免疫學(xué)基礎(chǔ) 免疫應(yīng)答

第10章免疫學(xué)基礎(chǔ)第1節(jié)抗原第2節(jié)免疫系統(tǒng)第3節(jié)免疫應(yīng)答第4節(jié)抗感染免疫目錄

第3節(jié)免疫應(yīng)答學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握熟悉了解掌握免疫應(yīng)答的概念及其基本過(guò)程。熟悉B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答。了解免疫耐受。導(dǎo)學(xué)免疫應(yīng)答概念1：是免疫系統(tǒng)（）和（）病原生物等抗原性異物的整個(gè)過(guò)程。類型概念2：是指（）受抗原刺激后，活化、增殖、分化并最終通過(guò)（）和（），發(fā)揮（）的過(guò)程。基本過(guò)程：（）、（）和（）（）:B細(xì)胞介導(dǎo)（）：T細(xì)胞介導(dǎo)免疫耐受：是指集體免疫系統(tǒng)接受某種抗原刺激后所表現(xiàn)出的特異性免疫（）應(yīng)答或（）應(yīng)答狀態(tài)。一、免疫應(yīng)答概述（一）免疫應(yīng)答的概念：免疫應(yīng)答是指免疫系統(tǒng)接受抗原刺激后，免疫細(xì)胞（T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞）活化、增殖、分化及產(chǎn)生免疫效應(yīng)的全過(guò)程。（二）免疫應(yīng)答的類型免疫非特異性免疫應(yīng)答特異性免疫應(yīng)答體液免疫B細(xì)胞介導(dǎo)細(xì)胞免疫T細(xì)胞介導(dǎo)1.根據(jù)免疫應(yīng)答的主導(dǎo)細(xì)胞不同識(shí)別”自己”，排除“非己”正應(yīng)答負(fù)應(yīng)答（免疫耐受）2.根據(jù)免疫應(yīng)答的結(jié)果不同（三）免疫應(yīng)答的場(chǎng)所特異性免疫應(yīng)答的場(chǎng)所主要在外周免疫器官，特別是淋巴結(jié)和脾。（四）免疫應(yīng)答的過(guò)程1.感應(yīng)階段（或識(shí)別啟動(dòng)）2.增殖和分化階段（反應(yīng)階段）3.效應(yīng)階段二、體液免疫應(yīng)答

概念：

B淋巴細(xì)胞在抗原刺激下，分化增殖成漿細(xì)胞，合成和分泌抗體產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。體液免疫應(yīng)答的基本過(guò)程（一）抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律再次應(yīng)答初次應(yīng)答初次免疫再次免疫天數(shù)0714212835421000001000010001001010抗原特異性血清抗體滴度（Log）IgGIgM細(xì)菌代謝產(chǎn)物或其它大分子抗原細(xì)菌1.抗原抗體復(fù)合物2.調(diào)理吞噬作用(肥大細(xì)胞脫顆粒)4.炎癥反應(yīng)3.補(bǔ)體介導(dǎo)殺傷（二）體液免疫的生物學(xué)效應(yīng)1.中和毒素2.調(diào)理吞噬3.ADCC4.激活補(bǔ)體溶解靶細(xì)胞5.免疫病理?yè)p傷三、細(xì)胞免疫應(yīng)答細(xì)胞免疫是指由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答T細(xì)胞亞群有：CD4：Th2（輔助性）、Th1(遲發(fā)性超敏反應(yīng)性)CD8：Tc（細(xì)胞毒性）、Ts（抑制性）Th1、Tc是發(fā)生細(xì)胞免疫的效應(yīng)細(xì)胞1.CD4+效應(yīng)Th1細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)CD4+效應(yīng)Th1細(xì)胞對(duì)胞內(nèi)寄生病原體感染起重要清除作用。效應(yīng)Th1細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答發(fā)生慢，造成的局部組織變化，與遲發(fā)型超敏反應(yīng)類似，故又稱為遲發(fā)型超敏反應(yīng)T細(xì)胞。具體作用：激活巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞，促進(jìn)其吞噬殺傷病原體；誘生并募集巨噬細(xì)胞；促進(jìn)Th1、Th2、CTL和NK等淋巴細(xì)胞的活化和增殖，放大免疫效應(yīng)。（一）細(xì)胞免疫應(yīng)答的效應(yīng)機(jī)制CD8+亞群具有殺傷靶細(xì)胞作用，稱細(xì)胞毒T細(xì)胞。2.CD8+效應(yīng)Tc（CTL）細(xì)胞的細(xì)胞毒作用（二）細(xì)胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)1．對(duì)胞內(nèi)寄生性病原體的抗感染作用2．抗腫瘤作用3．免疫損傷作用4．參與移植排斥四、免疫調(diào)節(jié)和免疫耐受免疫調(diào)節(jié)是指在免疫應(yīng)答過(guò)程中，各種免疫細(xì)胞和免疫分子相互促進(jìn)和制約，構(gòu)成正負(fù)作用的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，并在遺傳基因控制下實(shí)現(xiàn)免疫系統(tǒng)對(duì)抗原的識(shí)別和應(yīng)答試驗(yàn)證明胚胎期或新生期接觸某種抗原物質(zhì)，出生后即可對(duì)該種抗原表現(xiàn)有免疫耐受免疫耐受建立后，可維持一定時(shí)間，但如無(wú)耐受原的再度刺激，免疫耐受也可終止。免疫耐受是機(jī)體免疫系統(tǒng)在接觸某種抗原后產(chǎn)生的特異性免疫無(wú)應(yīng)答狀態(tài)（負(fù)免疫應(yīng)答）。免疫耐受的臨床意義

有助于了解自身組織不成為抗原的原因，有助于防治某些疾病，在制備抗血清時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。另外，如抗原接種量過(guò)大或不易降解，均可形成耗竭性免疫接種或免疫麻痹現(xiàn)象，雖與免疫耐受相似，但機(jī)制不同，屬假耐受性。小結(jié)免疫應(yīng)答是指免疫活性細(xì)胞(B細(xì)胞和T細(xì)胞)受抗原刺激后，活化、增殖、分化并最終通過(guò)效應(yīng)細(xì)胞和抗體發(fā)揮特異性免疫效應(yīng)的過(guò)程。

免疫應(yīng)答的基本過(guò)程分為三個(gè)階段：感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。

根據(jù)參與的細(xì)胞類型不同，免疫應(yīng)答可分為B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答和T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答。

免疫應(yīng)答具有特異性、記憶性、耐受性和MHC限制性的特點(diǎn)。

在體液免疫應(yīng)答的過(guò)程中，再次應(yīng)答抗體的產(chǎn)生較初次應(yīng)答潛伏期短、抗體量多、維持