2021臨床醫(yī)學(xué)近代中醫(yī)發(fā)展

近代中醫(yī)發(fā)展近代中國(guó)（1912年）近代中國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況異常復(fù)雜，中醫(yī)在極其困難的條件下繼續(xù)發(fā)展。早在19世紀(jì)西方傳教士來(lái)到中國(guó)興建大量醫(yī)院、學(xué)校及藥房，使西醫(yī)學(xué)急速發(fā)展起來(lái)。另外，政府的醫(yī)療政策主導(dǎo)了醫(yī)學(xué)發(fā)展。例如192021940年國(guó)民政府期間，政府采取排斥、抵制中醫(yī)的措施，認(rèn)為提升西醫(yī)學(xué)地位等同將國(guó)家現(xiàn)代化。西方醫(yī)學(xué)傳入后，一些醫(yī)家試圖將中西醫(yī)學(xué)加以匯通，從理論到臨床，從藥物到處方都提出了獨(dú)特見(jiàn)解，形成中西醫(yī)學(xué)匯通的思潮和學(xué)派。這對(duì)中醫(yī)的后來(lái)發(fā)展有深遠(yuǎn)影響，造就中西醫(yī)并存的局面。中華民國(guó)是繼清朝后的一個(gè)時(shí)期。1912年孫中山在南京宣布建立中華民國(guó)，就任臨時(shí)大總統(tǒng)，結(jié)束了兩千多年的帝制。由于當(dāng)時(shí)帝國(guó)列強(qiáng)侵略和爭(zhēng)奪，北洋軍閥之間連年混戰(zhàn)，使中國(guó)陷入極端混亂的局面。1927年，以蔣介石為首的國(guó)民黨，建立南京國(guó)民政府。通過(guò)南京政府整合及鎮(zhèn)壓，最后基本實(shí)現(xiàn)了全國(guó)統(tǒng)一。中國(guó)封建帝制的結(jié)束，標(biāo)志中醫(yī)藥發(fā)展的高峰期過(guò)去。當(dāng)其時(shí)百姓不但受到餓荒折磨，全國(guó)各地還有數(shù)10萬(wàn)人死于傳染病，如霍亂、鼠疫、天花、黑熱病、白喉、猩紅熱、瘧疾、結(jié)核或寄生蟲(chóng)病等非常猖獗。新文化運(yùn)動(dòng)及政治社會(huì)改革活動(dòng)是當(dāng)時(shí)的潮流。文人學(xué)者高喊民主與科學(xué)，百姓希望中國(guó)再次強(qiáng)盛，以對(duì)抗西方資本主義。不幸地中醫(yī)學(xué)被貶為"不科學(xué)思想"，是推動(dòng)國(guó)家現(xiàn)代化的障礙，因此政府采取抵制措施。抵制運(yùn)動(dòng)聲勢(shì)浩大，國(guó)民政府衛(wèi)生官員汪大及余巖等更提出議案要取締中醫(yī)學(xué)。1929年國(guó)民政府通過(guò)余巖等人提出的"廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案"，同時(shí)進(jìn)一步建議實(shí)行新的醫(yī)療制度。議案內(nèi)批評(píng)中醫(yī)理論為貸空結(jié)論，中醫(yī)治療方法如針炙等是迷信活動(dòng)。提案通過(guò)后，立刻引起全國(guó)中醫(yī)界的極大憤怒和強(qiáng)烈反對(duì)。132位中醫(yī)團(tuán)體代表集結(jié)在上海，組成全國(guó)醫(yī)藥團(tuán)體聯(lián)合會(huì)，向政府請(qǐng)?jiān)敢笕∠麤Q議。當(dāng)時(shí)政府消滅中醫(yī)學(xué)的具體方法包括，嚴(yán)格限制中醫(yī)執(zhí)業(yè)、禁止所有醫(yī)藥廣告刊登及不準(zhǔn)興辦中醫(yī)學(xué)校及醫(yī)院。在此非常時(shí)期，熱心支持者仍繼續(xù)開(kāi)辦學(xué)校和出版刊物，為捍衛(wèi)及保存中醫(yī)藥知識(shí)起了積極作用。最后種種抵制措施雖未達(dá)目的，中醫(yī)藥仍然得到普遍支持，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民，但中醫(yī)事業(yè)已造成嚴(yán)重的摧殘。中西醫(yī)匯通及科學(xué)化思潮西醫(yī)學(xué)在中國(guó)的突出發(fā)展，為中醫(yī)帶來(lái)巨大沖擊，然而很多中醫(yī)師并沒(méi)有放棄自己的傳統(tǒng)文化。他們建議并除中醫(yī)的缺點(diǎn)，同時(shí)吸收西醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn)。當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)家都提出一些匯通中西醫(yī)見(jiàn)解，并且不繼為后人承接，逐漸形成了中西匯通思潮及學(xué)派，對(duì)后世有深遠(yuǎn)的影響。初期的表表者有：張錫純、惲鐵樵及楊則民。在消滅中醫(yī)措施的壓力下，仍有一批熱愛(ài)中醫(yī)事業(yè)的有識(shí)之士，為了保存和發(fā)展中國(guó)醫(yī)藥學(xué)，力創(chuàng)辦院校、出版中醫(yī)藥雜志及組織中醫(yī)學(xué)會(huì)。例如丁甘仁及謝利恒等創(chuàng)辦上海中醫(yī)專門學(xué)校(1917)，包識(shí)生等創(chuàng)辦神洲醫(yī)藥專門學(xué)校(1918)。他們一邊忙于診癥及教學(xué)，一邊專注于編寫(xiě)教材，成功培養(yǎng)了一批中醫(yī)藥人才，成為后期繼承及發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)的骨干力量。中醫(yī)藥發(fā)展的新階段1949年中華人民共和國(guó)成立后，政府指導(dǎo)醫(yī)療人員學(xué)習(xí)及匯通中醫(yī)，發(fā)表"團(tuán)結(jié)中西醫(yī)以創(chuàng)造新的醫(yī)療系統(tǒng)"為政策指引。同時(shí)投入大量資源興建學(xué)校、醫(yī)院及研究中心，將中醫(yī)藥的執(zhí)業(yè)轉(zhuǎn)化為現(xiàn)代模式。大量的科學(xué)研究，取得了一些重要成果；如今可在骨折治療時(shí)，先以X光診斷，之后用特殊中醫(yī)小夾板局部外固定復(fù)位；更在針刺麻醉下進(jìn)行腦腫瘤或剖腹生產(chǎn)手術(shù)；傳統(tǒng)武術(shù)太極拳可以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能，預(yù)防慢性病。從50年代開(kāi)始，政府有計(jì)劃有組織地加強(qiáng)中藥的生產(chǎn)與供應(yīng)，成立國(guó)家中藥材總公司。鼓勵(lì)各地查清本地中草藥資源，有計(jì)劃種植及采集中草藥。止匕外，又對(duì)很多名貴中藥進(jìn)行人工試種試養(yǎng)，都取得良好成績(jī)。1982《憲法》寫(xiě)入“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥”2021頒布的第一批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄，傳統(tǒng)醫(yī)藥作為第九大類共9個(gè)項(xiàng)目列入名錄。《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》是為繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥，保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，保護(hù)人民健康制定的辦法。由全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)于2021年12月25日發(fā)布，自2021年7月1日起施行。黨的十九大報(bào)告中明確“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。今天，中國(guó)仍然普遍接受中醫(yī)治療，大多數(shù)醫(yī)院充分結(jié)合應(yīng)用兩方面的技術(shù)。主要的醫(yī)學(xué)院亦提供雙方面的醫(yī)學(xué)教育，學(xué)生可選中醫(yī)或西醫(yī)為主修。然而醫(yī)生們通常同時(shí)接受中西醫(yī)療培訓(xùn)，只是較注重某一方面而已。隨同中醫(yī)藥繼續(xù)科學(xué)研究，很多新、舊