2023年護(hù)師類《護(hù)師（初級）》重點(diǎn)考試題庫高分題

地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號:_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年護(hù)師（初級）題庫題號一二三四五六閱卷人總分得分注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷（第I卷）第I卷（考試時(shí)間:120分鐘）一、單選題1、葡萄胎患者清官術(shù)后，護(hù)士對患者進(jìn)行健康教育，錯(cuò)誤的是A.定期復(fù)查hCGB.注意月經(jīng)是否規(guī)律C.觀察有無陰道流血D.注意有無咳嗽、咯血等轉(zhuǎn)移癥狀E.行安全期避孕答案：E本題解析：葡萄胎患者清宮術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避孕2年，避孕工具首選安全套。2、能引起急性胰腺炎的藥物是A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素答案：E本題解析：糖皮質(zhì)激素及避孕藥等可誘發(fā)急性胰腺炎。3、顱內(nèi)高壓三主征是（）。A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐C.視神經(jīng)乳頭水腫、抽搐、昏迷D.抽搐、昏迷、頭痛E.昏迷、頭痛、嘔吐答案：A本題解析：頭痛、嘔吐和視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。①頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀，由顱內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激或牽拉引起。②嘔吐因迷走神經(jīng)受激惹所致，常在頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn)，呈噴射性，可伴有惡心，與進(jìn)食無直接關(guān)系。③視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征，常為雙側(cè)性。4、防治腦水腫，常用的脫水劑是A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.濃縮血清清蛋白答案：B本題解析：20%甘露醇是防治腦水腫常用的脫水劑。5、妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)正確的是A.葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果1項(xiàng)異常B.葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果2項(xiàng)異常C.1次空腹血糖>5.8mmol/LD.1次空腹血糖>11.1mmol/LE.尿糖陽性答案：B本題解析：暫無解析6、影響舒適的心理方面因素是（）。A.角色行為沖突B.面對各種壓力C.陌生病房環(huán)境D.嚴(yán)重噪音干擾E.身體活動受限答案：B本題解析：影響舒適的心理方面因素包括：焦慮與恐懼、自尊受損、面對壓力。7、呼吸衰竭的常見誘因是（）。A.肺部感染B.高熱C.心率加快D.血壓升高E.進(jìn)食過多答案：A本題解析：感染是慢性呼吸衰竭急性加重的常見誘因，且呼吸衰竭常繼發(fā)感染，因此需根據(jù)病原菌進(jìn)行積極抗感染治療。8、共用題干患者，男性，28歲，因足底被銹釘刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐。入院后診斷為破傷風(fēng)。A.將患者置于隔離病室，保持安靜B.病室光線充足C.治療、護(hù)理操作盡量集中D.護(hù)理操作可在應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑30分鐘內(nèi)進(jìn)行E.應(yīng)用舌墊，防止舌咬傷答案：B本題解析：持續(xù)呼吸肌群和膈肌痙攣可致呼吸驟停，甚至窒息，病人的主要死亡原因?yàn)橹舷?，心力衰竭或肺部感染。故選C。

破傷風(fēng)病人安置于單人隔離病房，保持安靜，室內(nèi)避光，避免各類干擾，誘發(fā)抽搐。故選B。9、下列關(guān)于胎盤早剝的描述，正確的是A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠24周后B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離C.正常位置的胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離D.分娩期不會發(fā)生胎盤早剝E.胎盤早剝對孕婦無影響答案：C本題解析：胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。10、患者，男，30歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，通過心電圖發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了心室纖顫，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.置入心臟起搏器C.給予非同步電復(fù)律D.給予同步電復(fù)律E.靜脈推注腎上腺素答案：C本題解析：本題考查了心室纖顫的處理。應(yīng)立即給予非同步支流電除顫。11、有關(guān)癌腫的特征，錯(cuò)誤的是A.容易出現(xiàn)出血、壞死B.生長迅速C.與周圍組織有粘連D.固定，不活動E.早期就有疼痛答案：E本題解析：早期一般無痛，只有使末梢神經(jīng)或神經(jīng)干受刺激或壓迫后，才出現(xiàn)局部疼痛。12、下列關(guān)于對ARDS患者的治療原則，錯(cuò)誤的是A.延長機(jī)械通氣時(shí)間B.選用呼氣末正壓通氣C.使用有效抗生素D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.加大補(bǔ)液量答案：A本題解析：由于ARDS病變的不均勻性，傳統(tǒng)的機(jī)械通氣潮氣量可以使順應(yīng)性較好的處于非下垂位肺區(qū)的肺泡過度充氣而造成肺泡破壞，稱為容積傷。同時(shí)，處于下垂位肺區(qū)的已經(jīng)萎陷的肺泡可由于機(jī)械通氣使之反復(fù)開放和關(guān)閉造成剪切力損傷，使肺損傷進(jìn)一步加重。因此，ARDS患者的機(jī)械通氣需采用肺保護(hù)性通氣，如呼氣末正壓通氣、小潮氣量通氣等，但不可延長機(jī)械通氣時(shí)間。13、正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中，第一產(chǎn)程所需時(shí)間約A.不超過30分鐘B.1～2小時(shí)C.2～3小時(shí)D.6～8小時(shí)E.11～12小時(shí)答案：D本題解析：暫無解析14、甲狀腺功能亢進(jìn)患者首要的健康問題是A.知識缺乏B.營養(yǎng)失調(diào)C.自我形象紊亂D.貧血E.睡眠形態(tài)紊亂答案：B本題解析：營養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量與基礎(chǔ)代謝率增高、消化不良性腹瀉及吸收差有關(guān)。15、患者，女性，20歲，誤飲敵敵畏入院，意識清楚，首選處理方法是A.高錳酸鉀洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃E.導(dǎo)瀉答案：B本題解析：清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選的洗胃方法。16、共用題干患者，男性，52歲。大面積燒傷。入院3天訴口渴、無力，尿少。檢查：呼吸28/分，脈搏110/分，血壓90/60mmHg，皮膚彈性差，皮膚黏膜干燥，眼窩內(nèi)陷。測血鈉140mmol/L、血鉀3.5mmol/L.CO2CP15.2mmol/L(正常23～31mmol/L)，尿比重1.025。A.中度高滲性脫水B.重度高滲性脫水C.中度低滲性脫水D.中度等滲性脫水E.輕度低滲性脫水答案：D本題解析：暫無解析17、改善成人急性呼吸窘迫綜合征患者缺氧的最佳措施是A.持續(xù)高流量吸氧B.按時(shí)使用有效抗生素C.呼氣末正壓通氣D.避免輸液過量、過快E.鼓勵(lì)深呼吸和排痰答案：C本題解析：改善成人急性呼吸窘迫綜合征患者缺氧的最佳措施是呼氣末正壓通氣(PEEP)。因PEEP可使呼氣末的氣道壓和肺泡內(nèi)壓維持高于大氣壓的水平，使萎陷的肺泡張開，糾正通氣／血流比例失調(diào)，同時(shí)使肺泡及間質(zhì)內(nèi)水腫消退，糾正低氧血癥。18、下列關(guān)于彌漫性甲狀腺腫的描述，錯(cuò)誤的是A.BMR%=脈壓+脈率-111B.正常2h的甲狀腺攝131Ⅰ率為5%～25%C.TT3、TT4不受外來碘影響，為甲狀腺功能基本篩選試驗(yàn)D.基礎(chǔ)代謝率測定應(yīng)在禁食12小時(shí)睡眠8小時(shí)以上、靜臥空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行E.Graves病患者注射TRH以后TSH反應(yīng)強(qiáng)烈答案：E本題解析：促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗(yàn)：正常情況下，下丘腦分泌的TRH促進(jìn)垂體促甲狀腺激素(TSH)的分泌，TSH促進(jìn)甲狀腺激素分泌。Graves病時(shí)，患者注射TRH以后TSH無反應(yīng)。19、下列哪項(xiàng)不屬于功能鍛煉的目的A.防止出血B.防止肌肉萎縮C.防止骨質(zhì)脫鈣D.促進(jìn)血液循環(huán)E.防止關(guān)節(jié)僵硬答案：A本題解析：功能鍛煉的目的：防止關(guān)節(jié)僵硬；防止肌肉萎縮；防止骨質(zhì)脫鈣，預(yù)防骨質(zhì)疏松；促進(jìn)血液循環(huán)；早日恢復(fù)正常生活和工作。20、下面屬于支氣管哮喘發(fā)作的呼吸形式是A.深大呼吸B.吸氣性呼吸困難C.呼氣性呼吸困難D.混合性呼吸困難E.點(diǎn)頭式呼吸答案：C本題解析：支氣管哮喘以呼氣性呼吸困難為主。21、為防止青霉素過敏反應(yīng)的發(fā)生，護(hù)士在注射青霉素后至少應(yīng)觀察病人A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘答案：D本題解析：暫無解析22、婦科手術(shù)病人在手術(shù)前一天清潔灌腸，一般口服20%甘露醇250ml加生理鹽水250ml導(dǎo)瀉。如服藥后病人仍無排便，要給予0.1%肥皂水灌腸1次的時(shí)間是服藥后A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案：C本題解析：洗腸后護(hù)士注意觀察病人的反應(yīng)，如服藥后8小時(shí)左右病人仍無排便，要給予1%肥皂水洗腸1次。23、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是A.感染B.排便習(xí)慣及糞便性狀改變C.貧血、消瘦D.腹部腫塊E.腸梗阻答案：B本題解析：排便習(xí)慣和糞便性狀改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、腹瀉便秘、便中帶血、膿及黏液。24、老年男性，腹股溝內(nèi)側(cè)半球行腫塊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.臍疝答案：B本題解析：腹股溝斜疝多見于青壯年男性，腫塊多呈帶蒂柄的梨形，可降至陰囊，如病人平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失。股疝多見于40歲以上的婦女，因股環(huán)較小，最易嵌頓，易引起疼痛，且不宜回納。腹股溝直疝因疝囊頸寬大，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出，常見于年老體弱者。25、生理性黃疸的特點(diǎn)是A.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，且程度重，進(jìn)展快B.生后2～3天出現(xiàn)黃疸，第4～5天加重，7～14天消退C.生后13周出現(xiàn)，并逐漸加重，大便呈陶土色D.母乳喂養(yǎng)4～5天后出現(xiàn)黃疸，2～3周達(dá)高峰，1～4個(gè)月逐漸消退E.生后2～3周出現(xiàn)，并逐漸加重，伴畏食、體重不增，尿色深黃答案：B本題解析：生理性黃疸的臨床表現(xiàn)為出生后2～3日全身皮膚發(fā)黃，頭面部、頸部、軀干、腿部及口腔黏膜比較明顯，5～7日達(dá)到高峰，以后逐漸消退。故選B。26、某醫(yī)院內(nèi)科病房，治療護(hù)士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當(dāng)她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張，想把此事隱瞞下去。此護(hù)士的行為違反了醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員護(hù)士行為規(guī)范的（）。A.不斷更新知識，提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì)B.正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范C.工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，對執(zhí)業(yè)行為負(fù)責(zé)D.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律E.按照要求及時(shí)準(zhǔn)確、完整規(guī)范書寫病歷，認(rèn)真管理答案：B本題解析：此護(hù)士沒有嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，即“三查”“八對”，導(dǎo)致給藥錯(cuò)誤，屬于沒有正確執(zhí)行臨床護(hù)理實(shí)踐和技術(shù)規(guī)范的行為。27、下列關(guān)于對ARDS患者的治療原則，錯(cuò)誤的是A.延長機(jī)械通氣時(shí)間B.選用呼氣末正壓通氣C.使用有效抗生素D.加強(qiáng)營養(yǎng)支持E.加大補(bǔ)液量答案：A本題解析：由于ARDS病變的不均勻性，傳統(tǒng)的機(jī)械通氣潮氣量可以使順應(yīng)性較好的處于非下垂位肺區(qū)的肺泡過度充氣而造成肺泡破壞，稱為容積傷。同時(shí)，處于下垂位肺區(qū)的已經(jīng)萎陷的肺泡可由于機(jī)械通氣使之反復(fù)開放和關(guān)閉造成剪切力損傷，使肺損傷進(jìn)一步加重。因此，ARDS患者的機(jī)械通氣需采用肺保護(hù)性通氣，如呼氣末正壓通氣、小潮氣量通氣等，但不可延長機(jī)械通氣時(shí)間。28、共用題干羅女士，26歲。妊娠4個(gè)月，咯血1天入院。住院診斷為“支氣管擴(kuò)張”，住院期間突然出現(xiàn)鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。A.潛在并發(fā)癥：休克B.潛在并發(fā)癥：肺栓塞C.潛在并發(fā)癥：窒息D.潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸E.潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭答案：C本題解析：該支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)大咯血考慮發(fā)生窒息危險(xiǎn)。故選C。

支氣管擴(kuò)張患者搶救時(shí)應(yīng)進(jìn)行體位引流，保持氣道通暢，減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。故選C。29、患者，男性，21歲，主因口服農(nóng)藥4小時(shí)入院，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識不清，口吐白沫，大小便失禁，針尖樣瞳孔，急診毒檢回報(bào)：膽堿酯酶活力為20%，此患者的診斷為A.百草枯中毒B.鼠藥中毒C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（輕度）D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（中度）E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（重度）答案：E本題解析：有機(jī)磷中毒的臨床表現(xiàn)有：惡心、嘔吐、腹痛、多汗，流涕、流涎、腹瀉、大小便失禁、心搏減慢、瞳孔縮小，支氣管痙攣、分泌物增加，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫；全身肌肉顫動，甚至全身肌肉強(qiáng)制性痙攣；中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)有頭暈、頭痛、疲乏、共濟(jì)失調(diào)、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷。正常人的膽堿酯酶活力為100%，急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，膽堿酯酶活力值在50%～70%之間為輕度中毒，30%～50%為中度中毒，30%以下為重度中毒。30、確診前置胎盤最佳的輔助檢查是A.肛檢B.腹部X線平片C.B超檢查D.陰道內(nèi)診E.宮腔鏡答案：C本題解析：暫無解析31、患者進(jìn)行肛門坐浴的水溫為A.28～32℃B.38～40℃C.43～46℃D.45～50℃E.50～60℃答案：C本題解析：將沸水降至43～46℃時(shí)盛于盆內(nèi)進(jìn)行坐浴，持續(xù)20～30分鐘。故選C。32、對于患者主觀資料的記錄，正確的是（）。A.患者說：“記憶力差，閱讀書籍常常讀了后5行，忘了前5行”B.患者希望得到良好的關(guān)心和照顧C(jī).查體后感到：患者精神好，疼痛消失D.家屬希望能為患者提供良好的治療藥物E.家屬說：“只要有利于康復(fù)，所有治療建議我們都愿意考慮”答案：A本題解析：主觀資料即護(hù)理對象的主訴，是其對經(jīng)歷、感覺、思考及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的訴說。如“我感覺不舒服”“我擔(dān)心自己的病治不好了”“我的頭很疼”等。33、患者，男性，40歲。車禍后3小時(shí)入院。查體：下腹部疼痛，少量肉眼血尿。置導(dǎo)尿管順利，注水試驗(yàn)提示出水量差異很大。應(yīng)考慮為A.腎損傷B.輸尿管損傷C.膀胱損傷D.前尿道損傷E.后尿道損傷答案：C本題解析：膀胱壁輕度挫傷可僅有少量血尿、伴有下腹部輕度疼痛，短期內(nèi)可自行消失。故選C。34、超聲霧化吸入的主要特點(diǎn)是A.霧量恒定，使用方便B.霧滴細(xì)小但不均勻C.氣霧滴隨呼吸最終可以到達(dá)段支氣管D.氣霧通過導(dǎo)管隨病人吸氣達(dá)到肺泡E.產(chǎn)生的氣霧溫溫暖濕潤，治療后不易著涼答案：D本題解析：超聲霧化吸入法的特點(diǎn)是霧滴小而均勻，可隨呼吸達(dá)終末支氣管和肺泡。35、最簡單、可靠判斷異位妊娠的方法為A.腹部查體B.B超C.盆腔檢查D.腹腔鏡檢查E.后穹窿穿刺答案：E本題解析：后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。腹腔內(nèi)血液易積聚在子宮直腸陷凹，用長針頭自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性。若抽出血液較紅，放置10分鐘內(nèi)凝固，表明誤入血管。穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠存在。故本題選E。36、以下哪項(xiàng)是治療胃、十二指腸潰瘍的首選術(shù)式A.畢Ⅰ式胃大部分切除術(shù)B.畢Ⅱ式吻合術(shù)C.胃大部切除后，胃空腸吻合術(shù)Roux-en-Y吻合術(shù)D.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.胃大部切除術(shù)答案：E本題解析：胃大部切除術(shù)是治療胃、十二指腸潰瘍的首選術(shù)式，包括畢Ⅰ式胃大部分切除術(shù)、畢Ⅱ式吻合術(shù)、胃大部切除后胃空腸吻合術(shù)Roux-en-Y吻合術(shù)。37、控制輕度支氣管哮喘癥狀的首選藥是A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.潑尼松D.色苷酸鈉E.異丙基阿托品答案：B本題解析：沙丁胺醇具有松弛支氣管平滑肌、抗氣道炎癥等作用，是控制哮喘癥狀的首選藥。38、嬰幼兒少尿是指每日尿量A.＜50mlB.＜100mlC.＜200mlD.＜300mlE.＜400ml答案：C本題解析：學(xué)齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ml，即為少尿。每日尿量少于50ml為無尿。39、患者，女性，25歲。宮內(nèi)妊娠12周，需做產(chǎn)前檢查，下列檢查不正確的是A.腹部B超檢查B.測體重C.骨盆外測量D.測血壓E.CT答案：E本題解析：妊娠早期，應(yīng)避免接觸放射線，可造1成流產(chǎn)。故選E。40、房室傳導(dǎo)阻滯的脈搏是A.間歇脈B.緩脈C.三聯(lián)律D.絀脈E.速脈答案：B本題解析：成人脈率每分鐘超過100次，稱為速脈。常見于發(fā)熱、休克、大出血前期等病人，故第20題選E。成人脈率每分鐘低于60次，稱為緩脈，常見于顱內(nèi)壓增高，房室傳導(dǎo)阻滯等病人，故第21題選B。間歇脈，在正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一正常延長的間歇，常見于洋地黃中毒，故第22題選A。三聯(lián)律是指每兩個(gè)正常搏動后出現(xiàn)一個(gè)室性期前收縮。絀脈，即脈搏短絀，脈搏次數(shù)少于心搏次數(shù)，且脈搏強(qiáng)弱不等，快慢不一，見于心房纖顫的病人。41、共用題干患者，女性，12歲。在學(xué)習(xí)騎自行車時(shí)，不慎跌倒，左側(cè)肘部受傷，經(jīng)急診室分診護(hù)士檢查，發(fā)現(xiàn)她有肱骨髁上骨折，送至骨科急診。A.石膏于固前，用手掌扶托B.傷肢劇痛，給予止痛劑C.觀察手指端的血液循環(huán)D.適當(dāng)抬高患肢E.固定以外的關(guān)節(jié)伸屈活動答案：B本題解析：肱骨髁上骨折最常見的早期并發(fā)癥是對肱動脈的損傷，由于該處骨折出血相對較少，很少導(dǎo)致休克、繼發(fā)感染、脂肪栓塞發(fā)生。脛、腓骨干骨折時(shí)，小腿的肌筋膜與脛骨、腓骨和脛腓骨間膜一起構(gòu)成四個(gè)筋膜室，骨折后出血增加室內(nèi)壓，引起疼痛、腫脹、麻木、蒼白和感覺障礙，甚至導(dǎo)致肌肉缺血壞死，即骨筋膜室綜合征。故選D。

由于石膏是硬性固定物，會影響固定肢體末端的血液循環(huán)和感覺等。若發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)肢體有疼痛癥狀，應(yīng)首先考慮是否石膏對肢體損傷或壓迫過度，必要時(shí)要考慮去除石膏固定。若使用止疼劑，可能會掩蓋病情，貽誤治療。故選B。42、腫瘤的促癌因素不包括A.遺傳傾向性B.內(nèi)分泌因素C.免疫因素D.生物因素E.營養(yǎng)因素答案：D本題解析：腫瘤是由多種外源性的致癌因素和內(nèi)源性的促癌因素長期共同作用的結(jié)果。促癌因素包括遺傳傾向性、內(nèi)分泌、免疫和營養(yǎng)因素。43、共用題干患兒，男，9個(gè)月，腹瀉2天，大便為蛋花湯樣帶黏液，有霉臭味，無尿7小時(shí)，眼窩凹陷，四肢厥冷，診斷為腹瀉病。A.高滲中度脫水B.高滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲中度脫水答案：D本題解析：患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值，屬于低滲重度脫水。

該患兒血鈉低于正常，為低滲性脫水，應(yīng)給高張液體。4：3:2液的組成為4份0.9%氯化鈉、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉，為2/3張液，常用于重度低滲性脫水。

補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累計(jì)損失量應(yīng)在8～12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8～10ml/kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg，總量不超過300ml，于30～60分鐘靜脈輸入，以擴(kuò)充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。44、膽堿酯酶復(fù)能劑解除有機(jī)磷農(nóng)藥毒性的機(jī)制是A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.增加血氧飽和度D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞答案：A本題解析：膽堿酯酶復(fù)能劑對解除煙堿樣作用明顯。45、乳腺纖維瘤A.乳房有周期性疼痛B.腫塊邊界清楚，表面光滑、增長緩慢C.腫塊大、活動、淋巴結(jié)不大，有骨轉(zhuǎn)移D.腫塊無痛、單發(fā)、固定E.腫塊具有明顯壓痛答案：B本題解析：乳腺癌表現(xiàn)為乳房內(nèi)無痛性單發(fā)腫塊，固定并周圍組織粘連而無炎癥表現(xiàn)。常有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

乳腺囊性增生表現(xiàn)脹痛，疼痛與月經(jīng)周期有關(guān)，月經(jīng)前期乳房疼痛加重，月經(jīng)后疼痛減輕或消失。腫塊呈結(jié)節(jié)狀或片狀，大小不一，質(zhì)韌而不硬。

乳腺纖維瘤多見于20～25歲女性，特點(diǎn)是乳房腫塊邊界清楚活動度好，表面光滑，易于推動，增長緩慢。46、共用題干孕婦，32歲。停經(jīng)12周，不規(guī)則陰道流血10天左右，伴輕微腹脹，查體：宮底臍下2指，質(zhì)地軟，B超僅見宮腔內(nèi)“落雪征”。A.肺膿腫B.侵蝕性葡萄胎C.肺結(jié)核D.絨毛膜癌E.子宮內(nèi)膜異位癥答案：B本題解析：暫無解析47、患兒，男，6個(gè)月，左耳流膿2天后出現(xiàn)高熱，抽搐2次。查體：左外耳道牽扯性疼痛，前囟緊張，腦膜刺激征陽性。最可能的診斷為中耳炎合并A.敗血癥B.病毒性腦炎C.化膿性腦膜炎D.腦膿腫E.高熱驚厥答案：C本題解析：化膿性腦膜炎典型表現(xiàn)為體溫升高，驚厥，腦膜刺激征陽性，顱內(nèi)壓增高征（如前囟緊張）。48、患者，女性，52歲。因內(nèi)痔住院，擬行手術(shù)治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)后正中位有一痔核，在截石位是A.6點(diǎn)鐘位B.3點(diǎn)鐘位C.12點(diǎn)鐘位D.5點(diǎn)鐘位E.9點(diǎn)鐘位答案：A本題解析：暫無解析49、一新生兒出生后不久發(fā)現(xiàn)體重下降，其他一切正常，該新生兒體重下降的恢復(fù)時(shí)間一般是A.4天左右B.6天左右C.8天左右D.10天左右E.20天左右答案：D本題解析：新生兒在出生后2～4天由于進(jìn)食較少，體內(nèi)水分丟失較多，導(dǎo)致體重下降，下降幅度不超過10%，約10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。50、下列屬于肝性腦病誘發(fā)因素的是A.吃甜食B.高脂肪食物C.飲濃茶D.低蛋白食物E.3天排便1次答案：E本題解析：暫無解析51、患者男，38歲。腎結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石術(shù)后，發(fā)現(xiàn)仍有結(jié)石，擬行再次碎石，應(yīng)在A.3天后B.5天后C.7天后D.10天后E.14天后答案：C本題解析：大多數(shù)上尿路結(jié)石使用體外沖擊波碎石(ESWL)，最適宜于＜2.5cm的結(jié)石。兩次治療間隔時(shí)間大于7天。52、胃潰瘍A.血中可檢測出壁細(xì)胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(1FA)B.血清胃泌素慢性增高C.多見于幽門螺桿菌感染D.病變以胃竇為主E.空腹痛答案：B本題解析：1.慢性胃體胃炎(A型胃炎)血中可檢測出壁細(xì)胞抗體(PCA)和內(nèi)因子抗體(1FA)；慢性胃竇胃炎（B型胃炎）病變以胃竇為主；淺表性胃炎多見于幽門螺桿菌感染；空腹痛多見于十二指腸球部潰瘍。2.十二指腸潰瘍疼痛常在餐后3～4小時(shí)開始出現(xiàn)，持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解，即疼痛一進(jìn)食一緩解，故又稱空腹痛。53、化膿性腦膜炎病原侵入途徑少見于A.上呼吸道感染B.胃腸道感染C.鄰近組織感染D.皮膚感染E.臍部感染答案：C本題解析：少數(shù)化膿性腦膜炎可因患中耳炎、乳突炎、腦脊膜膨出或頭顱骨折時(shí)，細(xì)菌直接蔓延到腦膜所致。故選C。54、頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)指導(dǎo)患者鍛煉應(yīng)A.進(jìn)行握拳、屈肘、屈腕、上舉或肩關(guān)節(jié)活動范圍的鍛煉B.應(yīng)加強(qiáng)患側(cè)手臂上舉及肩關(guān)節(jié)活動的鍛煉，注意糾正肩下垂C.傷口愈合后應(yīng)開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及頸活動范圍的鍛煉，隨時(shí)保持術(shù)側(cè)肩略高于健側(cè)D.要求術(shù)后兩周達(dá)到術(shù)側(cè)手臂能越過頭頂摸到對側(cè)耳朵E.進(jìn)行全身關(guān)節(jié)的功能鍛煉答案：C本題解析：開胸手術(shù)后患者因怕痛不敢活動，應(yīng)加強(qiáng)患側(cè)手臂上舉及肩關(guān)節(jié)活動的鍛煉，注意糾正肩下垂。故選B。

頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)傷口愈合后應(yīng)開始進(jìn)行肩關(guān)節(jié)及頸活動范圍的鍛煉，隨時(shí)保持術(shù)側(cè)肩略高于健側(cè)。故選C。55、判斷病人是否出現(xiàn)心臟驟停的最主要方法是A.用力拍打病人面部，觸摸橈動脈B.用力拍打病人，觸摸面動脈C.輕拍病人，呼喊病人，觸摸橈動脈D.輕拍病人，呼喊病人，觸摸面動脈E.輕拍病人，呼喊病人，觸摸頸動脈答案：E本題解析：暫無解析56、患者男性，患進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良3年，走路左右搖擺，該患者的步態(tài)是A.醉酒步態(tài)B.蹣跚步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.間歇性跛行答案：B本題解析：進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良患者，走路時(shí)身體左右搖擺稱蹣跚步態(tài)。57、破傷風(fēng)抗毒素皮膚過敏試驗(yàn)陽性的判斷標(biāo)準(zhǔn)為A.皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑＞1cm，或紅暈周圍有偽足、癢感B.試驗(yàn)處皮膚有明顯突起的風(fēng)團(tuán)或大丘疹，周圍充血或不充血C.皮丘紅腫，硬結(jié)＞1.5cm，紅暈＞4cmD.局部有出血點(diǎn)，直徑＞1cmE.局部有偽足，直徑＞1cm答案：C本題解析：暫無解析58、圍絕經(jīng)期綜合征病人最常見的癥狀是A.骨質(zhì)疏松B.月經(jīng)紊亂C.情緒不穩(wěn)定D.盆底松弛E.尿頻、尿急答案：B本題解析：暫無解析59、緩解類風(fēng)濕病患兒早期癥狀的主要藥物是A.類固醇激素B.非甾體類抗炎藥C.營養(yǎng)劑D.慢作用抗炎藥E.維生素答案：B本題解析：暫無解析60、用紫外線燈管消毒，下列錯(cuò)誤的是A.被消毒物品應(yīng)攤開或掛起B(yǎng).紫外線燈管要保持清潔透亮C.燈管使用期限不能超過1000小時(shí)D.燈管強(qiáng)度低于60μW／cm時(shí)應(yīng)更換E.定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)答案：D本題解析：為確保消毒效果，使用紫外線燈管消毒時(shí)應(yīng)注意：保持燈管清潔，保持適宜的環(huán)境溫度和濕度，消毒時(shí)間應(yīng)從燈亮5～7分鐘后開始計(jì)時(shí)，用于物品表面消毒時(shí)應(yīng)將物品攤開或掛起，燈管使用期限不超過1000小時(shí)、燈管照射強(qiáng)度不低于70μW/cm。61、關(guān)于急性胰腺炎的處理，錯(cuò)誤的是（）。A.禁飲食，持續(xù)胃腸減壓B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用抗膽堿藥物D.抗休克E.應(yīng)用嗎啡止痛答案：E本題解析：急性胰腺炎的處理：可用阿托品靜脈注射，每天2～3次。疼痛劇烈患者可用哌替啶50～100mg肌內(nèi)注射。但因嗎啡可引起Oddi括約肌痙攣，加重疼痛，因此禁用嗎啡。62、下列關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎的輔助檢查，敘述錯(cuò)誤的是A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.中性粒細(xì)胞比例升高C.X線檢查可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹D.X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙增寬E.關(guān)節(jié)腔穿刺病變早期抽出黃白色膿液答案：E本題解析：關(guān)節(jié)腔穿刺病變早期抽出液呈漿液性，中期關(guān)節(jié)液渾濁，后期關(guān)節(jié)液為黃白色膿性；鏡下可見大量膿細(xì)胞，細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌。63、常在春天發(fā)作的哮喘患者，預(yù)防哮喘發(fā)作宜選用A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.二丙酸倍氯米松氣霧劑D.氯丙那林E.沙丁胺醇?xì)忪F劑答案：B本題解析：色甘酸鈉主要用于預(yù)防季節(jié)性哮喘發(fā)作，數(shù)日或數(shù)周后起到防治效果?；颊叱Ｔ诖杭鞠l(fā)作，可使用色甘酸鈉預(yù)防其哮喘發(fā)作。故本題選B。64、按照《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》，成人心臟按壓頻率至少為A.60/minB.80/minC.90/minD.100/minE.140/min答案：D本題解析：《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》規(guī)定，成人心臟按壓頻率至少為100/min。因?yàn)樾姆螐?fù)蘇過程中的胸外按壓次數(shù)對于能否恢復(fù)自主循環(huán)以及存活后是否具有良好神經(jīng)系統(tǒng)功能非常重要。65、為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應(yīng)選擇的飲食是（）。A.低甘油三酯B.高維生素C.低膽固醇D.高碳水化合物E.低蛋白飲食答案：E本題解析：為延緩腎小球硬化和腎功能的減退，應(yīng)選擇低蛋白低磷飲食：即精選優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞肉、牛奶、瘦肉等，限制蛋白質(zhì)每日每千克體重0.5～0.8g，因攝入蛋白質(zhì)時(shí)常伴有磷的攝入，故限制蛋白入量后即達(dá)到低磷飲食的要求。66、關(guān)于產(chǎn)褥期婦女生理變化的描述，錯(cuò)誤的是A.胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)處需3周B.產(chǎn)后1周尿量明顯增加C.產(chǎn)褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)D.不哺乳產(chǎn)婦一般于6～10周恢復(fù)月經(jīng)E.容易發(fā)生尿潴留答案：A本題解析：約產(chǎn)后3周，除胎盤附著面外，子宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù)，胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。67、患者，男，20歲。因肺炎就診，3天后癥狀加重，經(jīng)診斷為真菌感染。醫(yī)院感染的感染源中最重要的是A.病原攜帶者B.已感染的患者C.醫(yī)院環(huán)境感染D.動物感染源E.患者自身正常菌群答案：B本題解析：考點(diǎn)：感染源。精析：已感染的患者是重要的感染源，因已感染患者的體內(nèi)排出病原微生物較多，且病原微生物常具有耐藥性，極易在易感宿主體內(nèi)定植。避錯(cuò)：部分考生易錯(cuò)選C項(xiàng)，醫(yī)院環(huán)境感染為醫(yī)院感染的感染源中一項(xiàng)重要因素，但是并非最重要的。68、孕婦學(xué)校關(guān)于孕期營養(yǎng)指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖茿.飲食應(yīng)多樣化B.攝取多種優(yōu)質(zhì)蛋白C.避免不好消化的粗糧D.多攝入含豐富維生素的蔬菜、水果E.孕晚期應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)鐵、鈣答案：C本題解析：粗糧可預(yù)防便秘，孕婦可適當(dāng)攝取。69、在體液平衡中，下列哪項(xiàng)不對A.細(xì)胞內(nèi)液約為體重的40％B.細(xì)胞外液約為體重的20％C.組織間液約為體重的15％D.血漿約為體重的5％E.它們之間是非動態(tài)平衡答案：E本題解析：體液可分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。細(xì)胞內(nèi)液大部分存在于骨骼肌中，男性約占體重的40％，女性約占體重的35％，選項(xiàng)A正確。細(xì)胞外液則在男、女性均約占體重的20％，選項(xiàng)B正確。細(xì)胞外液可分為血漿和組織間液兩部分。血漿量約占體重的5％，選項(xiàng)D正確。組織間液約占體重的15％，選項(xiàng)C正確。它們之間處于動態(tài)平衡中，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。故選E。考點(diǎn)：體液代謝平衡70、咽-結(jié)合膜熱的病原體A.多為溶血性鏈球菌感染B.多為柯薩奇病毒引起C.多為葡萄球菌所致D.肺炎球菌引起E.流感病毒引起答案：B本題解析：咽-結(jié)合膜熱主要由柯薩奇病毒、腺病毒等引起。71、慢性阻塞性肺疾病能夠延長壽命，防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是A.抗生素控制感染B.支氣管擴(kuò)張藥治療C.吸入糖皮質(zhì)激素D.呼吸機(jī)鍛煉E.長期家庭氧療答案：E本題解析：家庭氧療被認(rèn)為是最能影響COPD預(yù)后的主要因素之一。長期氧療的指征：穩(wěn)定狀態(tài)的COPD患者，休息狀態(tài)下存在動脈低氧血癥，即呼吸室內(nèi)空氣時(shí)，PaO＜7.3kPa(55mmHg)或SaO＜0.88，這是長期氧療最主要的適應(yīng)證。故本題選E。72、禁行胃插管的病人是A.食管靜脈曲張B.幽門梗阻C.急性胃擴(kuò)張D.腸梗阻E.胃癌答案：A本題解析：暫無解析73、脊髓損傷的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)除外A.遲緩性癱瘓B.截癱C.四肢癱瘓D.痙攣性癱瘓E.會陰部皮膚鞍狀感覺消失答案：E本題解析：會陰部皮膚鞍狀感覺消失為脊髓圓錐損傷的臨床表現(xiàn)。故選E。74、患者女，38歲，每次餐后30～60min上腹部有燒灼感，持續(xù)2h，此腹痛特點(diǎn)應(yīng)考慮是（）。A.胃潰瘍B.食管炎C.慢性胃炎D.十二指腸潰瘍E.胰腺炎答案：A本題解析：胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)為進(jìn)食后30～60min疼痛，腹部有燒灼感，持續(xù)1～2小時(shí)。75、難免流產(chǎn)的治療原則是A.清除官腔內(nèi)殘留組織B.促使胚胎及胎盤組織完全排出C.無感染征象時(shí)不需特殊處理D.及時(shí)進(jìn)行凝血功能檢查E.臥床休息，減少刺激答案：B本題解析：難免流產(chǎn)一旦確診，應(yīng)盡早使胚胎及胎盤完全排出。76、在進(jìn)行溝通時(shí)，影響溝通并使對方產(chǎn)生不信任感的行為是（）。A.不時(shí)評論對方所談內(nèi)容B.言語簡單明確C.兩眼注視對方D.傾聽中特別注意對方的“弦外音”E.全神貫注的傾聽答案：A本題解析：不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞娇捎绊懹行贤ā３Ｒ姷挠型蝗桓淖冊掝}、急于陳述自己的觀點(diǎn)、匆忙下結(jié)論或表達(dá)個(gè)人的判斷、虛假或不適當(dāng)?shù)陌参?、針對性不?qiáng)的解釋、引用事實(shí)不當(dāng)?shù)取?7、胰膽管造影應(yīng)采取的體位是A.頭高足低位B.截石位C.俯臥位D.半臥位E.屈髖屈膝位答案：C本題解析：胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。78、患者，女性，47歲，近來發(fā)現(xiàn)乳頭有少量血性液體流出，但乳房內(nèi)并無明顯腫塊觸及，亦無痛，可考慮A.乳房囊腫B.乳管內(nèi)乳頭狀瘤C.乳腺癌D.乳房囊性增生病E.乳腺脂肪瘤答案：B本題解析：乳頭無痛性出血一般考慮乳腺癌和乳管內(nèi)乳頭狀瘤，但乳腺癌一般能在乳房內(nèi)觸及腫塊。79、手術(shù)區(qū)皮膚消毒不可使用碘酊的是A.胸部B.背部C.會陰部D.腋窩部E.頸部答案：C本題解析：對嬰兒、面部皮膚、會陰部消毒可選用1:1000苯扎溴銨溶液。80、共用題干患者，女性，70歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎25年。雙手腕、掌指、指間關(guān)節(jié)腫脹，時(shí)輕時(shí)重，有晨僵。護(hù)理體檢：患者雙手呈天鵝頸樣畸形，飲食起居困難。A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.晨僵D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：C本題解析：病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后可出現(xiàn)半小時(shí)甚至更長時(shí)間的僵硬，活動受限，如膠黏著的感覺，適度活動后逐漸減輕，尤以晨起時(shí)最明顯，稱為晨僵，晨僵的程度和持續(xù)時(shí)間可作為判斷病情活動度的指標(biāo)。故選C。81、風(fēng)濕性心臟病與何種細(xì)菌感染關(guān)系密切A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性鏈球菌D.肺炎球菌E.綠膿桿菌答案：C本題解析：暫無解析82、延髓中部病變最常見的表現(xiàn)是A.三偏癥B.面部感覺障礙C.末梢型感覺障礙D.分離性感覺障礙E.交叉性感覺障礙答案：D本題解析：暫無解析83、共用題干患者女，24歲。孕37周，在家排便時(shí)，突然全身抽搐，持續(xù)約1分鐘，家人即將其送往醫(yī)院檢查：血壓170/108mmHg.下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次／分，有不規(guī)律宮縮。A.胎兒成熟度檢查B.眼底檢查C.超聲心動圖檢查D.尿妊娠試驗(yàn)E.血?dú)夥治龃鸢福築本題解析：該患者血壓170/108mmHg，水腫在先兆子癇的基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐，符合子癇的臨床表現(xiàn)。治療子癇的首選為解痙藥——硫酸鎂。重度妊娠期高血壓疾病時(shí)，眼底小動脈痙攣易出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、脫落或一時(shí)性失明等現(xiàn)象。重度妊娠高血壓疾病時(shí)，要避免任何可以誘發(fā)抽搐的因素，應(yīng)安置患者在單人暗室，戴眼罩，免聲光刺激，治療和護(hù)理操作都要相對集中。84、預(yù)防運(yùn)動和過敏原誘發(fā)的哮喘最有效的藥物是()A.氨茶堿B.異丙基C.沙丁胺醇D.乙胺丁醇E.色甘酸鈉答案：E本題解析：色甘酸鈉屬于糖皮質(zhì)激素類，而糖皮質(zhì)激素是目前控制哮喘最有效的藥物。85、患者女性，28歲。懷孕38周，胎膜早破，由救護(hù)車轉(zhuǎn)入醫(yī)院，經(jīng)過檢查后進(jìn)入產(chǎn)房等待分娩，胎兒娩出后產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水栓塞現(xiàn)象，立即給予相應(yīng)治療，經(jīng)積極搶救后患者最終死亡。A.1周B.2周C.一個(gè)月D.兩個(gè)月E.一個(gè)季度答案：B本題解析：1.醫(yī)療事故鑒定的工作原則：回避原則，是指回避醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人、當(dāng)事人的近親或與當(dāng)事人有其他關(guān)系的人、與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的人等可能影響鑒定公正性的人員。2.對以醫(yī)療事故為借口，尋釁鬧事、損壞公物、辱罵或毆打醫(yī)務(wù)人員或擾亂正常醫(yī)療秩序的病人或家屬，應(yīng)及時(shí)報(bào)告公安機(jī)關(guān)。依法處理。3.病人家屬在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)通知后應(yīng)及時(shí)處理尸體，尸體存放不得超過2周。86、女性，49歲，多年胃潰瘍病，近1個(gè)月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食并飲酒，飯后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來院急診。該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘?jiān)麯.胰液E.膿液答案：C本題解析：1.潰瘍病史，近半個(gè)月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，腹部X線可見膈下游離氣體可確診。2.潰瘍病史，近半個(gè)月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘?jiān)?7、根據(jù)格拉斯哥昏迷評分量表，多少分者為深昏迷A.15分B.12分C.9分D.6分E.3分答案：E本題解析：格拉斯哥昏迷評分量表總分范圍為3～15分，15分表示正常，3分者為深昏迷。故本題選E。88、紫外線用于空氣消毒時(shí)，30W紫外線燈管安裝要求A.1支／20㎡B.1支／30㎡C.1支／10㎡D.1支／15㎡E.1支／25㎡答案：C本題解析：消毒技術(shù)規(guī)范要求，采用室內(nèi)懸吊式紫外線空氣消毒時(shí)，室內(nèi)安裝紫外線消毒燈的數(shù)量為平均每立方米不少于1．5W，據(jù)此計(jì)算為1支／10㎡。89、小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)為A.瞳孔不等大，對光反射消失B.視乳頭水腫C.意識喪失，眼球上翻D.呼吸困難E.電解質(zhì)紊亂答案：A本題解析：意識障礙加重，肌張力增高，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射減弱或消失為小腦幕切跡疝的表現(xiàn)。90、高熱病人體溫達(dá)39.8℃，為其降溫的最佳措施是A.足底置冰袋B.大血管處置冰袋C.胸前置冰袋D.乙醇擦浴E.使用抗生素答案：D本題解析：暫無解析91、溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是A.口對口人工呼吸B.清理呼吸道異物C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.靜脈注射腎上腺素答案：B本題解析：溺水者從水里被救起后，呼吸道常被嘔吐物、泥沙、藻類等異物堵塞，應(yīng)立即清理異物，保持呼吸道通暢。故選B。92、8個(gè)月男嬰，因腹瀉4天入院，病后每天排水樣便10余次，量較多，1天來尿極少，近12小時(shí)無尿。體檢：前囟略凹陷，哭無淚，皮膚彈性差，肢端涼，在補(bǔ)鉀時(shí)哪項(xiàng)不正確A.輸液后有尿即可開始補(bǔ)鉀B.靜脈輸液中氯化鉀濃度不超過0.3%C.第一天靜脈輸液時(shí)間不可少于6～8小時(shí)D.補(bǔ)鉀一般持續(xù)4～6天E.補(bǔ)充氯化鉀總量為0.8g答案：E本題解析：此患兒診斷為重度脫水，患兒補(bǔ)充氯化鉀總量必須根據(jù)體重來計(jì)算。93、患者女，28歲，今日感外陰癢，陰道分泌物增多就診，婦科檢：白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜?？紤]感染的病原體是（）。A.支原體B.蒼白螺旋體C.假絲酵母菌D.陰道毛滴蟲E.淋病奈瑟菌答案：C本題解析：外陰陰道假絲酵母菌病臨床表現(xiàn)：外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，痛苦異常，還可有尿痛、尿頻、性交痛，陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。該患者今日感外陰癢，陰道分泌物增多，白帶呈豆渣樣，陰道黏膜紅腫并附有白膜，考慮外陰陰道假絲酵母菌感染，病原體為假絲酵母菌。94、膽道疾病的患者，進(jìn)行輔助檢查，下列哪項(xiàng)應(yīng)首選A.B超B.靜脈膽道造影C.經(jīng)口膽囊造影D.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影答案：A本題解析：B超在膽道疾病的診斷中具有無創(chuàng)，簡便易行，可多次重復(fù)檢查，價(jià)格適中，準(zhǔn)確率高等優(yōu)點(diǎn)，因此B超應(yīng)作為診斷的首選。故本題選A。95、共用題干患者，女性，55歲。有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.5℃左右，2小時(shí)前突發(fā)畏寒、發(fā)熱，體溫升至39℃，精神煩躁，口渴，面色蒼白，脈搏98次/分，血壓110/85mmHg，尿量正常。A.急性膽管炎，無休克B.休克失代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克答案：B本題解析：臨床表現(xiàn)符合休克失代償期，而高排低阻性休克屬暖休克，其臨床表現(xiàn)有面色潮紅，脈搏慢而有力等。故選B。

間羥胺是血管收縮劑，會加重組織缺血缺氧，應(yīng)慎用。故選E。96、判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是A.血鈣濃度B.血常規(guī)C.血鈉濃度D.血?dú)夥治鯡.尿比重答案：C本題解析：血鈉濃度低于正常為低滲性脫水，高于正常為高滲性脫水，在正常范圍內(nèi)為等滲性脫水。97、患兒，女，6個(gè)月，喂面條后發(fā)生腹瀉2天，稀水樣便，7～8/d，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列首要采取的措施是A.服用微生態(tài)制劑B.觀察大便次數(shù)、顏色、性狀，動態(tài)對比C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.維持臀部皮膚完整性答案：D本題解析：該患兒腹瀉原因在于增添輔食所致，首先應(yīng)暫停輔食，服用微生態(tài)制劑。98、患者女，28歲。停經(jīng)24周，自覺胎動，觸及胎體。聽診有胎心音，妊娠周數(shù)與子宮大小相符。該孕婦子宮高度是A.臍下1橫指B.臍上1橫指C.臍上3橫指D.臍與劍突之間E.劍突下2橫指答案：B本題解析：暫無解析99、28歲孕婦，妊娠35周，胎膜早破12小時(shí)收入院。產(chǎn)科檢查：LOT胎頭。胎心率140次/分。對該孕婦護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A.絕對臥床休息B.保持外陰清潔C.密切觀察生命體征變化D.按醫(yī)囑給予抗生素E.取半坐臥位答案：E本題解析：對胎膜早破的孕婦的護(hù)理措施為：胎先露部未銜接者絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。100、28歲孕婦，妊娠35周，胎膜早破12小時(shí)收入院。產(chǎn)科檢查：LOT胎頭。胎心率140次/分。對該孕婦護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）。A.絕對臥床休息B.保持外陰清潔C.密切觀察生命體征變化D.按醫(yī)囑給予抗生素E.取半坐臥位答案：E本題解析：對胎膜早破的孕婦的護(hù)理措施：①住院待產(chǎn)：胎先露部未銜接者絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。②密切觀察：嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征；羊水；胎心率等。③外陰護(hù)理。④遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染，給予地塞米松促胎肺成熟。⑤掌握終止妊娠指征。⑥心理護(hù)理。⑦健康教育。101、下列哪種腹腔內(nèi)臟器損傷檢查時(shí)腹膜刺激征不明顯A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.腸穿孔E.胃穿孔答案：B本題解析：空腔臟器以腹膜炎的癥狀和體征為主要表現(xiàn)，通常胃液、膽汁、胰液對腹膜刺激最強(qiáng)，腸液次之，血液最輕，傷重時(shí)可發(fā)生感染性休克。故選B。102、首選利多卡因治療的疾病是A.急性心絞痛B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯(lián)律E.肺源性心臟病答案：D本題解析：室性期前收縮常選用利多卡因、美西律（慢心律）。103、患者，學(xué)生，20歲，2小時(shí)前活動時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛和噴射嘔吐。查體：神志清，四肢肌力正常，腦膜刺激征(+)。A.保持大便通暢B.心理支持C.保持安靜D.避免精神刺激E.頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予哌替啶止痛答案：E本題解析：1.蛛網(wǎng)膜下腔出血多起病急驟，常由于用力或情緒興奮等誘因，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐，可有不同程度的意識障礙，具有特征性的頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。2.蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人出現(xiàn)頭痛，可指導(dǎo)病人使用放松技術(shù)減輕疼痛，必要時(shí)給予脫水、止痛藥物，慎用哌替啶。104、不孕癥提高妊娠率的技巧正確的是A.性交后取坐位B.性交前使用陰道潤滑劑C.性交前進(jìn)行陰道灌洗D.保持身體、心理等各方面健康狀態(tài)E.性交后立即如廁答案：D本題解析：保持身體、心理等各方面健康狀態(tài)有助于提高受孕的機(jī)率。105、吞服腐蝕性毒物，解毒劑使用A.保護(hù)劑B.溶劑C.中和劑D.吸附劑E.對癥治療答案：A本題解析：吞服腐蝕性毒物后，常用牛奶、蛋清、米湯、植物油等保護(hù)胃腸道黏膜。

服用汽油、煤油等有機(jī)溶劑，應(yīng)用液狀石蠟使其溶解而不被吸收，然后再進(jìn)行洗胃。

吞服強(qiáng)酸時(shí)，可采用弱堿如鎂乳、氫氧化鋁凝膠等中和，但不能用碳酸氫鈉，因其遇酸可生成二氧化碳，使胃膨脹，有造成穿孔的危險(xiǎn)。強(qiáng)堿可用弱酸性物質(zhì)中和如食醋、果汁。106、纖維胃鏡檢查，正確的體位是A.半臥位B.左側(cè)臥位，頭稍后仰C.右側(cè)臥位，頭稍后仰D.仰臥位E.坐位答案：B本題解析：做纖維胃鏡檢查時(shí)，患者宜采取左側(cè)臥位，頭稍后仰，與肩同高。107、女性，50歲，因內(nèi)痔住院，擬行手術(shù)治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)直腸后正中位有一痔核，在截石位是（）。A.2點(diǎn)B.3點(diǎn)C.6點(diǎn)D.7點(diǎn)E.11點(diǎn)答案：C本題解析：內(nèi)痔好發(fā)部位為截石位3、7、11點(diǎn)。該患者直腸后正中位有一痔核，在截石位是6點(diǎn)。108、患者男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，檢查所見：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展?fàn)?，不能對掌；示指呈半屈狀，活動受限；中指可被動活動；掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛，其最主要的診斷是A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎C.左魚際間隙感染D.左掌中間隙感染E.左掌中間隙、魚際間隙均感染答案：C本題解析：魚際間隙感染的臨床特點(diǎn)是手掌心正常凹陷消失，隆起，皮膚緊張、發(fā)白、壓痛明顯；中指、無名指與拇指微屈、拇指不能對掌；被動伸直時(shí)劇痛。109、治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是A.清除毒素來源B.中和游離毒素C.控制痙攣D.預(yù)防并發(fā)癥E.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：C本題解析：通過使用鎮(zhèn)靜藥減少破傷風(fēng)患者對外界刺激的敏感性，從而控制破傷風(fēng)患者的痙攣，是治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)。110、水痘的皮疹特點(diǎn)是（）。A.皮疹彌漫性紅疹B.疹間無正常皮膚C.皮疹按斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的順序演變D.出血性皮疹E.糠皮樣脫屑答案：C本題解析：水痘皮疹按斑疹、丘疹、皰疹、結(jié)痂的順序演變。連續(xù)分批出現(xiàn)，同一部位可見不同性狀的皮疹。111、慢性盆腔炎病人的手術(shù)指征A.月經(jīng)過多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)答案：D本題解析：①經(jīng)藥物治療無效：經(jīng)藥物治療48～72小時(shí)，體溫持續(xù)不降，患者中毒癥狀加重或腫塊增大者，應(yīng)及時(shí)手術(shù)，這就是盆腔炎的手術(shù)指征。②輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫：經(jīng)藥物治療病情有好轉(zhuǎn)者，可繼續(xù)控制炎癥數(shù)日，使腫塊局限化，立即施行手術(shù)切除，以免復(fù)發(fā)，這也是盆腔炎的手術(shù)指征。③膿腫破裂：突然腹痛加劇，寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、腹脹或有中毒性休克表現(xiàn)，均應(yīng)懷疑為膿腫破裂，一旦作出診斷應(yīng)立即手術(shù)。④盆腔炎的手術(shù)指征還有并發(fā)彌漫性腹膜炎：需立即剖腹探查。112、患者，女性，18歲。月經(jīng)周期紊亂，本次月經(jīng)10余天未止，量多，測基礎(chǔ)體溫單相型，診斷為功能失調(diào)性子宮出血。首選治療原則A.診斷性刮宮B.調(diào)整周期C.恢復(fù)黃體功能D.促進(jìn)排卵E.中醫(yī)調(diào)養(yǎng)答案：B本題解析：內(nèi)分泌治療極有效果，但應(yīng)根據(jù)不同年齡的對象采取不同方法。青春期少女和生育期婦女應(yīng)以止血、調(diào)整周期、促使卵巢恢復(fù)功能和排卵為原則；圍絕經(jīng)期婦女出血后則以調(diào)整周期、減少經(jīng)量，防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)樵瓌t。通常遵醫(yī)囑采用性激素止血和調(diào)整月經(jīng)周期。113、臨終患者最后消失的感覺是（）。A.聽覺B.味覺C.嗅覺D.視覺E.觸覺答案：A本題解析：臨終患者最先消失的是視覺，其次就是觸覺，然后就是嗅覺與味覺，最后消失的是聽覺。114、患者，女性.50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死答案：C本題解析：尿頻、尿急及尿白細(xì)胞提示泌尿系感染。故選C。115、患者，女性，48歲。膽石癥多年，2天前因急腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸門診治療，無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)神志不清，血壓10/6.7kPa(75/50mmHg)，應(yīng)考慮為A.暴發(fā)性肝炎B.急性梗阻性化膿性膽管炎C.急性化膿性膽管炎D.肝總管結(jié)石E.急性膽囊炎答案：B本題解析：暫無解析116、下列關(guān)于宮頸炎的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者定期做婦科檢查B.做官頸刮片排除宮頸癌，解除患者思想負(fù)擔(dān)C.囑患者保持外陰清潔D.治療期間可進(jìn)行陰道沖洗E.兩次月經(jīng)干凈后復(fù)查答案：D本題解析：暫無解析117、出生后能啼哭及吞咽但生命力弱的妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末答案：D本題解析：孕8周末初具人形，B超可見，搏動。孕16周末已長出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動。孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音。28周末可有呼吸運(yùn)動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強(qiáng)護(hù)理可存活。118、口服藥物注意事項(xiàng)正確的是A.同時(shí)服用多種藥物時(shí)，應(yīng)最先服用止咳糖漿，以免藥效降低B.鐵劑藥物宜濃茶水送服C.促進(jìn)食欲藥物宜飯后服D.磺胺類的藥物宜多飲水E.助消化藥宜飯前服答案：D本題解析：服磺胺類宜多飲水，因?yàn)樵撍幱心I毒性。119、慢性腎炎的臨床表現(xiàn)是A.鏡下血尿B.下肢水腫C.高血壓D.蛋白尿E.尿路感染答案：D本題解析：蛋白尿是慢性腎炎的臨床表現(xiàn)，尿蛋白量常在1～3g/d。故選D。120、患者，女，40歲，患慢性腎炎1年，近日體檢血壓145/90mmHg，尿蛋白500mg/d，尿紅細(xì)胞20個(gè)／高倍鏡視野，則該患者血壓控制的目標(biāo)是A.140/90mmHg以下B.130/80mmHg以下C.125/75mmHg以下D.120/70mmHg以下E.110/70mmHg以下答案：B本題解析：本題考查慢性腎炎的血壓控制目標(biāo)。高血壓是慢性腎炎患者病情進(jìn)展、腎功能惡化的重要誘因，因此慢性腎炎患者的血壓控制應(yīng)當(dāng)較普通原發(fā)性高血壓患者更加嚴(yán)格。根據(jù)尿蛋白定量的不同，慢性腎炎患者血壓控制目標(biāo)有所區(qū)別。尿蛋白定量在每天1g以下的，血壓控制目標(biāo)為130/80mmHg;尿蛋白定量大于或等于每天1g的，血壓控制目標(biāo)為125/75mmHg。121、下列導(dǎo)致外科急腹癥的病變中，起病最緩的是A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.缺血性病變D.梗阻性病變E.壞疽性病變答案：A本題解析：炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時(shí)間相對最長，按時(shí)間快慢依次為BCEDA。122、心肺腦復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)用20%甘露醇的主要作用是A.防治腦水腫B.防治肺水腫C.防治酸中毒D.防治體循環(huán)淤血E.防止高血鉀答案：A本題解析：20%甘露醇是高滲溶液具有脫水的作用，常用于腦復(fù)蘇。123、引起急性膿胸最主要的原發(fā)病灶是（）。A.肺膿腫B.肝膿腫C.膈下膿腫D.縱隔膿腫E.化膿性心包炎答案：A本題解析：急性膿胸多為繼發(fā)性感染，最主要的原發(fā)病灶來自肺膿腫，常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、真菌、結(jié)核桿菌和厭氧菌等。124、患兒，6個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗、今日曬太陽后突然出現(xiàn)全身抽搐2次，每次1分鐘左右，抽搐停止后一切活動正常，體溫37.8℃。應(yīng)首先考慮A.癲癇B.低血糖C.高熱驚厥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥答案：E本題解析：暫無解析125、口對口人工呼吸，每次吹氣量約為A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml答案：D本題解析：暫無解析126、其出口平而橫徑值約為A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm患者，女性，28歲，孕20周后進(jìn)行全面體檢，檢查結(jié)果提示其骨盆形態(tài)及各徑線均正常。答案：B本題解析：女性骨盆正常入口平面前后徑平均值約為11cm，入口橫徑平均值約為13cm，人口斜徑平均值約為12.75cm。中骨盆前后徑平均值約為11.5cm.中骨盆橫徑平均值約為10cm。出口前后徑平均值約為11.5cm，出口橫徑平均值約為9cm，出口前矢狀徑平均值約為6cm，出口后矢狀徑平均值約為8.5cm。127、膽堿酯酶復(fù)能劑解除有機(jī)磷農(nóng)藥毒性的機(jī)制是A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.增加血氧飽和度D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞答案：A本題解析：膽堿酯酶復(fù)能劑對解除煙堿樣作用明顯。128、特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療是（）。A.脾切除B.輸血小板C.大劑量免疫球蛋白D.糖皮質(zhì)激素E.免疫抑制劑答案：D本題解析：糖皮質(zhì)激素為特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物，口服潑尼松每次10～20mg，每日3次，病情急重可靜脈滴注氫化可的松或地塞米松。129、淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為A.傷及表面，局部紅腫，無水皰B.3～5天愈合，不留瘢痕C.水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅D.水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛E.有焦痂，可見樹枝狀栓塞血管答案：C本題解析：【考點(diǎn)】燒傷深度的判斷【精析】燒傷深度的判斷：Ⅰ度（紅斑）：輕度灼紅、痛覺過敏、無水皰。3～7天愈合，不留瘢痕。淺Ⅱ度（大水皰）：水皰較大、泡壁薄、基底潮濕、水腫明顯，痛劇。2周左右愈合，有色素沉著，不留瘢痕，故3題選C。深Ⅱ度（小水皰）：水皰較小、泡壁厚、基底蒼白或紅白相間、水腫、可見網(wǎng)狀血管栓塞，痛覺遲鈍。3～4周愈合，留瘢痕，故4題選D。Ⅲ度（焦痂）：無水皰、焦黃、蠟白、炭化、堅(jiān)韌、可見樹枝狀栓塞的靜脈網(wǎng)，痛覺消失。愈合較慢，面積小者可自愈，面積大者需植皮，留瘢痕，5題選E。【避錯(cuò)】本題部分考生由于混淆燒傷深度的臨床特點(diǎn)而誤選，淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為水皰較大、壁薄，創(chuàng)面腫脹發(fā)紅；深Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)為水皰較小，創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，劇痛；Ⅲ度燒傷的特點(diǎn)為有焦痂，可見樹枝狀栓塞血管。130、共用題干患者，男性，65歲。有高血壓病史6年。情緒激動后突然頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體偏癱，失語，伴有大小便失禁，當(dāng)時(shí)測血壓為190/120mmHg。A.腰椎穿刺腦脊液檢查B.肌電圖C.頭顱CTD.頭顱X線攝片E.腦電圖答案：C本題解析：患者男性，50歲以上的高血壓病患者，因情緒激動，突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐等顱壓增高癥狀，并伴有偏癱、失語等體征，所以考慮為腦出血。故選E。

腦出血患者，為明確診斷，建議CT檢查，可見有高密度灶。故選C。

腦出血患者常見病因?yàn)楦哐獕翰l(fā)動脈粥樣硬化和顱內(nèi)動脈瘤，而其發(fā)病大多因用力和情緒改變等外因使血壓急劇增高所致，應(yīng)指導(dǎo)患者避免使血壓驟然升高的各種誘因。故選B。131、某病人紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.5×10／L，確診為缺鐵性貧血應(yīng)用硫酸亞鐵治療有效的早期表現(xiàn)是A.面色紅潤B.心搏變慢C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加D.血壓升高E.食欲好轉(zhuǎn)答案：C本題解析：.導(dǎo)致缺鐵性貧血的原因有鐵攝入不足,鐵吸收障礙,慢性失血.如有胃潰瘍,十二指腸潰瘍等胃部疾病的人.故選項(xiàng)中E答案符合。132、營養(yǎng)不良伴腹瀉的補(bǔ)液正確的是A.應(yīng)盡量口服B.電解質(zhì)濃度不宜過高C.補(bǔ)液計(jì)算后，減少總量的1／3D.無明顯損失，短期不補(bǔ)鉀E.輸液速度要快答案：C本題解析：暫無解析133、肋骨骨折是以A.1-3肋骨骨折多見B.4～7肋骨骨折多見C.8～10肋骨骨折多見D.11～12肋骨骨折多見E.6～9肋骨骨折多見答案：B本題解析：肋骨骨折以第4～7肋骨多見；第1～3肋骨較短，且有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù)，較少發(fā)生骨折；第8～10肋骨前端與胸骨連成肋弓，彈性較大，不易骨折；第11～12肋骨前端游離、不固定，較少發(fā)生骨折。134、腸外營養(yǎng)的適應(yīng)證不包括A.胃腸道消化吸收功能障礙的患者B.胃腸有一定功能，需要營養(yǎng)療法的患者C.腹瀉患者D.嘔吐嚴(yán)重患者E.腫瘤放化療時(shí)期答案：B本題解析：腸外營養(yǎng)指經(jīng)靜脈途徑供給營養(yǎng)，包括胃腸道消化吸收功能障礙的患者；腹瀉、嘔吐嚴(yán)重的；因疾病或治療需要胃腸道休息的；高代謝狀態(tài)，胃腸營養(yǎng)不能滿足的；腫瘤放、化療時(shí)期等。135、對妊娠合并心臟病孕婦的護(hù)理，不正確的是A.限制食鹽攝入B.左側(cè)臥位C.嚴(yán)密監(jiān)測心功能D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)E.產(chǎn)后出血多時(shí)，可用縮宮素答案：D本題解析：產(chǎn)程中應(yīng)不斷評估心功能，盡量減少肛查次數(shù)，以防刺激誘發(fā)心力衰竭。136、過敏性紫癜患兒常見的首發(fā)癥狀為（）。A.皮膚紫癜B.牙齦出血C.血尿、蛋白尿D.關(guān)節(jié)腫痛E.腹痛答案：A本題解析：過敏性紫癜患兒的首發(fā)癥狀為皮膚紫癜，幾乎所有患兒均出現(xiàn)，常見于下肢和臀部，以下肢伸面為多，對稱分布，嚴(yán)重者累及上肢、軀干，面部少見。137、女，28歲，孕39周，有規(guī)則宮縮17小時(shí)，宮口開大2cm，胎頭下降緩慢，胎心音正常。診斷子宮收縮乏力。A.產(chǎn)婦生命體征B.產(chǎn)婦情緒變化C.不過早牽拉臍帶D.禁止使用縮宮素E.補(bǔ)充能量、水分答案：C本題解析：1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500ml。主要原因有子宮收縮乏力，胎盤因素，軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血，表現(xiàn)為胎盤娩出后，子宮質(zhì)軟呈水袋狀。按摩子宮或靜注縮宮素，可以減少和預(yù)防因子宮收縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血。2.產(chǎn)后出血的原因包括：(1)宮縮乏力；(2)軟產(chǎn)道裂傷；(3)胎盤因素；(4)凝血功能障礙。其中胎盤因素引起的產(chǎn)后出血，包括胎盤剝離不全、胎盤剝離后滯留、胎盤嵌頓、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤和（或）胎膜殘留。胎盤殘留較多見，可因過早牽拉臍帶、過早用力揉擠子宮所致。所以要正確處理第三產(chǎn)程，準(zhǔn)確收集并測量產(chǎn)后出血量。待胎盤自然剝離征象出現(xiàn)后，輕壓子宮下段及輕輕牽引臍帶幫助胎盤、胎膜完整排出，并仔細(xì)檢查胎盤、胎膜是否完整。檢查軟產(chǎn)道有無撕裂或血腫。檢查子宮收縮情況，按摩子宮以促進(jìn)子宮收縮。138、患者女，30歲。平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)56天，近1周來，下腹疼痛，陰道少量流血，尿妊娠試驗(yàn)（+），經(jīng)予保胎治療。昨天起體溫38.5℃，下腹痛加劇。婦科檢查：陰道少量暗紅色積血，宮口閉，子宮如孕6周大小，觸痛兩側(cè)附件增厚，觸痛，白細(xì)胞計(jì)數(shù)18*109/L，中性粒細(xì)胞0.94，此時(shí)應(yīng)對患者給予A.刮宮術(shù)B.臥床休息C.抗生素D.縮宮素靜脈滴注E.安宮黃體酮（甲羥孕酮）口服答案：C本題解析：患者子宮小于正常月份，胚胎組織堵塞宮口，陰道出血多為不全流產(chǎn)，應(yīng)立即刮宮清除宮腔內(nèi)殘余組織?；颊唧w溫高，附件區(qū)有壓痛，白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞高，證明有感染征象，應(yīng)給予抗感染治療。139、女.45歲，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石2年。2小時(shí)前突發(fā)上腹劇痛，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱。體檢：右上腹壓痛及肌緊張，Murphy征陽性。對該患者最根本的處理原則是A.禁飲食B.胃腸減壓C.應(yīng)用足量有效抗生素D.糾正水、電解質(zhì)和酸堿失衡E.手術(shù)切除病變的膽囊答案：E本題解析：1.該患者為膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽囊炎。肝膽疾病首選的檢查是B超。2.對膽囊結(jié)石的最根本的治療方法是手術(shù)切除病變的膽囊。140、肝性腦病患者停止蛋白質(zhì)飲食是因?yàn)锳.降低腸道內(nèi)pHB.減少氨的吸收C.降低血尿素氮D.促進(jìn)氨的轉(zhuǎn)化E.減少氨的形成答案：E本題解析：因食物中的蛋白質(zhì)可被大腸埃希菌的氨基酸氧化酶分解產(chǎn)生氨，大量的氨進(jìn)入血液，可以加重肝性腦病，故肝性腦病病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，本題選E。141、患者女，40歲，5日來頻繁嘔吐，不能進(jìn)食，神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱。為確診應(yīng)進(jìn)行的主要檢查是（）。A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH答案：B本題解析：低鉀血癥可出現(xiàn)腱反射減弱或消失，肌無力為最早的臨床表現(xiàn)，故為確診低鉀血癥，應(yīng)進(jìn)行血鉀測定。142、上消化道出血的特征表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.氮質(zhì)血癥C.貧血D.周圍循環(huán)衰竭E.嘔血與黑糞答案：E本題解析：嘔血與黑便為上消化道出血特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以下患者多數(shù)只表現(xiàn)為黑便，在幽門以上患者嘔血、便血的癥狀常兼有。嘔血多呈咖啡色，黑便呈柏油樣，黏稠而發(fā)亮。故選E。143、患者女，24歲。初孕婦。妊娠33周，頭痛6天，經(jīng)檢查血壓160/110mmHg，治療3天無效果，今晨5時(shí)突然出現(xiàn)劇烈腹痛。檢查子宮板狀硬?？紤]的診斷是A.妊娠合并急性闌尾炎B.胎盤早剝C.前置胎盤D.先兆子宮破裂E.先兆早產(chǎn)答案：B本題解析：胎盤早剝是重度妊娠期高血壓疾病的主要并發(fā)癥，妊娠期高血壓疾病病理變化主要是全身小動脈痙攣，胎盤絨毛退行性變、出血和梗死，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生螺旋動脈栓塞，蛻膜壞死出血；胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血。144、缺陷多動障礙A.思維過程異常B.進(jìn)食自理缺陷C.體溫過高D.低效性呼吸形態(tài)E.有感染的危險(xiǎn)答案：A本題解析：1.腦性癱瘓患兒常不能自己進(jìn)食、更衣、洗漱、如廁等，需對其進(jìn)行日常生活護(hù)理及訓(xùn)練。2.注意缺陷多動障礙是以多動、注意力不集中、有攻擊行為、參與事件能力差，但智力基本正常為其特點(diǎn)的一組綜合征。臨床主要癥狀為注意力缺陷和活動過度。145、患者，女性，72歲。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活動后氣急。1周前感冒后痰多，氣急加劇。近3天嗜睡?；?yàn)：白細(xì)胞18.6×10/L，中性0.9，動脈血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.肺源性心臟病E.肺炎答案：B本題解析：1.血?dú)夥治觯篜aO<60mmHg，PaCO>50mmHg，SaO<75%，對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。2.患者自主呼吸停止，應(yīng)立即氣管插管后行人工氣道輔助呼吸，以搶救生命。146、診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)應(yīng)是A.動脈血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pH<7.35D.PaCO高于50mmHgE.動脈血氧飽和度(SaO)低于90%答案：B本題解析：暫無解析147、治療心室顫動最有效的措施是A.心內(nèi)注射腎上腺素B.胸外心臟按壓C.非同步電復(fù)律D.同步電復(fù)律E.靜脈注射利多卡因答案：C本題解析：治療心室顫動首選的是非同步電復(fù)律。148、經(jīng)期衛(wèi)生保健不正確的是A.經(jīng)期易發(fā)生感染B.做好經(jīng)期保健教育可預(yù)防婦科病C.經(jīng)期要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免精神緊張D.保持外陰清潔，1：5000高錳酸鉀水坐浴E.經(jīng)期應(yīng)選擇淋浴答案：D本題解析：經(jīng)期禁坐浴，以防感染。149、患者女，45歲。診斷為甲亢，使用抗甲狀腺藥物治療9個(gè)月余，外周血白細(xì)胞＜3000/mm3，中性粒細(xì)胞＜1500/mm3，下列處理正確的是A.減少抗甲狀腺藥物劑量B.減少抗甲狀腺藥物劑量，加用促進(jìn)白細(xì)胞增生藥C.停用抗甲狀腺藥D.停用抗甲狀腺藥，嚴(yán)密觀察E.停用抗甲狀腺藥，嚴(yán)密觀察，加用促進(jìn)白細(xì)胞增生藥答案：C本題解析：白細(xì)胞＜3000/mm3或中性粒細(xì)胞＜1500/mm3，出現(xiàn)肝臟損害及藥疹等應(yīng)停藥。150、患者男，26歲。胃潰瘍，需做隱血試驗(yàn)，預(yù)試驗(yàn)期內(nèi)不可進(jìn)的食物是A.白菜B.土豆C.豆制品D.冬瓜E.綠色蔬菜答案：E本題解析：暫無解析151、區(qū)別良、惡性葡萄胎的主要依據(jù)是A.陰道出血出現(xiàn)的遲早B.有無早孕反應(yīng)C.體內(nèi)HCG的含量D.葡萄胎病變有無超出子宮范圍E.有無轉(zhuǎn)移灶答案：D本題解析：葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，終末絨毛轉(zhuǎn)為水泡；侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部，少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外。152、肺源性心臟病的主要死亡原因是（）。A.充血性心力衰竭B.心房顫動C.腎衰竭D.呼吸衰竭E.心源性休克答案：D本題解析：肺源性心臟病呼吸衰竭的癥狀：呼吸困難加重，夜間尤甚。常有頭痛、白天嗜睡、夜間興奮；加重時(shí)出現(xiàn)神志恍惚、躁動、抽搐、生理反射遲鈍等肺性腦病的表現(xiàn)。呼吸衰竭導(dǎo)致的肺性腦病是肺心病死亡的首要原因。153、（共用題干）患者，男，35歲。心臟驟停初期復(fù)蘇成功。但患者意識不清，心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，需繼續(xù)行二期復(fù)蘇和后期復(fù)蘇。心臟復(fù)蘇的首選藥物是（）。A.利多卡因B.異丙腎上腺素C.阿托品D.腎上腺素E.去甲腎上腺素答案：D本題解析：A項(xiàng)，利多卡因主要用于心律失常。BE兩項(xiàng)，異丙腎上腺素和去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的受體，使血管收縮，血壓升高，超過了其對心臟的直接作用，心率反而減慢。C項(xiàng)，阿托品