嬰幼兒生長發(fā)育及早期教育

當(dāng)前第1頁\共有40頁\編于星期三\22點互動寶寶生長發(fā)育最快的時期乳牙萌出的月齡大腦發(fā)育的最佳時機寶寶翻身、坐、爬的時間當(dāng)前第2頁\共有40頁\編于星期三\22點體格生長發(fā)育特點生后第一年是寶寶一生中生長最快的時期，以后逐漸減慢，至青春期生長速度又加快。體重：前半年平均月增長600－800克3個月約等于出生時的2倍12個月約等于出生時的3倍2歲時約等于出生時的4倍2歲以后年增長約2千克當(dāng)前第3頁\共有40頁\編于星期三\22點體格生長發(fā)育特點體重不增的影響因素：早期：奶量不足、疾病影響（先天性），后期：輔食添加不良、飲食不規(guī)律、疾病影響奶量攝入不足指標(biāo)：體重增長緩慢，每月不到500克；尿量少而濃縮；寶寶吃奶后不滿足；喂奶時間過長；大便干，次數(shù)少；母親乳房無脹感。當(dāng)前第4頁\共有40頁\編于星期三\22點體格生長發(fā)育特點肥胖的影響因素：過度喂養(yǎng)、缺少運動鍛煉，遺傳因素雙親肥胖子代發(fā)生概率75％，單親肥胖為40%，無肥胖發(fā)生率為25％。當(dāng)前第5頁\共有40頁\編于星期三\22點體格生長發(fā)育特點身高：足月新生兒平均50CM，生后前半年每月增長2.5CM，后半年1.5CM。2歲以后每年身高增長低于5CM，為生長發(fā)育遲緩。影響身高的因素：75％遺傳影響，另外還與宮內(nèi)發(fā)育遲緩、生長激素低下、營養(yǎng)、睡眠、運動相關(guān)。當(dāng)前第6頁\共有40頁\編于星期三\22點體格生長發(fā)育特點頭圍：頭圍反映腦及顱骨的發(fā)育，新生兒頭圍平均34CM，1歲時達46CM，2歲時達50CM。頭圍過大和過小都要排除疾病因素。

前囟：前囟出生1.5－2CM，一般在1－1.5歲閉合。當(dāng)前第7頁\共有40頁\編于星期三\22點頭圍

初生平均為34CM0—6個月9CM6個月：43CM6—12個月3CM1歲：46CM1—2歲2CM2歲：48CM2—4歲1.5CM4歲：50CM4—10歲2CM10歲：52CM當(dāng)前第8頁\共有40頁\編于星期三\22點體格生長發(fā)育特點牙齒：乳牙5－6個月開始萌出，遲者可到10－12個月，乳牙共20顆至2.5歲左右出齊，到6周歲開始出恒牙。出牙為生理現(xiàn)象，偶會低熱，唾液增多，睡眠不安，煩躁。牙齒生長與蛋白質(zhì)、鈣、維生素C、D等營養(yǎng)素、食物的咀嚼及陽光有關(guān)。當(dāng)前第9頁\共有40頁\編于星期三\22點神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點

寶寶處于黃金期發(fā)展速度驚人時間短而功效大影響深刻而久遠當(dāng)前第10頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第11頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第12頁\共有40頁\編于星期三\22點當(dāng)前第13頁\共有40頁\編于星期三\22點大運動發(fā)育粗大運動發(fā)育里程碑頭部控制軀干控制下肢運動控制當(dāng)前第14頁\共有40頁\編于星期三\22點頭部控制proneI:俯臥下巴抬起10″；當(dāng)前第15頁\共有40頁\編于星期三\22點頭部控制proneII:

俯臥將頭抬起45度當(dāng)前第16頁\共有40頁\編于星期三\22點頭部控制proneIII：

俯臥抬頭90度，以肘部支撐，保持頭部穩(wěn)定；頭能豎起，抱直頭轉(zhuǎn)動自如;當(dāng)前第17頁\共有40頁\編于星期三\22點頭部控制proneIV：：以腕部支撐，抬頭很穩(wěn)，并能轉(zhuǎn)動自如。當(dāng)前第18頁\共有40頁\編于星期三\22點頭部控制5月：俯臥時，以用胸腹部接觸床面，頭抬起來，四肢展開伸直，姿勢象一架飛機；6月：嬰兒趴在床上，可用雙手撐起全身；當(dāng)前第19頁\共有40頁\編于星期三\22點

運動發(fā)育評價指標(biāo)運動發(fā)育里程碑（粗大運動、精細運動）原始反射姿勢反應(yīng)當(dāng)前第20頁\共有40頁\編于星期三\22點軀干控制3-4月：幫助下拉坐；背靠著能坐，5-6月：扶坐豎直，獨坐前傾；當(dāng)前第21頁\共有40頁\編于星期三\22點軀干控制6月：用手支撐手臂不能彎，軀干伸直與桌子不小于45o7月：坐直一分鐘8月：獨坐10分鐘9月：坐穩(wěn)定，雙手擺弄玩具不倒當(dāng)前第22頁\共有40頁\編于星期三\22點翻身4月：俯臥滾向仰臥由于體位的關(guān)系，不由自主的翻身5月：仰臥滾向俯臥，仰臥滾向俯臥后，雙手能從胸下抽出來。7月：由俯臥翻成仰臥位；或由仰臥翻成俯臥位；當(dāng)前第23頁\共有40頁\編于星期三\22點爬

6-8月crawling腹部支撐匍匐地爬，向前拖動身體,7-9月Creeping用手和膝爬行當(dāng)前第24頁\共有40頁\編于星期三\22點站立

6月：自動跳躍7月：幫助下拉站8月：可扶東西站立，9月：拉自己到站位,10月：獨立，扶一手站，幫助下從站立位坐下；11月：穩(wěn)定地獨站片刻，扶物能蹲；12月：獨站當(dāng)前第25頁\共有40頁\編于星期三\22點走9-11月

拉自己到站位,

12-13月走當(dāng)前第26頁\共有40頁\編于星期三\22點粗動作落后的指征4月：頭部控制不能6月：不能翻身9月：不能坐18月：不能走當(dāng)前第27頁\共有40頁\編于星期三\22點精細運動發(fā)育/手指動作1月：握緊拳頭，放拳頭入口；握住你的手指；當(dāng)前第28頁\共有40頁\編于星期三\22點精細運動發(fā)育/手指動作2月：常張開手；玩弄手；玩耍時用力揮舞手，用整個身體碰撞玩具當(dāng)前第29頁\共有40頁\編于星期三\22點精細運動發(fā)育/手指動作4月能抓住胸前玩具拿東西往嘴里放5月：玩具在手中傳遞（倒手）用整個手抓（手掌抓，拇指內(nèi)收）當(dāng)前第30頁\共有40頁\編于星期三\22點精細運動發(fā)育/手指動作6月不成熟地探索小丸不再是兩手去取，會用一只手去拿；提起杯子，碰撞杯子；松手丟下東西,積木可在手中傳遞

當(dāng)前第31頁\共有40頁\編于星期三\22點精細運動發(fā)育/手指動作9月用拇指與食指指尖橈指抓撕紙、會拍手、相互擊撞物體，招手動作.當(dāng)前第32頁\共有40頁\編于星期三\22點精細運動發(fā)育/手指動作12月精細拇指與食指指端抓可搭2-3塊積木，會自己拿筆亂畫精確釋放木塊嘗試釋放小丸入杯當(dāng)前第33頁\共有40頁\編于星期三\22點鉗指握當(dāng)前第34頁\共有40頁\編于星期三\22點精細運動發(fā)育落后的指征4月后雙手常握拳，不能握住小棒、伸手抓物5月不會抓東西口中吸吮9月不能兩個手之間傳遞物體14月無鉗指握18月不會故意地釋放物體2歲前未出現(xiàn)用手偏愛當(dāng)前第35頁\共有40頁\編于星期三\22點表達性語言里程碑哭聲交流1-2月鴣鴣聲，O、a、u、e元音、尖叫聲、咯咯笑聲3-4月咿呀學(xué)語聲，重復(fù)音節(jié)如ma、ma、pa、pa

5－6月呀呀學(xué)語高峰，模仿發(fā)音，協(xié)調(diào)發(fā)音，出現(xiàn)被動語言

8-9月有意義的單詞，表達自己的愿望，開始知道物各有名

10-12月當(dāng)前第36頁\共有40頁\編于星期三\22點表達性語言里程碑亂語Jargon模仿單詞14-18月單詞，疊詞階段18月詞組階段18-24月50個單詞,2字短語,50%可被理解，簡單句階段

2歲

3字短句,75%可被理解3歲3-5歲：復(fù)雜句階段講故事,100%可被理解

4歲當(dāng)前第37頁\共有40頁\編于星期三\22點感受語言里程碑對聲音警覺 1月轉(zhuǎn)向聲源 3-6月理解“不” 10-12月認識身體部分14-18月聽從2部指令，指出圖片2歲理解“餓了”“累了” 3歲懂得性別、年齡4歲反意詞，相同/不同當(dāng)前第3