血液常規(guī)檢測(cè)-血液檢查項(xiàng)目（獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)）

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義一紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義通常情況下,血液循環(huán)中的紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量能保持相對(duì)恒定。通過(guò)對(duì)紅細(xì)胞和血紅蛋白量的檢查，以及紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)或生化改變的檢查，對(duì)這些疾病的診斷具有一定的意義。（1）紅細(xì)胞增多。機(jī)體脫水,見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量出汗、急性胃腸炎、腸阻塞、腸變位、牛的瓣胃、真胃阻塞、滲出性胸、腹膜炎、日射病與熱射病、某些傳染病及發(fā)熱性疾病、代償機(jī)能不全的心臟病及慢性肺部疾患等。（2）紅細(xì)胞減少。見(jiàn)于多種原因引起的貧血。二血紅蛋白計(jì)數(shù)的臨床意義血紅蛋白濃度測(cè)定臨床意義血紅蛋白的測(cè)定，對(duì)各種貧血的診斷及鑒別診斷有著重要的意義，它是分析貧血性質(zhì)不可缺少的指標(biāo)。(1)血紅蛋白增加：一般都是相對(duì)性的增加，見(jiàn)于各種原因引起的脫水，如腹瀉、大出汗、腸阻塞、腸變位、瓣胃或真胃阻塞、胸腹腔的滲出性炎癥等。(2)血紅蛋白減少：血紅蛋白減少比較常見(jiàn)，多見(jiàn)于出血性貧血、溶血性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、傳染性貧血、梨形蟲(chóng)病、營(yíng)養(yǎng)衰竭癥、急性鉤端螺旋體病、胃腸道寄生蟲(chóng)病、溶血性毒物中毒等。(3)血紅蛋白含量的減少只能反映貧血的程度，但不能標(biāo)志貧血的特征與性質(zhì)。因此，只有同時(shí)計(jì)算紅細(xì)胞數(shù)，并依此而求得血色指數(shù)時(shí)，才能較全面的鑒別貧血的關(guān)系。幾種動(dòng)物血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)血涂片制作的操作注意事項(xiàng)及血液涂片質(zhì)量不佳的原因一注意事項(xiàng)1．配制染色液時(shí)姬姆薩氏染料必須充分研磨。2．采血前先用酒精棉消毒待干，以免皮屑污染血片和酒精溶血。3．取血滴時(shí)必須在針頭刺破后流出的表層血液用玻片迅速蘸取，以免血液凝固。4．注意在病畜出現(xiàn)高溫期，未作藥物處理前采血，以提高蟲(chóng)體檢出率。5．涂片時(shí)血膜不宜過(guò)厚，使紅細(xì)胞均勻分布于玻片上。6．血片必須充分干燥后再用甲醇固定，以免血膜脫落。血涂片制作的操作注意事項(xiàng)及血液涂片質(zhì)量不佳的原因一血涂片制作的操作注意事項(xiàng)及血液涂片質(zhì)量不佳的原因一涂片質(zhì)量不佳原因分析紅細(xì)胞比容測(cè)定臨床意義一紅細(xì)胞比容測(cè)定臨床意義紅細(xì)胞比積增高，見(jiàn)于各種原因所致脫水性病；紅細(xì)胞比積降低，見(jiàn)于各種貧血。二紅細(xì)胞指數(shù)測(cè)定的臨床意義紅細(xì)胞指數(shù)測(cè)定的臨床意義根據(jù)紅細(xì)胞的大小和色素的高低進(jìn)行貧血的形態(tài)學(xué)分類(lèi)，有助于貧血的病因診斷。細(xì)胞的大小和色素的高低不但可經(jīng)顯微鏡直接觀色也可經(jīng)過(guò)測(cè)定及計(jì)算出紅細(xì)胞的三個(gè)平均值來(lái)判斷，細(xì)胞的大小根據(jù)MCV判斷，色素的高低根據(jù)MCHC判斷。紅細(xì)胞沉降率測(cè)定一紅細(xì)胞沉降率測(cè)定（血沉測(cè)定）

1.定義紅細(xì)胞沉降率，簡(jiǎn)稱(chēng)血沉率，是指將抗凝血裝入特制的玻璃管中，在一定的時(shí)間內(nèi)，觀察紅細(xì)胞下沉的毫米數(shù)。紅細(xì)胞沉降速度主要與紅細(xì)胞錢(qián)串狀的形成、紅細(xì)胞數(shù)目的多少、血漿蛋白的組成有關(guān)。測(cè)定血沉的方法很多，有魏氏法、溫氏法、涅氏法、傾斜法、微量法等。在獸醫(yī)臨床中，以魏氏法較常用。紅細(xì)胞沉降率測(cè)定的臨床意義二臨床意義①血沉率加快。常見(jiàn)于各種貧血性疾病、炎癥性疾病及組織損傷或壞死（如結(jié)核病、風(fēng)濕熱、全身性感染等）。隨著疾病的好轉(zhuǎn)，血沉率逐漸變慢并恢復(fù)正常。②血沉率減慢。常見(jiàn)于機(jī)體嚴(yán)重的脫水，如胃擴(kuò)張、腸阻塞、急性胃腸炎、瓣胃阻塞、發(fā)熱性疾病、酸中毒等。白細(xì)胞數(shù)的正常參考值一白細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義二白細(xì)胞計(jì)數(shù)的臨床意義（1）白細(xì)胞增多。見(jiàn)于大多數(shù)細(xì)菌性傳染病和炎性疾病，如炭疽、腺疫、巴氏桿菌病、豬丹毒、纖維素性肺炎、小葉性肺炎、腹膜炎、腎炎、子宮炎、乳房炎、蜂窩織炎等疾病。此外，還見(jiàn)于白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、酸中毒等。（2）白細(xì)胞減少。見(jiàn)于某些病毒性傳染病，如豬瘟、馬傳染性貧血、流行性感冒、雞新城疫、鴨瘟等；各種疾病的瀕死期和再生障礙性貧血；長(zhǎng)期使用某些藥物時(shí)，如磺胺類(lèi)藥物、青霉素、鏈霉素、氯霉素、氨基比林、水楊酸鈉等。白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的臨床意義一白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)臨床意義⑴中性粒細(xì)胞增多。見(jiàn)于急性感染或胃腸炎、肺炎、子宮炎、乳房炎等炎癥，某些傳染病如豬丹毒、結(jié)核等，以及大手術(shù)后、外傷、酸中毒前期、燙傷等。嗜中性粒細(xì)胞核象變化 嗜中性粒細(xì)胞核象是指其細(xì)胞核的分葉狀態(tài),反映細(xì)胞成熟程度。因此,嗜中性粒細(xì)胞核象變化是反映某些疾病的病情和預(yù)后。正常時(shí)血中中性粒細(xì)胞的分葉居多，僅有少量桿狀核粒細(xì)胞，桿狀核與分葉核之間的正常比值為1:13，如比值增大，即桿狀粒細(xì)胞增多或出現(xiàn)桿狀核以前更幼稚階段的粒細(xì)胞稱(chēng)為核左移。如分葉核粒細(xì)胞分葉過(guò)多，分葉在5葉以上的細(xì)胞超過(guò)0.03時(shí)，稱(chēng)為核右移。核左移,同時(shí)白細(xì)胞總數(shù)增高，稱(chēng)為再生性左移，表示機(jī)體的反應(yīng)性強(qiáng)，常見(jiàn)于感染，急性中毒、急性溶血、急性失血等。細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)略增高，并核左移，表示感染程度較輕、機(jī)體抵抗力強(qiáng)。但核左移而白細(xì)胞總數(shù)不增高，甚至減少者，稱(chēng)為退行性左移。見(jiàn)于再生障礙性貧血。核右移,見(jiàn)于重度的貧血和應(yīng)用抗代謝藥物治療后及感染的恢復(fù)期，但在疾病進(jìn)展期出現(xiàn)中性粒細(xì)胞核右移變化，則提示預(yù)后不良。白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)的臨床意義二⑵中性粒細(xì)胞減少。見(jiàn)于病毒感染性疾病、再生障礙性貧血、缺鐵性貧血，化學(xué)藥品等均可引起。⑶嗜酸性粒細(xì)胞增多。主要見(jiàn)于變態(tài)反應(yīng)性疾病（如過(guò)敏反應(yīng)）、如肝片吸蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)病、皮膚病、以及注射血清之后等。⑷嗜酸性粒細(xì)胞減少。見(jiàn)于毒血癥、尿毒癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷、中毒、饑餓及過(guò)勞等。⑸嗜堿性粒細(xì)胞的增多與減少。此種情況比較少見(jiàn)，無(wú)臨床意義。⑹淋巴細(xì)胞增多。見(jiàn)于某些感染性疾病，如豬瘟、流行性感冒等病毒感染，如結(jié)核桿菌、布氏桿菌等細(xì)菌感染，以及某些血孢子蟲(chóng)病。⑺淋巴細(xì)胞減少。當(dāng)嗜中性白細(xì)胞增多，常常伴淋巴細(xì)胞減少，是機(jī)體與病原處于激烈斗爭(zhēng)階段，以后淋巴細(xì)胞由少逐漸增多，常為預(yù)后良好的象征。⑻單核細(xì)胞增多。見(jiàn)于某些原蟲(chóng)性疾病如焦蟲(chóng)病、錐蟲(chóng)病，某些慢性細(xì)菌性疾病如結(jié)核、布氏桿菌病以及某些病毒性疾病如馬傳染性貧血等。⑼單核細(xì)胞減少。主要見(jiàn)于急性傳染病的初期和各種疫病的垂危期。各種白細(xì)胞的形態(tài)特征一馬血涂片（仿史言，1987）1.嗜堿性粒細(xì)胞2、3.嗜酸性粒細(xì)胞4.幼稚嗜中性粒細(xì)胞5.桿狀核嗜中性粒細(xì)胞6.分葉核嗜中性粒細(xì)胞7.單核細(xì)胞8.大淋巴細(xì)胞9.中淋巴細(xì)胞10.小淋巴細(xì)胞11.血小板12.單獨(dú)紅細(xì)胞13.串狀紅細(xì)胞豬血涂片（仿史言，1987）1.嗜堿性粒細(xì)胞2.幼稚型嗜酸性粒細(xì)胞3.分葉核嗜酸性粒細(xì)胞4.幼稚嗜中性粒細(xì)胞5.桿狀核嗜中性粒細(xì)胞6.分葉核嗜中性粒細(xì)胞7.單核細(xì)胞8.大淋巴細(xì)胞9.中淋巴細(xì)胞10.小淋巴細(xì)胞11.漿細(xì)胞12.血小板13.紅細(xì)胞白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)二白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)（1）嗜中性粒細(xì)胞。嗜中性粒細(xì)胞約是紅細(xì)胞2倍大，成熟程度不同，各階段的細(xì)胞又各有其特點(diǎn)：幼稚粒細(xì)胞。其細(xì)胞漿呈粉紅色或藍(lán)色，細(xì)胞漿中的顆粒藍(lán)紅色的微細(xì)顆粒；細(xì)胞核為橢圓形，呈紅紫色，染色質(zhì)細(xì)致。桿狀核粒細(xì)胞。其細(xì)胞漿呈粉紅色，細(xì)胞漿中的顆粒粉紅色、藍(lán)色的微細(xì)顆粒；細(xì)胞核為馬蹄形或臘腸形，呈淺紫藍(lán)色，核染色質(zhì)細(xì)致。分葉核粒細(xì)胞。細(xì)胞核分葉，多為2～3葉，核的顏色呈深紫藍(lán)色、核染色質(zhì)粗糙其細(xì)胞漿呈淺粉紅色，細(xì)胞漿中顆粒為粉紅色或紫紅色的微細(xì)顆粒。⑵嗜酸性粒細(xì)胞。與嗜中性粒細(xì)胞大致相等或稍大。細(xì)胞核為桿狀或分葉，以2～3葉居多，呈淡藍(lán)色，核染色質(zhì)粗糙。細(xì)胞漿呈藍(lán)色或粉紅色，嗜酸性顆粒為粗大的深紅色顆粒，分布均勻。⑶嗜堿性粒細(xì)胞。大小與嗜中性粒細(xì)胞相似，細(xì)胞核為桿狀或分葉，以2～3葉居多，呈淡紫藍(lán)色，細(xì)胞漿呈粉紅色，嗜堿性顆粒為較粗大的藍(lán)黑色顆粒，分布細(xì)胞的邊緣不均。白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)二⑷淋巴細(xì)胞。有大淋巴細(xì)胞和小淋巴細(xì)胞。細(xì)胞核為圓形，有的凹陷，呈深紫藍(lán)色，核染色質(zhì)致密；細(xì)胞漿少，呈深藍(lán)色或天藍(lán)色，深染時(shí)有透明帶。⑸單核細(xì)胞。比其他白細(xì)胞都大；胞核為豆形、圓形、橢圓形、“山”字形等，呈淡藍(lán)紫色，核染色質(zhì)細(xì)致而疏松，細(xì)胞漿多呈灰藍(lán)色或天藍(lán)色，許多細(xì)小的淡紫色顆粒。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（傳統(tǒng)法）一（1）器材紅細(xì)胞稀釋管或沙利氏吸血管、5ml刻度吸管、小試管、血蓋片、血細(xì)胞計(jì)數(shù)板、計(jì)數(shù)器、顯微鏡。（2）紅細(xì)胞稀釋液紅細(xì)胞稀釋液為0.85％氯化鈉液或赫母氏液（氯化鈉1g、硫酸鈉（Na2S04?10H20）5g，升汞0.5g，蒸餾水200m1）。（3）血細(xì)胞計(jì)數(shù)板及其構(gòu)造臨床上常用的血細(xì)胞數(shù)板是一塊特制厚玻板。玻板中間有橫溝將其分為3個(gè)狹窄的平臺(tái)，兩邊的平臺(tái)各刻有劃格，為計(jì)數(shù)室,每一室分為9個(gè)大方格，每一個(gè)大方格的面積為1mm2,中央一大格，由雙線劃為25個(gè)中格，每個(gè)中格以單線又劃為16個(gè)小格，共400小格（每小格的容積為1／4000mm3），供紅細(xì)胞計(jì)數(shù)用。四角的大格，各分為16個(gè)中格，供白細(xì)胞計(jì)數(shù)用（如圖2.4）。計(jì)數(shù)時(shí)，要注意壓在線上的血細(xì)胞在內(nèi)，壓在線上的細(xì)胞，遵守“數(shù)左不數(shù)右，數(shù)上不數(shù)下”的計(jì)數(shù)法則。（4）測(cè)定方法①紅細(xì)胞吸管稀釋法用細(xì)胞稀釋管吸取血液至刻度“0.5”，用脫脂棉球拭去吸管外面及尖端的血跡。迅速將吸管插入紅細(xì)胞稀釋液內(nèi),吸取稀釋液至刻度“101”處，然而將吸管的兩端夾持于拇指與中指（或食指）之間，振蕩時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)換方向，以使血液和稀釋液充分混合均勻。傾斜執(zhí)握吸管，以管尖接觸血蓋片邊緣與計(jì)數(shù)室空隙處，小心充液，使管尖的小滴稀釋血液借毛細(xì)管的作用自然引入計(jì)數(shù)室。將充好稀釋血液的計(jì)數(shù)室置于水平的顯微鏡載物臺(tái)上，靜置3min，用低倍鏡或高倍鏡計(jì)數(shù)。計(jì)算計(jì)數(shù)室中央大方格的四角和中央5個(gè)中方格內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)（R）計(jì)數(shù)室充液與血細(xì)胞計(jì)數(shù)順序血涂片的制作一（一）制作血涂片取一干燥潔凈的玻片為載玻片。另取一邊緣平滑的玻片作為推片。取供檢血液一滴置于載玻片一端，用推片的一端放在血滴上，稍移推片，使血滴沿推片邊緣均勻展開(kāi)，然后將推片與載玻片保持呈45°均勻而迅速地將推片沿玻片表面推至玻片另一端（圖2.6），形成頭體尾明顯的血膜，使其快速干燥（切忌加熱干燥）。注意血涂片要求分布均勻，標(biāo)明畜別、編號(hào)及日期，作染色備用。血片涂制法 血片分區(qū)計(jì)數(shù)法1.推片放血滴前現(xiàn)后拉2.向前推動(dòng)推片 1.四區(qū)法2.三區(qū)法2.中央一區(qū)法3.手的姿勢(shì)（二）染色①瑞特氏染色法。取已干燥的血涂片，用蠟筆在血膜兩端劃線，將血涂片放平（置于