衛(wèi)生高級(jí)職稱胸心外科單選題題庫(kù)及答案二

衛(wèi)生高級(jí)職稱胸心外科單選題題庫(kù)及答案二

一、單選題

302.下列哪項(xiàng)不是食管癌的手術(shù)禁忌證（）

A.惡病質(zhì)

B.心肌梗死急性期

C.聲音嘶啞

D.胸段癌長(zhǎng)度4cm

E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

答案：D

303.晚期肺癌壓迫或侵犯喉返神經(jīng)?？梢鸬陌Y狀是（）

A.聲音嘶啞

B.持續(xù)性劇烈胸痛

C.吞咽困難

D.上肢及顏面部水腫

E.劇烈胸肩疼痛

答案：A

304.男，50歲，因咳嗽，痰血1月入院。入院后，胸部CT

示：右上肺前段塊影伴肺門及同側(cè)縱隔淋巴結(jié)腫大。纖支鏡

提示：右上肺前段支氣管開(kāi)口有新生物；活檢發(fā)現(xiàn)：鱗癌細(xì)

胞。請(qǐng)問(wèn)下列哪一項(xiàng)臨床分期正確（）

A.TiNM

B.T]N2Mo

C.T3N0M0

T2N2M0

E.TN3Mo

答案：D

305.早期食管癌最簡(jiǎn)單易行的確診方法是（）

A.食管鏡檢查

B.X線鎖餐檢查

C.CT

D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢

E.帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查

答案：E

306.上腔靜脈梗阻綜合征最常見(jiàn)于（）

A.支氣管肺癌

B.縱隔腫瘤

C.胸骨后甲狀腺瘤

D.胸主動(dòng)脈瘤

E.慢性縮窄性心包炎

答案：B

307.

男性患者，78歲，吸煙50余年，近1年來(lái)常干咳，來(lái)院就診時(shí)行胸部CT檢查，結(jié)果如圖所示,

最有可能的診斷是（）

A.支氣管擴(kuò)張

B.肺結(jié)核

C.左肺癌

D.右肺癌

E.以上均不正確

答案：C

308.

50歲，男性，右側(cè)胸痛、咳嗽、咯血3個(gè)月，請(qǐng)結(jié)合圖像選擇最可能的診斷（）

A.縱隔腫瘤

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.韋格肉芽腫

答案：C

309.

男，18歲，咳嗽，咳痰，咯血半月余，CT檢查如圖，選出最可能的診斷（）

A.過(guò)敏性肺炎

B.支氣管擴(kuò)張

C.原發(fā)性肺結(jié)核

D.大葉性肺炎

E.肺癌

答案：B

310.

男，68歲，呼吸困難,發(fā)絹,咯血1周，有40余年采礦史，請(qǐng)結(jié)合CT檢查選擇最可能的診斷（）

A.肺結(jié)核

B.矽肺

C.肺癌

D.肺膿腫

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

311.

患者因咳嗽、胸痛、乏力入院，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)左肺呼吸音減弱，x線胸片如圖所示，診斷為（）

A.支氣管擴(kuò)張

B.自發(fā)性氣胸

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.以上均不正確

答案：C

312.下列肺結(jié)核肺切除術(shù)的禁忌證哪一項(xiàng)不正確（）

A.肺結(jié)核正在擴(kuò)展期，處于活動(dòng)期

B.一般情況和心肺功能不能耐受手術(shù)

C.病人年齡大

D.合并肺外結(jié)核，系統(tǒng)抗結(jié)核治療不能控制者

E.各項(xiàng)檢查提示病肺切除后將嚴(yán)重影響病人呼吸功能者

答案：C

患者因反復(fù)咳濃臭痰2年入院，胸部CT如圖所示，最有可能的診斷是()

313.

A.膿胸

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺癌

E.以上均不正確

答案：C

314.

男性患者，42歲，2年前始有吞咽梗阻感，近期又出現(xiàn)胸骨后壓迫感，入院行X線鋼餐檢查，結(jié)

果如圖所示，最有可能的診斷是（）

A.食管癌

B.賁門癌

C.食管憩室

D.食管平滑肌瘤

E.賁門失弛癥

答案：D

315.已有吞咽困難時(shí)，食管癌應(yīng)與下列疾病相鑒別，除外（）

A.食管良性腫瘤

B.賁門失弛緩癥

C.食管炎

D.縱隔腫瘤壓迫食管

E.晚期肺癌侵犯食管

答案：A

316.

女性，52歲，因四肢關(guān)節(jié)疼痛、肢端肥大2個(gè)月，經(jīng)各種治療無(wú)緩解.X線胸片如圖.支纖鏡檢

查陰性.最可能的診斷是（）

A.肺結(jié)核合并風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.肺炎合并肢端肥大癥

C.肺癌

D.肺膿腫

E.以上均不是

答案：C

317.關(guān)于周圍型肺癌，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.起源于較小的支氣管

B.起源于肺葉支氣管，位置靠近肺門

C.起源于肺葉以下的肺癌

D.起源于肺段支氣管以下，位置在肺的周圍位置

E.起源于主支氣管以遠(yuǎn)的肺癌

答案：D

318.男，60歲，進(jìn)食后吞咽哽噎感3個(gè)月，人漸消瘦，臨床

高度懷疑食管癌，確診的方法為（）

A.食管脫落細(xì)胞檢查

B.食管吞鋼X線檢查

C.鎖骨上淋巴結(jié)活檢

D.CT

E.食管鏡檢查及組織活檢

答案：E

319.肺癌起源于支氣管粘膜上皮，早期局限于下列哪個(gè)部分

稱為原位癌（）

A.細(xì)支氣管

B.支氣管粘膜

C.粘膜下層

D.支氣管粘膜腺內(nèi)

E.基底膜內(nèi)

答案：D

320.中度以上支氣管擴(kuò)張病人適當(dāng)而有效的治療方案（）

A.病變局限于一肺段、一葉或多段者，可作肺段或肺葉切

除

B.應(yīng)用抗生素治療感染

C.體位引流排除膿液

D.一般支持療法

E.以上均不正確

答案：A

321.

患者，男性，23歲，因進(jìn)食后頻繁嘔吐入院，入院后行食管鏡檢查如圖所示，取組織活檢時(shí)可

見(jiàn)柱狀上皮化生，最準(zhǔn)確的診斷是（）

A.食管癌

B.Barrett食管

C.食管憩室

D.賁門失弛緩癥

E.食管平滑肌瘤

答案：B

322.男，45歲，咳嗽一個(gè)月，痰中偶帶血絲，查體無(wú)特殊發(fā)

現(xiàn)，正位胸片無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，進(jìn)一步最適當(dāng)?shù)脑\斷程序是（）

A.側(cè)位胸片；痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核桿菌；纖維鏡檢查；胸部CT

B.纖維鏡檢查；痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核桿菌

C.支氣管碘油造影；纖維鏡檢查

D.經(jīng)皮動(dòng)脈插管支氣管動(dòng)脈選擇性造影；栓塞治療

E.放射性核素掃描；縱隔鏡檢查；胸壁穿刺活組織檢查

答案：A

男性，59歲，痰中帶血就診，X線檢查如圖，最可能的診斷是（）

323.

A.結(jié)節(jié)病

B.右肺癌

C.右肺淋巴結(jié)腫大

D.肺轉(zhuǎn)移瘤

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

324.下列哪項(xiàng)不是胸廓成形術(shù)的適應(yīng)證（）

A.上葉空洞，病人一般情況差

B.一側(cè)廣泛肺TB灶，藥物治療無(wú)效，一般情況差不能耐受

全肺切除術(shù)

C.肺TB合并膿胸或支氣管胸膜瘦不能耐受肺切除術(shù)者

D.張力空洞，厚壁空洞

E.上葉空洞但中下葉亦有TB

答案：D

325.男，56歲，咳嗽、痰中帶血2個(gè)月，既往有“老慢支”，

入院證實(shí)為左側(cè)中央型肺癌，手術(shù)需行左全肺切除術(shù)。下列

哪一項(xiàng)表明開(kāi)胸是禁忌的()

A.心電圖示ST段及T波有改變

B.肺功能測(cè)定最大通氣量為預(yù)計(jì)值的75%

C.胸片示左全肺不張

D血?dú)夥治鯬ad210kPa(75mniHg)

E血?dú)夥治鯬aO28kPa(60mmHg)

答案：E

326.周圍型肺癌最常需要鑒別的疾病是()

A.肺部炎癥

B.肺膿腫

C.縱隔淋巴瘤

D.肺結(jié)核球

E.支氣管腺瘤

答案：D

327.下列哪項(xiàng)不是食管的生理狹窄（）

A.食管的入口

B.食管下端

C.劍突平面

D.氣管分叉平面

E.以上都不是

答案：C

328.食管癌主要發(fā)生于（）

A.食管肌層

B.食管粘膜下腺體

C.食管旁淋巴組織

D.食管粘膜上皮細(xì)胞

E.食管粘膜下結(jié)締組織

答案：D

329.左上肺葉中心型肺癌手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪種情況則

必須作左全肺切除（）

A.腫瘤侵犯氣管隆突

B.腫瘤侵犯左主支氣管

C.腫瘤浸犯左上肺靜脈心房入口處

D.腫瘤侵犯左肺動(dòng)脈主干

E.以上都是

答案：E

330.術(shù)前確診食道癌最可靠的方法是（）

A.CT檢查

B.食管鏡檢查

C.纖維支氣管鏡檢

D.食管拉網(wǎng)檢查

E.食管吞領(lǐng)照片

答案：B

331.

患者，女性，50歲，進(jìn)行性吞咽困難半年，現(xiàn)僅能進(jìn)食水，入院行X線領(lǐng)餐檢查，結(jié)果如圖所

示，最可能的診斷是（）

A.食管憩室

B.食管平滑肌瘤

C.賁門失弛癥

D.食管癌

E.以上均不正確

答案：D

332.下列哪項(xiàng)表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移，且不宜手術(shù)治療（）

A.手和腳的小關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫瘤

B.Cushing綜合征

C.股骨局部破壞

D.肌無(wú)力樣綜合征

E.局限性胸壁受累

答案：C

333.關(guān)于支氣管類癌，哪一項(xiàng)是不正確的（）

A.病理起源于支氣管壁粘膜分泌腺的嗜銀細(xì)胞

B.電鏡檢查類癌細(xì)胞內(nèi)無(wú)神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒

C.一般與周圍組織分界清楚

D.支氣管類癌多為低度惡性腫瘤

E.表面有完整的被膜覆蓋

答案：B

支氣管碘油造影檢查結(jié)果如圖所示，該患者最有可能的診斷是（）

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.慢性支氣管炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺癌

答案：D

335.關(guān)于小細(xì)胞肺癌的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.中央型多見(jiàn)

B.起源于支氣管粘膜內(nèi)的嗜銀細(xì)胞

C.多發(fā)生于女性

D.可形成假菊性團(tuán)結(jié)構(gòu)

E.惡性程度比較高

答案：C

男，28歲，咳嗽3月，伴咳痰，胸片如圖，最可能的診斷是（）

A.肺結(jié)核并播散

B.支氣管肺炎

C.慢性支氣管炎

D.肺慢性纖維化

E.肺癌

答案：A

337.關(guān)于肺癌，哪項(xiàng)描述是正確的（）

A.肺癌以肺泡細(xì)胞癌最常見(jiàn)

B.起源于肺葉支氣管開(kāi)口以遠(yuǎn)的肺癌稱周圍型肺癌

C.腺癌的發(fā)生率比鱗癌低，但預(yù)后比鱗癌好

D.小細(xì)胞肺癌發(fā)生率較鱗癌低，一般以周圍型肺癌出現(xiàn)

E.小細(xì)胞肺癌對(duì)放療和化療均較敏感，但其惡性程度居各型

之首

答案：E

338.男，60歲，咳嗽5月余，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)聲嘶，吞咽困

難，痰液細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)鱗癌細(xì)胞，治療選擇是（）

A.手術(shù)療法

B.化學(xué)性療法

C.免疫療法

D.中醫(yī)中藥

E.放射療法

答案：E

某患者因胸骨后不適行x線鋼餐檢查，結(jié)果如圖所示，診斷為（

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.賁門失弛緩癥

D.食管憩室

E.賁門癌

答案：D

340.關(guān)于肺癌的轉(zhuǎn)移方式，哪項(xiàng)是正確的（）

A.鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較早

B.腺癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較晚

C.肺泡細(xì)胞癌分化程度低，早期即可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.燕麥細(xì)胞癌常在早期就出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移只發(fā)生在肺癌同側(cè)

答案：D

341.

21歲，近2個(gè)月來(lái)咳嗽，痰中帶血絲，午后手心足底發(fā)熱，盜汗、心悸，胸部CT見(jiàn)圖，最可能

的診斷是（）

A.右上肺癌性空洞形成

B.繼發(fā)性肺結(jié)核空洞形成

C.右肺膿腫

D.右上肺炎

E.肺囊腫

答案：B

342.關(guān)于肺癌的轉(zhuǎn)移，下列哪項(xiàng)敘述不正確（）

A.轉(zhuǎn)移較快、較多見(jiàn)

B.淋巴道轉(zhuǎn)移首先至頸部淋巴結(jié)

C.血道轉(zhuǎn)移常見(jiàn)于腦

D.肺腺癌常有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.早期肺癌無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：B

343.男，65歲，右上肺中央型巨大占位病變，考慮右上肺癌。

因患者拒絕手術(shù)治療，故行放射治療及化學(xué)治療，治療后腫

塊很快縮小，但3個(gè)月后出現(xiàn)顱內(nèi)占位病變，1個(gè)月后死亡。

其原發(fā)肺腫瘤可能性最小的病理診斷是（）

A.小細(xì)胞未分化癌

B.大細(xì)胞未分化癌

C.燕麥細(xì)胞癌

D.鱗癌

E.低分化腺癌

答案：D

344.下列哪項(xiàng)不是食管癌切除、食管重建術(shù)的手術(shù)方法（）

A.結(jié)腸代食管術(shù)

B.空腸代食管術(shù)

C.食管胃轉(zhuǎn)流吻合術(shù)

D.主動(dòng)脈弓上食管胃吻合術(shù)

E.主動(dòng)脈弓下食管胃吻合術(shù)

答案：C

345.肺癌的肺外表現(xiàn)不包括（）

A.杵狀指

B.Cushing綜合征

C.重癥肌無(wú)力

D.男性乳腺發(fā)育

E.Horner綜合征

答案：E

346.男，50歲，嗜煙酒。近3周來(lái)出現(xiàn)吞咽時(shí)胸骨后燒灼痛,

門診食管吞鎖X線片未發(fā)現(xiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷，

應(yīng)作何項(xiàng)檢查（）

A.食管鏡檢查或食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查

B.胸骨X線攝片

C.胸部CT

D.大便潛血試驗(yàn)

E.內(nèi)鏡超聲檢查

答案：A

347.

文，55歲，胸痛伴咯血絲痰一周，胸部CT如圖，最可能的診斷為（）

A.轉(zhuǎn)移性肺癌

B.左側(cè)周圍型肺癌并肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

C.左側(cè)中央型肺癌并肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.多發(fā)性肺膿腫

E.結(jié)節(jié)病

答案：B

348.肺癌各病理類型的部位特點(diǎn)是（）

A.鱗癌為周圍型或中央型

B.腺癌多為周圍型

C.小細(xì)胞癌一般為周圍型

D.細(xì)支氣管肺泡癌部位在肺門

E.大細(xì)胞癌多源于小支氣管

答案：B

349.下列哪項(xiàng)符合小細(xì)胞癌（）

A.與吸煙關(guān)系密切

B.可伴有異位激素分泌

C.起源于化生的上皮細(xì)胞

D.5年存活率高

E.發(fā)病率在肺癌中居首位

答案：B

350.男，62歲，進(jìn)食后吞咽哽噎感2個(gè)月，逐漸消瘦，臨床

高度懷疑食管癌。確診的方法是（）

A.纖維食管鏡檢查

B.食管吞領(lǐng)X線檢查

C.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

D.鎖骨上淋巴結(jié)活檢

E.MRI

答案：A

351.

女，56歲，乳腺癌手術(shù)后，未行化療，結(jié)合CT圖像，選擇最可能的診斷是（）

A.肺轉(zhuǎn)移癌

B.肺結(jié)核

C.間質(zhì)性肺炎

D.肺結(jié)節(jié)病

E.肺曲菌病

答案：A

352.周圍型肺癌長(zhǎng)大阻塞支氣管腔時(shí)，X線檢查可出現(xiàn)（

A.全肺不張

B.肺葉不張

C.氣管明顯移位

D.氣管分叉角度增大

E.節(jié)段性肺炎或肺不張

答案：E

353.

56歲，男，意識(shí)錯(cuò)亂情緒不穩(wěn)定一周，話結(jié)合胸片和CT,選出最可能的診斷（）

A.肺癌

B.錯(cuò)構(gòu)瘤

C.胸內(nèi)甲狀腺腫

D.韋格肉芽腫

E.胸腺瘤

答案：A

男，67歲，胸痛半月，胸片檢查如圖，最可能的診斷為（）

354.

A.左上肺結(jié)核球

B.左上肺周圍型肺癌

C.左上肺炎性假瘤

D.左上肺球形不張

E.左上肺膿腫

答案：B

患者，男性，因咳嗽、咳痰來(lái)院就診，胸部CT如圖所示，最可能的診斷是（）

355.

A.肺炎

B.肺大皰

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺結(jié)核

E.肺癌

答案：C

356.

一養(yǎng)鴿女，48歲，發(fā)熱，咳嗽，咳膿痰帶血半月余，請(qǐng)結(jié)合CT檢查選出最可能的診斷（）

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.肺曲菌病

C.肺癌

D.間質(zhì)性肺炎

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

357.

女，23歲，消瘦盜汗1月余，干咳1周，偶痰中帶血，影像如圖，最可能的診斷為（）

A.粟粒性肺結(jié)核

B.含鐵血黃素沉著

C.彌漫性肺纖維化

D.慢性支氣管炎

E.SLE肺部侵犯

答案：A

358.

女，28歲，反復(fù)咯血半月余，CT檢查如圖，選出最可能的診斷（）

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.間質(zhì)性肺炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺膿腫

答案：D

359.

女，55歲，胸痛伴咯血絲痰一周，胸部CT如圖，最可能的診斷為（）

A.轉(zhuǎn)移性肺癌

B.左側(cè)周圍型肺癌并肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

C.左側(cè)中央型肺癌并肺內(nèi)轉(zhuǎn)移

D.多發(fā)性肺膿腫

E.結(jié)節(jié)病

答案：B

男性，62歲，咳嗽、胸痛一月，X線檢查如圖，最佳的診斷是()

A.右下肺炎癥

B.右下肺不張

C.右肺癌

D.右肺轉(zhuǎn)移瘤

E.右胸腔積液

答案：C

361.有關(guān)肺癌的手術(shù)治療下述哪項(xiàng)正確()

A.80%左右的肺癌病人有手術(shù)機(jī)會(huì)

B.20%左右的肺癌病人有手術(shù)機(jī)會(huì)

C.小細(xì)胞癌的手術(shù)效果良好

D.由于手術(shù)是最有效的治療手段，一般不需要配合其他療

法

E.手術(shù)目的是徹底切除肺部原發(fā)癌腫病灶包括鄰近的正常

肺葉組織

答案：B

女性，51歲，胸痛數(shù)月，痰血兩天，X線檢查見(jiàn)圖，最可能的診斷是（）

A.左肺癌

B.左側(cè)炎性假瘤

C.左側(cè)縱隔腫瘤

D.左肺轉(zhuǎn)移瘤

E.支氣管擴(kuò)張

答案：A

363.下列肺癌的描述中，哪項(xiàng)是正確的（）

A.腺癌最多見(jiàn)

B.小細(xì)胞癌多呈彌漫型

C.鱗狀細(xì)胞癌多有吸煙史

D.周圍型多為鱗癌

E.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌多為中央型

答案：C

364.下列哪項(xiàng)不符合肺上溝瘤（）

A.胸肩痛

B.臂叢神經(jīng)受累（手痛、肌萎縮）

C.上瞼下垂

D.瞳孔縮小

E.眼球突出

答案：E

365.早期支氣管肺癌，首選的治療方法為（）

A.手術(shù)切除

B.健康情況好者，采用放射治療；

C.各種免疫療法

D.采用非手術(shù)綜合治療

E.免疫治療、化學(xué)治療、中醫(yī)中藥治療

答案：A

366.以下胸部X線征象哪一項(xiàng)不支持周圍型肺癌的診斷（）

A.肺野周圍孤立性圓形或橢圓形陰影輪廓不規(guī)則

B.呈較小的分葉或切跡，邊緣模糊，有細(xì)短毛刺

C.邊緣光滑、清晰

D.呈現(xiàn)為厚壁的空洞，內(nèi)壁凹凸不平

E.可有節(jié)段性肺炎或肺不張

答案：C

367.進(jìn)行性吞咽困難患者，突然出現(xiàn)吞咽困難改善或消失，

上述情況多提示（）

A.食管癌穿孔

B.食管痙攣緩解

C.水腫及炎癥消退

D.癌腫組織細(xì)胞壞死

E.部分癌腫細(xì)胞脫落

答案：E

368.

某病人行食管癌切除，食管胃吻合術(shù)第6天，突然出現(xiàn)胸痛，高熱，白細(xì)胞23X1（19/L,中性。92,

下列哪種并發(fā)癥可能性最大（）

A.肺炎

B.吻合口瘦

C.切口感染

D.乳糜胸

E.腹腔感染

答案：B

369.

男性患者，24歲，近2年來(lái)有胸骨后疼痛感，飲食睡抿情況可，體重不激輕，行X線鋼卷檢查,

結(jié)果如圖所示，最有可能的診斷是（）

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管憩室

D.賁門失弛緩癥

E.以上均不正確

答案：C

男性，70歲，因胸痛就診，不咳嗽、發(fā)熱，X線檢查如圖，最可能的診斷是()

A.左肺結(jié)核瘤

B.左側(cè)葉間積液

C.左肺癌

D.左肺炎性假瘤

E.支氣管擴(kuò)張

答案：C

371.有關(guān)肺癌的敘述下列哪項(xiàng)不正確()

A.發(fā)病率不斷增高

B.女性多見(jiàn)

C.吸煙者多見(jiàn)

D.40歲以上者多見(jiàn)

E.男性多見(jiàn)

答案：B

372.關(guān)于中央型肺癌，下述哪項(xiàng)正確（）

A.起源于主支氣管、肺葉支氣管

B.起源于肺段以下支氣管

C.病理上以腺癌多見(jiàn)

D.切除率高

E.均可通過(guò)纖維支氣管鏡確診

答案：A

373.下列哪項(xiàng)不是晚期食管癌的臨床表現(xiàn)（）

A.聲音嘶啞

B.進(jìn)食時(shí)嗆咳

C.胸骨后燒灼感

D.持續(xù)性胸背痛

E.Horner綜合征

答案：C

374.

女性患者，30歲，自覺(jué)胸骨后疼痛，時(shí)常嗝逆，可聞及惡臭，入院行X線領(lǐng)餐檢查，結(jié)果如圖

所示，應(yīng)診斷為（）

A.食管平滑肌瘤

B.賁門失弛緩癥

C.食管癌

D.食管憩室

E.賁門癌

答案：D

375.下列哪項(xiàng)不是早期食管癌的X線表現(xiàn)（）

A.小龕影

B.局限性管壁僵硬

C.小的充盈缺損

D.管腔狹窄和梗阻

E.局限性粘膜皺裳增粗和斷裂

答案：D

胸片如圖所示，這種典型的x線征象以下列哪種疾病可能性最大（）

A.周圍型肺癌

B.中心型肺癌

C.肺結(jié)核

D.肺部良性腫瘤

E.支氣管擴(kuò)張

答案：B

377.

女，56歲，乳腺癌手術(shù)后，未行化療，結(jié)合CT圖像，選擇最可能的診斷是（）

A.肺轉(zhuǎn)移癌

B.肺結(jié)核

C.間質(zhì)性肺炎

D.肺結(jié)節(jié)病

E.肺曲菌病

答案：A

378.下列哪項(xiàng)表示肺癌已有全身轉(zhuǎn)移，且不宜手術(shù)治療（）

A.手和腳的小關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫痛

B.Cushing綜合征

C.肌無(wú)力樣綜合征

D.局限性胸壁受累

E.股骨局部破壞

答案：E

379.關(guān)于肺癌，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.鱗癌對(duì)放療和化療不敏感

B.鱗癌通常首先經(jīng)血行轉(zhuǎn)移

C.腺癌在晚期才發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

D.未分化癌對(duì)放療和化療較敏感

E.未分化癌淋巴和血行轉(zhuǎn)移較晚

答案：D

380.

患者，女性，45歲，10余年來(lái)常感咽下困難，胸骨后沉重感，癥狀時(shí)輕時(shí)重，自覺(jué)工作壓力很

大，X線鋼餐檢查結(jié)果如圖所示，最有可能的診斷是（）

A.食管癌

B.食管憩室

C.賁門失弛緩癥

D.食管平滑肌瘤

E.以上均不正確

答案：C

A.縱隔腫瘤

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.胸膜間皮瘤

E.韋格肉芽腫

答案：C

382.癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長(zhǎng)，而不侵犯肺

泡間隔的是（）

A.鱗癌

B.腺癌

C.小細(xì)胞癌

D.混合癌

E.細(xì)支氣管肺泡癌

答案：E

383.診斷食管癌最有價(jià)值的癥狀是（）

A.吞咽哽噎感或異物感

B.胸背部的疼痛

C.聲音嘶啞

D.嗆咳

E.不斷加重的吞咽困難

答案：E

384.下列哪項(xiàng)食管吞銀的X線表現(xiàn)，顯示食管癌已發(fā)展到晚

期（）

A.食管管腔狹窄、梗阻

B.小龕影

C.局限性管壁梗阻

D.小的充盈缺損

E.局限性粘膜皺裳增粗和斷裂

答案：A

385.

患者，男性，21歲，咳嗽伴午后低熱1周入院，X線胸片如圖所示，最可能的診斷是（）

A.膿胸

B.肺炎

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺結(jié)核

E.肺癌

答案：D

386.

女，40歲，間斷咯血一周，低熱，行胸部CT掃描如圖，選擇最可能的診斷為（）

A.肺結(jié)核

B.肺部感染

C.支氣管擴(kuò)張并感染

D.支氣管囊腫并感染

E.肺膿腫

答案：A

387.肺癌各病理類型的部位特點(diǎn)為（）

A.腺癌多為周圍型

B.鱗癌為周圍型或中央型

C.小細(xì)胞癌一般為周圍型

D.大細(xì)胞癌多起源于小支氣管

E.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌部位在肺門

答案：A

503.關(guān)于慢性縮窄性心包炎的治療，下列敘述哪項(xiàng)正確（）

A.一旦確診應(yīng)及早手術(shù)

B.內(nèi)科保守治療，靜點(diǎn)極化液

C.強(qiáng)心利尿

D.徹底治療原發(fā)病因

E.待肝、腎功能正常

答案：A

504.體外循環(huán)常溫和低溫聯(lián)合應(yīng)用，下列哪項(xiàng)不是其應(yīng)用的

目的（）

A.預(yù)防體溫過(guò)高

B.降低機(jī)體代謝

C.減低轉(zhuǎn)流量

D.減少血液破壞

E.以利心肌保護(hù)

答案：A

右主支氣管的特點(diǎn)見(jiàn)圖（）

505.

A.粗、短、垂直

B.短、細(xì)、垂直

C.短、細(xì)、傾斜

D.長(zhǎng)、粗、傾斜

E.無(wú)上述特點(diǎn)

答案：A

506.右心導(dǎo)管檢查測(cè)定右心室與肺動(dòng)脈收縮期壓力階差結(jié)

果如下，其中哪一項(xiàng)可診斷為中度肺動(dòng)脈口狹窄()

A.2kPa(15mmHg)

B.10kPa(75mmHg)

C.18kPa(135mmHg)

D.<lkPa(7.5mmHg)

E.3kPa(22.5mmHg)

答案：B

507.目前臨床上應(yīng)用的心臟機(jī)械瓣膜，其主要缺點(diǎn)是()

A.噪音大

B.耐磨性差

C.易變形

D.組織相容性差

E.需終生抗凝

答案：E

右肺根內(nèi)結(jié)構(gòu)（見(jiàn)圖），自上而下依次為（）

508.

A.肺靜脈、肺動(dòng)脈、主支氣管

B.肺動(dòng)脈、上肺靜脈、主支氣管

C.上葉支氣管、肺動(dòng)脈、肺靜脈

D.肺動(dòng)脈、上肺靜脈、上葉支氣管

E.肺動(dòng)脈、肺靜脈、主支氣管

答案：C

509.二尖瓣狹窄時(shí)肺毛細(xì)血管壓力升高超過(guò)以下哪種壓力

時(shí)，即有產(chǎn)生急性肺水腫的可能（