2023年江西省上饒市護士基礎(chǔ)理論知識筆試題庫及答案解析

PAGEPAGE12023年江西省上饒市護士基礎(chǔ)理論知識考試題庫及答案解析醫(yī)院科室：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．膝胸臥位適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。每次不超過()A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、30分鐘答案：C解析：本題考查膝胸臥位的適用時間。膝胸臥位是一種常見的產(chǎn)前矯正體位，適用于矯正孕婦胎兒體位、子宮復(fù)位等。但是，由于膝胸臥位會增加孕婦和胎兒的心肺負擔(dān)，因此每次使用的時間應(yīng)該控制在一定范圍內(nèi)。根據(jù)常規(guī)臨床實踐，膝胸臥位的適用時間一般不超過15分鐘，因此本題的答案為C。其他選項的時間都過長，可能會對孕婦和胎兒的健康產(chǎn)生不良影響。2．對排便異常的描述，下列錯誤的是()A、上消化道出血病人為柏油樣便B、痔瘡病人排便后有鮮血滴出C、膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色D、腸套疊病人可有果醬樣便E、痢疾病人常為膿血便答案：C解析：A.上消化道出血病人為柏油樣便，是正確的描述。因為上消化道出血的血液經(jīng)過胃酸的作用后，會變成黑色，粘稠如柏油，稱為柏油樣便。B.痔瘡病人排便后有鮮血滴出，是正確的描述。因為痔瘡是直腸或肛門靜脈曲張，容易破裂出血，排便時會有鮮紅色的血液滴出。C.膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色，是錯誤的描述。因為膽汁是肝臟分泌的，經(jīng)過膽管排入十二指腸，如果膽道完全阻塞，糞便會變成灰白色，而不是暗黑色。D.腸套疊病人可有果醬樣便，是正確的描述。因為腸套疊是指腸道的一段向內(nèi)套入另一段腸道，造成腸道阻塞，糞便在阻塞處積聚，形成果醬樣便。E.痢疾病人常為膿血便，是正確的描述。因為痢疾是由細菌感染引起的腸道疾病，病人常常出現(xiàn)腹瀉、腹痛、膿血便等癥狀。3．單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是（）A、梗阻的病因B、梗阻的時間C、梗阻的嚴重程度D、腸管壁有無血運障礙E、有無并發(fā)癥答案：D解析：單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別在于腸管壁有無血運障礙。單純性腸梗阻是由于腸腔內(nèi)物質(zhì)阻塞引起的，腸管壁血運正常；而絞窄性腸梗阻是由于腸管被扭轉(zhuǎn)或壓迫引起的，腸管壁血運受到障礙。因此，選項D為正確答案。其他選項與兩種腸梗阻的區(qū)別無關(guān)。4．李某，男，28歲，診斷為原發(fā)性腎小球腎炎，需行內(nèi)生肌酐清除率測定。該病人在為期3天的試驗期間，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于()A、20gB、40gC、60gD、80gE、100g答案：B解析：本題考查對腎小球腎炎患者蛋白質(zhì)攝入量的了解。腎小球腎炎是一種腎小球疾病，患者腎小球濾過膜受損，容易發(fā)生蛋白尿，因此需要限制蛋白質(zhì)的攝入量，以減輕腎小球的負擔(dān)。內(nèi)生肌酐清除率測定是一種評估腎小球濾過功能的方法，需要在試驗期間限制蛋白質(zhì)的攝入量。根據(jù)國內(nèi)外相關(guān)指南和文獻，腎小球腎炎患者每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于0.8g/kg，即以該病人體重70kg為例，每日蛋白質(zhì)供給量應(yīng)少于56g。選項中只有B符合要求，故選B。5．急性胰腺炎病人尿淀粉酶與血清淀粉酶增高的關(guān)系為（）A、前者與后者同時增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者下降時間先于后者答案：C解析：急性胰腺炎是一種以胰腺炎癥為主要表現(xiàn)的疾病，常伴隨著血清淀粉酶和尿淀粉酶的升高。尿淀粉酶和血清淀粉酶的升高是由于胰腺炎癥引起的胰腺組織損傷，導(dǎo)致淀粉酶釋放入血液和尿液中。根據(jù)病理生理學(xué)知識可知，尿淀粉酶的升高遲于血清淀粉酶的升高，因為淀粉酶需要經(jīng)過腎臟的濾過和重吸收過程才能出現(xiàn)在尿液中。因此，本題答案為C。6．住院病歷不包括（）A、病程記錄B、護理記錄C、交班報告D、會診記錄E、檢驗記錄答案：C解析：本題考查的是住院病歷的內(nèi)容。住院病歷是指醫(yī)療機構(gòu)對住院患者進行診治過程中所形成的記錄，包括病歷首頁、病程記錄、醫(yī)囑、檢查檢驗報告、護理記錄、手術(shù)記錄、會診記錄等。因此，選項A、B、D、E都是住院病歷的內(nèi)容，而選項C的交班報告不屬于住院病歷的內(nèi)容，故選C。7．馬女士，40歲，因再障貧血住院治療。近10天連續(xù)輸血治療，出現(xiàn)心慌、氣促、手足抽描，査心率40次/分，血壓75/50mmhg。病人出現(xiàn)的輸血反應(yīng)是()A、肺水腫B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、空氣栓塞E、枸櫞酸鈉中毒答案：E解析：本題考查輸血反應(yīng)的識別和處理。根據(jù)題干中的癥狀，如心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低等，可以判斷病人出現(xiàn)了輸血反應(yīng)。根據(jù)癥狀的表現(xiàn)，可以排除肺水腫、發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)和空氣栓塞等選項，而枸櫞酸鈉中毒則是輸血反應(yīng)的一種，因此選項E為正確答案。枸櫞酸鈉中毒是由于輸血過程中，紅細胞破裂釋放出大量的枸櫞酸鈉，導(dǎo)致血液酸堿平衡失調(diào)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的癥狀，如心慌、氣促、手足抽搐、心率緩慢、血壓降低等。治療方法包括立即停止輸血、給予碳酸氫鈉等堿性藥物糾正酸堿平衡失調(diào)。8．護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（）年不得申請執(zhí)業(yè)證書。A、1B、2C、3D、4E、5答案：B解析：根據(jù)題意，護士被吊銷執(zhí)業(yè)證書后需要等待一定時間才能重新申請執(zhí)業(yè)證書。根據(jù)選項可知，等待時間為2年。因此，答案為B。9．WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法中，下列屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是()A、阿司匹林B、布洛芬C、嗎啡D、可待因E、美沙酮答案：D解析：WHO所推薦的三階梯鎮(zhèn)痛療法是針對癌痛的治療方案，旨在通過逐步加強鎮(zhèn)痛藥物的劑量和種類，以達到控制疼痛的目的。第一階梯鎮(zhèn)痛藥包括非處方的輕度鎮(zhèn)痛藥，如阿司匹林和布洛芬等；第二階梯鎮(zhèn)痛藥包括強效的處方鎮(zhèn)痛藥，如可待因和氫化可待因等；第三階梯鎮(zhèn)痛藥包括強效的阿片類藥物，如嗎啡和芬太尼等。因此，本題中屬于第二階梯鎮(zhèn)痛藥的是可待因，故選D。10．清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法稱為:()A、滅菌B、無菌C、消毒D、清潔E、抑菌答案：C解析：本題考查的是對于清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法的理解。選項中，A選項“滅菌”是指徹底殺死所有微生物，包括芽孢和非芽孢菌，不符合題意；B選項“無菌”是指不存在微生物，不符合題意；C選項“消毒”是指清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物，符合題意；D選項“清潔”是指去除物品表面的污垢，不符合題意；E選項“抑菌”是指抑制微生物的生長，不符合題意。因此，本題的正確答案為C選項“消毒”。11．劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進一步診治。下列關(guān)于該病人留取痰標本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后應(yīng)盡量于2小時內(nèi)送檢D、如果病人無痰,需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標本E、盡可能在抗生素使用(或更換)前留取痰標本答案：D解析：本題考查的是留取痰標本的方法，正確的留取方法可以提高痰液檢測的準確性，有助于診斷和治療。選項A、B、C、E都是正確的留取方法，而選項D則是錯誤的。經(jīng)纖維支氣管鏡留取痰標本是一種侵入性的操作，不是常規(guī)的留取方法，只有在必要時才會采用。因此，選項D是本題的正確答案。12．下列不符合護理文件書寫要求的是（）A、內(nèi)容簡明扼要B、醫(yī)學(xué)術(shù)語確切C、記錄者簽全名D、文字生動、形象E、記錄及時、準確答案：D解析：護理文件是醫(yī)療機構(gòu)中非常重要的一種書寫形式，它記錄了患者的病情、治療過程、護理措施等重要信息，對于醫(yī)療工作的開展具有重要的指導(dǎo)和參考作用。因此，護理文件的書寫要求非常嚴格，必須符合以下幾個方面的要求：A.內(nèi)容簡明扼要：護理文件的內(nèi)容應(yīng)該簡明扼要，不應(yīng)該出現(xiàn)冗長、復(fù)雜的句子和無關(guān)的信息，以便于醫(yī)護人員快速了解患者的病情和護理情況。B.醫(yī)學(xué)術(shù)語確切：護理文件中使用的醫(yī)學(xué)術(shù)語應(yīng)該準確無誤，不應(yīng)該出現(xiàn)錯別字、用詞不當(dāng)?shù)惹闆r，以便于醫(yī)護人員準確理解和判斷。C.記錄者簽全名：護理文件的記錄者應(yīng)該在文件中簽上自己的全名，以便于醫(yī)護人員了解記錄者的身份和責(zé)任。D.文字生動、形象：這個選項不符合護理文件的書寫要求，因為護理文件的書寫應(yīng)該以準確、簡明為主，不應(yīng)該過于生動、形象，以免影響醫(yī)護人員的判斷和決策。E.記錄及時、準確：護理文件的記錄應(yīng)該及時、準確，不應(yīng)該出現(xiàn)漏寫、錯寫等情況，以便于醫(yī)護人員及時了解患者的病情和護理情況。綜上所述，選項D不符合護理文件的書寫要求。13．患者，女，39歲，因發(fā)熱待查入院。體溫39.8℃，醫(yī)囑酒精擦浴，護士執(zhí)行醫(yī)囑，下列錯誤的是（）A、出現(xiàn)寒顫時，應(yīng)加快擦拭的速度B、冰袋置頭部，熱水袋置足部C、可以拍拭的方式進行D、在血管豐富處適當(dāng)延長時間E、禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底答案：A解析：本題考查的是酒精擦浴的操作技巧。酒精擦浴是一種常見的物理降溫方法，適用于輕度發(fā)熱患者。下面對選項進行逐一分析：A.出現(xiàn)寒顫時，應(yīng)加快擦拭的速度錯誤。出現(xiàn)寒顫時應(yīng)減緩擦拭速度，避免患者體溫過快下降引起寒戰(zhàn)。B.冰袋置頭部，熱水袋置足部錯誤。冰袋置于頭部可使腦血管收縮，影響腦部供血；熱水袋置于足部可使血管擴張，影響全身降溫效果。正確的做法是將冰袋置于腋下、大腿根部等大血管豐富的部位，熱水袋置于腹部等較少血管的部位。C.可以拍拭的方式進行正確。酒精擦浴可以采用拍拭的方式進行，這樣可以避免擦拭過程中對患者造成過多的刺激。D.在血管豐富處適當(dāng)延長時間正確。在血管豐富的部位進行擦拭，可以加快降溫效果。但是需要注意不要過度擦拭，以免對患者造成不適。E.禁忌后勁、胸前區(qū)、腹部、足底正確。這些部位血管較少，擦拭可能會引起局部過度刺激，甚至引起皮膚損傷。因此在這些部位不宜進行酒精擦浴。綜上所述，選項A錯誤，是本題的正確答案。14．鼻飼嬰幼兒插管長度（）A、14–18cmB、14–16cmC、15–19cmD、15–17cmE、14–19cm答案：A解析：本題考察鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍。正確答案為A選項，即14-18cm。鼻飼是一種通過鼻腔將營養(yǎng)液或藥物輸送到胃部的方法，常用于嬰幼兒或無法口服的患者。插管長度的選擇應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身高、體重、鼻腔大小等因素進行個體化調(diào)整。根據(jù)臨床經(jīng)驗和相關(guān)文獻，鼻飼嬰幼兒插管長度的范圍一般為14-18cm。因此，本題的正確答案為A選項。其他選項的長度范圍均不符合臨床實踐。15．頸椎間盤的退行性變常見于()A、頸5~6,頸6~7B、頸4~5,頸5~6C、頸3~4,頸4~5D、頸4~5,頸6~7E、頸6~7,頸7~胸1答案：A解析：頸椎間盤的退行性變是指隨著年齡的增長，頸椎間盤的水分含量減少，纖維環(huán)變薄，彈性降低，容易發(fā)生脫出或突出，引起頸椎病的一種病理變化。常見于頸5~6和頸6~7兩個椎間盤，因為這兩個椎間盤承受著頸部最大的壓力和負荷。因此，本題的正確答案是A。16．冷療的禁忌部位不包括：（）A、枕后B、腋窩C、心前區(qū)D、足底E、腹部答案：B解析：冷療是一種常見的物理治療方法，可以緩解疼痛、減輕腫脹等癥狀。但是，冷療并不適用于所有部位，有些部位甚至是禁忌的。本題要求選擇不屬于冷療禁忌部位的選項，下面逐一分析：A.枕后：枕后是頭部的一部分，可以進行冷療。B.腋窩：腋窩是人體的一個淋巴結(jié)集中區(qū)，冷療可能會影響淋巴循環(huán)，因此是冷療禁忌部位。C.心前區(qū)：心前區(qū)是胸部的一部分，可以進行冷療。D.足底：足底是人體的一個穴位集中區(qū)，冷療可能會影響穴位的功能，因此是冷療禁忌部位。E.腹部：腹部可以進行冷療。綜上所述，B選項“腋窩”是冷療禁忌部位，因此是本題的正確答案。17．女性,30歲,診斷為甲亢,清晨測脈率100次/分,脈率不齊,脈搏強弱不均,可能發(fā)生了()A、竇性心動過速B、竇性心律不齊C、房顫D、陣發(fā)性室上性心動過速E、室顫答案：C解析：甲亢是一種甲狀腺功能亢進的疾病，常伴隨心血管系統(tǒng)的改變，如心動過速、心律不齊等。根據(jù)題干中的脈率不齊、脈搏強弱不均等表現(xiàn)，結(jié)合甲亢的心血管癥狀，可以判斷可能發(fā)生了房顫。房顫是一種常見的心律失常，特點是心房收縮無規(guī)律，導(dǎo)致心室收縮不規(guī)則，出現(xiàn)脈率不齊、脈搏強弱不均等表現(xiàn)。因此，本題答案為C。其他選項中，竇性心動過速和竇性心律不齊的脈率均較規(guī)律，不符合題干中的脈率不齊、脈搏強弱不均的表現(xiàn)；陣發(fā)性室上性心動過速和室顫的脈率較快，不符合題干中的脈率為100次/分的情況。18．護士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生（）日內(nèi)，嚴重不良事件發(fā)生（）日內(nèi)組織全科人員進行分析討論，提出處理意見及防范措施。A、10，1-3B、10，1C、7，1-3D、7-10，1E、7-10，3答案：C解析：本題考查護士長在不良事件發(fā)生后的應(yīng)對措施。正確答案為C，即一般不良事件發(fā)生后應(yīng)在7天內(nèi)組織全科人員進行分析討論，嚴重不良事件發(fā)生后應(yīng)在1-3天內(nèi)進行分析討論。這是醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)的質(zhì)量管理措施，旨在及時發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)經(jīng)驗、提出改進措施，以提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。其他選項中，時間范圍和要求不符合規(guī)定，因此不是正確答案。19．女性，35歲，被人用鐵棍擊傷頭部，立即出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯。入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。最可能的診斷是()A、腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干損傷C、急性硬腦膜下血腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性腦內(nèi)血腫答案：D解析：本題考查對不同類型顱腦損傷的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的信息，患者被鐵棍擊傷頭部后出現(xiàn)昏迷，送醫(yī)院途中清醒，但頭痛、嘔吐明顯，入院體檢時呈昏迷狀態(tài)，左側(cè)瞳孔直徑0.5cm,對光反應(yīng)消失，右側(cè)瞳孔直徑0.2cm,右側(cè)肢體無自主運動。根據(jù)這些表現(xiàn)，可以排除A、B兩個選項，因為腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷的瞳孔大小和對光反應(yīng)通常是對稱的。而急性硬腦膜下血腫和急性腦內(nèi)血腫的癥狀表現(xiàn)較為類似，但是本題中患者的瞳孔大小不對稱，提示可能存在顱內(nèi)壓增高，因此最可能的診斷是急性硬腦膜外血腫，即選項D。20．保證病人安全，防止差錯事故發(fā)生的一項重要制度是（）A、查對制度B、護理質(zhì)量管理制度C、護理會診制度D、護理新業(yè)務(wù)準入制度E、護理新技術(shù)準入制度答案：A解析：本題考查的是保證病人安全的制度，防止差錯事故發(fā)生。選項中，只有查對制度能夠直接與此相關(guān)。查對制度是指在醫(yī)療過程中，對醫(yī)療行為進行核對，以確保醫(yī)療行為的正確性和安全性。因此，本題的正確答案為A。其他選項雖然也與護理質(zhì)量管理、會診、新業(yè)務(wù)和新技術(shù)有關(guān)，但與保證病人安全的制度關(guān)系不大，故不是本題的正確答案。21．患者，女性，59歲，持續(xù)高熱3天，每隔4小時測一次體溫，都在39.1攝氏度以上，最高達40攝氏度，經(jīng)診斷為“傷寒”，護理該患者，不正確的措施是（）A、每隔4小時測量一次體溫B、藥物降溫1小時候復(fù)測體溫C、鼓勵患者多喝水，注意臥床休息D、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖E、密切觀察患者病情答案：B解析：本題考查對傷寒患者護理的措施的理解。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，主要癥狀為持續(xù)高熱、腹瀉、腹痛等。針對該病患者的護理措施應(yīng)包括：密切觀察患者病情、每隔4小時測量一次體溫、鼓勵患者多喝水、注意臥床休息、如患者有寒戰(zhàn)，應(yīng)注意保暖等。選項B中的藥物降溫1小時后復(fù)測體溫是錯誤的，因為傷寒患者的高熱是由病原體引起的，藥物降溫只是暫時緩解癥狀，不會根治病因，同時過度降溫還可能引起其他并發(fā)癥。因此，選項B是不正確的措施。22．圍手術(shù)期術(shù)后護理病情觀察要點有（）A、遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行搶救與治療B、保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入C、觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥D、管道護理：保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄E、以上都是答案：E解析：本題考察圍手術(shù)期術(shù)后護理病情觀察的要點。圍手術(shù)期術(shù)后護理是指手術(shù)后的護理工作，包括手術(shù)后的病情觀察、護理措施、并發(fā)癥的預(yù)防和處理等。根據(jù)常規(guī)的圍手術(shù)期術(shù)后護理要點，應(yīng)該遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行搶救與治療；保持呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物，遵醫(yī)囑給予氧氣吸入；觀察手術(shù)傷口有無滲血、滲液，敷料有無脫落及感染等情況。保持傷口部位的清潔干燥；管道護理：保持各種引流管的通暢，定時擠壓引流管，防止扭曲、受壓、阻塞，妥善固定防止脫落，及時觀察引流液的性質(zhì)和量并記錄。因此，選項E“以上都是”是正確的。23．確診腦出血的首選檢查方法是（）A、頭顱CTB、頭顱MRIC、腦脊液檢查D、DSAE、TCD答案：A解析：本題考查的是腦出血的首選檢查方法。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂，血液流入腦實質(zhì)內(nèi)，引起腦組織損傷和功能障礙的一種疾病。對于腦出血的診斷，首選的檢查方法是頭顱CT。頭顱CT可以快速、準確地檢測出腦出血的位置、范圍和程度，對于腦出血的早期診斷和治療具有重要意義。頭顱MRI也可以用于腦出血的診斷，但相對于頭顱CT而言，MRI檢查時間較長，費用較高，不適合急診情況下的緊急診斷。腦脊液檢查和DSA、TCD等檢查方法對于腦出血的診斷并不是首選方法，主要用于明確病因和評估治療效果。因此，本題的正確答案是A。24．護士處理醫(yī)囑時,應(yīng)先執(zhí)行()A、停止醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑C、臨時備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑E、新開的長期醫(yī)囑答案：B解析：本題考查護士處理醫(yī)囑的順序。根據(jù)醫(yī)囑的性質(zhì)和用途，應(yīng)該先執(zhí)行臨時醫(yī)囑，因為臨時醫(yī)囑通常是針對病情變化或突發(fā)情況而制定的，需要及時執(zhí)行以保證患者的治療效果和安全。其他選項中，停止醫(yī)囑是指已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑需要停止，不是處理醫(yī)囑的順序；臨時備用醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑是指在某些情況下，醫(yī)生會為患者制定備用醫(yī)囑，以備不時之需，但不是處理醫(yī)囑的順序；新開的長期醫(yī)囑是指醫(yī)生為患者制定的長期治療計劃，需要在臨床上逐步執(zhí)行，不是處理醫(yī)囑的順序。因此，本題的正確答案是B。25．護士給病人氧氣霧化吸入時,操作不當(dāng)?shù)氖?)A、先講解示范B、協(xié)助病人漱口C、將藥液稀釋至5-10mlD、氧氣霧化中的濕化瓶內(nèi)用水不宜過多E、囑病人用嘴吸氣、用鼻呼氣答案：D解析：本題考查護士在給病人氧氣霧化吸入時的操作技巧。選項A、B、C、E均為正確操作，符合護理規(guī)范。而選項D中提到濕化瓶內(nèi)用水不宜過多，這是錯誤的操作，因為濕化瓶內(nèi)的水量過多會影響氧氣的霧化效果，導(dǎo)致病人吸入的氧氣不足。因此，本題答案為D。26．王女士，23歲，2天前穿著新買來的塑料拖鞋，足前背、足底部出現(xiàn)重度紅腫，上有密集小水痕。劇癢。該病人應(yīng)考慮為（）A、急性濕疹B、蕁麻疹C、接觸性皮炎D、足癬E、單純皰疹答案：C27．若患者不慎咬破體溫計，首先清理口腔，再服()，以延緩汞的吸收。A、蛋清或牛奶B、溫水C、米湯D、蔬菜E、面條答案：A解析：本題考查應(yīng)急處理知識。當(dāng)患者不慎咬破體溫計后，應(yīng)立即清理口腔，以免汞被吞咽。接著，應(yīng)該服用蛋清或牛奶，以延緩汞的吸收。因此，本題的正確答案為A。溫水、米湯、蔬菜、面條等選項均不具備延緩汞吸收的作用，因此不是正確答案。28．以下哪項不是采集血標本的注意事項()A、根據(jù)化驗?zāi)康挠嬎阊緽、需全血的標本應(yīng)選擇抗凝試管C、血清標本應(yīng)防止溶血D、生化標本應(yīng)清晨空腹抽取E、同時采集不同種類血標本時,采集順序為:全血標本→血清標本→血培養(yǎng)標本答案：E解析：本題考查采集血標本的注意事項。選項A、B、C、D都是采集血標本時需要注意的事項，而選項E則是錯誤的。在同時采集不同種類血標本時，應(yīng)該先采集無抗凝劑的全血標本，再采集抗凝劑的血清標本，最后采集血培養(yǎng)標本。因此，選項E是不正確的，是本題的答案。29．張先生,53歲，發(fā)生消化道出血，精神緊張，煩躁不安，面色蒼白，尿量減少，血壓下降。首先應(yīng)給予的處理是（）A、升壓藥維持血壓B、靜脈補液C、利尿劑D、強心藥物E、吸氧、保暖答案：B解析：本題考查急性消化道出血的處理。根據(jù)患者的癥狀，應(yīng)該首先考慮給予靜脈補液，以維持血容量和血壓，避免休克。因此，本題答案為B。其他選項不是首選處理，如升壓藥、利尿劑、強心藥物等都需要在補液后再考慮使用。吸氧、保暖也是輔助措施，但不是首選處理。30．陳先生，66歲，護士為其測量血壓，為與第一次測量辨別，需重新測量，下述何項做法錯誤（）A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降至0點C、稍等片刻后重測D、連續(xù)加壓直到聽清為止E、測量值先讀收縮壓，后讀舒張壓答案：D解析：本題考查的是正確測量血壓的方法。選項A、B、C、E都是正確的做法，而選項D是錯誤的。連續(xù)加壓直到聽清為止會導(dǎo)致血壓值偏高，不符合實際情況。正確的做法是逐漸加壓，直到聽到第一次心跳聲，然后再逐漸減壓，直到聽到最后一次心跳聲，此時的壓力就是舒張壓。再繼續(xù)減壓，直到聽不到心跳聲，此時的壓力就是收縮壓。因此，選項D是錯誤的。31．為肝性腦病患者灌腸時,應(yīng)選用的溶液是()A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水答案：B解析：肝性腦病是由肝功能衰竭引起的一種腦部疾病，常見的癥狀包括意識障礙、精神異常等。灌腸是一種治療肝性腦病的方法，可以通過清除腸道內(nèi)的毒素來緩解癥狀。在灌腸時，應(yīng)選用生理鹽水或弱酸性溶液，因為這些溶液對腸道刺激小，不會引起腸道反應(yīng)，同時也不會對肝臟造成負擔(dān)。其他選項如溫水、碳酸氫鈉溶液、肥皂水、蘇打水等都不適合作為灌腸溶液，因為它們可能會對腸道和肝臟造成刺激或損傷。因此，本題的正確答案是B。32．可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得,隨時通過手傳播,與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是()。A、病毒B、支原體C、暫居菌D、常駐菌E、細菌答案：C解析：本題考查醫(yī)院感染的傳播途徑。醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)或與醫(yī)療活動有關(guān)的感染。其中，最常見的傳播途徑是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播。因此，選項C暫居菌是與醫(yī)院感染密切相關(guān)的。其他選項中，病毒、支原體、細菌和常駐菌都可能引起醫(yī)院感染，但它們的傳播途徑不一定是通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播。因此，本題的正確答案是C。33．患兒，4歲，需急診行“闌尾切餘術(shù)”，護士采用預(yù)真空式快速壓力蒸汽滅菌法對手術(shù)器械（不帶孔物品）進行滅菌。滅菌方法正確的是（）A、由于時間緊急，物品可不必清洗B、滅菌包的體積不可超過30cmx30cmx25cmC、滅菌器的裝載重量不小于柜室容量的10%,但不超過90%D、滅菌后的手術(shù)器械必須盡快使用，其有效期為6小時E、從滅菌器達到要求溫度5分鐘后開始計算滅菌時間答案：C解析：本題考查醫(yī)療器械滅菌的基本知識。正確答案為C。A選項錯誤。手術(shù)器械在滅菌前必須進行清洗，以去除表面的污物和細菌，否則滅菌效果會受到影響。B選項錯誤。滅菌包的體積應(yīng)根據(jù)滅菌器的大小和滅菌包內(nèi)物品的數(shù)量進行調(diào)整，以保證滅菌效果。C選項正確。滅菌器的裝載重量應(yīng)不小于柜室容量的10%，但不超過90%，以保證滅菌器內(nèi)的蒸汽能夠充分流通，達到滅菌的效果。D選項錯誤。滅菌后的手術(shù)器械應(yīng)在密封的情況下儲存，并在有效期內(nèi)使用。有效期的長短取決于滅菌方法和儲存條件，一般為數(shù)天至數(shù)周。E選項錯誤。滅菌時間應(yīng)從滅菌器內(nèi)達到要求溫度后開始計算，而非達到要求溫度后5分鐘。不同的滅菌方法和器械的不同，滅菌時間也會有所不同。34．關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康宣傳教育管理的敘述錯誤的是()A、引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民及時報告發(fā)熱患者相關(guān)信息B、鞏固新冠肺炎預(yù)防措施,如常通風(fēng)、勤洗手、保持社交距離、共餐等C、倡導(dǎo)個人承擔(dān)傳染病防控社會責(zé)任的意識和行為D、設(shè)置新冠肺炎疫情防治健康科普專欄E、充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊作用,加強新冠肺炎疫情防治知識宣傳普及,推廣普及中醫(yī)防病知識答案：B解析：本題考查基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康宣傳教育管理的相關(guān)知識。選項A、C、D、E均為正確的敘述，符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康宣傳教育管理的要求。選項B中提到“共餐”不屬于新冠肺炎預(yù)防措施之一，因此選項B是錯誤的敘述。故選B。35．心臟術(shù)后心包引流量突然減少，患者血壓下降，心率增快，呼吸困難，發(fā)紺、大汗，應(yīng)考慮患者最可能發(fā)生下列哪種情況（）A、心力衰竭B、心臟破裂C、氣胸D、心肌梗塞E、心包填塞答案：E36．對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應(yīng)（）A、高濃度給氧為宜B、大流量給氧為宜C、低濃度持續(xù)給氧為宜D、低流量間斷給氧為宜E、高濃度間斷給氧為宜答案：C37．下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯誤的選項是（）A、剃去局部頭發(fā)B、70%酒精消毒局部C、右手持針沿靜脈向心方向刺入D、見回血后，用膠布固定針頭E、調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分答案：E解析：小兒頭皮靜脈輸液是一種常見的治療方法，但操作不當(dāng)可能會造成不良后果。本題要求選出錯誤的選項，而正確的操作應(yīng)該是剃去局部頭發(fā)、70%酒精消毒局部、右手持針沿靜脈向心方向刺入、見回血后，用膠布固定針頭。因此，選項E“調(diào)節(jié)滴速，一般40~60滴/分”是錯誤的，因為滴速應(yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體重、病情等因素進行調(diào)節(jié)，不應(yīng)該一概而論。因此，本題答案為E。38．膀胱高度充盈的病人，首次導(dǎo)尿量不得超過（）A、500mLB、100mLC、1000mLD、3000mLE、1500mL答案：C39．患兒，男，1歲5個月，因急性肺炎住院，肌內(nèi)注射選擇的最佳部位是（）A、上臂三角肌下緣B、臀大肌C、臀中肌、臀小肌D、股內(nèi)側(cè)肌E、三角肌答案：C解析：本題考查的是肌內(nèi)注射的部位選擇。肌內(nèi)注射是將藥物注射到肌肉中，使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。在選擇注射部位時，需要考慮到肌肉的大小、深度、血管和神經(jīng)的分布等因素。A選項上臂三角肌下緣是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。B選項臀大肌是肌肉較大的部位，但是由于臀大肌與坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)有關(guān)，注射時容易損傷神經(jīng)，不太安全。D選項股內(nèi)側(cè)肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。E選項三角肌是肌肉較小的部位，不太適合肌內(nèi)注射。因此，選擇C選項臀中肌、臀小肌是最佳的肌內(nèi)注射部位。臀中肌、臀小肌是肌肉較大、深度適中、血管和神經(jīng)分布較少的部位，注射時相對安全，也能夠使藥物迅速吸收到血液中，起到快速治療的作用。40．25%硫酸鎂急救適應(yīng)癥，下列哪項除外：（）A、早產(chǎn)B、心房顫動C、子癇D、先兆子癇E、中重度妊高癥綜合征答案：B41．護理質(zhì)量控制體系縱向為（）A、醫(yī)院感染科、護理部質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組B、護理部質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組C、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、醫(yī)院質(zhì)控組D、醫(yī)院感染科、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組E、醫(yī)院質(zhì)控組、科質(zhì)控組、病房質(zhì)控組答案：B解析：本題考查護理質(zhì)量控制體系的縱向組成?？v向組成是指在醫(yī)院內(nèi)部，從上到下的質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)。根據(jù)常規(guī)的醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，醫(yī)院感染科、護理部、科室、病房等都是醫(yī)院內(nèi)部的組織單位，但是它們并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項A和C都不正確。醫(yī)院質(zhì)控組是醫(yī)院內(nèi)部的質(zhì)量控制組織，但是它并不是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項E也不正確。根據(jù)常規(guī)的護理質(zhì)量控制組織結(jié)構(gòu)，護理部質(zhì)控組、科室質(zhì)控組、病房質(zhì)控組是縱向的質(zhì)量控制組織，因此選項B是正確答案。42．王某,男,3歲。在進餐中突然出現(xiàn)嚴重呼吸困難,伴發(fā)紺。急診初步判斷為異物吸入，則異物最有可能吸入的部位是（）A、氣管B、右主支氣管C、左主支氣管D、細支氣管E、終末細支氣管答案：B解析：根據(jù)題干中的“嚴重呼吸困難,伴發(fā)紺”可以初步判斷為異物吸入，而根據(jù)年齡和性別可以推測異物吸入的部位在呼吸道的較低處。根據(jù)人體呼吸道的結(jié)構(gòu)，氣管分為左右主支氣管，再分為細支氣管和終末細支氣管。由于年齡較小，異物吸入的部位較低，因此最有可能吸入的部位是右主支氣管，故選B。43．病情危重患者外出檢查由（）A、家人陪同B、護工陪同C、能行走者不需陪同D、請人陪同E、醫(yī)務(wù)人員陪同答案：E解析：本題考查的是病情危重患者外出檢查時應(yīng)該由誰陪同。選項中，A、B、D都是非專業(yè)人員，不具備應(yīng)對突發(fā)情況的能力，因此不太合適。C選項雖然是正確的，但是并不完整，因為即使患者能行走，也需要醫(yī)務(wù)人員陪同，以便及時處理突發(fā)情況。因此，正確答案為E。44．會陰擦洗一般擦洗幾遍()A、一遍B、兩遍C、三遍D、四遍E、五遍答案：C解析：本題考查的是會陰擦洗的操作次數(shù)。會陰擦洗是指用溫水或藥水將會陰部位擦洗干凈，以達到清潔衛(wèi)生的目的。一般情況下，會陰擦洗需要擦洗三遍，以確保徹底清潔。因此，本題的答案為C選項，即三遍。45．特級護理患者基礎(chǔ)護理服務(wù)內(nèi)容:床上洗頭()A、2次/周B、需要時C、1次/日D、1次/2周E、1次/周答案：E解析：本題考查特級護理患者基礎(chǔ)護理服務(wù)內(nèi)容中床上洗頭的頻率。根據(jù)常規(guī)的護理操作規(guī)范，床上洗頭的頻率應(yīng)該是1次/周，因此選項E為正確答案。其他選項的頻率均不符合常規(guī)操作規(guī)范，因此排除。46．使用約束帶正確的是（）A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁動病人約束帶可拉緊以防脫落D、保護性制動時間可隨意延長E、約束帶下墊的襯墊松緊要適度答案：E解析：本題考查的是約束帶的正確使用方法。根據(jù)常識和相關(guān)規(guī)定，選項A和B都是錯誤的，因為使用約束帶需要符合一定的條件和指征，并且必須取得病人的同意。選項C和D也是錯誤的，因為躁動病人約束帶不能過緊，而保護性制動時間也有一定的限制。因此，正確答案是E，即約束帶下墊的襯墊松緊要適度，不能過緊或過松。47．乙醇拭浴全過程不得超過:()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘答案：B解析：本題考查對乙醇拭浴的了解以及對安全操作的掌握。乙醇拭浴是一種常見的消毒方式，但是使用乙醇也有一定的風(fēng)險，因此需要掌握正確的操作方法。根據(jù)相關(guān)的操作規(guī)范，乙醇拭浴的全過程不得超過20分鐘。這是因為乙醇具有揮發(fā)性，長時間暴露在空氣中會揮發(fā)掉一部分，導(dǎo)致消毒效果降低。同時，長時間接觸乙醇也會對皮膚產(chǎn)生刺激和傷害。因此，本題的正確答案為B，即乙醇拭浴全過程不得超過20分鐘。48．患者入院后確定患者護理級別的依據(jù)（）A、病情嚴重程度B、患者自理能力C、病情和自理能力D、患者的年齡E、患者的性別答案：C解析：患者入院后確定患者護理級別的依據(jù)是病情和自理能力。護理級別是根據(jù)患者的病情和自理能力來確定的，病情嚴重程度和年齡、性別等因素都不能作為唯一的依據(jù)。因此，選項C是正確答案。49．腦卒中急性期患者的最佳體位是()A、健側(cè)臥位B、患側(cè)臥位C、半臥位D、俯臥位E、仰臥位答案：B解析：腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。原因如下：1.保護呼吸道：患側(cè)臥位可以減少舌根后墜，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患側(cè)臥位可以減少肺部分泌物的積聚，降低肺部感染的風(fēng)險。3.防止腦水腫：患側(cè)臥位可以減少頸靜脈回流，降低顱內(nèi)壓力，防止腦水腫。4.促進血液循環(huán)：患側(cè)臥位可以促進患側(cè)肢體的血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。因此，腦卒中急性期患者的最佳體位是患側(cè)臥位。其他選項不適合腦卒中急性期患者的體位。50．病人，女，30歲，因消化道潰瘍穿孔急需輸注400ml血液，下列錯誤的是：A、抽交叉配血時，發(fā)現(xiàn)化驗單錯誤，立即在錯誤化驗單上修改正確。B、輸血前要進行血型鑒定及交叉配血試驗。C、輸血時需要兩名醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷及交叉配血單到患者床旁進行核對。D、抽取交叉配血標本時，需要2名醫(yī)務(wù)人員核對無誤后方可執(zhí)行。E、取血時，認真核對血袋上的姓名.性別.編號.輸血數(shù)量.血型等是否與交叉配血報告單相符，確保準確無誤。答案：A51．護士不慎被懷疑污染HIV的針頭刺傷,下列措施不正確的是()A、在傷口旁輕輕擠壓B、按壓傷口止血C、用肥皂液和流動水進行沖洗D、用消毒液消毒,并包扎傷口E、報告醫(yī)務(wù)科.護理部.醫(yī)院感染管理部門答案：B52．患者，女，因牙痛一天前往我院門診口腔科檢查，檢查后的器械消毒滅菌首選（）A、2%堿性戊二醛B、環(huán)氧乙烷氣體C、過氧化氫低溫等離子體D、壓力蒸汽滅菌E、75%乙醇浸泡30分鐘答案：D解析：本題考查口腔科醫(yī)生對器械消毒滅菌的了解。選項A的2%堿性戊二醛是一種化學(xué)消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項B的環(huán)氧乙烷氣體是一種高級消毒劑，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項C的過氧化氫低溫等離子體是一種新型消毒技術(shù)，但不是首選的器械消毒滅菌方法；選項E的75%乙醇浸泡30分鐘是一種表面消毒方法，但不是器械消毒滅菌方法。因此，正確答案為D的壓力蒸汽滅菌，是目前最常用的器械消毒滅菌方法之一，能夠有效殺滅各種病原微生物。53．新型冠狀病毒核酸檢測標本首選A、呼吸道標本B、糞便標本C、尿液標本D、結(jié)膜拭子標本E、血液標本答案：A54．患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2個月余，進食后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進食后疼痛緩解的機制是A、交感神經(jīng)興奮B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神經(jīng)張力增加答案：B55．發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最先受累的器官是（）A、心B、肺.C、腎D、腦E、肝答案：B56．患者，女，25歲。下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時后來醫(yī)院就診。護士應(yīng)如何處理（）A、局部用熱水袋B、局部用冰袋C、用熱水泡腳D、局部按摩E、冷熱敷交替答案：B57．下列哪項不是甲狀腺功能亢進的臨床表現(xiàn)（）A、體重下降B、易激動C、多食善饑D、月經(jīng)量增多E、疲乏無力答案：D58．輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A、調(diào)整針頭位置B、靜脈內(nèi)推注等滲鹽水沖開C、用手擠壓膠管D、輸液局部熱敷E、更換針頭重新穿刺答案：E59．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡答案：B60．孕婦，32歲，妊娠34周，全身水腫一個月，出現(xiàn)視物模糊3天，BP170/110mmhg，該孕婦最常見的并發(fā)癥是A、腦出血B、心力衰竭C、視網(wǎng)膜剝離D、胎盤早剝E、產(chǎn)后出血答案：D61．下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通A、面部表情B、手勢C、身體運動D、身體姿勢E、健康宣教資料答案：E62．陳某，男，64歲，心絞痛病史2年，4pm左右無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐漸加劇，5pm患者突發(fā)心跳呼吸驟停，科內(nèi)立即組織搶救，下列措施中有誤的是：A、責(zé)任護士立即行胸外心臟按壓，并通知醫(yī)生進行搶救B、立即通知科主任.護士長，成立搶救小組，明確分工，緊密配合，聽從指揮。C、搶救完畢后4小時內(nèi)完善搶救記錄，記錄時間具體到分，主持搶救人員應(yīng)審核簽字。D、及時與患者家屬及單位聯(lián)系，患者病情變化及病危情況隨時告知家屬。E、日夜守護患者，嚴格執(zhí)行交接班制度，對病情變化.搶救經(jīng)過.用藥情況要詳細交待。答案：C63．男性,36歲,左側(cè)胸部多根多處肋骨骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺,周身發(fā)汗,BP68/42mmHg,左胸飽滿,氣管向右側(cè)偏移,叩診呈鼓音,首要的處理方法是（）A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排氣D、輸血.補液E、胸廓固定答案：C64．輸液發(fā)生肺水腫，讓病人采取端坐位，雙腿下垂并進行四肢輪流結(jié)扎，其主要目的是A、減少肺泡內(nèi)毛細血管漏出液的產(chǎn)生B、減少靜脈回心血量C、改善缺氧癥狀D、使病人舒適E、改善末梢血液循環(huán)答案：B65．患者男，41歲。足部被鐵釘扎傷后5天，出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、肌肉強直、頻繁抽搐。首選的抗生素是A、甲硝喹B、青霉素C、紅霉素D、新諾明E、氧氟沙星答案：B66．趙先生，65歲，騎電動車時被撞，重摔在地，致左小腿疼痛、局部皮膚瘀斑、無法行走。急診就醫(yī)初步診斷為脛腓骨雙骨折。為明確診斷，首選的檢查方法是（）A、X線檢查B、核素骨掃描C、B超D、CTE、MRI答案：A67．下列哪種屬于壓力性損傷（）A、跌倒，撞傷B、冰袋、制冷袋所致的凍傷C、因?qū)虿簧魉碌哪虻鲤つp傷D、因醫(yī)務(wù)人員言談或行為的不慎導(dǎo)致病人情緒波動，病情加重E、因石膏、夾板固定過緊所形成的局部壓瘡答案：E68．胸腔閉式引流管拔管時，應(yīng)協(xié)助醫(yī)生囑患者（），以免操作時損傷肺臟造成患者疼痛和氣胸。A、屏氣B、吸氣后屏氣C、呼氣后屏氣D、呼氣答案：B69．患者男、75歲?；脊谛牟?，出現(xiàn)全心衰竭。在治療期間出現(xiàn)惡心，視物模糊，黃綠視，應(yīng)及時向醫(yī)生報告，并考慮原因是A、心力衰竭加重，胃腸道淤血B、腦血管意外C、擴血管藥物引起的低血壓D、利尿藥物引起的電解質(zhì)紊亂E、洋地黃藥物中毒答案：E70．最佳干燥雙手方法是?（）A、烘干機B、毛巾C、布巾D、干手紙巾E、自然待干答案：D71．下列有關(guān)特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是（）A、日間用紅鋼筆書寫B(tài)、夜間用藍鋼筆書寫C、用紅鋼筆填寫眉欄各項D、護理記錄單不隨病歷留檔保存E、總結(jié)24h出入液量后記錄于體溫單上答案：E72．我國衛(wèi)生部規(guī)定的計劃免疫的四種基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破傷風(fēng)疫苗答案：C73．患者，葉某，男性，因外傷導(dǎo)致尿失禁，需為患者留置導(dǎo)尿，指導(dǎo)患者尿袋高度應(yīng)低于（）A、恥骨聯(lián)合水平B、尿道口水平C、導(dǎo)尿管水平D、病床平面E、大腿水平答案：A74．樊某，男，47歲。有支氣管擴張癥病史5年余，2天前突然咯血。為明確出血部位，擬行纖維支氣管鏡檢查，檢查前需給病人應(yīng)用的藥物是（）A、阿托品1mg或地西泮10mg肌內(nèi)注射B、哌替啶10mg肌內(nèi)注射C、氨茶堿靜脈滴注D、沙丁胺醇吸入E、糖皮質(zhì)激素抗炎答案：A75．患者女，55歲。因發(fā)作性胸悶咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素吸入治療，下列用藥指導(dǎo)中正確的是A、吸人激素的主要作用是快速緩解癥狀B、如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥C、吸入激素不會有任何副作用D、吸入激素后要漱口E、如果您要進行運動，可在此前預(yù)防性吸人入激素答案：D76．適宜釆用口腔測量體溫的是（）A、昏迷者.B、患兒C、口鼻手術(shù)者.D、呼吸困難者E、肛門手術(shù)者.答案：E77．因搶救患者未能及時書寫護理記錄時，當(dāng)事護士應(yīng)于結(jié)束后（）小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。A、1B、2C、6D、10E、3答案：C解析：本題考查護理記錄的規(guī)范要求。根據(jù)《護理記錄規(guī)范》的規(guī)定，護士應(yīng)當(dāng)及時、準確地記錄患者的護理情況，如因特殊情況未能及時記錄，應(yīng)在結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。因此，本題答案為C。78．輸液操作前評估患者的（）A、意識、自理能力及配合程度B、病情、治療情況C、用藥史、過敏史及家族史D、注射部位的皮膚情況E、以上都正確答案：E解析：輸液操作前評估患者是非常重要的一步，可以確保輸液的安全性和有效性。評估內(nèi)容包括患者的意識、自理能力及配合程度、病情、治療情況、用藥史、過敏史及家族史以及注射部位的皮膚情況等。因此，選項E“以上都正確”是正確答案。79．陳女士，56歲，深靜脈血栓抗凝治療期間，測得凝血時間22分鐘，有輕度牙齦出血的護理措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、減少抗凝藥物劑量B、請示醫(yī)師調(diào)整用量C、維持原用藥劑量D、立即停止用藥E、鼓勵病人下地活動答案：B解析：本題考查護理干預(yù)措施。凝血時間延長，說明抗凝治療效果良好，但同時也增加了出血的風(fēng)險。牙齦出血是常見的輕度出血癥狀，應(yīng)及時采取護理措施。選項A和D都是極端的干預(yù)措施，不符合實際情況。選項C維持原用藥劑量可能會加重出血風(fēng)險。選項E鼓勵病人下地活動與凝血時間和牙齦出血無關(guān)，不是最恰當(dāng)?shù)淖o理措施。因此，最恰當(dāng)?shù)淖o理措施是請示醫(yī)師調(diào)整用量，以減少出血風(fēng)險。故選B。80．昏迷患者需用張口器時，應(yīng)從（）A、門齒放入B、舌底C、尖牙處放入D、臼齒處放入E、以上都不是答案：D解析：本題考查的是對于張口器的使用方法的了解。張口器是一種用于幫助患者張開口腔的醫(yī)療器械，常用于進行口腔檢查、手術(shù)等操作。在使用張口器時，應(yīng)該選擇合適的位置放置，以避免對患者口腔造成不必要的傷害。選項A門齒放入和選項C尖牙處放入都不是正確的放置位置，因為門齒和尖牙處都比較敏感，放置張口器容易引起患者疼痛和不適。選項B舌底是錯誤的放置位置，因為張口器放在舌底會阻礙患者呼吸和吞咽。因此，正確的答案應(yīng)該是D臼齒處放入，因為臼齒處比較堅固，不容易受到傷害，同時也不會影響患者的呼吸和吞咽。因此，本題的答案為D。81．葉某,女,70歲。因發(fā)作性暈厥2次入院，被診斷為“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”。其最理想的治療方法是（）A、注射阿托品B、靜注異丙腎上腺C、靜注麻黃堿D、電復(fù)律E、安裝埋藏式心臟起搏器答案：E解析：本題考查對病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療方法的了解。病態(tài)竇房結(jié)綜合征是一種心律失常，常表現(xiàn)為竇房結(jié)功能不全，可導(dǎo)致心率過緩、心動過速、心房顫動等癥狀。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療，其中最理想的治療方法是安裝埋藏式心臟起搏器，可以有效地控制心律失常，提高患者的生活質(zhì)量。A、B、C三項為藥物治療方法，雖然在一定程度上可以緩解癥狀，但并不能根治病態(tài)竇房結(jié)綜合征。D項電復(fù)律適用于某些心律失常，但不適用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。因此，本題正確答案為E。82．喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷出現(xiàn)()A、飲水嗆咳B、聲調(diào)降低C、呼吸困難D、吞咽困難E、聲音嘶啞答案：A解析：喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支是喉部的主要運動神經(jīng)，主要支配喉軟骨肌和喉腔內(nèi)的黏膜肌。當(dāng)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷時，會影響喉部的運動功能，導(dǎo)致飲水嗆咳。因此，答案為A。其他選項與喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷不相關(guān)。83．對誤吸的成年人最常用（)搶救措施有效A、心肺復(fù)蘇B、海姆立克急救法C、呼吸氣囊D、氣管插管E、環(huán)甲膜穿刺答案：B解析：本題考查對誤吸成年人的搶救措施的了解。誤吸是指食物、液體或其他物質(zhì)誤入呼吸道，導(dǎo)致呼吸道阻塞，嚴重時可危及生命。對于誤吸成年人的搶救措施，最常用的是海姆立克急救法。A.心肺復(fù)蘇：心肺復(fù)蘇是一種針對心跳呼吸停止的緊急救治措施，不適用于誤吸成年人。B.海姆立克急救法：海姆立克急救法是一種通過胸部壓迫和人工呼吸來清除呼吸道阻塞的方法，是誤吸成年人最常用的搶救措施。C.呼吸氣囊：呼吸氣囊是一種輔助呼吸的設(shè)備，不適用于清除呼吸道阻塞。D.氣管插管：氣管插管是一種將氣管插管導(dǎo)入氣管，通過氣管插管進行呼吸的方法，不適用于清除呼吸道阻塞。E.環(huán)甲膜穿刺：環(huán)甲膜穿刺是一種緊急搶救措施，適用于嚴重窒息或呼吸困難的情況，但不適用于誤吸成年人。綜上所述，本題的正確答案為B。84．老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者熱水袋應(yīng)低于（）℃A、50B、60C、65D、55E、45答案：A解析：本題考查對熱水袋使用的安全性知識。熱水袋是一種常見的家用物品，但如果使用不當(dāng)，可能會對人體造成傷害。老年人、術(shù)后麻醉未醒、感覺遲鈍、休克等患者的身體狀況較為脆弱，使用熱水袋時需要格外注意安全。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，熱水袋的溫度應(yīng)該控制在50℃以下，以免燙傷皮膚。因此，本題的正確答案為A選項，即熱水袋應(yīng)低于50℃。其他選項的溫度均過高，使用時可能會對身體造成傷害。85．女，40歲，石油化工工人，長期與苯接觸，一年來全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，網(wǎng)織紅細胞低于正常，肝脾不腫大，骨髓增生低下?？赡艿脑\斷是（）A、再生障礙性貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、地中海貧血E、巨幼細胞性貧血答案：A解析：根據(jù)病史和實驗室檢查結(jié)果，該患者出現(xiàn)了貧血、血小板減少、網(wǎng)織紅細胞低下、骨髓增生低下等表現(xiàn)，提示可能是再生障礙性貧血。再生障礙性貧血是一種由于骨髓造血功能受損而導(dǎo)致全血