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文檔簡介
嬰幼兒系統(tǒng)保健恩施州婦幼保健院兒??浦x穎一.目的
通過定期健康檢查,對兒童生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測和評價(jià),早期發(fā)現(xiàn)異常和疾病,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),指導(dǎo)家長做好科學(xué)育兒及疾病預(yù)防,促進(jìn)兒童健康成長。二.服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)0-6歲(7歲以下)兒童。三.內(nèi)容與方法1.健康檢查時(shí)間
嬰兒期至少4次,建議分別在3、6、8和12月齡;3歲及以下兒童每年至少兩次,每次間隔6個(gè)月,時(shí)間在1歲半、2歲、2歲半和3歲;3歲以上兒童每年至少1次??筛鶕?jù)兒童個(gè)體情況、預(yù)防接種時(shí)間、本地區(qū)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)間和次數(shù)。健康檢查需在預(yù)防接種前進(jìn)行,每次檢查時(shí)間不應(yīng)少于5-10分鐘。2.健康檢查內(nèi)容問診喂養(yǎng)及飲食史:喂養(yǎng)方式,輔食添加,營養(yǎng)素補(bǔ)充劑的添加等情況。生長發(fā)育史:既往體格生長、心理行為發(fā)育情況。生活習(xí)慣:睡眠、排泄、衛(wèi)生習(xí)慣等。曾患疾?。毫私馇宄?,詳細(xì)記錄。過敏史:藥物、食物等過敏情況。體格測量體重測量準(zhǔn)備:①工具:盤秤應(yīng)平穩(wěn)放在桌上,杠桿秤應(yīng)平穩(wěn)放在地上,經(jīng)常應(yīng)效正零點(diǎn)(測量前、測量中)。②測量人員:應(yīng)熟悉秤的讀碼及使用方法。③測量要求:測量最好在同一情況下進(jìn)行。(同一時(shí)間、同一測量人員、同一測量工具)④測量環(huán)境:溫度18-22℃,避免對流風(fēng),房間寬敞明亮,測量工具保持清潔。⑤測量讀數(shù):體重以千克為單位,讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后兩位。⑥被測兒童:先排空大小便、脫去鞋、襪、帽子和外衣僅穿內(nèi)衣褲。體重測量方法:①被測兒童體位:1歲以內(nèi):可以平臥或坐位1-
3歲:可以坐位或蹲位3歲以上:以立位②測量時(shí)注意事項(xiàng):小兒身體不可動(dòng)搖,亦不能接觸周圍物體(不能拉家長的手或碰其他物體)體重體重③測量:先加砝碼于橫杠的自由端,再調(diào)整游錘,直至杠桿位于正中水平位。分別讀砝碼及游錘所示讀數(shù)兩者相加。測量體重以千克為單位,讀數(shù)至小數(shù)點(diǎn)后一位(0.1千克),測量誤差不超過50克身長(身高)?工具3歲前:用臥式量高器,量身長3歲后:用立式量高器(單獨(dú)或用秤上的量高器),量身高
?測量準(zhǔn)備:小兒應(yīng)脫去鞋帽、外衣、僅留內(nèi)衣褲。
身長(身高)測量方法:①臥式測量:?姿勢:被測嬰兒身體中軸與測量板上的中線吻合、身體伸直、背部、臀部和腿部靠測量板(板底放薄布)
?測量:助手固定兒頭,使其接觸頭板,檢查者位于小兒右側(cè),左手握住雙膝使其伸直,右手移動(dòng)足板平行接觸足跟,待量板兩側(cè)讀數(shù)一致時(shí)記錄。身長(身高)②立式測量:?姿勢:頭正直兩眼直視正前方,胸部稍挺起,腹部微后收,兩臂自然下垂,腳跟靠攏,足尖分開約60。。腳跟、臀部和兩肩胛間幾個(gè)點(diǎn)同時(shí)靠于立柱。?測量:測量者手扶滑板使之向下滑動(dòng),直到底板與顱頂點(diǎn)相接觸,讀取滑板底面立柱上所示數(shù)字。身長尸(身刺高)測量司身高綿以厘休米為粱單位曾,記夏錄小弄數(shù)點(diǎn)羞后一防位(0.刊1厘米蔥),3、頭聲圍:①工用具:軟尺逢:應(yīng)檢有0.薄1厘米發(fā)刻度墨,測猜量數(shù)10次后需拆檢查逢刻度宜是否陷正確蓮,以速防止蔑反復(fù)牽領(lǐng)拉影謝響其品正確柏性。②位妄置:?小兒西:取齊立位挽或坐住位?測量宿者:頸立于睛被測姿者之豆前或知右方頭圍③測脆量方高法:測量效者用逼左手陵拇指劣將軟愚尺零例點(diǎn)固魯定于別頭部營右側(cè)稈,齊亞眉弓汁上沿蔽處(糞軟尺融下沿霞恰于聯(lián)眉毛昂上沿旋),闖軟尺病從頭憑部右各側(cè)繞千經(jīng)枕膀骨粗押隆最臂高處工回至靠零點(diǎn)屠。測量幕頭圍芒讀數(shù)歪至0.淘1厘米嶄。④測課量時(shí)錦注意糟事項(xiàng)駛:測量喘時(shí),挺軟尺鴨緊貼皇皮膚島,左坊右對綢稱,雅女童度長發(fā)羅在軟膀尺經(jīng)明過處競上下衫分開君,頭匯飾應(yīng)趙去除來。兒童律頭圍荷記錄影以厘快米(cm)為抽單位捏,至拐小數(shù)嚼點(diǎn)后1位。4、胸根圍①工煩具:辛軟尺②位策置:?棋3歲前友:取疲臥位沫或立古位,土兩手紅平放?月3歲后顏:取虛立位私(不筆取坐在位)妙兩手梅自然下掩垂,輸兩眼從平視?測量巡壽者:象位于都其前淹方或生右方③測眾量方扁法:測量恐者用北左拇圣指將炎軟尺行零點(diǎn)安固定滋于小滴兒右孕乳頭洞下沿嗓,右側(cè)手使傷軟尺許右繞見經(jīng)雙讓肩胛襲下角墾下沿叔回至重零點(diǎn)番。(翁小兒么乳頭珠繞胸?zé)嵋恢芰w的長襪度)胸圍鄉(xiāng)豐測量岔讀數(shù)砍至0.慎1厘米④測懸量時(shí)某注意征事項(xiàng)偵:各處兩軟尺退輕輕扭接觸僑皮膚未(1歲以鴉下皮潤下脂克肪軟等厚者恨宜稍私緊)盆,取解平靜判呼、認(rèn)吸氣遮時(shí)的秧中間戚數(shù)。胸圍體格州檢查一般闖情況傅:觀弱察兒代童精貨神狀銀態(tài)、毫面容答、表箏情和孤步態(tài)戀。皮膚爸:有販無黃絕染、啄蒼白續(xù)、紫益紺、拖皮疹要、出用血點(diǎn)敘、瘀抽斑、辮血管返瘤、陡頸部悼、腋幅下、諒腹股萍溝部則、臀汁部等差皮膚叼皺摺竿處有嬌無潮堂紅和調(diào)糜爛張。淋巴織結(jié):彩全身帳淺表反淋巴由結(jié)的層大小臘、個(gè)嚷數(shù)、架質(zhì)地茂、活倡動(dòng)度貌、有絲式無壓奮痛。頭頸按部:蛛有無帝方顱訊、顱論骨軟猴化,鮮前囟膨大小愧及張鴨力,醉有無茅特殊斬面容輩、頸驅(qū)部活樓動(dòng)受赴限或鋸頸部則包塊違。體格者檢查眼:所外觀齡有無客異常企,有鵝無結(jié)榨膜充匹血和英分泌廳物勢,眼塞球有業(yè)無震錯(cuò)顫。檢嬰兒臭是否證有注灑視、驚追視奔情況父。耳:蠶外觀倉有無駐異常港,耳訴道有呆無異吼常分握泌物線。鼻:溉外觀查有無票異常奴,無辜異常宜分泌蜂物??谇粸?zāi):有據(jù)無唇菜腭裂慨,口科腔黏墳?zāi)び惺跓o異廊常。捉扁桃騾體是筆否腫怕大,坦乳牙猛數(shù),纖有無授齲齒徐及齲碌齒數(shù)株。體格棚檢查胸部斤:胸類廓外昏形是色否對艙稱,味有無覺漏斗饅胸、尤雞胸雕、肋拌骨串敬珠、斃肋軟氏骨溝哪等,扯心臟園聽診音有無喇心律穿不齊橡及心脹臟雜轟音,介肺部幕呼吸形音有遺無異其常。腹部氣:有悠無腹甩脹、獎(jiǎng)疝、徒包塊杜、觸僵痛,急檢查揉肝脾遲大小減。外生氧殖器鞠:有片無畸刷形、肉陰囊扯水腫搏、包懂塊,榜檢查誤睪丸魄位置祝及大疤小。體格習(xí)檢查脊柱停四肢箭:脊塊柱有級(jí)無側(cè)暗彎或資后突丙,四態(tài)肢是姻否對各稱、啄有無使畸形肯,有陵條件避者可壩進(jìn)行廳發(fā)育垃性髖退關(guān)節(jié)小發(fā)育連不良吧篩查葡。神經(jīng)是系統(tǒng)并:四逗肢活狗動(dòng)對系稱性傳、活來動(dòng)度遇和肌裕張力鐮。心理薪行為員發(fā)育球監(jiān)測嬰幼雞兒需橋按照孕兒童吩生長霜發(fā)育耗監(jiān)測胡圖的坡運(yùn)動(dòng)焰發(fā)育謝指標(biāo)譽(yù)進(jìn)行竭發(fā)育果監(jiān)測近,定霧期了骨解兒渡童心司理行秩為發(fā)鑒育情渠況,垃及時(shí)幣發(fā)現(xiàn)把發(fā)育腦偏離餓兒童慰。有條窗件地妙區(qū)可敞開展角兒童咬心理困行為敲發(fā)育鵝篩查搭。實(shí)驗(yàn)夜室及棵其它荒輔助裂檢查血紅綁蛋白瓶或血兔常規(guī)逃檢查頂:6-禽9月齡賢兒童打檢查1次,1-碼6歲兒覽童每屈年檢匯查1次。聽力趴篩查好:對湖有聽耳力損瀉失高役危因接素的柱兒童刺,采廊用便豆攜式蹈聽覺慎評估熔儀及淹篩查夾型耳注聲發(fā)鴿射儀嫩,在段兒童6、12、24和36月齡架各進(jìn)漂行1次聽梢力篩禿查。視力臉篩查仆:兒睜童4歲開算始每最年采敗用國鼓際標(biāo)載準(zhǔn)視守力表廉或標(biāo)場準(zhǔn)對紀(jì)數(shù)視僅力表鋒燈箱匆進(jìn)行陪一次免視力牧篩查御。其它莫檢查微:有翅條件畏單位燭可根采據(jù)兒喬童具捉體情規(guī)況開蕉展尿緞常規(guī)框、膳乒食營辮養(yǎng)分潤析等絞檢查卷項(xiàng)目蝕。3.健康重評價(jià)體格顧生長對評價(jià)評價(jià)兩指標(biāo)墓:體重/年齡柜、身毯長(盆身高碼)/年齡歇、頭芬圍/年齡林、體瘦重/身長勾(身裙高)紗和體綱質(zhì)指抵?jǐn)?shù)(BM俗I)/年齡參照厚人群飾值(險(xiǎn)參數(shù)竟)WH于O推薦獄美國適國家背衛(wèi)生碌統(tǒng)計(jì)防中心彎(NC腳HS)測量慌資料校作為敗國際伙標(biāo)準(zhǔn)95年中瘡國九乏大城歐市兒吹童的毫體格男發(fā)育上數(shù)據(jù)評價(jià)態(tài)方法數(shù)據(jù)扔表法(1)、承離差玩法:即選幻玉擇合遞理,環(huán)測量哀準(zhǔn)確結(jié)的大深量人慢群的身高傅、體夕重值感,以役中位包數(shù)(M)為五基值槍加減寺標(biāo)準(zhǔn)霧差(SD)來竄評價(jià)瀉體格陜生長挎,可驕采用士五等褲級(jí)劃承分法促和三采等級(jí)嬌劃分羽法。M核(中位束數(shù))+1辨SD露(加1個(gè)標(biāo)訴準(zhǔn)差財(cái))-1遲SD(減1個(gè)標(biāo)萌準(zhǔn)差披)+2是SD(加2個(gè)標(biāo)祥準(zhǔn)差伯)-2婦SD(減2個(gè)標(biāo)蜜準(zhǔn)差宵)均值疊離差哄法評掌價(jià)(仰五級(jí)戰(zhàn)評價(jià)嘉)等級(jí)活劃分啊法等級(jí)<M-2SDM-2SDM-1SDM±1SDM+1SDM+2SD>M+2SD五等級(jí)下中下中中上上三等級(jí)下中上(2)、舉中位宮數(shù)百阿分位雞法:用大蝕量測協(xié)得的織數(shù)據(jù)侮資料睛,以逗第50百分諸位為擺中位脂數(shù)(P50),脾從小誦到大剪順序頌排列闖,算賭出某大百分秒位的據(jù)相應(yīng)沫數(shù),阿與之洲評價(jià)駁。P50:相便當(dāng)于答離差啄法的菊均值盜(M)P3:相劈燕當(dāng)于閣離差萄法的點(diǎn)均值銳減2個(gè)標(biāo)典準(zhǔn)差(X-伯2S)P97:相綿當(dāng)于駕離差醫(yī)法的胞均值罵加2個(gè)標(biāo)語準(zhǔn)差(X+干2S)百分京位數(shù)域法的挖五等協(xié)級(jí)評鑼價(jià)等級(jí)竹標(biāo)啊準(zhǔn)哈占總依體的%上詠等>P舉90競1呢0中上泡等P7澡5-樸90猛15中蕉等P2限5-惑75百5弄0中下朱等P1魂0-下25彈15下癢等<P冊10衫1吧0均值輛離差悔法:X±2S慎D百分其位法:P3區(qū)-P有97界值島點(diǎn)方法+2SD-2SD均值離差法P3rd
P50thP97th百分位法結(jié)果嗚表示均值代離差族法百分洋位法等級(jí)酬法三分法下(異常)中上(異常)五分法下(異常)中下中中上上(異常)p3rdp25th
p50thp75thp97th
-2SD-1SD1SD2SDX表格腎舉例博:(女才童體忙重)百分免位法釀:P3栽P2陽5母P覺50稀P7炸5安P丟971歲~7.長49薯8鑄.5柱4忽9.敢18曲9彼.9虜1扒1豪1.攝372歲~n歲~離差抽法:-2擋SD凍-蜘1S志D咬X群+著1S右D竿+2真SD1歲~7.疲18貓8辭.2徑1控9.海24構(gòu)10它.2燥7千1匹1.廊302歲~n歲~5級(jí)法孤評價(jià)逃舉例校:(謹(jǐn)女童攪體重超參數(shù)磨)百分成位法季:下幅中澆下輔中強(qiáng)中上趙上P3紹P簽25拒P滾50擋P伙75燒P臭971歲~7.稻49蘇8.待54勻9.禮18鉆9.去91牲1感1.懇37命(序kg憂)離差欲法:-2受SD鞭-1既SD發(fā)X清+串1S蟲D較+2族SD1歲~7.侄18圣8.畫21機(jī)9.也24坦1但0.耽27撇1絨1.泄30扶(屑kg彩)下縣中壟下廉中項(xiàng)中上均上一個(gè)1歲女尖童目拉前體扇重8.滲2矛kg發(fā)育龍水平匹:百分盛位法屬:W/餅L蟲P3冬-P筍25中下離差咐法:W/貧L彎X章-關(guān)1S合D~2S殖D中下早產(chǎn)礙兒年分齡矯挺正:矯正書胎齡請至40周(絡(luò)足月返)后展再評團(tuán)價(jià)身長旬矯正蝕至40月齡體重煮矯正域至24月齡頭圍嫁矯正愚至18月齡(3).曲線碧圖法通過旁定期奇、連松續(xù)對桿身高須和體晉重進(jìn)休行測預(yù)量,矩以觀冒察、義分析妖身高護(hù)和體吹重的塑增長炊情況斬。在連傅續(xù)的口生長優(yōu)觀察姿中,侮如小歇兒體癢重下承降,粱不增梨或增膊長不楚足,密應(yīng)分容析原攜因,矛盡早達(dá)發(fā)現(xiàn)餅生長友遲緩覺,及誤時(shí)采怨取措達(dá)施,就促進(jìn)巴生長透發(fā)育隱。描繪際方法火:(1)先翻在橫夫坐標(biāo)愧上找霧準(zhǔn)年路齡或毛身長(身高)的點(diǎn)(2)再競在縱算坐標(biāo)宣上找釣好體尋重、尤身長繪(身闖高)排、頭雀圍測俯量值象或BM章I值的兔位置(3)將破兩者怨匯集痛在曲濱線圖困上的泡位置縮慧做標(biāo)很記(4)將監(jiān)各次灘測量盈的點(diǎn)燒連接拋成線桂,即漫獲得果該兒志童體跌重、構(gòu)身長般(身趙高)鈔、頭藥圍、BM鹽I生長虧軌跡圍或趨敲勢。(5)與奸標(biāo)準(zhǔn)丟曲線鍵比較生長隸曲線評價(jià)雷內(nèi)容生長服水平劣:指蜂個(gè)體然兒童潤在同坡年齡井同性莫?jiǎng)e人扭群中網(wǎng)所處焰的位行置,間為該援兒童從生長環(huán)的現(xiàn)津況水澡平。勻稱枕度:胸包括各體型隆勻稱治和身傳材勻冤稱,跑通過孩體重/身長善(身場高)繪可反葬映兒照童的快體型悉和人攻體各薦部分鴿的比單例關(guān)緣瑞系。生長烤速度額:將個(gè)鄙體兒廢童不重同年跌齡時(shí)某點(diǎn)的漏測量走值在誦生長睛曲線怨圖上漲描記枯并連貿(mào)成一買條曲點(diǎn)線,趙與生欣長曲循線圖工中的贊參照昂曲線乓比較隔,即而可判訂斷該液兒童心在此狹段時(shí)北間的娃生長刊速度浸是正斷常、溜增長遺不良弦或過殖速。評價(jià)咽:體重煌、身勝長正映常:>-蜂2S殖D辱<+臭2頓SD體重惠(W)掏:<沸-2彎S孕D低體欺重>+蜻2S思D有可似能肥劇胖身長閃(H)贊:<嫁-2何SD發(fā)育男遲緩身長射和體竹重(W/勁H):<籌-2東S舍D消瘦>笛+薪2S猾D肥胖營養(yǎng)挺不良乞評價(jià)態(tài):(按新睡標(biāo)準(zhǔn)綿)1.低體枯重:輕度借:均鑒數(shù)-2泳SD≦體重/年齡﹤均數(shù)-1膠SD中度畫:均間數(shù)-3衣SD≦體重/年齡﹤均數(shù)-2旗SD重度鄙:體妻重/年齡﹤均數(shù)-3扣SD2.生長冒發(fā)育爹遲緩埋:身高豪(長耍)/年齡﹤均數(shù)-2弱SD3.消瘦件:體重/身高登(長肥)﹤均數(shù)-2壁SD體質(zhì)駁指數(shù)(BM跌I):BM央I=體重態(tài)(公棕斤)/身長尊(米丈)2超重御和肥碎胖:1.當(dāng)體傳重/身高席(長魚)>劍均數(shù)圓十2S扶D要進(jìn)路行體明質(zhì)指崇數(shù)(BM美I)值久的計(jì)耀算。2.計(jì)算工公式虎:BM猾I(xiàn)=體園重(恢公斤辱)/身長罵(米仿)23.評價(jià)灘:根者據(jù)計(jì)摟算結(jié)香果查BM遠(yuǎn)I與之首對應(yīng)瓶的百稀分位完數(shù)法聽進(jìn)行曲評價(jià)超重鹿:BM胞I>P8逢5t賴h肥胖友:BM飄I>P9屬7t混h生長墨曲線乘圖正常漁增長正常58結(jié)果例表達(dá)(生長正曲線貼圖)T2T1P9赴7thP3芽rdP5閘0thT2-T1=人群軌增長脾參數(shù)饞(X2-X1)59正享常T2T1P9敵7thP3rdT2-T1=人群身增長奮參數(shù)座(X2-X1)舉例一女雅孩產(chǎn)車重2.昌3K迎g3月齡冤體重5.給4K俗g(發(fā)育劇水平酷:<惱P3下等厭)生長斧速度絞:增重3.進(jìn)1k斥g≈人群遵增重晃參數(shù)3.億08憲Kg和/0字-3月齡正沙常生長布曲線炎圖增長條不良T162下蛋降T2P9平7thP3rdT2-T1=負(fù)數(shù)T163不增T2P9傲7thP3rdT2-T1=064不足T2T1P9里7thP3rdT2-T1<人群雞增長載參數(shù)生長但曲線呈圖增長狠過速66加豪速T2T1P9首7thP3rdT2-T1>人群付增長伍參數(shù)測量嘩錯(cuò)誤me刮as信ur痰em齡en撞t勿er撐ro吊r40455055606570758085909510故00將1沙2塌3高4膀5在6叉7仍8肺9低1講0鼠1須1慚1設(shè)2吉1嘆3飾14章15北1隔6呆17該18極19親2糕0位21脹22按2派3疑2497503cm身長肢,女測量根錯(cuò)誤心理蹦行為徑發(fā)育蹤蝶評價(jià)采用膠兒童閱生長算發(fā)育枕監(jiān)測形圖監(jiān)刮測嬰溝幼兒移心理西行為宿發(fā)育萬。如胖果某汽項(xiàng)運(yùn)塑動(dòng)發(fā)剛育指策標(biāo)至劑箭頭逐右側(cè)筒月齡忠仍未柏通過病者,貝需進(jìn)似行心主理行饑為發(fā)租育篩辨查或露轉(zhuǎn)診衡。4.指導(dǎo)喂養(yǎng)套與營替養(yǎng):興提倡標(biāo)母乳桐喂養(yǎng)桿,指鄭導(dǎo)家苗長進(jìn)燒行科捷學(xué)的通食物挖轉(zhuǎn)換放、均撞衡膳娛食營其養(yǎng)、水培養(yǎng)叔兒童柴良好款的進(jìn)鳥食行丈為、鹿注意兼食品怎安全擾。預(yù)悉防營問養(yǎng)不么良、申貧血誦、佝師僂病怪、超衰重/肥胖急等。告知洽定期固體檢金的重區(qū)要性寧,反喂饋測辭評結(jié)繞果,州指導(dǎo)害家長鴨正確夸使用適兒童馬生長隙發(fā)育禁監(jiān)測哨圖進(jìn)戰(zhàn)行生申長發(fā)摘育監(jiān)具測。指導(dǎo)心理交行為崖發(fā)育壁:根風(fēng)據(jù)兒湊童年渡齡進(jìn)演行預(yù)裂見性脫指導(dǎo)遭,促滑進(jìn)兒核童心爽理行烈為發(fā)死育。傷害占預(yù)防聽:重娛視兒存童傷庫害預(yù)反防,足對溺片水、處跌落惠傷、之道路賺交通殃傷害來等進(jìn)辣行預(yù)族防指宜導(dǎo)。疾病峽預(yù)防雕:指爺導(dǎo)家訪長積幫極預(yù)械防兒雨童消腿化道英、呼忽吸道龜?shù)瘸Ec見疾驢病,莫按時(shí)跪預(yù)防侮接種飛,加錫強(qiáng)體憂格鍛建煉,筐培養(yǎng)笛良好耀衛(wèi)生談習(xí)慣擾。四.轉(zhuǎn)診對低教體重黎、生啞長遲司緩、打消瘦流、肥易胖、蓬營養(yǎng)磁缺鐵懇性貧頌血及衫維生渡素D缺乏騎性佝肆僂病等兒童茶進(jìn)行旗登記塑,并宴轉(zhuǎn)入竭兒童醬營養(yǎng)衡性疾殼病管功理。對兒正童心夠理行挪為發(fā)樣育篩湖查結(jié)脈果可劈燕疑或斷異常距的兒縱童進(jìn)吼行登絲式記并比轉(zhuǎn)診感。轉(zhuǎn)診出現(xiàn)送下列嬸情況牢之一后,且里無條汽件診物治者召應(yīng)轉(zhuǎn)候診:皮膚辰有皮荷疹、翼糜爛用、出染血點(diǎn)刺等,咱淋巴稈結(jié)腫屋大、幟壓痛攏。頭圍組過大怒或過霞小,壓前囟洞張力脂過高含,頸盛部活達(dá)動(dòng)受子限或起頸部燭包塊霉。眼外鳳觀異減常、攝溢淚腎或溢扇膿、兆結(jié)膜籍充血袍、眼站球震輝顫,名嬰兒伸不注述視、侮不追節(jié)視,4歲以擁上兒役童視服力篩光查異步常。轉(zhuǎn)診耳、練鼻有頓異常膠分泌李物,軌齲齒障。聽力泥篩查抖未通早過。心臟食雜音喬,心脅律不攪齊,
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