2023年04月2023北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院（龍崗）招聘聘員（廣東）筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析

2023年04月2023北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院（龍崗）招聘聘員（廣東）筆試上岸歷年高頻考點卷答案解析一.綜合知識(共200題)1.燒傷現(xiàn)場急救應(yīng)做好哪三方面的處理？正確答案: （1）保護好受傷部位，避免再損傷和污染。 （2）穩(wěn)定傷員情緒，酌情使用鎮(zhèn)靜止痛藥。 （3）正確處理復合傷。對呼吸道吸入性損傷者，應(yīng)十分重視呼吸道通暢，必要時做氣管切開?；杳哉邞?yīng)保持呼吸道通暢。2.如何維持禁食病人水和電解質(zhì)的生理需要量?正確答案: 成人每日需要水Z000～2500m1，氯化鈉4～5g，氯化鉀3～4g，葡萄糖100～150g。一般可每日靜脈滴注5％～10％葡萄糖溶液1500～2000mL，5％葡萄糖鹽水500mL，10％氯化鉀30～40mL。3.關(guān)于紅細胞比積管的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A、常用的是溫氏管B、溫氏管系圓柱形圓底結(jié)構(gòu)C、溫氏增長110mm，直徑2.5～3mmD、溫氏管容積為0.5～0.7ml正確答案:B4.高血壓患者長期訓練后可以降低血壓，關(guān)于其機制說法錯誤的是（）。A、調(diào)整自主神經(jīng)功能B、降低外周阻力C、增加血容量D、血管運動中樞適應(yīng)性改變E、糾正高血壓危險因素正確答案:C5.異丙醇本無肝毒性，但異丙醇與肝毒物四氯化碳同時作用于機體時，后者的肝毒性比其單獨作用于機體更強，這種現(xiàn)象被稱為（）。A、相加作用B、協(xié)同作用C、加強作用D、拮抗作用E、獨立作用正確答案:C6.慢性肺疾患患者坐位放松練習時最合適的體位是（）。A、正坐位B、前傾依靠位C、后傾依靠位D、左側(cè)傾依靠位E、右側(cè)傾依靠位正確答案:B7.男，46歲，糖尿病史10年，近兩個月來眼瞼及下肢輕度水腫。血壓21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L，服糖后2小時血糖11.13mmol/L，尿蛋白（++），顆粒管型少許。最可能的診斷為（）

A、糖尿病腎炎

B、糖尿病腎病

C、腎炎

D、腎動脈硬化癥

E、糖尿病，腎盂腎炎

正確答案:B8.（）是將闌尾連于腸系膜下端的三角形（）結(jié)構(gòu)，闌尾的血管走行在系膜游離緣內(nèi)，闌尾切除時應(yīng)從系膜游離緣進行血管結(jié)扎。正確答案:闌尾系膜；雙層腹膜9.尿液經(jīng)乳頭孔排出后經(jīng)哪些途徑排出體外？正確答案: 尿液由乳頭孔到腎小盞到腎大盞到腎盂到輸尿管到膀胱到尿道到尿道外口。10.中性粒細胞減少患者使用大量抗生素治療后，常易發(fā)生下列哪種病原體感染（）A、陰溝桿菌B、隱球菌C、腸球菌D、克雷伯菌E、大腸桿菌正確答案:B11.簡述抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。正確答案: 1.抗菌藥物的分級管理 （1）分級原則：各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)結(jié)合本機構(gòu)實際，根據(jù)抗菌藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應(yīng)以及當?shù)厣鐣?jīng)濟狀況、藥品價格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。 ①非限制使用：經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。 ②限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。 ③特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產(chǎn)生耐藥性而導致嚴重后果的抗菌藥物。新上市的抗菌藥物，其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者。藥品價格昂貴。 （2）分級管理辦法： ①臨床選用抗菌藥物應(yīng)遵循《抗菌藥物使用原則》，根據(jù)感染部位、嚴重程度、致病菌種類以及細菌耐藥情況、病人病理生理特點、藥物價格等因素加以綜合分析考慮，參照"各類細菌性感染的治療原則及病原治療"，一般對輕度與局部感染病人應(yīng)首先選用非限制使用抗菌藥物進行治療。嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用限制使用抗菌藥物治療。特殊使用抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴控制。 ②臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和病人病情開具非限制使用抗菌藥物處方。病人需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時，應(yīng)經(jīng)具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方。病人病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)抗感染或有關(guān)專家會診同意，處方需經(jīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于1天用量。 2.病原微生物檢測：各級醫(yī)院應(yīng)重視病原微生物檢測工作，切實提高病原學診斷水平，逐步建立正確的病原微生物培養(yǎng)、分離、鑒定技術(shù)和規(guī)范的細菌藥物敏感試驗條件與方法，并及時報告細菌藥敏試驗結(jié)果，作為臨床醫(yī)師正確選用抗菌藥物的依據(jù)。三級醫(yī)院必須建立符合標準的臨床微生物實驗室，配備相應(yīng)設(shè)備及專業(yè)技術(shù)人員，開展病原微生物培養(yǎng)、分離、鑒定及細菌藥敏試驗工作，并應(yīng)建立室內(nèi)質(zhì)量控制標準，接受室間質(zhì)量評價檢查。二級醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造和逐步完善條件，在具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)人員及設(shè)備后，也應(yīng)建立臨床微生物實驗室，正確開展病原微生物的培養(yǎng)、分離、鑒定和規(guī)范的細菌藥物敏感試驗。目前不具備條件的，可成立地區(qū)微生物中心實驗室或依托鄰近醫(yī)院的微生物實驗室開展臨床病原微生物檢測工作。3.管理與督查：（1）各級醫(yī)療機構(gòu)必須加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理，根據(jù)《抗菌藥物使用原則》結(jié)合本機構(gòu)實際情況制定"抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則"（簡稱"實施細則"）。建立、健全本機構(gòu)促進、指導、監(jiān)督抗菌藥物臨床合理應(yīng)用的管理制度，并將抗菌藥物合理使用納入醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標管理考核體系。 （2）各地醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、軍隊醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《軍隊醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》的規(guī)定，建立和完善藥事管理專業(yè)委員會，并履行其職責，開展合理用藥培訓與教育，督導本機構(gòu)臨床合理用藥工作。依據(jù)《抗菌藥物使用原則》和"實施細則"，定期與不定期進行監(jiān)督檢查，內(nèi)容包括抗菌藥物使用情況調(diào)查分析，醫(yī)師、藥師與護理人員抗菌藥物知識調(diào)查，以及本機構(gòu)細菌耐藥趨勢分析等，對不合理用藥情況提出糾正與改進意見。 （3）加強合理用藥管理，杜絕不適當?shù)慕?jīng)濟激勵。醫(yī)療機構(gòu)不準以任何形式將處方者開出的藥品處方與個人或科室經(jīng)濟利益掛鉤。12.開聲門肌肉是（）A、環(huán)杓后肌B、環(huán)杓側(cè)肌C、杓肌D、環(huán)甲肌E、甲杓肌正確答案:A13.急性盆腔炎診斷需同時具備以下哪幾項（）A、發(fā)熱，體溫>38℃B、下腹壓痛，伴或不伴反跳痛C、B超發(fā)現(xiàn)盆腔膿腫或炎性包塊D、子宮腔或子宮體舉痛或搖擺痛E、附件區(qū)壓痛正確答案:A,B,C,D,E14.具有抗氧化作用的維生素包括（）、（）、（）。正確答案:維生素A；維生素E；維生素C15.試述醫(yī)學康復程序。正確答案: (1)評價：通過問診、診察、化驗及診斷思考；根據(jù)殘疾的原因、病期及經(jīng)過、全身狀況、現(xiàn)有殘疾及并發(fā)癥；以及精神、心理、智力狀況、年齡、性別、社會及經(jīng)濟背景等，對殘疾人的殘疾障礙進行綜合評價。 (2)設(shè)定預期目標：包括目標設(shè)定程序，目標的階段，目標設(shè)立的目的。 (3)治療程序表的制定：包括預防對策在內(nèi)的各種治療手段程序表。 (4)治療實施；根據(jù)總的治療方針，按處方上的治療種類實施之。 (5)再評價：根據(jù)進行治療后患者恢復的情況，再次進行客觀的判定，了解是否按預期恢復，據(jù)此修正和補充程序表。 (6)決定去向：通過反復再評價，確認患者恢復已達頂點、癥狀已固定之后，決定患者今后的去向，回歸原工作還是換工作，并提出復職注意和限制事項。16.吞咽的3相為（）。A、口腔期B、咽部期C、食管期D、咀嚼期E、消化道期正確答案:A,B,C17.高劑量率、中劑量率和低劑量率有何不同?正確答案: 目前根據(jù)ICRU在婦科腔內(nèi)治療中劑量和體積的規(guī)定(1985)：高劑量率(HDR)定義為超過12Gy／h；中劑量率(MDR)為2～12Gy／h；低劑量率為0．4～2Gy／h。18.與延髓相連的腦神經(jīng)有舌咽神經(jīng)、（）、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)。正確答案:迷走神經(jīng)19.判斷腎功能不全程度的最可靠的指標是（）。A、NPNB、BUNC、電解質(zhì)紊亂情況D、代謝性酸中毒E、內(nèi)生肌酐清除率正確答案:E20.細胞有哪兩大類？它們的結(jié)構(gòu)如何？正確答案: 根據(jù)它們在進化中的地位和結(jié)構(gòu)的復雜程度，可將細胞分為兩大類。 （1）原核細胞：一般較小，為1～10μm，其外部由細胞膜包圍，膜外緊貼著細胞壁，胞質(zhì)中含有一環(huán)狀DNA，分布于核區(qū)。另外，還含有核糖體、中間體、糖原粒和脂肪滴，但不含線粒體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。細菌、立克次體和支原體等屬原核細胞。 （2）真核細胞：其結(jié)構(gòu)可分為細胞膜、細胞質(zhì)和細胞核3部分。真核細胞含有的亞細胞顯微結(jié)構(gòu)又分為膜相結(jié)構(gòu)和非膜相結(jié)構(gòu)。前者包括細胞膜、核膜和各種由膜包繞的細胞結(jié)構(gòu)，如線粒體、高爾基復合體、溶酶體和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。膜相結(jié)構(gòu)的膜統(tǒng)稱為生物膜；后者指沒有膜環(huán)繞的各種細胞結(jié)構(gòu)，如核糖體、染色質(zhì)、核仁等。21.惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移方式分為（）、（）以及（）三大類。正確答案:直接蔓延；淋巴或血行轉(zhuǎn)移；種植22.心的瓣膜是由心內(nèi)膜（）而成.正確答案:反折23.對耳廓化膿性軟骨膜炎的描述哪一項是錯誤的（）A、并非真性感染，而是免疫反應(yīng)B、常由綠膿桿菌感染引起C、膿液積于軟骨膜與軟骨之間D、可致耳廓畸形E、疼痛劇烈正確答案:A24.流行性腦脊髓膜炎首選（）A、SMZB、SAC、SIZD、SMDE、SD正確答案:E25.簡述破傷風的治療原則。正確答案: 破傷風的治療原則是：①中和毒素，應(yīng)用TAT2萬～5萬U加入5％葡萄糖注射液500～1000mL內(nèi)靜脈滴注，每天1次，共3～5天；②徹底清創(chuàng)，敞開傷口引流；③控制痙攣，應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥或冬眠藥；④防治并發(fā)癥，使用青霉素。26.內(nèi)臟大神經(jīng)說法正確的是（）。A、起自10-12胸神經(jīng)節(jié)B、終于腹腔神經(jīng)節(jié)C、終于主動脈腎節(jié)D、終于腸系膜下神經(jīng)節(jié)正確答案:B,C27.A.葡萄球菌B.β溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.厭氧性鏈球菌E.淋病奈瑟菌致病性最強，可產(chǎn)生多種毒性物質(zhì)，導致嚴重敗血癥的是（）正確答案:B生內(nèi)毒素，易發(fā)生菌血癥而致感染性休克的是（）正確答案:C28.放止血帶后可引起再灌損傷。正確答案:正確29.腦血栓形成最常見的病因為腦動脈粥樣硬化。（）正確答案:正確30.乳癌視診檢查時，（）是乳癌的特征，乳癌早期，皮膚往往凹陷。正確答案:乳頭抬高31.簡述運動系統(tǒng)的組成及其功能。正確答案: 組成包括骨、骨連結(jié)和骨骼肌，具有支持、保護和運動功能。全身206塊骨借骨連結(jié)構(gòu)成人體的支架并賦予人體基本形態(tài)；顱支持和保護腦，胸廓保護心、肺等器官；骨骼肌附著于骨面上，伸縮時牽動骨骼運動，使人體移動和各部位置的相互變動等。32.舌后1／3的味覺由下列哪條神經(jīng)支配（）A、面神經(jīng)鼓索支B、舌下神經(jīng)C、舌神經(jīng)鼓索支D、舌咽神經(jīng)E、迷走神經(jīng)喉內(nèi)支正確答案:D33.變應(yīng)性鼻炎以鼻癢、（）、（）和（）為主要特征。正確答案:陣發(fā)性噴嚏；大量水樣鼻涕；鼻塞34.哮喘是呼吸道過敏性疾病。正確答案:錯誤35.炎癥的局部基本病理變化是什么？正確答案: 炎癥的局部基本病理變化通常包括局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。 （1）變質(zhì)：炎癥局部組織發(fā)生變性和壞死。 （2）滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)和白細胞通過血管壁進入間質(zhì)或漿膜腔或體表、黏膜表面的過程。 （3）增生：包括實質(zhì)細胞和間質(zhì)細胞增生。36.細胞外液構(gòu)成了機體生存的（），以區(qū)別機體生存的外環(huán)境。正確答案:內(nèi)環(huán)境37.易發(fā)生心肌梗死的部位依次為下列哪項（）A、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支B、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支C、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干D、左冠狀動脈主干、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支E、右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈、左冠狀動脈回旋支、左冠狀動脈主干正確答案:C38.副神經(jīng)從頸靜脈孔出顱，（）和胸鎖乳突肌。

正確答案:支配咽喉肌39.A.潮氣量B.肺活量C.時間肺活量D.通氣／血流比值E.肺擴散容量測定肺通氣功能的較好指標是（）正確答案:C測定肺換氣功能的較好指標是（）正確答案:D40.患者從高坡上跌落，四肢不能活動，檢查：手骨間肌、蚓狀肌無力，肱三頭肌腱反射消失，雙下肢癱瘓，損傷肢體運動和溫痛覺喪失，但本體感覺仍存在。為何種綜合征（）.A、中央索綜合征B、前索綜合征C、后索綜合征D、脊髓半切征E、馬尾綜合征正確答案:B41.關(guān)于股三角正確的是（）。A、由腹股溝韌帶。長收肌內(nèi)側(cè)緣和縫匠肌內(nèi)側(cè)緣圍成B、由腹股溝韌帶。長收肌外側(cè)緣和縫匠肌內(nèi)側(cè)緣圍成C、底壁為髂腰肌和長收肌D、底壁為髂腰肌和恥骨肌正確答案:A42.簡述高熱能治療膳食的范圍及膳食的特殊要求？正確答案: 適用對象：體重不足、結(jié)核病、甲狀腺功能亢進及恢復期的病人。 膳食特殊要求： （1）盡可能增加主食量及菜量； （2）除正餐外，可加二餐點心，如牛奶、甜點心等含熱能高的食物。43.器官移植后的排異反應(yīng)有（）、加速性排異反應(yīng)、急性排異反應(yīng)、慢性排異反應(yīng)。正確答案:超急性排異反應(yīng)44.可引起白細胞減少的常見藥物有（）A、多柔比星B、布洛芬C、甲硫氧嘧啶D、甲基多巴E、別嘌醇正確答案:A,B,C,D,E45.多發(fā)傷正確答案: 是指在同一傷因打擊下，人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴重損傷，且其中至少一處危及生命。46.脊髓實質(zhì)由外周的白質(zhì)和中央的（）構(gòu)成。正確答案:灰質(zhì)47.A.前臂旋后功能減弱B.肘關(guān)節(jié)不能屈曲C.Froment征陽性D.前臂旋前功能喪失E.肱二頭肌反射消失肱骨中、下1／3骨折引起橈神經(jīng)損傷（）正確答案:A在肘部外傷時．肱骨內(nèi)髁骨折片直接損傷了尺神經(jīng)（）正確答案:C肘關(guān)節(jié)前方被銳器刺傷。正中神經(jīng)完全斷裂（）正確答案:D48.判斷脊髓損傷是完全性還是不完全性，主要根據(jù)（）.A、有無排便功能障礙B、直腸指檢C、下肢淺感覺是否存在D、在受損水平以下，運動功能是否存在E、肢體感覺和運動功能如何正確答案:B49.肺癌早期診斷的依據(jù)有哪些？正確答案: （1）臨床早期表現(xiàn)：肺癌早期可出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血等癥狀，但也有少數(shù)病例可全無癥狀。 （2）X線檢查：對40歲以上居民進行X線胸片普查，是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的最有效的方法。 （3）肺癌痰細胞學檢查：可查出在X線下尚未形成腫塊陰影的隱性肺癌，并可檢出癌細胞，判斷肺癌的類型。 （4）支氣管鏡檢查：除可觀察支氣管情況外，還可在可疑部位采取組織做病理檢查，或吸其分泌物作涂片，檢查癌細胞，以進一步確定診斷50.溶血性貧血的實驗室依據(jù)有哪些?正確答案: (1)紅細胞破壞過多或血紅蛋白代謝產(chǎn)物增多；①高膽紅素血癥，以間接膽紅素增高為主；②尿內(nèi)尿膽原排泄量增多}⑧血清結(jié)合珠蛋白減少；④糞膽原排出增多；⑤血紅蛋白血癥；⑥血紅蛋白尿；⑦含鐵血黃素尿。 (2)骨髓代償性紅系細胞增生：①網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高；②外周血出現(xiàn)有核紅細胞；③骨髓內(nèi)正常紅系細胞增生，比例增高，粒／紅減低或倒置。 (3)紅細胞損壞的表現(xiàn)：外周血出現(xiàn)球形紅細胞、碎裂紅細胞、Heinz小體。 (4)紅細胞生存時間縮短：32P-DFP或3H-DFP為紅細胞生存時問縮短最可靠的指標。51.聲波從外耳道傳至內(nèi)耳，其傳導途徑中包括（）A、鼓膜B、半規(guī)管C、聽小骨鏈D、前庭窗E、耳蝸正確答案:A,C,D52.在外科MODS的發(fā)病基礎(chǔ)有哪些？正確答案: ①各種外科感染引起的膿毒癥； ②嚴重的創(chuàng)傷、燒傷或大手術(shù)致失血、缺水； ③各種原因的休克、心跳、呼吸驟停復蘇后； ④各種原因?qū)е轮w、大面積的組織或器官缺血—再灌注損傷； ⑤合并臟器壞死或感染的急腹癥； ⑥輸血、輸液、藥物或機械通氣； ⑦患某些疾病的病人更易發(fā)生MODS，如心臟、肝、腎的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等。53.黏膜白斑正確答案: 是指發(fā)生在口腔和外陰黏膜的增生性，白色角化性損害，因可繼發(fā)鱗癌.通常認為是一種癌前病變。54.下述有關(guān)慢性腎衰竭的描述哪項是不正確的？（）A、常見于慢性腎臟疾病B、腎單位進行性破壞C、氮質(zhì)血癥進行性加重D、水、電解質(zhì)酸堿紊亂E、無內(nèi)分泌功能紊亂正確答案:E55.礦物質(zhì)（）是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分。正確答案:硒56.支跛正確答案: 患肢在地面支柱階段表現(xiàn)機能障礙。特點：減負或免負體重，系部直立，后方短步。57.激活的蛋白C（APC）可水解（）。A、FⅡB、FⅢC、FⅤD、FⅦE、FⅩ正確答案:C58.臨床死亡的概念應(yīng)除外（）A、呼吸停止B、瞳孔縮小C、腦電圖靜止D、面色發(fā)紺E、脈搏消失正確答案:B59.患者，男，20歲，左手腕部刀傷，致尺神經(jīng)損傷，以下哪頊描述是錯誤的（）。A、小魚際，尺側(cè)一個半手指感覺異常B、骨間肌萎縮C、第4、5指可屈曲掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)D、第1、2蚓狀肌功能正常E、手爪形畸形正確答案:C60.簡述腦干聽覺誘發(fā)電位（BAEP）檢查方法。正確答案: 病人取坐位或仰臥位，最好在隔音的電磁屏蔽室內(nèi)進行。記錄導聯(lián)最好用2個導聯(lián)同時記錄刺激的同側(cè)和對側(cè)，記錄電極置于頭頂Cz，參考電極置于耳垂，地電極置于前額Fpz，電極與皮膚間阻抗要小于2kΩ。一般用短聲、疏波刺激，重復刺激，頻率10Hz，聲強60～90dBHL，單耳給聲，對側(cè)加白噪聲掩蓋。輸入靈敏度5μV，頻寬50～2000Hz，分析時間10ms，平均1000次。61.試述危重病人的護理要點。正確答案: 危重病人的護理要點如下： （1）嚴密觀察病情：根據(jù)需要每15～30分鐘觀察并記錄1次，內(nèi)容主要有生命體征、意識、瞳孔的變化等。 （2）保持呼吸道通暢：鼓勵病人進行有效的深呼吸或輕拍背部，以助痰液咳出，昏迷病人應(yīng)頭偏向一側(cè)，用吸引器吸出痰液，定時進行霧化吸入預防肺不張、墜積性肺炎等并發(fā)癥。 （3）保證病人安全：對昏迷、譫妄病人應(yīng)注意安全，需要用床擋或保護用具。對于牙關(guān)緊閉者，可用張口器、舌鉗保護舌不被咬傷。 （4）加強基礎(chǔ)護理：應(yīng)加強對口腔、皮膚、眼睛的護理。 ①眼睛的保護：為了防止角膜干燥、潰瘍及結(jié)膜炎發(fā)生，可涂抗生素眼藥膏或蓋凡士林油紗布； ②口腔護理：為避免口腔炎癥、口腔潰瘍、腮腺炎、中耳炎、口臭的發(fā)生，每天2～3次口腔護理，以保證口腔衛(wèi)生； ③皮膚護理：加強皮膚護理，做到"六個勤"，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更換、勤整理； ④肢體被動活動：病情允許，每天2～3次為病人做肢體屈伸、旋、展的運動。 （5）補充營養(yǎng)及水分：為保證危重病人營養(yǎng)及水分的攝入，維持體液平衡應(yīng)設(shè)法增進病人的飲食，不能進食者，可采用鼻飼法或完全胃腸外營養(yǎng)。 （6）維持二便通暢：如有尿潴留可用無菌法導尿，防止泌尿系統(tǒng)感染。如有便秘應(yīng)幫助解除。 （7）保持各種導管通暢：應(yīng)妥善固定，安全放置，防止出現(xiàn)扭曲、阻塞，受壓、脫落等現(xiàn)象。有些導管不得有逆流，以防感染。 （8）保持病人的最佳心理狀態(tài)：危重病人會出現(xiàn)各種各樣的心理問題，如恐懼、焦慮、悲傷、消極、多疑、絕望等。因此，必須采取有效護理措施，保證病人的較好心理狀態(tài)。62.心臟按壓有效時可以觸及（）和（）的搏動。正確答案:頸動脈；股動脈63.下列哪個動作利于保護置換的人工髖關(guān)節(jié)（）.A、髖關(guān)節(jié)屈曲大于900B、保持髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位C、髖關(guān)節(jié)處于輕度外展或中立位D、快速行走E、兩腿交叉正確答案:A64.血栓的類型有_____、_____、_____和_____。正確答案:白色血栓、紅色血栓、混合血栓、纖維素性微血栓65.下列哪種情況需手術(shù)探查（）A、損傷性窒息B、皮下氣腫C、縱隔氣腫D、胸部爆震傷E、胸腹聯(lián)合傷正確答案:E66.一脊髓損傷患者出現(xiàn)下肢痙攣明顯，關(guān)于痙攣的益處和弊端，下列哪項錯誤（）。A、由于陣攣、髖內(nèi)收剪刀樣和屈肌痙攣而損害站立平衡B、因為痙攣可以促進骨質(zhì)生長，所以能減少骨折、異位骨化的危險性C、屈髖肌、內(nèi)收肌痙攣影響會陰清潔、損害性功能D、借助伸肌痙攣等可以幫助患者站立和行走E、痙攣可以充當靜脈肌肉泵，降低發(fā)生深靜脈血栓的危險性正確答案:B67.為什么休克病人容易發(fā)生DIC？正確答案: 休克病人容易發(fā)生DIC，是因為： ①血液高凝狀態(tài)：由于微循環(huán)嚴重淤血，毛細血管內(nèi)壓及微血管通透性增加，血漿外滲引起血液濃縮、凝血因子I濃度增加、血細胞聚集、血黏度增加； ②內(nèi)源性凝血系統(tǒng)激活：缺氧、酸中毒、內(nèi)毒素損傷血管內(nèi)皮，激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)； ③外源性凝血系統(tǒng)激活：嚴重創(chuàng)傷、燒傷，組織大量破壞使組織因子入血啟動外源性凝血系統(tǒng)； ④血細胞受損：異型輸血引起溶血釋放紅細胞素，可引起DIC。68.胸部外傷剖胸探查指征有哪些?正確答案: (1)胸膜腔進行性出血。 (2)經(jīng)胸膜腔引流后，持續(xù)大量漏氣，呼吸仍很困難，提示有廣泛肺裂傷或支氣管斷裂。 (3)心臟損傷。 (4)胸腹聯(lián)合傷。 (5)胸內(nèi)異物存留。69.機械通氣時使用反比通氣有利于肺泡復張和氣體彌散，有類似________的作用。正確答案:PEEP70.WHO提出的癌癥八大早期信號。正確答案: 世界衛(wèi)生組織提出癌癥八大早期信號：（1）可觸及的硬結(jié)或硬變，如乳腺、皮膚及舌部發(fā)現(xiàn)的硬結(jié)；（2）疣（贅瘤）或黑痣發(fā)生明顯的變化；（3）持續(xù)性消化不正常；（4）持續(xù)性嘶啞、干咳、吞咽困難；（5）月經(jīng)不正常的大出血，經(jīng)期以外的出血；（6）鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血；（7）經(jīng)久不愈的傷口，不消的腫脹；（8）原因不明的體重下。71.左側(cè)位心臟照片上心后緣與食管前間隙消失提示（）A、右心房增大B、左心房增大C、左心室增大D、右心室增大E、肺動脈主干擴張正確答案:C72.男，9歲，因水腫、尿少3天入院。尿呈深黃色，無尿頻、尿急、尿痛，病前3周有雙下肢感染史，入院后自訴頭痛、心悸、氣．促。體格檢查：脈搏132次／min，呼吸42次／min，血壓128／90mmHg(17／12kPa)，神清，雙肺底可聞及少許濕噦音，心率132次／mim，心音稍鈍，肝右肋下F1Cm，有壓痛，腱反射存在。最緊急的處理是（）A、硝苯地平10mg，舌下含服B、呋塞米20mg，靜脈注射C、苯巴比妥鈉100mg，肌內(nèi)注射D、青霉素80萬U，肌內(nèi)注射E、毛花苷C0．4mg，靜脈注射正確答案:B73.修復期是自傷后的（）至創(chuàng)面完全愈合。正確答案:5～8d74.在骨折急救中，開放外露的骨折端應(yīng)盡量復位回納。正確答案:錯誤75.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》在抗生素合理應(yīng)用上有哪些規(guī)定？正確答案: （1）醫(yī)院應(yīng)對抗感染藥物應(yīng)用率進行統(tǒng)計，力爭控制在50%以下。 （2）參與醫(yī)院感染管理委員會工作的抗感染藥物專家或有抗感染藥物應(yīng)用經(jīng)驗的醫(yī)師，負責全院抗感染藥物應(yīng)用的指導、咨詢工作。 （3）有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測，包括血藥濃度監(jiān)測和耐藥菌（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌[MRSA]、耐萬古霉素金黃色葡萄球菌[VRSA]及耐萬古霉素腸球菌[VRE]等）的監(jiān)測，以控制抗感染藥物不合理應(yīng)用和減少耐藥菌株的產(chǎn)生。76.觸電對人的致使作用是（）A、心室纖顫B、燒傷C、呼吸中樞抑制D、脫水E、窒息正確答案:A,C77.下列哪一種物質(zhì)屬發(fā)熱中樞正調(diào)節(jié)介質(zhì)？（）A、精氨酸加壓素B、黑素細胞刺激素C、脂皮質(zhì)蛋白-1D、巨噬細胞炎癥蛋白-1E、一氧化氮正確答案:E78.Alzheimer病病人外出不知回家，屬于（）A、行為紊亂B、記憶障礙C、意識清晰程度下降D、意志減退E、錯覺正確答案:B79.嗜鉻細胞瘤所致高血壓危象首選（）。A、硝普鈉B、酚妥拉明C、低壓嗪D、硝苯吡啶E、硫酸鎂正確答案:B80.鑒別肥胖的方法。正確答案:1、根據(jù)身高、年齡及性別查表或按下式推算標準體重。標準體重（千克）＝身高（厘米）－100本法適用于身高155厘米以下者；標準體重（千克）＝〔身高（厘米）－100〕×0.9本法適用于身高155厘米以上者。超過標準體重20％為肥胖，超過10％為超重或過重。2、體重質(zhì)量指數(shù)〔體重/身高的平方（千克/平方米）〕如超過24，不論其性別均屬肥胖。世界衛(wèi)生組織及英、美國家為男性＞27，女性＞25即診斷肥胖。3、采用特制皮膚皺摺卡鉗測量皮膚皺摺厚度，肩胛下區(qū)皮膚皺摺厚度男性為9.1～14.3毫米，平均13.1毫米；女性為9～12毫米，平均11.5毫米，如超過14毫米可診斷肥胖。三角肌區(qū)男性為7.9～17.8毫米，平均12.3毫米；女性為13～25毫米，平均為18.1毫米，如男性超過23毫米，女性超過30毫米為肥胖。81.萬曼呼吸機最小吸氣壓報警設(shè)置范圍是（）。正確答案:50%----90%82.短距離后裝放療使工作人員得到最大的安全保障。完全避免了放射性損傷。正確答案:正確83.試述鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥。正確答案: 鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥如下： （1）眶并發(fā)癥：如視神經(jīng)損傷、眶內(nèi)血腫、內(nèi)直肌損傷、淚道損傷等，導致失明、復視和溢淚。 （2）顱內(nèi)并發(fā)癥：如損傷顱底導致腦脊液鼻漏、腦膜炎、腦膿腫、顱內(nèi)血腫。 （3）大出血：損傷頸內(nèi)動脈、篩前動脈和蝶腭動脈。 （4）其他并發(fā)癥：如鼻腔粘連、眶周瘀斑和氣腫等相對較常見的輕微并發(fā)癥。84.局部麻醉藥中加入腎上腺素時，下列哪項是錯誤的（）A、要現(xiàn)用現(xiàn)加B、用量要準確C、一次用量不超過14mg/kg體重D、藥液色澤變黃不宜使用E、高血壓、冠心病者慎用正確答案:C85.奇經(jīng)八脈是______、______、______、______、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈陽維脈的總稱。正確答案:督脈、任脈、沖脈、帶脈86.根據(jù)缺氧的原因和血氧的變化，一般將缺氧分為_____、_____、_____和_____四種類型。低張性缺氧的動脈血氧分壓_____血氧飽和度_____，血氧容量_____，血氧含量_____。正確答案:低張性缺氧、血液性缺氧、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧、下降、下降、正常、下降87.徒手心肺復蘇時，心臟按壓與人工呼吸的頻率比例宜為（）A、5：1B、5：2C、10：1D、15：1E、15：2正確答案:D88.試述肝炎病毒類型。正確答案: 肝炎病毒類型有：甲型肝炎病毒；乙型肝炎病毒；丙型肝炎病毒；丁型肝炎病毒；戊型肝炎病毒。89.男性，26歲，有烴類化合物職業(yè)接觸史，2個月前開始出現(xiàn)顏面水腫，自覺無力、惡心、不思飲食、關(guān)節(jié)酸痛，近兩周尿量逐漸減少。血壓18/12.5kPa，貧血面容。尿蛋白（++）、紅細胞20～25/HP，可見紅細胞管型，血肌酐600μmol/L。B超雙腎輪廓增大?？赡艿脑\斷是（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、急性間質(zhì)性腎炎D、急性腎小管壞死E、慢性腎炎急性發(fā)作型正確答案:B90.淋病、尖銳濕疣、陰虱都屬性傳播疾病。正確答案:正確91.小兒體重計算公式正確的是（）A、1歲以內(nèi)嬰兒體重=出生時體重（kg）+月齡×0.25kgB、7～12月齡嬰兒體重=6kg+月齡×0.25kgC、2歲以后小兒體重=年齡×2+7或8（kg）D、小于6個月齡嬰兒體重=出生時體重（kg）+月齡×0.6kgE、2歲以前小兒體重=出生時體重（kg）+月齡×0.25kg正確答案:B92.高血壓危象正確答案: 是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過程中，周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣，引起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高，出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。93.鼻粘膜分為（）部和（）部兩部分。正確答案:嗅；呼吸94.下列哪項為等張溶液（）。A、0.85%Nacl溶液B、10%葡萄糖溶液C、1.9%尿素溶液D、20%甘露醇溶液E、0.85%葡萄糖溶液正確答案:A95.多發(fā)性硬化是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變。（）正確答案:正確96.下述哪項不是引起高鉀血癥的原因（）A、堿中毒B、重度溶血反應(yīng)C、胰島素缺乏D、腎衰竭E、輸注庫存血正確答案:A97.直接滋養(yǎng)腭扁桃體的動脈分支是（）A、腭降動脈B、腭升動脈C、面動脈扁桃體支D、咽升動脈E、舌背動脈正確答案:C98.卵巢惡性腫瘤患者盆腔腫塊的特征是：______、______、______、______、______及______。正確答案:實性、雙側(cè)、表面結(jié)節(jié)狀、后穹窿有無痛結(jié)節(jié)、固定、伴血性腹水99.在嚴重的應(yīng)激或疾病狀態(tài)下，有些氨基酸容易發(fā)生缺乏現(xiàn)象，從而給人體帶來不利影響，這類稱為半必需或條件必需氨基酸。一般包括（）、（）、（）。正確答案:?；撬?；精氨酸；谷氨酰胺100.試述再生障礙性貧血須與哪些疾病鑒別。正確答案: (1)陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿：主要表現(xiàn)為慢性貧血．有的病例全血細胞減少。如無血紅蛋白尿發(fā)作，那些造血功能降低，骨髓增生也低下的病例，與再障的骨髓近似，則易與再障混淆。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿其Ham試驗、糖水試驗、尿含鐵血黃素試驗均陽性，再障為陰性，可資鑒別。 (2)骨髓增生異常綜合征(MDS)：血象呈一系或三系減少。骨髓增生明顯活躍，三系細胞有病態(tài)造血現(xiàn)象。 (3)惡性組織細胞?。喝毎麥p少，骨髓中可找到異常組織細胞。101.輸氧時。氧經(jīng)過哪些途徑到達大腦半球?正確答案: 氧經(jīng)鼻腔→咽→喉→氣管→主支氣管→肺內(nèi)各級支氣管→肺泡→肺泡壁的毛細血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動脈→ 102.慢性萎縮性胃炎的病變特點是（）A、腺體減少并有囊性擴張B、腸上皮化生C、粘膜固有層內(nèi)淋巴細胞、漿細胞浸潤D、胃穿孔E、并發(fā)幽門瘢痕形成正確答案:A,B,C103.可以減少或避免誤咽發(fā)生的輔助吞咽動作為（）。A、仰頭吞咽B、點頭樣吞咽C、側(cè)方吞咽D、正方吞咽E、空吞咽與交互吞咽正確答案:B,C,E104.試述急性化膿性中耳炎的臨床特點和處理原則。正確答案: 正確答案： （1）急性化膿性中耳炎的臨床特點： ①好發(fā)于嬰幼兒，因其咽鼓管短、寬、平直，致病菌易直接侵入中耳。常見致病菌為肺炎鏈球菌、鏈球菌屬、葡萄球菌等。 ②急性上呼吸道感染細菌侵入中耳。 ③急性傳染病如麻疹、猩紅熱等，可通過咽鼓管途徑并發(fā)中耳炎。 ④急性化膿期全身癥狀重，小兒可有高熱、抽搐、劇烈耳痛、聽力減退、煩躁不安等，鼓膜穿破流膿后，發(fā)熱和耳痛迅即減輕或消失，其他癥狀亦改善。 （2）急性化膿性中耳炎的處理原則：使用足量抗生素，或按藥敏試驗選用藥物，對小兒不宜用耳毒性藥物，并應(yīng)注意全身支持療法。鼓膜充血、膨出顯著或鼓膜已穿孔流膿，但引流不暢者，應(yīng)及時行鼓膜切開，以幫助引流，并用抗生素滴耳液滴耳。105.試述女性不孕的主要因素。正確答案: 女性不孕的主要因素如下： （1）排卵障礙：常見者為月經(jīng)失調(diào)，閉經(jīng)，卵巢功能早衰，多囊卵巢綜合征，閉經(jīng)溢乳綜合征，黃體功能不足及子宮內(nèi)膜異位癥等。 （2）輸卵管因素：常見為慢性輸卵管炎導致輸卵管阻塞和功能障礙。 （3）子宮因素：如子宮發(fā)育不良、子宮內(nèi)膜結(jié)核、宮腔粘連及子宮肌瘤等。 （4）子宮頸因素：常見為子宮頸管黏液黏稠、子宮頸息肉、子宮頸肌瘤及子宮頸狹窄等。 （5）外陰、陰道因素：如處女膜閉鎖、陰道橫隔及先天性無陰道等。106.肝腎綜合征的主要臨床表現(xiàn)是（）、（）、（）、（）。正確答案:自發(fā)性少尿或無尿；氮質(zhì)血癥；稀釋性低鈉血癥；低尿鈉107.甲亢手術(shù)病人術(shù)前頸部x線吞鋇透視或攝片以了解氣管和食管有無受壓或移位；喉鏡檢查以確定（）；心電圖檢查以了解心臟有無異常改變；血清鈣、磷測定以了解甲狀旁腺的功能有助于分析術(shù)后抽搐的原因。正確答案:聲帶功能108.SDS-Hb的標準主要依靠（）。A、SDS-Hb標準品B、HiCN結(jié)果C、血氧含量D、通過摩爾消光系數(shù)直接計算正確答案:B109.A.1～14天B.15～30天C.7～21天D.1～6天E.1～12個月 下列疾病的潛伏期是淋?。ǎ┱_答案:A非淋菌性尿道炎（）正確答案:C軟下疳（）正確答案:D尖銳濕疣（）正確答案:E110.血中HBsAg陽性即可診斷被檢者為乙型肝炎。正確答案:錯誤111.熱限是指發(fā)熱時（）。A、體溫升高持續(xù)時間受限制B、體溫升高的高度限于一定水平C、發(fā)熱激活物的強度受限制D、內(nèi)生致熱原產(chǎn)生的量受限制E、內(nèi)生致熱原的作用受限制正確答案:B112.精神緊張就會引起心跳加劇，呼吸不均勻等，是由哪種神經(jīng)興奮造成？何神經(jīng)相對受抑制的結(jié)果？正確答案: 精神緊張所產(chǎn)生一系列癥狀是由于植物性神經(jīng)中交感性神經(jīng)興奮占優(yōu)勢造成的，也是副交感性神經(jīng)相對抑制的結(jié)果。113.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標準，下列哪些是正確的（）A、進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌B、接觸黏膜的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm2，不得檢出致病性微生物C、接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2，不得檢出致病性微生物D、使用中消毒劑細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL，不得檢出致病性微生物E、無菌器械保存液必須無菌正確答案:A,B,C,D,E114.有關(guān)開胸心臟按壓術(shù)，下列哪項錯誤（）A、切口取左胸乳頭下一個肋問．從胸骨左緣至腋中線B、切開心包C、用推壓法或按壓法按壓心臟D、按壓后心臟開始復跳，應(yīng)立即關(guān)閉胸腔、避免感染E、可配合按壓．向左心室注入腎上腺素正確答案:D115.簡述移植的分類。正確答案: 移植的分類如下： （1）按供者與受者的關(guān)系分類：分為自體移植和異體移植。 （2）按供者與受者的遺傳學關(guān)系分類：分為同基因移植、同種異體移植和異種移植。 （3）按移植物組織學分類：分為細胞移植（如骨髓移植、胰島移植和輸血等）、組織移植（如皮膚和血管移植等）和器官移植（如肝移植和腎移植等）。 （4）按移植物的解剖部位分類：分為原位移植（如心臟移植和斷肢再植等）和異位移植（如異位腎移植等）。 （5）按移植物是否保持活力分類：分為活體移植和支架移植。116.何謂率、構(gòu)成比和卡方(χ2)檢驗?正確答案: 這些都是統(tǒng)計資料的統(tǒng)計描述方法。率和構(gòu)成比皆屬相對數(shù)，但兩者意義不同。 率：又稱頻率指標，表示其現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強度，常以百分率(％)，千分率(‰)，萬分率(1／萬)，十萬分率(1／10萬)等表示。 構(gòu)成比：又稱構(gòu)成指標，表示某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布，常以百分數(shù)表示。 卡方(x2)檢驗：是計數(shù)資料用途較廣的通用假設(shè)檢驗方法?？赏茢鄡蓚€或兩個以上樣本率或構(gòu)成比之間差別的顯著性，用以說明兩類屬性現(xiàn)象之間是否存在一定的關(guān)系。117.簡述皮炎的營養(yǎng)治療？正確答案:盡量找出引起皮炎的食物，避免食用；皮炎患者的飲食宜清淡而又富于營養(yǎng)，多補充新鮮蔬菜及水果，少吃海產(chǎn)品及辛辣食物。每天熱能供給在10.46-12.55MJ（2500-3000kcal），蛋白質(zhì)60-80克，脂肪60克左右。先天性變態(tài)反應(yīng)性皮炎嬰兒期及兒童期食入變應(yīng)原的食物，如牛奶、雞蛋、魚類，蝦等發(fā)生變態(tài)反應(yīng)較為明顯，查找變應(yīng)原，并避免變應(yīng)原的食物。118.三度創(chuàng)面愈合過程的特點為（）A、傷后3～5天愈合，不留瘢痕B、傷后1～2周愈合，不留瘢痕C、3～4周痊愈，留有瘢痕D、3～4周痊愈，不留瘢痕E、需植皮后愈后，遺留瘢痕或畸形正確答案:E119.代謝性堿中毒的基本特征是血漿_______濃度原發(fā)性升高，血漿中SB、AB、BB均增高，BE_________。正確答案:HCO3、B正值增大120.肝性腦病給予腸道消毒劑的最主要目的是（）A、清除致病菌的毒素B、減少真菌繁殖C、抑制腸道細菌減少氨的形成D、預防原發(fā)性腹膜炎E、防止繼發(fā)性腸道感染正確答案:C121.骨盆借界線可分為（）、（）骨盆兩部分。正確答案:大；小122.患者，58歲，主要表現(xiàn)為飲水嗆咳，吞咽困難，構(gòu)音障礙，頭顱MRI示腦干多發(fā)性梗死。該患者進行吞咽動作訓練應(yīng)采用（）。A、半流食物B、糊狀食物C、普通食物D、流質(zhì)飲食E、水正確答案:D123.對于截肢術(shù)現(xiàn)代康復的觀點是（）。A、術(shù)后殘端是圓錐形B、術(shù)后殘端是圓柱形C、術(shù)后立即安裝假肢D、接受腔為開放式E、接受腔為全面接觸重點承重式正確答案:B,C,E124.風濕性二尖瓣狹窄有哪些手術(shù)適應(yīng)證？正確答案: 二尖瓣狹窄的手術(shù)適應(yīng)證包括： ①無癥狀或心功能屬于Ⅰ級者，不主張施行手術(shù)； ②心功能Ⅱ級以上者均應(yīng)手術(shù)治療。重度狹窄伴有功能性三尖瓣關(guān)閉不全的病例，施行閉式二尖瓣交界分離術(shù)后仍可獲得較好療效； ③二尖瓣狹窄伴有關(guān)閉不全，以及二尖瓣狹窄伴有明顯主動脈瓣病變，則不宜做閉式二尖瓣交界分離術(shù)； ④妊娠病人如心功能屬于Ⅱ級、Ⅲ級，宜在妊娠早期施行手術(shù)，以防妊娠后期癥狀加重。125.簡述痤瘡的營養(yǎng)治療原則？正確答案: 適量的能量攝入，維持理想體重為宜；減少脂肪的攝入，50g/d，防止皮脂腺分泌增加；充足蛋白質(zhì)攝入100g/d或占能量的20%左右，增加膳食纖維的攝入，以減少脂肪的攝入；增加鋅的攝入，改善機體鋅缺乏；減少碘的攝入，防止毛囊過度角化、堵塞；補充維生素A，有利于上皮細胞的形成，B族維生素促進脂肪的代謝，B2可減少皮脂益出，維生素E防止脂質(zhì)過氧化，忌用辛辣刺激性食物。126.試述會陰的結(jié)構(gòu)特點。正確答案: 會陰是指陰道與肛門間的軟組織，包括皮膚、肌肉及筋膜，也是骨盆底的一部分。其中心部位的楔形組織為會陰體，長3～4Cm，外表為皮膚、皮下脂肪，中層為會陰中心腱。會陰的伸展性很大，妊娠后組織變松軟，有利于分娩，但也對胎兒娩出形成阻礙，如產(chǎn)力強、胎兒大或會陰保護不當，可導致會陰裂傷，故保護會陰或會陰切開為助產(chǎn)的必要步驟之一。127.復雜性囊腫正確答案: 單純性腎囊腫并有出血，感染或鈣化即轉(zhuǎn)變?yōu)閺碗s性囊腫。128.試述心房顫動的治療原則。正確答案: 對急性房額，治療應(yīng)針對可能發(fā)現(xiàn)的病因。如癥狀嚴重，應(yīng)首先考慮復律治療，以電復律為首選。藥物復律可選用奎尼丁等ⅠA類藥物。復律后當以奎尼丁或同類藥預防復發(fā)。如果復發(fā)，可酌情重復復律治療。不宜于復律者，應(yīng)減慢過快的心室率，可選用洋地黃、鈣拮抗劑(異搏定等)、或β阻滯劑等。慢性房顫常難于復律成功，復律后亦不易長期維持竇性心律，故通常主要以洋地黃、鈣拮抗劑或β阻滯劑等抑制室率于60～80次／min即可。如慢性房顫的心室率不太快，則無需應(yīng)用抗心律失常藥物。129.新患者的入院記錄應(yīng)在入院后24小時完成。（）正確答案:正確130.關(guān)于血紅蛋白性能的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A、每克血紅蛋白可結(jié)合氧1.38mlB、紅細胞能與氧結(jié)合成氧合血紅蛋白C、還原血紅蛋白呈暗紅色D、變性血紅蛋白都具有特定的色澤和吸收光帶正確答案:B131.何謂基因重組？簡述基因工程的基本原理。正確答案: 基因重組是指整段DNA在細胞內(nèi)或細胞間，甚至在不同物種之間進行交換，并能在新的位置上復制、轉(zhuǎn)錄和翻譯。在進化、繁殖、病毒感染、基因表達以及癌基因激活等過程中，基因重組都起著重要作用。基因重組也可歸類為自然突變現(xiàn)象，它可有多種方式：（1）轉(zhuǎn)化（transformation）：由外源DNA引起生物類型改變的過程，稱為轉(zhuǎn)化。如將有毒型肺炎雙球菌的DNA和無毒型肺炎雙球菌一起培養(yǎng)，產(chǎn)生的子代為有毒型肺炎雙球菌。（2）整合：λ噬菌體感染大腸埃希菌時，可將其所含λDNA注入菌體內(nèi)。λDNA在菌體內(nèi)可與細菌的染色體重組，成為細菌染色體的一部分，這稱為整合。整合了噬菌體基因組的細菌稱為溶原菌。（3）轉(zhuǎn)導（transduction）：將噬原菌中噬菌體DNA切離時，噬菌體也會帶走一部分鄰近的宿主DNA。帶有宿主DNA的噬菌體稱為轉(zhuǎn)導噬菌體，此過程稱為轉(zhuǎn)導。（4）轉(zhuǎn)位（transposition）：轉(zhuǎn)位是指一個或一組基因從一處轉(zhuǎn)位到基因組的另一位置，這些游動的基因稱為轉(zhuǎn)位子。免疫球蛋白即通過基因轉(zhuǎn)位和重組而生成?；蚬こ淌怯梅蛛x純化或人工合成的DNA在體外與載體DNA結(jié)合，成為重組DNA，用以轉(zhuǎn)化宿主（細菌或其他細胞），篩選出能表達重組DNA的活細胞，繼而使其純化、傳代、擴增，成為克隆。因此，基因工程也稱基因克隆或重組DNA技術(shù)。132.有關(guān)右主支氣管敘述，錯誤的是（）A、比左主支氣管短B、不如左主支氣管走向垂直C、管徑比左主支氣管粗D、易墜入異物E、與氣管中軸線之間的夾角小正確答案:B133.已經(jīng)確診食管下段癌的治療原則應(yīng)是（）A、先放療后手術(shù)B、先手術(shù)后放療C、先化療后手術(shù)D、單純放療E、手術(shù)切除，手術(shù)前后不宜放療正確答案:E134.正常靜脈腎盂造影時腎盂腎盞顯影最濃的時間是靜脈內(nèi)注射對比劑后（）A、1～2分鐘B、3～5分鐘C、6～10分鐘D、15～30分鐘E、60～120分鐘正確答案:D135.免疫系統(tǒng)由_________、__________和________組成。正確答案:免疫器官、免疫細胞、免疫分子136.甲狀腺癌有哪些組織學類型?正確答案: 甲狀腺癌主要有以下四種類型：乳頭狀腺癌、濾泡性腺癌、髓樣癌和未分化癌。137.何謂細胞水腫？常見于哪些器官？原因如何？正確答案: 細胞水腫又稱之為細胞水腫或水變性，表現(xiàn)為細胞腫大，細胞質(zhì)內(nèi)有許多細微淡紅色蛋白顆粒，肉眼觀察時可見臟器腫大，失去光澤，蒼白混濁。常見于心、肝、腎等器官的實質(zhì)細胞，多由于感染、中毒、缺氧等原因引起。138.肺功能檢查禁忌證。正確答案: 1.高熱、耗氧量大的病人。 2.劇咳病人。 3.2周內(nèi)有咯血者暫緩檢查。 4.嚴重缺氧，有發(fā)紺者。139.母嬰添加補充食品的醫(yī)學指征是什么？正確答案: （1）嬰兒方面：極低體重兒或早產(chǎn)兒（<32周）；嚴重未成熟有潛在性低血糖或低血糖；嬰兒患先天性代謝性疾?。ū奖虬Y、半乳糖血癥、楓糖尿?。粙雰好撍溉椴荒軡M足液體時。（2）母親方面：母親患嚴重疾?。ň癫　⒆影B、休克）；母親使用在哺乳期禁用的藥品（細胞毒素、放射性藥物、抗甲狀腺藥物）。140.顱內(nèi)高壓“三重癥”是（）A、頭暈，頭昏，惡心B、昏迷，抽搐，嘔吐C、頭疼，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫D、頭疼，嘔吐，步態(tài)不穩(wěn)E、眩暈，嘔吐，視力障礙正確答案:C141.低膽固醇膳食要求每日膽固醇供應(yīng)量為（）A、300mg以內(nèi)B、50mg以內(nèi)C、1000mg以內(nèi)D、600mg以內(nèi)E、800mg以內(nèi)正確答案:A142.幼兒咽鼓管有何特點？正確答案: 咽鼓管是溝通鼓室與鼻咽的管，使鼓室內(nèi)的氣壓與外界大氣壓一致，有利于鼓膜振動。幼兒咽鼓管短而平，管腔較大，故易由咽、咽鼓管感染成中耳炎。143.氣管切開術(shù)后拔管前一般需要先堵管多久（）A、12～24小時B、24～48小時C、48～72小時D、3～5天E、一周以上正確答案:B144.試述眼部有關(guān)肌肉的神經(jīng)支配。正確答案: 眼部有關(guān)肌肉的神經(jīng)支配如下：面神經(jīng)支配眼輪匝肌。動眼神經(jīng)支配上臉提肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌。外展神經(jīng)支配外直肌。滑車神經(jīng)支配上斜肌。交感神經(jīng)支配穆勒?。ú€板?。┘巴组_大肌。副交感神經(jīng)支配瞳孔括約肌及睫狀肌145.腹痛、腹部聽診腸鳴音亢進，氣過水音，金屬調(diào)者是（）的特征。正確答案:機械性腸梗阻146.試述慢性化膿性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)和治療原則。正確答案: 臨床表現(xiàn)：（一）全身癥狀；（二）局部癥狀：1.多膿涕；2.鼻塞；3.頭痛；4.嗅覺障礙。治療原則：根除病因，通暢引流，控制感染，預防并發(fā)癥。1.滴鼻藥；2.上頜竇穿刺沖洗；3.負壓置換；4.手術(shù)；5.根治術(shù)；6.FESS。147.右肺因隔下有（）向上隆起，而左肺因（）偏左，故右肺形狀短而寬，而左肺則（）。正確答案:肝；心臟；長而窄148.（）、（）與第一肋圍成的三角形間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。正確答案:前斜角?。恢行苯羌?49.起始事件initialevent正確答案: 是反映治療效果特征的事件，又稱為死亡事件，終點事件。它是根據(jù)研究目的的確定，是生存分析的基石，在設(shè)計時必須明確規(guī)定，并在研究中嚴格遵守。150.什么是必需氨基酸?哪些氨基酸是必需氨基酸?正確答案: 必需氨基酸是指人體自身不能合成，或合成速率不能滿足需要而必須從食物中攝取的氨基酸。其共分為8種，即亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。另外，組氨酸是嬰幼兒必需氨基酸。151.關(guān)于痛風，以下敘述正確的有（）A、血尿酸增高就會有痛風B、痛風多見于體型肥胖的中老年人和絕經(jīng)期婦女C、痛風石是痛風特征性損害D、痛風腎病指明顯的高尿酸血癥引起的急性梗阻型腎病E、痛風腎病指尿酸鹽沉積于腎髓質(zhì)，導致的慢性腎間質(zhì)炎癥正確答案:B,C,E152.髖關(guān)節(jié)是如何組成的？有何特點？正確答案: 由股骨頭和髖臼構(gòu)成。1髖臼周緣由纖維軟骨構(gòu)成的髖臼唇，從而緊抱股骨頭增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性。2關(guān)節(jié)囊堅韌，股骨頸前面全部在囊內(nèi)，但股骨頸后面的外1/3在囊外。153.細胞膜是可興奮膜，有接受刺激、傳導神經(jīng)沖動的功能。膜蛋白主要形成（）和受體等。正確答案:離子通道154.女性生殖器的鄰近器官為：________、________、________、_________及_________。正確答案:尿道｜膀胱｜輸尿管｜直腸｜闌尾155.下列哪項心電圖改變估計不是高鉀血癥的改變（）A、T波高尖B、QRS波延長C、PR問期延長D、U波出現(xiàn)E、QT間隙延長正確答案:D156.下列哪項物質(zhì)不具有清除自由基的功能（）。A、VitAB、VitB2C、VitCD、VitEE、GSH正確答案:B157.我國人眼球突出度的正常值為________mm，兩眼相差一般不超過________mm。正確答案:12～14｜2158.五步蛇(尖吻蝮)系神經(jīng)毒類毒蛇。正確答案:錯誤159.患者，男，34歲，從三樓跌落10天入院。查體：神清，MMT檢查髂腰肌肌力右側(cè)5級，左側(cè)4級，股四頭肌肌力右側(cè)4級，左側(cè)3級，脛前肌肌力右側(cè)2級，左側(cè)1級，趾長伸肌肌力雙側(cè)0級。肛門括約肌無張力。感覺檢查全部正常。按A.SIA.損傷分級，患者脊髓損傷程度屬于（）.A、完全性損傷A級B、完全性損傷B級C、不完全性損傷B級D、不完全性損傷C級E、不完全性損傷D級正確答案:D160.A.2．2倍B.1．7倍C.17倍D.22倍E.1．3倍鼓膜振動的面積為蹺骨足板的（）正確答案:C卵圓窗所承受的聲壓為鼓膜的（）正確答案:D錘骨柄是砧骨長腳的（）正確答案:E161.下述哪一種細胞產(chǎn)生和釋放白細胞致熱原的量最多（）。A、中性粒細胞B、單核細胞C、嗜酸粒細胞D、肝臟星形細胞E、淋巴細胞正確答案:B162.A.增加療效，延長作用B.增加過敏反應(yīng)的可能性C.促進青霉素失效D.析出沉淀E.促使普魯卡因水解失效青霉素G與普魯卡因注射液肌內(nèi)注射的結(jié)果（）正確答案:A青霉素G與酸性注射液配伍的結(jié)果是（）正確答案:C163.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有義務(wù)將患病事實及時告知與其有性關(guān)系者。正確答案:正確164.有梗阻黃疸病史是行膽總管探查指征之一。正確答案:正確165.作為組織氧合作用的指標是（）A、CaO2B、PvO2C、PaO2D、SaO2E、E.P（A-O2正確答案:B166.ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，Rh血型不合則發(fā)生于第一胎以后。正確答案:正確167.下列哪種體液因子未參與休克的發(fā)生（）。A、內(nèi)皮素B、血管緊張素ⅡC、心房利鈉肽D、激肽E、血小板源性生長因子正確答案:E168.乳癌早期或臨床表現(xiàn)不典型的病例應(yīng)（）、乳房纖維腺瘤、乳管內(nèi)乳頭狀瘤等鑒別。正確答案:乳腺囊性增生病169.精神科使用氯丙嗪主要是針對（）A、抑郁B、興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙C、衰弱無力、精神萎靡D、情感淡漠、精神衰退E、記憶力減退、智能障礙正確答案:B170.在中樞神經(jīng)內(nèi)，神經(jīng)纖維交織成（），神經(jīng)細胞散在其中。正確答案:網(wǎng)狀171.眼房水由（）產(chǎn)生，經(jīng)前房角回流入（）。正確答案:睫狀體；鞏膜靜脈竇172.下列哪項不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因（）A、舌后墜B、呼吸道異物C、氣管受D、喉痙攣E、麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制正確答案:E173.急性腎衰竭少尿期患者最危險的變化是（）。A、水中毒B、高鉀血癥C、少尿D、代謝性酸中毒E、氮質(zhì)血癥正確答案:B174.（）是正常紅細胞能相對穩(wěn)定的懸浮在細胞漿中而不易下沉的特性。正確答案:紅細胞懸浮穩(wěn)定性175.試述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準。正確答案: 我國1982年風濕病學術(shù)會議暫訂標準如下。 (1)標準：臨床表現(xiàn)①蝶形或盤形紅斑；②無畸形關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)痛；③脫發(fā)；①雷諾現(xiàn)象和／或血管炎；⑤口腔粘膜潰瘍；⑥漿膜炎；⑦光過敏；⑧神經(jīng)精神癥狀。實驗室檢查：①血沉增快；②白細胞降低和／或血小板減少，和／或溶血性貧血；③持續(xù)性蛋白尿和／或管型尿；④高丙種球蛋白血癥；⑤LE細胞陽性；⑥抗核抗體陽性。 (2)評定：符合上述臨床或?qū)嶒炇覚z查6項者可以確診。確診前應(yīng)排除其他結(jié)締組織病、藥物性狼瘡癥候群、結(jié)核病及慢性活動性肝炎。不足上述標準而疑診者，應(yīng)進一步作如下檢查：①抗ds-DNA抗體陽性；②狼瘡帶檢查陽性；③腎活檢陽性；④抗Sm抗體陽性；⑤低補體血癥和／或血清免疫復合物陽性。如果相加已滿6項符合者也可以診斷。經(jīng)測試，按上述方法診斷特異性為93．6％，敏感性為97.5％。176.下面哪種組織對超聲傳播阻礙最?。ǎ〢、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾正確答案:D177.肝性腦病的正確概念應(yīng)是（）A、肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B、肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C、肝功能衰竭所致的昏迷D、肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病E、嚴重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征正確答案:E178.根據(jù)毒蛇對人體的損害，毒蛇咬傷的臨床癥狀可分為（）、（）和（）。正確答案:血循毒類癥狀；神經(jīng)毒類癥狀；混合毒類癥狀179.心界叩診宜采用輕叩法。正確答案:正確180.簡述蛋類的合理利用？正確答案: 蛋類不能生吃，蛋有時可能被沙門氏菌污染，要煮10分鐘。其次生蛋有抗生物素蛋白和抗胰蛋白酶，即卵粘蛋白?？股锼氐鞍啄軌蚺c生物素在腸管內(nèi)結(jié)合成難以消化吸收的化合物，引起體內(nèi)生物素缺乏?？挂鹊鞍酌傅幕盍?，妨礙蛋白質(zhì)的消化吸收。雞蛋煮熟后，這兩種物質(zhì)均被破壞。在一般情況下，如荷包蛋、油煎蛋、炒蛋或帶殼蒸煮時，對營養(yǎng)價值影響很小，僅維生素B1和B2，有少量損失，為8-15%。181.（）是診斷膀胱癌最重要的檢查方法。正確答案:膀胱鏡檢查182.風濕熱急性期應(yīng)用青霉素的目的是（）A、制止風濕活動的進展B、控制急性心力衰竭C、減少心瓣膜病的發(fā)生D、防止病程中繼發(fā)感染E、清除鏈球菌感染病灶正確答案:E183.成人肺結(jié)核主要通過支氣管擴散。正確答案:正確184.試述傳染性非典型肺炎的預防。正確答案: 傳染性非典型性肺炎的預防措施有如下幾點： （1）培養(yǎng)良好的個人健康生活習慣： ①保持良好的個人衛(wèi)生習慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手； ②洗手后用清潔的毛巾和紙巾擦干； ③不共用毛巾； ④均衡飲食，根據(jù)氣候增減衣服，定期運動，充分休息； ⑤減輕壓力和避免吸煙，以增強抵抗力。 （2）確保室內(nèi)空氣流通： ①經(jīng)常打開所有窗戶，使空氣流通； ②保持空調(diào)的良好性能，并經(jīng)常清洗隔塵網(wǎng)； ③避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所。185.透析療法的患者應(yīng)嚴格控制蛋白質(zhì)的攝入。正確答案:錯誤186.頸肌筋膜炎患者可選用的注射療法是（）.A、頸椎椎旁肌內(nèi)注射B、肩外側(cè)肩峰下注射C、枕大神經(jīng)注射D、枕小神經(jīng)注射E、星狀交感神經(jīng)節(jié)注射正確答案:A187.試述意識障礙對機體的危害。正確答案: （1）呼吸功能障礙：呼吸功能障礙是昏迷病人極常見的一類損害，主要由于呼吸中樞受壓及合并的肺部感染造成肺通氣和肺換氣功能障礙所致。 （2）電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂：意識障礙病人常有滲透壓調(diào)節(jié)中樞、口渴中樞受損，多器官功能障礙，因此機體對水、電解質(zhì)、酸堿平衡的調(diào)節(jié)相對較差，加之脫水、利尿劑等治療患者很容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂，如高鈉、低鈉血癥，脫水，水腫，水中毒，高鉀、低鉀血癥以及各種類型的酸堿失衡。 （3）循環(huán)功能障礙：在意識障礙的發(fā)生發(fā)展過程中，除引起意識障礙的許多原發(fā)病因可導致腦灌流不足外，腦水腫、顱內(nèi)壓升高造成的腦循環(huán)障礙、血管活性因子失常導致的腦血管痙攣、繼發(fā)性呼吸功能障礙引起的腦缺氧等，常常引起繼發(fā)性腦灌流不足，導致腦功能的進一步損害，加重意識障礙。 （4）其它：繼發(fā)于昏迷的功能代謝障礙，如：體溫調(diào)節(jié)障礙導致病人出現(xiàn)過熱或體溫過低；丘腦下部和腦干受壓可引起上消化道的糜爛、出血，出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍；昏迷病人由于腦的病變或中毒、代謝異常等因素出現(xiàn)抽搐。188.一個步態(tài)周期是指（）A、從一側(cè)足的足跟著地起，到同一側(cè)足跟再次著地為止的連續(xù)過程所用的時間B、從一側(cè)足的足尖著地起，到同一足的足跟著地止的連續(xù)過程C、從一側(cè)足尖著地起，到另一側(cè)足的足跟著地止的連續(xù)過程D、從一側(cè)足的足跟著地起，到雙足的足跟著地止E、從一側(cè)足跟著地起，到雙足再下一次足尖著地止的連續(xù)過程正確答案:A189.腫瘤的細胞信號轉(zhuǎn)導異常有（）。A、生長因子分泌過多B、生長因子受體過度激活C、Ras持續(xù)激活D、抑制細胞增殖的信號減弱E、以上都是正確答案:E190.如何處理創(chuàng)傷后異物存留的問題?正確答案: (1)異物原則上均應(yīng)取出。感染病灶內(nèi)的異物尤應(yīng)及早取出。 (2)愈合傷口內(nèi)的異物，如需取出時，在手術(shù)前必須準確定位，并選擇合適的手術(shù)途徑，同時考慮手術(shù)中繼續(xù)定位的問題。存留于深部組織內(nèi)的異物，特別是細小、無色或透亮的異物均不易取出，對此應(yīng)有充分的認識和準備，并應(yīng)取得傷員的理解和合作。 (3)在尋找和取除異物時，應(yīng)避免造成新的損傷。為預防術(shù)后感染，可酌情應(yīng)用抗生素及破傷風抗毒素。 (4)對估計難以找到和取出的深部異物或數(shù)量多而分散者，如無明顯癥狀或不傷及重要組織器官時，可暫時保留和觀察。191.西米替丁是如何發(fā)揮抗酸作用的?正確答案: 西米替丁為H2受體阻斷藥，通過阻斷胃粘膜壁細胞的H2受體，能拮抗組胺、五肽胃泌素和食物等引起的胃酸分泌，同時減少胃液分泌量與氫離子濃度，抑制基礎(chǔ)和夜間胃酸分泌。用藥后能明顯促進十二脂腸潰瘍愈合，對胃潰瘍的療效略低。192.何謂腫瘤的浸潤和轉(zhuǎn)移?轉(zhuǎn)移方式有哪幾種?正確答案: 浸潤是指癌細胞向鄰近組織侵入和破壞的局部擴散過程；而轉(zhuǎn)移是指癌細胞播散到原發(fā)病灶以外的部位繼續(xù)生長，形成與原發(fā)癌同樣類型的腫瘤的過程。轉(zhuǎn)移的途徑有：①淋巴道轉(zhuǎn)移；②血道轉(zhuǎn)移；③種植性轉(zhuǎn)移。193.試述放射線作用機制。正確答案: (1)物理及生化過程：放射線進入人體組織后與分子和原子發(fā)生相互作用，發(fā)生電離效應(yīng)，直接破壞細胞的重要分子脫氧核糖核酸(DNA)，還能通過水的分解產(chǎn)生對細胞有毒物質(zhì)，放射線導致的一系列物理和化學反應(yīng)最后使細胞失去分裂的能力而死亡。 (2)細胞及細胞動力學：細胞增殖分裂要經(jīng)過一個增殖周期，即G1期(DNA合成前期)，S期(DNA合成期)，G2期(DNA合成后期)，M期(有絲分裂期)。放射線可以破壞這個周期的順利進行。射線對細胞周期的作用，在大部分哺乳動物細胞，以M期最敏感。人體白細胞在Gz期的敏感度4倍于G。期，細胞經(jīng)過放射后不一定都死亡，部分受到損傷而能夠修復。194.試述休克的病因分類。正確答案: 現(xiàn)在采用較多的是將休克分為低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神經(jīng)源性休克和過敏性休克5類。195.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤，應(yīng)在第幾椎骨處手術(shù)（）。A、第4頸椎B、第5頸椎C、第6頸椎D、第7頸椎正確答案:C196.腦癱的治療原則包括（）.A、神經(jīng)發(fā)育理論B、運動再學習理論C、腦功能重塑理論D、中樞神經(jīng)恢復理論E、以上都對正確答案:A,B,C197.手術(shù)前準備主要應(yīng)做哪兩方面的工作？正確答案: （1）心理準備：對病人做好解說工作，使之自愿接受手術(shù)，并能很好配合治療。 （2）生理準備：提高手術(shù)耐受力，應(yīng)對病人全身情況有足夠的了解并對手術(shù)耐受力作出充分的估計。特別要注意各重要器官系統(tǒng)的功能狀態(tài)，營養(yǎng)和代謝狀況，內(nèi)分泌、血液和免疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)等。198.砒霜中毒導致缺氧的機制是（）。A、丙酮酸脫氫酶合成減少B、線粒體損傷C、形成高鐵血紅蛋白D、抑制細胞色素氧化酶E、血紅蛋白與氧親和力增高正確答案:D199.在顳窩區(qū)內(nèi)，有額、頂、顳、碟四骨的會合處，稱為（）。正確答案:翼點200.手外傷的處理原則有哪些?正確答案: 除遵守一般創(chuàng)傷處理原則外，尚需特別重視以下問題： (1)早期正確的急救處理，包括及時包扎、妥善固定等。 (2)早期徹底清創(chuàng)：一般應(yīng)爭取在傷后6～8小時內(nèi)進行。 (3)正確處理深部組織損傷。 (4)早期爭取一期閉合創(chuàng)口。 (5)正確的術(shù)后處理：術(shù)后將手固定于功能位，創(chuàng)面適當加壓。 注射破傷風抗毒血清，應(yīng)用抗生素。抬高傷肢，防止腫脹。二.基礎(chǔ)知識(共150題)1.保持體溫相對穩(wěn)定的主要機制是（）A、前饋調(diào)節(jié)C、正反饋D、負反饋正確答案:D2.A、坐骨棘B、坐骨結(jié)節(jié)C、內(nèi)踝D、外踝正確答案:A3.溶酶體主要內(nèi)含（）。A、酸性水解酶C、ATP酶D、糖基轉(zhuǎn)移酶E、DNA聚合酶4.A、半不連續(xù)復制B、半保留復制C、都是等點開始、兩條鏈均連續(xù)復制D、有DNA指導的DNA聚合酶參加5.室間隔（）A、呈45°傾斜B、其前、后緣相當于前、后室間溝D、膜部前下部位于左、右心室之間E、肌部由肌組織覆蓋心內(nèi)膜而成6.關(guān)于鼓室內(nèi)側(cè)壁的描述，錯誤的是（）B、岬的前上方有一卵圓形前庭窗連于前庭C、岬的后下方有一圓形蝸窗，在活體由第二鼓膜封閉E、面神經(jīng)管凸骨質(zhì)甚薄，中耳的炎癥或手術(shù)易傷及面神經(jīng)正確答案:B7.鼻咽癌可轉(zhuǎn)移至（）A、腸系膜上淋巴結(jié)B、腹腔淋巴結(jié)C、腋淋巴結(jié)D、下頜下淋巴結(jié)E、咽后淋巴結(jié)8.有關(guān)衣原體的描述不正確的是（）A、沙眼衣原體是專性細胞內(nèi)寄生，自然宿主是人和小鼠B、沙眼衣原體含有DNA和RNA兩種核酸C、沙眼衣原體包涵體中無糖原存在，而肺炎衣原體包涵體有糖原存在正確答案:C9.A、道義論B、美德論C、德性論D、目的論正確答案:D10.患者，女性，64歲，惡心，腹痛，腹瀉3次/日，伴里急后重感，發(fā)熱38.6°C，2天，大便常規(guī)：白細胞16個/Hp，紅細胞3—5個/Hp。明確診斷主要檢查（）A、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、乙狀結(jié)腸鏡E、便培養(yǎng)正確答案:E11.B、氨臭味C、大蒜味D、肝腥味E、鼠尿味正確答案:C12.以下氨基酸中含有兩個羧基的氨基酸的是（）。A、甘氨酸C、纈氨酸正確答案:B13.下列哪一韌帶起自骨盆緣（）A、卵巢固有韌帶B、卵巢系膜D、卵巢懸韌帶E、以上都不是正確答案:D14.硫酸鎂中毒時，特異性的解救措施是（）。B、靜脈滴注毒扁豆堿C、靜脈緩慢注射氯化鈣正確答案:C15.小兒骨較易發(fā)生變形的原因是（）。B、骨松質(zhì)較多C、無機質(zhì)含量較多D、骨尚未完全發(fā)育成熟16.管軟骨，具有彈性，使管腔保持開放，這種作用主要表現(xiàn)為（）A、呼吸作用B、彈性作用D、固定作用17.下列哪個器官易發(fā)生出血性梗死（）B、腎C、肺D、腦E、脾18.上消化道出血患者糞便典型表現(xiàn)為（）。A、米泔水樣便C、柏油樣糞便正確答案:C19.下列哪項因素不影響體溫的生理波動：（）A、晝夜節(jié)律C、年齡差異E、身高體重差異正確答案:E20.B、糖C、脂肪D、礦物質(zhì)正確答案:A21.影響外周阻力最主要的因素是（）。A、血液粘滯度C、紅細胞數(shù)目D、血管長度E、小靜脈口徑正確答案:B22.呼吸運動的調(diào)節(jié)是依靠什么來實現(xiàn)的（）A、中樞和外周D、脊髓E、腎和肺正確答案:A23.A、粘膜腺體減少C、粘膜下層中性粒細胞彌漫浸潤D、慢性炎細胞浸潤粘膜淺層，甚至粘膜全層E、慢性胃粘膜腸上皮化生正確答案:D24.列舉10個全身主要的肌性標志。正確答案: 重要的肌性標志： （1）咬?。阂Ьo牙時，在下頜角的前上方與顴弓下方之間可扣到較堅硬的條塊狀隆起。 （2）胸鎖乳突?。寒旑^轉(zhuǎn)向一側(cè)時，可看到明顯從前下方料向后上方呈長條狀的隆起。 （3）斜方?。涸陧棽亢捅成喜?，可見斜方肌的外上緣的輪廓。 （4）背闊肌：在背下部可見此肌的輪廊。 （5）豎脊?。涸诩怪粌膳缘目v形肌性隆起。 （7）腹直?。涸诟骨罢芯€兩側(cè)的縱形隆起，肌肉發(fā)達者可見臍以上有三對橫溝，即為腹直肌的腱劃。 （9）肱二頭?。寒斍馕杖髸r，在臂前面可見到明顯膨隆的肌腹。在肘窩中央可捫到此肌的肌腱。 （10）肱三頭?。涸诒鄣暮竺?，三角肌后緣的下方可見到肱三頭肌長頭。25.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時，增生的細胞主要是（）。B、腎小球壁層細胞和系膜細胞C、腎小球系膜細胞和基質(zhì)D、腎小球毛細血管基底增厚和系膜細胞增生E、腎小球各種細胞均有較明顯增生26.對細菌及結(jié)核分枝桿菌感染有效的藥物是（）。A、異煙肼C、乙胺丁醇D、對氨基水楊酸正確答案:B27.正確答案:正確28.人體腎臟為成對的（）器官，它的基本功能是生成尿液。B、菱形狀D、囊球狀正確答案:A29.女性病人停經(jīng)后突發(fā)劇烈腹痛應(yīng)首先想到（）B、肝破裂C、脾破裂D、異位妊娠破裂E、急性膀胱炎正確答案:D30.下列屬于感染性發(fā)熱的是（）。B、中暑C、甲狀腺功能亢進D、細菌引起的疾病31.滲出液比重應(yīng)（）A、小于1.018%C、小于0.5%正確答案:B32.內(nèi)麥粒腫是（）的病變。A、汗腺B、瞼板腺C、Zeis腺33.B、抗動脈粥樣硬化C、抑制心臟作用強D、抑制血小板聚集正確答案:A,B,D34.局麻藥作用局限于給藥部位，在保持意識清醒的情況下，可逆的引起局部組織痛覺消失，目前應(yīng)用最多的局麻藥是（）A、普魯卡因B、利多卡因C、丁卡因35.關(guān)于卵巢外形的正確描述是（）A、分內(nèi)外側(cè)緣，前后面和上下緣C、內(nèi)側(cè)緣有血管神經(jīng)出入稱卵巢門D、前緣稱獨立緣E、扁卵圓形，略呈灰紅色正確答案:E36.A、肝鐮狀韌帶B、肝圓韌帶C、脾胃韌帶E、胃膈韌帶正確答案:B37.關(guān)于Murphy征檢查方法，下列敘述哪些正確（）。C、在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時碰到用力按壓的拇指，引起疼痛，此為膽囊觸痛D、如因劇烈疼痛而致吸氣終止，稱Murphy征陽性正確答案:A,B,C,D38.將人體分成前后兩部分的切面是（）。A、點狀面B、冠狀面C、水平面D、矢狀面正確答案:B39.關(guān)于低滲性脫水下列哪項是正確的（）。A、尿比重增高C、已發(fā)生休克D、早期尿量減少正確答案:B40.炎癥時白細胞由血管中游出進入組織間隙的過程稱為（）。A、白細胞浸潤B、白細胞附壁C、白細胞吞噬作用D、白細胞趨化作用41.A、肛提肌B、尾骨肌C、會陰淺橫肌E、球海綿體肌正確答案:C,D,E42.在無抗體存在時仍可發(fā)生的免疫作用是（）。B、補體經(jīng)典途徑激活時對靶細胞的溶解C、免疫黏附作用D、毒素中和作用正確答案:E43.支配瞳孔括約肌的副交感神經(jīng)纖維來自（）A、動眼神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、面神經(jīng)正確答案:A44.A、刺激迷走神經(jīng)C、擴張刺激幽門部粘膜D、鹽酸灌注幽門部粘膜E、食物刺激小腸上段粘膜正確答案:D45.A、肝血竇C、膽總管D、膽小管正確答案:D46.A、0.56B、0.63D、0.84E、3.3正確答案:D47.神經(jīng)一肌接頭興奮傳遞的特點（）。A、化學性傳遞B、單向性傳遞D、時間延擱正確答案:A,B,D48.炎癥的基本病理變化有（）。C、增生D、機化正確答案:A,B,C49.B、波浪熱C、破傷風D、肉毒中毒E、傷寒正確答案:B50.下列哪一項屬于淺反射（）。A、跟腱反射B、膝腱反射C、肱二頭肌反射D、橈骨膜反射E、角膜反射51.關(guān)于淚器的錯誤描述（）A、淚腺位于眼眶外上角的淚腺窩內(nèi)C、淚湖的底部有薔薇色隆起，淚阜E、鼻淚管開于中鼻道正確答案:E52.呼吸衰竭通常是指（）A、內(nèi)呼吸功能障礙C、血液運輸氧障礙D、二氧化碳排出功能障礙E、呼吸系統(tǒng)病變造成吸入氧減少正確答案:B53.腎臟最重要的功能是（）A、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定C、清除代謝終產(chǎn)物D、分泌前列腺素54.參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的是（）。A、股骨B、脛骨C、腓骨D、髕骨55.A、奎寧B、氯奎C、青蒿素D、乙胺嘧啶正確答案:D56.由生物因子引起的肺炎包括（）B、病毒性肺炎C、支原體肺炎E、寄生蟲肺炎正確答案:A,B,C,D,E57.額囟的閉合時間是在（）C、生后一年半D、生后兩年正確答案:D58.細胞壞死的主要形態(tài)學改變是：（）A、細胞核增大D、細胞基質(zhì)崩解正確答案:B59.60.A、炎癥性充血C、解除長期受壓的局部組織D、運動時骨骼肌充血E、妊娠時的子宮充血正確答案:A,C61.關(guān)于食管的敘述正確的是（）。A、食管位于氣管的前方B、食管全長可分為頸部、胸部和腹部D、食管行程中有三處生理性狹窄正確答案:B,C,D,E62.A.密閉B.陰涼處D.常溫E.密封防止風化、吸潮、揮發(fā)或異物進入是指（）。正確答案:E防止塵土及異物進入是指（）。正確答案:A不超過20℃是指（）。正確答案:B2～10℃是指（）。正確答案:C63.A、單純擴散C、經(jīng)載體易化擴散D、主動轉(zhuǎn)運正確答案:D64.A、髓袢長濃縮尿液能力強B、腎髓質(zhì)從內(nèi)層到外層滲透壓遞增C、腎髓質(zhì)從外層到內(nèi)層滲透壓遞增D、外髓部高滲由髓袢升支粗段NaCl重吸收形成正確答案:A,C,D,E65.引起卵巢排卵的直接原因主要是血中呈現(xiàn)（）。A、雌激素高峰B、孕激素高峰正確答案:C66.A、腦橋動脈B、前交通動脈C、脈絡(luò)膜從前動脈D、后交通動脈E、大腦中動脈67.上頜動脈?（）A、發(fā)出腦膜中動脈的動脈B、經(jīng)咬肌前緣繞過下頜骨下緣D、發(fā)出到甲狀腺血管的動脈E、經(jīng)頸椎橫突孔到顱腔內(nèi)的動脈68.A、變性蛋白質(zhì)一定凝固B、蛋白質(zhì)凝固一定變性C、變性蛋白質(zhì)一定沉淀正確答案:B69.B、升結(jié)腸C、直腸上段D、橫結(jié)腸E、子宮正確答案:B,C,E70.影響組織液生成包括（）。A、毛細血管血壓D、淋巴回流正確答案:A,B,C,D71.大腸癌的癌前病變有（）。B、家族性息肉病C、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A,B,C,D72.正確答案: 在膀胱底內(nèi)（粘膜）面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，粘膜光滑而無皺襞73.不位于腎竇內(nèi)的結(jié)構(gòu)（）A、腎盂C、腎小盞D、腎大盞正確答案:E74.感染發(fā)熱的病人一般表現(xiàn)為：（）A、機體產(chǎn)生熱量一直大于散熱量D、持續(xù)高熱階段時，產(chǎn)熱量大致等于散熱量E、體溫調(diào)節(jié)發(fā)生了障礙正確答案:B,D75.頭孢菌素類與乙醇同時應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。76.腹壁最深層的扁肌是：（）C、腹內(nèi)斜肌D、腹橫機E、腹膜肌正確答案:D77.神經(jīng)元間聯(lián)系方式是互相接觸，而