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文檔簡介
心房撲動(Atrialflutter.病因無器質(zhì)性心臟病者器質(zhì)性心臟病風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病等慢性充血性心肌衰竭、二、三尖瓣狹窄與反流其他病因u甲亢、酒精中毒及心包炎等。臨床表現(xiàn)履勢雋有在黎哿鷂或軍為性心律或進(jìn)按摩頸動脈竇能突然成比例減慢房撲的心室率,停按摩后文心室率永。令患者運(yùn)動、施行增加交感張力或減低迷走神經(jīng)張的方法,可促進(jìn)房室傳導(dǎo),使房撲的心室率成倍心室率不快時,患者可無癥狀
房撲伴有極快的心室率,可誘發(fā)心絞痛與心衰體檢可見快速的頸靜脈搏動當(dāng)房室傳導(dǎo)比例發(fā)生變化時,第一心音強(qiáng)度亦發(fā)生變I型房撲心電圖特征
P波消失,代之以規(guī)律的鋸齒狀撲動波,稱為F波。F波之間等電位張消失,在Ⅱ、Ⅲ、avF或V導(dǎo)聯(lián)最為明顯。心房率通常為250~300次/分
心室率規(guī)則或不規(guī)則,取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定
QRs波群形態(tài)正常。Ⅱ型房撲心電圖特征
較少見。
F波頻率在340~430bpm之間。
兩型的頻率范圍不同,但可有重疊,工型高限與工型低限重疊
工型可被快速調(diào)搏轉(zhuǎn)為竇性心律或者變?yōu)榉款?但是型不能被快速調(diào)搏所轉(zhuǎn)變。房撲的心電圖2:1及1:1wWMwwwwwl房撲及竇律個個TLu治療應(yīng)針對原發(fā)病治療。若發(fā)作短暫,癥狀不明顯,多不需處理。
發(fā)作時心室率過快,癥狀嚴(yán)重,則
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