2022年江西省上饒市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試試題及答案解析

PAGEPAGE12022年江西省上饒市護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《實踐能力》考試試題及答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．HLA交叉配型常用于下列器官移植中的A、腎移植B、心臟移植C、肝臟移植D、肺移植E、以上均是答案：A2．關(guān)于慢性再生障礙性貧血的論述,正確的是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞都<1%B、EPO減低C、粒細(xì)胞絕對值<0.5×109/LD、HbF減低E、骨髓可呈灶性增生答案：E答案解析：慢性再生障礙性貧血骨髓可呈灶性增生3．患者，男，60歲。急性胰腺炎，遵醫(yī)囑給予要素飲食。護(hù)士在操作中不妥的是A、必須現(xiàn)用現(xiàn)配B、可從造瘺處滴入C、可口服或鼻飼D、滴注前后需用溫開水沖凈管腔E、鼻飼前，溫度應(yīng)保持在32～36℃答案：E4．下列有關(guān)應(yīng)用熱療的目的，正確的是A、促進(jìn)淺表炎癥消退和局限B、減輕局部充血或出血C、提高痛覺神經(jīng)的興奮性D、抑制炎癥擴(kuò)散E、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱答案：A5．（74～77題共用題干）患者，男，41歲。酒精中毒。體格檢查：呼吸規(guī)則，BP98／70mmHg，不能喚醒，但壓迫其眶上緣時皺眉并有躲避反應(yīng)，瞳孔對光反射遲鈍，小便失禁。醫(yī)囑：密切觀察病情變化，洗胃。該患者的意識狀態(tài)屬于A、深昏迷B、嗜睡C、淺昏迷D、昏睡E、意識模糊答案：C6．股動脈注射拔針后，局部加壓的時間為A、1～2分鐘B、3～5分鐘C、5～10分鐘D、10～12分鐘E、12～15分鐘答案：C7．患者，男，70歲。胃癌晚期，不能進(jìn)食，飲水后嘔吐，身體極度衰竭，對周圍事物無興趣，進(jìn)入嗜睡狀態(tài)。此時患者的心理反應(yīng)屬于A、否認(rèn)期B、接受期C、協(xié)議期D、憂郁期E、憤怒期答案：B8．制定醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的基本原則不包括A、公平原則，合理分配衛(wèi)生資源B、預(yù)防為主原則，防止疾病的發(fā)生和流行C、衛(wèi)生保護(hù)原則，承認(rèn)健康是一項基本人權(quán)D、在制定衛(wèi)生法規(guī)時，個人健康利益高于社會健康利益E、患者自主原則，患者有自主決定的權(quán)利答案：D9．與新生兒溶血病血清學(xué)檢查建的是A、直接抗球蛋白試驗B、游離抗體試驗C、紅細(xì)胞抗體釋放試驗D、總膽紅素測定E、吸收試驗答案：D答案解析：以測定值和靶值的差值除以靶值來表示的質(zhì)量控制方法是變異百分率評價法10．診斷溶血最可靠的證據(jù)是A、血清間接膽紅素升高B、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高>15%C、骨髓紅系明顯增生D、紅細(xì)胞壽命縮短E、脾腫大和黃疸答案：D答案解析：血清間接膽紅素升高、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高、骨髓紅系明顯增生、紅細(xì)胞壽命縮短、脾腫大和黃疸均是溶血性貧血診斷的證據(jù),但紅細(xì)胞壽命縮短是診斷溶血性貧血的最可靠證據(jù)11．有關(guān)百日咳鮑特菌敘述正確的是A、為革蘭陽性桿菌B、專性厭氧C、可產(chǎn)生毒素D、普通培養(yǎng)基上生長良好E、發(fā)酵多種糖類答案：C答案解析：百日咳桿菌為卵圓形短小桿菌,屬鮑特菌屬,無鞭毛、芽胞,革蘭染色陰性專性需氧,初次分離培養(yǎng)時營養(yǎng)要求較高,需用馬鈴薯血液甘油環(huán)脂培養(yǎng)基(即鮑一金氏培養(yǎng)基)才能生長生化反應(yīng)弱,一般不發(fā)酵糖類.12．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、腦脊液含糖量明顯升高B、腦脊液中成熟小淋巴細(xì)胞比例明顯升高C、腦脊液中蛋白總量50mg/L,潘氏試驗陽性D、腦脊液查到白血病細(xì)胞E,腦脊液中白細(xì)胞數(shù)>1.0×l09/L答案：D13．診斷溶血性貧血的必需條件是A、紅細(xì)胞壽命縮短,破壞增加B、貧血、脾腫大C、紅細(xì)胞有形態(tài)學(xué)改變D、血清膽紅素增高E、抗人球蛋白試驗陽性答案：A14．護(hù)理的核心和永恒的主題是A、管理B、教育C、計劃D、協(xié)調(diào)E、照顧答案：E15．梅毒螺旋體的染色方法是A、革蘭染色B、鍍銀染色法染色C、抗酸染色D、免疫熒光抗體染色E、棉蘭染色答案：B答案解析：梅毒螺旋體經(jīng)鍍銀染色,呈棕褐色16．護(hù)士在急診搶救患者時，執(zhí)行醫(yī)師的口頭醫(yī)囑，正確的是A、邊執(zhí)行，邊向醫(yī)師復(fù)述B、向醫(yī)師復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C、向醫(yī)師復(fù)述一遍后，立即執(zhí)行D、立即執(zhí)行，搶救完畢后補(bǔ)寫醫(yī)囑E、立即執(zhí)行，不需補(bǔ)寫醫(yī)囑答案：B17．關(guān)于血管性血友病下列說法不正確的是A、血小板計數(shù)正常B、凝血因子IX缺乏C、出血時間延長D、APTT可延長E、阿司匹林耐量試驗陽性答案：B答案解析：血管性血友病為血小板膜GPIIb/ma缺陷18．淋巴細(xì)胞交叉配型的主要目的是A、檢測供者血清中有無抗受者淋巴細(xì)胞抗體B、檢測供者HLA抗原C、檢測受者血清中有無抗供者淋巴細(xì)胞抗體D、檢測受者HLA抗原E、檢測供者和受者的血型是否吻合答案：C答案解析：HI.A交又配型與預(yù)存抗體的檢測取供者的淋巴細(xì)胞和受者血清做交叉細(xì)胞試驗,可檢出受者血清中是否含有針對供者淋巴細(xì)胞的細(xì)胞毒抗.體,以防止超急性排斥反應(yīng)的發(fā)生19．某患者,牙齦出血半年,體檢皮膚可見散在淤點,肝、脾、淋巴結(jié)不大,懷疑為再障,下列特點中最有助于診斷的是A、全血細(xì)胞減少B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減低C、正常細(xì)胞性貧血.D、骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多E、骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長能力降低答案：D答案解析：全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值減少,肝脾無腫大時應(yīng)考慮再障,骨穿可確診骨髓象特點為:增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多20．在急性阿米巴痢疾的糞便中最常見的是A、包囊B、大滋養(yǎng)體C、小滋養(yǎng)體D、四核包囊E、未成熟包囊答案：B答案解析：急性期患者阿米巴在腸壁內(nèi)大量繁殖,并吞食紅細(xì)胞,形成大滋養(yǎng)體,引起組織壞死,大滋養(yǎng)體隨大便排出,故急性期患者的糞便中常見大滋養(yǎng)體21．外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,最常見于A、再生障礙性貧血B、溶血性貧血C、白血病.D、巨幼細(xì)胞性貧血E、缺鐵性貧血答案：B答案解析：骨髓對貧血的刺激有強(qiáng)大的代償功能,溶血性貧血可增加到正常的6~8倍,紅細(xì)胞的破壞和活躍的紅細(xì)胞生成同時并存,網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增多22．肝臟功能受損時,血中A、清蛋白含量升高B、球蛋白含量下降C、清蛋白含量升高,球蛋白含量下降D、清蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相對升高E、清蛋白和球蛋白含量都正常答案：D答案解析：Alb由肝實質(zhì)細(xì)胞合成,肝臟功能受損,,Alb合成減少,球蛋白代償性增高以維持血漿膠體滲透壓23．對T淋巴細(xì)胞亞群測定的臨床意義描述錯誤的是A、了解機(jī)體的免疫狀態(tài)B、深討免疫調(diào)節(jié)功能的狀況C、是自身免疫疾病和腫瘤發(fā)生發(fā)展的監(jiān)控指標(biāo)D、了解體液免疫情況E、診斷免疫缺陷病或免疫增值病答案：D答案解析：體液免疫功能是由B細(xì)胞介導(dǎo)的,因此核驗T細(xì)胞的不能作為觀察機(jī)體體液免疫功能的指標(biāo)24．通常血小板聚集試驗的測定原理為A、化學(xué)發(fā)光法B、ELISA法C、光學(xué)(濁度)法D、膠體金免疫滲透法E、染色法答案：C25．乳腺癌重要的相關(guān)抗原是A、CA125B、hCGC、CA15-3D、CA19-9E、NSE答案：A26．在血涂片上不能查見A、瘧原蟲B、微絲蚴C、弓形蟲D、隱孢子蟲E、錐蟲答案：D答案解析：發(fā)育階段在腸上皮細(xì)胞,發(fā)育成熟后到達(dá)消化道,不在血液系統(tǒng)存在27．該患者可能的臨床診斷是A、代謝性酸中毒B、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒.E、以上均不是答案：C答案解析：根據(jù)病史,該患者有慢性肺心病且呼吸困難,提示存在慢性呼吸性酸中毒利尿后出現(xiàn)低鉀低鉀,,Hm-升高幅度較大,提示有代謝性堿中毒根據(jù)代謝性堿中毒代償公式,M=40十(42-24)X28．常用血清CA19-9作為首選標(biāo)志物的惡性A、卵巢癌B、前列腺癌C、乳腺癌D、肺癌E、胰腺癌答案：E答案解析：臨床上常用血清CA19-9作為胰腺癌的首選腫瘤標(biāo)志物腫瘤是29．瀕死患者的臨床表現(xiàn)是A、心跳停止B、呼吸停止C、各種反射消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大答案：D30．抗人球蛋白試驗又稱A、PHA試驗B、RPHA試驗C、SPRIA試驗D、RIST試驗E、Coombs試驗答案：E答案解析：抗人球蛋白?試驗的英文名稱是Coombs試驗31．患者，男，68歲。肝癌，肝性腦病昏迷前表現(xiàn)為意識不清，行為失常。護(hù)士遵醫(yī)囑行腸道準(zhǔn)備，給予大量不保留灌腸。如進(jìn)行降溫灌腸時，液體要保留時間為A、20分鐘B、40分鐘C、30分鐘D、50分鐘E、10分鐘答案：C32．乙狀結(jié)腸鏡檢查和治療時采取A、截石位B、膝胸臥位C、屈膝臥位D、頭高足低位E、頭低足高位答案：B33．患者，男，18歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒，此時急救的首要步驟是A、口對口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、氧氣吸入D、應(yīng)用簡易呼吸機(jī)改善呼吸狀態(tài)E、清除呼吸道分泌物答案：E34．不屬于免疫血清制備過程的是A、選擇免疫動物B、免疫接種C、使用雜交瘤技術(shù)D、動物采血E、抗血清的純化和鑒定答案：C35．α-醋酸萘酚酯酶染色陰性的細(xì)胞是A、單核細(xì)胞B、早幼粒細(xì)胞C、中幼粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、漿細(xì)胞答案：E答案解析：在本題的5個選項當(dāng)中,只有漿細(xì)胞的α-醋酸萘酚酯酶染色為陰性36．若血清HAV-IgM抗體(十十),則應(yīng)考慮什么病A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝(684~685題共用題干)患者女,,54歲有糖尿病家族史,無糖尿病癥狀空腹血糖為6.5mmol/L,尿糖(-)為確診,做OGTT試驗答案：A答案解析：記憶題37．發(fā)生溶血反應(yīng)時，護(hù)士首要的處理措施是A、安撫患者情緒B、送余血到化驗室進(jìn)行檢驗C、給予雙側(cè)腰部封閉D、觀察患者生命體征及尿量E、立即停止輸血，保留余答案：E38．腹腔有炎癥的患者宜采取的體位是A、仰臥位B、俯臥位C、側(cè)臥位D、中凹臥位E、半坐臥位答案：E39．壓力蒸汽滅菌后的無菌包，其有效保存期為A、4小時B、24小時C、3天D、7天E、20天答案：D40．少渣飲食適用于A、傷寒患者B、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者C、腦出血患者D、尿毒癥患者E、肺結(jié)核患者答案：A41．患者，女，32歲。因咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，診斷為肺結(jié)核，收入院治療。下列敘述錯誤的是A、可與另一位肺結(jié)核患者住同一間病室B、通向外面的窗戶關(guān)閉，通向里面的窗戶打開，有利于通風(fēng)C、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需要戴口罩D、患者口鼻分泌物需經(jīng)消毒后棄去E、病室內(nèi)紫外線照射消毒，每天1次答案：B42．20cm無菌持物鉗的濕式保存法，消毒液應(yīng)浸泡達(dá)到的深度為A、持物鉗軸關(guān)節(jié)B、持物鉗軸下2~3cmC、持物鉗軸上2~3cmD、持物鉗的1/2E、沒過整鉗答案：C43．進(jìn)行尸體護(hù)理時，下列錯誤的做法是A、撤去其治療用物B、去枕，放低頭部C、有義齒應(yīng)代為裝上D、洗臉，閉合眼瞼E、用尸單包裹患者答案：B44．最佳健康模式特別強(qiáng)調(diào)A、促進(jìn)健康與治療疾病的治療活動B、心理健康與生理健康的保健活動C、促進(jìn)健康與預(yù)防疾病的保健活動D、預(yù)防疾病與治療疾病的治療活動E、維護(hù)健康與治療疾病的治療活動答案：C45．護(hù)理嚴(yán)密隔離的傳染病患者時口罩更換時間是A、8小時B、24小時C、12小時D、每次接觸后更換E、4小時答案：D46．該患者最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、再生障礙性貧血D、骨髓增生異常綜合征E、自身免疫性溶血性貧血答案：D答案解析：鐵染色內(nèi)外鐵均增加,排除A,病人血象呈三少,紅系、粒系有巨幼樣改變,考慮可能是巨幼貧或者是MDS,又因為紅系PAS染色弱陽性,巨核系見小巨核,有發(fā)育異常,染色體分析有5q一異常,均提示最可能的診斷是MDS47．進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的有效指標(biāo)不包括A、出現(xiàn)自主呼吸B、動脈收縮壓＞8kPaC、黏膜轉(zhuǎn)紅潤D、瞳孔由大逐漸縮小E、肌張力降低答案：E48．羅伊適應(yīng)模式對四個護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，正確的是A、健康是一種完整的適應(yīng)狀態(tài)B、人在適應(yīng)環(huán)境變化時無須付出能量C、護(hù)理的目標(biāo)是促進(jìn)人在生理功能上的適應(yīng)D、人是一個適應(yīng)系統(tǒng)，具有生物、心理和社會屬性E、人是通過生理調(diào)節(jié)維持身體平衡而達(dá)到適應(yīng)答案：D49．要素飲食的特點不包括A、營養(yǎng)價值高B、營養(yǎng)成分全面C、含少量纖維素D、不需經(jīng)過消化E、腸道直接吸收答案：C50．呼吸機(jī)管道可采取的消毒方法是A、干烤B、日光曝曬C、紫外線燈管照射D、含氯消毒劑溶液浸泡E、洗必泰溶液浸泡答案：D51．流行性出血熱患者宜采取的隔離種類是A、接觸隔離B、昆蟲隔離C、嚴(yán)密隔離D、腸道隔離E、呼吸道隔離答案：B52．搶救時首選的藥物為A、異丙腎上腺素B、鹽酸腎上腺素C、呼吸興奮劑D、地塞米松E、升壓藥物答案：B53．嗎啡中毒的瞳孔變化為A、雙側(cè)瞳孔縮小B、雙側(cè)瞳孔散大C、雙側(cè)瞳孔不等大D、瞳孔反射消失E、瞳孔呈乳白色答案：A54．適宜的鼻飼液溫度為A、40~42℃B、30~38℃C、35~37℃D、38~40℃E、42~45℃答案：D55．患者，男、25歲。注射鏈霉素后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)，給予葡萄糖酸鈣溶液注射，其目的是A、松弛支氣管平滑肌B、緩解皮膚瘙癢C、收縮血管，增加外周阻力D、降低體溫E、減輕毒性癥狀答案：E56．煮沸消毒時加入既能防銹又能提高沸點的藥品是A、亞硝酸鈉B、碳酸氫鈉C、氫氧化鈉D、碳酸鈉E、乳酸鈉答案：B57．青霉素過敏性休克患者呼吸道阻塞的臨床表現(xiàn)不包括A、喉頭水腫B、支氣管痙攣C、胸悶、氣促D、呼吸困難E、血壓下降答案：E58．使用人工呼吸機(jī)時，潮氣量一般為A、10~15ml/kgB、15~20ml/kgC、5~10ml/kgD、1-5ml/kgE、20~25ml/kg答案：A59．患者經(jīng)鼻導(dǎo)管需吸入的氧氣濃度為45％，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為每分鐘A、5LB、7LC、8LD、4LE、6L答案：E60．患者開始接受自己患絕癥的現(xiàn)實，不再怨天尤人，請求醫(yī)師想盡辦法治療，屬于A、憤怒期B、協(xié)議期C、憂郁期D、接受期E、否認(rèn)期答案：B61．患者，男性，30歲。自訴乏力、心慌、怕熱，心率120次／分，入院查甲亢的各項指標(biāo)異常，醫(yī)生診斷甲狀腺功能亢進(jìn)，護(hù)士進(jìn)行飲食指導(dǎo)的主要內(nèi)容是A、高蛋白、高熱量、高維生素飲食B、多吃含纖維素的飲食，保持大便通暢C、限制飲水D、可以吃一些辛辣食物E、可以喝濃茶答案：A62．瑞氏染色下,細(xì)胞核圓形居中,染色質(zhì)呈車輪狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該特征符合A、原始紅細(xì)胞B、早幼紅細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、網(wǎng)織紅細(xì)胞答案：C答案解析：在本題的5個選項中,只有中幼紅細(xì)胞的形態(tài)符合題意63．護(hù)士在為某孕婦進(jìn)行電子胎心監(jiān)護(hù)觀察過程中出現(xiàn)提示胎兒宮內(nèi)缺氧的指標(biāo)是A、胎心率的波動范圍在10～25次／分B、變異的頻率≥6次／分C、早期減速D、變異減速E、晚期減速答案：E64．患兒，1歲。因肺炎入院治療，在住院期間患兒突然口吐粉紅色泡沫痰，醫(yī)囑給予吸氧。吸入氧氣的乙醇濕化液濃度是A、10%-20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%答案：B65．患者，男性，38歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能夠緩解?；颊叩娘嬍硲?yīng)為A、高熱量、富營養(yǎng)B、乳制品C、牛乳D、生、冷食物E、多纖維素答案：A66．患者，女性，50歲。膽石癥病史2年。3天前因腹痛、寒戰(zhàn)、高熱和黃疸發(fā)作，經(jīng)門診用抗生素輸液等治療無效，今日住院。護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者神志不清，體溫39℃，脈搏112次／分，血壓80／60mmHg。實驗室檢查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒細(xì)胞0.85。為明確診斷，首選的檢查方法是A、X線腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PTC答案：C67．患者，女性，31歲，會計。喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時肛門滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。入院后第3天行痔切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理正確的是A、仰臥硬板床B、術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C、一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D、排便后先傷口換藥，然后坐浴E、第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥答案：E68．患者，女性，29歲。妊娠32周，陰道流血2次，量不多，今日突然陰道流血多于月經(jīng)量，無腹痛，查血壓100／80mmHg，脈搏96次／分，宮高30cm，腹圍85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其診斷可能是A、陰道靜脈曲張破裂B、妊娠合并宮頸癌C、妊娠合并宮頸息肉D、前置胎盤E、胎盤早期剝離答案：D69．患者女，59歲。近一個月來出現(xiàn)排便次數(shù)增加，每天3～4次，伴里急后重感，大便表面帶血及黏液。為了診斷是否患直腸癌，最簡單有效的檢查方法是A、直腸指檢B、X線鋇劑灌腸C、CEA測定D、直腸鏡E、大便隱血測定答案：A70．心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的QRS波，寬大畸形，其前無P波，代償間歇完全的心律失常是A、房性逸搏B、室性逸搏C、房性期前收縮D、室性期前收縮E、房室交界性期前收縮答案：D71．患者男，28歲。因全身性感染伴高熱需要抽血做血培養(yǎng)和抗生素敏感試驗。最佳采血時間應(yīng)是A、寒戰(zhàn)時B、空腹時C、發(fā)熱間歇期D、靜脈滴注抗生素時E、抗生素使用后答案：A72．患者，男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是A、睫毛反射恢復(fù)B、呼之能睜眼看人C、能正確回答問題D、四肢有主動活動E、針刺有痛苦表情答案：C73．患者男，46歲?；悸阅I小球腎炎2年，近因感冒發(fā)熱，出現(xiàn)惡心，腹部不適，血壓173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白細(xì)胞顆粒管型。診斷為慢性腎衰竭收住院。護(hù)士為患者提供的飲食是A、高蛋白飲食B、高鹽飲食C、含充足水分的食物D、高鉀飲食E、高熱量飲食答案：E74．孕婦，29歲，孕36周。因抽搐數(shù)次急診入院。查體：眼球固定，瞳孔散大，牙關(guān)緊閉，雙手緊握，血壓170/120mmHg。應(yīng)考慮為A、子癇前期B、子癇C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠合并高血壓答案：B75．患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來站立時發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對患者采取的主要措施是A、仰臥位B、保持敷料清潔、干燥C、托起陰囊、傷口沙袋壓迫D、應(yīng)用抗生素E、不可過早下床活動答案：C76．患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。此病后遺癥期可見的改變是A、方顱B、蛙狀腹C、X形腿D、語言發(fā)育遲緩E、肌肉韌帶松弛答案：C77．患兒，男，4歲。以病毒性腦膜炎入院，經(jīng)積極治療，除右側(cè)肢體仍活動不利，其他臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，家長要求回家休養(yǎng)。護(hù)士為其進(jìn)行出院指導(dǎo)，不妥的是A、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B、患側(cè)肢體保持功能位，盡量減少活動C、指導(dǎo)用藥的注意事項D、保持患兒心情舒暢E、指導(dǎo)定期隨訪答案：B78．患兒，10個月。嘔吐，腹瀉3天，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，血清鈉140mmol/L，考慮為A、輕度低滲性脫水B、輕度等滲性脫水C、中度低滲性脫水D、中度等滲性脫水E、重度等滲性脫水答案：D79．患者，女性，42歲。因“消瘦、煩躁3個月”主訴入院，入院診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。若需要進(jìn)一步做I試驗，則患者在試驗前應(yīng)禁食的食物為A、蔬菜B、海帶C、肉類D、動物血E、巧克力及甜食答案：B80．患者男，45歲。因外傷性小腸穿孔，在硬膜外麻醉下行腸穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)。手術(shù)經(jīng)過順利，返回病室時測血壓120/80mmHg，脈搏90次/分。若手術(shù)后第5天，患者體溫再次升高至39℃，大便次數(shù)增多，解黏液便，并有尿頻、尿急癥狀，首先考慮的并發(fā)癥是A、膈下膿腫B、腸間膿腫C、盆腔膿腫D、切口感染E、急性腸炎答案：C81．患者男，腦出血昏迷，咳嗽反射遲鈍，導(dǎo)致痰液沉積較深，需要給患者氣管內(nèi)吸痰。下列方法正確的是A、吸凈口腔痰液后再吸氣管內(nèi)痰液B、插管時打開吸引負(fù)壓C、吸痰時從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)D、一次吸痰不超過30sE、吸痰后應(yīng)馬上將管內(nèi)痰液吸水沖凈答案：E82．患者，男性，45歲。因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該患者首先考慮的診斷是A、急性右心衰竭B、急性肺氣腫C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案：D83．患者，男性，38歲。吸煙15年，每天30支左右，冷庫工作8年。近來，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動脈搏動消失。目前該患者的病變屬于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期答案：B84．患者女，20歲。因外出旅游后出現(xiàn)呼吸困難、喘息入院。入院后診斷為支氣管哮喘入院，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、端坐位C、半坐位D、左側(cè)臥位E、頭低腳高位答案：B85．患者，男性，48歲。患有哮喘20年，昨天凌晨因誤吸花粉再次發(fā)作，氣急明顯，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，不能平臥，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來醫(yī)院急診。預(yù)防此類哮喘最有效的藥是A、沙丁胺醇B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、潑尼松E、色甘酸鈉答案：E86．嚴(yán)重嘔血患者飲食護(hù)理正確的是A、暫禁食B、溫?zé)岬牧魇矯、溫涼的流食D、軟食E、普食答案：A87．腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損B、營養(yǎng)不良C、腹腔壓力增加D、腹部穿透傷E、繼發(fā)于腹腔內(nèi)臟器的損傷答案：A88．患者，男性，53歲?；际改c潰瘍10年。近1個月以來，上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后患者自覺胃部舒適。體查：皮膚干燥、彈性差，唇干；上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]該患者有瘢痕性幽門梗阻，擬行手術(shù)治療?；颊咝挟參蚴轿复蟛壳谐g(shù)后第1天，應(yīng)重點觀察的并發(fā)癥是A、傾倒綜合征B、吻合口梗阻C、胃排空延遲D、術(shù)后出血E、輸入袢梗阻答案：D89．患者，女性，30歲。診斷再生障礙性貧血。血常規(guī)顯示紅細(xì)胞3.0×10／L，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞2.8×10／L，血小板80×10／L，該患者最大的危險是A、貧血B、繼發(fā)感染C、顱內(nèi)出血D、心衰E、牙齦出血答案：B90．患者男，76歲。飲用紅酒600ml后出現(xiàn)言語含糊不清、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)，下列處理措施錯誤的是A、納洛酮緩慢靜脈注射B、肌注維生素B1C、靜脈注射5%葡萄糖鹽水D、靜滴抗生素E、維持正常體溫答案：D91．甲胎蛋白是下列哪一種腫瘤的最靈敏、最特意的指標(biāo)A、胃癌B、肝癌C、卵巢癌D、直腸癌E、甲狀腺腫瘤答案：B答案解析：肝癌患者體內(nèi)的血.清甲胎蛋白合量顯著升高92．膽總管結(jié)石合并膽管炎病人，非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項臨床表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備A、黃疸進(jìn)行性加深B、低血壓，意識不清C、膽囊腫大，有壓痛D、體溫升高，脈速E、白細(xì)胞計數(shù)增高答案：B93．患者，男性43歲。腎挫裂傷，擔(dān)心誤工想盡快工作，護(hù)士對其有關(guān)休息的指導(dǎo)正確的是A、絕對臥床休息2～4天，以后可在床旁輕微活動B、只要臥床休息至血尿消失即可C、絕對臥床休息2～4周，即便血尿消失也要堅持休息D、臥床休息4～6周，間或下地活動預(yù)防血栓形成E、開始應(yīng)絕對臥床休息，疼痛緩解即可下地活動答案：C94．腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的是A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、隱球菌性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、腦腫瘤答案：A答案解析：化膿性腦膜炎,因CSF中細(xì)菌大量消耗葡萄糖而使葡萄糖濃度明顯降低,在疾病發(fā)展至高峰時葡萄糖為零95．下列微生物中,需要保溫送檢的是A、大腸埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、嗜麥芽窄單胞菌D、結(jié)核分枝桿菌E、淋病奈瑟菌答案：E答案解析：淋病奈瑟菌即淋球菌,抵抗力弱,不耐干燥和寒冷,送檢時需要注意保溫96．屬于缺陷病毒的是A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案：D答案解析：HAV是一種RNA病毒,屬微小核糖核酸病毒科;HBV是一種DNA病毒,屬嗜肝DNA病毒科;HDV是一種缺陷的嗜肝單鏈RNA病毒,需要HBV的輔助才能進(jìn)行復(fù)制,因此HDV與HBV同時或重疊感染(594~596題共用備選答案)97．梅毒TPHA試驗是A、沉淀試驗B、正向間接凝血試驗C、反向間接凝血試驗D、直接血凝試驗E、間接熒光免疫試驗答案：B答案解析：TPHA是將梅毒螺旋體抗原包被紅細(xì)胞檢測患者血清中的抗體,因此為正向間接血凝試驗98．下列選項中,不屬于多發(fā)性骨髓瘤典型特征的是A、骨損害B、反復(fù)感染C、貧血D、骨髓中不成熟粒細(xì)胞比例增高E、M蛋白答案：D答案解析：多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象中,主要是漿細(xì)胞比例增高到15%以上,不成熟粒細(xì)胞比例基本無改變99．女性,45歲,發(fā)熱,貧血。骨髓檢查原始粒細(xì)胞84%,早幼粒2%,中性桿狀核粒細(xì)胞3%,中性分葉核粒細(xì)胞8%,紅系占9%,診斷為A、M3B、M1C、M2aD、M4aE、M2b答案：C答案解析：M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)為骨髓中原始粒細(xì)胞占30%~89%(非紅系),早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞>10%100．原發(fā)性血小板減少綜合癥患者做有關(guān)的實驗室檢查時,下列結(jié)果哪一項是不符合的A、出血時間延長B、血小板計數(shù)減少C、凝血酶原時間延長D、血塊收縮不良E、束臂試驗陰性答案：C答案解析：凝血酶原時間正常101．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腔積液可見A、草酸鈣結(jié)晶B、膽固醇結(jié)晶C、磷灰石結(jié)晶D、焦磷酸鈣結(jié)晶E、尿酸鹽結(jié)晶答案：E答案解析：正常美節(jié)腔液結(jié)晶為陰性尿酸鹽結(jié)晶可見于尿酸鹽引起的痛風(fēng)102．溫氏法測血細(xì)胞比容時,應(yīng)讀取A、血小板層B、白細(xì)胞層C、有核紅細(xì)胞層D、還原紅細(xì)胞層E、帶氧紅細(xì)胞層答案：D答案解析：溫氏法離心后血液分為5層,自上而下分別為血漿層、血小板層、白細(xì)胞層和有核紅細(xì)胞層、還原紅細(xì)胞層、帶氧紅細(xì)胞層讀取還原紅細(xì)胞層柱高的毫米數(shù),乘以0.01,即Hct103．可作為SLE特異性標(biāo)志的自身抗體是A、抗ssDNA抗體和ANAB、抗dsDNA抗體和ANAC、抗Sm抗體和抗dsDNA抗體D、抗DNP抗體和ANAE、抗Sm抗體和抗ssDNA抗體答案：C答案解析：抗Sm抗體和抗dsDNA抗體是SLE的血清標(biāo)志抗體,已列入SLE的診斷標(biāo)準(zhǔn)104．患者男，62歲。近1年來尿頻，夜尿次數(shù)增加。該患者應(yīng)首先考慮為A、膀胱炎B、腎盂腎炎C、前列腺增生D、腎結(jié)核E、尿道炎答案：C105．再生障礙貧血A、以紅系增生為主的貧血伴骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵明顯減低B、粒系、紅系和巨核系三系細(xì)胞增生底下C、骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增多D、粒/紅筆值增高E、以中幼紅和晚幼紅細(xì)胞增多為主,細(xì)胞內(nèi),外鐵不減少答案：B答案解析：再生障礙性貧血骨髓象增生受抑,三系造血細(xì)胞增生減低106．某初產(chǎn)婦，妊娠36周。發(fā)現(xiàn)陰道持續(xù)流液10小時，消毒陰道后檢查觸不到前羊水囊，液體不斷從宮口流出，陰道內(nèi)液體的pH試紙測為7.16。臨床診斷為胎膜早破。加強(qiáng)下列措施后可以預(yù)防胎膜早破的發(fā)生，但除外A、孕期活動適度B、妊娠最后2個月禁止性交C、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查D、不治療宮頸內(nèi)口松弛E、孕期積極預(yù)防下生殖道感染答案：D107．下列對診斷SLE最有價值的自身抗體是A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗線粒體抗體D、抗ssDNA抗體E、抗RNP抗體.答案：B答案解析：抗Sm抗體僅發(fā)現(xiàn)于SLE患者中,是SLE的血清標(biāo)志抗體108．易被誤認(rèn)為管型的物質(zhì)有A、類圓柱體B、細(xì)胞團(tuán)C、草酸鈣結(jié)晶D、細(xì)菌E、白細(xì)胞答案：A答案解析：圓柱體:又稱類管型,其形態(tài)與透明管型相似,但一端尖細(xì),有時有扭曲或彎曲,如螺旋狀,常伴透明管型同時出現(xiàn),臨床上易被誤認(rèn)為管型109．急性腎炎或慢性腎炎急性發(fā)作時,尿液的典型改變最符合的是A、蛋白尿、多尿B、膿尿、蛋白尿C、血尿、白細(xì)胞管型.D、顆粒管型、蛋白尿E、紅細(xì)胞管型、蛋白尿答案：E答案解析：急性腎炎或慢性腎炎伴隨急性腎小球的損傷,大分子物質(zhì)透過腎小球過濾到腎小管中,以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型、尿蛋白為特征110．鑒定白色念珠最有意義的方法是A、沙氏培養(yǎng)基上22~37℃均能生長B、革蘭染色為陽性C、血清培養(yǎng)3h能形成牙管D、細(xì)胞為橢圓形E、能同化葡萄糖和麥芽糖答案：C答案解析：血清培養(yǎng)3h能形成芽管,即芽管