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C.D.某些患者服用后會(huì)加重失眠癥狀E.可能增加周期性肢體運(yùn)動(dòng)和NREM睡眠期的眼活動(dòng)43.Oppenheim征的陽(yáng)性表現(xiàn)是A.拇趾跖屈,余趾扇形展開(kāi)B.C.各趾跖屈D.足背背伸,各趾跖屈E.足背跖屈,各趾跖屈44.原發(fā)性震顫最常累及的部位A.B.頭部C.下肢D.軀干E.舌45.男性,23歲,昨日參加運(yùn)動(dòng)會(huì)百米比賽,自覺(jué)疲乏,晚間又參加會(huì)餐。今晨起雙下肢無(wú)力,走路需人攙扶,至午后雙上肢亦無(wú)力,抬舉困難,遂來(lái)就診。檢查:四肢肌力Ⅱ級(jí),肌張力低,腱反射減弱,血鉀2.8mmol/。應(yīng)采用下列哪種措施最合適A.地塞米松靜滴B.青霉素400萬(wàn)U靜滴C.10%氯化鉀40mlD.安替舒通40mg口服E.乙酰唑胺250mg口服46.Guillain-Barré綜合征與低血鉀型周期性麻痹最主要的鑒別點(diǎn)是A.癱瘓的特點(diǎn)B.是否伴雙側(cè)面神經(jīng)麻痹C.D.血鉀降低E.腦脊液改變47.最有助于單純皰疹病毒腦膜腦炎診斷的腦電圖改變?yōu)锳.局灶性慢波B.彌漫性慢波C.局灶性癇樣放電D.局灶性背景活動(dòng)衰減E.1.5-348.下列哪項(xiàng)不屬于錐體外系A(chǔ).紋狀體B.紅核C.黑質(zhì)D.丘腦底核E.49.下列疾病有痙攣性斜頸表現(xiàn)是A.帕金森病B.錐體系損害C.舞蹈病D.腦干疾病E.50.下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀A(yù).面具臉B.慌張步態(tài)C.搓丸樣動(dòng)作D.寫(xiě)字過(guò)小征E.51.患者,女,30歲,2天來(lái)進(jìn)行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正常。胸水6平以下深淺感覺(jué)喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細(xì)胞80×10//mm),淋巴細(xì)胞占0.80,蛋白輕度增高最可能的診斷為A.脊髓出血B.C.脊髓腫瘤D.多發(fā)性硬化E.急性硬膜外膿腫52.關(guān)于癲癇的藥物治療,下述哪項(xiàng)是不正確的A.藥物選擇決定于發(fā)作類(lèi)型B.藥物自低限量開(kāi)始C.定期復(fù)查,注意毒性反應(yīng)及副作用D.不能突然停藥、換藥E.53.下列對(duì)結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是A.B.糖及氯化物正常6C.白細(xì)胞數(shù)通常為(1000~10000)×10/LD.中性粒細(xì)胞顯著增高E.蛋白正?;騼H輕度升高54.糖尿病的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制不包括A.糖代謝異常破壞髓鞘和軸索B.神經(jīng)低灌注C.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子對(duì)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持作用減少D.E.炎癥反應(yīng)導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)傳導(dǎo)速度減慢55.偏頭痛的防治,哪項(xiàng)不正確A.避免過(guò)度疲勞和精神緊張B.不要過(guò)饑、過(guò)飽C.不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D.避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物E.56.腦出血后高血壓的處理原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.B.先用脫水劑,如血壓仍不下降,再選用降壓藥C.降血壓亦緩慢D.血壓應(yīng)控制在160/100mmHgE.適當(dāng)降壓57.下列哪種不符合運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的表現(xiàn)A.肌萎縮B.錐體束征C.球麻痹D.E.肌束顫動(dòng)58.女性患者,15歲,因頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天入院。查體:體溫:940℃,腦膜刺激征陽(yáng)性。頭顱CT:未見(jiàn)異常。血常規(guī):白細(xì)胞16.7×10L/,中性粒細(xì)胞90%。腰穿:腦壓280mmH2,腦脊液灰白色混濁,糖1.9mmol/L、氯6化物,蛋白/,白細(xì)胞7200×10/,中性粒細(xì)胞92%,淋巴細(xì)胞6%,單核細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是A.單純皰疹病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.D.新型隱球菌腦膜炎E.病毒性腦膜炎59.錐體系統(tǒng)是指A.B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.小腦皮層細(xì)胞D.脊髓后角細(xì)胞E.上及下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元60.右側(cè)胸髓損傷的主要表現(xiàn)是A.右上下肢痙攣性癱,左側(cè)半身痛覺(jué)障礙B.左下肢癱,右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙C.D.右下肢、膝腱反射消失、Babinski征(-)E.左下肢癱,右側(cè)損傷平面以下痛溫覺(jué)障礙61.舌下神經(jīng)核性損害的表現(xiàn)不包括A.伸舌偏向患側(cè)B.伸舌受限或不能C.舌肌萎縮D.E.舌肌束顫動(dòng)62.以下對(duì)癲癇患病率描述不正確的是:A.與地理環(huán)境有關(guān)B.存在城鄉(xiāng)差別和地區(qū)差別C.發(fā)達(dá)國(guó)家的患病率較低D.E.與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況有關(guān)63.下列對(duì)感覺(jué)障礙的判斷哪項(xiàng)不正確A.周?chē)窠?jīng)末梢性損害可出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性手套襪套型深淺感覺(jué)障礙B.脊髓半側(cè)損害可出現(xiàn)病變平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙,對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙C.延髓背外側(cè)病損可出現(xiàn)同側(cè)面部及對(duì)側(cè)軀體的交叉性感覺(jué)障礙D..覺(jué)E.皮層性感覺(jué)障礙主要表現(xiàn)為實(shí)覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)等復(fù)合感覺(jué)障礙64.下列敘述中錯(cuò)誤的是A.FP代表前額或額極B.F3代表左額區(qū)C.F8D.F8是額下葉的體外投射位置E.T代表顳區(qū)65.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不應(yīng)有的表現(xiàn)A.面部發(fā)作性劇痛B.患側(cè)面部皮膚粗糙C.D.痛性抽搐E.有觸發(fā)點(diǎn)66.雙瞳孔等大同圓,對(duì)光反射存在,左眼向下向外運(yùn)動(dòng)受限,病損部位在A.左動(dòng)眼神經(jīng)B.C.左三叉神經(jīng)眼支D.左展神經(jīng)E.左視神經(jīng)67.臂叢后束組成A.B.中干前股C.下干前股D.上干前股E.上干和中干前股68.下面哪個(gè)腦電圖表現(xiàn)不屬于癲癇樣放電A.尖波B.棘波C.尖慢復(fù)合波或棘慢復(fù)合波D.陣發(fā)性節(jié)律異常E.69.對(duì)認(rèn)知功能損害較重的藥物有:A.巴比妥類(lèi)B.苯二氮卓類(lèi)C.托吡酯D.丙戊酸鈉E.70.女性患者,70歲。因言語(yǔ)不清,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈5小時(shí)為主訴入院。既往有高血壓病史。該患言語(yǔ)不清表現(xiàn)為講話費(fèi)力,不流利,找詞困難,但可理解他人言語(yǔ),有復(fù)述障礙,該患的語(yǔ)言障礙稱(chēng)做A.Wernicke失語(yǔ)B.傳導(dǎo)性失語(yǔ)C.BrocaD.命名性失語(yǔ)E.完全性失語(yǔ)71.支配小腿前腿區(qū)域感覺(jué)的脊髓節(jié)段為A.L~L1234B.L~L2C.L~L3D.LL45E.L~S5172.顱內(nèi)壓增高的容積代償(即空間代償)主要依靠A.腦組織的壓縮B.顱腔的擴(kuò)大C.D.血壓的下降E.腦血流量減少73.伴發(fā)肝功能損害的癲癇患者可選用的抗癇藥物是:A.丙戊酸鈉B.奧卡西平C.D.拉莫三嗪E.以上均非74.Bell麻痹的急性期以下哪種藥物最重要:A.地巴唑B.加蘭他敏C.抗生素D.維生素1E.75.多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制有下列哪種假說(shuō)?A.B.血管痙攣說(shuō)C.遺傳D.副腫瘤性E.退行性變化76.一側(cè)瞳孔散大,直接和間接光反射消失,對(duì)側(cè)間接光反射正常,病損位于A.對(duì)側(cè)視神經(jīng)B.同側(cè)視神經(jīng)C.對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)D.E.同側(cè)視神經(jīng)及動(dòng)眼神經(jīng)77.脊髓哪個(gè)部位損害可出現(xiàn)呈節(jié)段性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓A.B.后角C.側(cè)索D.后索E.側(cè)角78.腦血栓病人頭顱CT檢查正確的是A.起病后立即出現(xiàn)低密度影B.起病后12小時(shí)出現(xiàn)低密度影C.起病后可見(jiàn)高密度影D.起病后48E.起病24小時(shí)內(nèi)無(wú)變化性79.癲癇持續(xù)狀態(tài)判斷的標(biāo)準(zhǔn)之一,是指1次發(fā)作的時(shí)間至少超過(guò)A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.3080.女性患者,79歲。因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后出現(xiàn)低鈉血癥,糾正低鈉過(guò)程中出現(xiàn)四肢癱瘓,不能言語(yǔ),不能張口,但雙眼可按指令做睜閉眼動(dòng)作,雙側(cè)肌張力增高,腱反射活躍,雙病理征陽(yáng)性,該患的狀態(tài)是A.嗜睡B.去皮質(zhì)綜合征C.無(wú)動(dòng)性緘默D.E.淺昏迷81.下列哪項(xiàng)不是直立性低血壓的原因A.腎上腺皮質(zhì)功能不全B.多系統(tǒng)萎縮C.淀粉樣變性D.左旋多巴E.82.顱后窩病變發(fā)生腦疝者,最有效的緊急處理措施是A.B.腦室穿刺外引流C.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D.開(kāi)顱手術(shù)切除病變E.使用激素類(lèi)藥物83.急性吉蘭巴雷綜合征,哪種治療較為適宜A.大量抗生素靜注B.吡啶斯的明口服C.大量糖皮質(zhì)激素D.E.氯化鉀口服84.下面關(guān)于臨床診斷思維的觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是A.無(wú)論醫(yī)學(xué)科技如何發(fā)達(dá),問(wèn)病史、查體仍然是醫(yī)師最重要的基本功B.C.能用一個(gè)疾病解釋病情時(shí)就不要用兩個(gè)疾病來(lái)解釋D.遇到復(fù)雜疾病時(shí)也應(yīng)該首先考慮常見(jiàn)病的可能E.診斷過(guò)程中不應(yīng)糾纏于疾病的某一個(gè)細(xì)節(jié)而應(yīng)從總體上考慮問(wèn)題85.下列不屬枕骨大孔疝的常見(jiàn)癥狀的是A.劇烈頭痛、嘔吐B.頸項(xiàng)強(qiáng)直C.D.意識(shí)障礙E.呼吸驟停發(fā)生早86.患者講話緩慢,走路時(shí)兩腿分開(kāi),向兩側(cè)搖擺,睜、閉眼站立均有傾倒現(xiàn)象,病變可能在A.B.脊髓后索C.前庭系統(tǒng)D.基底神經(jīng)節(jié)E.丘腦87.嚴(yán)重的脊髓損傷可造成脊髓休克,其表現(xiàn)為A.受損階段以下感覺(jué)障礙、遲緩性癱、病理征陽(yáng)性、大小便障礙B.受損階段以下感覺(jué)障礙、痙攣性癱、大小便障礙C.受損階段以下癱瘓、肌張力高、病理征陰性、大小便障礙D.E.受損階段以下感覺(jué)障礙、痙攣性癱、病理征陰性、大小便障礙88.檢查腱反射時(shí)應(yīng)A.肢體伸直B.上肢屈曲,下
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