病理生理學(xué)第十章缺血再灌注損傷

病理生理學(xué)第十章缺血再灌注損傷作者:

日期:#/5/“09年級(jí)病理生理第十章缺血-再灌注損傷、單項(xiàng)選擇題1、缺血一再灌注損傷是指A.缺血后立刻恢復(fù)血流引起的后果 B.缺血后引起的損傷C.再灌注后缺血性損傷進(jìn)一步加重 D.缺血性損傷在再灌注后減輕E.缺血性損傷在再灌注后沒有修復(fù)2、下列哪項(xiàng)不是缺血-再灌注損傷的原因？A.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后 B.心肺腦復(fù)蘇后C.溶栓療法后 D.斷肢再植手術(shù)E.急性休克輸血輸液后3、下列哪項(xiàng)不是缺血-再灌注損傷的影響因素A.缺血時(shí)間 B.組織的營養(yǎng)狀態(tài)C.需氧程度 D.酸堿度和電解質(zhì)濃度 E.有無建立側(cè)支循環(huán)4、下列哪項(xiàng)不是自由基A.O「. B.OH?CLOO?D.H2O2 E.CH3?5、黃嘌呤氧化酶主要存在于 22 3A.單核一巨噬細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.肌細(xì)胞 D.白細(xì)胞E.上皮細(xì)胞6、有關(guān)自由基的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)是A.自由基的化學(xué)性質(zhì)極為活潑B.自由基是指外層軌道上具有單個(gè)不配對(duì)電子的原子、原子團(tuán)或分子的總稱C.氧自由基是指由氧誘發(fā)的自由基D.脂性自由基是指氧自由基與多聚不飽和脂肪酸作用后生成的中間產(chǎn)物E.體內(nèi)的自由基有害無益7、將黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)化黃嘌呤氧化酶需要A.鈣依賴性蛋白水解酶 B.鎂依賴性蛋白水解酶C.鈉依賴性蛋白水解酶 D.鉀依賴性蛋白水解酶 E.鐵依賴性蛋白水解酶8、下列哪種體液性因素能產(chǎn)生氧自由基A.內(nèi)毒素 B.兒茶酚胺 C.血管緊張素 D.醛固酮E.前列腺素9、可使核酸堿基羥化或使DNA斷裂，從而引起染色體畸變或細(xì)胞死亡的自由基主要是A.O2-? B.LO?C.OH?D.LOO?E.L?10、在鈣超載引起缺血一再灌注損傷中,下列哪項(xiàng)不存在？A.促進(jìn)氧自由基生成 B.線粒體功能障礙C.激活磷脂酶 D.引起內(nèi)質(zhì)網(wǎng)破壞E.肌原纖維攣縮，斷裂11、引起無復(fù)流現(xiàn)象的主要原因是A.DIC B.紅細(xì)胞聚集C.血小板團(tuán)塊形成 D.微血管通透性增強(qiáng) E.白細(xì)胞粘附12、再灌注時(shí)下列何種物質(zhì)可引起白細(xì)胞增多A.激肽B.白三烯 C.組胺 D.前列腺素 E.補(bǔ)體13、下列哪項(xiàng)不是防治缺血一再灌注損傷的措施A.采用低壓、低溫、低鈉、低鈣液灌流B.改善缺血組織的代謝C.消除自由基 D.減輕缺血性損傷E.采用高壓、高溫、高鈉、高鈣液灌流14、缺血一再灌注損傷最常見于

A.心B.肺C.腸D.肝E.腎15、再灌注性心律失常的發(fā)生與下列何種因素有關(guān)?A.心肌缺血的程度A.心B.肺C.腸D.肝E.腎15、再灌注性心律失常的發(fā)生與下列何種因素有關(guān)?A.心肌缺血的程度C.再灌注前心肌缺血的時(shí)間長短16、下列哪項(xiàng)不屬于自由基B.心肌缺血的面積D.再灌注時(shí)血流的速度E.電解質(zhì)紊亂A.HO22B.超氧陰離子C.OH?D.LOO?E.L?17、黃嘌呤氧化酶主要存在于（C）C.內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi) D.白細(xì)胞內(nèi)E.C.內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi) D.白細(xì)胞內(nèi)E.肌細(xì)胞內(nèi)18、下列哪種灌流液易誘發(fā)或加重再灌注損傷A、低壓 B、低鈣 C、低溫 D、高鈉 E、低pH、多項(xiàng)選擇題1、缺血-再灌注時(shí)氧自由基生成增多的機(jī)制有A.黃嘌呤氧化酶形成增多 B.中性粒細(xì)胞呼吸爆發(fā)C.線粒體內(nèi)氧的單電子還原 D.兒茶酚胺的自身氧化E.黃嘌呤脫氫酶形成增多2、缺血一再灌注時(shí)，氧自由基的來源有D.溶酶體E.兒茶酚胺A.黃嘌呤氧化酶 B.D.溶酶體E.兒茶酚胺3、缺血一再灌注損傷的發(fā)病原因常見的有A.動(dòng)脈搭橋術(shù)C.器官移植A.動(dòng)脈搭橋術(shù)C.器官移植B.心臟外科體外循環(huán)術(shù)D.斷肢再植術(shù)后4、激活的內(nèi)皮細(xì)胞和白細(xì)胞可釋放哪些血管活性物質(zhì)E.心臟驟停后心腦復(fù)蘇促進(jìn)無復(fù)流現(xiàn)象的發(fā)生？A.NOB內(nèi)皮素C.PGIA.NOB內(nèi)皮素C.PGI2 D.血管緊張素IIE.TXA：5、哪些因素參與缺血一再灌注損傷的發(fā)生？A.自由基B微血管損傷 C.鈣超載D.血管內(nèi)皮細(xì)胞激活胞激活E.中性粒細(xì)三、名詞解釋1、缺血一再灌注損傷3、鈣超載5、無復(fù)流現(xiàn)象三、名詞解釋1、缺血一再灌注損傷3、鈣超載5、無復(fù)流現(xiàn)象7、脂性自由基9、再灌注性心律失常四、填空題1、自由基是指 2、缺血一再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制可能為2、氧自由基4、freeradical6、呼吸爆發(fā)8、活性氧10、心肌頓抑。主要包括.等。 , 3、缺血一再灌注時(shí)自由基增多的機(jī)制: , ,。。鈣超載引起 ,。。鈣超載引起5、鈣超載是指損傷的機(jī)制是： ,。6、白細(xì)胞增多介導(dǎo)再灌注損傷的機(jī)制主要是:7、影響缺血一再灌注損傷發(fā)生的因素有:

五、判斷題*1、自由基對(duì)機(jī)體有害無益。（）2、活性氧就是氧自由基。（）3、缺血與再灌注損傷是兩個(gè)彼此獨(dú)立的病理過程。（）4、H2O2不是自由基，但氧化作用很強(qiáng)，屬活性氧。（）5、/2是氧化作用很強(qiáng)的自由基。（）六、簡(jiǎn)答題、1、簡(jiǎn)述缺血一再灌注時(shí)氧自由基生成過多的機(jī)制？1、簡(jiǎn)述缺血一再灌注時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈣超載的機(jī)制？2、簡(jiǎn)述缺血一再灌注損傷時(shí)白細(xì)胞的作用？3、簡(jiǎn)述缺血一再灌注損傷的影響因素？4、什么是無復(fù)流現(xiàn)象？簡(jiǎn)述其機(jī)制。七、問答題1、自由基如何造成機(jī)體損傷？2、試述鈣超載引起缺血一再灌注損傷的機(jī)制？3、某病例因缺血后再灌注出現(xiàn)病情不斷惡化，實(shí)驗(yàn)室檢查提示有細(xì)胞鈣穩(wěn)態(tài)破壞，你認(rèn)為為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？參考答案、單項(xiàng)選擇題123456789101112131415CEBDBEABCDEBEAC、多項(xiàng)選擇題12345ABCDABCEABCDEBDEABCDE四、填空題1、外層軌道上具有單個(gè)不配對(duì)電子的原子、原子團(tuán)或分子的總稱。氧自由基、脂性自由基2、自由基的作用、鈣超載、白細(xì)胞的作用、高能磷酸化合物缺乏、無復(fù)流現(xiàn)象3、黃嘌呤氧化酶形成T、中性粒細(xì)胞呼吸爆發(fā)、線粒體內(nèi)氧的單電子還原、兒茶酚胺的自身氧化。4、生物膜損傷、蛋白質(zhì)功能抑制、核酸及染色體破壞。5、各種原因引起的細(xì)胞內(nèi)鈣含量異常增多并