2022年湖北省咸寧市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2022年湖北省咸寧市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.有關(guān)子宮收縮力的敘述不正確的是

A.子宮收縮力是分娩的主要力量

B.子宮收縮乏力可導(dǎo)致產(chǎn)后出血

C.規(guī)律的宮縮對(duì)稱

D.子宮收縮上段弱、下段強(qiáng)，稱極性

E.子宮體部肌纖維收縮時(shí)變短、變粗，間歇時(shí)放松

12.婦科盆腔檢查常采用的體位是

A.平臥位B.膀胱截石位C.膝胸臥位D.臀高頭低E.自由體位

13.正常2個(gè)月小兒其動(dòng)作行為發(fā)育是

A.會(huì)抬頭B.會(huì)抬胸C.會(huì)翻身D.會(huì)坐E.會(huì)爬

14.急性顱內(nèi)高壓早期生命體征改變的特點(diǎn)是

A.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢

B.血壓下降，脈搏細(xì)速

C.血壓升高，呼吸不規(guī)則

D.血壓升高，脈搏加快

E.血壓下降，脈搏慢，呼吸慢

15.不孕伴有痛經(jīng)的婦女常發(fā)生

A.多囊卵巢綜合征B.子宮內(nèi)膜異位癥C.子宮內(nèi)膜結(jié)核D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

16.患者男性，29歲。體重60kg，燒傷面積為60%，7小時(shí)后入院，經(jīng)注射嗎啡，頭孢類抗生素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為

A.神經(jīng)性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克

17.正常1歲小兒，女，母乳喂養(yǎng)，運(yùn)動(dòng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的水平是

A.會(huì)獨(dú)走B.會(huì)獨(dú)坐C.會(huì)爬樓梯D.會(huì)單腳跳E.會(huì)站

18.關(guān)于胃腸減壓的目的敘述不正確的是（）。A.改善腸壁的血液循環(huán)B.減少縫線張力，減輕疼痛C.維持正常體液平衡D.減輕腸梗阻癥狀E.減輕腹脹

19.患者，男性，45歲。既往有消化性潰瘍和不規(guī)則服藥史。因突發(fā)中上腹劇痛12小時(shí)來院急診，體檢發(fā)現(xiàn)板狀腹，腹部立位平片示膈下有游離氣體，生命體征尚平穩(wěn)。對(duì)該患者目前首先應(yīng)采取的必要措施為

A.高濃度吸氧B.使用鎮(zhèn)靜劑C.立即輸血D.禁食并胃腸減壓E.立即使用抗生素

20.預(yù)防甲狀腺危象的關(guān)鍵是術(shù)前

A.頸部攝片，以了解有無氣管受壓或移位

B.詳細(xì)檢查心臟，必要時(shí)作心電圖

C.喉鏡檢查確定聲帶功能

D.測(cè)定基礎(chǔ)代謝率，了解甲亢程度，選擇手術(shù)時(shí)機(jī)

E.藥物準(zhǔn)備，降低基礎(chǔ)代謝率

三、1.A1型題(10題)21.患者，男性，76歲，冠心病急性心肌梗死院外發(fā)生心臟驟停，急診人院。入院后心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)室顫，給予除顫、心肺復(fù)蘇和腦復(fù)蘇，目前患者淺昏迷，血壓80～90mmHg／50～60mmHg，尿量20ml／h，呋塞米靜脈注射后仍少尿。目前給予患者的復(fù)蘇后處理不妥的是（）

A.嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè)

B.靜脈大量補(bǔ)液

C.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平及血?dú)夥治鼋Y(jié)果

D.保持患者呼吸道通暢

E.預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥

22.不能推算孕齡的項(xiàng)目是

A.末次月經(jīng)第一天B.早孕反應(yīng)的時(shí)間C.胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間D.手測(cè)宮底高度E.羊水振蕩試驗(yàn)

23.下列不屬于急性盆腔炎手術(shù)指征的是

A.輸卵管卵巢膿腫B.盆腔膿腫C.可疑膿腫破裂D.急性子宮肌炎E.藥物治療無效

24.慢性阻塞性肺氣腫最重要的慢性并發(fā)癥是

A.肺結(jié)核B.自發(fā)性氣胸C.肺不張D.慢性肺源性心臟病E.肺炎

25.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長(zhǎng)效青霉素

26.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期治療的中心環(huán)節(jié)是

A.做呼吸操B.預(yù)防上呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

27.典型麻疹皮疹的特點(diǎn)是（）

A.皮膚彌漫性發(fā)紅B.紅色斑丘疹，疹退后有脫屑并留色素沉著C.疹間無正常皮疹D.玫瑰色斑丘疹E.出血性皮疹

28.下列屬于慢性盆腔炎表現(xiàn)之一的是（）。A.黃素囊腫B.輸卵管卵巢囊腫C.皮樣囊腫D.卵巢巧克力樣囊腫E.卵泡囊腫

29.搶救傷員首先要處理（）。A.休克B.止血C.固定骨折D.包扎傷口E.解除窒息

30.下列各項(xiàng)中明確表明上消化道大出血尚未停止不包括（）

A.黑便次數(shù)增多伴腸鳴音亢進(jìn)

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

C.黑便變?yōu)槌尚温詭S色

D.嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色

E.血尿素氮恢復(fù)正常后又升高

四、3.B1型題(5題)31.病情重，稽留熱多見（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

32.處于新婚期的家庭，其主要任務(wù)是（）。A.夫妻雙方相互適應(yīng)，協(xié)調(diào)性生活

B.撫育子女，關(guān)注子女的身心發(fā)展

C.教育子女，幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活

D.增加溝通，對(duì)子女加強(qiáng)性教育

E.鞏固婚姻關(guān)系，適應(yīng)夫妻二人生活

33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是（）

A.FELTY綜合征B.光過敏C.多系統(tǒng)臟器損害D.關(guān)節(jié)畸形E.乏力、發(fā)熱、體重減輕

34.能引起出血性膀胱炎的化療藥物是（）

A.環(huán)磷酰胺B.柔紅霉素C.甲氨蝶呤D.長(zhǎng)春新堿E.地塞米松

35.絨毛膜癌鏡下病理表現(xiàn)為（）。A.滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度增生，絨毛間質(zhì)水腫成水泡樣

B.滋養(yǎng)細(xì)胞極度不規(guī)則增生，絨毛結(jié)構(gòu)消失

C.滋養(yǎng)細(xì)胞顯著增生，有明顯出血及壞死，可見變性或完好的絨毛結(jié)構(gòu)

D.沒有發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞，內(nèi)膜呈增生期變化

E.滋養(yǎng)細(xì)胞侵入子宮內(nèi)膜層，間質(zhì)沒有發(fā)現(xiàn)水腫

五、2.A3/A4型題(2題)36.對(duì)上述患者，應(yīng)立即給予下列哪項(xiàng)處理措施？（）

A.靜脈注射50g／L葡萄糖溶液

B.靜脈滴注小劑量胰島素

C.口服一些糖塊

D.靜脈滴注50g／L碳酸氫鈉溶液100ml

E.靜脈滴注復(fù)方氯化鈉溶液

37.下一步主要的治療措施是（）

A.立即行修補(bǔ)和清創(chuàng)B.先行動(dòng)脈造影C.血、尿常規(guī)檢查D.行靜脈尿路造影E.止痛

六、7.X型題(1題)38.典型支氣管擴(kuò)張病人的臨床表現(xiàn)包括（）。A.A.慢性咳嗽、咳大量膿痰B.反復(fù)咯血C.全身中毒癥狀D.呼吸困難E.肺部固定粗濕性噦音

參考答案

1.D

2.B

3.D

4.E

5.D

6.B

7.B

8.A

9.C

10.E

11.D

12.B

13.A

14.A

15.B

16.D

17.A

18.C胃腸減壓會(huì)導(dǎo)致體液丟失。

19.D

20.E

21.B心臟驟停時(shí)間較長(zhǎng)或復(fù)蘇后持續(xù)低血壓，易使患者發(fā)生急性腎衰竭，故應(yīng)作好尿量、尿比重等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)。復(fù)蘇后，若血壓能維持在80～90mmHg／50～60mmHg而尿量少于30ml／h，可試用呋塞米靜脈注射。若注射后仍無尿或少尿，則提示急性腎衰竭，故不可大量靜脈補(bǔ)液，此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制入水量，監(jiān)測(cè)血電解質(zhì)，防治高血鉀，必要時(shí)可透析治療。

22.E臨床上一般采取末次月經(jīng)第一天的日子進(jìn)行推算預(yù)產(chǎn)期，如孕婦記不清末次月經(jīng)的日期，則可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、胎動(dòng)開始時(shí)間以及子宮高度等加以估計(jì)。而羊水振蕩試驗(yàn)一般用來判斷胎兒成熟度，并不能推算孕齡，因此本題答案為E。

23.D急性盆腔炎手術(shù)治療適用于對(duì)藥物治療無效，患者中毒癥狀加重者，以免膿腫破裂，對(duì)于可疑膿腫破裂者需立即行剖腹探查。急性子宮肌炎以抗生素治療結(jié)合支持療法為主。

24.D慢性阻塞性肺氣腫的并發(fā)癥可有慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等，其中，自發(fā)性氣胸為常見的急性并發(fā)癥，而肺心病等是常見的慢性并發(fā)癥。在對(duì)此題作答時(shí)應(yīng)注意審題，題干要求最重要的慢性并發(fā)癥，故正確答案為D。

25.E風(fēng)濕熱(rheumatic：fever)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要侵犯心臟和關(guān)節(jié)，其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié)，可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi)，故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要?？稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長(zhǎng)效青霉素120萬U肌內(nèi)注射，每月1次。

26.C此題考查慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的主要護(hù)理問題。此時(shí)患者需要解決的首要問題是缺氧和二氧化碳潴留。

27.B典型麻疹皮疹于發(fā)熱3～4天開始出現(xiàn)，先見于耳后發(fā)際，漸及前額、面、頸、軀干、四肢，后達(dá)到手掌足底，2～3天逐漸遍及全身。初為細(xì)小淡紅色斑丘疹壓之退色，隨即呈鮮紅色，皮疹由稀疏逐漸密集，可融合成片，疹間有正常皮膚；疹退后有脫屑并留色素沉著。

28.B慢性盆腔炎的病理表現(xiàn)包括：慢性子宮內(nèi)膜炎、慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎。

29.E

30.C上消化道大出血有以下表現(xiàn)者，需考慮有繼續(xù)出血或再出血：嘔血或黑糞次數(shù)增多，嘔血由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色，黑糞變?yōu)榘导t色稀便，伴腸鳴音亢進(jìn)；休克表現(xiàn)經(jīng)輸液輸血未見好轉(zhuǎn)；血紅蛋白持續(xù)下降，或每小時(shí)尿量正常時(shí)，血尿素氮繼續(xù)增高或再次增高。黑便變?yōu)槌尚温詭S色，提示出血已停止，大便逐漸恢復(fù)正常顏色。

31.A

32.A

33.C本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。二者同為免疫系統(tǒng)疾病，且都可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)，且均會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形。系統(tǒng)性紅斑狼瘡以多系統(tǒng)損害為主，也可以有關(guān)節(jié)