8類常見的醫(yī)學(xué)論文寫作

8類常見的醫(yī)學(xué)論文寫作(一)病例報告

屬于描述性討論，主要任務(wù)是供應(yīng)現(xiàn)象與事實，例如對未知病(新發(fā)覺的病)、罕見病或表現(xiàn)極為特別的一些病例所進(jìn)行的觀看記錄等，病例報告的目的主要是為將來的闡述性討論積累事實材料，當(dāng)某一疾病(亦包括綜合征等)的病例累積到肯定數(shù)量之后，人們便可對其本質(zhì)的了解從感性熟悉上升到理性熟悉，發(fā)覺其規(guī)律性，闡明其外部現(xiàn)象或特征之間的內(nèi)在聯(lián)系。從而對其病因?qū)W和發(fā)病機(jī)理等獲得更深刻的了解。有一些"病文獻(xiàn)綜述附例報告'或"病例報告兼作文獻(xiàn)復(fù)習(xí)'之類的文章，正是試圖從描述性討論走向闡述性討論的一種過渡類型;當(dāng)達(dá)到肯定程度時便可建立學(xué)說或形成理論，有些誤診誤治的病例報告基本上亦可屬于這一類，但其主要目的是總結(jié)閱歷和吸取教訓(xùn)。

(二)臨床分析

指在肯定數(shù)量的病人中，對其發(fā)病因素、臨床表現(xiàn)、診斷、治療或預(yù)后等方面，所進(jìn)行的觀看、分析和爭論。此類文章的病例數(shù)不宜過少，病程記錄和各種檢查資料等必需完善，由于這些都是"分析'的重要基礎(chǔ)。分析只是一種手段而非目的，通過分析應(yīng)能給人以新的啟示和學(xué)問，可以用來指導(dǎo)醫(yī)療實踐并促進(jìn)醫(yī)療水平不斷提高，這才是目的。所以，臨床分析這類文章的主要的關(guān)鍵在于，有無新的熟悉、新的見解或新的結(jié)論。若將人們已經(jīng)熟知的東西，通過不同人之手進(jìn)行多次重復(fù)，就失去臨床分析的意義和價值。

(三)療效觀看

通常是指對一種新的藥物或新的治療方法所進(jìn)行的評價性討論。評價的主要方式是比較，因體評價時必需配有與之平行的和已知療效的常用藥物或慣用療法，最終才能得出公正的結(jié)論。有一些療效觀看報告實行了"單打一"'的方式，缺少上述的平行比較，因而其結(jié)論往往難以令人置信。對于此類討論的要求是：①樣本數(shù)量不行太少，對比設(shè)置必需合理，觀看時間不宜過短;②必需全面指出新的與原有的兩者間之差別及差別程度，既包括治療效果的一面，亦包括副作用的一面，以及給藥方法或操作方法的優(yōu)缺點(diǎn)等(療效與副作用應(yīng)等量齊觀，對后者輕貓淡寫并置于極次要的地位是不妥當(dāng)?shù)?;③依據(jù)觀看結(jié)果最終必需有一個明確的結(jié)論(即評價)，結(jié)論可以是確定的但亦可是否定的(或兩者無差別);得出否定的結(jié)論同樣屬于觀看討論的成果，在療效觀看中必需排解"新的總是優(yōu)于原有的'這一思想方法的干擾。一些新藥產(chǎn)品的臨床試驗和臨床驗證亦屬于療效觀看討論，除應(yīng)留意上述各點(diǎn)外，必需根據(jù)國家公布的《新藥審批方法》中所要求的各項仔細(xì)執(zhí)行。

(四)臨床病理爭論

有時亦簡稱為病例爭論。對于某些疑難病例特殊是臨床表現(xiàn)非常簡單或極其特別的病例通過臨床與病理對比并進(jìn)行集體爭論，對于關(guān)心人們熟悉某些疾病的本質(zhì)可以起到逐步深化的作用，對于不斷促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和積累診療閱歷有其特別的.意義。這種個案性討論，是集合群體才智對某一事物共同進(jìn)行探究的一種形式，因此至少應(yīng)有數(shù)名醫(yī)師參與。依據(jù)現(xiàn)有的事實材料，參加爭論者可根據(jù)自然科學(xué)原理并結(jié)合自己的醫(yī)療實踐閱歷各行己見，最終求得全都熟悉，并統(tǒng)一到客觀事物的本質(zhì)中去。因此，這種討論的首要條件是，必需有完整而詳盡的臨床記錄和精確?????的病理檢查結(jié)果。這些材料相當(dāng)于一般科研論文中的"討論對象、方法和結(jié)果'，是綻開爭論的基礎(chǔ);假如前者不完整或缺乏科學(xué)性則其討論結(jié)論就不行靠，臨床病理爭論亦同樣如此，若其臨床及病理資料殘缺不全、最終的結(jié)論也不易使人信任。當(dāng)然，這些資料只是進(jìn)行此一類型討論的"論據(jù)'，其后的"爭論'部分則是每個人闡朋觀點(diǎn)和進(jìn)行說理的中心，是"論證'和"論點(diǎn)'的集中反應(yīng)。通過爭論部分既能反映出此一群體的學(xué)術(shù)水平，亦能窺知每一成員的熟悉水平。臨床病理爭論的小結(jié)相當(dāng)于一項科研的結(jié)論，既應(yīng)正確又應(yīng)明確。

(五)試驗討論

通常是指在試驗室內(nèi)所獲得的討論成果，當(dāng)然亦可包括在臨床上所進(jìn)行的某些試驗。討論的對象大多是試驗動物，有時也可能是一種檢驗方法、操作方法、技術(shù)方法或?qū)δ撤N現(xiàn)象的觀看等等。討論的內(nèi)容主要是在人體內(nèi)無法進(jìn)行或臨時尚不宜在人體上進(jìn)行的一些項目，通過試驗討論或是預(yù)備逐步向人體過渡，或是在方法學(xué)上加以確定，或是對某種現(xiàn)象賜予闡明。因此，對于此類討論報告的主要要求是：①必需供應(yīng)充分的數(shù)據(jù)、明確的效應(yīng)以及合乎規(guī)律的推斷、推理和結(jié)論;②需要詳細(xì)而具體地說明試驗的方法、所使用的材料和試劑以及試驗動物的種類和品系等。能否滿意上述兩項要求，是評價一篇試驗討論報告的重要依據(jù)。

(六)調(diào)查報告

為了查明某一事物特征在人群中自然存在的狀況，主要依靠進(jìn)行調(diào)查討論。例如某些疾病的流行狀態(tài)、發(fā)生率或病死率，人群的免疫水平，學(xué)校生的發(fā)育狀況，中同學(xué)的近視發(fā)生率等等，不通過調(diào)查討論就無從了解。調(diào)查討論的主要任務(wù)有二：一是要求全面摸清并正確闡明某一事物的本質(zhì)及其規(guī)律性;二是在前者的基礎(chǔ)上必需提出相應(yīng)的變革措施和可行的對策。評價一篇調(diào)查報告的主要著眼點(diǎn)，除觀其內(nèi)容有無重要的現(xiàn)實意義之外，還應(yīng)當(dāng)看是否完成了上述兩項任務(wù)。調(diào)查討論的對象通常是一個人群的總體，因而討論的方式往往依靠從該總體中進(jìn)行抽樣;其試驗設(shè)計是否合理，所抽取之樣本是否確能代表總體，便成為該項調(diào)查討論能否完成第一項任務(wù)的關(guān)鍵。只是為了調(diào)查而調(diào)查，不提出有利于人類健康的對策或建議、實際上是一種人力物力上的鋪張，盡管其文章能嘩眾取寵、也不具有科學(xué)價值。科學(xué)討論的主要方式是提出問題和解決問題，調(diào)查報告中提出的對策或建議應(yīng)是切實可行的，而且通過實踐的檢驗確能看到效果;如果只是空發(fā)談?wù)摶蚩淇淦湔勔环瑢嶋H上也就等于沒有提出建議，沒有解決問題。

(七)文獻(xiàn)綜述

"綜述算不算論文'是一個長期有爭議的問題。公正的答案應(yīng)當(dāng)是"按質(zhì)論價'，既不該一律否定又不能全部確定，假如只是簡潔的資料排列和歸納，充其量也只能算是三次文獻(xiàn)';然而，若是以已發(fā)表的一系列文獻(xiàn)為討論對象，通過深刻的思維加工進(jìn)行高度抽象與概括，并透過大量的閱歷性資料發(fā)覺事物的本質(zhì)及其規(guī)律性，在分析與綜合的過程中產(chǎn)生自己的觀點(diǎn)與體系，則同樣是一種科學(xué)討論活動，此類綜述當(dāng)然也是論文，而且有時還可能是更重要的論文，科學(xué)進(jìn)展的歷史已經(jīng)證明，有些重要的理論和學(xué)說，正是在通過高質(zhì)量的綜合和系統(tǒng)理論討論的基礎(chǔ)上建立起來的。

綜述通常是針對某一專題或某一領(lǐng)域在肯定期間內(nèi)的進(jìn)展?fàn)顩r進(jìn)行討論，將該時期內(nèi)大量分散的材料轉(zhuǎn)化為一個較為集中而又非常有條理的精華整體，不僅能使人在較短時間內(nèi)對某一問題的新動態(tài)、新進(jìn)展、新發(fā)覺快速獲得了解，而且還能從中明顯看出綜述者的觀點(diǎn)與見解，并通過科學(xué)的推斷與推理關(guān)心讀者展望將來和建立正確的進(jìn)取目標(biāo)，這就要求綜述的熟悉深度要大而題目則不宜過大;假如是試圖建立理論或?qū)W說。則需供應(yīng)大量的有力事實和充分的牢靠數(shù)據(jù)。

(八)醫(yī)學(xué)述評

有時亦稱為評論或社論，此乃另一種體裁的論文形式，大多出自名家或高級編輯之手。其討論對象主要是一個學(xué)科或領(lǐng)域中的專業(yè)活動狀況，需要有豐富的理論學(xué)問和實踐閱歷以及高度的洞察力，能