蘇大附屬第一醫(yī)院新建放射診療項(xiàng)目環(huán)評(píng)報(bào)告

-F-091核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目新建放射診療項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院環(huán)境保護(hù)部監(jiān)制1//資(萬元)資(萬元)投資比例(環(huán)保占地面積(m2)/Ⅴ類□Ⅰ類(醫(yī)療使用)■Ⅱ類■Ⅲ類□Ⅳ類■Ⅴ類//1建設(shè)單位基本情況、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及任務(wù)由來情況蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院總院分兩期建設(shè)，其中一期已于2010年開工建設(shè)，目前樓(住院樓E)、3#樓(住院樓F)、4#樓(住院樓G)、5#樓(科研樓)、6#樓(東區(qū)地下兩層為6#樓)、7#樓(急診樓B)、8#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)等。蘇州大學(xué)附2屬第一醫(yī)院總院二期建設(shè)工程項(xiàng)目已履行建設(shè)項(xiàng)目(非輻射類)環(huán)境影響評(píng)價(jià)手續(xù)，詳見附件4)。規(guī)模及任務(wù)由來括：(1)核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目11C藥物生產(chǎn)，供醫(yī)院使用不進(jìn)行對(duì)外銷售。醫(yī)院計(jì)劃在8#樓負(fù)二層新增一臺(tái) 于甲癌患者出院放射性活度測(cè)量)及相關(guān)配套用房，用于開展甲癌治療項(xiàng)目。(2)放療科項(xiàng)目CT模擬定位機(jī)房及相關(guān)配套用房等。在四座加速器機(jī)房?jī)?nèi)各配備一臺(tái)加速器；在后(3)DSA項(xiàng)目3(4)CT等Ⅲ類射線裝置項(xiàng)目配備三臺(tái)DR；新建一座乳腺機(jī)房，配備一臺(tái)乳腺機(jī)。醫(yī)院在2#樓三層呼吸科新序號(hào)總活度(Bq)類別114.409×1013Ⅱ可21Ⅲ38Ge5Ⅴ核醫(yī)學(xué)科(8#樓負(fù)48GeⅤ序號(hào)作量(Bq)(Bq)1×1089.25×1012核醫(yī)學(xué)科(8#樓可28×1073.24×101134.81×10468×10844.81×1042.41×108599mTc4.81×10468×10862.96×1073.7×1012核醫(yī)學(xué)科(8#樓7×106699mTc2.78×1074.63×1012核醫(yī)學(xué)科(8#樓47I33×109核醫(yī)學(xué)科(8#樓序號(hào)11100A21(6#樓負(fù)二層)31(6#樓負(fù)二層)41(6#樓負(fù)二層)51(6#樓負(fù)二層)61(7#樓五層介入科)71DSA房(7#樓五層介入科)81(7#樓五層介入科)91DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)1(7#樓五層介入科)1(7#樓五層介入科)1A(7#樓五層介入科)1(7#樓五層介入科)1(7#樓五層介入科)1(7#樓五層介入科)1(7#樓五層介入科)1(7#樓五層介入科)51(7#樓五層介入科)1(2#樓四層麻醉手術(shù)科)Ⅲ1#樓一層放射科(8臺(tái))8#樓感染科一層(1臺(tái))(1臺(tái))7#樓急診放射科(2臺(tái))DR4Ⅲ1#樓一層放射科(3臺(tái))7#樓急診放射科(1臺(tái))1Ⅲ1#樓一層放射科(1臺(tái))C臂機(jī)Ⅲ#樓四層麻醉手術(shù)科(8臺(tái))2#樓三層呼吸科(1臺(tái))3#樓三層消化科(2臺(tái))2Ⅲ(8#樓二層)2Ⅲ(8#樓二層)1Ⅲ(8#樓二層)10(8#樓負(fù)二層)icroSPECT10MicroSPECT機(jī)房(8#樓負(fù)二層)機(jī)2Ⅲ機(jī)房(6#樓負(fù)二層)設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》等法律法規(guī)的要求，本項(xiàng)目涉及使用Ⅱ類射線裝告表。2項(xiàng)目周邊保護(hù)目標(biāo)及項(xiàng)目選址情況62.1核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目m綜合樓等，上方為PET-CT和SPECT項(xiàng)目區(qū)域，下方為停車場(chǎng)和設(shè)備機(jī)房8#樓一層~四層平面布局圖見附圖5~附圖8。2放療科項(xiàng)目7C件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)的相關(guān)規(guī)定，確定以本項(xiàng)目擬建址周圍50m的范3實(shí)踐正當(dāng)性分析4原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況II81ge蘇環(huán)輻(表)審[2017]048號(hào)2X蘇環(huán)輻(表)審[2007]288號(hào)3ktasynergy蘇環(huán)輻(表)審[2012]384號(hào)45imusm67機(jī)NucletronCIMULIX-q8Big-bore9蘇環(huán)輻(表)審[2010]132號(hào)NItraceAArtiszeegoⅢ蘇環(huán)輻(表)審[2015]054號(hào)AInnova0IQAArtisOneAAlluraXperFD20蘇環(huán)輻(表)審[2013]421號(hào)AInnova00-IQAArtiszeeCeilingALloorAInfx00X蘇環(huán)輻(表)審[2012]015號(hào)ArtisUArtisUAUniqfd10蘇環(huán)輻(表)審[2018]020號(hào)discoverySTE16蘇環(huán)輻(表)審[2012]015號(hào)Discovery蘇環(huán)輻(表)審[2012]015號(hào)ptimaCTofessional01832050300000072/9lutionProdigyadvance01832050300000064/odigy02132050300000067/DR02032050300000357/x/機(jī)Acuity01932050300001091/C臂機(jī)DG310B1/unariDXA01932050300001090/DRXRevolution01932050300001092/ensions01932050300000027/01832050300000328/O臂機(jī)01732050300000042/HologicDR1000c/DRYsio/C臂機(jī)ndura/C臂機(jī)Ziegm800/MobiEye0001732050300000044/C臂機(jī)Ziegm800/DRXRevolution蘇環(huán)輻(登記)審[2016]023號(hào)DRXRevolutionDRXRevolutionPlanmedNuanceDRYsio蘇環(huán)輻(表)審[2015]054號(hào)iscoverywiC臂機(jī)Ziegm800C臂機(jī)Ziegm800機(jī)EliteC臂機(jī)Endure12traOs機(jī)LuminosdRFDRYsioAquilionCTXTSX-illianceiCTAquilionCTXTSX-DRYsioC臂機(jī)nduraatonsensation蘇環(huán)輻(表)審[2012]015號(hào)Brilliance16DR500AxiomluminousdRFfinitionflashDiscoveryCT50HDAxiomaristosFXC臂機(jī)Ziegm800C臂機(jī)Endure12C臂機(jī)ips蘇核(登記)表復(fù)08046稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類點(diǎn)14.409×1013Bq×1Ⅱ等血液輻照室(6#樓負(fù)二層)體內(nèi)/2Ⅲ后裝機(jī)房(6#樓負(fù)二層)/38GeⅤ核醫(yī)學(xué)科(8#樓負(fù)二層、一層和核醫(yī)學(xué)科儲(chǔ)源間(8#/48GeⅤ/注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度(n/s)。號(hào)作量(Bq)作量(Bq)(Bq)點(diǎn)13.7×1010×1089.25×1012斷(8#樓負(fù)二樓)合成柜內(nèi)248×1098×1073.24×101134.81×1074.81×10468×108核醫(yī)學(xué)科(8#樓負(fù)二內(nèi)44.81×1074.81×1042.41×108599mTc4.81×1074.81×10468×10862.96×10102.96×1073.7×1012核醫(yī)學(xué)科(8#樓一層、77×109×106899mTc2.78×10102.78×1074.63×1012核醫(yī)學(xué)科(8#樓二層)9I3.33×101033×109核醫(yī)學(xué)科(8#樓三層)注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)。(一)加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各類型加速器號(hào)量最大能量(MeV)額定電流(μA)/劑量率(Gy/h)1Ⅱ1100A蔽2Ⅱ1療(6#樓負(fù)二層)/3Ⅱ1療(6#樓負(fù)二層)/4Ⅱ1療(6#樓負(fù)二層)/5Ⅱ1療(6#樓負(fù)二層)/(二)X射線機(jī)：包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途(kV)(mA)1Ⅱ1介入治療1#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)2Ⅱ1介入治療2#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)3Ⅱ1介入治療3#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)4Ⅱ1介入治療4#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)5Ⅱ1介入治療5#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)6Ⅱ1介入治療6#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)7Ⅱ1介入治療7#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)8Ⅱ1介入治療8#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)9Ⅱ1介入治療9#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)Ⅱ1介入治療10#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)Ⅱ1介入治療11#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)Ⅱ1介入治療12#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)Ⅱ1介入治療13#DSA機(jī)房(7#樓五層介入科)Ⅱ1介入治療(2#樓四層麻醉手術(shù)科)Ⅲ1#樓一層放射科(8臺(tái))8#樓感染科一層(1臺(tái))7#樓急診放射科(2臺(tái))DRⅢ41#樓一層放射科(3臺(tái))7#樓急診放射科(1臺(tái))Ⅲ11#樓一層放射科(1臺(tái))C臂機(jī)Ⅲ2#樓四層麻醉手術(shù)科(8臺(tái))2#樓三層呼吸科(1臺(tái))3#樓三層消化科(2臺(tái))Ⅲ2PET-CT機(jī)房(8#樓二層)Ⅲ2Ⅲ1骨密度儀機(jī)房(8#樓二層)oⅢ10microPET-CT機(jī)(8#樓負(fù)二層)croⅢ10microSPECT機(jī)房(8#樓負(fù)二層)Ⅲ2模擬定位機(jī)房(6#樓負(fù)二層)//////////(三)中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源號(hào)別量壓(kV)流(A)(n/s)(Bq)式//////////////表5廢棄物(重點(diǎn)是放射性廢棄物)量量層回旋加速器靶體清洗廢水、質(zhì)檢及廢棄藥物廢水、泄廢水等99mTc//約m3廢水處理系統(tǒng)核醫(yī)學(xué)科三層甲癌患者住院產(chǎn)生的廢水及醫(yī)護(hù)人員I//約230m3廢水處理系統(tǒng)源等高活性固廢24Na等//約kg/射射性固廢處理資中產(chǎn)生的非高////放內(nèi)射性固廢處理資生的含少量放吸//g<1×101Bq/g廢物體廢廢物處理針筒及吸水等、老鼠的排泄物的木屑99mTc//<1×101Bq/g廢物體廢廢物處理層產(chǎn)生套、濾紙、注紙等99mTc//約0kg<1×101Bq/g廢物廢物廢物處理生一次性拭紙I//<1×101Bq/g廢物體廢廢物處理//<1×101Bq/g二層放射存廢物處理37Cs度為///暫放在設(shè)備中由原生產(chǎn)廠家回收處理2Ir///由原生產(chǎn)廠家回收處理68Ge//間由原生產(chǎn)廠家回收處理操作時(shí)揮發(fā)的//經(jīng)通風(fēng)管道引至樓頂經(jīng)活/////委托有放射性固廢處理資DSA手術(shù)產(chǎn)生醫(yī)療廢物/////存間依托醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)療廢物收運(yùn)系統(tǒng)并交由資質(zhì)單位處理(1)《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》(修訂版)，國家主席令第9號(hào)，(2)《中華人民共和國環(huán)境影響評(píng)價(jià)法》(2018修正版)，中華人民共《中華人民共和國放射性污染防治法》，國家主席令第6號(hào)，2003(4)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例》(2017年修正版)，國務(wù)院令第682(5)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》(2019年修正版)，(6)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》(2021年版)，生態(tài)環(huán)境、(10)《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》(2021年修正版)，(13)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告書(表)編制監(jiān)督管理辦法》生態(tài)環(huán)境部(16)《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項(xiàng)的通知》(環(huán)辦輻射行(17)《江蘇省輻射污染防治條例》(2018年修正版)，江蘇省第十三屆(19)《江蘇省政府關(guān)于印發(fā)江蘇省國家級(jí)生態(tài)保護(hù)紅線規(guī)劃的通知》，(1)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則總綱》(HJ2.1-2016)影響評(píng)價(jià)文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)(3)《輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》(HJ61-2021)(4)《環(huán)境γ輻射劑量率測(cè)量技術(shù)規(guī)范》(HJ1157-2021)(5)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)(6)《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》(GBZ120-2020)(7)《操作非密封源的輻射防護(hù)規(guī)定》(GB11930-2010)(8)《粒子加速器輻射防護(hù)規(guī)定》(GB5172-1985)(9)《放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ121-2020)T療機(jī)房》(GBZ/T201.2-2011)(12)《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)(1)項(xiàng)目委托書(附件1)(2)射線裝置、放射源、非密封放射性核素使用承諾書(附件2)(3)放射源退役承處置諾書(附件3)(4)總院二期工程項(xiàng)目環(huán)評(píng)批復(fù)(附件4)(5)輻射安全許可證(附件5)(6)輻射環(huán)境現(xiàn)狀檢測(cè)報(bào)告(附件6)(7)關(guān)于調(diào)整醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)的通知(附件7)評(píng)HJ射線裝置應(yīng)用項(xiàng)目的評(píng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查可知，本項(xiàng)目周圍50m范圍內(nèi)無居民區(qū)、學(xué)校等敏感點(diǎn)。評(píng)價(jià)范圍內(nèi)未涉及《江蘇省“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案》(蘇政發(fā)〔2020〕49號(hào)》中劃分的環(huán)境管控單元中的優(yōu)先保護(hù)單元。因此，本項(xiàng)目保護(hù)目標(biāo)主要為輻射工作人員、評(píng)價(jià)范圍內(nèi)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員、患者、患者家屬等及江蓮路路上行人，保護(hù)目標(biāo)詳作人員8#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)住院樓(一期)1#樓(門診醫(yī)技樓一期)7#樓(急診樓B)目作人員2#樓(住院樓E)3#樓(住院樓F)1#樓(門診醫(yī)技樓二期)1#樓(門診醫(yī)技樓一期)住院樓(一期)DSA目(7#樓五作人員7#樓(急診樓B)1#樓(門診醫(yī)技樓一期)8#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)DSA項(xiàng)目(2#樓四作人員2#樓(住院樓E)3#樓(住院樓F)1#樓(門診醫(yī)技樓二期)1《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)受的職業(yè)照射水平不應(yīng)超過下述限值：①由審管部門決定的連續(xù)5年的年平均有效劑量(但不可作任0mSv；年中的有效劑量，50mSv。實(shí)踐使公眾有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超11.3.2劑量約束值通常應(yīng)在公眾照射劑量限值10%~30%(即0.1mSv~0.3mSv)的范圍之內(nèi)……表7-3表面污染控制水平(單位Bq/cm2)質(zhì)4×10×1044工作服手套、工作鞋監(jiān)督區(qū)4內(nèi)衣、工作襪4×10-24×10-21)該區(qū)內(nèi)的高污染子區(qū)除外。甲>4×109乙2×107~4×109丙豁免活度值以上~2×107(Bq/g)推薦值原則上只適用于在組織良好、人員訓(xùn)練有素的工作場(chǎng)所對(duì)產(chǎn)管理應(yīng)確保在現(xiàn)實(shí)可行的條件下，使其所負(fù)責(zé)實(shí)踐和源所產(chǎn)生的廢物的活度與體積達(dá)到并保持最小。證持有者應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)和國家其他有關(guān)法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)其所負(fù)責(zé)a)使放射性廢物對(duì)工作人員與公眾的健康及環(huán)境可能造成的危害降低到可以接受的水平；b)使放射性廢物對(duì)后代健康的預(yù)計(jì)影響不大于當(dāng)前可以接受的水平；c)不給后代增加不適當(dāng)?shù)呢?fù)擔(dān)。有者進(jìn)行放射性廢物管理時(shí)，應(yīng)充分考慮廢物的產(chǎn)生與管理各步驟物質(zhì)向環(huán)境排放的控制有者應(yīng)保證，由其獲準(zhǔn)的實(shí)踐和源向環(huán)境排放放射性物質(zhì)時(shí)符合下a不超過審管部門認(rèn)可的排放限值，包括排放總量限值和濃度限值；b)有適當(dāng)?shù)牧髁亢蜐舛缺O(jiān)控設(shè)備，排放是受控的；c)含放射性物質(zhì)的廢液是采用槽式排放的；d)排放所致的公眾照射符合本標(biāo)準(zhǔn)附錄B(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)所規(guī)定的劑量限制要求；e)已按本標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)要求使排放的控制最優(yōu)化。8.6.2不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認(rèn)是滿足下列條件的低放廢2《操作非密封源的輻射防護(hù)規(guī)定》(GB11930-2010)輻射工作人員應(yīng)熟練掌握安全與防護(hù)技能，取得相應(yīng)資質(zhì)。5.3.2輻射工作人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要配備適用、足夠和符合標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人防護(hù)用具(器械、衣手段與安全措施，做好個(gè)人防護(hù)工作。的手直接接觸放射性物質(zhì)或進(jìn)行污染物件的操作。3《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》(GBZ120-2020)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部區(qū)域選擇核醫(yī)學(xué)場(chǎng)址，應(yīng)充分考慮周圍場(chǎng)所的安全，不應(yīng)鄰接產(chǎn)科、核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所平面布局設(shè)計(jì)應(yīng)遵循如下原則：a??；b)保持影像設(shè)備工作場(chǎng)所內(nèi)較低輻射水平以避免對(duì)影像質(zhì)量的干擾；d在分裝和給藥室的出口處應(yīng)設(shè)計(jì)衛(wèi)生通過間，進(jìn)行污染檢測(cè)。工作場(chǎng)所從功能設(shè)置可分為診斷工作場(chǎng)所和治療工作場(chǎng)所。其功能設(shè)置要求如a)對(duì)于單一的診斷工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置給藥前患者或受檢者候診區(qū)、放射性藥物貯存室、分裝給藥室(可含質(zhì)控室)、給藥后患者或受檢者候診室(根據(jù)放射性核素防護(hù)特性分別設(shè)置)、質(zhì)控 b)對(duì)于單一的治療工作場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置放射性藥物貯存室、分裝及藥物準(zhǔn)備室、給藥室、病房給藥后留觀區(qū)、給藥后患者專用衛(wèi)生間、值班室和放置急救設(shè)施的c)診斷工作場(chǎng)所和治療工作場(chǎng)所都需要設(shè)置清潔用品儲(chǔ)存場(chǎng)所、員工休息室、護(hù)士站、更、衛(wèi)生間、去污淋浴間、搶救室或搶救功能區(qū)等輔助用房；d用房可以共同利用；e)正電子藥物制備工作場(chǎng)所至少應(yīng)包括回旋加速器機(jī)房工作區(qū)、藥物制備區(qū)、藥物分裝區(qū)等。放射工作場(chǎng)所應(yīng)劃分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)。控制區(qū)一般包括使用非密封源核素的房間(放射性藥物貯存室、分裝及(或)藥物準(zhǔn)備室、給藥室等)、掃描室、給藥后候診室、樣藏室、病房(使用非密封源治療患者)、衛(wèi)生通過間、保潔用品儲(chǔ)存場(chǎng)工作場(chǎng)所的布局應(yīng)有助于開展工作，避免無關(guān)人員通過。治療區(qū)域和診斷區(qū)域。5.1.6通過設(shè)計(jì)合適的時(shí)間空間交通模式來控制輻射源(放射性藥物、放射性廢物、給藥后員與放射性藥物通道不交叉。合理設(shè)置放射性物質(zhì)運(yùn)輸通工作場(chǎng)所平面布局的設(shè)計(jì)和屏蔽手段，避免附近的輻射源(核醫(yī)學(xué)周邊場(chǎng)所內(nèi)防護(hù)措施要求計(jì)劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對(duì)開放性放射性核素工作場(chǎng)所進(jìn)行分類要求ⅠⅡⅢ通風(fēng)b踏式等手部非接觸開關(guān)控制。?；颊呋蚴軝z者導(dǎo)向標(biāo)識(shí)或?qū)蛱崾?。患者或受檢者候診室、掃描室應(yīng)配備監(jiān)視設(shè)施或觀察窗和對(duì)講裝置?；匦铀偕湫晕镔|(zhì)內(nèi)部運(yùn)輸配備有足夠屏蔽的儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)等容器。容器表面應(yīng)設(shè)置電離掃描室外防護(hù)門上方應(yīng)設(shè)置工作狀態(tài)指示燈。內(nèi)、藥物制備室應(yīng)安裝固定式劑量率報(bào)警儀。5.2.13回旋加速器機(jī)房的建造應(yīng)避免采用富含鐵礦物質(zhì)的混凝土，避免混凝土中采用重晶施：b)機(jī)房墻壁內(nèi)表面設(shè)置可更換的襯層；的設(shè)備間。場(chǎng)所的防護(hù)水平要求足量限值要求。廢物的放射防護(hù)管理要求8.1放射性廢物分類，應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐中產(chǎn)生廢物的形態(tài)及其中的放射性核素種類、半衰清潔。送入8.10廢物袋、廢物桶及其他存放廢物的容器應(yīng)安全可靠，并在顯著位置標(biāo)有廢物類型、核期等說明。4《粒子加速器輻射防護(hù)規(guī)定》(GB5172-1985)2.10加速器產(chǎn)生的雜散輻射、放射性氣體和放射性廢水等，對(duì)關(guān)鍵居民組中的個(gè)人造成的射安全系統(tǒng)1決定加速器產(chǎn)生輻射的主要控制系統(tǒng)應(yīng)該用開關(guān)鑰匙控制。有醒目的標(biāo)志。加速器廳、靶廳內(nèi)人員容易看到的地方須安裝閃光式或旋轉(zhuǎn)式紅色警告燈及音響警高輻射區(qū)和輻射區(qū)，應(yīng)該安裝遙控輻射監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。該系統(tǒng)的數(shù)字顯示裝置應(yīng)安裝在位置。當(dāng)輻射超過預(yù)定水平時(shí)，該系統(tǒng)的音響和(或)燈光警告裝置應(yīng)當(dāng)發(fā)出警5《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表7-7綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染排放限值(日均值)16《放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ121-2020)放射防護(hù)要求局要求設(shè)施一般單獨(dú)建造或建在建筑物底部的一端；放射治療機(jī)房及其輔助設(shè)施應(yīng)有用線束照射方向的防護(hù)屏蔽應(yīng)滿足主射線束的屏蔽要求，其余方向的防護(hù)置有用線束的朝向，直接與治療機(jī)房相連的治療設(shè)備的控制室和其他居留因間、通風(fēng)要求應(yīng)不蔽要求治療機(jī)房墻和入口門外關(guān)注點(diǎn)周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平治療機(jī)房(不包括移動(dòng)式電子加速器治療機(jī)房)墻和入口門外30cm處(關(guān)注點(diǎn))的周圍劑量當(dāng)量率應(yīng)不大于下述a)、b)和c)所確定的周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平H?c：得關(guān)注點(diǎn)的周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平H?c，見式(1)：H?c≤He/(t×U×T)……(1)H?c—周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平，單位為微希沃特每小時(shí)(μSv/h)；t—設(shè)備周最大累積照射的小時(shí)數(shù)，單位為小時(shí)每周(h/周)；U—治療設(shè)備向關(guān)注點(diǎn)位置的方向照射的使用因子；T關(guān)注點(diǎn)位置的居留因子，取值方法參見附錄A。b)按照關(guān)注點(diǎn)人員居留因子的不同，分別確定關(guān)注點(diǎn)的最高周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平H?c,max：?T所：H?c,max≤10μSv/h；?H?cmax中較小者作為關(guān)注點(diǎn)的周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平H?C。治療機(jī)房頂屏蔽的周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平在治療機(jī)房上方已建、擬建二層建筑物或在治療機(jī)房旁鄰近建筑物的高度超過自輻全裝置和警示標(biāo)志要求監(jiān)測(cè)報(bào)警裝置聯(lián)鎖裝置.3標(biāo)志療設(shè)備和場(chǎng)所設(shè)置醒目的警告標(biāo)志：b)放射治療工作場(chǎng)所應(yīng)在控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作狀急停開關(guān)放射治療設(shè)備控制臺(tái)上應(yīng)設(shè)置急停開關(guān)，除移動(dòng)加速器機(jī)房外，放射治療機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置的急停開關(guān)應(yīng)能使機(jī)房?jī)?nèi)的人員從各個(gè)方向均能觀察到且便于觸發(fā)。通常應(yīng)在機(jī)房?jī)?nèi)不同方設(shè)置。視頻監(jiān)控、對(duì)講交流系統(tǒng)交流。7《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)X備機(jī)房防護(hù)設(shè)施的技術(shù)要求X設(shè)備機(jī)房布局6.1.2X射線設(shè)備機(jī)房(照射室)的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室(含樓上和樓下)及周圍場(chǎng)所的人小有效使用單邊長(zhǎng)CT機(jī)55單管頭X射線機(jī)b(含C形臂，乳腺密度儀5c積。d的最小邊長(zhǎng)。X設(shè)備機(jī)房屏蔽6.2.1不同類型X射線設(shè)備(不含床旁攝影設(shè)備和便攜式X射線設(shè)備)機(jī)房的屏蔽防護(hù)應(yīng)鉛當(dāng)量mPb房房000、乳腺攝影機(jī)房CT機(jī)房(不含頭顱移動(dòng)CT)CT機(jī)房X射線設(shè)備機(jī)房屏蔽體外劑量水平X線設(shè)備工作場(chǎng)所防護(hù)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀態(tài)及防護(hù)門機(jī)房?jī)?nèi)不應(yīng)堆放與該設(shè)備診斷工作無關(guān)的雜物。。燈能與機(jī)房門有效關(guān)聯(lián)。電動(dòng)推拉門宜設(shè)置防夾裝置。。相對(duì)低的位置。X射線設(shè)備工作場(chǎng)所防護(hù)用品及防護(hù)設(shè)施配置要求檢者防護(hù)用品與輔助防護(hù)設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要，對(duì)陪檢者應(yīng)至少配備鉛橡膠防護(hù)5個(gè)人防護(hù)用品不使用時(shí)，應(yīng)妥善存放，不應(yīng)折疊放置，以防止斷裂。理目標(biāo)(1)本項(xiàng)目輻射工作人員及公眾的輻射劑量約束值：其中職業(yè)人員年有效劑量mSv超過0.1mSv。(2)核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所周圍劑量當(dāng)量率控制值：在核醫(yī)學(xué)控制區(qū)外人員可達(dá)處，cm制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h。水Bqcm2。回旋加速器機(jī)房、后裝機(jī)房和DSA機(jī)房和CT等Ⅲ類射線裝置2.5μSv/h。資料(1)《后裝γ源近距離治療治療控制檢測(cè)規(guī)范》(WS262-2017)(1)《輻射防護(hù)導(dǎo)論》，方杰主編；《輻射防護(hù)技術(shù)與管理》，張丹楓、趙(2)《江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查研究》(輻射防護(hù)第13卷第2期，1993年3月)，江蘇省環(huán)境監(jiān)測(cè)站。表7-10江蘇省室內(nèi)、室外天然貫穿輻射所致(空氣吸收)劑量率(單位：nGy/h)62.6~101.977.2~152.4標(biāo)準(zhǔn)差(s)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀所位置錦錦蓮河(感染核醫(yī)學(xué)科樓)江錦蓮蓮路河7#樓(急診樓B)錦錦蓮河二期院內(nèi)道路2環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象、監(jiān)測(cè)因子和監(jiān)測(cè)點(diǎn)位：本項(xiàng)目擬建址周圍輻射環(huán)境醫(yī)院在核醫(yī)學(xué)科竣工驗(yàn)收時(shí)應(yīng)委托有資質(zhì)單位對(duì)核醫(yī)學(xué)科場(chǎng)址內(nèi)表面放射污染進(jìn)3監(jiān)測(cè)方案、質(zhì)量保證措施及監(jiān)測(cè)結(jié)果3.1監(jiān)測(cè)方案《輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》(HJ61-2021)3.2質(zhì)量保證措施藍(lán)環(huán)?？萍加邢薰?，該公司已通過資質(zhì)認(rèn)定1)的要求，實(shí)施全過程質(zhì)量控制3.3監(jiān)測(cè)結(jié)果 序號(hào)監(jiān)測(cè)點(diǎn)位描述監(jiān)測(cè)結(jié)果(nGy/h)備注 18#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)東側(cè)院內(nèi)道路80.327#樓(急診樓B)東側(cè)院內(nèi)道路74.3/37#樓(急診樓B)南側(cè)院內(nèi)道路/48#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)西側(cè)江蓮路66.8 5南側(cè)平瀧路64.2 62#樓(住院樓E)西側(cè)院內(nèi)道路75.6 78#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)北側(cè)院內(nèi)道路65.6 88#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)負(fù)二層回旋加速器場(chǎng)址內(nèi)95.9 98#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)一層PET-MRI場(chǎng)址內(nèi)101PET-CT和SPECT 10場(chǎng)址內(nèi)104 118#樓(感染核醫(yī)學(xué)科樓)三層甲癌治療場(chǎng)所場(chǎng)址內(nèi)101 127#樓(急診樓B)五層DSA機(jī)房場(chǎng)址內(nèi)97.2 136#樓負(fù)二層放療科場(chǎng)址內(nèi)109 142#樓四層麻醉手術(shù)科DSA機(jī)房場(chǎng)址內(nèi)100PET-CT和SPECTNN4環(huán)境現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果評(píng)價(jià)從現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，本項(xiàng)目擬建址及周圍的環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率為h和工藝分析T動(dòng)物實(shí)驗(yàn)(包括動(dòng)物影像跟蹤實(shí)驗(yàn)及放射性活度測(cè)量實(shí)驗(yàn))項(xiàng)目配備約10人，為核學(xué)科工作場(chǎng)所分級(jí)根據(jù)醫(yī)院提供的預(yù)估核素種類及使用量，計(jì)放射性藥物日最大操作量和年總用核素生產(chǎn)驗(yàn)項(xiàng)目99mTc99mTc三層甲癌治療項(xiàng)目I)/1(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=3.7×108Bq4.35×108Bq/1(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=6.48×107Bq/10(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=4.81×104Bq/10(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=4.81×104Bq99mTc/10(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=4.81×104Bq/10(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=2.96×107Bqq/10(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=3.7×106Bq99mTc/10(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=2.78×107BqI/1(液態(tài)/簡(jiǎn)單操作)=3.33×109Bq目33×109Bq本項(xiàng)目位于8#樓感染核醫(yī)學(xué)科樓內(nèi)，其中負(fù)二層開展回旋加速器(用于PET藥PET所使用的正電子放射性藥質(zhì)工作場(chǎng)所范圍(2×107Bq~4×109Bq)，因此本項(xiàng)目工作場(chǎng)所均為乙級(jí)非密封放射性目引出質(zhì)子束流強(qiáng)度(μA)水冷(4L/min)水冷(4L/min)重量(含自屏蔽體)47噸。控制。場(chǎng)。場(chǎng)提供絕緣保護(hù)。離子并進(jìn)行加速的高頻振蕩電壓。是產(chǎn)生需要的粒子。括剝離碳膜、引出器等裝置。該系統(tǒng)直接將加速的且具有最大能量的H引入靶內(nèi)。準(zhǔn)直器、氦冷卻室、靶室、水冷卻室和雙相三通閥組成。生產(chǎn)正電子統(tǒng)：分為一級(jí)水冷卻系統(tǒng)和二級(jí)水冷卻系統(tǒng)。一級(jí)水冷卻系統(tǒng)為普，0PET主要設(shè)備，其工藝原理是在回旋加回旋加速器工作原理主要是使處于真空室內(nèi)的帶電粒子在高頻、交變磁場(chǎng)作用2.3正電子放射性藥物生產(chǎn)工藝流程根據(jù)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科實(shí)際工作要求，核醫(yī)學(xué)科一層(PET-MRI)和二層(PET-CT)1(1)根據(jù)核醫(yī)學(xué)科當(dāng)日放射藥物量要求，進(jìn)行放射性同位素生產(chǎn)前的物料準(zhǔn)備；成)為全自動(dòng)控制，無工作人員參與，只在控制室監(jiān)控整個(gè)過程的執(zhí)行情況；2跟蹤實(shí)驗(yàn)TPET(正電子發(fā)射斷層顯像儀)顯像的原理是把微量正電子示蹤劑注射到實(shí)驗(yàn)動(dòng)利用PET探測(cè)這些正電子核素在體內(nèi)的分布情況，經(jīng)計(jì)算機(jī)重建成斷層圖像，3特殊的體外探測(cè)儀(PET)探測(cè)這些正電子核素動(dòng)物各臟器的分布情況，通過計(jì)算機(jī)PET-MRI即正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像儀和核磁共振成像技術(shù)結(jié)合一體化組合PETSPECT是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像技術(shù)的英文縮寫(Single-PhotonEmission是一個(gè)探頭可以圍繞某一臟器進(jìn)行360°旋轉(zhuǎn)的γ相機(jī)，在旋轉(zhuǎn)時(shí)每隔一定角度 室內(nèi)進(jìn)行放射性藥物質(zhì)控，放射性藥物擬采用40mmPb鉛罐經(jīng)工作人員送至負(fù)二層4候描質(zhì)控室候描性活度測(cè)量實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)，5同需要，送至測(cè)量室進(jìn)行放射性活度測(cè)量。利用放射性核素標(biāo)記抗體蛋白質(zhì)或其它代謝物質(zhì)代替相應(yīng)的非標(biāo)記化合物參與實(shí)驗(yàn)用大小鼠的生物新陳代謝過程，由于放射性核素能不斷發(fā)射具有一定特征的射射工作人員及場(chǎng)所的含放射性核素的沖洗廢水。MR即磁共振成像，磁共振成像是斷層成像的一種，利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲ET6發(fā)展起來的新設(shè)備，充分結(jié)合了PET高靈敏度和CT高分辨率的優(yōu)勢(shì)。其原理是通。通過環(huán)繞360°排列的多組配對(duì)探頭，經(jīng)探頭對(duì)之間符合線路檢驗(yàn)判定每只探頭信號(hào)PETCT機(jī)器外形圖7能量V(MeV)率常數(shù)Svm2/MBq·h+)3.39min+)8PETMRIPETCT整體工藝及操作程序見圖9-7。學(xué)合藥物傳遞電梯至核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所；時(shí)間后，進(jìn)入機(jī)房病人預(yù)約門診核算放射性通過回旋加速器生產(chǎn)正電子通過回旋加速器生產(chǎn)正電子藥物(當(dāng)天用完)經(jīng)藥物傳遞電梯至候診候診診斷部分MRIPETCT8 候診 候診2、給病人注射藥物(靜推給藥)；3、病人在注射后候診室靜坐候診約30~60分鐘；4、到PET-MRI和PET/CT檢查床開始掃描(10~30分鐘不等)；RIPETCTPECTSPECT是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像技術(shù)的英文縮寫(Single-PhotonEmission TECTmTcSPECT9(MeV)率常數(shù)Svm2/MBq·h99mTc-03射室，SPECT。mTc按照醫(yī)院要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將時(shí)間后，進(jìn)入機(jī)房病人預(yù)約門診核算放射性銷售商按時(shí)送銷售商按時(shí)送(提前預(yù)定，當(dāng)天用完)候候診CTSPECT/CT診斷部分2、給病人注射藥物(靜推給藥)；3、病人在注射后候診室靜坐候診約30~60分鐘；4、到SPECT檢查床開始掃描(10~30分鐘不等)；候診β候診β gBI(MeV)率常數(shù)Svm2/MBq·hI-24,0.365,795(1)將131I原液轉(zhuǎn)運(yùn)鉛罐放置在分裝防護(hù)櫥的升降裝置上，提升至櫥內(nèi)；打開防護(hù)罐蓋，將抽藥針頭與稀釋針頭一并插入原液瓶?jī)?nèi)；(3)在服藥室按控制屏原液抽取鍵，將原液抽取稀釋至活度計(jì)檢測(cè)井內(nèi)的分配瓶參數(shù)，進(jìn)入分配界面(5)輸入患者信息，確認(rèn)后自動(dòng)進(jìn)行藥液抽取至服藥口杯放療科項(xiàng)目2.1直線加速器項(xiàng)目1.1工程設(shè)備。加速器型號(hào)待定X射線(MV)：≤15；電子線(MeV)：≤22射線最大出射角40cm×40cm地坪的高度±180°1.2工作原理X量均勻穩(wěn)定的X線束，再通過監(jiān)測(cè)2.1.3工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析少量臭氧、氮氧化物2)候診登記：對(duì)已做模擬定位檢查的患者進(jìn)行登記候診；3)計(jì)算射線強(qiáng)度：根據(jù)患者疾病性質(zhì)、部位和大小確定照射劑量和照射時(shí)間；6)治療結(jié)束。7)加速器工作人員進(jìn)行腫瘤放射治療時(shí)正常的開機(jī)治療程序?yàn)椋?后裝機(jī)項(xiàng)目2.1工程設(shè)備 2.2工作原理病人進(jìn)入后裝機(jī)房，固定體位；醫(yī)生在病變部位插管，并與接相連接醫(yī)生確認(rèn)除病人外無人滯留，離開機(jī)房，關(guān)好門利用CT模擬定位機(jī)定位，并制定治療計(jì)劃先進(jìn)行假源模擬按照治療計(jì)劃調(diào)好出束時(shí)間、劑病人進(jìn)入后裝機(jī)房，固定體位；醫(yī)生在病變部位插管，并與接相連接醫(yī)生確認(rèn)除病人外無人滯留，離開機(jī)房，關(guān)好門利用CT模擬定位機(jī)定位，并制定治療計(jì)劃先進(jìn)行假源模擬按照治療計(jì)劃調(diào)好出束時(shí)間、劑量治療結(jié)束、關(guān)機(jī)，病人離開治室工作人員進(jìn)入后裝機(jī)房調(diào)整接管并檢查設(shè)備情況胰腺等腫瘤。2.2.3工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析位；時(shí)間；放射源送達(dá)病灶物和臭氧2.3血液輻照儀項(xiàng)目3工程設(shè)備稱數(shù)量11臺(tái)2放射源(137Cs)放射源活度：4.409×1013Bq3數(shù)量及容量5200kg63.2工作原理主體和載艙口進(jìn)行；自屏蔽單元中心的專用固定器上排列著一個(gè)137Cs放射源，自屏蔽單元GSM承包商進(jìn)行，而且無法在安裝地進(jìn)行。在2.3.3工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析輻射工作人員每次操作(放血樣、取血樣等)時(shí)間為1min；；作至完成輻照工作；(7)輻照工作結(jié)束，關(guān)閉艙門，關(guān)機(jī)，取出鑰匙，并登記。機(jī)輻照儀自檢打開艙門，裝載待輻照樣品 (血液輻照杯)(艙門自動(dòng)鎖住)機(jī)輻照儀自檢打開艙門，裝載待輻照樣品 (血液輻照杯)(艙門自動(dòng)鎖住)(人員至輻照室外等待)輻照劑量照射劑量達(dá)到設(shè)置值時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)停止、轉(zhuǎn)筒轉(zhuǎn)回到裝入位置輻照杯關(guān)機(jī)臭氧及氮氧化物轉(zhuǎn)筒旋轉(zhuǎn)180°，使載有待輻照樣品的容器處于放射源前方，開始輻照插入開關(guān)鑰匙血杯連續(xù)旋轉(zhuǎn)，使邊緣與中心的受照劑量均勻一致3DSA項(xiàng)目DSA#樓四層麻醉手術(shù)科3.1設(shè)備組成X理和系統(tǒng)控制部分、機(jī)架系統(tǒng)是通過電子計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助成像的血管造影方法，是70年代以來用于臨床的一種嶄CC支架XX射線發(fā)生系統(tǒng)3.2工作原理介紹數(shù)字減影血管造影技術(shù)是常規(guī)血管造影術(shù)和電子計(jì)算機(jī)圖像處理技術(shù)相結(jié)合的X3.3工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)分析第一種情況(拍片)：操作人員采取隔室操作的方式(即操作醫(yī)師在控制室內(nèi)對(duì)Tββ染源項(xiàng)分析能量V(MeV)率常數(shù)Svm2/MBq·h+)3.39min+)899mTc-03I-495放射性工作場(chǎng)所放射性污染場(chǎng)所療項(xiàng)目CPET/CT和SPECT中的X線球管和探測(cè)器分別安裝在被掃描組織的兩側(cè)，方向A(1)靶體清洗廢水(2)病人排泄廢水L，(3)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)清洗廢水(4)質(zhì)檢及廢棄藥物廢水mL(5)工作場(chǎng)所清潔廢水檢測(cè)，并進(jìn)行去污清洗而產(chǎn)生放射性廢水，每天清洗廢水產(chǎn)生量約為100L，年工作核醫(yī)學(xué)科三層甲癌治療場(chǎng)所醫(yī)務(wù)工作人員每周的清洗用水量約為100L，年工作(6)冷卻廢水回旋加速器二級(jí)水冷機(jī)組是閉環(huán)水管冷卻方式，在正常工作時(shí)不會(huì)排放冷卻用稱(L)(天)(m3)(負(fù)二層)廢水6952物廢水漏量負(fù)二mTc5T99mTc99mTcmTc//(三層)1I廢水550周5的總廢水量//(1)回旋加速器機(jī)房?jī)?nèi)產(chǎn)生的高活及非高活放射性固廢。(2)放射性藥物生產(chǎn)、合成以及實(shí)驗(yàn)過程中產(chǎn)生的如廢試劑瓶、注射器、一次性在喂養(yǎng)物注射放射藥物的老鼠時(shí)產(chǎn)生的含微量放射性藥物的墊料(木屑)。(4)藥物使用過程中產(chǎn)生的注射器、棉簽、試管、手套、一次性服藥杯、擦拭紙(5)本項(xiàng)目放射性工作場(chǎng)所產(chǎn)生的含放射性核素的廢活性炭。(kg)(天)(kg)(負(fù)二層)/吸水紙、手0(負(fù)二層)99mTc紙、一9的小動(dòng)物kg50周T99mTc1(三層)I拭紙器機(jī)房?jī)?nèi)進(jìn)行操作，2放療科項(xiàng)目污染源項(xiàng)分析2.1直線加速器項(xiàng)目污染源項(xiàng)分析1.1放射性污染(1)X射線外照射(2)電子束在運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的高能電子束，因其貫穿能力遠(yuǎn)弱于X射(3)中子括直接光中子以及直接光中子與加速器廳壁作用發(fā)生彈性散射和非彈性散射后產(chǎn)生(4)感生放射性當(dāng)入射電子加速電壓大于10MeV，它發(fā)射的強(qiáng)電離輻射照射在加速器設(shè)備的結(jié)加速器設(shè)備(特別是加速器管)材料中主要元素鋁、不銹鋼和銅，它們由于(n，7.3秒，所以正常運(yùn)行時(shí)被活化的水對(duì)人體的危害是不重要的，但在停機(jī)后立即檢修(5)放射性固體廢物加速器靶物質(zhì)(件)以及機(jī)頭等金屬部件由于受電子的轟擊會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的感生放射性，機(jī)器退役(約使用10年)后更換下來的廢靶件等應(yīng)作為放射性廢物處理，委質(zhì)的單位處理。2.1.2非放射性污染加速器裝置在工作狀態(tài)時(shí)，會(huì)使機(jī)房?jī)?nèi)的空氣產(chǎn)生電離產(chǎn)生少量臭氧和氮氧化2.2后裝機(jī)項(xiàng)目污染源項(xiàng)分析2.1放射性污染后裝治療機(jī)在正常運(yùn)行過程中不產(chǎn)生放射性固體廢棄物，但隨著核素的自然衰2.2.2非放射性污染量臭氧和氮氧化物可通過通風(fēng)系統(tǒng)排至室外，臭氧在空氣中短時(shí)間可自動(dòng)分解為氧2.3血液輻照儀項(xiàng)目污染源項(xiàng)分析3.1放射性污染2.3.2非放射性污染血液輻照儀在工作狀態(tài)時(shí)，會(huì)使機(jī)房?jī)?nèi)的空氣產(chǎn)生電離產(chǎn)生少量臭氧和氮氧化3DSA項(xiàng)目污染源項(xiàng)分析3.1放射性污染3.1.1有用線束射線管靶物質(zhì)、管電壓、管電流有關(guān)。DSA具有自動(dòng)照射量控制調(diào)節(jié)功能(AEC)，管電壓和管電流通常留有一定的裕量。根據(jù)醫(yī)院提供資料，本項(xiàng)目DSA設(shè)備的主要操作模式為透視及拍片，當(dāng)DSA運(yùn)行管電壓為額定電壓的極端情況時(shí)，透視模式下管電壓為60~80kV，管電流為5~20mA；拍片模式管電壓為60~80kV，管電流為100~500mA。V3.1.2泄漏射線放射防護(hù)委員會(huì)第33號(hào)出版物《醫(yī)用外照射源的輻射防護(hù)》“(77)用X該套管內(nèi)的X射線管并列標(biāo)準(zhǔn)診斷X射線設(shè)備輻射防護(hù)通用要求》(GB9706.12-1997)中29.204.3的相1.3散射線3.1.4工作負(fù)荷透視間200臺(tái)50臺(tái)100臺(tái)//拍片200臺(tái)3~4s6~10次50臺(tái)6~10s4~10次100臺(tái)3~8s7~15次////3.2非放射性污染1放射性污染4.2非放射性污染CT等Ⅲ類三類射線裝置在工作狀態(tài)時(shí)，會(huì)使機(jī)房?jī)?nèi)的空氣產(chǎn)生電離產(chǎn)生少量臭分廢氣對(duì)周圍環(huán)境影響較小。工作場(chǎng)所布局合理性分析4。表潔具室、更衣室、緩沖區(qū)、潔凈走道用品間及內(nèi)部走道用品間、病人離開樓梯與電梯區(qū)域、骨密度儀機(jī)房室ECT房等醫(yī)院在核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)擬設(shè)置輻射屏蔽和安全防護(hù)設(shè)施，入口擬設(shè)置明顯的符合GB18871-2002要求的電離輻射警告標(biāo)志。當(dāng)回旋加速器運(yùn)行時(shí)，機(jī)房?jī)?nèi)禁止有人員滯留、禁止人員進(jìn)入，本項(xiàng)目其余控制區(qū)以及各監(jiān)督區(qū)均僅限輻射工作人員才能進(jìn)入，公眾不允許進(jìn)入。本項(xiàng)目控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)劃分明顯，各組成部分功能區(qū)明確，既能有機(jī)聯(lián)系，又互不干擾，場(chǎng)所布局及分區(qū)能滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》 (GB18871-2002)中輻射工作場(chǎng)所分區(qū)要求。核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所的人流、病人通道均有專用、獨(dú)立的通道，避免了交叉輻射污染，可以滿足輻射防護(hù)要求。分類根據(jù)《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》(GBZ120-2020)和核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所各房間的功表10-2核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所分類一覽表活度(Bq)量的(Bq)3.7×1010113.7×1010Ⅱ×10511×105ⅢmicroSPECT機(jī)房等核×10711×107ⅢmicroPET/MR機(jī)房99mTc×10711×107Ⅲ驗(yàn)，選取常用量比較多的核素進(jìn)行計(jì)算。×1081×107Ⅲ25×1081125×108Ⅱ室4×10814×107Ⅱ×1081×107Ⅲ99mTc25×108125×107Ⅱ2.04×1010112.04×1010Ⅱ99mTc2.78×1010112.78×101099mTc25×108125×107Ⅱ4×10814×107ⅡT99mTc1ⅡI3.33×101013.33×1012ⅠI×10915.55×1011ⅠI×10915.55×1011ⅠCTI4×1084×1010Ⅱ設(shè)計(jì)器自屏蔽本項(xiàng)目HM-10HC回旋加速器為自屏蔽式加速器，回旋加速器自屏蔽體尺寸為采用循環(huán)冷卻水冷卻靶。速器機(jī)房屏蔽mmPb+100mm含硼聚乙烯寸產(chǎn)品從回旋加速器內(nèi)部用氣體推送方式，通過傳輸管道在覆蓋的管道內(nèi)傳送至放合成分裝熱室中的合成柜，然后在傳送至分裝柜，合成柜和分裝柜均是一個(gè)自屏蔽體，主要由鉛塊(正面70mm鉛，其他面60mm鉛)壘成。整個(gè)合成分裝過程由計(jì)算機(jī)自動(dòng)控制，分裝好的藥物儲(chǔ)存在鉛罐 (40mmPb)中，根據(jù)需要送至質(zhì)控室和藥物升降機(jī)傳輸至PET工作場(chǎng)所，在整個(gè)過人防護(hù)措施，包括穿戴鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛圍裙、鉛手套NN屏蔽屋頂(地面)層cm混凝土--3mm鉛3mm鉛3mm鉛--衣更衣室cm混凝土microPET/CT機(jī)房cm混凝土microPET/MRI機(jī)房cm混凝土microSPECT機(jī)房cm混凝土、動(dòng)物飼測(cè)量室、廢物間cm混凝土------變池間cm混凝土PET/MRI機(jī)房cm混凝土4mmPbmm混凝土2mmPb、注射后cm混凝土2mmPbmm混凝土2mmPb-cm混凝土2mmPbmm混凝土2mmPb-cm混凝土0mm混凝土-cm混凝土4mmPbmm混凝土4mmPbcm混凝土2mmPbmm混凝土2mmPbmPbmm鉛PETCT射后候PETCT留觀/搶救室cm混凝土2mmPbmm混凝土2mmPb-PECT源區(qū)cm混凝土mm混凝土2mmPb-cm混凝土2mmPbmm混凝土2mmPb-cm混凝土0mm混凝土-cm混凝土4mmPbmm混凝土6mmPb-、等cm混凝土4mmPbmm混凝土6mmPbmPb-cm混凝土4mmPbmm混凝土6mmPbmcm混凝土0mm混凝土-ECT機(jī)房cm混凝土2mmPbcm混凝土2mmPbmPbm0mm鉛當(dāng)量安全和防護(hù)措施設(shè)計(jì)1回旋加速器機(jī)房輻射防護(hù)措施(1)加速器操作許可(2)門機(jī)聯(lián)鎖回旋加速器機(jī)房入口門與加速器的高壓擬設(shè)置聯(lián)鎖(即門機(jī)聯(lián)鎖)，當(dāng)防護(hù)門未(3)信號(hào)警示裝置(4)電離輻射警告標(biāo)志回旋加速器機(jī)房入口醒目位置均擬設(shè)置符合GB18871-2002規(guī)范的電離輻射警告(5)緊急開門開關(guān)(6)急停按鈕(7)固定式輻射劑量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)護(hù)(8)視頻監(jiān)控系統(tǒng)(9)巡檢按鈕核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所輻射防護(hù)措施(3)醫(yī)院擬在核醫(yī)學(xué)科控制區(qū)病患入口及病患出口處設(shè)帶門禁系統(tǒng)的單向門，防止無關(guān)人員入內(nèi)。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)告知檢查完成后病人離開路線，防止其對(duì)其他(5)核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所內(nèi)不得安排與放射性無關(guān)的工作。(6)核醫(yī)學(xué)科所有放射性藥物的操作均應(yīng)在高活室的通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。放射性藥 放療科項(xiàng)目2.1直線加速器項(xiàng)目2.1.1項(xiàng)目工作場(chǎng)所布局合理性分析本項(xiàng)目工作場(chǎng)所控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)劃分明顯，能夠滿足《放射治療放射防護(hù)要求》 (GBZ121-2020)中第6.1款中有關(guān)放射治療布局的要求。2.1.2輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)器機(jī)房設(shè)計(jì)圖紙)，加速器機(jī)房輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)參數(shù)(1號(hào)機(jī)房為例)見表10-5。0mmPb+15cm含硼石蠟NN2.1.3輻射安全措施措完全關(guān)。(3)開門開關(guān)：防護(hù)門內(nèi)側(cè)擬設(shè)置緊急開門按鈕。(4)急停開關(guān)：在加速器控制室內(nèi)、迷道內(nèi)和治療室內(nèi)屏蔽墻均擬安裝急停開外示器位2后裝機(jī)項(xiàng)目2.2.1項(xiàng)目工作場(chǎng)所布局合理性分析射治療放射防護(hù)要求》(GBZ121-2020)中第6.1款中有關(guān)放射治療布局的要求。2.2.2輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)墻mm凝土mm凝土mm凝土NN2.2.3輻射安全措施(1)治療室入口處擬設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈，防止無關(guān)人員(4)治療室防護(hù)門上設(shè)有門把手，通過門把手能從外部手動(dòng)打開防護(hù)門。(5)治療室內(nèi)擬安裝固定式輻射劑量監(jiān)測(cè)儀并有報(bào)警功能，其輻射監(jiān)測(cè)探頭位(7)治療室內(nèi)擬配備合適的儲(chǔ)源容器和長(zhǎng)柄鑷子等設(shè)備?；厥?。2.3血液輻照儀項(xiàng)目2.3.1項(xiàng)目工作場(chǎng)所布局合理性分析 護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中關(guān)于輻射工作場(chǎng)所的分區(qū)規(guī)定。2.3.2輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)放射源均被良好屏蔽，均不可移動(dòng)，根據(jù)廠家提供資料，放射源的屏蔽體為不小于墻0mm混凝土mm凝土門2.3.3輻射安全措施(1)血液輻照儀自帶急停開關(guān)和中斷程序，當(dāng)遇到緊急情況需要終止正在進(jìn)行(2)血液輻照儀加載艙門設(shè)置聯(lián)鎖，輻照過程中，加載艙門無法打開。(3)控制臺(tái)設(shè)置安裝安全鑰匙，只有在操作人員打開控制臺(tái)鑰匙開關(guān)后，血液(4)血液輻照儀外表面醒目位置及機(jī)房入口處均設(shè)置“當(dāng)心電離輻射”警告標(biāo)識(shí)。報(bào)NN3DSA項(xiàng)目3.1項(xiàng)目工作場(chǎng)所布局合理性分析準(zhǔn)》的規(guī)定。3.2輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)表10-8本項(xiàng)目DSA機(jī)房輻射防護(hù)屏蔽參數(shù)一覽表稱GBZ20DSA.5m.3m×8.1=51.03m220m2四周墻體：方管龍骨+層板+3mm鉛板(等效鉛當(dāng)量3mmPb)頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效鉛當(dāng)量b防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效鉛當(dāng)量3mmPb)mm當(dāng)量的鉛玻璃PbA20m2四周墻體：方管龍骨+層板+3mm鉛板(等效鉛當(dāng)量3mmPb)頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效鉛當(dāng)量b防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效鉛當(dāng)量3mmPb)mm當(dāng)量的鉛玻璃Pb3.3輻射安全措施過觀察窗觀察機(jī)房?jī)?nèi)患者狀態(tài)。(4)醫(yī)院擬為本項(xiàng)目DSA工作人員配備雙個(gè)人劑量計(jì)。DSA項(xiàng)目介入醫(yī)生需在(5)醫(yī)院擬為參與介入手術(shù)的輻射工作人員配備一系列的個(gè)人防護(hù)用品，主要護(hù)吊簾。(6)其他輻射安全措施介入手術(shù)需要長(zhǎng)時(shí)間的透視和大量的攝片，對(duì)病人和醫(yī)務(wù)人員來說輻射劑量較a)操作中減少透視時(shí)間和減少照相的次數(shù)可以顯著降低工作人員的輻射劑量，g)臨床介入手術(shù)時(shí)，介入醫(yī)生需站在DSA床邊操作，僅依賴于醫(yī)務(wù)人員身著鉛吊簾等防護(hù)設(shè)備被動(dòng)防護(hù)。一般來說，床下球管機(jī)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、頸、胸至腹部呈現(xiàn)劑量逐漸上升的趨勢(shì)，故操作人員除個(gè)人防護(hù)用品(鉛衣、鉛圍脖、鉛帽及鉛眼鏡等)外，應(yīng)著重考慮X射線機(jī)操作側(cè)的屏既不影響操作者的操作，又能達(dá)到防護(hù)目的，且能消毒。如：床護(hù)手術(shù)手套、床側(cè)豎屏及床上防護(hù)屏、床下吊簾、床側(cè)吊簾、床以上組合屏蔽防護(hù)措施的使用，能夠有效降低介入手術(shù)醫(yī)務(wù)人員4CT等Ⅲ類射線裝置項(xiàng)目4.1項(xiàng)目工作場(chǎng)所布局合理性分析4.2輻射防護(hù)屏蔽設(shè)計(jì)科4.5mmmPb頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：4mm厚鉛板(等效4mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃5mmPb科OP(CT復(fù)合手術(shù)室)：6.9m4.5m頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效鉛當(dāng)量3mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃5mmPb科4.5mmmPb頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：4mm厚鉛板(等效4mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃5mmPb科4.5mmmPb頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：4mm厚鉛板(等效4mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃5mmPb科4.5mmmPb頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：4mm厚鉛板(等效4mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃5mmPbDR科.5m20m2mmPb頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：4mm厚鉛板(等效4mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃Pb科.5m20m2mmPb頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：4mm厚鉛板(等效4mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃PbT乳房科.5m20m2mmPb頂部和底部：12cm混凝土+1mm厚鉛板(等效mmPb防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效3mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃科OP(CT復(fù)合手術(shù)室)：6.9m.5mOP4：6.6×9.6=63.36m2OP38：6.6×7.5=49.5m2OP9~OP41：6.6×7.2=47.52m220m2頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效3mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃Pb科3m.5m手術(shù)室：8.3×8.7=72.21m220m2頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效3mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃PbC形ERCP1室：5.55m.5m科ERCP1室：5.55×8.25=45.79m220m2頂部和底部：12cm混凝土+2mm厚鉛板(等效防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效3mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃Pb2.5m頂部和底部：12cm混凝土+1mm厚鉛板(等效防護(hù)門：3mm厚鉛板(等效3mmPb)mm鉛當(dāng)量的鉛玻璃4.3輻射安全措施過觀察窗觀察機(jī)房?jī)?nèi)患者狀態(tài)。 變 C 變 C d體廢物處理措施GBZ醫(yī)院擬對(duì)放射性廢物的管理措施(1)各場(chǎng)所設(shè)置的放射性廢物桶均擬采用5mm鉛當(dāng)量的鉛屏蔽，并擬在廢物桶(2)廢物桶內(nèi)擬放置專用塑料袋直接收納廢物，擬對(duì)裝滿后的廢物袋進(jìn)行密封，(3)對(duì)注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性廢物，應(yīng)先裝入利器盒中，(4)放射性廢物貯存間擬設(shè)通風(fēng)設(shè)施，出入口設(shè)電離輻射警告標(biāo)志。(6)各放射性廢物包裝體外表面的污染控制水平：β＜0.4Bq/cm2。理措施活區(qū)向高活區(qū)流動(dòng)?；匦铀倨鳈C(jī)房的體積約為250m3，機(jī)房的排風(fēng)量不低于mhh口由8#射性廢氣排放滿足《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》(GBZ120-2020)中“排氣口應(yīng)高于本建放療科項(xiàng)目2.1直線加速器項(xiàng)目本項(xiàng)目運(yùn)行過程中沒有放射性廢水、廢氣產(chǎn)生。直線加速器靶物質(zhì)(件)以及機(jī)在工作狀態(tài)時(shí)，產(chǎn)生的X射線會(huì)使機(jī)房?jī)?nèi)空氣電離產(chǎn)生少量臭氧和口有2個(gè)(1#和3#位于治療室內(nèi)西南角和東南角，2#和4#位于治療室內(nèi)西北角3后裝機(jī)項(xiàng)目通過排2.3血液輻照儀項(xiàng)目I該血液輻照儀(包括內(nèi)含放射源)推薦使用年限為10年，137Cs血液輻照儀內(nèi)放對(duì)環(huán)境的影響行階段對(duì)環(huán)境的影響行階段的輻射影響分析療科項(xiàng)目輻射環(huán)境影響分析目選取m N有用線束主屏蔽區(qū)寬度核算Yp[(a+SAD)·tanθ+0.3]………(1)θ：治療束的最大張角(相對(duì)束中的軸線)，即射線最大出射角的一半；蔽墻相連接的次屏蔽墻(或頂)的內(nèi)表面；當(dāng)主屏蔽區(qū)向機(jī)房外凸時(shí)，“墻”指主屏蔽區(qū)墻(或頂)的外表面。將各參數(shù)代入式(1)可估算出1#加速器機(jī)房主屏蔽墻寬度，見下表：1114.58/2.293.68/1.84.89設(shè)計(jì)寬度(m)/最小半寬度6/2.30/2.00/2.0(2)計(jì)算模式及參數(shù)選擇：GBZT-2011第5.2章中R?RH=B?H=B2??R：輻射源(靶點(diǎn))至參考點(diǎn)的距離，mB:屏蔽透射因子，可通過下式進(jìn)行計(jì)算BXeTVLTVLTVL…………(3)值層厚度和第一什值層厚度(cm)南墻(a點(diǎn))北墻(b點(diǎn))屋頂(l點(diǎn))TVL1(cm)TVLcmB?(以1m處最大劑量率預(yù)測(cè))Rm?H估算值?H控制值505050與主屏蔽區(qū)域相連的次屏蔽區(qū)域受到輻射主要為來自加速器機(jī)頭的泄漏射線和(1)射線路徑：(2)計(jì)算模式及參數(shù)選擇：式(2))，斜射角θ可取30°患者一次散射、泄漏輻射散射屏蔽能力計(jì)算：散射輻射預(yù)測(cè)模式可采用GBZ/TB…………(5)??式中：H、H0及B均與(1)式相同R：患者(位于等中心點(diǎn))至參考點(diǎn)的距離，mF：治療裝置有用束在等中心處的最大治療面積(cm2)，取40×40cm2設(shè)屏蔽墻外參考點(diǎn)距離屏蔽墻的距離均為30cm，各參考點(diǎn)處的泄漏輻射及散射c1點(diǎn)(c2點(diǎn))d1(d2點(diǎn))m1點(diǎn)(m2點(diǎn))7.87.8TVL1B?R(m)?H估算值(μGy·h-1)37.87.8TVL1B3.18×10-33.18×10-33.18×10-3?H估算值(μSv·h-1)?泄漏輻射和散射輻射的復(fù)合作用H(μSv·h-1)6?H控制值(μSv·h-1)555 smm從上述估算結(jié)果可知，1#加速器機(jī)房與主屏蔽區(qū)域相連的次屏蔽區(qū)域輻射防護(hù)X5側(cè)屏蔽墻屏蔽效果預(yù)測(cè)(e點(diǎn)、f點(diǎn))(1)射線路徑：O→e、O→f(2)計(jì)算模式及參數(shù)選擇：測(cè)模式與主射線估算相同(同公式(2))。(3)預(yù)測(cè)計(jì)算結(jié)果結(jié)果東墻(e點(diǎn))TVL1B??R(m)?H估算值?H估算值?H控制值5?H控制值5要求。1.1.6迷路外墻設(shè)計(jì)核算(k點(diǎn))角較小，取0o進(jìn)行估算。根據(jù)公式(2)，可估算出加速器機(jī)房迷道外墻k點(diǎn)處輻射TVL1BR(m)?H(μSv/h)01.1.7迷路入口處輻射水平核算(g點(diǎn))(1)穿透過迷路內(nèi)墻的泄漏X射線在g點(diǎn)處的輻射影響射線路徑(射線類型)：O2→g(泄漏射線)參數(shù)機(jī)房入口門外(g點(diǎn))Xe(cm)TVL(cm)BfH(μSv?m2/h)vh輻射劑量H.og為0.26μSv/h，滿足標(biāo)準(zhǔn)要求(劑量率應(yīng)小于參考控制水平的1/4，即0.625μSv/h)。(2)中子輻射1)總中子注量率(0B)心線之間的交點(diǎn)?？傊凶幼⒘柯视?jì)算采用公式(6)進(jìn)行計(jì)算：0B=4d12+0B=4d12+2S+2SS-治療機(jī)房總內(nèi)表面積(m2)包括四壁墻、頂面和底面，不包括迷路內(nèi)各面積。2)機(jī)房入口的中子劑量率(H.n)用公式(7)進(jìn)行計(jì)算：Tn-迷路中能量相對(duì)高的中子劑量組分式(7)方括號(hào)中得第二項(xiàng)衰減至十分之m值距離。Tn是一個(gè)經(jīng)驗(yàn)值，與迷路橫截面積有關(guān)，TnTTH)(8)進(jìn)行計(jì)算：d2-B點(diǎn)至機(jī)房入口(g)的距離，m，同上；H.o-等中心點(diǎn)處治療X射線劑量率(μGy/h)，本項(xiàng)目取3.60×108。4)入口門屏蔽(H.)Xn-防護(hù)門含硼(5%)聚乙烯屏蔽厚度，cm；Bog-防護(hù)門對(duì)H.og的屏蔽透射因子，在H.og相對(duì)防護(hù)門入口處的總劑量率較小時(shí)，可以忽略H.ogBog項(xiàng)；(5)機(jī)房入口輻射劑量預(yù)測(cè)計(jì)算結(jié)果。參數(shù)d(m)dm②HSv/h)Xγ(cm)Xn(cm)TVLcmTVLn附表C5%聚乙烯(cm)HogBog1#加速器機(jī)房防護(hù)門能夠滿足擬配置的加速器防護(hù)要求。加速器機(jī)房輻射防護(hù)評(píng)價(jià)總表蔽蔽ac1(c2)fbd1(d2)lm1(m2)g型射值(μSv/h)16平(μSv/h)555555555劑量當(dāng)量率均能夠滿足《放射治療放射防護(hù)要求》(GBZ121-2020)的要求。.9加速器機(jī)房電子線治療時(shí)防護(hù)評(píng)價(jià)X電子能量大于治療X射線的10感生放射性的影響分析與評(píng)價(jià)O表11-915MVX射線600MU不同照射野和不同時(shí)間機(jī)頭感生放射性水平(μSv/h)(cm×cm)n552903×20.59946033.4463490×40.575844表11-1015MVX射線600MU機(jī)房?jī)?nèi)不同位置和不同時(shí)間感生放射性水平(μSv/h)44處.1585.3000cm處.6950cm處7700cm處5121造進(jìn)入治療室)；護(hù)評(píng)價(jià)1.1.12輻射工作人員和公眾年有效劑量評(píng)價(jià)速器控制室內(nèi)，工作人員及公眾年有效劑量可通過下式進(jìn)行估算，根據(jù)公式(10)估ee,dt－照射時(shí)間，單位為h/a。參考點(diǎn)劑量率值(μSv/h)①1111年工作時(shí)間(h)年有效劑量(mSv/a)8目標(biāo)管理值(mSv/a)5大值。機(jī)項(xiàng)目輻射環(huán)境影響分析對(duì)墻和室頂?shù)闹苯诱丈浼捌渖⑸漭椛湓谥委熓胰肟谔?(GBZ/T201.3-2014)中推薦的后裝治療機(jī)房的計(jì)算方法進(jìn)行理論計(jì)算。后裝機(jī)在治l離最近，此時(shí)治療室外參考點(diǎn)劑量率最大。當(dāng)后裝機(jī)出源點(diǎn)位于O3位置評(píng)價(jià)(1)初級(jí)輻射屏蔽厚度與劑量估算H?=.B? 屏蔽物質(zhì)厚度X(cm)時(shí)，首先按照公式(13)計(jì)算有效厚度Xe(cm)，再按照公式(14)估算屏蔽物質(zhì)的屏蔽透射因子B；XeX/cosθ=X·secθ……(13)BXeTVLTVLTVL……(14)(a點(diǎn))(b點(diǎn))(c點(diǎn))(d點(diǎn))(l點(diǎn))設(shè)計(jì)厚度(mm)A(MBq)00000Kγ(μSv/(h·MBq))11111f11111R(m)9232B2.48×10-52.48×10-52.48×10-52.48×10-52.48×10-5H?(μSv/h)Hc(劑量率參考控制水平，55555NN(2)治療室入口屏蔽厚度與劑量估算O點(diǎn)4π發(fā)射的γ射線(即初級(jí)輻射)通過迷路散射至治療室入口g?TH?=A?Kγ?Sw?αw……(15)K源的空氣比釋動(dòng)能率常數(shù)，在屏蔽計(jì)算中以周圍劑量當(dāng)量作為.46m×高4m=9.84m2；將以上參數(shù)代入公式(15)，可計(jì)算得治療源在O3點(diǎn)4π發(fā)射的γ射線(即初級(jí)輻射)通過迷路散射至治療室入口g產(chǎn)生的散射輻射劑量率H?為30.03μSv/h。(3)通風(fēng)系統(tǒng)及電纜溝輻射防護(hù)評(píng)價(jià)2020)的要求。.3首次裝源、換源輻射環(huán)境影響分析rh劑量評(píng)價(jià)(1)輻射工作人員年有效劑量評(píng)價(jià)工作人員年有效劑量vh射工作人員年有效劑量室內(nèi)的輻射劑量率為0.20μSv/h，則出源治療過程所致輻射工作人員年有效劑量小于Sva(2)周圍公眾年有效劑量評(píng)價(jià)點(diǎn))處南墻(b點(diǎn))處北墻(d點(diǎn))處頂部(l防護(hù)門(g點(diǎn))處vhT子1DEff有效劑量(mSv)2眾年有效劑量能夠滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)和目影響分析估算模式，計(jì)算屏蔽體外瞬時(shí)輻射劑量率，見公式(16)。K?a=.n式中：K?a－考察點(diǎn)空氣比釋動(dòng)能率(Gy·h-1)；A－放射源活度(Bq)；r－放射源到考察點(diǎn)的距離(m)；η－透射比，無屏蔽情況下取1，有屏蔽情況下，按照公式(17)計(jì)算。n=10-(Xe+TVL?TVL1)/TVL……(17)屏蔽厚度(mm鉛)A(Bq)4.409×10134.409×1013r(m)①5TVLmm)TVL1(mm)η3.16×10-83.16×10-8K?a(μGy/h)3；h能夠滿足《γ射線和電子束輻照裝置防護(hù)檢測(cè)規(guī)范》(GBZ141-2002)中“沿整個(gè)輻照Gyh本項(xiàng)目血液輻照儀距離所在輻照室各墻(窗、頂)或門的距離都大于1m，同時(shí)輻照室(137Csγ射線對(duì)混凝土的什值層為175mm)，人員入口擬設(shè)置防盜門，可推算外30cm處劑量率將小于0.08μGy/h，對(duì)周圍環(huán)境影響較小。1.3.2輻射工作人員和公眾劑量估算及評(píng)價(jià)h超過108h。根據(jù)公式(10)估算輻射工作人員及公眾年有效劑量。血液輻照儀表面外100cm)處輻射劑量率為小于0.08μGy/h，工作人員工作位處劑量距離操作年受照劑量0.25mSv+在輻照室外等候年受照劑量0.13mSv)。hSv眾的年有效劑量約為0.01mSv。能夠滿足《