執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能練習(xí)與答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能練習(xí)與答案

單選題（共50題）1、下列哪種藥物是WHO規(guī)定的第一階梯鎮(zhèn)痛藥物A.阿司匹林B.可待因C.嗎啡D.芬太尼E.羥考酮【答案】A2、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，如沒有用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為一線預(yù)防，最佳劑量范圍是A.25～50mg/dB.25～75mg/dC.75～150mg/dD.150～300mg/dE.300～500mg/d【答案】C3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，如無用藥禁忌證，欲服用阿司匹林作為預(yù)防治療，最佳劑量范圍是A.25～50mg／dB.25～75mg／dC.75～150mg／dD.150～300mg／dE.300～500mg／d【答案】C4、合并閉角型青光眼的前列腺增生癥患者，不宜選用的藥物是A.多沙唑嗪B.奧昔布寧C.非那雄胺D.坦索羅辛E.普適泰【答案】B5、患兒，男，5個月，體重9.0kg，平素健康，近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有“乒乓球”感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素DE.維生素E【答案】D6、以下有關(guān)高血壓的藥物治療方案的敘述中，不正確的是A.可采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合用藥B.藥物治療高血壓時要考慮患者的合并癥C.采用最小有效劑量，根據(jù)需要可考慮逐漸增加D.首先選用血管擴張劑和中樞性抗高血壓藥E.優(yōu)選長效降壓藥【答案】D7、下列醫(yī)學(xué)檢查項目中，可用于診斷急性心肌梗死的是A.血淀粉酶增高B.尿淀粉酶增高C.膽堿酯酶增高D.肌酸激酶增高E.堿性磷酸酶增高【答案】D8、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.慢乙酰化者服用異煙肼后，其半衰期延長至2～4.5hB.假膽堿酯酶遺傳性缺陷者應(yīng)用琥珀膽堿出現(xiàn)呼吸暫停C.肝硬化患者應(yīng)用利多卡因，可引起嚴(yán)重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.月經(jīng)期服用常規(guī)劑量的避孕藥和地西泮，其藥理效應(yīng)增強E.羥化酶缺乏者服用一半劑量的苯妥英鈉可能引起明顯的神經(jīng)毒性【答案】C9、藥物相互作用有發(fā)生在體內(nèi)的藥動學(xué)、藥效學(xué)方面的作用；亦有發(fā)生在體外的配伍變化，如引起理化反應(yīng)使藥品出現(xiàn)混濁、沉淀、變色和活性降低。A.抗酸藥合用四環(huán)素類B.磺胺類藥與青霉素合用C.阿司匹林合用格列美脲D.用藥時同服甲氧氯普胺E.西咪替丁合用普伐他汀【答案】C10、有助于藥師明確被問詢問題的咨詢服務(wù)方法步驟是A.對問題進行確定并歸類B.對文獻進行評價、分析和整理C.確立有效的檢索方法、查閱文獻D.形成答案并以口頭形式提供給詢問者E.了解問詢?nèi)说囊话阗Y料及問詢問題的背景信息【答案】B11、用于治療角化皸裂型足癬的是口服A.抗生素B.抗真菌藥C.伊曲康唑D.特比萘芬E.腎上腺皮質(zhì)激素制劑【答案】B12、關(guān)于癌癥疼痛患者止痛藥使用原則的說法，錯誤的是()A.按階梯給藥B.提倡無創(chuàng)給藥方式，盡量口服C.疼痛時用藥，不痛時不需用藥D.應(yīng)個體化用藥E.注意預(yù)防藥物的不良反應(yīng)【答案】C13、血尿酸檢查超過正常值可A.診斷痛風(fēng)B.診斷黃疸C.診斷貧血D.診斷心肌梗死E.診斷急性胰腺炎【答案】A14、靜脈滴速過快，易致紅人綜合征的藥物是（）A.頭孢哌酮B.萬古霉素C.美羅培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】B15、服用后容易引起結(jié)晶尿，藥師在指導(dǎo)用藥時應(yīng)告知患者多飲水的藥物是A.紅霉素B.頭孢呋辛C.磺胺甲噁唑D.阿奇霉素E.阿莫西林【答案】C16、苯巴比妥中毒較深，血藥濃度達到一定水平后，需采用血液凈化進行解救，一般要求A.濃度超過20mg／L時給予血液凈化B.濃度超過40mg／L時給予血液凈化C.濃度超過60mg／L時給予血液凈化D.濃度超過80mg／L時給予血液凈化E.濃度超過100mg／L時給予血液凈化【答案】D17、強烈刺激作用致胃腸黏膜腐蝕性損傷的是A.磷化鋅B.磷化氫C.氯化鋅D.氯化鈉E.磷酸鈉【答案】C18、妊娠期尿路感染A.治療后癥狀消失，尿菌陰性，但在停藥6周后再次幽現(xiàn)真性細(xì)菌尿，菌株與上次不同B.患者無尿路感染癥狀，但中段尿培養(yǎng)連續(xù)兩次，尿細(xì)菌數(shù)>10scfu/mlC.宜選用毒性小的抗菌藥物D.治療后癥狀消失，尿菌陰轉(zhuǎn)后在6周內(nèi)再出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同E.短療程療法【答案】C19、口服氯化銨或給予維生素C，可解救A.苯丙胺中毒B.氰化氫中毒C.氯丙嗪中毒D.丙米嗪中毒E.有機磷殺蟲藥中毒【答案】A20、（2019年真題）患者，女，69歲，體型偏胖，BMI30.1，主訴夜間咳嗽、咽部有異物感，平躺時常有反酸、燒心、胸痛伴背痛，自用止咳糖漿無效。查體:咽紅，聽診雙肺未聞及干濕性啰音，偶有哮鳴音。既往史:高血壓病史12年，服用氨氯地平片5mgqd，血壓控制在140/85mmHg左右，高脂血癥10年，服用阿托伐他汀鈣片20mgqd。A.布地奈德吸入劑B.單硝酸異山梨酯緩釋片C.奧美拉唑腸溶膠囊D.多潘立酮片E.東莨菪堿片【答案】C21、（2015年真題）藥師在指導(dǎo)合理用藥時應(yīng)正確的交代給藥途徑和給藥方法。下列交代的內(nèi)容，錯誤的是（）。A.活菌制劑不能用超過40℃的水送服B.腸溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用C.栓劑是外用制劑，不可口服D.泡騰片可以溶解于溫開水后服用，也可以作為咀嚼片服用E.骨架型緩釋片服用后，會隨糞便排出類似完整藥片的制劑骨架，告知患者不用疑惑【答案】D22、不能耐受胃腸反應(yīng)的貧血患者，鐵劑適宜服用的時間為A.睡前B.餐前C.餐后D.兩餐間E.餐前或兩餐間【答案】C23、臨床實踐驗證，一些毒物有相應(yīng)的特效拮抗劑。因此，在進行排除毒物的同時，應(yīng)積極使用特效拮抗劑。A.乙酰胺B.阿托品C.維生素B6D.維生素K1E.碳酸氫鈉【答案】D24、華法林引起出血性危險增加的指標(biāo)是A.INR＜1.5B.INR＜3C.INR＞3D.INR＞5E.INR2.0～3.0【答案】C25、患者,男，72歲既往有高血壓、心絞痛、心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯和胃潰瘍病史。一個月前因出現(xiàn)哮喘癥狀就診醫(yī)師布地奈德氣霧劑200μgbid吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑100μgprn吸入,氨氯地平片5mgqd口服及硝酸甘油片0.5mgprn舌下含服治療。A.纈沙坦B.非洛地平C.普萘洛爾D.維拉帕米E.復(fù)方利血平【答案】A26、患兒，男，5個月，體重9.0kg，平素健康，近日出現(xiàn)多汗、夜哭、易驚。體檢：前囟平軟，顱骨有“乒乓球”感，枕禿，肋骨串珠。人工喂養(yǎng)，尚未添加任何輔食，平素較少出門。A.400IUB.4000IUC.6000IUD.10000IUE.30000IU【答案】B27、6個月～2歲兒童WBC計數(shù)正常參考區(qū)間是A.(100～300)×10B.(200～300)×10C.(4.0～10.0)×10D.(11.0～12.0)×10E.(15.0～20.0)×10【答案】D28、馬兜鈴酸可導(dǎo)致A.腎小管壞死B.腎間質(zhì)纖維化C.前列腺素合成障礙D.阻塞腎小管、腎小球E.非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥【答案】B29、患者，男，42歲，胃癌根治術(shù)后，病理為胃竇低分化腺癌，肝腎功能正常，化療方案為紫杉醇＋順鉑＋氟尿嘧啶。A.屬于嘌呤核苷合成酶抑制劑B.典型不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、腹瀉C.用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥D.與甲氨蝶呤合用，兩者可產(chǎn)生協(xié)同作用E.應(yīng)當(dāng)先給甲氨蝶呤，4～6h后再給予氟尿嘧啶【答案】A30、體操運動員使用后，可減慢心率、減少心肌耗氧量，消除比賽前緊張心理，因此被列入興奮劑管理的藥物是A.利血平B.氫氯噻嗪C.阿替洛爾D.依那普利E.氨氯地平【答案】C31、患者,女,46歲,高血壓病史3年,2年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、手關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)疼痛,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。半年前癥狀加重,采用了聯(lián)合用藥方案:患者用藥如下:A.甲氨蝶呤片B.羥氯喹片C.雙氯芬酸鈉緩釋片D.氨氯地平片E.白芍總苷膠囊【答案】B32、伴有房撲、房顫的心力衰竭首選A.普萘洛爾B.硝酸酯類C.利多卡因D.地高辛E.硝苯地平【答案】D33、（2016年真題）貧血患者常出現(xiàn)（）。A.血紅蛋白減少B.中性粒細(xì)胞增多C.嗜酸性粒細(xì)胞增多D.血小板計數(shù)增多E.淋巴細(xì)胞增多【答案】A34、毒物中毒的嚴(yán)重程度與后果往往取決于作用毒物的劑量、作用的時間以及診斷和救治是否準(zhǔn)確與及時等。對于急性中毒者，必須迅速作出準(zhǔn)確判斷，及時采取有效的救治措施，以挽救生命、減輕損害程度。A.藥用炭吸附B.弱堿中和強酸C.二巰丙醇"驅(qū)汞"治療D.依地酸鈣鈉解救鉛中毒E.阿托品拮抗有機磷中毒【答案】A35、妊娠期使用某些藥物可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，其中最容易受到藥物影響，可能產(chǎn)生形態(tài)或者功能上的異常而造成胎兒畸形的階段是A.妊娠1～2周B.妊娠1～12周C.妊娠13～27周D.妊娠28～32周E.妊娠33～40周【答案】B36、某女性，32歲，2天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛；查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛：血常規(guī)見WBC15X109／L，中性粒細(xì)胞百分比85%，尿常規(guī)見尿液混濁，尿蛋白陽性，鏡檢白細(xì)胞滿視野。A.首選針對革蘭陽性菌的藥物B.抗菌藥物在尿和腎內(nèi)的濃度要高C.選用腎毒性小、不良反應(yīng)少的抗菌藥物D.如該患者為妊娠期，可選用氨芐青霉素E.為病人留取標(biāo)本后，即應(yīng)盡快開始經(jīng)驗性治療【答案】A37、依據(jù)“處方”的含義及其重要意義，屬于處方范疇的醫(yī)療文書是A.臨床診斷書B.藥品出庫單C.病區(qū)領(lǐng)藥單D.病區(qū)用藥醫(yī)囑單E.患者化驗報告單【答案】D38、處方前記項下包括的項目（）A.臨床診斷、費別B.主要實驗室數(shù)據(jù)C.醫(yī)師簽名、藥品金額D.對藥物治療的建設(shè)性意見與結(jié)果評價E.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量【答案】A39、消化不良很常見，半數(shù)以上人群在生命過程中曾因此病癥而就診，其主要癥狀有上腹飽脹、食欲缺乏等表現(xiàn)。A.胃蛋白酶合劑B.復(fù)方阿嗪米特腸溶片C.胰酶片D.莫沙必利E.維生素B1【答案】A40、減少因人員不足、忙亂無序而帶來的調(diào)配差錯，是針對A.及時溝通B.配備足夠的人力C.環(huán)境整齊、安靜D.規(guī)范操作、堅持核對E.掌握選擇正確藥物的知識與信息【答案】B41、血脂調(diào)節(jié)藥的合理應(yīng)用主要用于高膽固醇血癥，尤其是黃色瘤患者的是（）A.普羅布考B.伊曲康唑C.依折麥布D.他汀類與貝特類聯(lián)用E.螺內(nèi)酯【答案】A42、由于刺激食管和影響水、電解質(zhì)代謝平衡，服用后需要大量飲水的是A.氨茶堿B.依替膦酸二鈉C.苯溴馬隆D.莫西沙星E.熊去氧膽酸【答案】B43、（2019年真題）患者，男，68歲，既往體健，因受涼后咳嗽、咳黃膿痰，伴發(fā)熱2天入院。查體:體溫39.1℃，血壓138/80mmHg，心率102次/分，呼吸32次/分，左肺可聞及濕性啰音?；灲Y(jié)果:白細(xì)胞計數(shù)11.2×109/L，中性粒細(xì)胞百分比85％。胸部X線左肺下葉浸潤性陰影。痰培養(yǎng)結(jié)果待歸。入院診斷:社區(qū)獲得性肺炎。A.在病原學(xué)送檢后，可立即實施經(jīng)驗性抗菌治療B.病情穩(wěn)定后可從靜脈給藥轉(zhuǎn)為口服序貫治療C.當(dāng)體溫正常48～72h，且達到肺炎臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)后，可停用抗菌藥物D.抗菌藥物應(yīng)持續(xù)用至胸片X線病灶完全吸收E.抗菌藥物治療48～72h后對病情進行評價【答案】D44、以下所列腹瀉類別中，最適宜應(yīng)用酶制劑的是()。A.消化性腹瀉B.病毒性腹瀉C.激惹性腹瀉D.腸道菌群失調(diào)所致的腹瀉E.感染性腹瀉【答案】A45、患者，男，70歲，2周以來出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)明顯增多，且尿流變細(xì)、間斷，排尿躊躇、費力等排尿困難現(xiàn)象，排尿后滴瀝、尿不盡，近幾天又出現(xiàn)睡眠障礙。A.急性腎盂腎炎B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.膀胱炎E.良性前列腺增生癥【答案】A46、在血液透析患者中每次給予元素鐵A.60mgqdB.60mgbidC.60mgtidD.100mg/次E.180mg/次【答案】D47、患者，男，50歲，主訴咳嗽，癥狀持續(xù)8天，現(xiàn)在每次咳嗽都伴有黃痰，由于咳嗽感到疲勞和睡眠困難，近期未患其他疾病?；颊?4歲的兒子最近患輕度感冒，無惡心、嘔吐、發(fā)熱及畏寒。既往史：服用賴諾普利控制高血壓、服用阿托伐他汀治療高脂血癥、服用小劑量阿司匹林預(yù)防腦卒中。查體：體溫37．1℃、心率70次／分、血壓130／70mmHg、呼吸18次／分，動脈血氧飽和度為98％，肺部可聞及喘鳴音。A.氨溴索片30mg／次tidB.桉檸蒎腸溶軟膠囊300mg／次qdC.右美沙芬片30mgtidD.阿奇霉素片500mgqdE.苯丙哌林片20mgtid【答案】A48、淡黃色處方作為A.普通處方B.急診處方C.兒科處方D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方E.第二類精神藥品處方【答案】B49、乳酸性酸中毒患者宜選用()。A.胰島素B.格列喹酮C.二甲雙胍D.瑞格美脲E.α-糖苷酶抑制劑【答案】A50、患者，男，56歲，診斷為病毒性乙型肝炎。實驗室檢查：HbeAg（+），HBV-DNA≥20000IU/ml。ALT200U/L?，F(xiàn)需要啟動抗病毒治療，采用干擾素α和核苷（酸）類抗病毒藥物。A.恩替卡韋B.替比夫定C.阿德福韋D.拉米夫定E.輔酶A【答案】A多選題（共20題）1、藥學(xué)服務(wù)中的投訴應(yīng)對正確的是A.應(yīng)盡可能在現(xiàn)場解決患者投訴的問題B.應(yīng)由當(dāng)事人來接待患者C.接待患者投訴時，應(yīng)保持嚴(yán)肅的態(tài)度D.應(yīng)采用換位思考E.工作中應(yīng)注意保存證據(jù)以應(yīng)對患者的投訴【答案】D2、以下所列毒物中，人們一旦誤服中毒，應(yīng)用亞甲藍即可解毒的是A.異煙肼B.麥角胺C.瘦肉精D.氰化物E.亞硝酸鈉【答案】D3、患者，女，35歲，因感情問題，出現(xiàn)抑郁、自殘等癥狀，診斷為抑郁癥，可選用的選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑包括A.氟西汀B.氟伏沙明C.西酞普蘭D.舍曲林E.氯米帕明【答案】ABCD4、老年人用藥Beers標(biāo)準(zhǔn)中，可加重癲癇癥狀與癲癇發(fā)作的藥物是A.氯丙嗪B.氯氮平C.奧氮平D.曲馬多E.馬普替林【答案】ABCD5、口腔潰瘍治療用藥注意事項與患者教育包括A.潰瘍數(shù)目多、面積大且頻繁發(fā)作者適宜應(yīng)用燒灼法B.使用甲硝唑粘貼片期間，不得飲酒或含酒精的飲料C.口腔內(nèi)真菌感染者禁用地塞米松口腔粘貼片D.含漱氯己定液后至少間隔30min后才可刷牙E.保持口腔清潔衛(wèi)生【答案】BCD6、下列物質(zhì)中，一旦誤服中毒，尚無特效解毒藥解救的是（）A.嗎啡B.三唑侖C.苯丙胺D.氯丙嗪E.硫噴妥鈉【答案】CD7、下列藥品中，易風(fēng)化的常用藥品有A.呋塞米B.硫酸鎂C.腎上腺素注射劑D.可待因E.阿托品【答案】BD8、世界衛(wèi)生組織建議，兒童體溫達到39℃并經(jīng)物理降溫?zé)o效后，最好選用A.阿司匹林滴劑B.對乙酰氨基酚滴劑C.布洛芬混懸液D.阿司匹林片劑E.阿司匹林泡騰片【答案】BC9、可能加重反流癥狀的藥物為A.鈣通道阻滯劑B.鎮(zhèn)靜劑C.雌激素D.茶堿類E.α受體激動劑【答案】ABCD10、引起血糖升高的藥物有A.氫氯噻嗪B.地塞米松C.格列美脲D.左甲狀腺素E.加替沙星【答案】ABD11、哺乳期用藥對策包括A.權(quán)衡利弊用藥B.選用適當(dāng)藥物C.關(guān)注嬰兒乳汁攝取的藥量D.加強用藥指導(dǎo)E.哺乳期間避免使用任何藥物【答案】ABCD12、常用抗菌藥物對乳兒的影響正確的是A.大多數(shù)抗菌藥物都能進入乳汁，多數(shù)會對乳兒產(chǎn)生嚴(yán)重危害B.喹諾酮類對乳兒骨關(guān)節(jié)有潛在危害C.氯霉素有明顯骨髓抑制作用，可引起灰嬰綜合征D.頭孢菌素類在乳汁中含量甚微，但頭孢匹羅.頭孢吡肟例外E.磺胺類在乳汁中的濃度與血漿一致，在新生兒黃疸時可促使發(fā)生核黃疸【答案】BCD13、米非司酮為（）A.炔諾酮衍生物B.