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住在富人區(qū)的她2023-2024年住院醫(yī)師規(guī)培(核醫(yī)學科)考試題庫帶答案解析題目一二三四五六總分得分第1卷一.單選題(共15題)1.女性患者,68歲,喘憋近2個月,加重1周,既往高血壓病史,無慢性支氣管炎、肺氣腫(emphysema)等肺病病史。下肢深靜脈多普勒超聲及胸片無明顯異常。該患者可考慮先進行的核醫(yī)學檢查應(yīng)為A.肺通氣顯像B.肺灌注顯像C.肺功能顯像D.氣溶膠吸入顯像E.呼吸道纖毛運動顯像2.患者73歲,女,胸痛,呼吸困難,活動性心悸近1個月余,既往冠心病病史。行肺灌注顯像示:右肺下葉灌注缺損,余肺段灌注未見明顯異常;肺通氣顯像示:雙肺通氣未見明顯異常。故應(yīng)考慮為A.肺部感染B.肺水腫C.肺氣腫D.肺動脈栓塞E.肺結(jié)核3.二磷酸類骨顯像劑集聚到骨組織的機制是A.離子交換和化學吸附B.吞噬作用C.主動轉(zhuǎn)運D.被動擴散E.非特異性吸附4.胸骨角平對A.胸3椎體上緣水平B.胸3椎體下緣水平C.胸4椎體上緣水平D.胸4椎體下緣水平E.胸5椎體下緣水平5.含有三個胚層組織成分的腫瘤叫做()。A.錯構(gòu)瘤B.間葉瘤C.畸胎瘤D.混合瘤E.迷離瘤6.全身骨靜態(tài)顯像圖顯示右側(cè)股骨附近出現(xiàn)一局限性放射性熱區(qū),隨后應(yīng)采取的最佳處理方式是A.讓患者脫去該部位的衣物,并用肥皂和清水擦洗該部位皮膚B.更換真空型準直器后C.進行局部斷層顯像D.進行骨三時相顯像E.進行骨四時相顯像7.非典暴發(fā)、流行時,哪個機關(guān)有權(quán)宣布跨省、自治區(qū)(autonomousregion)、直轄市的疫區(qū)A.北京市政府B.國務(wù)院C.衛(wèi)生部D.全國人民代表大會E.北京疾病控制中心8.早期放射反應(yīng)的發(fā)生時間取決于下列()。A.功能細胞的壽命B.干細胞的放射敏感性C.功能細胞的數(shù)目D.干細胞的數(shù)目E.以上都不對9.國家實行特殊管理的藥品不包括A.麻醉藥品B.精神藥品(psychotropicdrugs)C.進口藥品D.醫(yī)療用毒性藥E.放射性藥品10.抗癌藥物的劑量強度指的是()。A.在全療程中,平均每周每平方米體表面積的藥物劑量B.每次輸注藥物的劑量大小C.各療程用藥劑量的總和D.每療程所用藥物的總量E.在全療程中,平均每周的藥物劑量11.下列各項中內(nèi)容正確的是()。A.X線攝影時用增感屏是為了縮短曝光時間B.X線透視時只要熒光板夠亮,無須暗適應(yīng)C.透視檢查,即使長時間(longtime)檢查,也不會引起“X線燒傷”D.一般斷層攝影一次攝一張片就夠了E.腹部單純攝影僅用于發(fā)現(xiàn)各種結(jié)石和異物12.圖像質(zhì)量與成像參數(shù)的關(guān)系,下列不正確的是A.降低接收帶寬,可使TE時間延遲,化學位移偽影加重B.層厚越大,空間分辨率下降,信噪比增高C.FOV越大,空間分辨率下降,但信噪比提高D.矩陣越大,信號比越高,空間分辨率也越高E.NEX增多,信噪比提高,但掃描時間增加13.縱向分辨率直接依賴于A.穿透深度B.空間脈沖長度C.抑制D.入射角E.反射角14.靜脈腎盂造影時下列首先顯影的是A.腎實質(zhì)B.腎小盞C.腎大盞D.腎盂E.輸尿管15.聚焦聲束與非聚焦聲束描述中,不正確的是A.聚焦區(qū)超聲束會出現(xiàn)變細現(xiàn)象B.聚焦后其近場區(qū)聲能分布變得均勻一致C.遠場區(qū)非聚焦部分分散現(xiàn)象依然存在D.聚焦可減少遠場聲束擴散E.聚焦可改善圖像的橫向或側(cè)向分辨力二.填空題(共5題)1.患者老年女性,糖尿病病史20余年,近期出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39℃,肝區(qū)鈍痛。超聲檢查右肝內(nèi)可見范圍約58mm×48mm不均質(zhì)低回聲團,邊界模糊,后方回聲稍增強。隨著病情發(fā)展,患者右肝內(nèi)低回聲區(qū)的聲像圖特點最不可能發(fā)生以下哪種改變2.某患者,無自覺癥狀,體檢時,聽診可聞及心尖部收縮中晚期喀喇音,超聲提示二尖瓣后葉脫垂該病M型超聲特點有3.患者,女,60歲,因心前區(qū)疼痛入院治療,行冠脈造影后,右下肢出現(xiàn)疼痛、水腫診斷該病最有力的證據(jù)是4.1986年4月26日,在進行一項實驗時,切爾諾貝利核電站(chernobylnuclearpowerplant)4號反應(yīng)堆發(fā)生爆炸,釀成世界和平利用核能史上的最慘重災(zāi)難。a.這場事故中有2人因爆炸當場死亡;b.4個月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡;c.參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障、再生障礙性貧血及不育;d.事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥,其中致死9.3萬人;e.事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū),畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里地區(qū),居住在這一地區(qū)的694.5萬普通居民受到的輻射傷害主要來自于5.患者老年女性,糖尿病病史20余年,近期出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39℃,肝區(qū)鈍痛。超聲檢查右肝內(nèi)可見范圍約58mm×48mm不均質(zhì)低回聲團,邊界模糊,后方回聲稍增強。最可能的診斷是第1卷參考答案一.單選題1.請看正確答案:B肺灌注顯像2.請看正確答案:D肺動脈栓塞3.請看正確答案:A離子交換和化學吸附4.請看正確答案:D胸4椎體下緣水平5.請看正確答案:C畸胎瘤解析:含有一個以上胚層的多種組織的良性腫瘤稱為畸胎瘤,最常發(fā)生于卵巢和睪丸。一個腫瘤中既有癌的成分,又有肉瘤的成分,稱為癌肉瘤。有些腫瘤實質(zhì)由來源于一個或者一個以上胚層的兩種或兩種以上的不同類型的組織構(gòu)成,稱為混合瘤。6.請看正確答案:A讓患者脫去該部位的衣物,并用肥皂和清水擦洗該部位皮膚7.請看正確答案:B國務(wù)院8.請看正確答案:A功能細胞的壽命9.請看正確答案:C進口藥品10.請看正確答案:A在全療程中,平均每周每平方米體表面積的藥物劑量11.請看正確答案:AX線攝影時用增感屏是為了縮短曝光時間解析:X線攝影時用增感屏是為了提高射線的利用率,減少輻射劑量,以及縮短曝光時間。12.請看正確答案:D矩陣越大,信號比越高,空間分辨率也越高解析:信噪比是指圖像信號強度與背景隨機噪聲強度之比,矩陣越大,體素容積相對越小,圖像平均信號強度越小,因此信噪比SNR是降低的【避錯】注意在FOV不變前提下,增大矩陣,采集圖像像素、體素容積變小,每一個體素的信號平均值減低,此題涉及磁共振參數(shù)的調(diào)節(jié)與優(yōu)化,注意鑒別。13.請看正確答案:A穿透深度解析:縱向分辨率與波長相關(guān),波長越長,分辨率越低,波長越短,分辨率越高。14.請看正確答案:A腎實質(zhì)15.請看正確答案:B聚焦后其近場區(qū)聲能分布變得均勻一致解析:采用聚焦技術(shù),可使聚焦區(qū)超聲束變細,減少遠場聲束擴散,改善圖像的橫向或側(cè)向分辨力。聚焦后近場區(qū)(旁瓣區(qū))聲能分布不均現(xiàn)象依然存在。遠場區(qū)的非聚焦部分散焦現(xiàn)象依然存在,某些單陣元探頭或質(zhì)量低劣的探頭或許更為嚴重。聚焦聲束的形狀、大小總體來說仍較奇特,與纖細的X線束相比,尚有頗大的差別。二.填空題1.請看正確答案:E邊緣出現(xiàn)暈征解析:隨著病情進展,炎性細胞破壞引起肝組織發(fā)生壞死、液化,病灶內(nèi)漸形成膿腔,外周包裹增厚,但邊緣不會出現(xiàn)暈征。2.請看正確答案:D二尖瓣后葉收縮期C

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