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圖 1腦卒中急性期康復(fù)治療流程腦卒中急性期患者經(jīng)急性期規(guī)范治療,生命體征平穩(wěn),神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展以后48 小時初期康復(fù)評定啟動腦卒中 2 級預(yù)防,并預(yù)防并發(fā)癥根據(jù)卒中的嚴(yán)重程度、功能狀態(tài)和社會支持度決定康復(fù)的性質(zhì)和程度是患者需要康復(fù)介入嗎否患者 ADL、IADL 能自理嗎是床邊康復(fù)治療嚴(yán)重卒中 /或全部依賴和功能恢復(fù)預(yù)后差的患者進(jìn)入恢復(fù)期對患者/家屬進(jìn)行關(guān)于將來治療計劃的教育患者出院回到以前的家中/社區(qū)(N)患者出院回歸家庭/療養(yǎng)院門診隨診轉(zhuǎn)至康復(fù)科治療圖 2腦卒中恢復(fù)期康復(fù)治療流程住院康復(fù)的恢復(fù)期卒中病人康復(fù)醫(yī)師對患者進(jìn)行一般情況、運動、感覺、交流、認(rèn)知、吞咽和 ADL 的篩查根據(jù)患者的障礙決定康復(fù)小組組成康復(fù)評定、制定康復(fù)計劃和開始治療定期進(jìn)行康復(fù)評定,評價治療情況,判斷預(yù)后,調(diào)整康復(fù)計劃及治療。是患者是向康復(fù)目標(biāo)進(jìn)步嗎?患者準(zhǔn)備好社區(qū)生活了嗎否堅持治療和阻礙改善的原因:-如果病情不穩(wěn)定,建議急性期治療-如果有精神衛(wèi)生方面的原因,建議先進(jìn)行精神衛(wèi)生的治療否是嚴(yán)重腦卒中和 / 或完全依賴,或功能恢復(fù)預(yù)后差是教育患者/家人以后的計劃患者出院回家/療養(yǎng)院否繼續(xù)住院康復(fù)治療進(jìn)入社區(qū)康復(fù)
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