生心理危機干預與自殺預防

生心理危機干預與自殺預防第一頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9主要內(nèi)容危機概念危機表現(xiàn)誘發(fā)因素三級預防制度保障辨別危機隔離危機處理危機精神狀態(tài)誤解和事實預防與干預對象和征兆

危機與表現(xiàn)危機干預體系危機干預內(nèi)容步驟自殺行為及其預防第二頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9?人們通常無法控制的突發(fā)應激事件

當事人對突發(fā)事件的認識和反應改變或破壞已有身心平衡狀態(tài)什么是危機第三頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9應激事件認知改變危機的影響軀體不適行為改變情緒困擾第四頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9一、大學生的心理危機與表現(xiàn)心理危機

是一些心理沖突，以及由心理沖突引起的個體內(nèi)部的心理狀態(tài)或生理反應產(chǎn)生條件有導致心理應激的重大或意外事件有軀體和心理不適感覺但尚未達到精神病態(tài)依靠自身能力無法應對

第五頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9分類標準分類危機的主客體自然危機人為危機危機發(fā)展階段現(xiàn)實危機潛在危機學生危機類型學業(yè)、經(jīng)濟、感情、家庭、突發(fā)危機、、危機的分類

第六頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9如何理解危機?

Erickson(1965)的成長理論：

人的一生要經(jīng)歷八個階段，每個階段的更替便是一次危機，如順利度過則人(格)得到成長

Swanson和Carbon(1989)的危機發(fā)展模型：

（1）危機前的平衡狀態(tài)（2）危機產(chǎn)生（3）危機后重建平衡第七頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

問題：大學生是心理危機高發(fā)群體嗎？

為什么？？答：因為他們、、、、、、、、、、人在發(fā)展成長過程中會碰到不可避免的心理問題第八頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9危機的特性非預期性不確定性危機特性復雜性主觀性

威脅性危險性突發(fā)性緊急性第九頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

度過危機，獲得成長

陷入危機，不能自拔

嚴重危機，導致自殺

心理危機發(fā)展的結(jié)果第十頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9大學生心理危機身體表現(xiàn)

心理障礙

交往行為情緒狀態(tài)

健康情況

學業(yè)情況

大學生的心理危機與表現(xiàn)第十一頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

誘發(fā)心理危機的內(nèi)外因素心理問題與疾病個性特質(zhì)狹隘認知矛盾人格不良應對方式個人因素無家庭支持無同學好友支持不愿意求助他人孤獨無助社會支持

壓力、沖突應激事件重要需要喪失家庭身體疾病生活事件第十二頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9危機案例ABC轉(zhuǎn)專業(yè)引發(fā)的危機打球、、、、、、失戀、、、、、、、、、、、、、、生活事件個人因素社會支持第十三頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9二、自殺行為及其預防中國人口自殺率:23/10萬全國城市人口自殺率約：10/10萬我省大學生自殺率平均為：2/10萬

05年：1.8/10萬

06年：1.5/10萬

07年：0.9/10萬第十四頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9對于自殺的認識自殺是一種極端嚴重的心理危機個體有意識地采取行動以結(jié)束自己的生命“自殺，一個都太多！”自殺，是可以預防的第十五頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9我省部分高校大學生自殺的特點性別差異：女生比例略高于男生自殺時間：在節(jié)假日期間及節(jié)后，夜晚自殺方式：跳樓占66.7%，自縊，服毒精神障礙：占61.9%，占死亡個案的72%專業(yè)分布：文科＞理、工、農(nóng)、醫(yī)科年級分布：本科、?？疲狙芯可谑?，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9我省部分高校大學生自殺的時間特點節(jié)假日期間及節(jié)后1—3周內(nèi)開學后三周內(nèi)發(fā)生（10例）5月份：5.1及長假后三周內(nèi)（7例）10月份：10.1后三周內(nèi)（2例）夜晚——凌晨（14例）第十七頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9自殺事件對學校的影響

對同學、教師、教學工作秩序的影響：恐懼、害怕，悲傷、意外和不理解加重了心理負擔和負性情緒學校處理學生自殺事件時間：3—12天費用：3—8.2萬元自殺未遂：嚴重心理創(chuàng)傷，沉重的經(jīng)濟負擔自殺死亡：家庭受到打擊，單親家庭受重創(chuàng)第十八頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9自殺的誘因分析抑郁性人格——（自卑內(nèi)向敏感）自戀性人格——（追求完美要強無知心朋友）邊緣性人格——（依賴任性沖動）個人因素人格偏差無家庭支持無同學好友支持不愿意求助他人孤獨無助社會支持缺乏

戀愛問題上網(wǎng)成癮學習經(jīng)濟困難疾病生理缺陷就業(yè)前途困擾家庭問題等、、生活事件所致壓力第十九頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9自殺者的內(nèi)心體驗失去控制感、效能感（認知、情緒、行為）認知混亂、狹窄矛盾沖突（自殺有效嗎、對嗎、值得嗎？）絕望活力盡失（不堪掙扎的疲憊、煎熬）孤獨感、無助感解釋（賦予）死亡的意義自我鼓勵最后的平靜第二十頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

大學生自殺原因的分析

一、精神疾病二、外部事件因素身體疾病家庭貧困家庭關系不良或成員缺失戀愛受挫學習壓力未評上獎學金實習和就業(yè)壓力休學三、內(nèi)部個人因素內(nèi)向、敏感、要強、要求完美依賴、任性人格好強，外表堅強開朗熱心，內(nèi)心孤獨內(nèi)向自卑人格狹隘的愛情觀美化自殺個人習慣因素第二十一頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

班級和寢室

三、校園危機干預三級預防體系

學院書記院長輔導員

初級預防二級預防三級預防心理健康領導小組心理咨詢中心危機干預小組校園危機干預第二十二頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9校園危機干預建立心理健康檔案開展心理健康測評設置心理咨詢機構開設專用咨詢電話進行心理咨詢跟蹤

制度保障

建立良好的信息溝通反饋機制

第二十三頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

校園危機干預的步驟辨別危機隔離危機處理危機

確定危機對象識別心理危機限定危機的損害和影響范圍針對危機發(fā)展階段管理措施

第二十四頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

危機干預的原則

核心——危機處理重點——當事人的感受和問題的解決時間——全天候待命人員——由專業(yè)或受過訓練的人員負責模式——團隊處理消除緊張判斷問題引導選擇第二十五頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

自殺的預防與干預

預防——

自殺傾向的發(fā)展

曾經(jīng)自殺未遂的人再次發(fā)生自殺

干預——

處于自殺邊緣的個體第二十六頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

大學生危機干預和自殺預防

我們可以做什么？辨別危機隔離危機處理危機第二十七頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9四、危機干預的步驟和內(nèi)容

辨別危機隔離危機處理危機第二十八頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9識別在壓力下可能自殺的學生

1、對日?；顒邮ヅd趣

2、學習成績?nèi)嫦陆?/p>

3、沒有過去努力

4、不遵守課堂規(guī)則

5、逃學或多次曠課

6、吸煙，酗酒或吸毒

7、導致學生間暴力的行為第二十九頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9家庭變故與朋友同學絕交對自己重要的人死亡戀愛關系破裂/墜胎與他人的紛爭及喪失發(fā)生違法違紀事故受人欺負或迫害學習成績不理想或考試失敗在考試期間承受過多的壓力失業(yè)或經(jīng)濟問題患艾滋病或其它性傳播疾病重病自然災害受到同伴排斥、孤立可能引起學生自殺——負性生活事件第三十頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

注意甄別自殺者1、想死的愿望2、抑郁癥癥狀3、精神分裂癥癥狀4、精神障礙5、社交孤獨感6、安靜、社交隔離7、希望被他人承認而倍感壓力8、自我憎恨、無用感9、期望父母的贊許愛意10、適應不良行為11、頻繁地到醫(yī)院看病第三十一頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9如何與自殺者接觸

主動接觸、評估用足夠的時間耐心傾聽最重要請專業(yè)人員評估適時監(jiān)控聯(lián)系家長送往?？漆t(yī)院第三十二頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

怎樣幫助有自殺征兆的大學生1.傾聽2.評估3.接受抱怨和情感4.詢問他們是否想到過自殺5.不要輕視其自殺的想法6.做他們的辯護者7.不能答應保密危險，壓力，人格，支持系統(tǒng)，內(nèi)心體驗，自殺史，自殺意念，自殺計劃第三十三頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

幫助有自殺征兆的大學生8.采取具體的行動9.不要讓其獨處10.立即搶救已實施自殺行為的大學生11.特別注意那些很快“反悔”的人12.充分利用內(nèi)部資源和外部資源13.尋求專家?guī)椭谌捻?，共三十八頁，編輯?023年，星期日2023/6/208-7-9為災區(qū)學生減壓的幾個方法

1、焦慮傾訴法2、心理比較法3、注意力控制法4、建立幫扶組織5、重建生活信心6、引導認識自我價值7、積極開展集體活動8、明確未來生活的藍圖第三十五頁，共三十八頁，編輯于2023年，星期日2023/6/208-7-9

學生工作者心理干預環(huán)節(jié)溝通傾聽

(分析判斷)

疏導轉(zhuǎn)介