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文檔簡介

臨床三基試題及答案

1.胸骨角兩側(cè)平對()

A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋

2.促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是()

A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C.毛細血管血壓減去組

織間液流體靜壓D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E,毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓

3.某腎盂腎炎患者血氣分析結(jié)果為ph7.32,PaC0230mmHgHC0315mmol/l,該患者應(yīng)診斷為

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒

4,下述哪項不符合“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的目標()

A.人們懂得自己有力量擺脫疾病的桎梏B.不同國家地區(qū)或人群挑均勻地分配衛(wèi)生資源C.人們所患的疾病都能

治愈D,從嬰幼兒直到老年都能健康地渡過一生E.人們從小到老都能方便地享受到各種衛(wèi)生保健服務(wù)

5.休克時正確的補液原則是()

A.補液“寧多勿少”B.“需多少,補多少”C.補充喪失的部分液體和當天繼續(xù)喪失的液體D.“失多少,補多少”E.

如血壓正常不必補液

6.屬非細胞型微生物的是()

A.立克次體B.衣原體C.真菌D,支原體E.病毒

7.危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是()

A.精神分裂癥B.躁狂癥C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.偏執(zhí)性精神病

8.下列哪種屬甲類傳染病()

A.霍亂B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹

9.下列哪項不屬糖尿病的慢性并發(fā)癥()

A.動脈粥樣硬化B.腎臟病變C.視網(wǎng)膜病D.角膜潰瘍E.心肌病

10.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括哪項()

A.急、慢性充血性心力衰竭B.陣發(fā)性室上性心動過速C房室傳導阻滯D.心房撲動E.快速性心房顫動

11.周圍血管征應(yīng)除外()

A.水沖脈B.點頭運動C.毛細血管搏動D.脈搏短細E.射槍音

12.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證()

A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動性肺結(jié)核E.骨質(zhì)疏松

13.高壓滅菌后物品,超過下列多長時間后就不能使用

A.3天B.5天C.10大D.7天E.14天

14.張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是

A.呼吸困難B.皮下氣腫C.縱隔向健側(cè)移位D肺萎縮E胸膜腔內(nèi)壓超過大氣

15.目前臨床上診斷藥物性皮炎的主要方法是

A.皮內(nèi)試驗B.激發(fā)試驗C.淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗D.用藥史、潛伏期、臨床癥狀和發(fā)展過程等綜合分析E.嗜堿性

細胞脫顆粒試驗

16.大型帽狀腿膜下血腫首選的治療措施是

A.靜脈或肌內(nèi)注射止血藥物,待其自行吸收B,加壓包扎靜脈注射止血藥物C.穿刺抽出積血,靜脈滴注止血

藥物D.穿刺抽出積血和加壓包扎E.切開引流和加壓包扎

17.上唇癰可并發(fā)

A.面部蜂窩織炎B.眼瞼炎C.口炎D.牙釀炎E.化膿性海綿狀靜脈竇炎

18.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是

A.肺炎B.胸膜炎C.化膿性腦膜炎D.骨髓炎E.肝膿腫

19.目前婦科惡性腫瘤中對婦女威脅最大的是

A.宮頸癌B,子宮內(nèi)膜癌C外陰癌D輸卵管癌E.卵巢癌

20,臨床死亡的概念應(yīng)除外

A.呼吸停止B.瞳孔縮小緒C腦電圖靜止E.脈搏消失

[B型題]

問題21—25

A.過清音

B.鼓音

C.實音

D.水泡音

E.哮鳴音

21.急性肺水腫時可聞及

22.大葉性肺炎叩診可呈

23.氣胸時叩診可呈

24.肺氣腫時叩診可呈

25.哮喘時可聞及

問題26—27

A.膿液稠厚、黃色、不臭B.膿液稀薄、淡紅色、量多C.膿液稠厚、有惡臭或糞臭D.膿液呈淡綠色、有特殊甜

腥臭E.膿液有特殊的惡臭

26.大腸埃希菌感染

27.變形桿菌感染

問題28—30

A.胸骨左緣第2肋間處

B.心尖區(qū)

C,胸骨右緣第2肋間處

D.胸骨左緣第3一4肋間處

E.胸骨體下端近劍突稍偏右或稍偏左處

28,主動脈瓣區(qū)聽診區(qū)位于

29.三尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于

30.二尖瓣區(qū)聽診區(qū)位于

[C型題]

問題31—33

A.氨節(jié)西林

B.梭節(jié)西林

C.兩者均是

D.兩者均否

31.主要用于銅綠假單胞菌感染的是

32.對傷寒、副傷寒有效的是

33.主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染的是

問題34—35

A.失血性休克

B.診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液C.兩者均有

D.兩者均無

34.外傷性脾破裂大出血可有

35.食管下端、胃底靜脈曲張破裂大出血可有

[X型題]

36.降低血清鉀濃度的措施有()

A.靜脈滴注葡萄糖注射液B.應(yīng)用胰島素C.胰島素、葡萄糖注射液同時應(yīng)用D.口服陽離子交換樹脂E.腹膜透

37.放射性1311治療甲狀腺功能亢進的機制包括()

A.射線破壞甲狀腺組織B.破壞甲狀腺血管使血流下降,使甲狀腺縮小C.破壞淋巴細胞減少TRAb的生成D.

拮抗甲狀腺素E.經(jīng)垂體抑制T3,T4分泌

38.使用抗組胺藥時的注意事項包括()

A.司機、高空作業(yè)者、精細工作者需禁用或慎用B青光眼和前列腺肥大者慎用C對組胺藥過敏者禁用D第二

代H1受體拮抗劑不易通過血腦屏障,臨床上應(yīng)用較廣可增強E幾種抗組胺藥交合并使用可增強抗過敏效果

39.燒傷患者的治療原則包括

A.鎮(zhèn)靜止痛等對癥治療B預(yù)防和治療血容量性休克C.盡早手術(shù)治療促進創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療

局部和全身的感染

40呼吸上凹征是指吸氣時卜列部位內(nèi)陷()A.胸骨上窩B.鎖骨上窩C.肋間肌D.腹上角E,肋間隙

填空題(每空1分,共巧分)

I.調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素是和

2.按組織學特征,支氣管肺癌可分為、、、^

3.消毒是指殺滅物體上

4.心肺復蘇的主要目的是盡快的建立人工—和進行有效的人工

5.1一一2歲小兒體重計算公式為

6.眼的屈光系統(tǒng)包括、、、和.

7.高血壓危象患者,需迅速有效地控制血壓,首選藥物為.

三、判斷題(每題1分,共10分;正確的在括號內(nèi)標,錯誤的標''一")

1,平靜呼吸時,每分鐘進人肺泡參與氣體交換的氣體量稱為每分鐘肺通氣量。()

2、急性腎功能衰竭少尿期患者最常見的死因是高鉀血癥。()

3、白細胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價值。

4、口服糖耐量試驗異常加上尿糖陽性即可診斷為原發(fā)性糖尿病。

5.大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。()

6.脊椎損傷患者不宜使用木板或門板等硬物搬運。()

7.為預(yù)防乙型病毒性肝炎在圍生期的傳播,患有乙型病毒性肝炎的婦女應(yīng)加強營養(yǎng),必須避孕;在肝炎痊愈后

至少半年最好1年后再懷孕。()

8.變應(yīng)性鼻炎屬2型超敏反應(yīng)。()

9.原發(fā)性肝癌僅指肝組織肝細胞發(fā)生的惡性腫瘤。()

10.腦震蕩是指頭部外傷后引起短暫的腦功能障礙而無確定的腦器質(zhì)改變。()

四、名詞解釋(每題2分,共ro分)

1.牽涉痛

2.無癥狀型冠心病

3.混合痔

4.前置胎盤

5.免疫放射分析法(IRMA)

五、問答題(每題2.5分,共25分}

1.試述血液的生理功能。

2.試述急性心肌梗死的臨床癥狀。

3,試述全身麻醉時呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥。

4.試述預(yù)防早產(chǎn)的要點。

5.簡述傳染性非典型肺炎的癥狀和體征。

6.簡述如何確診艾滋病。

7.試述診斷疾病的步驟。

8.試述病歷書寫基本要求。

9.簡述陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)。

10.試述周圍性面神經(jīng)麻痹和中樞性面神經(jīng)麻痹的區(qū)別要點。

參考答案

一、選擇題

1.D2.B3.A4C5B6.E7.A8.A9D10C11.D12.D13.E14E15D16.D17.E18.C19E20B21.D22.C

23.B24A25E26.C27.E28.C29E30B31.B32.A33.34C35AD36.ABCDE37.AC38.ABDE39BDE40ABE

二、填空題1.促紅細胞生成素雄激素2.鱗狀細胞癌未分化細胞癌腺癌支氣管肺泡癌

3.病原微生物4.循環(huán)呼吸5.9+(月齡-12)xO.256.角膜房水晶狀體玻璃體7.硝普鈉

三、判斷題

1—2.+3.+4—56—7—8—9—10.+

四、名詞解釋

1.牽涉痛:內(nèi)臟疾病引起同一神經(jīng)節(jié)段支配的體表皮膚疼痛或痛覺過敏稱為牽涉痛。

2.無癥狀型冠心病:是指患者無癥狀,但靜息或負荷試驗后有ST段下降、T波低平等心肌缺血樣改變。

3.混合痔:直腸上、下靜脈叢相互吻合,靜脈曲張時相互影響,使上下靜脈叢均發(fā)生曲張,稱為混合痔。

4.前置胎盤:妊娠28周后胎盤附著于子宮下段甚至胎盤下緣,達到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,

稱為前置胎盤。

5.免疫放射分析法(IRMA):屬非競爭性放射性配體結(jié)合分析技術(shù)。它與以RIA為代表的競爭性放射配體

分析技術(shù)的主要區(qū)別有兩點:其一是放射性核素標記的是抗體,而不是抗原;其二是采用過量抗體,而不是限量抗

體。!RMA與RIA比較,提高了檢測的靈敏度并使檢測范圍增寬,特異性和精確度進一步提高。

五、問答題

1.血液的生理功能有:①運輸物質(zhì),營養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過血液運送;②緩沖作用,血

液中有5對緩沖系統(tǒng),可對進人血液的酸性或堿性物質(zhì)進行緩沖,使血液pH值不發(fā)生較大波動;③防御功能,

血液中的白細胞和各種免疫物質(zhì)對機體有保護作用;④生理止血功能,血液中有血小板、凝血因子等,當毛細血管

損傷后,血液流出自行凝固而起止血作用;⑤體液調(diào)節(jié)功能,通過運輸激素,實現(xiàn)體液性調(diào)節(jié);⑥血漿構(gòu)成機體

內(nèi)環(huán)境的一部分,借此進行物質(zhì)交換。

2.急性心肌梗死的臨床癥狀為:①心前區(qū)絞痛;②全身癥狀,包括發(fā)熱、心動過速、白細胞增高;③胃腸道

癥狀失常,如惡心、嘔吐、腹?jié)q④心律失常,如室性期前收縮或陣發(fā)性心動過速⑤低血壓或休克;⑥心力衰竭

3.全身麻醉時呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥有反流誤吸、呼吸道梗阻、通氣不足及肺部并發(fā)癥。

4.預(yù)防早產(chǎn)的要點有:①孕期增加營養(yǎng),禁止性交,防止感染;②注意身心健康,避免精神創(chuàng)傷;③高危孕

婦應(yīng)多臥床休息,特別是多向左側(cè)臥;④子宮頸內(nèi)口松弛者,應(yīng)于妊娠14-16周做子宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)⑤積極

治療合并癥。

5.傳染性非典型肺炎的癥狀和體征如下:起病急,以發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫一般>38℃,偶有畏寒;可伴有

頭痛,關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,乏力,腹瀉;常無上呼吸道卡他癥狀;可有咳嗽,多為干咳、少痰,偶有血絲痰;可有胸

悶,嚴重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促,或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯,部分患者可聞少許濕哆音,或有肺實變體征。

6.確診艾滋病的方法如下:凡屬高危人群、伴嚴重機會感染或機會性腫瘤以及CD4/CD8比例倒置等,應(yīng)考慮本

病可能,并進一步做HIV抗體檢查。主要檢查P24抗體和PI20抗體。一般ELIsA連續(xù)2次陽性,再做蛋白質(zhì)印

跡法(WB)和固相放射免疫深沉試驗(SRIP)等來確證。

7.診斷疾病的步驟如下:

(1)搜集資料:包括詳盡、完整、真實可靠的病史,全面系統(tǒng)而又重點深人的體格檢查,以及含三大常規(guī)在

內(nèi)的各項實驗室和特殊檢查。(2)分析綜合資料,形成印象:對上述資料進行綜合歸納,分析比較,去粗取精,

去偽存真,由表及里地總結(jié)患者的主要問題,將可能性較大的問題羅列HI來,形成假設(shè)、印象,也就是初步診斷。

(3)驗證或修正診斷:初步診斷經(jīng)過臨床實踐的驗證,并進一步研究、分析病情,對初步診斷進行驗證或修正,

以明確診斷。一時難于確診的病例,進行實驗性治療也是一項公認可行的準則,但需十分慎重。

8.病歷書寫的基本要求如下:

(1)病歷書寫必須具備三性:①真實性,如實反映病情。詢問病史時,不能有暗示性及想當

然的看法;②系統(tǒng)性,主要癥狀必須按正規(guī)要求收集并注意描述有意義的陰性病史及體征;③完整

性,各項資料均需按序收集。(2)必須按時按質(zhì)完成各項病歷書寫:住院病歷和完全病歷應(yīng)在人

院后24小時內(nèi)完成:危重及搶救患者應(yīng)及時記錄首次病志,并隨時記錄搶救治療情況。(3)符合

統(tǒng)一規(guī)格。(4)文筆精練,術(shù)語準確,字跡整潔;簡化字及外文縮寫字母一律按國家規(guī)定或國際

慣例格式書寫,不得自行濫造。(5)病歷需經(jīng)上級醫(yī)師用紅筆審閱修改并簽名,以明確責任。修

改過多,應(yīng)重新沙寫,切忌剪貼或涂擦。

9.陰虛證與陽虛證的臨床表現(xiàn)如下:

(1)陰虛證:兩額紅赤,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干口燥,舌紅少苔,脈細數(shù)。

(2)陽虛證:畏寒肢冷,神疲乏力,氣短,口淡不渴,或喜熱飲,尿清便濡;或尿少浮腫,面白,

舌質(zhì)淡胖,脈沉遲無力。

10.周圍性面神經(jīng)麻痹的癥狀常比中樞性面神經(jīng)麻痹重,前者面部表情肌癱瘓使表情動作完全喪

失(患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂,額部皺紋變淺或消失、眼裂變大、口角偏向健側(cè),露齒、吹口哨、

鼓頰、皺額、閉眼等動作不能);后者為病灶對側(cè)下面部的癱瘓(鼻唇溝平坦和口角下垂),額支無

損(系由兩側(cè)中樞支配),故皺額、皺眉和閉眼動作皆無障礙,對側(cè)面部隨意動作雖消失而哭笑等動

作仍保存。中樞性面神經(jīng)麻痹常合并同側(cè)偏癱及中樞性舌下神經(jīng)麻痹,多見于腦卒中或腦瘤。外總及

普外單選試題

外總及普外單選試題(北京協(xié)和題庫),可供本科期末及畢業(yè)考用.希望對想得到的人有用。

?、A1型選擇題(共150分)肯定型最佳選擇題,只能選擇其中最佳的一項肯定答案

1.輸血適應(yīng)證下列哪項是正確的?

A.失血低于500ml

B.輕度感染

C.十二指腸潰瘍穿孔

I).肝炎

E.失血量超過1000ml

E

2.在鑒別腹股溝斜疝與直疝時,最有意義的體征是:

A.疝塊的外形

B.疝塊是否進入陰囊

C.是否易嵌頓

D.單側(cè)抑或雙側(cè)

E.疝內(nèi)竄物還納后,壓住內(nèi)環(huán),增加腹壓是否再脫出

E

3.診斷直腸癌最重要的方法是:

A.大便隱血檢查

B.直腸指診

C.直腸鏡檢查

D.纖維結(jié)腸鏡檢查

E.鐵灌腸

B

4.Krukenberg瘤是指:

A.胃癌轉(zhuǎn)移至臍周

B.胃癌轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)

C.胃癌轉(zhuǎn)移至腹膜

D.胃癌轉(zhuǎn)移至卵巢

E.胃癌轉(zhuǎn)移至肝

D

5.氣性壞疽傷口處有淡紅色液體滲出并有氣泡,最重要的處理措施是:

A.急癥清創(chuàng)

B.繼續(xù)用抗生素

C.理療

D.全身支持治療

E.高壓氧治療

A

6.癌變傾向性極大的息肉是:

A.Peutz-Jeghers綜合征

B.家族性息肉病

C.Gardner綜合征

D.炎性息肉

E.組織轉(zhuǎn)化性息肉

B

7.胃癌向十二指腸浸潤多不超過幽門下:

A.1cm

B.2cm

C.3cm

D.4cm

E.5cm

C

8.為保證手術(shù)成功,結(jié)腸癌重要的術(shù)前準備是:

A.了解腫瘤的大小

B.了解腫瘤的數(shù)量

C.了解腫瘤有無轉(zhuǎn)移

D.清潔腸道

E.治療并發(fā)癥

D

9.成人病人因上消化道大出血,出現(xiàn)休克體征時,其一次出血量應(yīng)在多少以上?

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

E.1500ml

B

10.胃潰瘍病人手術(shù)治療首選術(shù)式是:

A.迷走神經(jīng)干切斷

B.畢II術(shù)式胃切除術(shù)

C.畢I術(shù)式胃切除術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷+胃竇切除

E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷+胃竇切除

A1型選擇題(1?82題)

1、單側(cè)多根多處肋骨骨折最嚴重的生理改變是B

A、疼痛,呼吸運動減弱

B、胸壁軟化,反常呼吸

C、咳嗽,血痰

D、嚴重皮下氣腫

E、出血,休克

2、張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是D

A、胸壁軟化,反常呼吸

B、肺組織挫傷,通氣受阻

C、肺泡間質(zhì)水腫,換氣受阻

D、患側(cè)肺萎陷,縱隔向健側(cè)移位

E、嚴重皮下氣腫,肺內(nèi)氣體流失

3、縱隔偏向健側(cè)的疾病不包括D

A、血胸

B、開放性氣胸

C、張力性氣胸

D、慢性膿胸

E、急性膿胸

4、推行臨床科學合理用血的最主要目的是C(節(jié)約用血)

A、減少臨床用血量

B、降低患者醫(yī)療費用

C、保護血液資源

D、減輕采供血機構(gòu)壓力

E、避免輸血風險

5、關(guān)于成分輸血的描述,錯誤的是B

A、減少輸血傳播傳染病的發(fā)生

B、治療效果不如全血好

C、輸血不良反應(yīng)少

D、節(jié)約血液資源

E、便于保存和使用

6、保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是A

A、紅細胞

B、白細胞

C、血小板

D、凝血因子

E、免疫球蛋白

7、右腎絞痛伴有鏡下血尿,進一步撿查應(yīng)先進行B

A、膀胱鏡

B、腹部平片

C、尿脫落細胞檢查

D、CT

E、中段尿培養(yǎng)

8、膀胱刺激征是指C

A>尿急,尿痛,血尿

B、尿頻,尿痛,排尿困難

C、尿頻,尿急,尿痛

D、尿急,血尿,排尿困難

E、血尿,尿痛,尿失禁

9、確診前列腺癌最可靠的方法是B

A、直腸指診

B、穿刺活檢

C、MRI

D、核素掃描

E、CT

10、騎跨傷致尿道損傷的部位是C

A、前列腺部

B、膜部

C、球部

D、陰莖部

E、尿道全部

11、屬于骨折專有體征的是D

A、張力水泡

B、腫脹疼痛

C、皮下瘀斑

D、反?;顒?/p>

E、功能障礙

12、不屬于骨折治療原則的做法是C

A、手法復位小夾板固定

B、手術(shù)復位鋼板內(nèi)固定

C、促進骨折愈合藥物治療

D、指導病人做肌肉舒縮鍛煉

E、骨折復位后施以管型石膏

13、屬于骨折晚期并發(fā)癥的是E

A、肝脾破裂

B、血管損傷

C、脂肪栓塞

D、重要神經(jīng)損傷

E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

14、幼兒鎖骨青枝骨折最適宜的治療方法是B

A、八字繃帶固定

B、三角巾懸吊

C、鎖骨帶固定

D、手術(shù)鋼板固定

E、外固定架固定

15、脛骨中下1/3交界處易骨折,其主要原因是E

A、脛骨形狀有棱角

B.負重量較大

C、位于皮下軟組織少

D、易受直接或間接暴力

E、骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處

16、股骨頸頭下型骨折最易并發(fā)A

A、缺血性骨壞死

B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

C、創(chuàng)傷性骨化

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、關(guān)節(jié)僵硬

17、符合伸直型肱骨段上骨折特點的描述是C

A、肘后三角異常改變

B、骨折線由前上斜向后下

C、骨折線由前下斜向后上

D、常伴有正中神經(jīng)損傷

E、患肘向前突出呈后伸位

18、慢性骨髓炎最有意義的診斷依據(jù)是A

A、皮膚有竇道并見死骨排出

B、局部腫痛及患肢功能障礙

C、寒戰(zhàn)、高熱等感染中毒癥狀

D、白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高

E、x線未見骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)

19、影響骨折愈合的全身因素是A

A、年齡

B、發(fā)熱

C、休克

D、血壓

E、肥胖

20、腰椎間盤突出癥最多見的是C

A、腹痛

B、下肢痙攣癱

C、坐骨神經(jīng)痛

D、急性尿潴留

E、巴彬斯基征陽性

21、治療腎癌的主要方法是B

A、單純腎切除

B、根治性腎切除

C、腎部分切除

D、放療

E、化療

22、老年男性急性尿潴留常見病因是A

A、前列腺增生

B、尿道結(jié)石

C、尿道外傷

D、膀胱異物

E、尿道腫瘤

23、子宮內(nèi)膜異位癥臨床分期的依據(jù)是D(或剖腹探查)

A、彩色超聲多普勒檢查

B、典型病史及婦科檢查

C、宮腔鏡檢查

D、腹腔鏡檢查

E、血清CA125測定

24、最常見的女性生殖器結(jié)核是C

A、子宮內(nèi)膜結(jié)核

B、卵巢結(jié)核

C、輸卵管結(jié)核

D、宮頸結(jié)核

E、盆腔結(jié)核

25、宮頸癌臨床分期Ha是指A

A、癌累及陰道,未達陰道下1/3段,無明顯宮旁漫潤

B、癌累及宮旁,無明顯陰道浸潤

C、肉眼可見癌灶雖位于宮頸,但體積>4cm3

D、癌累及陰道下1/3段,無明顯宮旁漫潤

E.癌累及宮旁,間質(zhì)浸潤深度3~5mm

26、最常見的子宮肌瘤變性是B

A、囊性變

B、玻璃樣變

C、紅色變

D、肉瘤變

E、鈣化

27、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)-病理分期IIa期是指B

A、病變侵犯肌層>1/2

B、累及宮頸粘膜腺體

C、侵犯宮頸間質(zhì)

D、病變侵犯漿膜和/或附件

E、癌累及陰道上1/3段

28、卵巢上皮癌患者血清CA125,檢測值最具有特異性意義的是B

A、粘液性癌

B、漿液性腺癌

C、內(nèi)膜樣癌

D、未分化癌

E、透明細胞癌

29、關(guān)于女性生殖器淋巴引流,錯誤的是A

A、宮頸淋巴大部分匯入骼外淋巴結(jié)及舐前淋巴結(jié)

B、陰道下段的淋巴引流主要匯入腹股溝淋巴結(jié)

C、陰道上段淋巴大部分匯入閉孔淋巴結(jié)及骼內(nèi)淋巴結(jié)

D、內(nèi)生殖器淋巴分骼淋巴、腰淋巴和舐前淋巴組

E、宮體兩側(cè)淋巴可沿圓韌帶入腹股溝淺淋巴結(jié)

30、關(guān)于卵巢分泌的激素,錯誤的是B

A、雌激素

B、糖蛋白激素

C、孕激素

D、類固醇激素

E、雄激素

31、關(guān)于雌、孕激素生物合成和代謝,正確的是E

A、卵巢不能合成雌酮

B、孕激素來自雄烯二酮

C、雌三醇活性最強

D、雌激素是由顆粒細胞單獨產(chǎn)生

E、留體激素主要在肝臟代謝

32、了解子宮內(nèi)膜周期性變化量可靠的診斷依據(jù)是E

A、血清雌激素測定

B、宮頸粘液檢查

C、尿雌二醇測定

D、基礎(chǔ)體溫測定

E、診斷性刮宮

33、屬于雌激素作用的是D

A、宮頸粘液減少

B、陰道上皮細胞脫落加快

C、促進乳腺腺泡發(fā)育成熟

D、促進水鈉潴留

E、抑制輸卵管肌收縮的振幅

34、關(guān)于子宮韌帶的解剖,正確的是D

A、圓韌帶起于子宮角,止于腹股溝

B、闊韌帶富于肌纖維,與子宮體肌纖維相連

C、卵巢固有韌帶使子宮傾向后方

D、主韌帶橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間

E、子宮動靜脈從闊韌帶上部穿過

35、關(guān)于女性外生殖器解剖,正確的是A

A、女性外生殖器即外陰

B、女性陰毛分布呈棱形

C、雙側(cè)小陰唇前端為腹股溝韌帶終止點

D、前庭大腺開口于陰道內(nèi)

E、陰道前庭為雙側(cè)大陰唇之間的菱形區(qū)

36、孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關(guān)系密切的激素是B

A、雌二醇

B、雌三醇

C、雌酮

D、孕酮

E、睪酮

37、骨盆測量數(shù)值為正常的是E

A、骼棘間徑20cm

B、骼崎間徑22cm

C、舐恥外徑17cm

D、坐骨棘間徑8.5cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

38、月經(jīng)周期規(guī)則,末次月經(jīng)第一日是2005年4月18日,推算預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是D

A、2006年1月22日

B、2006年1月23日

C、2006年1月24日

D、2006年1月25日

E、2006年1月27日

39、重型胎盤早剝與先兆子宮破裂共有的表現(xiàn)是A

A、劇烈腹痛

B、合并重度妊高征

C、跨恥征陽性

D、子宮板狀硬

E、出現(xiàn)病理縮復環(huán)

40、前置胎盤時陰道流血特征是A

A、無痛性陰道流血

B、有痛性陰道流血

C、陰道流血常與外傷有關(guān)

D、宮縮時陰道流血停止

E、陰道流血量與貧血程度不成正比

41、枕先露時胎兒窘迫的診斷依據(jù)是E

A、破膜后羊水I度污染

B、胎動減弱

C、胎心監(jiān)護見到早期減速

D、宮縮高峰時胎心110次/分

E、胎兒頭皮血pH值為7.18

42、可疑神經(jīng)管缺陷的羊水過多孕婦,最常應(yīng)用的檢測方法是D

A、血HCG值

B、血胎盤生乳素值

C、血雌三醇值

D、血甲胎蛋白值

E、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值

43、Bishop宮頸成熟度評分,應(yīng)得2分的項目是A

A、宮口位置在前

B、宮口開大5cm

C、官頸管消退80%

D、宮頸中等度硬

E、胎頭位置+1

44、測孕婦坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm時,還應(yīng)測量E

A、恥骨弓角度

B、對角徑

C、坐骨棘間徑

D、出口前矢狀徑

E、出口后矢狀徑

45、與病理縮復環(huán)關(guān)系最密切的是A

A、嵌頓性肩先露

B、重度妊高征

C、中央性前置胎盤

D、重型胎盤早剝

E、雙胎妊娠

46、胎兒娩出后4分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)大量陰道流血,最可能的原因是D

A、陰道靜脈破裂

B、宮頸裂傷

C、子宮收縮乏力

D、胎盤部分剝離

E、凝血功能障礙

47、與先兆子癇的發(fā)生無關(guān)的是D

A、雙胎妊娠

B、糖尿病

C、羊水過多

D、前置胎盤

E、營養(yǎng)不良

48、胎頭跨恥征陽性的初產(chǎn)婦于臨產(chǎn)后檢查,不可能出現(xiàn)的是C

A、子宮收縮力異常

B、病理縮復環(huán)

C、胎頭銜接

D、胎膜早破

E、胎位異常

49、嵌頓性肩先露通常不易引起B(yǎng)

A、病理縮復環(huán)

B、宮腔內(nèi)感染

C、臍帶脫垂

D、胎盤早剝

E、胎死宮內(nèi)

50、口服避孕藥副反應(yīng)不包括C

A、短期閉經(jīng)

B、體重增加

C、卵巢腫瘤

D、類早孕反應(yīng)

E、色素沉著

51、宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥不包括E

A、感染

B、出血

C、子宮穿孔

D、腰酸

E、閉經(jīng)

52、配置2:1等張含鈉液120ml需E

A、0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml

B、0.9%NaCl80ml1.8%NaHC0340ml

C、0.9%NaCl80ml,10%GS40ml

D、0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml

E、0.9%NaCl80ml,1.4%NaHC0340ml

53、小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是E

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、代謝性堿中毒

E、混合性酸中毒

55、足月兒每日鈉的需要量約是B

A、0.5~0.9mmol/kg

B、l~2mmol/kg

C、3~4mmol/kg

D>5~6mmol/kg

E>7~8mmol/kg

55、小兒骨髓外的造血器官是D

A、膽囊

B、腎上腺

C、淋巴管

D、肝臟

E、盲腸

56、小兒生長發(fā)育的規(guī)律正確的是B

A、生長發(fā)育沒有一定的規(guī)律

B、各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致

C、生長發(fā)育是量先增加后有質(zhì)的變化

D、小兒體格的發(fā)育青春期最快

E、體格發(fā)育有絕對的正常值

57、正常新生兒生后第一年中身高增長約E

A、35cm

B>32cm

C、30cm

D、27cm

E>25cm

58、小兒前囪閉合的時間是C

A、4—8月

B、9—11月

C、12~18月

D、19~24月

E、25~30月

59、蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,首先累及的部位是C

A、四肢

B、臀部

C、腹部

D、胸部

E、面頰部

60、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)生顱骨軟化的年齡多見于B

A、1—2個月

B、3—6個月

C、7—9個月

D、10~12個月

E、1—2歲

61、診斷小兒腎病綜合征的必備條件是E

A、明顯水腫及低蛋白血癥

B、明顯水腫及大量蛋白尿

C、明顯水腫及高脂血癥

D、大量蛋白尿及高脂血癥

E、大量蛋白尿及低蛋白血癥

62、水痘發(fā)熱后幾II開始出皮疹B

A、半天

B、1天

C、2天

D、3天

E、5天

63、1歲小兒未接種過卡介苗,PPD陽性表示C

A、近2?3周感染結(jié)核

B、體內(nèi)已有免疫力,不會再感染結(jié)核

C、體內(nèi)有活動結(jié)核

D、對結(jié)核無免疫力,需立即接種卡介苗

E、受過結(jié)核感染,不一定有活動

64、易并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是C

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、支原體肺炎

E、衣原體肺炎

65、法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是A

A、蒼白

B、蹲踞

C、暈厥

D、杵狀指(趾)

E、活動耐力下降

66、室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音是D

A、第2肋間H級柔和的收縮期雜音

B、第4肋間H級柔和的舒張期雜音

C、第2肋間H級柔和的舒張期雜音

D、第4肋間IV級粗糙的收縮期雜音

E、第4肋間IV級粗糙的舒張期雜音

67、右心室、左心室增大,肺血多,主動脈結(jié)縮小的先心病是E

A、動脈導管未閉

B、法洛四聯(lián)癥

C、肺動脈狹窄

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

68、正常足月兒的出生體重是E

A、<1000克

B、>1000克

C、>1500克

D、>2000克

E、>2500克

69、足月兒皮膚外觀的特點是E

A、皮膚發(fā)亮

B、皮膚水腫

C、皮膚卷毛多

D、皮下脂肪少

E、膚色紅潤

70、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是C

A、牛奶攝入量少

B.生長發(fā)育遲緩

C、未及時添加含鐵輔食

D、過期產(chǎn)兒

E、未及時添加鈣劑

71、營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的病因是A

A、缺乏VitB12

B、缺乏VitB6

C、缺乏VitBl

D、缺乏乙酸

E、缺乏草酸

72、苯丙酮尿癥新生兒篩查采用的是D

A、尿三氯化鐵試驗

B、尿硝普鈉試驗

C、血清苯丙氨酸濃度測定

D>Guthrie細菌抑制試驗

E、苯丙氨酸耐量試驗

73、導致非典型苯丙酮尿癥,是由于缺乏C

A、苯丙氨酸羥化酶

B、酪氨酸羥化酶

C、四氫生物蝶嶺

D、5-羥色胺

E、多巴胺

74、D/G易位型21-三體綜合征最常見的核型是B

A、46,XY(或XX),-13,+t(13q21q)

B、46,XY(或XX),-14,+t(14q21q)

C、46,XY(或XX),-15,+t(15q21q)

D、46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)

E、46,XY(或XX),-22,+t(21q22q)

75、D/G易位型21-三體綜合征的母親為平衡易位染色體攜帶者,其核型應(yīng)為C

A、46,XX

B、46,XX,-14,+t(14q21q)

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、46,XX,-21,+t(14q21q)

E、45,XX,-21,+t(14q21q)

76、小嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液,首選的簡便診斷方法是C

A、顱腦B超檢查

B、顱腦MRI檢查

C、顱透光檢查

D、試驗性硬膜下穿刺

E、腰穿腦脊液檢查

77、對先天性甲狀腺功能減退癥,新生兒篩查測定的項目是C

A、血清碘

B、T3,T4

C、TSH

D、游離T3,游離T4

E、游離T3,游離T4,TSH

78、小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)是B

A、臨床有明顯感染征象

B、用支氣管擴張劑可使咳嗽發(fā)作緩解

C、低熱三周以上

D、以往有嗆咳病史

E、鎮(zhèn)靜劑可緩解病情

79、風濕活動的正確判斷指標是D

A、血沉慢

B、血小板減少

C、粘蛋白降低

D、C-反應(yīng)蛋白增多

E、血漿白蛋白增高

80、哮喘持續(xù)狀態(tài)有效的藥物治療是C

A、頭抱他嗟

B、阿托品

C、地塞米松

D、度冷丁

E、右旋糖甘40

81、最能確診先天愚型的是D

A、智商的測定

B、皮紋的檢查

C、腦電圖的檢查

D、染色體核型分析

E、特殊的面容

82、小兒最常見的結(jié)核病是A

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、粟粒性肺結(jié)核

C、結(jié)核性腦膜炎

D、結(jié)核性胸膜炎

E、結(jié)核性腹膜炎

A2型選擇題(83?107題)

83、48歲,糖尿病史7年,外陰癢2月余,白帶無異味,婦檢:陰道粘膜充血,白帶多,呈凝乳塊

狀。本例最可能的診斷是E

A、細菌性陰道病

B、老年性陰道炎

C、外陰硬化性苔癬

D、非特異性外陰炎

E、念珠菌陰道炎

84、32歲,藥物流產(chǎn)后5天,高熱伴右下腹痛2天。婦檢:白帶膿性,宮頸舉痛,宮體如妊娠6周,

右附件區(qū)有明顯壓痛。本例最可能的診斷是C

A、急性闌尾炎

B、宮外孕

C、急性盆腔炎

D、卵巢巧克力囊腫破裂

E、以上都不是

85、28歲,原發(fā)不育,月經(jīng)減少4個月,診斷性刮宮未發(fā)現(xiàn)異常。婦科檢查子宮稍小,活動欠佳,

雙側(cè)可觸及不規(guī)則包塊、質(zhì)硬。本例最可能的診斷是D

A、子宮內(nèi)膜異位癥

B、慢性盆腔炎

C、卵巢腫瘤

D、輸卵管結(jié)核

E、月經(jīng)失調(diào)

86、48歲,白帶多,接觸出血半年。婦科檢查:宮頸糜爛狀,陰道外觀正常,子宮正常大小、雙側(cè)

附件區(qū)無明顯增厚。首選確診檢查是B

A、宮頸錐切術(shù)

B、宮頸和宮頸管活檢

C、宮頸涂片檢查

D、陰道鏡檢

E、宮頸熒光檢查

87、60歲,女性,原發(fā)不育、絕經(jīng)6年,高血壓史,不規(guī)則陰道少量流血2天。婦科檢查:除子宮

增大如妊娠6周外,余均正常。確診方法應(yīng)是E

A、B型超聲檢查

B、血清CA125測定

C、盆腔磁共振成像

D、細胞學檢查

E、分段診刮

88、25歲,未婚,婦科檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)4cm囊性包塊,活動好。血清CA12520U/ml,B型超聲

為單房囊性腫物,此例最可能的診斷是A

A、輸卵管卵巢囊腫

B、卵巢巧克力囊腫

C、卵巢濾泡囊腫

D、卵巢皮樣囊腫

E、卵巢粘液性囊腺瘤

89、27歲已婚婦女,停經(jīng)8周,下腹陣發(fā)性劇痛4小時伴陰道較多量流血。檢查宮口開大2cm。本

例最恰當?shù)奶幹檬荅

A、給予止血藥物

B、肌注黃體酮

C、肌注麥角新堿

D、靜滴縮宮素

E、吸宮術(shù)

90、24歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮7小時。血壓110/70mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重為2800g,

枕左前位,胎心良。肛查宮口開大4cm。S=0o本例正確處置應(yīng)是A

A、不需干涉產(chǎn)程進展

B、人工破膜

C、靜脈緩注25%硫酸鎂16ml

D、靜脈滴注縮宮素

E、靜脈推注地西泮10mg

91、24歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,宮口開全1小時,胎心116次/分,胎膜已破,羊水H°混濁,胎頭

+4枕右前位。此時恰當處理應(yīng)是D

A、吸氧,等待自然分娩

B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、胎頭吸引術(shù)助娩

D、產(chǎn)鉗術(shù)助娩

E、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程進展

92、26歲初孕婦.妊娠38周,主訴肋下有塊狀物。腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,胎先露部較軟且不

規(guī)則,胎心在臍上偏左,本例應(yīng)診斷為B

A、枕先露

B、臀先露

C、面先露

D、肩先露

E、復合先露

93、28歲已婚婦女,停經(jīng)50日突覺右下腹劇痛伴休克;面色蒼白。為確診最簡便、有效的輔助診斷

方法是A

A、陰道后穹窿穿刺

B、尿妊娠試驗

C、陰道鏡檢查

D、宮腔鏡檢查

E、腹腔鏡檢查

94、女性,35歲,慢性肝炎病史3年,婦科檢查宮頸糜爛川°,子宮正常大小,要求避孕,應(yīng)選擇

C

A、長效避孕藥

B、短效避孕藥

C、避孕套

D、宮內(nèi)節(jié)育器

E、安全期避孕

95、女性,27歲,停經(jīng)40天,人工流產(chǎn)術(shù)中訴心慌、胸悶,面色蒼白,測血壓90/60mmHg,心率

56次/分,考慮診斷為B

A、子宮穿孔

B、人工流產(chǎn)綜合征

C、吸宮不全

D、漏吸

E羊水栓塞

96、8個月小兒,高熱5天伴喘憋,雙肺密布哮鳴音,中性粒細胞8義109/L,疑為毛細支氣管炎,

作病毒抗體測定陽性,該抗體IgG的亞類是E

A、IgGl

B、IgG2

C、IgG3

D、IgG4

E、IgG3及IgG4

97、一正常小兒身高90cm,前囪門已閉,頭圍48.5cm,乳牙20枚,血壓是86/55mmHg。此小兒的

年齡最大的可能是C

A、1歲半

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

98、1歲小兒,多汗,枕禿,方顱,常發(fā)生驚厥,不伴發(fā)熱.查血糖3.2mmol/L,血鈣6.5mg/dl,

血鎂lmg/dl,血磷12mg/dl。其確切的診斷應(yīng)是D

A、低血糖癥

B、嬰兒痙攣癥

C、維生素D缺乏性佝僂病

D、維生素D缺乏性手足搐搦癥

E、低鎂血癥

99、男孩,10個月,診斷為“化膿性腦膜炎”,青霉素加氯霉素治療10天,病情好轉(zhuǎn),體溫正常,

近3天又出現(xiàn)發(fā)熱,抽搐,前囪飽滿,顱縫分離,應(yīng)首先考慮并發(fā)E/C

A、腦性低鈉血癥

B、腦水腫

C、硬腦膜下積液

D、腦室管膜炎

E、腦積水

100、8個月男嬰,咳嗽3天,發(fā)熱伴氣促1天,查體:呼吸急促,口周略發(fā)青,咽部充血,雙肺聞

及中小水泡音,心、腹(一):白細胞10X109/L,N0.65,L0.35,其最可能的診斷是D

A、支氣管炎

B、支氣管哮喘

C、原發(fā)性肺結(jié)核

D、支氣管肺炎

E、毛細支氣管炎

10k女,3個半月?;旌衔桂B(yǎng),腹瀉2個月,大便5?6次/天,稀或糊便,無膿血,食欲好。面部

濕疹,體重5.8kg。最可能的診斷是E

A、遷延性腹瀉

B、慢性腹瀉

C、感染性腹瀉

D、飲食性腹瀉

E、生理性腹瀉

102、35周嬰兒,出生體重1.5kg,生后3天體溫不升,需置暖箱,該暖箱適宜的溫度是B

A、35℃

B、34℃

C、33℃

D、32℃

E、31℃

103、1歲嬰兒,面色蒼黃,毛發(fā)稀疏,易怒少哭,查體:體溫正常,神清,不會扶站,四肢抖動,

踝陣攣,巴氏征(+),該患嬰的診斷可能是E

A、先天愚型

B、多動癥

C、病毒性腦膜炎

D、癲癇小發(fā)作

E、巨幼細胞性貧血

104、男孩,6歲,因智能發(fā)育落后就診,頭發(fā)呈金黃色,皮膚色白,時有抽搐,不伴發(fā)熱,無腹瀉,

為協(xié)助診斷,應(yīng)首選C

A、腦電圖檢查

B、Guthrie試驗

C、尿三氯化鐵試驗

D、尿蝶吟分析

E、血鈣、磷檢測

105、4歲女孩,面容特殊,眼距寬,鼻粱平,舌厚肥大,面部臃腫,皮膚粗糙,頭發(fā)干稀,智力低

下,身高80cm,腕部x線檢查顯示一枚骨化中心,最可能的診斷是B

A、先天愚型

B、先天性甲狀腺功能減低癥

C、粘多糖病

D、苯丙酮尿癥

E、軟骨發(fā)育不良

106、8歲女孩,4周前因猩紅熱用青霉素治療好轉(zhuǎn),2周后又高熱不退,四肢關(guān)節(jié)酸痛,查體:體溫

39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔馬律,血培養(yǎng)(-),該患孩最可能的診斷是D

A、扁桃體炎

B、敗血癥

C、傷寒

D、風濕熱

E、肺炎

107、4歲小兒表情呆滯,智商低下,怕冷,食欲差,頭發(fā)干、黃、稀,顏面臃腫,呈睡容,鼻根扁

平,眼距寬,舌體寬厚常伸出口外,腹脹便秘,四肢短。為協(xié)助診斷應(yīng)首選C

A、尿三氯化鐵試驗

B、血鈣、磷檢測

C、血T3、T4、TSH測定

D、染色體核型分析

E、TRH興奮試驗

B1型選擇題(108?125題)

(108-109題共用備選答案)

A、瘢痕性幽門梗阻

B、胃十二指腸潰瘍大出血

C、胃十二指腸潰瘍急性穿孔

D、十二指腸潰瘍并球部變形

E、穿透性十二指腸潰瘍

108、胃十二指腸潰瘍手術(shù)的絕對適應(yīng)證是

109、大多數(shù)可經(jīng)非手術(shù)治療好轉(zhuǎn)的是

(110111題共用備選答案)

A、膽囊結(jié)石

B、膽管結(jié)石

C、膽囊癌

D、膽管癌

E、膽道蛔蟲

110、引起急性化膿性梗阻性膽管炎最常見的原因是B

11k具有突發(fā)性劍突下鉆頂樣劇烈疼痛癥狀的疾病是E

(112?113題共用備選答案)

A、無痛性肉眼血尿

B、終末血尿伴膀胱刺激癥狀

C、初始血尿

D、疼痛伴血尿

E、血尿+蛋白尿

112、泌尿系腫瘤血尿是A

113、泌尿系結(jié)石血尿是D

(114?115題共用備選答案)

A、卡鉗

B、環(huán)磷酰胺

C、氟尿嚅咤

D、阿霉素

E、長春新堿

114、屬于烷化劑抗癌藥物是

115、屬于抗生素類抗癌藥物是

(116?117題共用備選答案)

檢測羊水中的

A、肌酊值

B、淀粉酶值

C、卵磷脂/鞘磷脂比值

D、膽紅素類物質(zhì)值

E、脂肪細胞出現(xiàn)率

116、能提示胎兒肝是否成熟的指標是D

117、能提示胎兒肺是否成熱的指標是C

(118?119題共用備選答案)

A、使陰道上皮細胞增生角化

B、使陰道上皮細胞脫落加快

C、能直接調(diào)控卵巢的周期性變化

D、促進陰毛與腋毛生長

E、抑制腺垂體卵泡刺激素分泌

118、雄激素D

119、孕激素B

(120—121題共用備選答案)

A、1歲

B、2歲

C、3歲

D、4歲

E、5歲

120、小兒T細胞分泌IL-4達成人水平的年齡是

121、小兒T細胞分泌INF-Y達成人水平的年齡是

(122—123題共用備選答案)

A、白細胞數(shù)5X106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L

B、白細胞數(shù)50X106/L,淋巴細胞為主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L

C、白細胞數(shù)2000X106/L,中性粒細胞為主,蛋白LOg/L,糖3.5mmol/L

D、白細胞數(shù)5X106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L

E、白細胞數(shù)5X106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L

122、結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變B

123、中毒性腦病的腦脊液改變C

(124—125題共用備選答案)

A、陣發(fā)性咳嗽

B、喘息反復發(fā)作

C、犬聲樣咳嗽

D、喘憋明顯

E、清晨發(fā)作性咳嗽,痰少

124、嬰幼兒咳嗽變異性哮喘的表現(xiàn)是E

125、嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是A

A4型選擇題(126—150題)

(126-128題共用題干)

25歲,平時月經(jīng)規(guī)則,3個月前婦科檢查有小肌瘤,現(xiàn)停經(jīng)2月余,陰道流血10天。婦科檢查子宮

如妊娠14周大,軟,輕壓痛,雙側(cè)附件區(qū)觸及5cm囊性包塊,壁薄活動好,無壓痛。血HCG增高明

顯。

126、此例最可能的診斷是C

A、宮外孕

B、卵巢巧克力囊腫

C、葡萄胎

D、子宮肌瘤紅色變

E、早孕合并子宮肌瘤

127、為確診應(yīng)首先進行的檢查是A

A、B型超聲檢查

B、血清CA125測定

C、盆腔CT

D、腹部x線攝片

E、腹腔鏡檢查

128、最合適的治療是A

A、立即清宮

B、抗炎治療

C、腹腔鏡手術(shù)

D、宮腔鏡手術(shù)

E、性激素治療

(129—131題共用題干)

58歲,絕經(jīng)8年,不規(guī)則陰道流血2周,5年前普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,高血壓10余年治療中,查體肥

胖。婦檢:子宮如妊娠8周,稍軟,輕壓痛。宮頸輕度糜爛,B型超聲顯示子宮內(nèi)膜厚而不規(guī)則。

129、為明確診斷,最常用的方法是C

A、宮頸活檢

B、陰道鏡檢查

C、分段診刮

D、腹腔鏡檢查

E、血清腫瘤標志物測定

130、最可能的診斷是B

A、粘膜下肌瘤

B、子宮內(nèi)膜癌

C、宮頸癌

D、子宮肉瘤

E、子宮內(nèi)膜息肉

131、經(jīng)病理確診后首選的治療方法是A

A、手術(shù)治療

B、化學治療

C、放射治療

D、抗炎治療

E、中醫(yī)藥治療

(132-133題共用題干)

38歲初產(chǎn)婦,在家中經(jīng)陰道自然分娩,當胎兒及胎盤娩出后,出現(xiàn)時多時少的陰道持續(xù)流血已1小

時,送來急診。

132、為確定診斷,需追問對本例有價值的病史是

A、貧血

B、滯產(chǎn)

C、高齡初產(chǎn)婦

D、臀先露經(jīng)陰道分娩

E、新生兒體重3200g

133、仔細檢查見產(chǎn)婦流出的血液有凝血塊。此時首選處置應(yīng)是

A、輸液輸血,補充血容量

B、迅速補給纖維蛋白原

C、靜脈滴注縮宮素

D、靜脈推注麥角新堿

E、消毒紗條填塞宮腔

(134-136題共用題干)

28歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,枕右前位。陣發(fā)性腹痛9小時,宮縮9分鐘一次,持續(xù)35秒,宮口開大

2cm。

134、出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)最可能的原因是A

A、子宮收縮節(jié)律性異常

B、子宮收縮對稱性異常

C、子宮收縮極性異常

D、子宮收縮縮復作用異常

E、腹肌和膈肌收縮力異常

135、此時處理原則應(yīng)是B

A、人工破膜

B、肌注哌替嗟100mg

C、肌注麥角新堿

D、靜脈滴注縮宮素

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

136、若已進入第二產(chǎn)程,S=+3,胎心140次分,此時處理應(yīng)是A

A、等待自然分娩

B、繼續(xù)加強宮縮等待分娩

C、胎頭吸引器助產(chǎn)

D、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

(137—138題共用題干)

28歲女性,產(chǎn)后8個月,哺乳。厭食1周。婦科檢查子宮軟,如妊娠40天大小,人工流產(chǎn)術(shù)中,探

針探宮腔深度14cm,患者無明顯腹痛,無陰道流血。

137、應(yīng)該考慮E

A、子宮肌瘤

B、子宮肥大

C、子宮后位

D、子宮畸形

E、子宮穿孔

138、應(yīng)采取的處理是E

A、繼續(xù)操作吸宮

B、請上級大夫再次探宮腔深度

C、立即剖腹探查

D、后穹窿穿刺確定有無內(nèi)出血

E、嚴密觀察1周后再吸宮

(139~140題共用題干)

一嬰兒能獨坐,并坐得很穩(wěn),但不會爬,能無意識地發(fā)出復音。認識生熟人,不能聽懂自己的名字。

139、此小兒的年齡最大可能是C

A、5個月

B、6個月

C、7個月

D、8個月

E、9個月

140、此小兒的身高體重按公式計算約是D

A、60cm6kg

B、62.5cm6.55kg

C>65cm7kg

D、66.5cm7.55kg

E>69cm8kg

(141143題共用題干)

男孩,2歲,1歲時患麻疹后食欲差,常有腹瀉,身高83cm,體重7600g,面色蒼白,皮膚干燥,腹

部皮下脂肪0.3cm,心音低鈍,脈搏緩慢。

141、其主要診斷應(yīng)是

A、營養(yǎng)性貧血

B、嬰幼兒腹瀉

C、先天性甲狀腺功能減低癥

D、蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良

E、心功能不全

142、假設(shè)該患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則并發(fā)有

A、維生素A缺乏

B、維生素B缺乏

C、維生素c缺乏

D、維生素D缺乏

E、維生素E缺乏

143、假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、體溫不升、呼吸暫停、神志不清,最可能的原因是

A、低鈣血癥引起的喉痙攣

B、低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹

C、自發(fā)性低血糖

D、急性心力衰竭

E、脫水引起休克

(144~145題共用題干)

女孩,8歲,浮腫,尿少3天入院,神清,眼瞼浮腫明顯,雙下肢非凹陷性水腫,血壓140/90mmHg,

心肺無異常。

144、該患兒最可能的診斷是B

A、急性泌尿系感染

B、急性腎小球腎炎

C、急進性腎炎

D、腎炎性腎病

E、單純性腎病

145、假若該患兒出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐,首先應(yīng)考慮出現(xiàn)E

A、中毒性腦病

B、顱內(nèi)出血

C、化膿性腦膜炎

D、低鈉性腦水腫

E、高血壓腦病

(146-148題共用題干)

6個月嬰兒,嘔吐,腹瀉3天,大便10余次/日,呈蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少,皮膚彈性差,

前鹵、眼窩明顯凹陷,四肢厥冷。大便鏡檢白細胞偶見。血清鈉135mm/L。

146、病原學診斷最可能是D

A、金黃色葡萄球菌腸炎

B、難辨梭狀芽胞桿菌腸炎

C、空腸彎曲菌腸炎

D、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎

E、白色念珠菌腸炎

147、脫水的程度和性質(zhì)C

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度等滲性脫水

D、重度低滲性脫水

E、重度高滲性脫水

148、進行補液治療,首批靜脈輸液應(yīng)給予A

A、2:1等張含鈉液20ml/kg

B、2:1等張含鈉液100~120ml/kg

C、1/2張含鈉液100~200ml/kg

D、2/3張含鈉液50~100ml/kg

E、1/2張含鈉液50~100ml/kg

(149~150題共用題干)

8個月男孩,持續(xù)高熱,頻咳,精神萎靡5天,近2天氣促加重,今抽搐3次,全身性發(fā)作,嗜睡。

查體:體溫40.0C,呼吸56次/分,心率148次/分,雙肺少量中細濕啰音,左下肺可聞管狀呼吸音,

白細胞計數(shù)4.0X109/L,腰椎穿刺顱壓稍高,腦脊液常規(guī)正常。

149、最可能的診斷是E

A、肺炎鏈球菌肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、支原體肺炎

D、毛細支氣管炎

E、腺病毒肺炎

150、驚厥的原因是B

A、心力衰竭

B、高熱驚厥

C、敗血癥

D、中毒性腦病

E、癲癇

A1型選擇題(1—83題)

1、在下列缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)中,屬于組織缺鐵表現(xiàn)的是D

A、頭暈

B、眼花

C、心悸

D、異食癖

E、氣短

2、下列實驗室檢查結(jié)果中,支持再生障礙性貧血的是D

A、外周血出現(xiàn)有核紅細胞

B、外周血淋巴細胞比例減低

C、中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低

D、骨髓中巨核細胞減低

E、骨髓中非造血細胞減低

3、原位溶血見于B

A、自身免疫性溶血性貧血

B、巨幼細胞貧血

C、血型不合輸血

D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

E、遺傳性球形細胞增多癥

4、下列由于免疫因素引起中性粒細胞減少的是A

A、Felty綜合征

B、周期性中性粒細胞減少癥

C、假性粒細胞減少

D、脾功能亢進所致中性粒細胞減少

E、病毒感染或敗血癥時的粒細胞減少

5、下列不符合關(guān)節(jié)型過敏性紫瘢臨床表現(xiàn)的是C

A、關(guān)節(jié)腫脹

B、多發(fā)生于大關(guān)節(jié)

C、部位固定,非游走性

D、呈反復性發(fā)作

E、不遺留關(guān)節(jié)畸形

6、當前治療慢性粒細胞白血病慢性期首選的化療藥物是B

A、馬利蘭

B、羥基肥

C、靛玉紅

D、美法侖

E、高三尖杉酯堿

7、單純左心衰竭的典型體征是C

A、下垂性對稱性水腫

B、

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