學校常見傳染病的預防

學校常見傳染病的預防第一頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五傳染病定義由病原微生物（病毒、細菌、立克次體、螺旋體等）感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。第二頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五傳染病流行過程傳染源

自然和社會因素傳播途徑易感人群第三頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五學校常見傳染病呼吸道傳染病流感、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等直接接觸傳播傳染病手足口病、急性出血性結(jié)膜炎消化道傳染病甲型肝炎、細菌性痢疾、感染性腹瀉第四頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2日至出疹后5日內(nèi)有傳染性。主要經(jīng)過飛沫傳播。人群普遍易感。易感者90％以上發(fā)病。病后有持久免疫力。麻疹第五頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五臨床癥狀：發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、出疹；主要特征：口腔粘膜有麻疹粘膜斑、皮膚出現(xiàn)斑丘疹。

第六頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五出疹順序：耳后--顏面—軀干—四肢—手心足底皮疹特點：1紅色斑丘疹2疹間有正常皮膚持續(xù)時間：3天出疹期第七頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五按出疹順序先后消退、糠麩樣脫屑、褐色色素沉著。體溫漸降，咳嗽等消失?；謴推诘诎隧?，共三十九頁，編輯于2023年，星期五流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人和隱性感染者是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播。人群普遍易感。流行性腮腺炎第九頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五（1）腮腺腫大以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展,表面不紅（2）局部皮膚和軟組織水腫，使皮膚發(fā)亮,腮腺腫大邊界欠清（3）有疼痛及觸痛,進食酸性食物可使疼痛加劇（4）通常一側(cè)腮腺腫大3—4天后又累及對側(cè)（5）腮腺管口早期有紅腫流行性腮腺炎的腮腫特點第十頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五發(fā)病特點任何季節(jié)都可發(fā)病，但春秋兩季發(fā)病較多。大多數(shù)發(fā)病于5到14歲的年齡。水痘第十一頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五水痘是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。病人是傳染源。主要經(jīng)過飛沫傳播，密切接觸可使90%易感者發(fā)病。臨床癥狀：小兒皮疹和全身癥狀多同時出現(xiàn)。發(fā)熱1～2日即進入發(fā)疹期。人群普遍易感。水痘第十二頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五臨床表現(xiàn)

1潛伏期：10-21天，平均14天2前驅(qū)期：出疹前24小時嬰幼兒常無癥狀或癥狀輕微，年長兒有發(fā)燒、乏力、不適、食欲減退、頭痛等。第十三頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五

出疹

順序:軀干---頭面----四肢形態(tài)變化:斑(丘疹)---------水皰疹------皰液變混----“臍凹”---結(jié)痂

第十四頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五特點

(1)同時存在（斑疹）、丘疹、水皰疹、結(jié)痂“四世同堂”

(2)向心性分布

(3)成批出現(xiàn)

(4)口腔粘膜、咽喉部等部位也有皮疹，但不結(jié)痂。（5）不留疤痕。第十五頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五手足口病第十六頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五流行病學傳播途徑消化道：糞-口傳播。可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染。呼吸道：咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播。第十七頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五臨床表現(xiàn)潛伏期：一般2～7ｄ,無明顯前驅(qū)癥狀。主要表現(xiàn)急性起病，發(fā)熱、咳嗽、流涕、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。

口腔黏膜：常分布于舌、頰黏膜、硬腭，也可以出現(xiàn)在扁桃體、牙齦及咽部等，皰疹破潰后形成潰瘍。斑丘疹，手足部多見，皮疹主要分布于手背、指間、臀部等處，斑丘疹很快轉(zhuǎn)為小皰疹，直徑約3～7mm，質(zhì)地稍硬，自幾個至數(shù)十個不等，2～3日自行吸收，不留痂。一般病例預后良好,多在一周自愈。第十八頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五手、足、口第十九頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五簡稱流感，是由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染病性極高。高發(fā)病率低死亡率。甲型H7N9流感也是流行性感冒的一種。流行性感冒

第二十頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五冬春季高發(fā)兒童和老年人是高發(fā)人群發(fā)病急傳染性強癥狀輕重不一流行性感冒——發(fā)病特點第二十一頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五流行性感冒——臨床癥狀發(fā)熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等，有些還會出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，重者會繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。潛伏期：一般1~7天。傳染期多是病前1日～病后7日，但兒童的傳染期可超過10天。第二十二頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五流行性感冒咽炎、扁桃體炎（扁炎）、上感、感冒、病毒性感冒、發(fā)熱待查、支氣管炎、肺炎等診斷均不能排除甲流

第二十三頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五流感的預防控制最好的消毒形式是通風最好的防控手段是隔離最好的預防措施是打苗第二十四頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五常見腸道傳染病

第二十五頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五急性細菌性痢疾

細菌性痢疾簡稱菌痢，菌痢主要通過消化道傳播春秋季節(jié)可引起流行。主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、排黏液血濃便以及里急后重等，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀，患者和帶菌者為主要傳染源，急性患者糞便中含有大量細菌。以糞—口為主要傳播途徑，食物、水、生活接觸和蒼蠅、蟑螂污染為主要傳播因素。食物和水的污染引起痢疾爆發(fā)。第二十六頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五紅眼病

俗稱的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎，是一種急性傳染性眼炎。根據(jù)不同的致病原因，可分為細菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類，主要是通過接觸傳播。第二十七頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五臨床表：雙眼發(fā)燙、燒灼、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、怕光、流淚，早晨起床時，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點或出血斑，分泌物呈粘液膿性。第二十八頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五結(jié)膜出血水腫第二十九頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五登革熱第三十頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五第三十一頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五第三十二頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五學校染病預防和控制要點

第三十三頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五晨午檢制度一是學校要嚴格執(zhí)行晨、午檢制度，并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學生必須要求其立即離校就醫(yī)，注意追訪就診及病情發(fā)展情況，并嚴格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿。密切注意病例班級內(nèi)有無續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，及時報告，同時采取相應(yīng)的預防性措施?；疾W生必須持醫(yī)院感染科出具的復課證明方可返校上課。第三十四頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五晨午檢方法晨午檢時，老師可以采用望、聞、問、捫四種方法，仔細觀察學生精神狀態(tài)（萎靡），是否有發(fā)燒、流鼻涕、噴嚏、喉疼、聲音嘶啞、咳嗽、呼吸急促、嘔吐、腹瀉或食欲不振、眼睛發(fā)紅、皮膚、鞏膜發(fā)黃等。第三十五頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五免疫接種二是組織學生預防接種，提高免疫力，例如有些同學可能沒有接種過水痘疫苗，如果從小沒有得過水痘，那建議最好到附近的街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種水痘疫苗；

第三十六頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五教室宿舍衛(wèi)生三是堅持做好教室、宿舍的通風換氣和衛(wèi)生工作，保持校園的整潔衛(wèi)生；第三十七頁，共三十九頁，編輯于2023年，星期五學生個人衛(wèi)生四是培養(yǎng)學生良好衛(wèi)生習慣

住校學生要提高自我管理能力和生活自理能力，培養(yǎng)和保持良好的個人衛(wèi)生習慣非常重要。要勤洗澡、勤換內(nèi)衣褲，床鋪保持干燥整潔衛(wèi)生。自己的毛巾、洗漱用具、碗筷、水杯等自己用，不要用別人的，也不要借給別人用。吃飯時不要碗筷不分你我，避免某些傳染病的交叉感染。

飯后要簌口。第三十八頁，共三十