2023年05月2023山東煙臺(tái)招遠(yuǎn)市衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘120人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析

2023年05月2023山東煙臺(tái)招遠(yuǎn)市衛(wèi)健系統(tǒng)事業(yè)單位招聘120人筆試上岸歷年高頻考點(diǎn)卷答案解析一.綜合知識(shí)(共200題)1.我國(guó)成人鈣的日供給量是多少？哪類食物含鈣豐富且吸收率高？正確答案: 成人日供給量為800mg，孕婦為1500mg，乳母為2000mg。 含鈣豐富且吸收率高的食物為小蝦皮、奶類及制品、芝麻醬等。2.A.周圍性面神經(jīng)麻痹B.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛C.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛D.中樞性面癱E.舌下神經(jīng)麻痹 下列各病例最可能的診斷是：42歲，男性，早晨起床洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)口角歪左側(cè)，右側(cè)額紋消失，右眼不能緊閉，不能吹口哨，伸舌居中。3天前有受涼感冒病史（）正確答案:A30歲，女性，左側(cè)面部疼痛3個(gè)月，呈持續(xù)性痛。有陣發(fā)性加劇，體查發(fā)現(xiàn)左側(cè)角膜反射消失，左側(cè)面部眼裂以下痛覺(jué)減退，露齒時(shí)口角歪向右側(cè)．左耳聽(tīng)力下降（）正確答案:B3.具有抗佝僂病作用的紫外線是（）。A、A段B、B段C、C段D、A段和B段E、B段和C段正確答案:B4.水楊酸鹽類解熱的作用環(huán)節(jié)是（）。A、阻斷cAMP合成B、抑制磷酸二脂酶C、阻斷PGE合成D、阻斷EP合成E、抑制EP釋放正確答案:C5.患者，男，69歲，左側(cè)肢體無(wú)力2個(gè)月入院，臨床診斷腦血栓形成恢復(fù)期。查體：患者神志清楚，左側(cè)肢體偏癱，Brunnstrom分期Ⅳ期，目前康復(fù)治療正確的是（）.A、主要是正確的抗痙攣體位擺放，預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害B、主要是控制下肢肌痙攣，早日恢復(fù)患者步行功能C、控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)D、控制肌痙攣和異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)選擇性運(yùn)動(dòng)和速度運(yùn)動(dòng)更好的恢復(fù)E、提高左側(cè)肢體肌張力，誘發(fā)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)正確答案:D6.Ⅱ型呼衰使用鼻導(dǎo)管給氧，氧流量與濃度的換算正確并符合治療要求的是（）A、1L／min＝24％B、1.5L／min＝28%C、2L／mn＝29％D、2.5L／min＝30％E、3L／min＝33％正確答案:C7.混合氣體總壓力(P)與各組成氣體分壓(P1、P2…Pn)的關(guān)系是（）A、P＝P1·P2…PnB、P=n(P1AP2…Pn)C、P＝PIAP2…PnD、P＝P2…Pn／nE、P＝P1AP2…Pn／n正確答案:C8.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是_____。正確答案:患兒頭顱進(jìn)行性增大，前囟未閉張力增高及雙眼球呈"落日征"。9.化膿性腦膜炎患兒有顱內(nèi)壓增高、腦疝癥狀時(shí)，首先應(yīng)予20%甘露醇靜脈注射。正確答案:正確10.巴比妥類藥物中毒應(yīng)用人工腎透析的指征是什么?正確答案: 透析療法是治療嚴(yán)重急性巴比妥類中毒有效的方法之一。使用人工腎透析的指征有： (1)服用了致死劑量的藥物； (2)血漿中巴比妥類濃度較高，長(zhǎng)效巴比妥類>8mg％，短效>3．5mg％； (3)重度中毒，對(duì)一般治療療效欠佳者} (4)同時(shí)有肝、腎功能衰竭者； (5)同時(shí)服用了較大量的其他鎮(zhèn)靜劑或催眠劑。11.NOX對(duì)人體的主要作用部位是（）。A、呼吸道深部的細(xì)支氣管和肺泡B、上呼吸道C、眼結(jié)膜D、皮膚E、食管正確答案:A12.尿酸鹽結(jié)石呈豆粒狀，表面光滑、黃色或（）色。正確答案:灰褐13.重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，應(yīng)首選哪種祛痰方法（）A、抽吸痰液B、用抗生素C、用氯化銨D、輸液糾正失水E、糾正酸中毒正確答案:D14.試述亞急性感染性心內(nèi)膜炎做血培養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。正確答案: ①嚴(yán)防標(biāo)本污染。 ②選擇畏寒發(fā)熱、菌血癥最明顯時(shí)采血，于24小時(shí)內(nèi)采集3～5次，每次至少10mL。 ③最好在應(yīng)用抗生素前采血。如已用過(guò)抗生素，則培養(yǎng)液應(yīng)足夠，方可降低抗生素的濃度。曾用青霉素者，培養(yǎng)液中應(yīng)加用青霉素酶；用過(guò)四環(huán)素者，培養(yǎng)液應(yīng)加用硫酸鎂。 ④培養(yǎng)期不少于3周，疑為布氏桿菌、真菌以及生長(zhǎng)緩慢的細(xì)菌致病者，培養(yǎng)期應(yīng)為4周，并用特殊培養(yǎng)液，以提高陽(yáng)性率。 ⑤療效不佳時(shí)，停用抗生素3～5天后再行血培養(yǎng)15.腦卒中患者上肢及手功能康復(fù)訓(xùn)練措施，正確的是（）。A、關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)與手的精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)同步B、行手部掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)活動(dòng)、再逐漸進(jìn)行肘、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練C、訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)控制力和防止肩胛骨的退縮、下降及不全脫位D、發(fā)生肩關(guān)節(jié)不全脫位的患者避免肩部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練正確答案:C16.休克時(shí)引起心臟功能障礙的原因有哪些？正確答案: （1）血壓降低，特別是舒張壓降低，使冠狀動(dòng)脈灌流量減少，心肌缺氧受損。 （2）因組織灌注減少所致的代謝性酸中毒可能抑制心肌收縮力（如pH下降至7.0，心排血量可降低50%）。 （3）高鉀血癥可使心肌收縮減弱。 （4）胰腺細(xì)胞缺血、缺氧可產(chǎn)生心肌抑制因子，使心肌收縮無(wú)力。 （5）心肌微循環(huán)內(nèi)血栓可引起心肌局灶性壞死。 （6）內(nèi)毒素可引起中毒性心肌炎，使心肌收縮無(wú)力。17.胸腔閉式引流．玻璃管插入水封瓶液面下2～3cm，則胸腔內(nèi)壓應(yīng)為：_____cmH2O。正確答案:2～318.簡(jiǎn)述鼻旁竇的名稱、位置及開(kāi)口部位。正確答案: 上頜竇：位于上頜骨體內(nèi)，開(kāi)口于中鼻道半月裂孔的后部。額竇：位于額骨眉弓深方，開(kāi)口于中鼻道前方的篩漏斗。篩竇：位于篩骨迷路中，前、中組篩竇開(kāi)口于中鼻道篩漏斗，后組篩竇開(kāi)口于上鼻道。蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，開(kāi)口于蝶篩隱窩。19.燒傷暴露療法護(hù)理的基本要求是保持（），促使創(chuàng)面結(jié)痂，并保持痂皮或焦痂的完整。正確答案:創(chuàng)面干燥20.現(xiàn)病史內(nèi)容應(yīng)包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。正確答案:起病時(shí)間及情況、可能誘因主要癥狀的系統(tǒng)描述、病情發(fā)展和演變?cè)\療過(guò)程、與本次病有關(guān)的有意義的陰性病史、一般情況21.流腦的確診可采取____與____涂片革蘭染色檢查，亦可取與____行細(xì)菌培養(yǎng)。正確答案:腦脊液、淤斑滲液、血液腦脊液。22.手術(shù)前準(zhǔn)備主要應(yīng)做哪兩方面的工作?正確答案: (1)心理準(zhǔn)備：對(duì)病人做好解說(shuō)工作，使之自愿接受手術(shù)，并能很好配合治療。 (2)提高手術(shù)耐受力：應(yīng)對(duì)病人全身情況有足夠的了解并對(duì)手術(shù)耐受力作出充分的估計(jì)。特別要注意各重要器官系統(tǒng)的功能狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)和代謝狀況，內(nèi)分泌、血液和免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)等。23.達(dá)到處方運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的鍛煉時(shí)間持續(xù)（）.A、20～30minB、30～40minC、40～50minD、50～60minE、60～70min正確答案:B24.膳食中長(zhǎng)期缺乏新鮮蔬菜與水果會(huì)導(dǎo)致（）的缺乏。A、維生素D2B、維生素D3C、維生素CD、維生素B1正確答案:C25.根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法，將法定傳染病分為幾類?各包括哪些病種?正確答案: 根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法將法定傳染病分為甲、乙、丙三類。 (1)甲類傳染?。簽閺?qiáng)制管理傳染病，城鎮(zhèn)要求于發(fā)現(xiàn)后6小時(shí)內(nèi)上報(bào)，農(nóng)村不超過(guò)12小時(shí)。包括鼠疫和霍亂。 (2)乙類傳染?。簽閲?yán)格管理傳染病，要求于發(fā)現(xiàn)后12小時(shí)內(nèi)上報(bào)，包括①病毒性肝炎；②細(xì)菌性和阿米巴性痢疾；③傷寒與副傷寒；④艾滋??；⑤淋?。虎廾范?；⑦脊髓灰質(zhì)炎；⑨麻疹；⑨百日咳；⑩白喉；(11)流行性腦脊髓膜炎；(12)猩紅熱；(13)流行性出血熱；(14)狂犬??；(15)鉤端螺旋體??；(16)布魯菌?。?17)炭疽；(18)流行性和地方性斑疹傷寒；(19)流行性乙型腦炎；(20)黑熱?。?21)瘧疾；(22)登革熱。 (3)丙類傳染?。簽楸O(jiān)測(cè)管理傳染病，包括①肺結(jié)核；②血吸蟲(chóng)病；③絲蟲(chóng)病；④包蟲(chóng)??；⑤麻風(fēng)?。虎蘖餍行愿忻?；⑦流行性腮腺炎；⑧風(fēng)疹；⑨新生兒破傷風(fēng)；⑩除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉?。?11)急性出血性結(jié)膜炎。26.試述哪些情況屬醫(yī)院感染，哪些情況不屬醫(yī)院感染？正確答案: （1）下列情況屬于醫(yī)院感染： ①無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。 ②本次感染直接與上次住院有關(guān)。 ③在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷延灶），或在原有感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來(lái)的混合感染）的感染。 ④新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。 ⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核分枝桿菌等的感染。 ⑥醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。 （2）下列情況不屬于醫(yī)院感染： ①皮膚粘膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。 ②由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。 ③新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等。 ④病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作27.休克病人的最佳體位是頭低足高。正確答案:錯(cuò)誤28.試述各種細(xì)菌感染的膿液特點(diǎn)。

正確答案:

（1）金黃色葡萄球菌感染：膿液稠厚、黃色、不臭，常發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。

（2）鏈球菌感染：膿液稀薄、淡紅色、量多，易引起敗血癥，但一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫。

（3）大腸埃希菌感染：膿液稠厚、有糞臭。

（4）銅綠假單胞菌感染：膿液淡綠色，有特殊的甜腥臭。

（5）變形桿菌感染：膿液具有特殊的惡臭。29.高脂血癥的概念，HDL、LDL對(duì)心臟疾病有何影響？正確答案:高脂血癥是指血漿脂原濃度超過(guò)正常范圍，當(dāng)血漿脂蛋白超過(guò)正常高限時(shí)稱高脂蛋白血癥。大量的流行病學(xué)研究表明，膳食脂肪的攝入總量，尤其是飽和脂肪酸的攝入量與動(dòng)脈粥樣硬化呈正相關(guān)。此外，膳食脂肪酸的組成不同對(duì)血脂水平的影響也不同。飽和脂肪酸可使血膽固醇含量升高，但并不是所有的飽和脂肪酸都有此作用；單不飽和脂肪酸能降低血總膽固醇和低密度脂蛋白（lowdensitylipoprotein，LDL），而不降低高密度脂蛋白（highden-sitylipoprotein，HDL）水平，或使LDL下降較多，而HDL下降較少；ω-6多飽和脂肪酸（亞油酸）能降低血膽固醇含量，降低LDL的同時(shí)也降低HDL；亞油酸能增加LDL受體的活性，降低血中LDL顆粒數(shù)及顆粒中膽固醇的含量；膳食中的ω-3多不飽和脂肪酸如a-亞麻酸、EPA和DHA能降低血膽固醇含量，同時(shí)降低血甘油三酯含量，并且升高血漿HDL水平。近年來(lái)的研究表明攝人反式脂肪酸可使血中LDL含量增加，同時(shí)引起HDL降低。膽固醇攝人太多時(shí)，可使血中膽固醇含量升高。磷脂有利于防治動(dòng)脈粥樣硬化。30.第二期愈合正確答案: 指創(chuàng)傷不具備第一期愈合的條件，或組織喪失第一期愈合的能力后所采取的愈合形式。特點(diǎn)是組織缺損大，創(chuàng)緣、創(chuàng)壁不整，創(chuàng)內(nèi)有異物、血凝塊、壞死組織及炎性產(chǎn)物，細(xì)菌感染，由創(chuàng)內(nèi)增生多量肉芽組織填充創(chuàng)腔，然后形成疤痕組織而愈合。31.關(guān)于酮癥酸中毒補(bǔ)鉀，正確的是（）A、開(kāi)始治療即輸入氯化鉀液體B、血糖降到13.9mmmol/L輸入葡萄糖＋氯化鉀C、尿量達(dá)到30ml/h時(shí)開(kāi)始補(bǔ)鉀D、每日補(bǔ)鉀8克至血鉀正常停止E、好轉(zhuǎn)后口服鉀3g/d維持1周正確答案:E32.脊髓灰質(zhì)炎患者的隔離期為_(kāi)____。正確答案:40天33.真核生物怎樣對(duì)mRNA進(jìn)行轉(zhuǎn)錄后加工？正確答案: （1）5’端戴帽：轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物的第1個(gè)核苷酸常為pppG，成熟時(shí)先形成三磷酸雙鳥(niǎo)苷，經(jīng)甲基化酶催化使第1或第2個(gè)鳥(niǎo)嘌呤堿基發(fā)生甲基化，形成5’端帽子結(jié)構(gòu)，5’端的修飾在核內(nèi)完成。 （2）3’端多聚A尾：轉(zhuǎn)錄終止時(shí)，大多數(shù)真核mRNA在其3’端接上多聚A的尾巴，長(zhǎng)度100～200個(gè)A。尾部修飾與核轉(zhuǎn)錄終止同時(shí)進(jìn)行，在核內(nèi)完成。 （3）mRNA的剪接：由核小RNA（snRNA.與核內(nèi)異質(zhì)RNA（hnRNA.組成剪接體，作為mRNA的剪接場(chǎng)所。初級(jí)轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物上的內(nèi)含子被剪除，外顯子相連成為成熟的RNA。34.試述苯二氮革類催眠藥的主要臨床適應(yīng)證。正確答案: (1)抗焦慮：本類藥物低于鎮(zhèn)靜劑量時(shí)即可產(chǎn)生抗焦慮作用，能改善患者的緊張、憂慮、恐懼及失眠癥狀。 (2)鎮(zhèn)靜、催眠：隨著劑量的加大，本類藥物可引起鎮(zhèn)靜及催眠，但不致全身麻醉，是用于鎮(zhèn)靜和治療失眠的有效、安全和常用的藥物，現(xiàn)已取代了巴比妥類。 (3)中樞性肌肉松弛：本類藥物可松弛肌肉而不影響正?；顒?dòng)，臨床可用于多種由中樞神經(jīng)病變引起的肌張力增強(qiáng)或由局部病變所致肌肉痙攣(如腰肌勞損)。 (4)抗驚厥、抗癲癇：本類藥物抗驚作用很強(qiáng)，其中地西泮、三唑侖抗驚厥作用尤為顯著。臨床可用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥及藥物中毒性驚厥。靜脈注射地西泮為治療癲癇持續(xù)狀態(tài)之首選藥物。35.經(jīng)麥?zhǔn)锨锌谟善つw進(jìn)入腹膜腔的層次為皮膚、（）、（）、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、壁腹膜。正確答案:淺筋膜；腹外斜肌36.什么叫非特異性感染?其特點(diǎn)如何?正確答案: 外科常見(jiàn)化膿性致病菌所引起的化膿性感染為非特異性感染。如癤、癰、丹毒、急性乳腺炎、急性闌尾炎等。其特點(diǎn)如下。 (1)同一種致病菌可引起幾種不同的化膿性感染，如金黃色葡萄球菌可引起癤、癰、膿腫、傷口感染等。 (2)不同的致病菌可以引起同一種病，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌都可引起急性蜂窩組織炎、軟組織膿腫等。37.試述胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷方法。正確答案: (1)胎心率的變化：腹部聽(tīng)診胎心率160次／min以上或100次／min以下。 (2)胎兒電子監(jiān)測(cè)：①持續(xù)性減速100次／min以下；②晚期減速；③重度可變減速；④基線胎心率波動(dòng)消失。 (3)羊水胎糞污染：頭先露羊水胎糞污染為胎兒窘迫的表現(xiàn)之一，破水者可直接肉眼觀察，未破水者可用羊膜鏡觀察。 (4)胎動(dòng)：急性胎兒窘迫初期，表現(xiàn)為胎動(dòng)頻繁，繼而轉(zhuǎn)弱及次數(shù)減少，進(jìn)而消失。近足月時(shí)，胎動(dòng)>10次／12h。 (5)頭皮血pH血?dú)鉁y(cè)定：如pH<7．20，PO27．98kPa，可作為診斷胎兒窘迫的指標(biāo)之一。38.肝臟疾病患者應(yīng)給予高蛋白飲食。正確答案:錯(cuò)誤39.何謂發(fā)熱?按病因不同可分哪兩大類型?正確答案: 臨床上常把體溫升高超過(guò)正常值0．5℃，通稱發(fā)熱。這一概念不夠精確。因許多情況可使體溫超過(guò)正常0．5℃，其本質(zhì)并非發(fā)熱。根據(jù)體溫調(diào)定點(diǎn)的概念，發(fā)熱的正確定義應(yīng)是：由于致熱原的作用使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。 根據(jù)其病因不同，發(fā)熱可分為兩大類：感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱。前者是由各種生物病原體，如病毒、細(xì)菌等所引起，后者則由生物性病原體以外的因素所引起。40.下列哪些因素與染色體畸變有關(guān)（）A、孕母年齡過(guò)大B、放射線C、病毒感染D、化學(xué)藥物E、遺傳因素正確答案:A,B,C,D,E41.甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)突變?cè)龃?，伴脹痛，首先?yīng)考慮是（）A、甲狀腺結(jié)節(jié)癌變B、甲狀腺腺瘤出血C、甲狀腺炎癥D、甲狀腺腺瘤感染E、甲狀腺肉瘤正確答案:B42.試述腸梗阻的全身性病理生理改變。正確答案: (1)體液?jiǎn)适Ъ耙虼艘鸬乃㈦娊赓|(zhì)紊亂和酸堿失衡。 (2)感染及毒血癥。 (3)休克、嚴(yán)重缺水、感染中毒可引起休克。 (4)呼吸循環(huán)障礙：因腸腔膨脹使腹腔內(nèi)壓增高，膈肌上升影響肺內(nèi)氣體交換，阻礙下腔靜脈回流，而致呼吸循環(huán)功能障礙。43.131I治療的原理主要是利用β射線對(duì)病變進(jìn)行集中照射。正確答案:正確44.試述阿司匹林的基本作用。正確答案: (1)解熱作用：其作用部位在丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞，通過(guò)抑制PG合成而發(fā)揮解熱作用，用藥后能使發(fā)熱病人體溫下降，而對(duì)正常體溫?zé)o影響。 (2)鎮(zhèn)痛作用：其鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周，能減弱炎癥時(shí)所產(chǎn)生的活性物質(zhì)(如緩激肽)對(duì)末梢化學(xué)感受器的刺激，對(duì)各種慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛及痛經(jīng)等有良好的鎮(zhèn) 痛效果。 (3)抗炎抗風(fēng)濕作用：阿司匹林對(duì)風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有肯定療效。但無(wú)病因治療作用。 (4)抗血栓形成：阿司匹林有抗血小板聚集及抗血栓形成作用。但此作用只在低劑量的阿司匹林才具有，大劑量阿司匹林反而無(wú)抗血栓形成作用。阿司匹林的作用機(jī)制均與抑制PG合成酶(環(huán)加氧酶)有關(guān)。45.修復(fù)性牙本質(zhì)是造牙本質(zhì)細(xì)胞在受損處相應(yīng)的髓壁上新形成的牙本質(zhì)。正確答案:正確46.喉乳頭狀瘤的病理特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不正確（）A、來(lái)自上皮層B、常浸潤(rùn)基底膜C、可單發(fā)或多發(fā)D、成人喉乳頭狀瘤可發(fā)生惡變E、兒童喉乳頭狀瘤易復(fù)發(fā)正確答案:B47.原發(fā)性肝癌可伴發(fā)哪項(xiàng)降低？（）A、血糖B、紅細(xì)胞C、血鈣D、血脂E、血小板正確答案:A48.試述臨床路徑管理實(shí)施意義。正確答案: 實(shí)施臨床路徑管理將保證病人所接受的治療項(xiàng)目精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化，減少治療過(guò)程的隨意化，提高醫(yī)院資源的管理和利用，加強(qiáng)臨床治療的風(fēng)險(xiǎn)控制，縮短住院周期，降低醫(yī)療費(fèi)用。49.試述低張性缺氧的概念與產(chǎn)生的主要原因。正確答案: 以動(dòng)脈血氧分壓降低為基本特征的缺氧稱為低張性缺氧，又稱為乏氧性缺氧。引起低張性缺氧的主要原因是： ⑴吸入氣氧分壓過(guò)低； ⑵外呼吸功能障礙； ⑶靜脈血分流入動(dòng)脈。50.下列哪項(xiàng)與母乳抗感染作用無(wú)關(guān)（）

A、分泌型IgA抗體

B、特異性抗體

C、乳鐵蛋白

D、雙歧因子

E、乳白蛋白

正確答案:E51.試述抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征正確答案: 抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征如下： （1）病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。 （2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，或2種或2種以上病原菌感染。 （3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。 （4）需長(zhǎng)程治療，但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如結(jié)核病、深部真菌病。52.常見(jiàn)的誤診、漏診的原因包括下面哪幾種（）A、病史資料不完整、不確切B、觀察不細(xì)致或檢驗(yàn)結(jié)果誤差C、先入為主、主觀臆斷D、醫(yī)學(xué)知識(shí)不足、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)E、疾病的臨床表現(xiàn)不同正確答案:A,B,C,D53.創(chuàng)傷性多系統(tǒng)器官衰竭正確答案: 是指嚴(yán)重創(chuàng)傷過(guò)程中序貫并發(fā)一個(gè)以上系統(tǒng)和（或）器官的急性功能障礙。嚴(yán)重創(chuàng)傷后發(fā)生急性腎衰竭，繼而發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征，即為"TMSOF"。54.對(duì)傳染性非典型肺炎患者家中或近期患者曾滯留的場(chǎng)所應(yīng)進(jìn)行________，包括空氣、家具、衣物等物品，與傳染性非典型肺炎患者有接觸史者，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或隔離，一般為_(kāi)_______。正確答案:消毒處理｜2周55.下列哪項(xiàng)是肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征（）A、方肩B、上肢縮短C、上肢增長(zhǎng)D、上肢肘關(guān)節(jié)屈曲E、功能障礙正確答案:A56.胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血的非手術(shù)治療措施有（）、積極止血和內(nèi)鏡治療。正確答案:補(bǔ)充血容量57.試述洋地黃中毒的處理。正確答案: （1）立即停用洋地黃。 （2）單發(fā)室性期前收縮及一度房室傳導(dǎo)阻滯停藥后常自行消失。 （3）快速心律失常伴低鉀者靜脈補(bǔ)鉀。 （4）快速心律失常不伴低鉀者可用苯妥英鈉或利多卡因。 （5）緩慢心律失常及有傳導(dǎo)阻滯者可用阿托品皮下或靜脈注射。58.簡(jiǎn)述門靜脈系與腔靜脈系之間的吻合部位和側(cè)支循環(huán)正確答案: 。(1)食管靜脈叢：門靜脈血流經(jīng)胃左靜脈，通過(guò)食管靜脈叢與食管靜脈吻合，經(jīng)奇靜脈、半奇靜脈流入上腔靜脈系。 (2)直腸靜脈叢：門靜脈血流經(jīng)腸系膜下靜脈、直腸上靜脈，通過(guò)直腸靜脈叢與直腸下靜脈、肛門靜脈吻合，流入下腔靜脈系。 (3)臍周靜脈叢：門靜脈血流經(jīng)附臍靜脈，經(jīng)臍周靜脈叢與腹壁淺靜脈、胸腹壁靜脈和腹壁上、下靜脈交通，然后分別匯叭上、下腔靜脈系。 (4)通過(guò)腹后壁屬于門靜脈系的腸系膜上、下靜脈的小屬支，與屬于腔靜脈系的下位肋問(wèn)后靜脈、膈下靜脈、腰靜脈、腎靜脈和睪丸(或卵巢)靜脈等的小屬支相吻合。59.食物中毒最佳洗胃時(shí)間是（）A、6小時(shí)內(nèi)B、8小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、24小時(shí)內(nèi)E、14天內(nèi)正確答案:A60.什么叫限制性肺通氣功能不足？簡(jiǎn)述其主要病因。正確答案: 吸氣時(shí)肺泡的擴(kuò)張受限引起的肺泡通氣不足稱為限制性通氣功能不足。其主要病因有： ⑴呼吸中樞損傷或功能抑制：腦外傷、腦炎，鎮(zhèn)靜安眠藥、*過(guò)量 ⑵周圍神經(jīng)的器質(zhì)性損傷：多發(fā)性神經(jīng)炎 ⑶呼吸肌的功能障礙：低鉀血癥、缺氧、酸中毒所致的呼吸肌無(wú)力，呼吸肌疲勞等 ⑷胸廓的順應(yīng)性降低：胸廓畸形，胸膜纖維化 ⑸胸膜腔負(fù)壓消失：胸腔積液和氣胸 ⑹肺的順應(yīng)性降低：肺纖維化、肺泡型肺水腫61.匹魯卡品有_____瞳作用，機(jī)制是_____;新福林有_____瞳作用，機(jī)制是_____。正確答案:縮激動(dòng)虹膜括約肌M受體、擴(kuò)、激動(dòng)虹膜開(kāi)大肌的α受體62.氨進(jìn)入腦內(nèi)可引起（）。A、α-酮戊二酸增多B、NADH增多C、谷氨酰胺增多D、乙酰輔酶A增多E、ATP產(chǎn)生增多正確答案:C63.感染HIV后，病人的哪些物質(zhì)可能具有傳染性（）A、精液B、血液C、乳汁D、艾滋病病人的骨灰E、眼淚正確答案:A,B,C,E64.預(yù)防放射性肺炎的重要措施是（）A、大劑量博來(lái)霉素B、避免癌細(xì)胞擴(kuò)散，禁用激素C、大劑量聯(lián)合化學(xué)治療D、少用抗生素E、大面積照射時(shí)，放射劑量應(yīng)控制在30Gy以下正確答案:E65.腦室持續(xù)引流的適應(yīng)證有哪些?應(yīng)用中有哪些注意事項(xiàng)?正確答案: 適應(yīng)證； (1)經(jīng)腦室手術(shù)或腦室內(nèi)腫瘤切除，木后應(yīng)引流3～5天者。 (2)腦室內(nèi)出血或腦出血破入腦室不宜手術(shù)者。 (3)開(kāi)顱術(shù)或脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)后腦脊液漏者。 (4)后顱窩腫瘤病情嚴(yán)重(腦疝)，需改善病情，為手術(shù)創(chuàng)造條件者。 (5)腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液循環(huán)通路梗阻者。注意事項(xiàng)： (1)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作。放置腦室引流管應(yīng)位置準(zhǔn)確、深度適中并固定好，防止脫出，保持通暢。 (2)預(yù)防感染，常規(guī)應(yīng)用抗生素，每天更換引流瓶。 (3)引流管一般高于腦室平面10～15cm，并注意引流液色澤變化，記錄每天的引流量。根據(jù)病人顱內(nèi)壓高低來(lái)選擇高、中、低壓型引流管。 (4)引流時(shí)間一般不宜超過(guò)1～2周。 (5)停止引流前可夾閉觀察24～48小時(shí)，如顱壓仍高，可改行分流術(shù)。 (6)要始終觀察病情變化。主張采用閉式持續(xù)性控制性腦室外引流裝置。66.關(guān)于大腸桿菌的論述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、大腸桿菌屬于腸道正常菌群B、能合成維生素B和KC、進(jìn)入人體其他部位可引起疾病D、均為條件致病菌E、可作飲水和食品的衛(wèi)生指標(biāo)正確答案:D67.試述氣性壞疽的治療原則。正確答案: （1）徹底清創(chuàng)：切除所有壞死組織和無(wú)生活力的肌肉，徹底敞開(kāi)傷口引流。 （2）高壓氧治療：可提高組織含氧量，抑制氣性壞疽桿菌的生長(zhǎng)繁殖，療效顯著。 （3）大劑量有效抗生素的使用：如青霉素1000萬(wàn)U/d，甲硝唑2g/d。 （4）支持療法：輸血，糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)，給予高蛋白、高熱量飲食。68.生活飲用水水質(zhì)常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目包括（）。A、感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)B、物理學(xué)指標(biāo)C、毒理學(xué)指標(biāo)D、放射性物質(zhì)E、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)正確答案:A,C,D,E69.對(duì)于法洛四聯(lián)癥病人，B超檢查從心底短軸面可顯示出（）、（）、（）。正確答案:主動(dòng)脈增粗；右心室壁厚；肺動(dòng)脈狹窄70.我國(guó)小兒惡性腫瘤中以白血病發(fā)病率最高。正確答案:正確71.腰肌勞損壓痛點(diǎn)在（）A、棘突表面或兩相鄰棘突之間B、橫突尖端C、髂嵴內(nèi)下方D、髂嵴外三分之一E、腰段骶棘肌中外側(cè)緣正確答案:E72.男，20歲，雙下肢水腫來(lái)診，查尿蛋白(AAAA)、4．8g／D，血漿白蛋白25g／L，血壓150／90mmHg。下列哪種疾病可能性較大（）A、腎病綜合征B、急性腎炎C、慢性腎炎D、隱匿性腎炎E、急進(jìn)性腎炎正確答案:A73.中心靜脈壓正確答案: 當(dāng)體循環(huán)血液經(jīng)過(guò)動(dòng)脈和毛細(xì)血管到達(dá)微靜脈時(shí)，血壓下降壓15～20mmHg。右心房作為體循環(huán)的終點(diǎn)，血壓最低，接近于零。通常將右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓稱為中心靜脈壓。74.視交叉矢狀位損傷，可出現(xiàn)什么癥狀？正確答案: 視交叉矢狀位損傷，雙眼顳側(cè)視野偏盲。75.慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療中應(yīng)注意（）。A、警惕癥狀B、適當(dāng)吸氧C、訓(xùn)練適當(dāng)D、循序漸進(jìn)E、以上都是正確答案:E76.A.苯丙酸諾龍B.氫氧化鋁凝膠C.葉酸制劑D.碳酸氫鈉E.安體舒通慢性腎功能不全高鉀血癥用（）正確答案:D慢性腎功能不全高磷血癥用（）正確答案:B慢性腎功能不全代謝性酸中毒用（）正確答案:D77.能清除脂溶性及與蛋白質(zhì)結(jié)合的物質(zhì)是（）A、供氧B、呋塞米C、補(bǔ)充維生素CD、血液灌流E、血液透析可促進(jìn)多種毒物的排除正確答案:D78.肝硬化時(shí)肝靜脈回流受阻，以致肝淋巴生成增多，過(guò)多的淋巴液經(jīng)肝表面和肝門溢至腹腔，形成腹水。正確答案:正確79.子宮內(nèi)膜癌的高危因素是：______、______、______、______、______、______及______。正確答案:年齡50歲以上、肥胖、高血壓、糖尿病、不育、絕經(jīng)晚、卵巢顆粒細(xì)胞瘤、接受外源性雌激素80.核性白內(nèi)障患者視力低于0．1以下，即可行手術(shù)治療。正確答案:正確81.何謂血漿晶體滲透壓與血漿膠體滲透壓，各有何作用?正確答案: 血漿晶體滲透壓：細(xì)胞(尤其是紅細(xì)胞)膜內(nèi)外，晶體顆粒(主要是Na+、葡萄糖)促使水移動(dòng)的力量叫晶體滲透壓。它主要影響細(xì)胞(尤其是紅細(xì)胞)內(nèi)外水的移動(dòng)，維持細(xì)胞(如紅細(xì)胞)的正常形態(tài)。 血漿膠體滲透壓：毛細(xì)血管內(nèi)外，膠體顆粒(主要是清蛋白)促使水移動(dòng)的力量叫膠體滲透壓。它主要影響毛細(xì)血管內(nèi)外水的移動(dòng)，與水腫有關(guān)。82.引起腹壓痛的原因有（）A、腹部炎癥B、腫瘤浸潤(rùn)C(jī)、臟器郁血D、腸寄生蟲(chóng)病E、手法欠妥正確答案:A,B,C,D,E83.兒童遺尿癥主要包括器質(zhì)性遺尿癥和（）遺尿癥兩種。正確答案:功能性84.水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)不包括（）A、能降低發(fā)熱者的體溫B、有較強(qiáng)的抗炎作用C、有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用D、對(duì)胃腸絞痛有效E、久用無(wú)成癮性和耐受性正確答案:D85.所謂有效循環(huán)血量是指（）A、全身總血量B、單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量C、在動(dòng)脈內(nèi)的血量D、在微循環(huán)內(nèi)的總血量E、在靜脈內(nèi)的血量正確答案:B86.關(guān)于手外傷的清創(chuàng)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、先沖洗傷口周圍，然后再?zèng)_洗傷口B、最好在止血帶控制下清創(chuàng)C、清創(chuàng)應(yīng)從傷口的一側(cè)至另一側(cè)，由淺入深D、骨折和脫位宜一期修復(fù)，肌腱和神經(jīng)損傷可二期修復(fù)E、掌深、淺動(dòng)脈弓同時(shí)受損時(shí)，可不必修復(fù)，因手部血運(yùn)豐富正確答案:E87.腰穿的禁忌證包括（）A、小腦腫瘤B、病毒性腦膜炎C、腰椎外傷畸形并顱內(nèi)感染D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腰部局部皮膚發(fā)炎正確答案:A,C,E88.非血管性介入治療包括____、____、____、____和立體定位及γ刀治療。正確答案:穿刺活檢|抽吸引流|結(jié)石處理|髓核切吸89.試述宮頸癌的早期診斷方法。正確答案: 宮頸癌的早期診斷方法為： （1）子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查：是子宮頸非典型增生（癌前病變）和早期宮頸癌的重要初篩方法，是防癌普查的重要手段，必須注意取樣正確，鏡檢仔細(xì)，盡量減少假陰性。 （2）陰道鏡檢查：凡涂片報(bào)告Ⅲ級(jí)以上或臨床可疑，應(yīng)在陰道放大鏡觀察下，于可疑區(qū)行子宮頸活檢與細(xì)胞涂片，診斷準(zhǔn)確率可達(dá)98%。 （3）子宮頸多點(diǎn)活檢和頸管活檢：在無(wú)陰道鏡條件下，可于子宮頸鱗一柱交界部3點(diǎn)、6點(diǎn)、9點(diǎn)和12點(diǎn)處活檢。如涂片陽(yáng)性而子宮頸活檢陰性，應(yīng)行子宮頸管活檢。 （4）碘試驗(yàn)下子宮頸活檢：正常子宮頸和陰道鱗狀上皮富含糖原，可被碘液染為棕色，而鱗狀上皮不典型增生、原位癌及浸潤(rùn)癌均無(wú)糖原存在，故不著色，于碘不著色區(qū)活檢，可提高診斷準(zhǔn)確率。 （5）子宮頸錐形切除活檢：遇多次涂片陽(yáng)性而活檢陰性病例，應(yīng)行錐形切除術(shù)，將標(biāo)本分塊連續(xù)切片檢查，是早期宮頸癌最精確的診斷方法。90.直腸脫出正確答案: 直腸全層向外翻轉(zhuǎn)脫出肛門外，稱為直腸脫出。91.顱咽管瘤好發(fā)于（）A、小腦蚓部B、腦橋小腦角C、小腦半球D、鞍上區(qū)E、顱底的嗅溝、鞍區(qū)及斜坡上部正確答案:D92.胸導(dǎo)管不收納（）。A、左腰干B、右腰干C、左頸干D、右頸干正確答案:D93.試述潰瘍病上腹痛的特征及機(jī)制。正確答案: 潰瘍病上腹痛常呈慢性、周期性與節(jié)律性特征，多因胃酸對(duì)潰瘍面的直接刺激，上腹肌張力增加，肌痙攣及患者痛閾降低所致。94.肝性腦病時(shí)血氨增高的主要原因是（）。A、谷氨酰胺合成障礙B、鳥(niǎo)氨酸循環(huán)障礙C、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的尿素酶增多D、腸道細(xì)菌產(chǎn)生的氨基酸氧化酶增多E、γ-氨基丁酸合成障礙正確答案:B95.繼發(fā)性腎病綜合征有（）A、紫癜性腎炎B、狼瘡性腎炎C、多發(fā)性骨髓瘤D、糖尿病腎病E、腎淀粉樣變正確答案:A,B,C,D,E96.外傷性顱內(nèi)血腫與頭部著力點(diǎn)的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、額部著力減速傷時(shí)極少發(fā)生枕部血腫B、枕部著力減速傷時(shí)常發(fā)生額顳部血腫C、額部加速傷常發(fā)生急性硬膜外血腫D、枕部著力對(duì)沖傷伴枕骨骨折時(shí)，可發(fā)生騎跨型急性硬腦膜外血腫（著力部位）和/或?qū)_部位額顳部的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫E、枕部著力沖擊傷，很少發(fā)生對(duì)沖部位的急性硬膜下和腦內(nèi)血腫正確答案:E97.腦干包括___、___、___三部分。正確答案:中腦、腦橋、延髓98.影響放射線的物理?xiàng)l件____、____和____。正確答案:射線質(zhì)|源(焦)皮距|照射面積99.界線由骶岬、弓狀線、恥骨梳及恥骨聯(lián)合上緣圍成的（）。正確答案:環(huán)行線100.破傷風(fēng)病人最常發(fā)生的并發(fā)癥為（）。正確答案:肺部感染101.試述過(guò)敏性休克發(fā)生的機(jī)制。正確答案: 過(guò)敏性休克是過(guò)敏反應(yīng)系抗原和抗體在致敏細(xì)胞上相互作用而引起的。當(dāng)半抗原（如青霉素G）進(jìn)入人體后，和組織蛋白結(jié)合而成為全抗原，對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者可使T淋巴細(xì)胞致敏，進(jìn)而作用于B淋巴細(xì)胞引起分化增殖，轉(zhuǎn)變成漿細(xì)胞，產(chǎn)生特異性抗體IgE，抗體黏附在某些組織如皮膚、鼻咽、聲帶及支氣管黏膜下等部位微血管壁周圍的肥大細(xì)胞上和血液中的嗜堿性粒細(xì)胞表面，使機(jī)體呈過(guò)敏狀態(tài)。當(dāng)再次接觸該抗原時(shí)，抗原即和肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞表面的IgE相結(jié)合而發(fā)生作用，導(dǎo)致肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞破裂脫顆粒，釋放出組胺、緩激肽、5-羥色胺等血管活性物質(zhì)，這些物質(zhì)作用于效應(yīng)器官，使平滑肌收縮，毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管通透性增高，從而引起多種多樣的癥狀，如皮疹、哮喘、喉頭聲帶水腫、窒息、血壓下降、休克等。102.高血壓腦病正確答案: 高血壓腦?。菏侵父哐獕翰〕讨邪l(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙，引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的系統(tǒng)臨床表現(xiàn)。103.腎髓質(zhì)由（）個(gè)腎錐體構(gòu)成，腎錐體在切面上呈三角形，底朝向皮質(zhì)，尖端鈍圓，朝向腎門，稱（）。正確答案:15-2O；腎乳頭104.關(guān)于腎上腺素的作用，錯(cuò)誤的是（）A、提高心輸出量B、使全身小動(dòng)脈收縮C、使支氣管平滑肌舒張D、促進(jìn)糖元分解E、增加組織的耗氧量和產(chǎn)熱量正確答案:B105.股四頭肌麻痹時(shí)，主要運(yùn)動(dòng)障礙是（）.A、伸大腿B、伸小腿C、屈大腿D、外展大腿E、內(nèi)收大腿正確答案:B106.對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染流行、暴發(fā)流行進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí)施的應(yīng)是（）A、國(guó)家醫(yī)院感染管理咨詢專家委員會(huì)B、省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)C、各級(jí)醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)D、醫(yī)院感染管理科E、臨床科室醫(yī)院感染管理小組正確答案:D107.高血壓患者運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以達(dá)到最大心率的（）.A、20%～30%B、30%～40%C、40%～50%D、50%～60%E、60%～70%正確答案:E108.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎表現(xiàn)為（）A、甲狀腺球蛋白抗體增高B、甲狀腺功能一般正常C、T3、T4增高D、T3、T4下降E、高血壓正確答案:A109.放射治療后出現(xiàn)濕疹脫皮時(shí)，可在局部用藥（如2%硼酸軟膏）情況下，繼續(xù)放射治療。正確答案:錯(cuò)誤110.球部尿道損傷尿外滲的最佳處理為（）A、應(yīng)用抗生素B、留置導(dǎo)尿管C、外滲部位多處切開(kāi)引流D、局部穿刺抽液E、隨診觀察正確答案:C111.核素肺灌注顯像主要診斷的疾病是（）A、急性肺栓塞B、慢性支氣管炎C、肺結(jié)核D、肺內(nèi)占位性病變E、呼吸道阻塞正確答案:A112.頭癬治療要貫徹________、________、________、________、________五字方針。正確答案:服｜搽｜剃｜洗｜消113.體內(nèi)脂肪酸是怎樣合成的？正確答案: 脂肪酸合成酶系存在于肝、腎、腦、肺、乳腺和脂肪組織的線粒體外胞液中，肝是人體合成脂肪酸的主要場(chǎng)所，脂肪組織是儲(chǔ)存脂肪的倉(cāng)庫(kù)，乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料，一般來(lái)自葡萄糖。脂肪酸合成酶系所催化的合成反應(yīng)，不是β-氧化的逆過(guò)程。脂肪酸合成的直接產(chǎn)物是軟脂酸，再在線粒體/微粒體內(nèi)將其加工成其他種類的脂肪酸，合成過(guò)程可分為3個(gè)步驟： （1）乙酰CoA轉(zhuǎn)運(yùn)出線粒體。線粒體內(nèi)生成的乙酰CoA必須進(jìn)入胞液才能在其合成酶催化下參加合成反應(yīng)。首先乙酰CoA與草酰乙酸縮合生成檸檬酸，再穿越線粒體內(nèi)膜進(jìn)入胞液，裂解后重新生成乙酰CoA。釋出的草酰乙酸轉(zhuǎn)變成丙酮酸后重新進(jìn)入線粒體，這一過(guò)程稱為"檸檬酸-丙酮酸穿梭"。 （2）丙二酰CoA的合成。在乙酰CoA羧化酶的催化下，乙酰CoA被羧化成丙二酸單酰CoA，該酶屬變構(gòu)酶，是脂肪酸合成的限速酶。其活性受檸檬酸與異檸檬酸的變構(gòu)激活，并受長(zhǎng)鏈脂酰CoA的變構(gòu)抑制。 （3）脂肪酸合成循環(huán)。脂肪酸合成時(shí)碳鏈的縮合延長(zhǎng)是類似β-氧化逆過(guò)程的循環(huán)反應(yīng)：縮合→加氫→脫水→再加氫。NADPH為供氫體，故與磷酸戊糖旁路有關(guān)。每經(jīng)過(guò)一次循環(huán)反應(yīng)，即延長(zhǎng)兩個(gè)碳原子。高等動(dòng)物的脂肪酸合成酶系，是一條多肽鏈構(gòu)成的多功能酶，常以二聚體存在，每個(gè)亞基都含有一個(gè)脂?；d體蛋白（ACP）域。114.病人于2m處才能看清0.1視標(biāo)，其視力為（）

A、0.08

B、0.04

C、0.02

D、0.06

E、0.1

正確答案:B115.特殊燒傷包括哪些?正確答案: 化學(xué)性燒傷、電燒傷、放射線燒傷、激光燒傷和吸入性損傷均屬特殊燒傷。116.A.2．2倍B.1．7倍C.17倍D.22倍E.1．3倍鼓膜振動(dòng)的面積為蹺骨足板的（）正確答案:C卵圓窗所承受的聲壓為鼓膜的（）正確答案:D錘骨柄是砧骨長(zhǎng)腳的（）正確答案:E117.急性化膿性中耳炎的感染途徑有哪些？正確答案: 咽鼓管途徑；外耳道鼓膜途徑；血行感染118.什么叫陰離子間隙?有何臨床意義?正確答案: 陰離子間隙(AG)是指血漿中未測(cè)定的陰離子(UA)與未測(cè)定的陽(yáng)離子(UC)量的差值即AG=UA-UC。近年來(lái)，它被認(rèn)為在判斷酸堿平衡方面有非常重要的意義：①可以區(qū)分代謝性酸中毒的類型；②AG>16提示可能有代謝性酸中毒，AG>30則肯定有代酸性酸中毒；③AG對(duì)診斷某些混合性酸堿平衡紊亂有重要價(jià)值。119.某患者常抱暖氣管說(shuō)是與工人階級(jí)相結(jié)合，此癥狀稱為病理性象征性思維。正確答案:正確120.脾統(tǒng)血的機(jī)制，主要是（）作用正確答案:脾氣的固攝121.何謂腎前性急性腎衰竭？常見(jiàn)的原因有哪些？正確答案: 由于有效循環(huán)血量減少、心輸出量下降及腎血管收縮導(dǎo)致腎灌流不足，以致腎小球?yàn)V過(guò)率下降而發(fā)生的急性腎功能不全。 常見(jiàn)原因：休克、創(chuàng)傷及大手術(shù)、嚴(yán)重?zé)齻?、擠壓傷、大出血、嚴(yán)重脫水、急性心衰、嚴(yán)重感染和肝腎綜合征等。122.試述癌性疼痛的三階梯療法的基本原則。正確答案: 癌性疼痛的三階梯療法的基本原則如下： （1）根據(jù)疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛藥物。 （2）口服給藥，一般以口服藥為主。 （3）按時(shí)服藥，根據(jù)藥理特性有規(guī)律地按時(shí)給藥。 （4）個(gè)體化用藥，應(yīng)根據(jù)具體病人和療效給藥。123.試述急性阿米巴痢疾與急性菌痢的鑒別點(diǎn)。正確答案: 124.簡(jiǎn)述鼻源性頭痛的特點(diǎn)。正確答案:由鼻病引起的頭痛稱為鼻源性頭痛，一般分為兩類：感染性和非感染性.疼痛的性質(zhì)一般為純痛和悶痛。（1）一般都有鼻部病變，如鼻塞、膿涕等，多在竇內(nèi)膿性物排出后緩解；（2）鼻急性炎癥時(shí)加重；（3）多為深部頭痛；（4）鼻腔粘膜收縮或使用表面麻醉劑后，頭痛可以減輕；（5）頭痛有一定部位和時(shí)間。125.A.周圍血片上有幼粒細(xì)胞B.巨脾C.兩者均有D.兩者均無(wú)骨髓纖維化癥正確答案:C脾功能亢進(jìn)正確答案:B126.昏迷病人伴有局灶性腦癥狀時(shí)，突然起病的常見(jiàn)原因?yàn)開(kāi)_____和______；緩慢起病的常見(jiàn)原因?yàn)開(kāi)_____和______。正確答案:腦出血、腦栓塞、慢性硬膜下血腫、腦瘤127.ABO血型遺傳有何規(guī)律？正確答案: (1)父母均為O型，子女一定為O型，不可能出現(xiàn)A、B、AB型。 (2)父母中有一人為AB型，子女不可能有O型。 (3)父母中有一人為O型，子女不可能有AB型。 (4)父母中一為AB型，一為O型，則子女不可能與父母同血型，只能為A或B型。 (5)父母為A與B型，子女四種血型均可能出現(xiàn)。128.下列哪些疾病屬于染色體病（）A、21-三體綜合征B、Turner綜合征C、血紅蛋白?。êＱ笮载氀〥、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥正確答案:A,B129.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)狀況綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)。正確答案: 包括營(yíng)養(yǎng)評(píng)定指數(shù)（NAI）、預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)（PNI）和主觀全面評(píng)定（SGA.。 （1）預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)（PNI）：是評(píng)價(jià)外科病人術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況及預(yù)測(cè)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生危險(xiǎn)性的綜合指標(biāo)。用公式表示為：PNI（%）=158-16.6（ALB.-0.78（TSF.-0.20（TFN）-5.8（（DHST）其中PNI表示預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指數(shù)；ALB表示血清白蛋白（g%），TSF表示三頭肌皮褶厚度（mm）；TFN表示血清轉(zhuǎn)鐵蛋白（mg%）；DHST表示遲發(fā)性超敏皮膚試驗(yàn)（硬結(jié)直徑大于5mm者，DHST=2；小于5mm者，DHST=1；無(wú)反應(yīng)者，DHST=0）。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：PNI<30%，表示發(fā)生術(shù)后合并癥及死亡的可能性均很小；30%≤PNI<40%，表示存在輕度手術(shù)危險(xiǎn)性；40%≤PNI<50%，表示存在中度手術(shù)危險(xiǎn)性；PNI≥50%，表示發(fā)生術(shù)后合并癥及死亡的可能性均大。 （2）主觀全面評(píng)定（SGA.：又稱全面臨床評(píng)定（GCA.，其特點(diǎn)是以詳細(xì)的病史與臨床檢查為基礎(chǔ)，省略人體測(cè)量和實(shí)驗(yàn)室及生化檢查。其理論基礎(chǔ)是，如果身體組成改變，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食與消化吸收的改變，以及肌肉的消耗和身體功能及活動(dòng)能力的改變。主觀全面評(píng)定的主要指標(biāo)包括體重改變、飲食狀況、胃腸道癥狀、活動(dòng)能力、應(yīng)激反應(yīng)、肌肉消耗情況、三頭肌皮褶厚度及有無(wú)水腫等8項(xiàng)，各分A、B、C三級(jí)，其中至少有5項(xiàng)指標(biāo)屬于C或B級(jí)者，可被定為中或重度營(yíng)養(yǎng)不良。130.神經(jīng)梅毒的首選治療藥物是（）。正確答案:青霉素G131.A.鐵銹色痰B.粉紅色泡沫痰C.大量膿痰D.白色黏液泡沫狀痰E.紅棕色黏稠痰大葉性肺炎痰液呈（）正確答案:A支氣管擴(kuò)張?zhí)狄撼剩ǎ┱_答案:C肺水腫痰液呈（）正確答案:B慢性支氣管炎痰液呈（）正確答案:D132.下列哪項(xiàng)不屬于拔除氣管內(nèi)導(dǎo)管后可能發(fā)生的并發(fā)癥（）A、聲門下水腫B、聲帶麻痹C、嗆咳動(dòng)作D、杓狀軟骨脫位E、上頜竇炎正確答案:C133.牙周組織包括（）A、牙齦B、牙本質(zhì)C、牙槽骨D、牙骨質(zhì)E、牙周膜正確答案:A,C,E134.慢性腎衰竭引起患者出血傾向的主要原因是（）。A、凝血因子消耗過(guò)多B、抑制血小板第三因子釋放C、血小板數(shù)量減少D、FDP的抗凝血作用E、繼發(fā)性纖溶活性增強(qiáng)正確答案:B135.患者，男性，25歲，外傷致右側(cè)脛骨骨折，行右小腿石膏外固定1天后出現(xiàn)患肢劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足趾蒼白、麻木發(fā)涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛。最主要治療措施是（）。A、給予血管擴(kuò)張藥，消除血管痙攣B、抬高患肢，以利腫脹消退C、被動(dòng)按摩，促進(jìn)循環(huán)D、做局部麻醉，解除血管痙攣E、解除局部包扎及外固定物，經(jīng)觀察不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，切開(kāi)筋膜減壓正確答案:E136.何謂猝死(Suddendeath)?正確答案: 凡屬未能預(yù)期的、非創(chuàng)傷的、非自殺性的突然死亡為猝死。世界衛(wèi)生組織規(guī)定發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)死亡者為猝死，多數(shù)作者主張定為1小時(shí)，但也有人將發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)死亡者歸入猝死之列。137.試述原發(fā)性腎小球疾病的臨床分型。正確答案: 原發(fā)性腎小球疾病臨床分為急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎炎、急進(jìn)性腎炎。138.胎兒死亡的非特異性指征（）A、羊水混淆B、大腦鐮消失C、腦室擴(kuò)大D、雙頂徑縮小E、胎頭雙環(huán)輪廓正確答案:A,B,D,E139.CT灌注成像正確答案: 是快速靜脈團(tuán)注有機(jī)碘對(duì)比劑后，在對(duì)比劑首次通過(guò)受檢腦組織時(shí)進(jìn)行快速動(dòng)態(tài)掃描，并重組腦實(shí)質(zhì)血流灌注參數(shù)圖像。它反映腦實(shí)質(zhì)的微循環(huán)和血流灌注情況。140.腘動(dòng)脈分出的兩個(gè)終支分別是脛前動(dòng)脈和（）。正確答案:脛后動(dòng)脈141.呼吸性堿中毒正確答案: 以血漿碳酸根濃度或二氧化碳分壓原發(fā)性減少導(dǎo)致pH呈升高趨勢(shì)為特征的酸堿平衡紊亂。142.盲腸與闌尾說(shuō)法正確的是（）。A、盲腸位于右髂窩，為大腸的起始部B、盲腸下外側(cè)與闌尾相接C、闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線中外1/3交點(diǎn)處D、回盲瓣位于闌尾開(kāi)口處E、作闌尾手術(shù)時(shí)，可沿結(jié)腸帶向下尋找闌尾正確答案:A,C,E143.GuillainBBarrE綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）A、病前1～4周有感染史B、四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓C、可有腦神經(jīng)損害D、腦脊液蛋白B細(xì)胞分離現(xiàn)象E、肌電圖檢查F波消失，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢正確答案:A,B,C,D,E144.紅細(xì)胞發(fā)育不良見(jiàn)于（）A、胸腺瘤B、淋巴瘤C、神經(jīng)細(xì)胞瘤D、甲狀旁腺瘤E、良性畸胎瘤正確答案:B145.夜間陣發(fā)性呼吸困難的機(jī)制是什么?正確答案: (1)睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，使冠脈收縮，心肌供血不足； (2)仰臥時(shí)肺活量減少； (3)仰臥時(shí)靜脈回流血量增多，肺淤血加重。146.關(guān)于直腸的說(shuō)法中，何者不對(duì)（）。A、直腸因其垂直而得名B、女性直腸的前方有子宮及陰道C、其末端開(kāi)口于肛門D、在盆膈以上的膨大部分稱直腸壺腹E、于第三骶椎處接乙狀結(jié)腸正確答案:A147.患者，男性，73歲，20年前發(fā)現(xiàn)患糖尿病，10年前又發(fā)現(xiàn)患動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病，3年來(lái)病情逐漸加重，常有胸前區(qū)不適等心肌缺血癥狀，1月前開(kāi)始有右下肢拇趾末端麻木，以后發(fā)展為局部脫水皺縮和色澤變黑褐，其病變應(yīng)為（）A、局部感染B、濕性壞疽C、干性壞疽D、氣性壞疽E、以上均不是正確答案:C148.心傳導(dǎo)系包括哪些，其主要功能是什么？正確答案: ①心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊分化的心肌纖維所組成。包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束和Purkinje纖維。 ②其主要功能是產(chǎn)生興奮和傳導(dǎo)沖動(dòng)。149.尿道（）A、有排尿和排精功能B、有三個(gè)狹窄部C、短而直，開(kāi)口于陰道前庭D、細(xì)長(zhǎng)而彎曲E、以上均不對(duì)正確答案:E150.（）位于肺的周圍，是臟胸膜與壁胸膜在肺根處相互轉(zhuǎn)折、移行，形成密閉的潛在性的腔隙，內(nèi)有少量漿液，起潤(rùn)滑作用。正確答案:胸膜腔151.在左心房后壁與后部心包壁層之間留有腔隙，其兩側(cè)界為左肺靜脈、右肺靜脈和下腔靜脈，稱（）。正確答案:心包斜竇152.簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷后"負(fù)氮平衡"的臨床意義。正確答案: 嚴(yán)重創(chuàng)傷后7-10天，蛋白質(zhì)的分解多于合成，尿中排出的含氮物質(zhì)增多，呈負(fù)氮平衡"狀態(tài)。在此期間，傷員每天可消耗肌蛋白1kg以上，體重迅速減輕。此時(shí)應(yīng)供給足夠的能量和蛋白質(zhì)（或氨基酸），使"負(fù)氮平衡"逐漸轉(zhuǎn)為"正氮平衡"。"負(fù)氮平衡"現(xiàn)象是嚴(yán)重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化，不能在短時(shí)間內(nèi)通過(guò)大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)的方法解決。因此，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和補(bǔ)充蛋白應(yīng)適度，不宜操之過(guò)急。153.關(guān)于瞼板腺囊腫的手術(shù)治療，正確的是（）A、在皮膚表面行切口B、在瞼結(jié)膜面行一個(gè)與瞼緣平行之切口C、在瞼結(jié)膜面行一個(gè)與瞼緣垂直的切口D、術(shù)中用小匙刮去內(nèi)容物及創(chuàng)口縫合E、以上都不是正確答案:C154.血紅蛋白尿的臨床表現(xiàn)包括（）A、尿液靜置后有紅色沉淀B、尿色呈紅葡萄酒色C、全身無(wú)溶血的表現(xiàn)D、顯微鏡檢無(wú)紅細(xì)胞或少數(shù)紅細(xì)胞E、振蕩時(shí)呈云霧狀正確答案:B,D155.鼻咽癌的特點(diǎn)是（）A、早期鼻咽部就有明顯腫塊B、組織學(xué)類型以低分化鱗癌多見(jiàn)C、往往早期發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移D、涕血E、頭痛、耳鳴正確答案:B,C,D,E156.皮膚交界痣疑有惡變時(shí)，妥善的處理方法是（）A、硬化劑注射治療B、完整切除送病理學(xué)檢查C、化學(xué)藥物燒灼治療（點(diǎn)痣）D、激光治療E、冷凍治療正確答案:B157.試述血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的臨床意義。正確答案: 血漿凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)可見(jiàn)于下列情況：①肝實(shí)質(zhì)損傷，如肝炎及肝硬化。②維生素K缺乏及阻塞性黃疸。③DIC。④Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子及纖維蛋白原缺乏。⑤用華法林及香豆素類藥物后。158.人體必需的元素及化合物，其劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線呈現(xiàn)出一種（）。A、S形曲線B、拋物線C、直線D、V形曲線E、以上都不是正確答案:D159.中心性發(fā)紺常具有下列哪項(xiàng)特點(diǎn)（）A、常出現(xiàn)在肢體末梢B、伴有皮膚溫度降低C、見(jiàn)于右心衰時(shí)D、見(jiàn)于發(fā)紺型先天性心臟病時(shí)E、見(jiàn)于嚴(yán)重休克時(shí)正確答案:D160.鑒別肥胖的方法。正確答案:1、根據(jù)身高、年齡及性別查表或按下式推算標(biāo)準(zhǔn)體重。標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）＝身高（厘米）－100本法適用于身高155厘米以下者；標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）＝〔身高（厘米）－100〕×0.9本法適用于身高155厘米以上者。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20％為肥胖，超過(guò)10％為超重或過(guò)重。2、體重質(zhì)量指數(shù)〔體重/身高的平方（千克/平方米）〕如超過(guò)24，不論其性別均屬肥胖。世界衛(wèi)生組織及英、美國(guó)家為男性＞27，女性＞25即診斷肥胖。3、采用特制皮膚皺摺卡鉗測(cè)量皮膚皺摺厚度，肩胛下區(qū)皮膚皺摺厚度男性為9.1～14.3毫米，平均13.1毫米；女性為9～12毫米，平均11.5毫米，如超過(guò)14毫米可診斷肥胖。三角肌區(qū)男性為7.9～17.8毫米，平均12.3毫米；女性為13～25毫米，平均為18.1毫米，如男性超過(guò)23毫米，女性超過(guò)30毫米為肥胖。161.多發(fā)性神經(jīng)炎是指主要表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性末梢型感覺(jué)障礙，下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓及自主神經(jīng)障礙的臨床綜合征。正確答案:正確162.心室顫動(dòng)一旦發(fā)生，最簡(jiǎn)單的除顫方法是________。正確答案:心前叩擊163.試述肝性腦病的防治措施。正確答案: 肝性腦病的防治包括以下措施： (1)氨中毒的防治：低蛋白飲食；口服乳果糖30～60mL／d，以酸化及保持大便通暢；口服諾氟沙星以抑制腸道細(xì)菌；靜脈滴注乙酰谷酰胺以降低血氨。 (2)恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)：左旋多巴在大腦轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶泛罂扇〈u苯乙醇胺等假性神經(jīng)遞質(zhì)，從而促進(jìn)蘇醒。劑量2～5g／d鼻飼或灌腸，靜脈滴注200～600mg／d，有一定效果。 (3)維持氨基酸平衡：含有多量支鏈氨基酸和少量芳香氨基酗的混合液(如肝安)靜脈滴注，可促進(jìn)支鏈氨基酸通過(guò)血一腦屏障．而減少芳香氨基酸進(jìn)入大腦。每日靜脈滴注肝安250～500mL，療程14～21天，對(duì)慢性重型肝炎療效較好。 (4)防治腦水腫：應(yīng)及早使用脫水劑，如甘露醇和呋塞米(速尿)，必要時(shí)可兩者合用，以提高療效，但須注意維持水和電解質(zhì)平衡。164.下肢骨主要骨性標(biāo)志名稱。正確答案: 髂嵴、髂結(jié)節(jié)、髂前上棘、髂后上棘、恥骨結(jié)節(jié)、坐骨結(jié)節(jié)、股骨大轉(zhuǎn)子、股骨內(nèi)、外側(cè)髁、髕骨、脛骨粗隆、內(nèi)踝、外踝、跟結(jié)節(jié)等。165.在12對(duì)腦神經(jīng)中，哪幾對(duì)含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維？這些纖維來(lái)自什么核？分別支配哪些器官？正確答案: 動(dòng)眼神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)中含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維。動(dòng)眼神經(jīng)副核發(fā)出的節(jié)前纖維加入到動(dòng)眼神經(jīng)后入睫狀神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元，節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌。上泌涎核發(fā)出的纖維加入面神經(jīng)，分布于下頜下腺、舌下腺、淚腺、口腔粘膜腺體及鼻粘膜腺體，管理腺體分泌。下泌涎核發(fā)出的纖維加入舌咽神經(jīng)，分布腮腺，支配腮腺分泌。迷走神經(jīng)背核發(fā)出的纖維隨迷走神經(jīng)分布到心、肺、肝脾、腎及結(jié)腸左曲以上的消化管，管理這些器官內(nèi)的心肌運(yùn)動(dòng)或平滑肌運(yùn)動(dòng)和腺體分泌。166.對(duì)于截肢術(shù)現(xiàn)代康復(fù)的觀點(diǎn)是（）。A、術(shù)后殘端是圓錐形B、術(shù)后殘端是圓柱形C、術(shù)后立即安裝假肢D、接受腔為開(kāi)放式E、接受腔為全面接觸重點(diǎn)承重式正確答案:B,C,E167.臨床上將卵巢和輸卵管稱為（）.正確答案:子宮附件168.二重感染是指（）A、多種致病微生物引起的感染B、特殊厭氧菌引起的感染C、多種細(xì)菌引起的感染D、使用抗生素時(shí)耐藥菌株引起的感染E、結(jié)核繼發(fā)化菌引起的感染正確答案:D169.初期心肺復(fù)蘇的主要措施有哪些?正確答案: 初期復(fù)蘇多為現(xiàn)場(chǎng)急救，應(yīng)迅速有效地恢復(fù)生命器官的血液灌注和供氧。 (1)人工呼吸：有條件最好是氣管內(nèi)插置進(jìn)行純氧通氣。但在現(xiàn)場(chǎng)最適用的方法是口對(duì)口人工呼吸，方法是：將病人的頭后仰，托起下頜使呼吸道通暢，捏閉病人的鼻孔，然后術(shù)者深吸一口氣，橫對(duì)病人口用力吹入。吹氣時(shí)見(jiàn)病人的胸廓抬起，表示有效，否則要進(jìn)一步清理呼吸道異物或分泌物，每5秒鐘吹氣一次即可。 (2)心臟按壓：腦細(xì)胞完全性缺氧4～6分鐘，即可產(chǎn)生不可逆損傷，因此應(yīng)盡快地建立人工循環(huán)。心臟按壓的方法有兩種：①胸外心臟按壓：病人平臥，背部墊一木板，術(shù)者雙手掌重疊置于胸骨上2／3于下1／3的交接處，兩臂伸直，憑自身重力，垂直壓向胸骨，使胸骨下陷4～5cm。如此反復(fù)操作，按壓時(shí)心臟排血，松開(kāi)時(shí)心臟再充盈，形成人工循環(huán)。按壓頻率以80～100次／min為佳。單人復(fù)蘇時(shí)，心臟按壓15次進(jìn)行口對(duì)口呼2次(15：2)。②開(kāi)胸心臟按壓：胸外心臟按壓效果不佳超過(guò)10分鐘，就應(yīng)采用開(kāi)胸心臟按壓。方法是：于病人左側(cè)第4肋間，距胸骨左緣2～2．5cm處切入直至左腋前線。開(kāi)胸后，將手掌伸進(jìn)胸腔并將心臟托于掌心，用伸直的四指對(duì)準(zhǔn)拇指大魚(yú)際對(duì)心臟進(jìn)行按壓，頻率以60～80次／min為宜。忌用指端著力，以免損傷心肌。170.對(duì)懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查，下述描述中錯(cuò)誤的是（）A、在使用抗菌藥物前送標(biāo)本B、為節(jié)約經(jīng)費(fèi)，應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查C、采集標(biāo)本后及時(shí)送檢D、采集標(biāo)本時(shí)防止污染E、接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種正確答案:B171.腦疝前驅(qū)期生命體征的變化是（）A、血壓高、脈搏快、呼吸慢B、血壓高、脈搏慢、呼吸快C、血壓低、脈搏快、呼吸慢D、血壓高、脈搏快、呼吸快E、血壓低、脈搏慢、呼吸慢正確答案:D172.胰腺頭部嚴(yán)重?fù)p傷，主胰管斷裂宜采用（）A、單純縫合加引流術(shù)B、胰腺體尾部切除術(shù)C、斷裂頭側(cè)縫閉，斷裂遠(yuǎn)側(cè)面與空腸吻合D、胰十二指腸切除術(shù)E、全胰切除術(shù)正確答案:C173.孕婦應(yīng)禁用或慎用的藥物包括（）A、烷化劑B、腎上腺皮質(zhì)激素C、華法林D、己烯雌酚E、硫氧嘧啶正確答案:A,B,C,D,E174.糖皮質(zhì)激素的生理作用有哪些？正確答案: (1)物質(zhì)代謝：升高血糖，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解并抑制合成，促進(jìn)脂肪分解，血脂升高，使體脂重新分配，出現(xiàn)向心性肥胖和滿月臉。 (2)水鹽代謝：排鈉排水。 (3)對(duì)各器官系統(tǒng)的作用：①使淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞減少，臨床用氫化可的松治療淋巴性白血病和淋巴肉瘤；②提高血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性；③使胃酸和胃蛋白酶增加，粘液減少，故潰瘍病慎用；④脫鈣，骨蛋白合成減少，久用易致病理性骨折；⑤蛋白質(zhì)合成減少，分解增強(qiáng)，出現(xiàn)肌無(wú)力；⑥刺激Ⅱ型肺泡細(xì)胞產(chǎn)生二軟脂酰卵磷脂，有利于肺的擴(kuò)張，婦產(chǎn)科用它防止嬰兒肺萎陷。 (4)參與應(yīng)激，對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用。175.試述根管充填劑的性能要求。正確答案: (1)不刺激根尖周圍組織，不阻礙根尖周圍組織的修復(fù)功能，而且能促進(jìn)根尖周圍組織病變的恢復(fù)和根尖孔的封閉； (2)無(wú)免疫原性，不引起免疫反應(yīng)； (3)消毒作用持久，能持續(xù)殺滅根管內(nèi)外侵入的和殘余的微生物； (4)性質(zhì)穩(wěn)定，無(wú)體積變化，不溶，無(wú)空隙； (5)X線阻射，能在X線片上看出根管充填情況； (6)不使牙齒變色； (7)操作簡(jiǎn)便，易填滿根管，易取出。176.醫(yī)院治療膳食的種類有哪些？正確答案: （1）高蛋白；（2）低蛋白；（3）低鹽；（4）無(wú)鹽；（5）低鈉；（6）低脂；（7）低膽固醇；（8）少渣；高纖維素；（9）糖尿病；（10）低嘌呤；（11）麥淀粉；（12）免乳糖。177.屬于高度危險(xiǎn)物品的有（）A、手術(shù)器械B、心導(dǎo)管C、聽(tīng)診器D、體溫表E、壓舌板正確答案:A,B178.鼻中隔偏曲正確答案: 是指鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)，或局部有突起，并引起鼻腔通氣障礙或產(chǎn)生癥狀者。179.醫(yī)院內(nèi)感染就是交叉感染。正確答案:錯(cuò)誤180.試述咽后膿腫的臨床特點(diǎn)和處理原則。正確答案: （1）咽后膿腫的臨床特點(diǎn)： ①由咽后間隙淋巴結(jié)感染而引起，嬰幼兒咽后間隙內(nèi)淋巴結(jié)未萎縮，故本病多發(fā)于3歲以下嬰幼兒。 ②臨床常先有上呼吸道感染，若未能及時(shí)處理，病情發(fā)展，可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、拒食、反嗆等癥狀，并可有不同程度的呼吸困難和語(yǔ)言含糊，似口中含物。 ③病兒常頭稍后仰偏向患側(cè)，頸淋巴結(jié)腫大，壓痛。 ④檢查可見(jiàn)口咽或喉咽后壁隆起，局部黏膜充血，膿腫偏咽后壁一側(cè)。檢查時(shí)動(dòng)作宜輕巧，以防膿腫突然破裂，膿液吸入呼吸道而導(dǎo)致窒息。 ⑤頸側(cè)位X線片檢查，示頸椎前軟組織隆起。頸椎結(jié)核引起者，可有骨質(zhì)破壞征象。 （2）咽后膿腫的處理原則： ①全身應(yīng)用抗生素和支持療法?？山?jīng)口切開(kāi)引流：病人應(yīng)取仰臥頭低位，在直視和有效抽吸下，先穿刺抽到膿液后，做縱形1cm切開(kāi)，用血管鉗擴(kuò)張切口，抽盡膿液。 ②膿腫抽盡后，若呼吸困難仍無(wú)好轉(zhuǎn)，可行氣管切開(kāi)。 ③成人咽后膿腫多為結(jié)核性，發(fā)生于椎前間隙內(nèi)，可采用多次穿刺抽膿，同時(shí)注入抗結(jié)核藥，不可在咽部切開(kāi)。181.抑木扶土法正確答案: 是指用疏肝與健脾相給合以治療肝旺脾虛的治法。182.急性血源性化膿性骨髓炎治療原則為（）A、增加全身抵抗力B、聯(lián)合使用大量抗生素C、局部外固定D、病灶清除E、病灶沖洗引流正確答案:A,B,C,E183.DNA的損傷如何修復(fù)？正確答案: 1）切除修復(fù)：這是細(xì)胞內(nèi)最重要和最有效的修復(fù)機(jī)制。需要特異的核酸內(nèi)切酶，polⅠ和DNA連接酶參加。核酸內(nèi)切酶水解核酸鏈內(nèi)損傷部位的5’端和3’端的磷酸二酯鍵，在鏈內(nèi)造成一個(gè)缺口，將誤配的核苷酸從鏈上水解下來(lái)后，再在polⅠ催化下，按照模板的正確配對(duì)，循5’→3’方向補(bǔ)回空隙。最后，由DNA連接酶將最后的3’-OH與5’-裂口接成磷酸二酯鍵，完成切除修復(fù)過(guò)程。 （2）重組修復(fù)：如DNA分子的損傷面較大，還來(lái)不及修復(fù)完善就進(jìn)行復(fù)制時(shí)，損傷部位因無(wú)模板引導(dǎo)，復(fù)制出來(lái)的新子鏈會(huì)出現(xiàn)缺口邊將靠重組蛋白（RecA.的核酸酶活性將另一股健康的母鏈與缺口部分進(jìn)行變換，以填補(bǔ)缺口。而健康母鏈又出現(xiàn)了缺口，但它仍有健康的模板，借助polⅠ與連接酶可將健康母鏈完全復(fù)原。 （3）SOS修復(fù)：當(dāng)DNA的損傷程度嚴(yán)重到難以繼續(xù)復(fù)制時(shí)，必須采用一系列復(fù)雜的應(yīng)急措施，以增強(qiáng)其修復(fù)能力，所以SOS修復(fù)是應(yīng)急修復(fù)。此時(shí)DNA單鏈的缺口很多，除復(fù)制、修復(fù)的酶系統(tǒng)外，還同RecA和調(diào)控蛋白（LexA.等組成一個(gè)龐大的調(diào)控網(wǎng)絡(luò)參加修復(fù)反應(yīng)。通過(guò)SOS修復(fù)，雖仍能進(jìn)行復(fù)制和維持細(xì)胞存活，但該網(wǎng)絡(luò)特異性低，對(duì)DNA的堿基識(shí)別能力差，DNA保留的錯(cuò)誤較多，可能惹致長(zhǎng)期廣泛的突變。 （4）光修復(fù)：紫外線照射可引起核酸鏈上相鄰的兩個(gè)胸腺嘧啶形成T-T二聚體，細(xì)菌、各種生物和人體細(xì)胞中含有一種光修復(fù)酶，僅需用300～600nm波長(zhǎng)光照射即可使此酶活化。激活后的光修復(fù)酶，能將兩胸腺嘧啶環(huán)之間形成的共價(jià)鍵斷裂，使T-T二聚體復(fù)原成兩分子胸苷酸。184.經(jīng)絡(luò)走向中手之三陰，______；手之三陽(yáng)______。正確答案:從臟走手、從手走頭185.以腸壞死為例說(shuō)明壞死組織的肉眼觀察改變?正確答案: 壞死腸失去光澤，較混濁，一般顯黑褐色，失去正常組織彈性，切斷后組織回縮不良，腸系膜動(dòng)脒搏動(dòng)消失，腸蠕動(dòng)亦消失等。186.白塞綜合征患者的皮膚針刺同形反應(yīng)陽(yáng)性。正確答案:正確187.正常人眼壓是（）A、6～18mmHgB、10～21mmHgC、12～20mmHgD、14～24mmHgE、20～30mmHg正確答案:B188.主要在腎內(nèi)滅活的激素有（）A、腎素B、前列腺素C、胃泌素D、甲狀旁腺激素E、促紅細(xì)胞生成素正確答案:C,D189.推斷兩個(gè)或兩個(gè)以上樣本構(gòu)成比之間差別的顯著性，最好使用哪種檢驗(yàn)方法（）A、χ2檢驗(yàn)B、t檢驗(yàn)C、u檢驗(yàn)D、方差齊性檢驗(yàn)E、相關(guān)分析正確答案:A190.試述顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)。正確答案: 答案正確答案:(1)雙側(cè)脫位：①下頜運(yùn)動(dòng)失常，口不能閉合，流唾、語(yǔ)言不清、咀嚼和吞咽困難。檢查可見(jiàn)前牙開(kāi)頜、反，磨牙區(qū)有部牙接觸。②下頜前伸，兩頰變平，臉型變長(zhǎng)。③耳屏前方觸診凹陷，在顴弓下可觸到脫位的髁狀突。關(guān)節(jié)側(cè)位X線片上可見(jiàn)髁狀突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前上方。 (2)單側(cè)脫位：以上3個(gè)癥狀僅顯示在患側(cè)，頦中線及下前牙中線偏向健側(cè)，健側(cè)后牙呈反。191.痛風(fēng)患者營(yíng)養(yǎng)治療的具體措施包括幾方面？正確答案: 1、控制總能量 2、低脂、低蛋白飲食 3、避免高嘌呤飲食 4、多吃堿性食物 5、禁酒、低鹽、多飲水 6、注意維生素和微量元素是否不足或缺乏192.低中頻脈沖電流和紫外線抗痙攣?zhàn)饔?，主要通過(guò)反射性交互抑制________降低。正確答案:神經(jīng)興奮性193.試述控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施。正確答案: 控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施包括醫(yī)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)，即醫(yī)院內(nèi)感染病例監(jiān)測(cè)和醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，醫(yī)院內(nèi)感染散發(fā)和醫(yī)院內(nèi)感染流行、暴發(fā)流行的報(bào)告與控制，消毒滅菌與隔離，消毒藥械的管理，一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，抗感染藥應(yīng)用的管理，醫(yī)院重點(diǎn)部門的醫(yī)院內(nèi)感染管理（如門、急診，病房，治療室、注射室、換藥室和處置室，產(chǎn)房、母嬰室、新生兒室，ICU，血液凈化室，手術(shù)室，消毒供應(yīng)室，口腔科，輸血科，內(nèi)鏡室，導(dǎo)管室，檢驗(yàn)科和營(yíng)養(yǎng)室及洗衣房的醫(yī)院內(nèi)感染管理），醫(yī)院污物的管理等。194.單人高壓氧艙的特點(diǎn)是（）A、艙內(nèi)充滿高壓氧氣B、可在艙內(nèi)手術(shù)C、醫(yī)護(hù)人員方便對(duì)艙內(nèi)病員搶救D、病人用面罩吸氧E、造價(jià)昂貴正確答案:A195.原發(fā)性昏迷<30分鐘，檢查無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征者應(yīng)是（）A、慢性硬膜下血腫B、腦震蕩C、急性硬膜外血腫D、腦挫裂傷E、動(dòng)靜脈畸形術(shù)后正確答案:B196.哪些不屬于糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥（）。A、冠心病B、高血壓C、青光眼D、SCIE、對(duì)稱性指端感覺(jué)異常正確答案:A,D197.試述腰叢的組成和位置。正確答案: 腰叢由第12胸神經(jīng)前支的一部分、第1～3腰神經(jīng)前支和第4腰神經(jīng)前支的一部分組成。位于腰大肌深面。198.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷（）。A、胸骨上窩B、鎖骨上窩C、肋間肌D、腹上角E、肋間隙正確答案:A,B,E199.凡確診為破傷風(fēng)、氣性壞疽等厭氧菌感染的患者，高壓氧治療后的消毒措施是（）A、嚴(yán)格隔離B、用紫外線消毒30分鐘后即可開(kāi)艙C、空氣消毒：以每100m3體積用乳酸12mL熏蒸30分鐘后通風(fēng)，再用紫外線消毒30分鐘，1～3次／DD、所用敷料均徹底燒毀E、用0．2％～0．5％84消毒液抹艙體正確答案:A,C,D,E200.臨床思維方法是指對(duì)疾病現(xiàn)象進(jìn)行調(diào)查研究、分析綜合、判斷推理等過(guò)程中的一系列思維活動(dòng)，由此認(rèn)識(shí)疾病、判斷鑒別，做出決策的一種邏輯方法。（）正確答案:正確二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.肝總動(dòng)脈分支分布于（）A、脾B、膽囊E、大網(wǎng)膜正確答案:B,C,D,E2.橢圓囊和球囊感受的運(yùn)動(dòng)是：（）B、直線運(yùn)動(dòng)C、旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)D、直線變速運(yùn)動(dòng)E、靜止的位置3.肺炎球菌肺炎，炎癥消散后常見(jiàn)的是（）A、肺部遺留纖維化B、造成胸膜粘連增厚D、肺間質(zhì)性改變4.在解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥中，對(duì)PG合成酶抑制作用最強(qiáng)的是（）A、阿司匹林C、非那西丁正確答案:B5.A、尊重原則B、不傷害原則C、行善原則E、減輕痛苦的原則正確答案:A,B,C,D6.A、同時(shí)有淤點(diǎn)，紫癜和淤斑B、鼻出血D、血尿及黑便正確答案:C7.肺通氣的直接動(dòng)力是（）和（）之差，（）是肺通氣的原動(dòng)力。大氣壓呼吸運(yùn)動(dòng)8.A、漿細(xì)胞C、胃母細(xì)胞D、纖維母細(xì)胞正確答案:C9.關(guān)于房室瓣正確的描述（）A、瓣膜突入心房腔內(nèi)C、瓣膜中心為平滑肌D、防止血液反流入心房正確答案:D10.用于治療人破傷風(fēng)的抗毒素血清對(duì)人是（）。B、半抗原C、抗體D、不完全抗體抗原正確答案:A11.A、十二指腸B、胃C、空腸正確答案:A12.正確答案:髂腰動(dòng)脈；臀上動(dòng)脈；臀下動(dòng)脈；膀胱下動(dòng)脈；膀胱上動(dòng)脈；陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈；直腸下動(dòng)脈；子宮動(dòng)脈13.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的有利（行善）原則對(duì)醫(yī)醫(yī)務(wù)人員的要求不包括（）B、醫(yī)務(wù)人員的行動(dòng)可能減輕或解除患者的痛苦C、醫(yī)務(wù)人員的行為對(duì)患者而言利大于弊D、病人受益且不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害E、無(wú)論何時(shí)都以患者的利益為中心14.下列關(guān)于門脈性肝硬化說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）A、有出血傾向B、側(cè)支循環(huán)的建立C、胃腸功能不受影響15.A、細(xì)菌B、立克次體C、支原體D、真菌E、衣原體16.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)改變是：（）A、細(xì)胞核增大D、細(xì)胞基質(zhì)崩解正確答案:B17.下列關(guān)于膽汁的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）A、膽汁由肝臟分泌B、肝臟分泌的膽汁呈透明、清亮、金黃色，呈弱堿性正確答案:D18.關(guān)于CO2運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的是（）。B、與Hb的氨基結(jié)合生成氨基甲酸血紅蛋白的反應(yīng)需酶的催化，速度較慢C、從組織擴(kuò)散進(jìn)入血液的大部分CO2，在血漿內(nèi)與水反應(yīng)生成H2CO3D、血漿內(nèi)含有較高濃度的碳酸酐酶E、氨基甲酸血紅蛋白形式運(yùn)輸CO2最為重要正確答案:A19.B、甲狀腺激素C、腎上腺素D、雌激素E、催產(chǎn)素正確答案:A20.供應(yīng)腎上腺的動(dòng)脈有（?），（?），（?），分別來(lái)自（?），（?）和（?）。21.有關(guān)腹膜和腹膜腔，正確的描述是（）。A、腹膜腔為完全封閉的漿膜腔B、腹膜有保護(hù)、支持臟器及分泌、吸收功能D、下腹部腹膜的吸收力較上部強(qiáng)E、腹膜內(nèi)含有平滑肌纖維22.下列哪項(xiàng)不參與共濟(jì)運(yùn)動(dòng)（）A、前庭神經(jīng)B、視神經(jīng)C、錐體外系D、小腦正確答案:E23.最能反映小葉性肺炎的病變特征的是（）A、病變累及肺小葉范圍B、病灶相互融合或累及全葉C、支氣管化膿性炎D、細(xì)支氣管及周圍肺泡化膿性炎24.下列屬于卡介苗接種的主要對(duì)象是（）。B、結(jié)核菌試驗(yàn)陽(yáng)性者C、嚴(yán)重的結(jié)核病患者正確答案:D25.A、病因治療C、心包切除術(shù)D、心包穿刺抽液E、使用抗生素正確答案:D26.長(zhǎng)期慢性高血壓，全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是（）。A、鈣化B、壞死D、玻璃樣變性正確答案:D27.A、休克代償期C、休克難治期D、器官功能衰竭期E、微循環(huán)淤血期正確答案:C28.下列傳染性疾病通過(guò)血液傳播的有（）C、乙型肝炎D、梅毒正確答案:A,C,D29.以下高警示藥品中，不系屬美國(guó)ISMP高警示藥品目錄的是（）A、100ml以上的滅菌注射用水B、胰島素（皮下或靜脈用）C、兩性霉素B脂質(zhì)體E、利多卡因正確答案:D30.不易由低鎂血癥引起的癥狀是：（）B、癲癰發(fā)作D、心律失常E、低鈣血癥和低鉀血癥正確答案:C31.咽鼓管描述，錯(cuò)誤的是（）B、咽鼓管使鼓室的氣壓與外界的大氣壓相等，以保持鼓膜內(nèi)、外的壓力平衡C、咽鼓管前內(nèi)側(cè)為軟骨部，約占咽鼓管長(zhǎng)度的2/3D、咽鼓管后外側(cè)的軟骨部，約占咽鼓管長(zhǎng)度的2/3E、小兒咽鼓管短而寬，接近水平位，故咽部感染可經(jīng)咽鼓管侵入鼓室32.正確答案:正確33.甲氨蝶呤的抗腫瘤作用是（）A、阻止脫氧苷酸的合成B、阻止嘌呤核苷酸的合成C、阻止二氫葉酸還原為四氫葉酸E、阻止肌苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)橄佘账岷网B(niǎo)苷酸正確答案:C34.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為（）。B、碎片狀壞死C、點(diǎn)狀壞死D、大片壞死35.患者，男，35歲，近期去西藏自治區(qū)旅游，到達(dá)目的地后出現(xiàn)煩躁，呼吸、心率增快等癥狀遂來(lái)院就診，血檢示PaO288mmHg，SaO2為85%，動(dòng)脈血氧含量（CaO2）約為14ml/dl，該患者最可能診斷為（）A、組織性缺氧D、血液性缺氧E、循環(huán)性缺氧正確答案:B36.A、出現(xiàn)快B、必有牽涉痛C、針刺樣狀正確答案:D37.當(dāng)尿路阻塞時(shí)，尿液在腎盂中潴留，引起腎體積增大，腎實(shí)質(zhì)變薄，稱為（）A、變性C、萎縮E、化生正確答案:C38.靜息電位絕對(duì)值增大稱為（）B、復(fù)極化C、反極化E、低極化正確答案:D39.試述氧解離曲線各段特點(diǎn)及影響因素？正確答案: （1）氧解離曲線上段：曲線較平坦，相當(dāng)于PO2在60～100mmHg之間時(shí)Hb氧飽和度，這段時(shí)間PO2變化對(duì)Hb氧飽和度影響不大。它是反映Hb與O2結(jié)合的部分； （2）氧解離曲線中段：這段曲線較陡，相當(dāng)于PO2在40～60mmHg之間Hb氧飽和度，是反映HbO2釋放O2的部分； （3）氧解離曲線下段：曲線最陡，相當(dāng)于PO2在15～40mmHg之間時(shí)Hb氧飽和度，該段曲線代表了O2的貯備。 影響因素： ①pH和PCO2的影響：pH減小或PCO2升高，Hb對(duì)O2的親和力降低，氧解離曲線右移； ②溫度的影響：溫度升高，氧解離曲線右移； ③2，3—二磷酸甘油酸：2，3—DPG濃度升高時(shí)，Hb對(duì)O2的親和力降低，氧解離曲線右移；40.A、CM、VLDL、LDL、HDLB、CM、VLDL、LDL、CHC、CM、CHE、LDL、HDLD、TG、VLDL、LDL、HDL正確答案:A41.與端腦相連的腦神經(jīng)是（）。A、動(dòng)眼神經(jīng)B、嗅神經(jīng)D、視神經(jīng)42.下列哪項(xiàng)不是腹腔動(dòng)脈干的分支：（）A、脾動(dòng)脈C、胃左動(dòng)脈正確答案:D43.引起移植排斥反應(yīng)的重要抗原是：（）B、組織特異性抗原C、血型抗原D、分化抗原E、人類白細(xì)胞抗原正確答案:E44.對(duì)腫瘤組織結(jié)構(gòu)的描述，正確的是（）A、腫瘤的實(shí)質(zhì)就是瘤細(xì)胞D、根據(jù)實(shí)質(zhì)的形態(tài)識(shí)別組織來(lái)源正確答案:A,C,D45.萎縮主要是由于（）B、神經(jīng)發(fā)生了某些病變，造成萎縮C、各組織器官的實(shí)質(zhì)的細(xì)胞體積縮小造成的D、一種特殊因子的作用46.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要途徑是（）A、神經(jīng)調(diào)節(jié)C、正反饋調(diào)節(jié)D、負(fù)反饋調(diào)節(jié)47.48.站立時(shí)女性腹腰腔的最低部位在（）A、坐骨直腸窩B、肝腎隱D、直腸子宮陷凹正確答案:D49.B、有效不應(yīng)期特別短C、房室延擱D、心肌收縮有自律性正確答案:C50.支原體肺炎更好的選擇（）。B、鏈霉素C、頭孢霉素E、紅霉素正確答案:E51.人的視覺(jué)是通過(guò)（）、（）和（）共同活動(dòng)來(lái)完成的。視神經(jīng)視覺(jué)中樞52.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位（）。C、水平部D、升部正確答案:B53.尿道最寬部位是（）B、尿道外口D、尿道舟狀窩E、尿道內(nèi)口正確答案:A54.B、淋巴道轉(zhuǎn)移C、沿血道轉(zhuǎn)移D、種植性播散正確答案:B55.正確答案:錯(cuò)誤56.心的內(nèi)腔被一中隔為左、右互不相通的兩半。其中右側(cè)心接受（?）、（?）和（?）三個(gè)血管運(yùn)來(lái)的靜脈血。此靜脈血經(jīng)過(guò)右心室和（?）進(jìn)入（?），以完成氣體交換任?務(wù)。左半心接受由（?）運(yùn)回的動(dòng)脈血，該動(dòng)脈血又經(jīng)左心