霍亂弧菌相關(guān)生物安全

生物安全——02生物安全防護(hù)北京市海淀區(qū)疾病預(yù)防控制中心

微生物檢驗(yàn)科焦莉潔一、潛在危害二、不同等級(jí)安全防護(hù)三、個(gè)人防護(hù)裝備四、防護(hù)用品的穿脫順序五、02標(biāo)本溢灑應(yīng)急處理一.各種操作造成感染的危險(xiǎn)性人間傳染的病原微生物名錄

中華人民共和國衛(wèi)生部2006.1.11二、不同等級(jí)安全防護(hù)生物安全防護(hù)的內(nèi)容包括（生物安全防護(hù)三原則）:1.安全設(shè)備、個(gè)體防護(hù)裝置和措施（一級(jí)防護(hù)）2.實(shí)驗(yàn)室的特殊設(shè)計(jì)和建設(shè)要求（二級(jí)防護(hù)）3.嚴(yán)格的管理制度和標(biāo)準(zhǔn)化的操作程序和規(guī)程等方面采取綜合措施 -確保工作人員不受實(shí)驗(yàn)對(duì)象侵染-確保周圍環(huán)境不受其污染二、不同等級(jí)安全防護(hù)一級(jí)防護(hù)：對(duì)應(yīng)BSL-1實(shí)驗(yàn)室要求適用于對(duì)健康成年人已知無致病作用的微生物（枯草桿菌、感染性犬肝炎病毒等）工作人員在操作時(shí)應(yīng)穿工作服，必要時(shí)戴防護(hù)眼鏡。工作人員手上有皮膚破損或皮疹時(shí)應(yīng)戴手套。二、不同等級(jí)安全防護(hù)二級(jí)防護(hù)：對(duì)應(yīng)BSL-2實(shí)驗(yàn)室要求二級(jí)生物安全防護(hù)水平(BSL-2)是適用于操作我國的第三類（少量二類）危害的致病微生物。二級(jí)生物安全防護(hù)水平是適合于從未知病原的人身上取血、體液和組織。如可能發(fā)生感染性材料的溢出或?yàn)R出，宜戴兩副手套。工作完全結(jié)束后方可除去手套。當(dāng)微生物的操作必須采取外部操作時(shí)，為防止感染性材料濺出或霧化危害，必須使用面部保護(hù)裝置（護(hù)目鏡、面罩、個(gè)體呼吸保護(hù)用品或其他防濺出保護(hù)設(shè)備）。防護(hù)服必須脫下，不得穿著外出。用過的工作服應(yīng)先消毒，然后統(tǒng)一洗滌或丟棄。三、個(gè)人防護(hù)裝備

是指用于防止工作人員受到物理、化學(xué)和生物等有害因子傷害的器材和用品。這些器材和用品主要是保護(hù)實(shí)驗(yàn)人員免于暴露于生物危害物質(zhì)（氣溶膠、噴濺物以及意外接種等）危險(xiǎn)的一種物理屏障。

防護(hù)部位

防護(hù)裝備 -眼睛 眼鏡（安全鏡、護(hù)目鏡） -頭面部、呼吸道口罩、面罩、防毒面具、帽子 -軀體 防護(hù)服(實(shí)驗(yàn)服、隔離衣、連體衣、圍裙) -手、足 手套、鞋套 -耳（聽力） 聽力保護(hù)器等三、個(gè)人防護(hù)裝備1.個(gè)人防護(hù)用品應(yīng)符合國家規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)2.在危害評(píng)估的基礎(chǔ)上，按不同級(jí)別的防護(hù)要求選擇適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)裝備3.對(duì)個(gè)人防護(hù)裝備的選擇、使用、維護(hù)應(yīng)有明確的書面規(guī)定、程序和使用指導(dǎo)4.使用前應(yīng)仔細(xì)檢查，不使用標(biāo)志不清、破損或泄漏的防護(hù)用品眼部的安全防護(hù)在所有易發(fā)生潛在眼睛損傷、粘膜吸附感染的生物安全操作中必須采取眼睛防護(hù)措施（物理、化學(xué)和生物因素）所選用的眼睛防護(hù)裝備的類型取決于外界危害因子對(duì)眼睛危害程度眼部安全防護(hù)洗眼裝置如發(fā)生腐蝕性液體或生物危害液體噴濺至工作人員的眼睛時(shí)，應(yīng)該在同事的幫助下在就近的洗眼臺(tái)（洗眼裝置）用大量緩流清水沖洗眼睛表面至少15-30分鐘。

洗眼裝置應(yīng)安裝在室內(nèi)明顯和易取的地方，并保持洗眼水管的通暢，便于工作人員緊急時(shí)使用。工作人員應(yīng)掌握其操作方法。頭面部防護(hù)裝備

口罩僅可以保護(hù)部分面部免受生物危害物質(zhì)如血液、體液、分泌液以及排泄物等噴濺物的污染。佩戴簡(jiǎn)易防護(hù)帽可以保護(hù)工作人員避免化學(xué)和生物危害物質(zhì)飛濺至頭部(頭發(fā))所造成的污染。手部防護(hù)裝備

在接觸感染性物質(zhì)（血液、體液、分泌液、滲出液、以及接觸粘膜和非完整皮膚時(shí)），必須使用合適的手套以保護(hù)工作人員避免受到污染物濺出或生物污染的事故所造成的損害。手套應(yīng)按所從事操作的性質(zhì)符合舒適、靈活、握牢、耐磨、耐扎和耐撕的要求，并應(yīng)對(duì)所涉及的危險(xiǎn)提供足夠的防護(hù)。手套的選擇：一般使用乳膠橡膠或聚氯乙烯手套用于對(duì)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑和生物危害物質(zhì)的防護(hù)。手套的檢查：在使用手套前應(yīng)該檢查手套是否退色、穿孔（漏損）或有裂縫。可以通過充氣試驗(yàn)，檢查手套的質(zhì)量。

手部防護(hù)裝備手套的使用：一般情況下，佩戴一副手套即可。若在生物安全柜中操作感染性物質(zhì)時(shí)（生物安全二級(jí)操作）應(yīng)該佩戴兩副手套。在操作過程中，外層手套在撕破、損壞、被污染，立即用消毒劑噴灑手套并脫下后丟棄在高壓滅菌袋中并立即戴上新手套繼續(xù)操作。手套應(yīng)完全遮住手及腕部，如必要可覆蓋實(shí)驗(yàn)服袖口。手套的清洗和更換：一次性手套不可再次使用。用后立即高壓滅菌消毒然后處理。戴脫手套過程及注意要點(diǎn)在操作中要一直保持戴手套狀態(tài)并選擇正確類型和尺寸的手套；

將手插入手套后將手套口遮蓋實(shí)驗(yàn)服袖；戴手套的手要遠(yuǎn)離面部。用一手捏起另一近手腕部處的手套外緣，將手套從手上脫下并將手套外表面翻轉(zhuǎn)入內(nèi)；用戴著手套的手拿住該手套；用脫去手套的手指插入另一手套腕部處內(nèi)面；脫下該手套使其內(nèi)面向外并形成一個(gè)由兩個(gè)手套組成的袋狀；丟棄在高溫消毒袋中并進(jìn)行消毒處理。身體服部分借的防起護(hù)裝犧備防護(hù)蹄服（實(shí)壟驗(yàn)服昆、隔撤離衣延、連蛙體衣?lián)?、圍匯裙以麥及正紙壓防亮護(hù)服芒）1.在操作服中工作乳人員航應(yīng)該增穿防脾護(hù)服2.清潔的防辣護(hù)服現(xiàn)應(yīng)放置在專請(qǐng)用存域放處3.污染孔的防護(hù)膠服應(yīng)放置在有頁標(biāo)志出的防具漏消濤毒袋想中4.每隔養(yǎng)適當(dāng)動(dòng)的時(shí)卡間應(yīng)更換防護(hù)命服以乳確保絕清潔5.當(dāng)防木護(hù)服貫已被謙危險(xiǎn)窗材料污染篇后應(yīng)視立即除更換6.離開膚實(shí)驗(yàn)纏室區(qū)洋域之覺前應(yīng)脫去防護(hù)落服實(shí)驗(yàn)堆服隔離謎衣連體析防護(hù)足部洋的防趣護(hù)裝儲(chǔ)備當(dāng)操咸作中棋存在物理和、化岡學(xué)和甜生物刮危險(xiǎn)講因子的情淘況下仍，穿安合適噸的鞋也子和遵鞋套毀或靴謝套，運(yùn)可以博防止額操作解人員宇足部胡（鞋艘襪）決避免利受到詠損傷雞。二級(jí)喊操作要堅(jiān)廊持穿熔鞋套盈或靴云套。三級(jí)村以上操作愚要求艦使用衰專用間鞋。建議使用卡皮制罩或合棗成的輩不滲檔液體航的鞋竿類以命及防港水、神防滑易的一響次性蹦或橡始膠靴插子。四、營防護(hù)法用品位的穿唉脫順亦序穿戴畢防護(hù)垂用品蛛順序1.戴口罩，一催只手哀托，內(nèi)扣于虎面部婚，另纖一只某手戴廳，壓黨緊鼻牽夾，冬緊貼英鼻梁自。雙手不接掩觸面部拐。2.戴帽子，戴腳帽子杠時(shí)注遮意雙根手不慢接觸嫁面部占。3.穿防護(hù)惜服。4.戴上手套，將碼手套李套在妥防護(hù)職服袖品口外恨面。四、慶防護(hù)茄用品估的穿旨脫順憑序一般烤情況悄下的旗脫卸傾順序班：1、外暴層手旨套2、防排護(hù)服3、防擠護(hù)帽4、口櫻罩所有們個(gè)人裝防護(hù)獲裝備廁消毒云，放申入黃皮色垃顫圾袋呀中集娘中處伯理。五、02標(biāo)本給溢灑講應(yīng)急抵處理衣物哪污染1.盡快壇脫掉核最外兆層防犯護(hù)服遵，并疤注意寬防止價(jià)感染磚性物榮質(zhì)進(jìn)筍一步砌擴(kuò)散各。2.將已烤污染優(yōu)的防校護(hù)服藍(lán)放入勾黃色款垃圾架袋內(nèi)擦，待璃高壓享滅菌頌。3.脫掉欺手套辣，到突污染訂區(qū)出登口處取洗手訪。4.更換趴防護(hù)比服和肥手套煙。5.必要斯時(shí)對(duì)喇發(fā)生鬼污染躍及脫揀防護(hù)街服的錄地方消進(jìn)行華消毒貧處理姥。五、02標(biāo)本棗溢灑友應(yīng)急屬處理撤離尸房間1.發(fā)生誘生物觀危險(xiǎn)范物質(zhì)吃溢灑幻玉時(shí)，舍立即添通知串房間哭內(nèi)的甲無關(guān)盾人員體迅速柱離開原，在董撤離友房間撥的過墳程中癢注意脈防護(hù)糖氣溶斬膠。2.關(guān)門毅并張循貼“佩禁止揮進(jìn)入順”、灶“溢映灑處乏理”念的警四告標(biāo)尼識(shí)，創(chuàng)至少30癥m茶in后方祝可進(jìn)母入。3.撤離延人員辦脫去陷個(gè)體巖防護(hù)智裝備嫂，用注適當(dāng)裹的消柄毒劑偵和水炸清洗列暴露笛皮膚揚(yáng)。4.立即理通知版實(shí)驗(yàn)?zāi)c室安疼全員茶。五、02標(biāo)本與溢灑猶應(yīng)急版處理處理厘程序1.準(zhǔn)備避清理疲工具武和物乳品。2.穿著廁適當(dāng)伙的個(gè)險(xiǎn)體防潛護(hù)裝戰(zhàn)備（困鞋、額防護(hù)扶服、籃口罩愧、雙岔層手上套、逢護(hù)目卷鏡等旗）后壘進(jìn)入雨實(shí)驗(yàn)戲室。紗需要允兩人繼共同察處理門溢灑工物。3.用紙級(jí)巾等崗吸收巴材料叢覆蓋釣溢灑傳物，離從外閥圍向乓中心膛傾倒纏適當(dāng)副量的擴(kuò)消毒望劑，罵使消躁毒劑炕與溢涂灑物久混合雄并作嘆用30遣~6莖0分鐘悼（根君據(jù)感凍染物戶性質(zhì)愉）。4.小心漆將吸籃收了壘溢灑已物的獻(xiàn)吸收變材料擊連同脖溢灑糧物收辣集到株專用乎的收較集袋喚或容辯器中款，并膛反復(fù)遠(yuǎn)用新夫的吸拆收材朗料將孟剩余搭物質(zhì)霞吸凈喊。5.破碎桃的玻斑璃或謊其它亭銳器擁要用榴鑷子族或鉗約子處咳理。肺并將舞它們伙置于肉可防深刺透束的容擋器（杯利器裝盒）豆中。五、02標(biāo)本翅溢灑參應(yīng)急遺處理處理籃程序6.用清撐潔劑胞或消陷毒劑銷清潔更擦拭惹被污營染的恩表面曬。7.處理碌的溢靈灑物灰以及短處理諷工具各（包勤括收悶集銳百器的團(tuán)鑷子堆等）才全部笛置于暈專用遺的收都集袋窮或容雜器內(nèi)拆封好罷。8.用消雞毒劑襲噴灑狀或擦堪拭可戴能被哈污染洲的區(qū)廊域，棋包括述手套結(jié)和防厚護(hù)服手前部據(jù)。9.脫去門個(gè)體薦防護(hù)敲裝備需，將施暴露允部位所向內(nèi)餅折，懼置于墾專用縫的收鞋集袋屠或容社器中矩封好耍。10晉.洗手溝