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肺動(dòng)脈掃描技術(shù)演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)優(yōu)選肺動(dòng)脈掃描技術(shù)當(dāng)前第2頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)
肺動(dòng)脈CTA是檢查肺動(dòng)脈栓塞的重要方法
肺栓塞是指脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的病理過(guò)程。肺栓塞的臨床表現(xiàn)可從無(wú)癥狀到突然死亡,常見的癥狀為呼吸困難和胸痛。
當(dāng)前第3頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)檢查目的:明確有無(wú)肺動(dòng)脈栓塞檢查方法:經(jīng)肘靜脈快速注入碘造影劑后行胸部CT掃描(掃描范圍:肺尖至膈頂)當(dāng)前第4頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)掃描前準(zhǔn)備:1、去除掃描區(qū)域內(nèi)金屬異物及更換衣物(去除危重患者體表心電監(jiān)護(hù)儀電極片時(shí)需征求陪同臨床醫(yī)師意見)2、靜脈穿刺:16~20G靜脈留置針留置于右肘靜脈;3、呼吸訓(xùn)練(危重患者除外)4、測(cè)量患者心率5、必要時(shí)吸氧當(dāng)前第5頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)掃描參數(shù):
0.5×100排(或160排)120KV智能Ma開球管旋轉(zhuǎn)時(shí)間0.5S螺距1.03,螺距因子HP103當(dāng)前第6頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)護(hù)理技術(shù)參數(shù):1、至少高于檢查流速0.5-1ml/s試驗(yàn)性注入右肘靜脈16ml生理鹽水明確靜脈是否通暢(試水)3、注藥速率4~5ml/S,藥量30~50ml。4、相同或者略高檢查速率再次注入40ml生理鹽水。當(dāng)前第7頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)掃描步驟:1、患者仰臥,足先進(jìn),雙手上舉,非掃描區(qū)域輻射屏蔽。2、單(雙)定位像掃描。3、確定S-FOV,確定掃描方向。4、試水。5、確定監(jiān)測(cè)層面(主肺動(dòng)脈)。當(dāng)前第8頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)當(dāng)前第9頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)當(dāng)前第10頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)同時(shí)按下曝光鍵與注藥觸屏按鈕,掃描計(jì)劃里預(yù)設(shè)2S實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)啟動(dòng),2.1S后吸氣屏氣(提前吸氣屏氣)觸發(fā)方式:1.主肺動(dòng)脈亮?xí)r手動(dòng)觸發(fā)掃描。2.主肺動(dòng)脈ROI自動(dòng)觸發(fā):
心率觸發(fā)閾值
<70230-250HU70~80180-220HU
>80120-150HU
當(dāng)前第11頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)當(dāng)前第12頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)圖像重建及重組:層厚0.5mm,層間隔0.25mm重疊重建容積圖像。MIP橫斷位,冠、矢位重組,VR圖像重組(必要時(shí)行CPR)傳輸。窗位100~140窗寬600~700層厚2~10mm。當(dāng)前第13頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)當(dāng)前第14頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)當(dāng)前第15頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)MIP+CPR當(dāng)前第16頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)當(dāng)前第17頁(yè)\共有21頁(yè)\編于星期三\14點(diǎn)
VR
當(dāng)前第18頁(yè)\共
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