心理學(xué)心理咨詢

心理學(xué)心理咨詢第一頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

二、心理咨詢的概念及對象（—）概念什么是心理咨詢？心理咨詢（Counseling）——商談、討論、詢求幫助。運(yùn)用心理學(xué)的知識和原理，幫助來訪者發(fā)現(xiàn)自己的問題及根源，從而挖掘來訪者本身潛在的能力，來改變原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)和行為模式，以提高對生活的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)周圍環(huán)境的能力。第二頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

醫(yī)學(xué)心理咨詢則是通過交談幫助咨詢者避免或消除不利于心身健康的因素，或者是幫助咨詢者認(rèn)識這些因素在疾病與健康之間的作用，增加心理防御的能力，樹立治療的信心，以達(dá)到防病、治病的目的。

第三頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六（二）心理咨詢的對象

1、各種情緒障礙者2、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥3、各種心身疾病患者4、長期慢性病患者5、睡眠障礙6、兒童心理障礙第四頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

7、性功能、性心理障礙、性變態(tài)患者8、康復(fù)的精神病人9、軀體疾病伴發(fā)心理反應(yīng)10、工作、學(xué)習(xí)、生活、戀愛、婚姻中遇到的各種心理沖突／心理問題（目前心理咨詢中占相當(dāng)?shù)谋戎兀┑谖屙?，共十七頁，編輯?023年，星期六

二、心理咨詢的目的（—）目的：發(fā)現(xiàn)問題，啟發(fā)來訪者依靠自己的力量去解決問題。1、幫助來訪者，找出煩惱的深在原因。例：××男性，27歲，未婚，技術(shù)工人。求助心理醫(yī)生，訴說近年來心情總是苦悶，希望幫助怎樣才能使心情好起來。醫(yī)生請他先談?wù)勛约赫J(rèn)為使他煩惱、苦悶的原因，他按時間順序列舉了三件事：第六頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

①7年前參加工作與人交往，努力工作受到別人“諷刺和嫉恨”，使他總是壓抑著怒氣而苦悶。②三年前父親去逝，和父親感情很深，因此受到刺激。③兩年前托朋友買電視，電視沒買成，朋友還花了他一千元，心中很不愉快。說這幾件事對他影響很大，想不到別的使他感到刺激的事。第七頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

交談中心理醫(yī)生（心理輔導(dǎo)員）提到戀愛方面的問題，來訪者說還不著急。又說近四五年來，經(jīng)朋友介紹相繼認(rèn)識了幾個女孩子，但都沒有繼續(xù)談下去，主要嫌她們太“俗氣”“內(nèi)心空虛”。要找一個勤學(xué)上進(jìn)而又貌美的女友，反復(fù)強(qiáng)調(diào)這事對他沒有影響，也不會為這些事煩惱。在排除抑郁癥和其他心理疾病后，繼續(xù)談心，慢慢把上面三個事件弄清楚，來訪者己調(diào)離原工作單位，不存在影響。

第八頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

父親年歲己高，死后三年了，情緒己平淡、平靜下來。朋友已答應(yīng)還他一千元錢，而來訪者認(rèn)為，不還也自認(rèn)倒霉，心情已經(jīng)安定下來?？傊哉J(rèn)為煩惱的事己經(jīng)過去了，為什么情緒反而越來越壞呢？心理醫(yī)生（心理輔導(dǎo)員）提出肯定有別的原因困擾他？在醫(yī)生的提示下，沉默一會兒后，承認(rèn)這幾年，戀愛問題確實(shí)使他“傷腦筋”。第九頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

一想到此事，心理就感到孤寂。最終承認(rèn)這是真正的原因，并說起初沒有認(rèn)識到。因?yàn)楹蛶孜慌严嗵帟r間不久，而且是他主動“吹”的，沒有感到失戀的痛苦。并補(bǔ)充說：“如果我早知道這是引起苦惱的原因，自己解決就可以了，何必來求助心理醫(yī)生（心理輔導(dǎo)員）呢！”真正問題被表面現(xiàn)象掩蓋，經(jīng)過咨詢輔導(dǎo)提到意識層面。第十頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六2、幫助來訪者增加自知之明，改善人際關(guān)系例：××，女性，中年，某圖片社業(yè)務(wù)員。來訪者一開始就向心理醫(yī)生（心理輔導(dǎo)員）說，她心理老是感到苦悶，容易生氣，請醫(yī)生幫助她分析。滔滔不絕地講了20分鐘，大致是說她一自己“心靈手巧”，外貌也好，對人熱誠，對工作“過分認(rèn)真”，而且為人正直，愛打抱不平。兩年前一位男領(lǐng)導(dǎo)生活作風(fēng)不嚴(yán)肅，她提了意見，得罪了他，處處給她“穿小鞋”。第十一頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

還說，有不少同事在拍領(lǐng)導(dǎo)“馬屁”，說她不好。非常氣憤。一個多月前某位領(lǐng)導(dǎo)因男女關(guān)系問題犯了錯誤，降了級，證明她提的意見是對的，心中平靜些，但同事仍不說她的好話，實(shí)在是使她煩惱。最后給自己的評價為“六分思想問題，四分病”。在來訪者說話中，心理醫(yī)生（心理輔導(dǎo)員）直接問她在與同事關(guān)系緊張的環(huán)節(jié)中，是否考慮到她自己應(yīng)負(fù)哪些責(zé)任，今天來咨詢的目標(biāo)是什么，是否要心理醫(yī)生（心理輔導(dǎo)員）夸贊她如何正直來獲得心理上滿足呢？第十二頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六從她丈夫那得到認(rèn)同：來訪者心眼小，工作也不十分認(rèn)真，領(lǐng)導(dǎo)因工作問題找她談過話，但患者很驕傲，自以為是，心胸狹窄，只看到別人的缺點(diǎn)看不到自己的“毛病”。自幼喪父、母親一直對她嬌慣，成人后對母親不怎么關(guān)心，婚后事事都依她，否則“鬧脾氣”。并且否認(rèn)自身的缺點(diǎn)，把人際關(guān)系糾紛的責(zé)任都推到別人身上。丈夫認(rèn)為，心理醫(yī)生（心理輔導(dǎo)員）提的問題正中要害。來訪者在醫(yī)生的分析下，口頭承認(rèn)，自己行責(zé)任，今天確實(shí)想得到醫(yī)生的夸贊和安慰，沒想到醫(yī)生注意的是如何改正自己的缺點(diǎn)。第十三頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六3、幫助來訪者面對自己的心理困難。例：一個婦女向她的朋友傾訴她的丈夫，每天晚上都是喝醉回來，使得全家遭殃，朋友給她出了不少主意，提出不少辦法來解決這個問題，但她都不采納。原來她是有意給丈夫方便叫他去喝酒，其內(nèi)心深處的動機(jī)是拒絕性生活，并能和孩子在一起，丈夫喝醉了回來倒頭便睡，她就可以逃避干擾，避免性生話，也保護(hù)了孩子，使孩子能依賴她，還受到社會的同情和稱贊。第十四頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六4、幫助來訪者獨(dú)立思考，促使心理成長。來訪者不敢面對生活中的困難，不能照自己的意愿獨(dú)立自主地解決困難，尤其是婚姻戀愛方面的問題。形成矛盾沖突，這時心理醫(yī)生應(yīng)幫助他們發(fā)揮自己的潛力，面對現(xiàn)實(shí)，獨(dú)立思考，使自己成熟起來。

第十五頁，共十七頁，編輯于2023年，星期六

二、心理咨詢中應(yīng)注意如下的問題

1、心理咨詢中的角色問題2、心理咨詢中的漸進(jìn)性和反復(fù)性

三、心理咨詢與心理治療工作對專業(yè)人員的要求。1、專業(yè)知識、技能方面的要求2、心理咨詢與心理治