有關(guān)提高學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)理論課興趣的探討

有關(guān)提高學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)理論課興趣的探討

摘要：病理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。教材的選擇上應(yīng)該適合學(xué)生的專業(yè)層次，圖文并茂；教師自身素質(zhì)的提高，教學(xué)中注重語言的藝術(shù)性，多種教學(xué)形式的結(jié)合，多種教學(xué)道具的使用；課后注重學(xué)生的反饋，多種方式的結(jié)合，提高學(xué)生的理論課學(xué)習(xí)興趣。

關(guān)鍵詞：病理學(xué)理論課；教材；教師；學(xué)生的反饋

病理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，它是闡明疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的學(xué)科，學(xué)生通過本課程的學(xué)習(xí)，了解疾病的病因、發(fā)生機(jī)制、病理變化及轉(zhuǎn)歸，為認(rèn)識(shí)疾病的本質(zhì)和后期專業(yè)課的學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。病理學(xué)是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的橋梁課程，有人稱病理學(xué)為“醫(yī)學(xué)之本”，可見它在醫(yī)學(xué)教學(xué)中占有極其重要的地位［1］。我校各專業(yè)各層次都開設(shè)了病理學(xué)這門課程，其教學(xué)活動(dòng)主要分為理論課和實(shí)驗(yàn)課，實(shí)驗(yàn)課主要以觀察和動(dòng)手為主，相對(duì)而言學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣較濃。而理論課由于其涉及的知識(shí)點(diǎn)多，前后連貫性強(qiáng)，內(nèi)容覆蓋面廣，常常有學(xué)生反映掌握比較困難，逐漸就失去了學(xué)習(xí)的興趣。怎樣才能提高學(xué)生學(xué)習(xí)病理學(xué)的興趣呢，對(duì)此，筆者結(jié)合多年的病理學(xué)教學(xué)工作，摸索出了一些成功的經(jīng)驗(yàn)與大家分享。

1選擇適合學(xué)生的一本好教材

對(duì)于教學(xué)活動(dòng)的開展，首先要有教材，教材是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的藍(lán)本?，F(xiàn)在各出版社出版的病理學(xué)書有很多版本，雖說“萬變不離其宗”，但各版本適合的專業(yè)層次各不相同，這就要求教師根據(jù)所教授學(xué)生的專業(yè)、層次、基礎(chǔ)等各方面考慮來選擇教材。比如:我校選用的高專藥劑和檢驗(yàn)專業(yè)的病理學(xué)教材就適合這兩個(gè)專業(yè)。教材在每章的開頭提出了本章節(jié)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，使學(xué)生在本章節(jié)的學(xué)習(xí)前，就知曉本章節(jié)應(yīng)該掌握、理解、了解的內(nèi)容，有利于目標(biāo)式的教學(xué)活動(dòng)的開展，有先入為主的作用；在知識(shí)內(nèi)容方面全面，精簡(jiǎn)，通俗易懂，概念準(zhǔn)確，難易適中；在其敘述過程中，針對(duì)一些知識(shí)點(diǎn)采用鏈接的形式擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，或者把相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)予以回憶；病理學(xué)的重點(diǎn)就是各種疾病的病理變化，而病理變化主要有肉眼觀和鏡下觀，俗話說“百聞不如一見”，在文字?jǐn)⑹鲋写┎辶舜罅康牟噬珗D片，更形象，更直觀；病理學(xué)的教學(xué)是為臨床服務(wù)的，在講授完一個(gè)知識(shí)點(diǎn)之后，采用一個(gè)病案討論的形式來對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況予以反饋；每個(gè)章節(jié)結(jié)束后以小結(jié)的形式對(duì)該章的內(nèi)容有個(gè)樹干似的輪廓總結(jié)；最后教材用目標(biāo)檢測(cè)中的大量作業(yè)題來對(duì)整個(gè)章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行檢測(cè)。這樣的一本教材，色彩鮮艷，圖文并茂，鏈接有趣，病例生動(dòng)，小結(jié)精練，作業(yè)反饋，學(xué)生普遍反映既易學(xué)又好懂，還留給他們一定的空間思考，應(yīng)該是能夠激發(fā)起他們的興趣的。

2教師自身的把握

教師自身素質(zhì)的提高面對(duì)高職高專層次的學(xué)生，他們的基礎(chǔ)、素質(zhì)、思維等比起以往教授的中專生都有很大程度的變化，這就要求教師從自身的各方面加以提高。教師應(yīng)具備無私的奉獻(xiàn)精神和高度的責(zé)任感，最重要的是具備較高的綜合業(yè)務(wù)水平。病理學(xué)的學(xué)習(xí)要以解剖生理學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)等課程為基礎(chǔ)，這就要求教師要熟練掌握相關(guān)學(xué)科的知識(shí)，具有廣博的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備。在醫(yī)學(xué)科學(xué)日新月異的今天，新知識(shí)、新理論層出不窮，對(duì)病理學(xué)專業(yè)的信息應(yīng)該更為密切關(guān)注，不斷接受新事物來更新、充實(shí)、擴(kuò)大自己的病理知識(shí)，具備較高的理論素養(yǎng)。這些新東西主要來自臨床病理，教師要盡可能到教學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)院參加病理學(xué)的外檢，提高自己的觀察能力和讀片水平。病理學(xué)的教學(xué)是連接臨床學(xué)習(xí)的橋梁，這就要求病理學(xué)教師具備較為豐富的臨床知識(shí)，盡可能到醫(yī)院參加教學(xué)見習(xí)工作和臨床實(shí)踐，虛心學(xué)習(xí)，要將不斷充實(shí)，提高臨床知識(shí)作為自覺行動(dòng)，始終如一地去努力。教師不僅要有精湛的醫(yī)學(xué)理論和專業(yè)實(shí)驗(yàn)技能，同時(shí)要有人文社會(huì)科學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、管理學(xué)、哲學(xué)、歷史、藝術(shù)、法學(xué)等知識(shí)，了解國內(nèi)外當(dāng)前與文化、政治、社會(huì)有關(guān)的情況和背景，在當(dāng)今知識(shí)信息迅速發(fā)展的時(shí)代，還應(yīng)學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)課件的制作等，使自己的綜合業(yè)務(wù)水平提高一個(gè)新檔次，知識(shí)結(jié)構(gòu)具有較強(qiáng)的包容性和完整性。當(dāng)一位病理學(xué)教師有了牢固的基礎(chǔ)知識(shí)，豐富的專業(yè)知識(shí)，實(shí)踐的臨床知識(shí)，多彩的社會(huì)知識(shí)，在授課中會(huì)胸有成竹，應(yīng)用自如，信手拈來，淋漓盡致的發(fā)揮，學(xué)生對(duì)教師有一種神圣的崇拜之情，也是能夠激起他們的學(xué)習(xí)興趣的。

教學(xué)中注重語言的藝術(shù)性對(duì)于病理學(xué)這門涉及相關(guān)知識(shí)較廣的學(xué)科來說，如果教師在教學(xué)中不注意自身內(nèi)在素質(zhì)的培養(yǎng)，不注意語言表達(dá)的準(zhǔn)確性、精煉性及藝術(shù)性，而機(jī)械地將書面上的語言搬到課堂上，對(duì)大部分的學(xué)生來說，既枯燥又難以理解，學(xué)生學(xué)起來枯燥無味，久而久之，學(xué)生會(huì)心生厭煩，勢(shì)必給教師的教學(xué)增加難度。病理教學(xué)中，若能根據(jù)學(xué)生的素質(zhì)層次，結(jié)合其年齡特點(diǎn)，且遵循教育教學(xué)原則，賦予病理課教學(xué)以形象生動(dòng)、幽默詼諧、通俗易懂、富有哲理的特點(diǎn)，將病理學(xué)中一些枯燥無味的形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能代謝的變化通過形象的比喻、生動(dòng)準(zhǔn)確的描述，嚴(yán)密的邏輯推理，巧妙、靈活、形象的表現(xiàn)出來，使課堂生動(dòng)活潑，最大限度調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，具有重要的意義。比如:在講血栓形成的原因時(shí)，可以把血流速度的緩慢比作一列前行的隊(duì)伍，行走速度的變化容易導(dǎo)致隊(duì)列的變亂。在講炎癥時(shí)，可以把炎細(xì)胞的滲出過程比作坐在教室里的學(xué)生走出教室的過程。在講腎盂腎炎的易感因素時(shí)，可把最常見的尿路梗阻用“流水不腐，戶樞不蠹”來形容。用“舔過關(guān)節(jié)，咬住心臟”來形象地說明“風(fēng)濕病”對(duì)“心臟”及關(guān)節(jié)損傷的情況等［2］。教學(xué)中注重多種教學(xué)形式的有機(jī)結(jié)合如果課堂上千篇一律的由教師的講授為主，學(xué)生以填鴨式的接受為主，過不了多久，學(xué)生自然會(huì)感覺乏味，漸漸喪失學(xué)習(xí)興趣。傳統(tǒng)課程模式中的教師是教學(xué)過程的控制者、教學(xué)活動(dòng)的組織者、教學(xué)內(nèi)容的制定者和學(xué)生成績(jī)的評(píng)判者。而新課程要求改變教科書一統(tǒng)課堂的局面，教師不再只限于傳授知識(shí)，而要通過師生互動(dòng)，教師個(gè)人的知識(shí)被激活，并在此過程中師生共同產(chǎn)生新的知識(shí)。這種教學(xué)方式的改變，需要教師從知識(shí)的權(quán)威向?qū)W生平等參與的研究，從知識(shí)的傳授者向?qū)W生學(xué)習(xí)的組織者、合作者、引導(dǎo)者、參與者、促進(jìn)者和指導(dǎo)者轉(zhuǎn)變；需要以教師為中心向?qū)W生為中心轉(zhuǎn)變，做到教學(xué)相長(zhǎng)，從而激發(fā)學(xué)生在教學(xué)中的參與意識(shí)，讓學(xué)生成為教學(xué)的主體。教師應(yīng)當(dāng)走下講臺(tái)到學(xué)生中去，起示范和指導(dǎo)作用，由“播音員”變成“導(dǎo)演”，讓學(xué)生由“聽眾”變?yōu)椤把輪T”，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。比如：在講到栓子的運(yùn)行途徑時(shí)，可以首先復(fù)習(xí)全身的血流運(yùn)行及血管的分支走形，然后用啟發(fā)式的教學(xué)方式讓學(xué)生自己來分析講解。高血壓是一種常見病、多發(fā)病，在講解之前，可以先讓學(xué)生對(duì)自己家里和周圍鄰居一些患有高血壓的人群進(jìn)行走訪調(diào)查，歸納總結(jié)出其病的特點(diǎn)，把自己的疑問帶到課堂上一起解決。肝硬化患者的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥比較復(fù)雜，學(xué)生記憶

困難，在歸納總結(jié)時(shí)可以以小組的形式合作學(xué)習(xí)，用繪制一個(gè)病人的形式，在其身上加以標(biāo)示，更形象直觀。多種教學(xué)方式避免單一，充分激起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

教學(xué)中采用多種教學(xué)道具傳統(tǒng)的教學(xué)道具就是一支白粉筆所書寫的板書，相對(duì)比較單一，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。病理學(xué)教師應(yīng)該結(jié)合本學(xué)科的特點(diǎn)，盡量采用多種道具：彩色粉筆的板書、掛圖、大體標(biāo)本等。在計(jì)算機(jī)迅猛發(fā)展的今天，教學(xué)中應(yīng)用多媒體教學(xué)也很重要。多媒體課件在制作中將文字、圖像、聲音、動(dòng)畫、視頻、甚至三維虛擬現(xiàn)實(shí)等多方位信息應(yīng)用于課件制作，制作成動(dòng)畫，學(xué)生可以直觀觀看屏幕，配以文字和解說，學(xué)生容易理解接受，主動(dòng)積極參與到學(xué)習(xí)中去，提高了教學(xué)效果。在教學(xué)中，要把握好多媒體的使用時(shí)機(jī)，正確處理多媒體和粉筆、黑板、普通教具、語言表達(dá)之間的關(guān)系，正確處理好多媒體教學(xué)時(shí)間與適時(shí)的課堂講解、板書、交互、反思時(shí)間的關(guān)系，爭(zhēng)取一堂課中應(yīng)用多種教學(xué)道具提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［3］。

3注意學(xué)生的反饋

病理學(xué)理論課涉及的知識(shí)面廣，知識(shí)點(diǎn)多，需要學(xué)生記憶掌握的內(nèi)容多，所以教師講課時(shí)隨時(shí)注意學(xué)生的情緒和反應(yīng)，在課后積極主動(dòng)的與學(xué)生交流溝通，進(jìn)行課后答疑、解惑和輔導(dǎo)，從學(xué)生中獲得反饋信息，耐心聽取學(xué)生對(duì)講課的意見和建議，及時(shí)調(diào)整講課方法，補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)，使講課更有針對(duì)性，使學(xué)生有主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣，起到事半功倍的效果，提高教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述，在病理學(xué)教學(xué)過程中，教師多在學(xué)生的立場(chǎng)上，換個(gè)角度思考，換個(gè)角色感受，從自身和學(xué)生兩方面找原因，從多方面、多渠道加以改進(jìn)，讓課堂變得豐富多彩，五彩斑斕，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而使教學(xué)相長(zhǎng)，