養(yǎng)老院老年人服務(wù)保障方案

-1-老年人人身安全保障1.老年人人身安全保障內(nèi)容（1）建立出入、探視、請銷假等制度，防止老年人走失。（2）建立視頻監(jiān)控系統(tǒng)，對養(yǎng)老院公共區(qū)域進行全方位24小時監(jiān)控。（3）建立突發(fā)事件處理的應(yīng)急預(yù)案，對自傷、傷人、跌倒、墜床、噎食、燙傷、走失、食物中毒等事件有明確的應(yīng)急處理流程和制度。（4）老年人能夠接觸的設(shè)備無尖角，地面做防滑處理，床頭、廁所有呼叫裝置。2.門衛(wèi)值班管理保障（1）做好值班日記，晚上10點鎖好大門，早5：30開大門，晚10點后未經(jīng)管理人員許可不準(zhǔn)開門放行，晚上要加強安全巡查。（2）值班期間不準(zhǔn)擅離職守，不準(zhǔn)找人頂替、不準(zhǔn)做與值班無關(guān)的事、不準(zhǔn)私自放行車輛。（3）對外來車輛一律要登記車輛牌號與單位。（4）值班前與值班期間不準(zhǔn)喝酒。（5）對向外拿運公物及其它可疑現(xiàn)象要認真檢查，并要認真做好登記。（6）對無理取鬧與違反門衛(wèi)規(guī)定的人和事，不聽勸告和制止的要及時向管理人員報告。（7）對頭腦不清醒或行動不便的院民，未經(jīng)管理人員許可，不能放行。3.養(yǎng)老院治安管理保障（1）認真組織職工學(xué)習(xí)治安法規(guī)，安全常識，全面提高工作人員搞好單位安全的自覺性，全面培養(yǎng)工作人員有良好的安全防范意識，做到工作中知法、守法、善于用法，提高依法治理公寓的能力。（2）在安全防范工作中，工作人員要提醒和指導(dǎo)院民確保自身安全。同時，在自身各種服務(wù)活動中要確保安全，防止違反操作安全規(guī)程，發(fā)生事故。（3）正確處理各種矛盾，除有意違法犯罪，應(yīng)特殊處理外，一定要與人為善，息事寧人，控制事態(tài)，化解矛盾，不能以眼還眼，以牙還牙。對于院民之間矛盾，工作人員要主動調(diào)解，做到公正、公平，無效時立即向單位領(lǐng)導(dǎo)或110匯報。（4）院民一律不得攜帶易燃易爆物品，對易變質(zhì)腐爛的鮮活物品和怕擠壓、傾倒的易碎、易損物品以及較大貨物一律不予存放，院民所帶現(xiàn)金或其它貴重物品可交由工作人員代管，但手續(xù)要齊全。（5）如發(fā)現(xiàn)院民房發(fā)生過刑事犯罪活動，從業(yè)人員應(yīng)暫停清理、整理房務(wù)，保持現(xiàn)場原狀，報公安機關(guān)處理，同時要切實做好治安協(xié)查工作，對于正在實施的各類犯罪活動，工作人員在報110的同時應(yīng)盡一切可能制止犯罪活動。（6）凡入住的院民不得酗酒滋事、大聲喧嘩，影響他人休息，院民不得私自住宿或轉(zhuǎn)讓、調(diào)整床位。（7）院民住房鑰匙除自己保管外，應(yīng)由工作人員配份隨身攜帶或?qū)９翊娣?，不得任意亂放，也不得帶出養(yǎng)老院，防止因鑰匙失控而出事。在一些突發(fā)案件和事故中，如火災(zāi)、爆炸、中毒，重點要放在救人、疏散公寓老年人，維護院民秩序等工作上。對威脅或傷害人身和財產(chǎn)安全的殺人、搶劫等嚴(yán)重犯罪行為，重點解決搶救受害者，注意發(fā)現(xiàn)和控制重要嫌疑分子，以及現(xiàn)場保護等方面的問題。4.養(yǎng)老院安全守則（1）不準(zhǔn)擅自更換燈泡或擅自接電，以防造成觸電事故。（2）不準(zhǔn)相罵、打架，以防造成摔傷事故。（3）不準(zhǔn)在床上躺著吸煙，不準(zhǔn)在廚房灶后堆放柴草，不準(zhǔn)私自生火，以防造成火災(zāi)等事故。（4）不準(zhǔn)過量飲酒，以防造成醉酒傷人等事故。（5）不準(zhǔn)體弱、有病老年人單獨上街，以防病倒途中或遇車禍，不準(zhǔn)私自外出，外出做到請假，佩戴院民身份牌，并說明去向，以防走失。（6）不準(zhǔn)吃變質(zhì)的食物，以防食物中毒。（7）不準(zhǔn)私自購買農(nóng)藥等有毒物質(zhì)類和易燃易爆物品。（8）不準(zhǔn)私自購買或私藏刀具、鐵棍之類。5.緊急呼叫裝置配備保障我單位智慧養(yǎng)老平臺配備有一鍵呼叫設(shè)備，如果老年人在養(yǎng)老院內(nèi)遇到突發(fā)事件，需要緊急幫助，可以通過一鍵呼叫進行求助，如果是養(yǎng)老院老年人出院，或是離院在家，也可以通過撥打服務(wù)電話獲得服務(wù)。-2-消防安全保障1.消防安全保障內(nèi)容（1）建立完善的安全防范制度，符合各部門安全檢查要求，做好安全檢查,消除隱患、堵塞漏洞，防止事故發(fā)生。（2）制定消防安全、特種設(shè)備設(shè)施安全、突發(fā)件等相關(guān)管理制度、預(yù)警機制及應(yīng)急預(yù)案。（3）配備有資質(zhì)的專（兼）職消防管理人員，按規(guī)定建立微型消防站，并達到“三知四會聯(lián)通，處置要在三分鐘”要求。（4）人員住宿和主要活動場所嚴(yán)禁使用易燃可燃裝飾裝修材料，嚴(yán)禁采用夾芯材料燃燒性能低于A級的彩鋼板搭建有人居住或者活動的建筑。（5）對不需要設(shè)置自動消防系統(tǒng)的建筑，應(yīng)當(dāng)加強物防、技防措施，在人員住宿和主要活動場所安裝獨立式感煙火災(zāi)探測報警器和簡易噴淋裝置，配備應(yīng)急照明和滅火器材。（6）每月至少組織一次防火檢查，每日防火巡查，夜間防火巡查不少于兩次，并做好記錄。加強消防設(shè)施設(shè)備運行和維護保養(yǎng)，每年至少全面檢查一次，參加區(qū)域聯(lián)防組織，實行聯(lián)防聯(lián)治聯(lián)控。（7）保持安全出口、疏散通道、消防車通道暢通，應(yīng)急照明、安全疏散指示標(biāo)志完好。保證常閉式防火門處于關(guān)閉狀態(tài)。制定消防演練、應(yīng)急疏散和滅火預(yù)案，每半年至少演練一次。每半年至少開展一次消防安全教育培訓(xùn)活動。（8）設(shè)立吸煙室，人員住宿和公共場所禁止吸煙。火災(zāi)隱患定期組織對電器產(chǎn)品及其線路、管路進行維護保米和檢測，及時整改電氣燃氣安全應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定，設(shè)置可燃氣體報警裝置定期維護保養(yǎng)燃氣設(shè)施設(shè)備。2.消防安全管理制度（1）每日進行防火巡查，巡查內(nèi)容包括：1）用火、用電有無違章情況；2）安全出口、疏散通道是否暢通，安全疏散指示標(biāo)志，應(yīng)急照明是否完好；3）消防設(shè)施、器材是否保持正常工作狀態(tài)，消防安全標(biāo)志是否在位、完整；（2）每月進行一次防火檢查，檢查內(nèi)容包括：1）火災(zāi)隱患整改及糾正、預(yù)防措施落實情況；2）安全疏散通道、疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明和安全出口情況。3）消防設(shè)施正常工作情況，滅火器材、消防安全標(biāo)志設(shè)置和功能情況。4）重點工種人員及其它員工消防知識掌握情況。（3）防火巡查人員應(yīng)當(dāng)及時糾正違章行為，妥善處理火災(zāi)危險，無法當(dāng)場處置的，應(yīng)當(dāng)立即報告。發(fā)現(xiàn)初期火災(zāi)應(yīng)當(dāng)立即報警并及時撲救。（4）用火、用電管理：嚴(yán)禁使用大功率用電器，定期對用電器進行安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理；養(yǎng)老院內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。（5）認真貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針，對全體職工開展消防安全教育以及培訓(xùn)工作，牢固樹立消防安全第一的思想，堅持逐級消防宣傳教育工作。對新上崗和進入新崗位的職工應(yīng)進行上崗前消防安全培訓(xùn)。能夠達到“四懂”“五會”的要求?！八亩奔炊馂?zāi)的危險性、懂預(yù)防火災(zāi)措施、懂火災(zāi)的撲救方法、懂火場逃生方法?！拔鍟奔磿蠡鹁褂脺缁鹌鞑?、會撲救初起火災(zāi)、會組織人員疏散、會開展消防宣傳。3.消防安全教育培訓(xùn)（1）每年以創(chuàng)辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。（2）定期組織員工學(xué)習(xí)消防法規(guī)和各項規(guī)章制度，做到依法治火。（3）對消防設(shè)施維護保養(yǎng)和使用人員應(yīng)進行實地演示和培訓(xùn)。（4）對新員工進行崗前消防培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。（5）因工作需要員工換崗前必須進行再教育培訓(xùn)。（6）消控中心等特殊崗位要進行專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格，持證上崗。4.防火巡查、檢查措施（1）落實逐級消防安全責(zé)任制和崗位消防安全責(zé)任制，落實巡查檢查制度。（2）消防工作歸口管理職能部門每日對公司進行防火巡查。每月對單位進行一次防火檢查并復(fù)查追蹤改善。（3）檢查中發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患，檢查人員應(yīng)填寫防火檢查記錄，并按照規(guī)定，要求有關(guān)人員在記錄上簽名。（4）檢查部門應(yīng)將檢查情況及時通知受檢部門，各部門負責(zé)人應(yīng)每日消防安全檢查情況通知，若發(fā)現(xiàn)本單位存在火災(zāi)隱患，應(yīng)及時整改。（5）對檢查中發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患未按規(guī)定時間及時整改的，根據(jù)獎懲制度給予處罰。5.安全疏散設(shè)施管理措施（1）單位應(yīng)保持疏散通道、安全出口暢通，嚴(yán)禁占用疏散通道，嚴(yán)禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。（2）應(yīng)按規(guī)范設(shè)置符合國家規(guī)定的消防安全疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)施。（3）應(yīng)保持防火門、消防安全疏散指示標(biāo)志、應(yīng)急照明、機械排煙送風(fēng)、火災(zāi)事故廣播等設(shè)施處于正常狀態(tài)，并定期組織檢查、測試、維護和保養(yǎng)。（4）嚴(yán)禁將安全出口上鎖。（5）嚴(yán)禁在將安全疏散指示標(biāo)志關(guān)閉、遮擋或覆蓋。6.消防設(shè)施、器材維護管理措施（1）消防設(shè)施日常使用管理由專職管理員負責(zé)，專職管理員每日檢查消防設(shè)施的使用狀況，保持設(shè)施整潔、衛(wèi)生、完好。（2）消防設(shè)施及消防設(shè)備的技術(shù)性能的維修保養(yǎng)和定期技術(shù)檢測由消防工作歸口管理部門負責(zé)，設(shè)專職管理員每日按時檢查了解消防設(shè)備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發(fā)現(xiàn)異常及時安排維修，使設(shè)備保持完好的技術(shù)狀態(tài)。（3）消防設(shè)施和消防設(shè)備定期測試1）煙、溫感報警系統(tǒng)的測試由消防工作歸口管理部門負責(zé)組織實施，保安部參加，每個煙、溫感探頭至少每年輪測一次。2）消防水泵、噴淋水泵、水幕水泵每月試開泵一次，檢查其是否完整好用。3）正壓送風(fēng)、防排煙系統(tǒng)每半年檢測一次。4）室內(nèi)消火栓、噴淋泄水測試每季度一次。5）其它消防設(shè)備的測試，根據(jù)不同情況決定測試時間。（4）消防器材管理1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態(tài)。3）對消防器材應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)丟失、損壞應(yīng)立即補充并上報領(lǐng)導(dǎo)。4）各部門的消防器材由本部門管理，并指定專人負責(zé)。7.電氣設(shè)備的檢查和管理措施（1）應(yīng)按規(guī)定正確安裝、使用電器設(shè)備，相關(guān)人員必須經(jīng)必要的培訓(xùn)，獲得相關(guān)部門核發(fā)的有效證書方可操作。各類設(shè)備均需具備法律、法規(guī)規(guī)定的有效合格證明并經(jīng)維修部確認后方可投入使用。電氣設(shè)備應(yīng)由持證人員定期進行檢查(至少每月一次)。（2）電器設(shè)備負荷應(yīng)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，接頭牢固，絕緣良好，保險裝置合格、正常并具備良好的接地，接地電阻應(yīng)嚴(yán)格按照電氣施工要求測試。（3）各類線路均應(yīng)以套管加以隔絕，特殊情況下，亦應(yīng)使用絕緣良好的鉛皮或膠皮電纜線。各類電氣設(shè)備及線路均應(yīng)定期檢修，隨時排除因絕緣損壞可能引起的消防安全隱患。（4）未經(jīng)批準(zhǔn)，嚴(yán)禁擅自加長電線。各部門應(yīng)積極配合安全小組、維修部人員檢查加長電線是否僅供緊急使用、外殼是否完好、是否有維修部人員檢測后投入使用。（5）電器設(shè)備、開關(guān)箱線路附近按照本單位標(biāo)準(zhǔn)劃定黃色區(qū)域，嚴(yán)禁堆放易燃易爆物并定期檢查、排除隱患。（6）設(shè)備用畢應(yīng)切斷電源。未經(jīng)試驗正式通電的設(shè)備，安裝、維修人員離開現(xiàn)場時應(yīng)切斷電源。（7）除已采取防范措施的部門外，工作場所內(nèi)嚴(yán)禁使用明火。（8）使用明火的部門應(yīng)嚴(yán)格遵守各項安全規(guī)定和操作流程，做到用火不離人、人離火滅。（9）場所內(nèi)嚴(yán)禁吸煙并張貼禁煙標(biāo)識，每一位員工均有義務(wù)提醒其他人員共同遵守公共場所禁煙的規(guī)定。8.消防安全工作考評和獎懲措施（1）對消防安全工作作出成績的，予以通報表揚或物質(zhì)獎勵。（2）對造成消防安全事故的責(zé)任人，將依據(jù)所造成后果的嚴(yán)重性予以不同的處理，除已達到依照國家《治安管理處罰條例》或已夠追究刑事責(zé)任的事故責(zé)任人將依法移送國家有關(guān)部門處理外，根據(jù)本單位的規(guī)定，對下列行為予以處罰：1）有下列情形之一的，視損失情況與認識態(tài)度除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以口頭告誡：使用易燃危險品未嚴(yán)格按照操作程序進行或保管不當(dāng)而造成火警、火災(zāi)，損失不大的；在禁煙場所吸煙或處置煙頭不當(dāng)而引起火警、火災(zāi)，損失不大的；未及時清理區(qū)域內(nèi)易燃物品，而造成火災(zāi)隱患的；未經(jīng)批準(zhǔn)，違規(guī)使用加長電線、用電未使用安全保險裝置的或擅自增加小負荷電器的；謊報火警；未經(jīng)批準(zhǔn)，玩弄消防設(shè)施、器材，未造成不良后果的；對安全小組提出的消防隱患未予以及時整改而無法說明原因的部門管理人員；阻塞消防通道、遮擋安全指示標(biāo)志等未造成嚴(yán)重后果的。2）有下列情形之一的，視情節(jié)輕重和認識態(tài)度，除責(zé)令賠償全部或部分損失外，予以通報批評：擅自使用易燃、易爆物品的；擅自挪用消防設(shè)施、器材的位置或改為它用的；違反安全管理和操作規(guī)程、擅離職守從而導(dǎo)致火警、火災(zāi)損失輕微的；強迫其他員工違規(guī)操作的管理人員；發(fā)現(xiàn)火警，未及時依照緊急情況處理程序處理的；對安全小組的檢查未予以配合、拒絕整改的管理人員。3）對任何事故隱瞞事實，不處理、不追究的或提供虛假信息的，予以解聘。4）對違反消防安全管理導(dǎo)致事故發(fā)生(損失輕微的)，但能主動坦白并積極協(xié)助相關(guān)部門處理事故、挽回損失的肇事者或責(zé)任人可視情況予以減輕或免予處罰。-3-食品安全保障1.食品安全保障內(nèi)容（1）提供餐飲服務(wù)，應(yīng)當(dāng)依法辦理食品藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《食品經(jīng)營許可證》。（2）餐飲服務(wù)人員必須經(jīng)體檢取得合格證后上崗。（3）依據(jù)老年人身體狀況、地域特點、民族、宗教習(xí)慣提供飲食。（4）做好餐具消毒，餐具、廚房和就餐區(qū)衛(wèi)生符合國家相關(guān)規(guī)定。（5）膳食的采購、處理、存儲、烹飪、供應(yīng)過程全程可控，生與熟、成品和半成品分開制作、存儲。（6）建立老年人膳食委員會，監(jiān)督膳食質(zhì)量，定期了解老年人膳食需求。2.食品安全保障措施（1）建立膳食管理、檢查、監(jiān)督的長效機制，制定有效管理辦法。（2）建立健全各種崗位責(zé)任制。（3）加大食品衛(wèi)生安全工作的宣傳、檢查力度，提高飲食安全意識。張貼《食品衛(wèi)生法》制定食品衛(wèi)生管理辦法，建立健全必要的食品衛(wèi)生管理規(guī)章制度，并接受所有職工的監(jiān)督與檢查。（4）加強內(nèi)部管理。有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、工作人員定期、不定期到餐廳抽查相關(guān)食品質(zhì)量問題，發(fā)現(xiàn)問題，立即整改。（5）通過專門的溝通渠道和督導(dǎo)渠道，來保證公司的各項制度得以貫徹執(zhí)行。（6）與甲方相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及員工代表做到隨時溝通，以便了解實際需求，具體溝通包括：1）接管前，我公司高層管理人員與招標(biāo)方高層管理人員的溝通，雙方相互協(xié)商，對膳食管理經(jīng)營意見達成一致。2）接管后，我公司與就餐老年人們的溝通，達到雙方基本觀念統(tǒng)一，消除可能存在的隔閡與隱患，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3）雙方主要負責(zé)人定期組織伙食委員會，交流、解決近期膳食方面出現(xiàn)的問題。4）公開項目負責(zé)人電話，就餐老年人有問題可第一時間與負責(zé)人聯(lián)系。3.膳食管理制度（1）廚房的炊具和公共物品必須指定專人負責(zé)保管，進出物品要登記造冊，損壞和消耗的物品需經(jīng)院長同意方可報損。（2）食堂的庫存，如大米、食油、調(diào)料等存放在保管室內(nèi)頤老院，指定專人保管，進出庫要登記并做到帳物相符。（3）保持食堂衛(wèi)生整潔，生熟物品和餐具分開。（4）安排好食譜，講究干濕相濟，葷素搭配，按時就餐。（5）每天三餐按時供應(yīng)，開飯時間保持半小時，每天保障院民的熱水供應(yīng)。（6）注意營養(yǎng)，合理配餐，根據(jù)服務(wù)對象的飲食特點或醫(yī)囑安排好伙食。（7）做好衛(wèi)生和消毒工作，保持食堂內(nèi)清潔衛(wèi)生，做好防蠅、防鼠、防霉變，預(yù)防食物中毒和傳染病。（8）堅持公開辦事制度，伙食費用每月結(jié)算公布。（9）保護食堂財產(chǎn)，加強成本核算，減少損失和浪費。-4-醫(yī)療衛(wèi)生安全保障1.醫(yī)療衛(wèi)生安全保障內(nèi)容（1）定期清掃房間、整理老年人個人物品及生活用品、清洗消毒衛(wèi)浴設(shè)備，保證老年人居室整潔、地面干燥、無異味。（2）定期對走廊、功能活動區(qū)及設(shè)施設(shè)備進行清潔和消毒，保持公共服務(wù)區(qū)域整潔衛(wèi)生、無異味。（3）建立機構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防和處理辦法，有消毒和隔離制度并有傳染病預(yù)防措施，有專人負責(zé)機構(gòu)內(nèi)感染控制，作好記錄。（4）有養(yǎng)老院內(nèi)個人衛(wèi)生的規(guī)定，包含洗手操作標(biāo)準(zhǔn)、配置手套口罩等必要防護用品的規(guī)定。2.人員持證上崗管理制度為加強本項目崗位管理，為更好地落實“崗位責(zé)任制”，使工作規(guī)范化。根據(jù)崗位工作性質(zhì)及專業(yè)特點，特制定持證上崗管理規(guī)定如下：（1）持證上崗的崗位1）管理人員：院長、副院長。2）服務(wù)人員：護士、護理員。有效證書為專業(yè)職稱證書。（2）崗位種類需持國家、河南省有關(guān)單位和部門頒發(fā)的證書（簡稱外發(fā)證）。（3）持證上崗的管理辦法1）取證：經(jīng)公司有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，按局有關(guān)管理規(guī)定參加各種培訓(xùn)學(xué)習(xí)，考試合格后取得相應(yīng)的崗位證書。2）證書使用管理：在工作過程中，均應(yīng)隨身攜帶自己的崗位證書，不得隨意涂改、轉(zhuǎn)借，應(yīng)將證書復(fù)印件交項目綜合部保存?zhèn)浒?。如有丟失，報綜合部協(xié)助補辦。3）證書的有效性：所持證書按照國家及河南省有關(guān)規(guī)定、公司的規(guī)定，由綜合部按期組織到有關(guān)管理機關(guān)進行年審或升級考核，對內(nèi)部所聘人員進行審批。以確保所持證書的有效性。4）各部門負責(zé)人或項目經(jīng)理部要在上崗前進行自檢，嚴(yán)禁無證上崗，違反操作規(guī)定。5）不定期檢查執(zhí)行持證上崗管理規(guī)定的情況，檢查結(jié)果報綜合部，并納入項目考核中。3.消毒隔離管理措施（1）護理副院長/副主任負責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離、一次性物品管理等制度，對全院養(yǎng)老護理人員進行預(yù)防、控制機構(gòu)內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓(xùn)。（2）設(shè)機構(gòu)內(nèi)感染監(jiān)控人員，檢查督促本單元消毒隔離工作，養(yǎng)老護理人員必須遵守消毒隔離原則。（3）護理人員必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響消毒效果的因素等。（4）體溫計、便器、尿壺等專人專用，若給他人使用必須先消毒。毛巾、臉盆、牙刷、剃須刀專人專用。（5）接觸血液、體液和被污染的物品后必須洗手，護理每位老年人前后要洗手，協(xié)助老年人餐前便后洗手。（6）各護理單元應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕式清掃，床頭桌、椅每日濕式擦拭，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)用有效消毒劑拖凈。抹布、拖把應(yīng)分區(qū)專用，用后消毒、洗凈、晾干。應(yīng)設(shè)有流動水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。洗手用的肥皂或液體皂應(yīng)保持清潔，可用紙巾、風(fēng)干機、擦手毛巾等擦干雙手，擦手毛巾應(yīng)一次一用。（7）老年人出院或死亡后，居室及室內(nèi)物品必須做好終末消毒。對人住后患傳染病的老年人，按照規(guī)定及時向有關(guān)部門報告，采取必要的隔離措施，并通知其托養(yǎng)人或親屬轉(zhuǎn)送專門的醫(yī)療機構(gòu)治療。其用過的物品、被服、病室都要嚴(yán)格消毒處理。（8）定期消毒老年人使用的餐具，定期清洗老年人的被褥和衣服，老年人衣服、床單、被套、枕套每月至少更換一次，如有特殊情況及時更換。臟被服不能在護理單元及走廊清點。（9）建立消毒工作記錄冊。4.衛(wèi)生安全保障措施（1）建立衛(wèi)生責(zé)任制，實行衛(wèi)生區(qū)包干，綠化區(qū)、公共場所、住房衛(wèi)生由護理人員負責(zé)。（2）院民房間要通風(fēng)、無異味、無明顯灰塵、污跡和蜘蛛網(wǎng)，窗明地凈，衣物擺放整齊；浴室和衛(wèi)生間（含公共衛(wèi)生間）、綠化區(qū)等場所、做到無紙屑、煙頭、雜物、垃圾等，做到潔凈、無異味、無雜物堆放；水溝、下水道要保持暢通、清潔。定期消毒公共區(qū)域，防止疾病傳染。（3）個人衛(wèi)生做到“五勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理發(fā)、勤洗衣服。禁止隨地吐痰、隨地大小便，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。（4）堅持一天一小掃、一周一大掃、一周一小評、一月一初評、一季一大評的衛(wèi)生評比制度。（5）搞好食堂衛(wèi)生，嚴(yán)防病從口入，食堂要勤打掃、餐具要勤消毒，嚴(yán)禁購買和使用腐爛、變質(zhì)、過期食品。（6）建立健全醫(yī)療檔案，保證每位院民的身體健康狀態(tài)、每次用藥情況，以及每次體檢都建立在檔。（7）組織開展文體活動，提供有益院民身心健康的娛樂，嚴(yán)禁賭博行為。（8）定期給老年人和護理人員講授有關(guān)心理護理、飲食護理、自我保健、老年常見疾病的護理等有關(guān)知識，提高自我防護能力。（9）定期組織醫(yī)生來養(yǎng)老院坐診，做到小病不出門。（10）對有老年性疾病的老年人進行重點檢測，進行醫(yī)療常識的講解，讓每位老年人能及時救治。（11）對有特殊病的老年人進行特殊的護理和治療，如臥床的老年人進行定時翻身，鼓勵咳嗽、吐痰、進行肢體活動等。（12）對發(fā)生緊急情況的老年人及時采取救治措施，如有危重的老年人，應(yīng)立即同醫(yī)院聯(lián)系并專車護送到醫(yī)院，以便及時治療。-5-危機干預(yù)1.危機干預(yù)內(nèi)容有危機預(yù)警報告制度，對老年人可能出現(xiàn)的情緒危機或心理危機及時發(fā)現(xiàn)、及時預(yù)警、及時干預(yù)。2.危機預(yù)警報告制度老年人常見心理問題有失落感、孤獨感、焦慮，抑郁等，當(dāng)上述情況比較嚴(yán)重時，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的心理危機，甚至導(dǎo)致自殺。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有老年久出，現(xiàn)精神狀況異常。如獨自流淚、唉聲嘆氣、拒絕見任何人、面容緊繃、愁眉緊鎖、坐立不安等，要引起高度重視，盡可能幫助解決引起心理危機的問題。除進行一般的勸說和疏導(dǎo)以外，應(yīng)及時請心理醫(yī)生進行診療。（1）言語和非語言的心理治療通過語言疏導(dǎo)和安慰、非語言的觸摸、表情、姿勢傳遞認可，贊許、欣賞、信任、關(guān)愛等信息，改變老年人的心理狀態(tài)以及精神面貌，從而削