消化系統(tǒng)考核一附有答案附有答案

消化系統(tǒng)考核一[復(fù)制]班級：_________學(xué)號：_________姓名：_________[填空題]*1.某消化性潰瘍病人，入院時(shí)無黑便，隱血試驗(yàn)陽性，應(yīng)估計(jì)其出血量至少在（）[單選題]*A.5ml(正確答案)B.60mlC.100mlD.200mlE.400ml2.患者，男，38歲。因上腹部脹痛、飯后噯氣及反酸明顯來診。胃鏡報(bào)告示慢性胃炎。下列食物適合患者食用的有（）[單選題]*A.濃茶B.咖啡C.純牛奶D.面條(正確答案)E.油條3.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是（）[單選題]*A．上腹飽脹不適，餐后加重(正確答案)B．長期上腹痛，餐后緩解C．反酸，嘔吐，腹瀉D．上腹部疼痛，向肩背部放射E．貧血，消瘦4.患者，男，27歲。因上腹部不適、食欲減退等就診，診斷為胃炎，護(hù)士在對其進(jìn)行宣教時(shí)，應(yīng)告知其與胃炎發(fā)病相關(guān)的細(xì)菌是（）[單選題]*A．大腸桿菌B．沙門菌C．幽門螺桿菌(正確答案)D．空腸彎曲菌E．嗜鹽桿菌5.消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律性會(huì)改變或消失（）[單選題]*A疲勞時(shí)B飲酒時(shí)C受涼時(shí)D焦慮時(shí)E癌變時(shí)(正確答案)6.患者女，50歲，確診為胃潰瘍活動(dòng)期，其最可能的腹痛特點(diǎn)是（）[單選題]*A.夜間腹痛明顯B.空腹時(shí)腹痛明顯C.餐后1/2~1小時(shí)腹痛明顯(正確答案)D.餐后即刻腹痛明顯E.進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯7.患者，男，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物。最可能的并發(fā)癥是（）[單選題]*A．上消化道出血B．潰瘍穿孔C．幽門梗阻(正確答案)D．潰瘍癌變E．復(fù)合性潰瘍8.患者，男，58歲。行動(dòng)不便。3天來反復(fù)上腹痛，進(jìn)餐后發(fā)作或加重，伴反酸噯氣。電話咨詢社區(qū)護(hù)士其應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查，社區(qū)護(hù)士的建議是（）[單選題]*A.腹部平片B.

B超C.

CTD.胃鏡(正確答案)E

.MRI9.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)（）[單選題]*A.癌變B.窒息C.肝性腦病(正確答案)D.感染E.黃疸10.患者，男，50歲。因嚴(yán)重肝硬化伴門靜脈高壓癥進(jìn)行脾腎分流術(shù)。出院時(shí)進(jìn)行預(yù)防上消化道出血的健康指導(dǎo)，最重要的是（）[單選題]*A.繼續(xù)臥床休息B.低蛋白低脂飲食C.選擇細(xì)軟不燙食物(正確答案)D.服用護(hù)肝藥物E.應(yīng)用維生素K11.患者，男，40歲?；季凭愿斡不朐?。護(hù)士對其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的時(shí)（）[單選題]*A.避免過度勞累B.適量飲酒C.戒酒(正確答案)D.服用解酒護(hù)肝藥E.低脂飲食12.肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量宜控制在（）[單選題]*A.1.2~2.0g(正確答案)B.2.5~3.0gC.3.5~4.0gD.4.5~5.0gE.5.0~7.5g13.患者，男，50歲?；几斡不朐骸Ｗ栽V“皮膚瘙癢，睡覺的時(shí)候會(huì)把皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因最可能是（）[單選題]*A.葉酸缺乏B.凝血時(shí)間延長C.膽紅素水平提高(正確答案)D.高鉀血癥E．低蛋白血癥14.為清除肝硬化病人腸內(nèi)積血，灌腸時(shí)選哪種液體（）[單選題]*A.溫開水B.生理鹽水C.稀醋溶液(正確答案)D.碳酸氫拿溶液E.肥皂水15.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并（）[單選題]*A.繼發(fā)性腹膜炎B.原發(fā)性腹膜炎C.肝腎綜合征D.門靜脈血栓形成E.肝硬化癌變(正確答案)16.對門靜脈高壓癥的診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是（）[單選題]*A.脾大，脾功能亢進(jìn)B.黃疸，腹水C.上消化道大出血D.食管-胃底靜脈曲張(正確答案)E.肝功能不全17.某肝硬化病人因食管-胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診，最簡便有效的止血措施是（）[單選題]*A.鹽水洗胃B.靜滴垂體后葉素C.應(yīng)用三腔二囊管(正確答案)D.口服去甲上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺18.肝硬化腹水患者，每日進(jìn)水量限制在（）[單選題]*A.1500mlB.1000ml(正確答案)C.800mlD.500mlE.300ml19.原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛的特點(diǎn)是（）[單選題]*A.間歇性隱痛B.持續(xù)性脹痛(正確答案)C.陣發(fā)性絞痛D.刀割樣疼痛E.燒灼樣疼痛20.在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是（）[單選題]*A．甲型肝炎B．乙型肝炎(正確答案)C．肝膿腫D．中毒性肝炎E．肝棘性蚴病21.患者。男性，45歲，因肝硬化大量腹水住院治療。以下對該患者的護(hù)理措施正確的是（）[單選題]*A.患者取平臥位，增加肝、腎血流量B.每日進(jìn)水量限制在1200mlC.腹腔放液后應(yīng)放松腹帶，防止腹壓增高D.利尿劑應(yīng)用以每天體重減輕不超過1kg為宜E.腹穿后縛緊腹帶，防止腹內(nèi)壓驟降(正確答案)22.患者，男性，45歲，為肝硬化大量腹水患者，突然出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、腹痛，觸診發(fā)現(xiàn)腹肌緊張，有壓痛，并伴輕度反跳痛，此時(shí)該患者最可能的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.上消化道出血B.自發(fā)性腹膜炎(正確答案)C.肝性腦病D.穿孔E.肝腎綜合征23.患者，男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為（）[單選題]*A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.肝性腦病(正確答案)E.水、電解質(zhì)紊亂24.王先生，患肝硬化已4年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降該病人最易誘發(fā)（）[單選題]*A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.肝性腦病(正確答案)E.水電解質(zhì)紊亂25.患者。男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。其睡眠障礙、意識(shí)模糊突出表現(xiàn)在（）[單選題]*A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期(正確答案)C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病病人26.患者，男，臨床診斷為肝性腦病昏迷前期。下列關(guān)于該患者不宜食用的食物是（）[單選題]*A．肉末蛋羹，拌菠菜(正確答案)B．豆腐腦，什錦菜C．果汁，蛋糕D．炒米飯，蘑菇湯E．稀粥，燒餅27.肝性腦病最具有特征性的體征是（）[單選題]*A．腱反射亢進(jìn)B．肌張力增加C．撲翼樣震顫(正確答案)D．踝陣攣E．巴賓斯基征陽性28.患者，男，60歲。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨測體溫時(shí)呼之不應(yīng)，但壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情。該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）[單選題]*A.深昏迷B.昏睡C.嗜睡D.淺昏迷(正確答案)E.意識(shí)模糊29.患者，男，37歲。飽餐飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐10小時(shí)，擬診為急性胰腺炎。為明確診斷最重要的檢查是（）[單選題]*A.外周血象B.腹腔穿刺C.胰腺B超D.血淀粉酶(正確答案)E.X線胸腹聯(lián)合透視30．肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后而產(chǎn)生的栓塞綜合征是因?yàn)椋ǎ單選題]*A．與肝動(dòng)脈供血量突然減少有關(guān)(正確答案)B．與增加門靜脈的耗氧量有關(guān)C．與血漿白蛋白降低有關(guān)D．與并發(fā)感染有關(guān)E．與術(shù)后禁食有關(guān)31.用于肝癌早期診斷，特異性較高的方法為（）[單選題]*A．甲胎蛋白檢測(正確答案)B．超聲顯像C．電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影D．放射性核素掃描E．MRI32.原發(fā)性肝癌最常見的首發(fā)癥狀是（）[單選題]*A.納差B.發(fā)熱C.腹瀉D.肝區(qū)疼痛(正確答案)E.伴癌綜合征33．原發(fā)性肝癌目前非手術(shù)治療的首選方法為（）[單選題]*A．放射治療B．免疫治療C．中醫(yī)治療D．肝動(dòng)脈栓塞化療(正確答案)E．化學(xué)治療34．目前根治原發(fā)性肝癌的最佳方法是（）[單選題]*A．綜合治療B．手術(shù)治療(正確答案)C．中醫(yī)治療D．化學(xué)治療E．放射治療.王先生，患肝硬化已4年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴補(bǔ)志恍惚、煩躁不安、收縮壓降至12kpa，脈搏大于100次/分35.據(jù)上述資料判斷病人出血量約為（）[單選題]*A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml以上(正確答案)36.此時(shí)最有效的止血方法是（）[單選題]*A.靜滴西咪替丁B.胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素C.補(bǔ)充血容量D.生長抑素E.雙氣囊三腔管壓迫止血(正確答案)37.提示上消化道出血已停止的是（）[單選題]*A.柏油樣便變稀B.尿素氮恢復(fù)正常(正確答案)C.脈搏細(xì)速D.腸鳴音亢進(jìn)E.口渴38.出血停止后，飲食指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告訴他（）[單選題]*A.不用繼續(xù)禁食B.可以吃饅頭、軟飯C.可以吃煮雞蛋D.可以喝肉湯E.可以喝小量豆?jié){(正確答案)患者男，40歲。近幾天來上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作，2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣劇痛，繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史。根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果，擬診為十二指腸穿孔。39.腸穿孔的重要診斷依據(jù)為（）[單選題]*A．既往病史B．腹膜炎和腹腔積液體征C．B超示腹腔積液性暗區(qū)D．X線示膈下游離氣體(正確答案)E．患者自覺癥狀40.該患者先試行非手術(shù)治療，其措施不包括（）[單選題]*A．禁食B．胃腸減壓C．靜脈補(bǔ)液D．腹腔引流(正確答案)E．應(yīng)用抗生素41.該患者最恰當(dāng)?shù)捏w位是（）[單選題]*A．平臥位B．半臥位C．膝胸臥位(正確答案)D．側(cè)臥位E．頭低足高位趙先生，50歲，因肝硬化食道靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺，伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。42.此時(shí)病人可能處于肝昏迷的哪一期:（C）[單選題]*A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期(正確答案)D.淺昏迷期E.深昏迷期43.對此病人正確的治療措施是（）[單選題]*A.可用鎮(zhèn)靜藥物B.可大量放腹水C.可食蛋白質(zhì)D.可快速利尿E.可用弱酸溶液灌腸(正確答案)44.護(hù)理此病人，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.忌食蛋白質(zhì)B.防止感染C.放大量腹水(正確答案)D.安眠藥禁用或慎用E.便秘時(shí)弱酸溶液洗腸45.目前給病人安排哪種飲食為宜:（）[單選題]*A.給予低蛋白飲食B.保證總熱量和糖類攝入(正確答案)C.補(bǔ)充大量維生素BD.給予富含粗纖維飲食E.限制含鉀食物的攝入室檢查:血氨145

ǖg/dl。腦電圖顯示s波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病?；颊?男，50歲。因“神志不清、行為異常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查體：呼之不應(yīng)，壓眶反射無反應(yīng)。皮膚可見蜘蛛痣。實(shí)驗(yàn)室檢查：血氨145

ǖg/dl。腦電圖顯示s波每秒3次。診斷為肝硬化、肝性腦病。46.患者入院后制定的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ單選題]*A.取仰臥位，頭偏向一側(cè)B.鼻飼25%葡萄糖供給熱量C.如有便秘及時(shí)用肥皂水灌腸(正確答案)D.每口入液量以尿量加1000m1為標(biāo)準(zhǔn)E.必要時(shí)使用約束帶47.患者經(jīng)積極治療后桿轉(zhuǎn)，神志清醒，此時(shí)適宜的飲食是（）[單選題]*A.絕對禁食蛋白質(zhì)飲食B.限制碳水化合物的攝入C.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以植物蛋白為主(正確答案)D.逐步增加蛋白質(zhì)飲食，以動(dòng)物蛋白為主E.增加脂肪的攝入，以保證熱量的供給48．便秘與腹瀉交替最常見于（