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文檔簡介
2023年度主治醫(yī)師之內(nèi)科主治303考前沖刺模擬試卷A卷包含答案
單選題(共55題)1、關(guān)于急性水腫型胰腺炎的病理表現(xiàn),下列哪項(xiàng)說法是正確的A.大體上可見胰腺腫大、水腫、壞死B.胰腺周圍有大量脂肪壞死C.組織學(xué)可見實(shí)質(zhì)水腫、充血D.可見散在點(diǎn)狀脂肪壞死E.可見明顯胰實(shí)質(zhì)壞死和出血【答案】D2、關(guān)于脾功能亢進(jìn)描述不正確的是A.脾亢時巨噬細(xì)胞吞噬功能增強(qiáng)B.淤血性原因造成脾亢是因?yàn)樽枇糇饔迷鰪?qiáng)C.脾亢時血液稀釋加重貧血D.脾大對紅細(xì)胞阻留破壞作用比白細(xì)胞較大E.脾亢時早期表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少【答案】D3、患者,女,45歲,既往病史無特殊。在持物時突感頭部爆裂樣疼痛,噴射樣嘔吐數(shù)次,為胃內(nèi)容物。發(fā)病2小時,急診入院。查體:意識清楚,頸抵抗(+),左側(cè)眼瞼下垂,瞳孔較右側(cè)擴(kuò)大,眼球活動受限A.DSAB.頭顱CTC.MRID.PETE.腰穿檢查【答案】B4、女性,26歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全5年,現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,全身肌肉關(guān)節(jié)痛。查體:輕度貧血,上唇及左手中指尖見針頭大小淤點(diǎn),心界向左擴(kuò)大,心尖部可聞舒張期、收縮期雜音,兩肺底少許濕啰音,肝肋下1cm,輕度杵狀指,應(yīng)首先疑診為A.風(fēng)濕熱B.支氣管肺炎C.肺結(jié)核D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎E.以上都不是【答案】D5、在慢性肺源性心臟病的發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最重要因素是A.高碳酸血癥B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.肺部感染D.缺氧E.電解質(zhì)紊亂【答案】D6、女性,29歲,反復(fù)腹瀉,排黏液便5年,伴有腹痛,偶有便秘,無消瘦,最可能的診斷是A.腸癌B.慢性阿米巴痢疾C.腸易激綜合征D.慢性細(xì)菌性痢疾E.潰瘍性結(jié)腸炎【答案】C7、屬于遺傳性疾病的貧血是A.自身免疫性溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.珠蛋白生成障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】C8、患者,女性,54歲,于家中搬家具時突然出現(xiàn)腰部劇烈疼痛,且雙下肢有放射樣麻木及疼痛,不能行走。查體:腰骶部壓痛明顯,雙下肢痛覺減退,腱反射消失,肌力3級,直腿抬高試驗(yàn)陽性,此時首先行的檢查是A.誘發(fā)電位B.腰穿C.腰椎平片D.腰椎MRIE.頸椎MRI【答案】D9、患者,女性,20歲,有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲減退、周身酸痛等癥狀半個月,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,病情無好轉(zhuǎn)。1個月后患者出現(xiàn)雙下肢無力,不能行走,伴有胸部疼痛、束帶感,尿便功能障礙。查體:體溫37.9℃,雙上肢正常,胸椎有壓痛,雙下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進(jìn),為(++++),劍突下痛溫覺減退,雙側(cè)巴氏征(+)A.急性吉蘭巴雷綜合征B.脊髓壓迫癥C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓轉(zhuǎn)移瘤【答案】B10、急性再障感染最多見于A.顱內(nèi)B.腸道C.呼吸道D.肛周感染E.皮膚和黏膜【答案】C11、糖尿病并發(fā)低張力性神經(jīng)源性膀胱A.苯妥英鈉B.阿普唑侖C.吲哚美辛D.新斯的明E.多潘立酮【答案】D12、呋喃唑酮中毒所致感覺障礙A.橫貫型感覺障礙B.側(cè)索型感覺障礙C.偏身型感覺障礙D.末梢型感覺障礙E.交叉型感覺障礙【答案】D13、急性腎盂腎炎的常規(guī)治療為A.僅休息和多飲水即可B.大劑量抗生素1次頓服C.抗生素3天療法D.抗生素2周療法E.小劑量抗生素長程抑菌療法【答案】D14、男性,35歲,咳嗽、乏力3個月,查體:淺表淋巴結(jié)未觸及。X線胸片:雙肺斑片條索陰影,右肺上野2cm×2cm球形淡薄陰影,密度均勻,邊緣欠清,痰涂片抗酸桿菌(++)。既往史:3年前因胃癌行胃大部切除術(shù)。本次發(fā)病予HERZ抗結(jié)核治療3個月,復(fù)查X線胸片,雙肺斑片陰影明顯吸收,但右上球形陰影略有增大,體重減輕A.肺結(jié)核,結(jié)核球B.肺結(jié)核,周圍型肺癌C.肺結(jié)核,炎性假瘤D.肺結(jié)核,真菌感染E.肺結(jié)核,錯構(gòu)瘤【答案】B15、Addison病時ACTH興奮試驗(yàn)為A.刺激前后無變化B.呈延遲反應(yīng)C.反應(yīng)增強(qiáng)D.正常反應(yīng)E.刺激后皮質(zhì)醇進(jìn)一步降低【答案】A16、24歲男性農(nóng)民,因畏寒發(fā)熱起病,伴全身肌肉酸痛,頭痛4天于8月10日入院,入院1天后發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染,尿量減少,尿色深黃,查體:結(jié)膜充血,鞏膜及皮膚中度黃染,皮膚有出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)腫大,肝肋下1.0cm,壓痛(+),脾(-),實(shí)驗(yàn)室檢查WBC15.4×10A.凝集溶解試驗(yàn)B.X線C.血常規(guī)D.尿常規(guī)E.腎功【答案】A17、男性,38歲,半月來上腹不適、疼痛,反酸,2小時前上腹疼加重,繼而嘔血約150ml,嘔血后疼痛稍緩解,最可能的疾病是A.消化性潰瘍B.膽囊炎C.慢性胃炎D.胃癌E.胰腺炎并出血【答案】A18、診斷肝性腦病最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血氨B.血尿素氮C.血轉(zhuǎn)氨酶D.血膽紅素E.血糖【答案】A19、女性,22歲,發(fā)熱、干咳、乏力2周。5天來胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液。判斷其積液性質(zhì)最可靠的診斷方法是A.超聲檢查B.結(jié)核菌素試驗(yàn)C.胸腔穿刺D.X線檢查E.臨床癥狀【答案】C20、關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎輔助檢查下列說法正確的是A.血沉降低和C反應(yīng)性蛋白增高有助于診斷B.RF滴度與疾病的活動度無關(guān)C.抗CCP抗體對中晚期患者最具診斷意義D.肌肉骨骼超聲技術(shù)對滑膜炎的診斷靈敏E.關(guān)節(jié)穿刺對鑒別診斷無意義【答案】D21、結(jié)核性腦膜炎腦脊液細(xì)胞分類比例較多的細(xì)胞是A.單核細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.膿細(xì)胞【答案】D22、主要病變在回盲部A.傷寒B.腎綜合征出血熱C.乙型腦炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】A23、男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。P32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。A.主動脈狹窄B.急性心肌梗死C.心肌病D.主動脈夾層E.急性肺栓塞【答案】B24、患者男,38歲,四肢無力3天。病前半月患腹瀉。查體:四肢肌力3級,肌張力低,腱反射減弱,病理征陰性。A.腦脊液壓力100mmHB.腦脊液壓力100mmHC.腦脊液壓力180mmHD.腦脊液壓力280mmHE.腦脊液壓力100mmH【答案】A25、7歲,兒童,發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天,嗜睡1天,查體:體溫39.5℃,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應(yīng)良,頸強(qiáng)(+),克氏征(+),胸腹部多個出血點(diǎn),化驗(yàn):WBC19×109/L,N85%。最可能的診斷為A.結(jié)核性腦膜炎B.流行性腦脊髓膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性出血熱E.中毒性細(xì)菌性痢疾【答案】B26、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄,最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.肺水腫B.咯血C.心房顫動D.肺部感染E.心力衰竭【答案】A27、低氣濕是指環(huán)境相對濕度小于A.10%B.20%C.30%D.50%E.80%【答案】C28、女性,23歲。腹脹,腹痛3個月,近1個月發(fā)熱,盜汗。查體:移動性濁音(+)。腹水常規(guī):比重1.018,蛋白定量37g/L,白細(xì)胞580×10A.卵巢囊腫B.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎C.結(jié)核性腹膜炎D.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎E.腹膜癌【答案】C29、女,26歲,月經(jīng)增多8個月,2周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及淤斑,血紅蛋白78g/L,白細(xì)胞5.0×10A.通常與達(dá)那唑配合使用B.為脾切除術(shù)作準(zhǔn)備C.為ITP的首選治療D.血小板升至正常后即可停藥E.主要用于近期分娩者【答案】C30、女性,30歲,慢粒病史1年,近1周高熱脾大平臍,血紅蛋白50g/L,白細(xì)胞20×109/L,分類原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,診斷慢粒白血病A.急性變B.合并感染C.合并類白血病反應(yīng)D.合并骨髓纖維E.慢性期【答案】A31、男,14歲,患者血尿伴黑便2天,無既往史,體檢肝脾不大,上腹無壓痛。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞12.0×10A.缺鐵性貧血B.慢性再生障礙性貧血C.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜合并缺鐵性貧血D.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜E.溶血性貧血【答案】D32、骨髓穿刺常選用的部位除了A.肋骨B.腰椎棘突C.髂后上棘D.髂前上棘E.胸骨【答案】A33、判斷肢端肥大癥的病情活動性最敏感、最可靠的指標(biāo)是A.IGF-1增高B.血糖增高,糖耐量減退C.堿性磷酸酶增高D.膽固醇和(或)游離脂肪酸常增高E.血鈣增高【答案】A34、男性,在聚餐飲酒后3小時于凌晨出現(xiàn)頭痛,頭暈,乏力,意識模糊,呼吸急促,眼前有閃光影,到醫(yī)院就診,眼底檢查可見視神經(jīng)乳頭水腫,血?dú)夥治鰹榇x性酸中毒。A.催吐、洗胃B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.血透析D.靜滴用甘露醇及地塞米松E.服用葉酸【答案】A35、患者,65歲女性,因陣發(fā)性胸悶8年,持續(xù)性胸痛8小時收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷為急性前壁心肌梗死。A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)異常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1-V4導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波伴ST段弓背向上抬高C.Ⅰ、aVL出現(xiàn)肺性P波D.頻發(fā)室性期間收縮E.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段壓低【答案】B36、男性,66歲。2天來腹瀉,煩躁不安,意識模糊。體檢:BP140/90mmHg,反應(yīng)遲鈍,定向力差,頸部可見蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未及,脾肋下5cm,雙Babinski's征(±)?;?yàn)Hb90g/L,WBC3.6×10A.安定B.副醛C.嗎啡D.水合氯醛E.速效巴比妥【答案】A37、石棉小體是石棉肺的A.診斷依據(jù)B.X線表現(xiàn)C.病理特征D.接觸指標(biāo)E.無意義【答案】D38、下列哪種藥物在預(yù)激綜合征伴心房顫動時不宜使用A.普羅帕酮B.維拉帕米C.胺碘酮D.索他洛爾E.溴芐胺【答案】B39、女性,40歲,中度彌漫性甲狀腺腫伴甲亢合并遷延性肝炎,且對抗甲狀腺藥物過敏,首選何種治療A.手術(shù)B.C.普萘洛爾D.硫脲類制劑E.碘制劑【答案】B40、關(guān)于心房顫動的治療原則,下列不正確的是A.對心房顫動持續(xù)時間超過48小時者應(yīng)在有效抗凝治療后再復(fù)律B.48小時內(nèi)新發(fā)生者,應(yīng)盡快復(fù)律,無須抗凝C.經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無效,心房顫動持續(xù)時間1年以上者,治療目的為控制心室率,預(yù)防心力衰竭D.對合并心功能不全的心房顫動患者,應(yīng)首選普羅帕酮控制心室率,防止心功能進(jìn)一步惡化E.持續(xù)性心房顫動不能自發(fā)轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律的應(yīng)至少給予患者一次復(fù)律機(jī)會【答案】D41、男性,72歲,因活動后心悸、氣短2周入院。查體:BP145/90mmHg,心界擴(kuò)大,心率110次/分,心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。1年前曾行冠狀動脈造影示三支血管嚴(yán)重病變,最可能的診斷是A.高血壓性心臟病B.缺血性心肌病C.甲狀腺功能亢進(jìn)性心肌病D.原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病E.炎癥性心肌病【答案】B42、在所有冠心病患者降低心肌梗死的發(fā)生和減少死亡率應(yīng)使用A.多巴胺B.β受體阻滯劑C.硝酸酯類D.鈣拮抗劑E.ACEI【答案】B43、靜脈補(bǔ)鉀的濃度限制應(yīng)該是每升輸液中含鉀量不宜超過A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol【答案】D44、男性,62歲,因寒戰(zhàn)、發(fā)熱7天(最高體溫40℃)伴右側(cè)胸痛、呼吸困難3天入院。體檢:右側(cè)胸廓飽滿,叩診濁音,呼吸音減弱。胸片示右側(cè)胸腔積液、胸膜粘連。診斷性胸腔穿刺結(jié)果顯示:胸腔積液呈膿性,比重1.038,有核細(xì)胞計(jì)數(shù)10×10A.結(jié)核性胸膜炎B.膿胸C.癌性胸腔積液D.乳糜胸E.血胸【答案】B45、男性,28歲,因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史,3個月前出現(xiàn)顏面水腫,血壓135/94mmHg,自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛,尿檢蛋白(++),紅細(xì)胞20~25個/HP,可見紅細(xì)胞管型,無顯著貧血,血肌酐230μmol/L,B超示雙腎輪廓增大,以后尿量逐漸減少,目前血肌酐達(dá)600μmol/L??赡艿脑\斷是A.急進(jìn)性腎炎B.急性腎炎C.慢性腎炎急性發(fā)作型D.急性間質(zhì)性腎炎E.急性腎小管壞死【答案】A46、慢性重度鎘中毒的診斷依據(jù)是A.尿視黃醇結(jié)合蛋白含量在10μmol/mol肌酐(1000μg/g肌酐)以上B.除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外,出現(xiàn)黃疸和肝功能異常C.尿βD.除慢性輕度中毒的表現(xiàn)外,出現(xiàn)慢性腎功能不全,可伴有骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥E.尿鎘測定連續(xù)兩次在5μm01/tool肌酐(5μg/g肌酐)以上【答案】D47、患者女性,29歲,多尿、骨痛、雙下肢無力1年,加重10天,查體:血壓160/118mmHg,心律不齊,心率107次/分,可聞及期前收縮7~9次/分,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞1~4個/HP,紅細(xì)胞0~4個/HP,血KA.慢性腎小球腎炎B.高血壓性腎損害C.低血鉀性腎病D.腎小管性酸中毒E.慢性間質(zhì)性腎炎【答案】D48、關(guān)于垂體性侏儒癥下列哪項(xiàng)是正確的A.垂體性侏儒癥很少由垂體無功能瘤引起,顱咽管瘤是常見原因B.特發(fā)性垂體性侏儒癥初生時體格均勻矮小,生后發(fā)育緩慢,成年身高不到130cmC.有的侏儒癥患者之GH水平不低,而是對GH不敏感,生長介素水平低D.測量GH基礎(chǔ)值對診斷垂體性侏儒癥有重要價(jià)值E.GH缺乏的垂體性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏【答案】B49、男性,11歲,咽痛、發(fā)熱3周后出現(xiàn)水腫少尿,尿色發(fā)紅,血壓148/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞管型(++),血肌酐260μmol/L,血清補(bǔ)體C3降低A.腎病綜合征B.急性腎炎C.慢性腎炎D.IgA腎病E.急進(jìn)性腎炎【答案】B50、急性早幼粒細(xì)胞白血病A.紅細(xì)胞大小不等,中心淡染B.紅細(xì)胞中見染色質(zhì)小體C.可見Auer小體細(xì)胞D.細(xì)胞中含粗大嗜天青顆粒比例≥30%E.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少【答案】D51、男性,26歲。受涼后突然畏寒,高熱,左側(cè)胸痛伴咳嗽,咳少量鐵銹色痰。胸部X線片見左下肺大片淡薄陰影。其最可能的診斷是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.結(jié)核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原發(fā)性支氣管癌合并阻塞性肺炎E.急性原發(fā)性肺膿腫【答案】C52、胃癌最常見的擴(kuò)散方式是A.血行播散B.腹腔內(nèi)種植C.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.淋巴轉(zhuǎn)移【答案】D53、男性,40歲,近3個月多飲、多尿,每日尿量8~10L,空腹血糖為5.6mmol/L,服糖后2小時血糖為7.0mmol/L,尿糖陰性。A.20mg,每日2~3次B.10mg,每日2~3次C.5mg,每日2~3次D.25mg,每日2~3次E.15mg,每日2~3次【答案】D54、男性,62歲,急性前壁心梗3年,心前區(qū)悶痛3天,呼吸困難、不能平臥2天來診,既往糖尿病10余年。查體:T36.2℃,P100次/分,BP160/90mmHg。A.全血計(jì)數(shù)B.血清電解質(zhì)濃度C.心肌酶譜D.血肌酐,尿素氮E.尿常規(guī)【答案】C55、患者,女性,32歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹2個月,伴不規(guī)則低熱,體溫波動在37.8~38.5℃。有光過敏1年。化驗(yàn)血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白++A.非甾體抗炎藥B.阿司匹林+中藥C.免疫抑制劑D.糖皮質(zhì)激素,血象正常后加用環(huán)磷酰胺E.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素【答案】D多選題(共13題)1、患者男,30歲,頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查:血鉀4.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。A.維拉帕米B.哌唑嗪C.呋塞米D.貝那普利E.福辛普利F.替米沙坦【答案】D2、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.胸腹矛盾運(yùn)動B.雙肺聽診廣泛哮鳴音C.pH值降低D.脈率>120次/分E.焦慮、煩躁F.講話中斷【答案】AC3、患者女,25歲,以"發(fā)熱、面部皮疹2個月,鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱,無寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰。查體:T38.3℃,P105次/分,雙頰可見片狀紅色充血疹,瞼結(jié)膜蒼白,右側(cè)鼻腔緩慢少量出血,心率105次/分,律齊。無其他陽性體征。輔助檢查:急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×10A.鼻腔填塞B.輸血小板C.丙種球蛋白沖擊D.大劑量皮質(zhì)激素E.免疫調(diào)節(jié)劑F.靜脈使用抗生素【答案】ABCD4、患者男,55歲,頭暈兩周來診。兩周前測血壓160/100mmHg,口服"降壓O號"1片/日,服用2天。因頭暈未見好轉(zhuǎn)來診。測血壓170/95mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查血肌酐:130μmol/L。既往體檢測血壓150/90mmHg,未治療。糖尿病1年。吸煙35年,20支/日。其母患高血壓并曾在62歲時發(fā)生心肌梗死。A.利尿劑,α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑D.利尿劑,鈣通道阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑F.利尿劑,β受體阻滯劑【答案】CD5、患者,女性,50歲,頭痛、發(fā)作性抽搐3個月,3個月內(nèi)發(fā)生抽搐5次,表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作,近2周頭痛加重,為全頭痛伴惡心、嘔吐。全體:T36.5℃,神志清,反應(yīng)遲鈍,顱神經(jīng)未見異常,四肢肌力5級,肌張力略高,右側(cè)肢體腱反射活躍,左側(cè)肢體腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理征陽性,診斷為癥狀性癲癇,全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作。A.口服吡喹酮治療B.干擾素C.抗生素治療D.免疫抑制劑E.抗癲癇治療F.甘露醇【答案】A6、患者男,30歲,頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查:血鉀4.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。A.維拉帕米B.哌唑嗪C.呋塞米D.貝那普利E.福辛普利F.替米沙坦【答案】D7、患者女,20歲。受涼后發(fā)熱1周,體溫39度,伴咳嗽、咳黃痰、胸痛,經(jīng)抗炎治療后體溫下降,胸痛消失,但出現(xiàn)胸悶、憋氣、乏力。查體:右中下肺叩濁音,呼吸音消失;血常規(guī):WBC13.2×10g/L,NE88%。A.立即停抽液B.應(yīng)用強(qiáng)心劑C.給氧D.靜脈輸液E.立即給予多巴胺升壓治療F.使平臥,觀察變化【答案】A8、患者男,24歲,1周前"感冒",2天前出現(xiàn)雙下肢無力,伴尿潴留,并逐漸加重。查體:雙下肢遠(yuǎn)端肌力0級,肌張力減低,劍突以下全部感覺及淺反射消失,腱反射減弱,Babinski征陰性,膀胱充盈平臍,脊柱無壓痛。A.總體反射B.呼吸肌麻痹C.病變節(jié)段束帶感D.夏科(Charcot)關(guān)節(jié)E.自主神經(jīng)反射異常F.萊爾米特征(Lhermittesign)【答案】D9、患者女,42歲。以"發(fā)作性喘息、咳嗽20年,加重2天"為主訴住院。伴有胸悶、心悸,夜間發(fā)作明顯,影響睡眠,既往有過敏性鼻炎,體檢:患者神志清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇發(fā)紺。兩肺滿布哮鳴音,心率124次/分,律齊。動脈血?dú)夥治鎏崾荆篜aOA.單用支氣管舒張劑對癥治療B.抗生素控制原發(fā)感染C.靜滴氨茶堿D.靜滴甲強(qiáng)龍E.靜滴碳酸氫鈉糾酸F.糾正酸堿平衡電解質(zhì)紊亂【答案】BCD10、患者,女性,30歲,反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛3年,頭昏6個月,皮膚黃染5天入院。
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