健康體檢信息系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用

健康體檢信息系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用【摘要】目的：設(shè)計(jì)符合健康體檢要求的信息系統(tǒng)，以提高體檢效率.方法：基于醫(yī)院信息系統(tǒng)對體檢工作實(shí)行系統(tǒng)化管理.結(jié)果：所設(shè)計(jì)的健康體檢信息系統(tǒng)穩(wěn)定可靠，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院體檢工作規(guī)范化、系統(tǒng)化管理，提高了體檢工作效率，與醫(yī)院HIS系統(tǒng)融合良好.通過該系統(tǒng)的應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了體檢業(yè)務(wù)的自動(dòng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化.結(jié)論：所設(shè)計(jì)的健康體檢信息系統(tǒng)經(jīng)實(shí)際應(yīng)用效果良好，具備一定實(shí)用價(jià)值.

【關(guān)鍵詞】體格檢查醫(yī)院信息系統(tǒng)

Developmentandapplicationofphysicalhealthexaminationinformationsystem

【Abstract】AIM:Todevelopahospitalinformationsystemforphysicalexamination,soastoraisetheworkingefficiency.METHODS:Basedonthehospitalinformationsystem,weaimedtosystemizethemanagementoverthedatafromphysicalexaminationworkstations.RESULTS:Thedesignedphysicalhealthexaminationinformationsystemwasprovedstableandreliable,andstandardizedandsystemizedthehospitalphysicalexaminations.Itshowedadesirablecompatibilitywiththehospitalinformationsystem.Bytheapplicationofthissystem,physicalexaminationbecamemoreautomaticalandstandardized.CONCLUSION:Thedesignedsystemhasagoodefficiencyinpracticalapplication.

【Keywords】physicalexamination;hospitalinformationsystems

0引言

隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，全社會(huì)的健康意識和疾病防范意識不斷增強(qiáng)，定期體檢已經(jīng)成為人們健康保健的重要內(nèi)容［1］.特殊職業(yè)的定期體檢、單位職工的體檢、各種職業(yè)病的定期體檢以及個(gè)人定期體檢，使得體檢人數(shù)迅猛增加，為此諸多醫(yī)院成立了專門的體檢中心.在我院成立體檢中心初期，與許多體檢中心相似，其體檢工作是處于半手工狀態(tài)，沒有和醫(yī)院信息系統(tǒng)融合起來，存在諸多弊端：①工作效率低.②體檢工作流程不規(guī)范，體檢科目多，容易發(fā)生漏檢、錯(cuò)檢，體檢質(zhì)量得不到保障.給受檢者到來很多不便.③沒有與HIS進(jìn)行信息共享.④體檢結(jié)果無法進(jìn)行綜合分析和妥善保存.為了進(jìn)一步適應(yīng)體檢業(yè)務(wù)的需要，我院通過建設(shè)健康體檢信息系統(tǒng)，將先進(jìn)的信息處理技術(shù)應(yīng)用于體檢的業(yè)務(wù)管理中，進(jìn)一步提高了體檢質(zhì)量，為受檢人員提供高效便捷的服務(wù)，并使之成為醫(yī)院信息化建設(shè)的一個(gè)重要組成部分［2］.

1對象和方法

對象健康體檢信息系統(tǒng)在HIS數(shù)據(jù)庫平臺(tái)的基礎(chǔ)上，建立系統(tǒng)所需要的表空間、表、角色、觸發(fā)器等；在用戶的權(quán)限管理方面，系統(tǒng)具有完善的安全保護(hù)措施，系統(tǒng)設(shè)有三級保護(hù)：數(shù)據(jù)庫用戶級、功能級和身份級；本系統(tǒng)有自己完全獨(dú)立的結(jié)構(gòu)設(shè)置、基本字典設(shè)置、模板設(shè)置，包含專業(yè)細(xì)致的體檢項(xiàng)目字典和豐富的模板.使得系統(tǒng)可以獨(dú)立運(yùn)行，也可通過基本字典的對照關(guān)系與醫(yī)院的HIS，PACS(picturearchivingandcommunicationsystem，醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng))，LIS(labinformationsystem，檢驗(yàn)信息系統(tǒng))良好融合.這樣就保證了系統(tǒng)的獨(dú)立性、靈活性和良好的融合性，因?yàn)橛行┽t(yī)院的體檢部門是單獨(dú)運(yùn)行、單獨(dú)核算的；系統(tǒng)采用Powerbuilder10可視化開發(fā)工具開發(fā)，服務(wù)器端操作系統(tǒng)為Windows2000Server，數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)為Oracle8i，客戶端支持Windows98，Windows2000，WindowsXP操作系統(tǒng).

方法整個(gè)系統(tǒng)分為兩部分：健康體檢后臺(tái)管理子系統(tǒng)和健康體檢管理子系統(tǒng).健康體檢后臺(tái)管理子系統(tǒng)是為體檢基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)和管理而專門設(shè)計(jì)開發(fā)的一個(gè)獨(dú)立系統(tǒng)，該系統(tǒng)分為：數(shù)據(jù)維護(hù)、數(shù)據(jù)對照、模板設(shè)置、權(quán)限維護(hù)幾個(gè)功能模塊.健康體檢管理子系統(tǒng)分為：體檢登記預(yù)約、檢查報(bào)告管理、體檢費(fèi)用管理、體檢查詢統(tǒng)計(jì)等幾個(gè)功能模塊.

圖1健康體檢信息系統(tǒng)與醫(yī)院其它系統(tǒng)的關(guān)系結(jié)構(gòu)

2結(jié)果

健康體檢后臺(tái)管理子系統(tǒng)模塊主要功能健康體檢后臺(tái)管理子系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)體檢基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)和管理功能.①數(shù)據(jù)維護(hù)模塊主要功能包括：體檢中心設(shè)置、外部協(xié)作系統(tǒng)信息設(shè)置、醫(yī)生設(shè)置、體檢科室設(shè)置、體檢項(xiàng)目設(shè)置、體檢項(xiàng)目組合設(shè)置、項(xiàng)目組合的屬性設(shè)置、項(xiàng)目組合對應(yīng)的體檢項(xiàng)目設(shè)置、體檢套餐設(shè)置、體檢區(qū)域設(shè)置、體檢試管設(shè)置、收費(fèi)打折方案設(shè)置.上述功能中包含了體檢中心基本情況的設(shè)定、與醫(yī)院其它系統(tǒng)的接口設(shè)定、體檢基本項(xiàng)目字典的設(shè)定，保證了系統(tǒng)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性.②數(shù)據(jù)對照模塊主要功能包括：體檢系統(tǒng)檢查項(xiàng)目與HIS,PACS系統(tǒng)檢查項(xiàng)目對照、體檢系統(tǒng)檢驗(yàn)項(xiàng)目與LIS系統(tǒng)檢驗(yàn)項(xiàng)目對照，以便從HIS,PACS,LIS系統(tǒng)直接取回檢查、檢驗(yàn)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院其他系統(tǒng)的無縫連接.③模板設(shè)置模塊主要功能包括：項(xiàng)目屬性字典設(shè)置、項(xiàng)目屬性描述字典設(shè)置、疾病字典設(shè)置、科室對應(yīng)的疾病分組設(shè)置、科室常見疾病設(shè)置、統(tǒng)計(jì)疾病設(shè)置、科室常用小結(jié)設(shè)置、建議和生活指導(dǎo)字典設(shè)置、主檢常用建議指導(dǎo)字典設(shè)置.豐富的模板設(shè)置提高了系統(tǒng)的實(shí)用性和規(guī)范性.④權(quán)限維護(hù)模塊主要功能包括：角色管理、角色授權(quán)、用戶管理.主要實(shí)現(xiàn)對不同角色、不同用戶的授權(quán)和安全管理.

健康體檢管理子系統(tǒng)模塊主要功能①體檢登記預(yù)約模塊主要功能包括團(tuán)體登記預(yù)約：主要用于登記和修改體檢單位信息，預(yù)約體檢項(xiàng)目，預(yù)約體檢日期.可根據(jù)體檢單位的人員特點(diǎn)進(jìn)行人員分組并支持套餐的建立和批量預(yù)約.同時(shí)支持體檢單位人員基本信息電子表格的導(dǎo)入并在導(dǎo)入時(shí)將人員基本信同步寫入HIS患者主索引表中.以方便受檢人員來醫(yī)院就診.體現(xiàn)了良好的融合性.個(gè)人登記預(yù)約：用于登記和修改個(gè)人信息，也可以在預(yù)約的同時(shí)登記體檢項(xiàng)目.在進(jìn)行個(gè)人信息登記時(shí)人員基本信息同樣會(huì)自動(dòng)同步寫入HIS的病人主索引表中.報(bào)到打印表單：用于體檢人員報(bào)到和打印體檢指引單，體檢人員報(bào)到的作用在于只有當(dāng)體檢人員報(bào)到后體檢系統(tǒng)才和其他系統(tǒng)發(fā)生數(shù)據(jù)交換，保證了整體數(shù)據(jù)的及時(shí)準(zhǔn)確性.體檢指引單包括了體檢人員的標(biāo)示信息、所預(yù)約的體檢項(xiàng)目、注意事項(xiàng)、項(xiàng)目的分組信息和對分組的描述信息等，極大程度上方便了體檢人員.②檢查報(bào)告管理模塊主要功能包括體檢分科管理：分檢在系統(tǒng)中是以工作站的方式出現(xiàn).分檢醫(yī)生根據(jù)體檢人員體檢條碼，依據(jù)套餐項(xiàng)目進(jìn)行分科診斷，分檢主要分為醫(yī)生檢查、功能科檢查、檢驗(yàn)科檢查等幾類情況；其不僅程序界面友好、操作簡單、方便用戶使用，而且具有綜合分析和統(tǒng)計(jì)功能.該系統(tǒng)能夠大大提高體檢中心的工作效率，使體檢工作和體檢信息的管理更加準(zhǔn)確、規(guī)范和完善.

本研究特點(diǎn)有：符合專業(yè)體檢流程的設(shè)計(jì)要求；應(yīng)用條碼技術(shù)識別人員身份，快速準(zhǔn)確；靈活的數(shù)據(jù)維護(hù)，包括體檢科室、體檢項(xiàng)目、體檢套餐、各種模板、報(bào)告格式等，能夠適應(yīng)各種體檢業(yè)務(wù)的需求；專業(yè)細(xì)致的體檢項(xiàng)目，能夠滿足各類體檢工作的需求；大量的基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù)和豐富的模板設(shè)定使得用戶的操作簡單、靈活、準(zhǔn)確；支持與醫(yī)院HIS，PACS和LIS的無縫連接，提高了工作效率和準(zhǔn)確性；專業(yè)規(guī)范的體檢報(bào)告，支持打印、預(yù)覽和導(dǎo)出電子版體檢報(bào)告；豐富的查詢、統(tǒng)計(jì)和分析功能；完善的安全保護(hù)措施，系統(tǒng)設(shè)有三級保護(hù)：數(shù)據(jù)庫用戶級、功能級和身份級.

3討論

該健康體檢信息系統(tǒng)通過在我院一年多的實(shí)施完善與應(yīng)用，取得了顯著應(yīng)用效果.方便了體檢工作人員操作，提高了工作效率；避免了錯(cuò)檢、漏檢，規(guī)范了體檢流程，方便了受檢者，保證了體檢質(zhì)量；充分發(fā)揮醫(yī)院HIS系統(tǒng)的優(yōu)勢，結(jié)合醫(yī)學(xué)知識庫，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院健康體檢的智能診斷和分析，幫助醫(yī)生提高醫(yī)療診斷的正確率；體檢資料永久保存，健康有效管理［2］，體檢報(bào)告清晰完整，實(shí)現(xiàn)了體檢統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對體檢者個(gè)人可獲得有關(guān)疾病診斷結(jié)果和來自醫(yī)生的建設(shè)性意見，對體檢單位提供綜合的體檢情況分析報(bào)告，為單位決策提供真實(shí)的參考；顯著提高了醫(yī)院的整體形象，取得了良好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益，為醫(yī)院拓展業(yè)務(wù)提供了技術(shù)平臺(tái).該系統(tǒng)值得在體檢工作中推廣應(yīng)用［1］.隨著當(dāng)今社會(huì)的高速發(fā)展，信息資源已經(jīng)與物質(zhì)資源、能量資源并列成為三大基礎(chǔ)資源之一.信息資源、信息技術(shù)與信息化在各行業(yè)的生存和發(fā)展中有著重要的戰(zhàn)略意義［7］.醫(yī)院體檢中心的信息化建設(shè)只是醫(yī)院信息化建設(shè)的一部份.醫(yī)院現(xiàn)在面臨的競爭壓力很大，信息化進(jìn)程已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展必然，只有醫(yī)院管理需求拉動(dòng)信息化建設(shè)，信息化建設(shè)服務(wù)于醫(yī)院管理和決策，醫(yī)院才能得到長效發(fā)展.

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