腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展-課件

腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展1腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件（一）腸道菌群概述（二）腸道菌群與疾病的關(guān)系（三）總結(jié)與展望2腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件腸道菌群概述3腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

人體腸道里生活著大約1000種細(xì)菌，統(tǒng)稱為腸道菌群，現(xiàn)已知正常人體腸道中的細(xì)菌總量可達(dá)1～2kg，其細(xì)胞總量接近人體自身細(xì)胞的10倍，編碼的基因數(shù)量至少是人體自身基因的100多倍，被稱為是人體內(nèi)的一個“新系統(tǒng)”和“新器官”。4腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

近年來，國內(nèi)外對腸道菌群研究的熱度日益上升，越來越多的科學(xué)研究人員開始注意到腸道菌群不僅和人體的消化過程有關(guān)系，還與人體的健康存在著很多直接或間接的聯(lián)系，人們希望通過調(diào)節(jié)腸道菌群的平衡來緩解或治愈相關(guān)疾病。5腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件腸道菌群與疾病的關(guān)系6腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件一腸道菌群與肥胖的關(guān)系

肥胖定義為：體重指數(shù)（體重與身高的平方的比值）大于或者等30。7腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

Liou等通過對小鼠進(jìn)行胃旁路手術(shù)發(fā)現(xiàn)，人體腸道內(nèi)的數(shù)以萬計的腸道微生物經(jīng)過手術(shù)發(fā)生了明顯的改變，由于手術(shù)轉(zhuǎn)移了腸道微生物群落，導(dǎo)致無菌小鼠的體重減輕，脂肪含量下降，該結(jié)果表明，特定腸道菌群的改變，對改變和治療肥胖都有著積極的作用8腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

B?ckhed等研究發(fā)現(xiàn)，影響脂肪蓄積和肥胖的因素是腸道菌群，腸道菌群結(jié)構(gòu)的改變，影響食物中多糖的降解，腸道細(xì)菌可以幫助宿主將食物中的能量充分吸收，從而引起肥胖。9腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

Turnbaugh的研究說明了喂食高脂肪的老鼠腸道中細(xì)菌群落的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，引發(fā)了擬桿菌門向厚壁菌門的轉(zhuǎn)移。10腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件zhang等通過454焦磷酸測序技術(shù)比較了３名正常體重者、３例肥胖患者、３例減肥手術(shù)成功后患者的腸道菌群，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肥胖患者腸道中產(chǎn)氫的普雷沃氏菌和耗氫的產(chǎn)甲烷古菌數(shù)量明顯較正常體重者和減肥手術(shù)后體重下降者升高，且耗氫細(xì)菌與產(chǎn)氫細(xì)菌之間基本呈正相關(guān)，由此提出假說：細(xì)菌和古細(xì)菌之間氫的轉(zhuǎn)移可能是肥胖者腸道能量攝取能力提高的重要機(jī)制11腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

在人體試驗中，Million等采用熒光定量PCR和培養(yǎng)的方法對68例肥胖患者和47名正常體重對照者糞便中厚壁菌、擬桿菌、史氏甲烷短桿菌、乳酸鏈球菌、雙歧桿菌的數(shù)量進(jìn)行了比較，結(jié)果顯示羅伊氏乳桿菌的增加和史氏甲烷短桿菌、動物雙歧桿菌的減少與肥胖相關(guān)12腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

綜上所述，大量研究均已證實腸道細(xì)菌與肥胖密切相關(guān)，雖然具體如何相關(guān)尚存在爭議，但是其仍有望成為治療肥胖的一個重要的靶點。所以，對腸道菌群和肥胖的關(guān)系及其機(jī)制作進(jìn)一步的研究非常必要且任重而道遠(yuǎn)。13腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件二腸道菌群與慢性肝臟疾病的關(guān)系1腸道菌群與病毒性肝炎的關(guān)系2腸道菌群與酒精性肝病的關(guān)系3腸道菌群與非酒精性脂肪性肝病的關(guān)系4腸道菌群與肝硬化的關(guān)系14腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

1腸道菌群與病毒性肝炎

病毒性肝炎（viralheptitis）是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛，發(fā)病率較高等特點。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退，惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害，部分病人可有黃疸和發(fā)熱。有些患者出現(xiàn)蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛或上呼吸道癥狀，病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型，丁型和戊型肝炎五種15腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

有研究表明，在肝炎病毒誘導(dǎo)的小鼠肝損傷模型中，發(fā)現(xiàn)無菌小鼠的死亡率明顯低于非無菌小鼠，并且從感染至死亡的時間間隔相對非無菌小鼠延長，這一結(jié)果說明腸道菌群在病毒感染引起的肝損傷過程中發(fā)揮重要作用。16腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

Caradonna等對慢性丙型肝炎患者使用干擾素(INF)及抗病毒藥物利巴韋林進(jìn)行治療，治療前后分別測量了血漿中內(nèi)毒素(LPS)水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對藥物治療有效的患者其血漿中檢測不到LPS的存在，而對治療無效的患者血漿中能夠檢測到LPS，這一結(jié)果間接說明病毒性肝炎與腸道菌群及其產(chǎn)物之間有著密切的聯(lián)系。17腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件2腸道菌群與酒精性肝病

酒精性肝病是長期酗酒所致酒精中毒性肝臟疾病，包括脂肪肝，酒精性肝類和酒精性肝硬化18腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

目前許多證據(jù)表明酒精能夠增加腸道通透性，促使肝臟暴露于腸源性內(nèi)毒素并激活TLＲ4，由此導(dǎo)致組織損傷及肝功能衰竭。19腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

Lambert等在對大鼠喂食酒精后進(jìn)行LPS灌胃，結(jié)果發(fā)現(xiàn)乙醇能夠改變腸粘膜對內(nèi)毒素的通透性，促進(jìn)LPS從腸道易位至肝臟。

20腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

目前現(xiàn)有的研究結(jié)果都充分說明腸源性微生物尤其是內(nèi)毒素在酒精性肝損傷中發(fā)揮了重要作用，因此，拮抗內(nèi)毒素識別受體TLＲ4有可能成為預(yù)防或治療酒精性肝損傷的醫(yī)療手段，具有良好的前景。21腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件3

腸道菌群與非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD）是指除酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征，與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關(guān)的獲得性代謝應(yīng)激性肝損傷。包括單純性脂肪（SFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相關(guān)肝硬化。22腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

無菌小鼠體內(nèi)的脂肪含量明顯低于常規(guī)飼養(yǎng)的小鼠，且常規(guī)飼養(yǎng)小鼠體內(nèi)腸桿菌及厚壁菌在菌群中占有較大比例。隨后將常規(guī)飼養(yǎng)小鼠體內(nèi)的菌群接種到無菌小鼠體內(nèi)，發(fā)現(xiàn)無菌小鼠脂肪堆積明顯增加。23腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

研究還發(fā)現(xiàn)遺傳性肥胖小鼠腸道厚壁菌及桿菌的比例高于正常小鼠，并且將遺傳性肥胖小鼠體內(nèi)腸道菌群以及正常小鼠體內(nèi)腸道菌群接種于無菌小鼠，發(fā)現(xiàn)前者體重增加明顯較快，這些結(jié)果表明腸道菌群與體內(nèi)脂肪的合成直接相關(guān)，從而誘NAFLD/NASH的發(fā)展。24腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件4腸道菌群與肝硬化

肝硬化是由于病毒或蟲積、酒食或藥物等不同病因長期損害肝臟，致肝細(xì)胞變性、壞死、再生，廣泛纖維組織增生，逐漸造成肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變的慢性肝病。25腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

Gómez-Hurtado等研究發(fā)現(xiàn)，腸道菌群易位在肝硬化及其并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展過程中起關(guān)鍵作用，而使用抗生素治療后能夠延緩肝硬化進(jìn)程26腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

研究還發(fā)現(xiàn)對肝硬化起保護(hù)作用的新霉素進(jìn)入人體后能夠很快被腸道LPS所腐蝕，這表明新霉素所具有的肝臟保護(hù)作用與腸道菌群的改變直接相關(guān)，尤其是管腔中LPS含量的變化及易位對肝硬化的發(fā)展起到重要作用。27腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件三腸道菌群與高尿酸血癥的關(guān)系

高尿酸血癥(hyperuricemia，HUA)是由于嘌呤代謝紊亂使尿酸(UA)生成過多和(或)UA排泄減少所致的一種代謝性疾病28腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

有研究表明，給鵪鶉喂飼高嘌呤飲食，腸道菌群結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，盲腸內(nèi)容物和外周血中的LPS水平都升高，血清和肝臟中XO活性升高，血UA水平升高。但如果預(yù)防給予抗菌藥物，使腸道菌群結(jié)構(gòu)改善，盲腸內(nèi)容物和外周血中的LPS水平下降，XO活性也降低，血UA水平趨向正常。由此可見，高嘌呤飲食誘導(dǎo)腸道菌群結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，導(dǎo)致外周血中LPS水平升高和XO活性增高，可能是HUA發(fā)生的重要原因。29腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件四腸道菌群與功能性便秘的關(guān)系

功能性便秘是臨床上常見的胃腸道功能性疾病。便秘一詞有多種含義，主要包括排便次數(shù)減少（＜３次／周）、糞便干硬和排便困難。慢性便秘的病程≥６個月。功能性便秘的發(fā)病機(jī)制主要包括以下４種：纖維素、水分?jǐn)z入不足；腸道平滑肌肌張力降低，蠕動減弱；腸蠕動受機(jī)械性阻礙；排便肌群的活動障礙。國內(nèi)外研究表明，除以上４種始動發(fā)病因素外，腸道菌群紊亂可參與慢性便秘的發(fā)生與進(jìn)展。30腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件Zoppi等利用培養(yǎng)的方法研究了２８名患慢性功能性便秘的嬰兒和１４名健康嬰兒的腸道菌群，得出便秘兒童糞便中梭菌屬和雙歧桿菌屬細(xì)菌比健康兒童顯著升高的結(jié)論。31腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件DeFilippo等比較了非洲兒童（以素食為主）和歐洲兒童（以“西方飲食”為主）的腸道菌群，普雷沃氏菌在歐洲兒童組顯著下降，進(jìn)一步推出普雷沃氏菌的豐度與飲食中纖維含量成正相關(guān)。纖維素的缺乏導(dǎo)致食糜難以促進(jìn)腸道的蠕動，正是便秘的發(fā)病機(jī)制之一。因此，普雷沃氏菌的豐度下降側(cè)面反映了便秘患者的病因。32腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

糞球菌、柔嫩梭菌有共同的代謝特征———產(chǎn)丁酸。動物實驗表明，丁酸可以抑制結(jié)腸平滑肌收縮而引起慢傳輸型便秘，又可以刺激結(jié)腸對水的吸收使糞便干硬。由此可推斷，大量產(chǎn)丁酸鹽的糞球菌和柔嫩梭菌的豐度增加可以加重便秘。33腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件五腸道菌群與糖尿病的關(guān)系

糖尿病是一組由于胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。1型糖尿病過去又稱為胰島素依賴型糖尿病2型糖尿病過去又稱為非胰島素依賴型糖尿病34腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

Qin等開發(fā)了一種宏基因組相關(guān)聯(lián)方案(MGWAS)，基于深度鳥槍法測序技術(shù)，將345名中國受試者的腸道微生物DNA進(jìn)行兩階段MGWAS，其中有171名患有Ⅱ型糖尿病。MGWAS分析顯示Ⅱ型糖尿病患者以中度腸道微生物菌群失調(diào)為特征，一些常見的產(chǎn)丁酸鹽細(xì)菌豐度下降，而各種條件致病菌增加，其他微生物功能如還原硫酸鹽和抗氧化應(yīng)激能力增強(qiáng)。35腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

Larsen等研究發(fā)現(xiàn)Ⅱ型糖尿病與健康人群腸道菌群在門類和屬類之間有顯著地變化。糖尿病人與非糖尿病人相比，厚壁菌門相對豐度低，而擬桿菌門和變形菌門豐度高。36腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件總結(jié)與展望37腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

腸道菌群的成分、結(jié)構(gòu)、比例與人體的健康和疾病發(fā)生存在密切關(guān)系，人們逐漸認(rèn)識到維持腸道菌群平衡的重要性，并認(rèn)識到人體的生理代謝不僅受其自身基因的控制，同時受到腸道微生物的調(diào)控。38腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件

隨著腸道基因組學(xué)、代謝組學(xué)、蛋白組學(xué)的不斷發(fā)展，腸道微生物越來越受到重視。近年來，作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重要的新技術(shù)——糞菌移植技術(shù)(FMT)逐步成熟并健全，通過將健康人群糞便中的菌群(腸道菌群)轉(zhuǎn)移到患者的體內(nèi)，使得患者獲得健康人群的腸道。39腸道菌群與疾病關(guān)系的研究進(jìn)展ppt課件