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文檔簡介
健康管理師《操作技能》基礎題及答案(120題)1.發(fā)病率常用于A.評價慢性病的控制效果B.反映得病的風險C.描述疾病的分布D.探討發(fā)病因素E.提出病因假設【答案】BCDE【解析】P96;發(fā)病率用途:是一個重要和常用指標,對傳染病以及死亡率極低或不致死的疾病尤為重要,反應該病的風險。常用來描述疾病的分布,探討發(fā)病因素,提出病因假設和評價防治措施的效果。2.描述變量值集中趨勢的統(tǒng)計學指標包括A.算術平均數(shù)B.調(diào)和平均數(shù)C.中位數(shù)D.幾何平均數(shù)E.百分位數(shù)【答案】ACD【解析】算術平均數(shù)、幾何平均數(shù)、是根據(jù)總體各單位的標志值計算得到的平均值,稱作數(shù)值平均數(shù)。眾數(shù)和中位數(shù)是根據(jù)標志值在分配數(shù)列中的位置確定的,稱為位置平均數(shù)。3.下面關于實驗性研究的說法正確的是A.實驗性研究屬于前瞻性研究B.與觀察性研究根本的不同之處是有人為干預措施C.某種疾病的危險因素分布廣泛不易確定高危人群時需采用社區(qū)試驗D.研究對象可以進行隨機分組E.通常設有對照組【答案】ABCDE【解析】P105;實驗性研究的基本特點呢:1)屬于前瞻性研究:必須是干預在前,效應在后;2)隨機分組;3)設立對照組;4)有干預措施。如果某種疾病的危險因素分布廣泛,不易確定高危人群時,需采用社區(qū)試驗。4.關于隊列研究的敘述,下列哪些選頊是正確的A.前瞻性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”B.歷史性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”C.歷史性隊列研究的觀察方向是從“果”到“因”D.歷史性隊列研究的“因"與“果"同時出現(xiàn)E.歷史性隊列研究的“因”與“果”可能都已存在【答案】ABDE【解析】P102;隊列研究的特點:1)前瞻性隊列研究的研究結局需隨訪觀察一段時間才能得到;2)歷史性隊列研究是研究過去某個時間進入隊列的,研究工作從現(xiàn)在開始,其特點是追溯到過去某時期決定人群對某因素的暴露史,然后追蹤到現(xiàn)在的發(fā)病或死亡情況。5.一項病例對照研究,400名病例中有暴露史者200例,而400名對照中有暴露史者100例,有暴露史的發(fā)病率A.70%B.50%C.40%D.無法計算【答案】D【解析】P96;發(fā)病率=(一定時期某人群中某并新病例數(shù)/同期暴露人口數(shù))×k。6.篩檢的主要用途A.診斷疾病B.治療疾病C.預防疾病D.開展監(jiān)測E.了解疾病自然史【答案】CDE【解析】P109;篩檢的主要用途:1)篩檢最初用于早期發(fā)現(xiàn)那些處于臨床前期或臨床初期的可疑患者,以進行早診斷和早治療;2)近年來,篩檢試驗越來越多的用于發(fā)現(xiàn)某些疾病的高危個體,以預防疾病的發(fā)生;3)開展流行病學監(jiān)測,了解疾病的患病率及其趨勢,為公共衛(wèi)生決策提供科學依據(jù);4)了解疾病的自然史。7.繪制統(tǒng)計圖的基本要求有A.要有標題,位于圖體下方中央位置B.繪制有坐標軸的圖形縱橫軸要有標目C.要有備注D.同一張圖內(nèi)比較要用不同顏色或樣式的線條E.縱橫軸比列以5:7為宜【答案】ABDE【解析】P118;制圖的基本要求:1)根據(jù)資料的性質(zhì)和分析目的,選擇合適的圖形;2)統(tǒng)計圖要有標題,位于圖體下方的中央位置;3)繪制有坐標軸的圖形,縱、橫軸要有標目,標注原點、尺度、單位等,縱橫軸的比例以5:7為宜;4)同一張圖內(nèi)比較不同的事物時,需用不同顏色或樣式的線條區(qū)別表示,并附圖例說明。8.以下哪些為分析性研究A.生態(tài)學研究B.橫斷面研究C.病例對照研究D.社區(qū)干預試驗E.隊列研究【答案】CE【解析】P101;分析性流行病學方法更常用于驗證病因假設,最常見的兩類為隊列研究和病例對照研究。9.對統(tǒng)計推斷的假設檢驗說法正確的是A.是統(tǒng)計推斷的核心B.利用一個樣本信息判斷另一個樣本特征C.t檢驗、方差分析屬參數(shù)檢驗D.秩和檢驗屬非參數(shù)檢驗E.把需要判斷的總體特征稱作假設【答案】ACDE【解析】P121-123;統(tǒng)計推斷的假設檢驗:假設檢驗亦稱為顯著性檢驗,是統(tǒng)計推斷的核心,也是實際應用最廣的內(nèi)容。是利用樣本信息判斷假設是否成立。參數(shù)檢驗有z檢驗、t檢驗、方差分析等,非參數(shù)假設檢驗有秩和檢驗。10.流行病學的主要特征有A.群體特征B.以分布為起點的特征C.社會醫(yī)學的特征D.對比的特征E.預防為主的特征【答案】ABCDE【解析】流行病學的特征:1)群體特征;2)以分布為起點的特征;3)對比的特征;4)概率論與數(shù)理統(tǒng)計學的特征;5)社會醫(yī)學的特征;6)預防為主的特征。11.用某種診斷方法判斷為陽性的人中,實際有病的人所占的比例稱A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.陰性預測值【答案】C【解析】P108;陽性預測值:即+PV,是指試驗陽性結果中真正患病的比例。12.一組變量值的標準差將A.隨變量值的個數(shù)n的增大而增大B.隨變量值的個數(shù)n的增加而減小C.隨變量值之間的變異增大而增大D.隨系統(tǒng)誤差的減小而減小【答案】C【解析】P116;方差與標準差的數(shù)值越大,說明觀測的變異度越大,即離散程度越大。13.一般來說哪些疾病可進行篩檢A.對該疾病可采用有效的第三級預防措施B.人群患病率高C.易于診斷但無治療方法的疾病D.借醫(yī)學干預能改變自然史的疾病E.篩檢程序比較復雜【答案】BD【解析】P110;合適的疾?。喝绨l(fā)病率或死亡率高,易致傷殘的疾?。孩俸Y檢的疾病應具有可識別的潛伏期或早期癥狀期;②對疾病的自然史,包括從潛伏期發(fā)展到臨床期、疾病結局的過程應有足夠的了解;③對被篩檢和診斷出來的病例應有有效而易被群眾接受的治療方法。14.對一項新的診斷試驗進行研究和評價時,其評價標準應注意A.同金標準診斷方法進行同步盲法比較B.有足夠的樣本量C.診斷界值的確定要合理D.要評價真實性和可靠性E.注意研究對象的代表性【答案】ABCDE【解析】P108;試驗診斷的評價標準:1)同金標準診斷方法進行同步盲法比較;2)研究對象的代表性;3)要有足夠的樣本量;4)診斷界值的確定要合理;5)不僅評價真實性,也評價可靠性;6)實驗的方法和步驟要具體,有可操作性。15.下列屬于描述性研究方法的有A.病例對照研究B.隊列研究C.現(xiàn)況研究D.篩檢E.生態(tài)學研究【答案】CDE【解析】P99;描述性研究方法:包括爆發(fā)調(diào)查、病例及病例組分析、生態(tài)學研究和現(xiàn)況調(diào)查等研究方法。16.為了避免各種偏倚影響臨床試驗結果,設立哪一種對照效果最佳A.歷史性對照B.非隨機對照C.隨機同期對照D.不同醫(yī)院的對照【答案】C【解析】P105;隨機分組以控制研究中的偏倚混雜。17.統(tǒng)計學中的總體是指A.根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體B.根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體C.根據(jù)時間劃分的研究對象的全體D.根據(jù)人群劃分的研究對象的全體【答案】A【解析】P114;總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。更確切地說,是同質(zhì)的所有觀察單位某種變量值的集合。18.某種疾病的病死率指A.該病的死亡專率B.該疾病的死亡結果C.該病死亡在各種死亡中的比例D.該病患者的死亡百分比【答案】D【解析】P97;表示一定時期內(nèi)患某病的全部患者中因該病而死亡的比例。19.將未患某病而有或無暴露因素的人群作為研究對象,其研究是A.隊列研究B.病例對照研究C.現(xiàn)況研究D.普查【答案】A【解析】P101;隊列研究:亦稱群組研究,是將特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分為n個群組或隊列,追蹤觀察一定時間,比較兩組或各組發(fā)病率或死亡率的差異。20.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用A.變異系數(shù)B.方差C.極差D.標準差【答案】A【解析】P116;極差不能反映組內(nèi)其他數(shù)據(jù)的變異度。方差標準差用以描述對稱分布資料離散趨勢。當需要比較兩組數(shù)據(jù)離散程度大小的時候,如果兩組數(shù)據(jù)的測量尺度相差太大,或者數(shù)據(jù)量綱的不同,直接使用標準差來進行比較不合適,此時就應當消除測量尺度和量綱的影響,而變異系數(shù)可以做到這一點。21.血清學抗體滴度資料最常用來表示其平均水平的指標是A.算術平均數(shù)B.中位數(shù)C.幾何均數(shù)D.極差【答案】C【解析】P116;幾何均數(shù)適用于:1)等比資料:如醫(yī)學上血清抗體滴度、人口幾何增長資料等;2)對數(shù)正態(tài)分布資料:如正常成人血鉛值或某些疾病的潛伏期。22.關于發(fā)病率與患病率下列說法錯誤的是A.兩者均為表達疾病頻率的指標B.計算患病率時,其分子不應包括在研究期間或時點之前已經(jīng)發(fā)病的病例C.計算患病率時,其分子應為某特定時期或特定時點內(nèi)患有某病的所有患者D.發(fā)病率是指在特定時期內(nèi)某人群某病新病例發(fā)生的頻率【答案】B【解析】兩者皆是發(fā)病指標。發(fā)病率是指在一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?;疾÷?(特定時間點某人群中某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口)×k。23.關于流行病學,下面錯誤的說法是A.它的研究對象是人群B.它屬于預防醫(yī)學的范疇C.它已深入臨床醫(yī)學的研究中D.它只研究傳染病【答案】D【解析】P94;流行病學是不只研究各種疾病,還研究健康狀態(tài)和事件。24.統(tǒng)計學中的小概率事件是指A.在一次觀察中絕對不會發(fā)生的事件B.發(fā)生概率小于0.01的事件:C.發(fā)生概率小于0.1的事件D.發(fā)生概率小于0.06的事件【答案】B【解析】P115;一般將P≤0.05或P≤0.01稱為小概率事件,表示某事件發(fā)生的可能性很小。25.下列哪一條是隊列研究的缺點A.樣本代表性差,易產(chǎn)生選擇性偏倚B.不能計算發(fā)病率C.不適用于罕見病的研究D.暴露測量不可靠,易產(chǎn)生信息偏倚【答案】C【解析】P103;隊列研究的局限性:觀察時間長、費人力、花費高,不能在較短的時間內(nèi)得到結果;準備工作繁重,設計的科學性要求高,實施難度大;暴露人年計算工作量較為繁重;研究罕見病時需要大量研究對象,因而不易收集到完整可靠的資料,故不適用于罕見病的研究。26.病例對照研究的主要缺點是A.更容易發(fā)生回憶偏倚B.不適于研究人群暴露比例很低的因素C.統(tǒng)計處理復雜D.時間順序有時不清E.不能獲得發(fā)病率【答案】ABDE【解析】P104;病例對照組的缺點:由于受回憶偏倚的影響,選擇合理的對照又比較困難,因此結果的可靠性不如隊列研究。此外,不能計算暴露與無暴露人群的發(fā)病率及相對危險度(RR),只能計算比值比(OR)。27.以下有關頻率和概率的描述,正確的有A.概率是對總體而言B.頻率是對樣本而言C.隨機事件的概率在0到1之間D.統(tǒng)計中的結論多帶有頻率性E.概率指一次實驗結果得到的樣本率【答案】ABC【解析】P115;概率與頻率:概率是對總體而言,頻率是對樣本而言。隨機事件的概率在0與1之間,即0≤P≤1,常用小數(shù)或百分數(shù)表示。頻率指一次實驗結果計算得到的樣本率。統(tǒng)計中的許多結論都是帶有概率性的。28.以下關于等級資料的描述,正確的有A.介于定量測量和定性觀察之間的測量資料B.通常有三個以上資料C.等級資料和計數(shù)資料可統(tǒng)稱為分類變量D.等級資料是多分類資料E.陰性、陽性、強陽性為等級資料【答案】ACDE【解析】P112;等級資料:介于定量測量和定性觀察之間的半定性觀察結果,通常有兩個以上等級,如陽性、陰性、強陽性、治愈、好轉、有效、無效等。等級資料和計數(shù)資料又可統(tǒng)稱為分類變量,屬多分類資料。29.假設檢驗的基本步驟是A.建立檢驗假設B.選定檢驗方法C.計算檢驗統(tǒng)計量D.做出推斷結論E.畫出圖形【答案】ABCD【解析】P122;假設檢驗的基本步驟:1)建立檢驗假設,確定檢驗標準;2)選定檢驗方法,計算檢驗統(tǒng)計量;3)確定P值,做出推斷結論。30.以下哪些為描述離散趨勢的指標A.標準差B.極差C.誤差D.方差E.變異系數(shù)【答案】ABDE【解析】P116;描述離散趨勢的指標:方差與標準差、極差、百分位數(shù)、變異系數(shù)。31.醫(yī)學統(tǒng)計工作的基本步驟包括A.研究設計B.收集資料C.整理資料D.分析資料E.評價資料【答案】ABCD【解析】P112-114;醫(yī)學統(tǒng)計學工作的基本步驟:研究設計、收集資料、整理資料、分析資料。32.繪制統(tǒng)計表的基本要求有A.同一指標數(shù)字小數(shù)位一致,位次對齊B.標題位于表下方C.縱標目為主語,橫標目為謂語D.不使用豎線、斜線E.盡且用表格展示,不可備注【答案】AD【解析】P117;制表要求:1)標題概括說明表的內(nèi)容,位于表的上方,內(nèi)容簡潔扼要;2)標目用以指明表內(nèi)數(shù)字含義,橫標目為主語,表示被研究事物;縱標目為謂語,表示被研究事物的各項統(tǒng)計指標;3)線條除必須的頂線、底線、標目線以外,應盡量減少其他不必要的線條,不使用豎線、斜線;4)數(shù)字一路是用阿拉伯數(shù)字,應準確無誤;同一指標的數(shù)字的小數(shù)位應一致,位次對齊。33.病例對照研究的特點主要有A.研究開始時已有一批可供選擇的病例B.研究對象按發(fā)病與否分成病例組與對照組C.被研究因素的暴露狀況是通過回顧獲得的D.是由因及果的推理順序E.經(jīng)兩組暴露率或水平比較,分析暴露與疾病的聯(lián)系【答案】ABCE【解析】P104;病例對照研究的特點:1)在疾病發(fā)生后進行,研究開始時已有一批可供選擇的病例;2)研究對象按發(fā)病與否分成病例組和對照組;3)被研究因素的暴露狀況是通過回顧調(diào)查或信息收集獲得的;4)若按因果關系進行分析,結果已發(fā)生,是由果及因的推理順序;5)經(jīng)兩組暴露率或暴露水平的比較,分析暴露與疾病的聯(lián)系。34.隊列研究的特點有A.前瞻性研究B.觀察性對比研究C.根據(jù)暴露與否分組D.從“果”到“因”E.觀察兩組間死亡率的差異【答案】ABCE【解析】P102;隊列研究的特點:1)在時序上是由前向后的,在疾病發(fā)生前開始進行,故屬于前瞻性研究;2)屬于觀察性對比研究,暴露與否是自然存在與研究人群,而不是人為給予的;3)研究對象根據(jù)暴露與否分組,這與實驗性研究的隨機分型不同;4)是從因到果的研究;5)追蹤觀察的是兩組間的發(fā)病率或死亡率差異。35.以下哪些是診斷試驗真實性的評價指標A.靈敏度B.特異度C.變異系數(shù)D.百分位數(shù)E.似然比【答案】ABE【解析】P107;診斷實驗真實性的評價指標:靈敏度、特異度、假陰性率、假陽性率、正確診斷指數(shù)。似然比是反映真實性的一種指標,屬于同時反映靈敏度和特異度的復合指標。36.描述變量值集中趨勢的統(tǒng)計學指標包括()A.算術平均數(shù)B.調(diào)和平均數(shù)C.中位數(shù)D.幾何平均數(shù)E.百分位數(shù)【答案】ACD【解析】P115;描述變量值集中趨勢的指標:算術均數(shù)、中位數(shù)、幾何均數(shù)。37.下面關于實驗性研究的說法正確的是()A.實驗性研究屬于前瞻性研究B.與觀察性研究根本的不同之處是有人為干預措施C.某種疾病的危險因素分布廣泛不易確定高危人群時需采用社區(qū)試驗D.研究對象可以進行隨機分組E.通常設有對照組【答案】ABCDE【解析】P105;實驗性研究的基本特點呢:1)屬于前瞻性研究:必須是干預在前,效應在后;2)隨機分組;3)設立對照組;4)有干預措施。如果某種疾病的危險因素分布廣泛,不易確定高危人群時,需采用社區(qū)試驗。38.關于隊列研究的敘述,下列哪些選項是正確的()。A.前瞻性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”B.歷史性隊列研究的觀察方向是從“因”到“果”C.歷史性隊列研究的觀察方向是從“果”到“因”D.歷史性隊列研究的“因”與“果”同時出現(xiàn)E.歷史性隊列研究的“因”與“果”可能都已存在【答案】ABDE【解析】P102;隊列研究的特點:1)前瞻性隊列研究的研究結局需隨訪觀察一段時間才能得到;2)歷史性隊列研究是研究過去某個時間進入隊列的,研究工作從現(xiàn)在開始,其特點是追溯到過去某時期決定人群對某因素的暴露史,然后追蹤到現(xiàn)在的發(fā)病或死亡情況。39.以下屬于計量資料的有()A.身高B.體重C.血細胞計數(shù)D.某病陽性人數(shù)E.心電圖【答案】ABC【解析】P112;計量資料:亦稱數(shù)量資料,為定量測量的結果,通常用專用儀器測量,并有計量單位,如身高、體重等。40.現(xiàn)況調(diào)查的目的和用途有()A.描述疾病的分布特點B.早期發(fā)現(xiàn)病人C.直接驗證病因假設D.評價疾病的防治效果E.治療病人【答案】ABD【解析】P100;現(xiàn)況調(diào)查的目的:1)描述疾病或健康狀況的分布;2)發(fā)現(xiàn)病因線索;3)適用于二級預防,利用普查或篩選等手段,可早期發(fā)現(xiàn)疾?。?)評價疾病的防治效果;5)疾病監(jiān)測;6)還可以衡量一個國家或地區(qū)的衛(wèi)生水平和健康狀況、衛(wèi)生服務需求研究、社區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃的制定與評估和有關衛(wèi)生或檢驗標準的制定,為衛(wèi)生行政部門的科學決策提供依據(jù)。41.以下哪些為分析性研究()A.生態(tài)學研究B.橫斷面研究C.病例對照研究D.社區(qū)干預試驗E.隊列研究【答案】CE【解析】P101;分析性流行病學方法更常用于驗證病因假設,最常見的兩類為隊列研究和病例對照研究。42.對統(tǒng)計推斷的假設檢驗說法正確的是()A.是統(tǒng)計推斷的核心B.利用一個樣本信息判斷另一個樣本特征C.t檢驗、方差分析屬參數(shù)檢驗D.秩和檢驗屬非參數(shù)檢驗E.把需要判斷的總體特征稱作假設【答案】ACDE【解析】P122;1)假設檢驗(hypothesistest),亦稱為顯著性檢驗(significancetest).是統(tǒng)計推斷的核心也是實際應用最廣的內(nèi)容。2)通常把需要判斷的總體特征叫做“統(tǒng)計假設”,簡稱假設,利用樣本信息判斷假設是否成立的統(tǒng)計方法稱為假設檢驗。3)假定總體分布類型已知,對其參數(shù)進行假設檢驗稱為參數(shù)檢驗,如假定總體服從正態(tài)分布,對總體均數(shù)進行z檢驗、t檢驗、方差分析等;4)若總體分布類型未知,或偏態(tài)分布資料,此時對總體分布類型不做任何假設,其假設檢驗不是對總體參數(shù)進行檢驗,稱為非參數(shù)假設檢驗,如秩和檢驗等。43.流行病學的主要特征有()A.群體特征B.以分布為起點的特征C.社會醫(yī)學的特征D.對比的特征E.預防為主的特征【答案】ABCDE【解析】流行病學的特征:1)群體特征;2)以分布為起點的特征;3)對比的特征;4)概率論與數(shù)理統(tǒng)計學的特征;5)社會醫(yī)學的特征;6)預防為主的特征。44.一般來說哪些疾病可進行篩檢()A.對該疾病可采用有效的第三級預防措施B.人群患病率高C.易于診斷但無治療方法的疾病D.借醫(yī)學干預能改變自然史的疾病E.篩檢程序比較復雜【答案】BD【解析】P110;合適的疾病:如發(fā)病率或死亡率高,易致傷殘的疾?。孩俸Y檢的疾病應具有可識別的潛伏期或早期癥狀期;②對疾病的自然史,包括從潛伏期發(fā)展到臨床期、疾病結局的過程應有足夠的了解;③對被篩檢和診斷出來的病例應有有效而易被群眾接受的治療方法。45.發(fā)病率常用于()A.評價慢性病的控制效果B.反映得病的風險C.描述疾病的分布D.探討發(fā)病因素E.提出病因假設【答案】BCDE【解析】P96;發(fā)病率用途:是一個重要和常用指標,對傳染病以及死亡率極低或不致死的疾病尤為重要,反應該病的風險。常用來描述疾病的分布,探討發(fā)病因素,提出病因假設和評價防治措施的效果。46.冠心病危險因素有哪些()A.高血壓B.血脂異常C.痛風D.超重、肥胖E.糖尿病【答案】ABDE【解析】P71-72;高血壓發(fā)病的危險因素:高鈉、低鉀膳食,體重超重或肥胖,飲酒,其他如遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高血脂癥等。47.高血壓發(fā)病危險因素包括()A.高鈉、低鉀膳食B.超重肥胖C.過量飲酒D.遺傳因素E.長期精神緊張【答案】ABCDE【解析】P71-72;高血壓發(fā)病的危險因素:高鈉、低鉀膳食,體重超重或肥胖,飲酒,其他如遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高血脂癥等。48.2型糖尿病的主要危險因素有()A.膳食不平衡B.遺傳C.超重、肥胖D.體力活動不足E.飲酒【答案】ABCD【解析】P74-75;糖尿病的危險因素:遺傳因素、肥胖(或超重)、身體活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量受損(IGT)、胰島素抵抗(IR)、高血壓及其他易患因素。49.比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用()A.變異系數(shù)B.方差C.極差D.標準差【答案】A【解析】P116;極差不能反映組內(nèi)其他數(shù)據(jù)的變異度。方差標準差用以描述對稱分布資料離散趨勢。當需要比較兩組數(shù)據(jù)離散程度大小的時候,如果兩組數(shù)據(jù)的測量尺度相差太大,或者數(shù)據(jù)量綱的不同,直接使用標準差來進行比較不合適,此時就應當消除測量尺度和量綱的影響,而變異系數(shù)可以做到這一點。50.用某種診斷方法判斷為陽性的人中,實際有病的人所占的比例稱()A.靈敏度B.特異度C.陽性預測值D.陰性預測值【答案】C【解析】P108;陽性預測值:即+PV,是指試驗陽性結果中真正患病的比例。51.發(fā)生心肌梗死可能有如下哪些臨床表現(xiàn)()A.劇烈持久疼痛B.無自覺癥狀C.癥狀很輕D.休息、硝酸甘油不能緩解疼痛E.確診需要靠心電圖和血清酶學【答案】AD【解析】P76;心肌梗死臨床表現(xiàn):胸骨體上中段的后方痛,呈壓榨性或絞窄性,難以忍受,患者有瀕死感,煩躁不安;持續(xù)時間久,多在半小時至幾個小時或更長,休息和含化硝酸甘油不能緩解,常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。診斷依據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、特征性心電圖改變和血清酶學的升高,一般并不困難。52.下列哪些因素為慢性病發(fā)病的危險因素()A.不合理膳食B.缺乏體力活動C.空氣污染D.遺傳因素E.吸煙【答案】ABCDE【解析】P64-65;慢性病主要危險因素:1)可改變危險因素有吸煙,過量飲酒,不合理膳食,缺乏身體活動,不良心理精神因素、自然環(huán)境、社會因素等;2)可改變危險因素有年齡、性別、種族、遺傳。53.判斷冠心病死亡率的依據(jù)有()A.慢性冠心病死亡B.心衰死亡C.急性心肌梗塞死亡D.冠心病猝死E.心律失常死亡【答案】ACD79年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌??;5)猝死。54.腦卒中危險因素包括()A.肥胖B.頸動脈狹窄C.高同型光氨酸血癥D.早期營養(yǎng)不良E.長期被動吸煙者【答案】ABCE【解析】P80-84;腦卒中的危險因素:高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、吸煙、飲酒、頸動脈狹窄、肥胖、高同型光氨酸血癥、代謝綜合征、缺乏體育活動、飲食營養(yǎng)不合理、口服避孕藥、促凝危險因素。55.判斷冠狀動脈事件發(fā)病率的依據(jù)有()A.慢性冠心病死亡B.急性心肌梗死C.急性心肌梗死死亡D.冠心病猝死E.心律失常發(fā)生【答案】BD【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌病;5)猝死。56.下列哪項關于糖尿病的描述不準確()A.糖尿病是胰島素分泌不足和作用障礙導致慢性血糖升高B.糖尿病是由多種因素引起的心、腦血管系統(tǒng)疾病C.可導致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂D.可造成多種臟器慢性損傷、功能障礙甚至衰竭【答案】B【解析】P72;糖尿病是由多種病因引起的代謝紊亂,其特點是慢性高血糖,伴有胰島素分泌不足和(或)作用障礙,導致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂,造成多種器官的慢性損傷、功能障礙甚至衰竭。57.我國慢性病健康管理的描述最準確的是()A.對慢性病患者進行監(jiān)測、評估、干預B.對所有人群進行健康監(jiān)測、評估、干預C.對亞健康人群進行健康監(jiān)測、評估、干預D.對慢性病相關危險因素的監(jiān)測、評估、干預【答案】D【解析】慢性病管理,即對慢性病患者的健康管理,針對其發(fā)病的相關危險因素進行監(jiān)測、評估、干預。58.慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀有()A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息E.體重下降等全身性癥狀【答案】ABCDE【解析】P84;慢性阻塞性肺疾病癥狀:慢性咳嗽,咳痰,氣短或呼吸困難,喘息和胸悶,體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁等全身性癥狀。59.世界衛(wèi)生組織將冠心病分為哪幾種類型()A.心絞痛B.心肌梗死C.無癥狀性心肌缺血D.缺血性心肌病E.猝死【答案】ABCDE【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌?。?)猝死。60.糖化血紅蛋白在糖尿病及其高危人群的診斷中具有如下哪些優(yōu)勢()A.患者依從性好B.檢查結果穩(wěn)定C.檢查費用低D.檢查不受時間限制E.以上選項答案都是【答案】ABD【解析】P73:;HbA1c結果穩(wěn)定,不受進食時間及短期生活方式改變的影響;變異性小;檢查不受時間限制,患者依從性好。61.測量肥胖程度的描述,下列哪項不準確()A.評價中心性肥胖程度最實用的人體測量學指標是BMIB.大多數(shù)個體的BMI與身體脂肪的百分含最有明顯相關性C.BMI不能說明身體脂肪分布D.衡量中心性肥胖程度最實用、最簡單的指標是wc【答案】A【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者體內(nèi)脂肪沉積是以面部、背部、腹部為中心發(fā)展的一種肥胖類型。而衡量中心性肥胖最實用、最簡單的指標是腹圍。WC即腹圍。P87;BIM計算身高比體重的指數(shù),與肥胖相關性高,但不能體現(xiàn)脂肪分布,且對于肌肉發(fā)達而非脂肪過多所致體重增加不適用。62.慢性病最主要的社會危害是()A.人群健康水平下降,社會經(jīng)濟負擔加重B.個人慢性病并發(fā)癥風險增加,醫(yī)療費用增加C.看病難、看病貴的社會矛盾加劇D.國人整體體質(zhì)下降【答案】A【解析】P65-66;慢性病主要社會危害:危害居民健康,不斷加重經(jīng)濟負擔。63.有關冠心病的概念,下列哪項不正確()A.又稱充血性心臟病B.是由于冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞所致C.也可在冠狀動脈狹窄的基礎上合并痙攣或栓塞所致D.可導致心肌缺血梗死【答案】A【解析】P75;冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。汉喎Q冠心病,又稱缺血性心臟病,是由于冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣硬化性狹窄或阻塞,或在此基礎上合并痙攣,以及血栓形成,引起冠狀動脈供血不足、心肌缺血或梗死的一種心臟病。64.確診慢性阻塞性肺疾病的金標準是()A.胸部X光檢查B.血氣檢查C.臨床癥狀D.肺功能檢查【答案】D【解析】P85;診斷:肺功能測定指標是診斷COPD的金標準。65.下列哪項不符合高血壓診斷的相關概念()A.醫(yī)療機構測血壓<140/90mmHg,可排除高血壓的診斷B.白大衣高血壓是指醫(yī)療機構測量血壓≥140/90mmHg,24小時動態(tài)血壓平均值≤130/80mmHgC.隱形高血壓是指醫(yī)療機構測量血壓<140/90mmHg,家庭自測血壓>135/85mmHgD.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測有利于診斷白大衣高血壓【答案】A【解析】P69;臨床上高血壓診斷標準是:經(jīng)非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。白大衣高血壓是指患者到醫(yī)療機構測量血壓高于140/90mmHg,但動態(tài)血壓24小時平均值<130/80mmHg或家庭自測血壓值<135/85mmHg。隱性高血壓是指患者到醫(yī)療機構測量血壓<140/90mmHg,但動態(tài)血壓24小時平均值高于130/80mmHg或家庭自測血壓值高于135/85mmHg。動態(tài)血壓監(jiān)測在臨床上可用于診斷白大衣性高血壓。66.腦出血的臨床特征主要是()A.多在安靜時急性起病,突發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀B.多在安靜時急性起病,突發(fā)頭痛、嘔吐、血壓增高、意識障礙C.多在情緒激動或活動時急性起病,突發(fā)神經(jīng)功能缺損癥D.多在安靜時因血壓增高急性起病,伴有頭痛、意識障礙【答案】C【解析】P80;腦出血的臨床癥狀:1)多在情緒激動或活動是急性起?。?)突發(fā)局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,常伴有頭痛、嘔吐,可伴有血壓增高、意識障礙和腦膜刺激征。67.關于BMI下面哪項描述正確的是()A.中國成人≥30為肥胖B.中國成人≥25≤30為超重C.中國成人18.5-23.9為正常D.亞太成人≥25為肥胖【答案】C【解析】P87;目前,我國成人BMI的切點為:18.5≤BMI<24kg/㎡為超重,BMI≥28kg/㎡為肥胖?。18.5~23.9?kg/㎡為正常。68.近10年來,冠心病分類趨向如下哪種()A.心絞痛、心肌梗死、心骯纖維化B.心絞痛、心肌梗死C.急性冠脈綜合征和慢性冠脈病D.穩(wěn)定性冠心病和不穩(wěn)定性冠心病【答案】C【解析】P76;近十余年來趨于將冠心病分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈病兩大類。69.腦卒中危險因素中最主要的是()A.冠心病B.糖尿病C.頸動脈硬化D.高血壓【答案】D【解析】P80:國內(nèi)外幾乎所有研究均證實,高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素。70.導致2型糖尿病發(fā)生的最主要因素是()A.在遺傳背景下加多種不良生活習慣的相互作用B.胰島β細胞受損C.病毒感染D.自身免疫【答案】A【解析】P74;2型糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組織(主要是肌肉和脂肪組織)胰島素抵抗(IR)和胰島素分泌缺陷,導致機體胰島素相對或絕對不足,使葡萄糖攝取利用減少,從而引發(fā)高血糖,導致糖尿病。71.糖化血紅蛋白6.5%以上可判斷為()A.糖尿病患者B.IFGC.IGTD.貧血患者【答案】A【解析】P73;2010年,ADA指南已將HbA1C≥6.5%作為糖尿病診斷標準之一。72.腦栓塞的臨床特征主要是()A.起病急驟,病情幾天內(nèi)達高峰B.起病急驟,病情幾秒或幾分鐘內(nèi)達高峰C.起病急驟,病情幾秒或幾分鐘內(nèi)達高峰,幾天內(nèi)逐漸平穩(wěn)D.起病急驟,病情幾天內(nèi)逐漸平穩(wěn)【答案】B【解析】P79;腦栓塞即腦梗死的臨床特征:1)多數(shù)在安靜時急性起病,活動時起病以心源性腦梗死多見,部分病例在發(fā)病前可有短暫性腦缺血(TIA)發(fā)作;2)病情多在幾小時或幾天內(nèi)達到高峰,腦栓塞起病尤為急驟,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰。部分患者癥狀可進行性加重或波動;3)臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位,主要為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟失調(diào)等,部分可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。73.下列哪項不是典型心絞痛的特點()A.誘因常為過度活動、情緒激動或夜間B.針刺樣或刀割樣疼痛C.部位多在胸骨后或心前區(qū),常向左肩、左臂放射D.休息或冠脈擴張劑可緩解【答案】B【解析】P76;典型性心絞痛的特點:誘因常為過度活動、情緒激動、飽餐、寒冷或心動過速而誘發(fā)。也可發(fā)于夜間;典型部位多在胸骨體上中段后方,也可在心前區(qū),常向左肩、內(nèi)側臂放射;壓迫、緊縮或發(fā)悶,有時有窒息和瀕死感,疼痛可輕可重;疼痛出現(xiàn)后,常逐漸加重,1~5分鐘而自行緩解,偶爾可長達15分鐘,休息或舌下含化硝酸甘油而緩解。74.我國引起癌癥的最主要的危險因素是()A.不合理膳食B.吸煙C.病原體感染D.職業(yè)危害【答案】B【解析】P67;癌癥發(fā)生的原因非常復雜,但大體可分為先天性因素及后天環(huán)境因素。少數(shù)癌癥的發(fā)生主要和先天性因素有關,但大多數(shù)癌癥,主要和后天環(huán)境及個人生活方式因素有關。我國癌癥的主要危險因素依次為吸煙、HBV感染、膳食不合理及職業(yè)危害等。75.高血壓病最常見的并發(fā)癥是()A.導致腎病B.導致冠心病C.導致腦卒中D.導致高血壓腦病【答案】C【解析】P81;高血壓是腦出血和腦梗死最重要的危險因素。腦卒中發(fā)病率、死亡率的上升與高血壓有著十分密切的關系。76.2型糖尿病的主要危險因素有()A.膳食不平衡B.遺傳C.超重、肥胖D.體力活動不足E.飲酒【答案】ABCD【解析】P74-75;糖尿病的危險因素:遺傳因素、肥胖(或超重)、身體活動不足、膳食因素、早期營養(yǎng)、糖耐量受損(IGT)、胰島素抵抗(IR)、高血壓及其他易患因素。77.糖尿病常見的的并發(fā)癥()A.糖尿病性視網(wǎng)膜病變B.糖尿病性腦血管病C.糖尿病腎病D.糖尿病足E.糖尿病性白內(nèi)障【答案】ABCDE【解析】糖尿病的并發(fā)癥有:糖尿病腎病、糖尿病眼部并發(fā)癥(①糖尿病性視網(wǎng)膜病變。②與糖尿病相關的葡萄膜炎。③糖尿病性白內(nèi)障。)、糖尿病足、糖尿病性心臟病、糖尿病性腦血管病、糖尿病周圍神經(jīng)病變。78.下面對于中心性肥胖的描述正確的包括()A.脂肪在腹壁和腹腔內(nèi)蓄積過多B.被WHO列為導致疾病負擔的10大危險因素之一C.是2型糖尿病的危險因素D.是癌癥的危險因素E.是多種心、腦血管疾病的危險因素【答案】ABCDE【解析】向心性肥胖(即中心性肥胖)指患者體內(nèi)脂肪沉積是以面部、背部、腹部為中心發(fā)展的一種肥胖類型。肥胖是惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、多種心腦血管疾病的危險因素。世界排名前10位的對健康的危險因素分別為:體重不足,不安全性交,高血壓,吸煙,飲酒,飲用水污染,環(huán)境與衛(wèi)生,缺鐵,室內(nèi)污染,高膽固醇和肥胖。79.IGT伴有如下哪幾項易發(fā)展為糖尿病()A.原IFG≥5.0mmol/LB.餐后2h血糖≥9.4mmol/LC.餐后2h血糖≥7.8mmol/LD.空腹胰島素水平增離E.腹型肥胖【答案】ABDE【解析】P75;1)糖耐量損害(IGT)是指患者血糖水平介于正常人和糖尿病之間的一種中間狀態(tài)。在IGT患病率高的人群,糖尿病患病率一般也高。IGT者在診斷后5-10年進行復查時,大約有1/3發(fā)展為糖尿病,1/3轉化為血糖正常,1/3仍維持IGT狀態(tài)。2)如果IGT伴有以下因素,即原空腹血糖≥5.Ommol/L,餐后2小時血糖≥9.4mmol/L,BMI>25,腹部肥胖和空腹胰島素水平增加等,更易轉化為糖尿病。3)而改善膳食和增加體力活動有利于降低IGT向糖尿病的轉化率。80.肥胖可導致下列哪些疾病和癥狀()A.糖尿病B.婦女月經(jīng)不謂C.腦卒中D.肺功能異常E.高血壓【答案】ABCDE【解析】肥胖是惡性腫瘤、高血壓、糖尿病、多種心腦血管疾病的危險因素。不僅導致形體改變,還可累及心血管、呼吸、骨骼、肌肉、內(nèi)分泌、生殖等系統(tǒng),甚至影響社交,造成較大心理壓力。81.判斷冠心病死亡率的依據(jù)有()A.慢性冠心病死亡B.心衰死亡C.急性心肌梗塞死亡D.冠心病猝死E.心律失常死亡【答案】ACD【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌?。?)猝死。82.腦卒中危險因素包括()A.肥胖B.頸動脈狹窄C.高同型光氨酸血癥D.早期營養(yǎng)不良E.長期被動吸煙者【答案】ABCE【解析】P80-84;腦卒中的危險因素:高血壓、心臟病、糖尿病、血脂異常、吸煙、飲酒、頸動脈狹窄、肥胖、高同型光氨酸血癥、代謝綜合癥、缺乏體育活動、飲食營養(yǎng)不合理、口服避孕藥、促凝危險因素。83.判斷冠狀動脈事件發(fā)病率的依據(jù)有()A.慢性冠心病死亡B.急性心肌梗死C.急性心肌梗死死亡D.冠心病猝死E.心律失常發(fā)生【答案】BD【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌??;5)猝死。84.冠心病危險因素有哪些()A.高血壓B.血脂異常C.痛風D.超重、肥胖E.糖尿病【答案】ABDE【解析】P77-79;冠心病危險因素:高血壓、血脂異常和高膽固醇血癥、超重和肥胖、糖尿病;生活方式(吸煙、飲食、身體活動);多種危險因素的聯(lián)合作用;家族史、精神緊張、憂慮等其他因素。85.高血壓發(fā)病危險因素包括()A.高鈉、低鉀膳食B.超重肥胖C.過量飲酒D.遺傳因素E.長期精神緊張【答案】ABCDE【解析】P71-72;高血壓發(fā)病的危險因素:高鈉、低鉀膳食,體重超重或肥胖,飲酒,其他如遺傳、性別、年齡、工作壓力過重、心理因素、高血脂癥等。86.腦梗死的臨床特征主要是()A.多在安靜時急性起病,病情幾天內(nèi)達高峰B.多在悄緒激動或活動時急性起病,病情幾天內(nèi)達高峰C.營養(yǎng)、經(jīng)濟D.職業(yè)污染【答案】A【解析】P79;腦梗死的臨床特征:1)多數(shù)在安靜時急性起病,活動時起病以心源性腦梗死多見,部分病例在發(fā)病前可有短暫性腦缺血(TIA)發(fā)作;2)病情多在幾小時或幾天內(nèi)達到高峰,腦栓塞起病尤為急驟,一般數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達到高峰。部分患者癥狀可進行性加重或波動;3)臨床表現(xiàn)決定于梗死灶的大小和部位,主要為局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,如偏癱、偏身感覺障礙、失語、共濟失調(diào)等,部分可有頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。87.世界衛(wèi)生組織將冠心病分為哪幾種類型()A.心絞痛B.心肌梗死C.無癥狀性心肌缺血D.缺血性心肌病E.猝死【答案】ABCDE【解析】P76;1979年,世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5型:1)無癥狀性心肌缺血;2)心絞痛;3)心肌梗死;4)缺血性心肌??;5)猝死。88.糖化血紅蛋白在糖尿病及其高危人群的診斷中具有如下哪些優(yōu)勢()A.患者依從性好B.檢查結果穩(wěn)定C.檢查費用低D.檢查不受時間限制E.以上選項答案都是【答案】ABD【解析】P73;糖化血紅蛋白(HbA1C)結果穩(wěn)定,不受進食時間及短期生活方式改變的影響;變異性??;檢查不受時間限制,患者依從性好。89.發(fā)生心肌梗死可能有如下哪些臨床表現(xiàn)()A.劇烈持久疼痛B.無自覺癥狀C.癥狀很輕D.休息、硝酸甘油不能緩解疼痛E.確診需要靠心電圖和血清酶學【答案】AD【解析】P76;心肌梗死臨床表現(xiàn):胸骨體上中段的后方痛,呈壓榨性或絞窄性,難以忍受,患者有瀕死感,煩躁不安;持續(xù)時間久,多在半小時至幾個小時或更長,休息和含化硝酸甘油不能緩解,常需要使用麻醉性鎮(zhèn)痛劑。90.下列哪些因素為慢性病發(fā)病的危險因素()A.不合理膳食B.缺乏體力活動C.空氣污染D.遺傳因素E.吸煙【答案】ABCDE【解析】P64-65;慢性病的主要危險因素:吸煙、過量飲酒、不合理膳食、缺乏身體活動、不良心理精神因素、自然環(huán)境和社會環(huán)境等可改變危險因素;性別、年齡、種族、遺傳等不可改變危險因素。91.一般人群中慢性阻塞性肺疾病的環(huán)境危險因素最主要是()A.吸煙及被動吸煙B.氣候寒冷、干燥C.營養(yǎng)、經(jīng)濟D.職業(yè)污染【答案】A【解析】P85;吸煙為COPD最重要的發(fā)病因素。被動吸煙也可能導致呼吸道癥狀以及COPD的發(fā)生。92.我國惡性腫瘤發(fā)病城市明顯高于農(nóng)村的是()A.胃癌B.大腸癌C.肝癌D.肺癌【答案】D【解析】我國城市中發(fā)病率最高的惡性腫瘤依次是肺癌、胃癌、肝癌、腸癌和乳癌。而農(nóng)村惡性腫瘤發(fā)病率最高的依次是胃癌、肝癌、肺癌、食道癌和腸癌。93.我國腦卒中患病率從高往低依次為()A.腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死B.蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死、胸出血C.腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦出血、腦梗死、蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】C【解析】腦出血患病率為20%~30%左右;腦梗死患病率為70%;蛛網(wǎng)膜下腔出血患病率為10%。94.WH01999年診斷標準,不包括下列哪()A.空腹血漿血糖7.0mmol/L(8h未進食)B.臨床表現(xiàn)+隨機血漿血糖≥11mmol/LC.口服葡萄糖耐量實驗(OGTT)2h≥11.1mmol/LD.糖化血紅蛋白(HbAIC)6.5%以上【答案】D【解析】P72;WHO(1999年)糖尿病診斷標準:1)糖尿病癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≥11.1mmolL(200mg/dl)或;2)空腹血漿葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmol/L(126mg/dl)或;3)OGTT試驗中,餐后2小時血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L(126mg/dl).95.下列哪項不是2型糖尿病的主要發(fā)病因素()A.肌肉和脂肪組織胰島素抵抗B.胰島素分泌缺陷C.胰島素相對或絕對不足或作用障礙D.葡萄糖攝取利用增多,從而導致血糖增高【答案】D【解析】P74;2型糖尿病主要是由遺傳和環(huán)境因素引起外周組織(主要是肌肉和脂肪組織)胰島素抵抗(IR)和胰島素分泌缺陷,導致機體胰島素相對或絕對不足,使葡萄糖攝取利用減少,從而引發(fā)高血糖,導致糖尿病。96.肥胖的概念最合適的描述是()A.由多因素引起的脂肪細胞體積增大、數(shù)量增多,導致體脂占體重的比例增高的慢性代謝性疾病B.體重指數(shù)(BMI)成年人≥28C.體重指數(shù)(BMI)成年人≥24<28D.腰圍(WC)成年男性≥85cm,成年女性≥80cm【答案】A【解析】肥胖的概念:是一種人體進食熱量多于消耗量,以體內(nèi)脂肪積聚過多而造成超過標準體重的病癥。BMI≥28kg/m2為肥胖是診斷依據(jù)。97.高血壓患者不可改變的危險因素有()A.年齡B.飲食C.肥胖D.運動不足【答案】A【解析】P71;高血壓不可改變的危險因素:性別、年齡和家族史(即遺傳)。98.IFG的診斷標準是()A.≥7.8mmoI/L-<11.1mmol/LB.≥7.0mmol/L-<7.8mmol/LC.≥6.1mmol/L-<7.0mmol/LD.≥5.8mmol/L-<7.8mmol/L【答案】C【解析】P73;空腹血糖受損(IFG)診斷標準:空腹血糖5.6~6.9mmol/L。99.下列不屬于慢性病特點的是()A.發(fā)病以遺傳因素為主B.發(fā)病以人為因素為主C.病程不可逆D.引起機體功能進行性受損【答案】A【解析】P63;慢性病的特點:1)病因復雜,其發(fā)病與不良行為和生活方式密切相關;2)起病隱匿,潛伏期較長,沒有明確的起病時間;3)病程較長,隨著疾病的發(fā)展,表現(xiàn)為功能進行性受損或失能;4)難以治愈,疾病一旦發(fā)生,表現(xiàn)為不可逆,很難徹底治愈;5)預后較差,疾病后期致殘率和致死率高,已經(jīng)成為全球死亡與疾病負擔的主要病因。100.按2005年中國血壓診斷標準,下列哪項不符合()A.收縮壓<120mmHg舒張壓<80mmHg為正常值B.收縮壓<140舒張壓<90mmHg為正常值C.未用藥時,非同日三日測量,收縮壓≥140mmHg舒張壓≥90mmHg為高血壓診斷標準D.收縮壓120-139mmHg舒張壓80-89mmHg,為正常高值【答案】B【解析】高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內(nèi)外環(huán)境變化在一定范圍內(nèi)波動。101.關于工作有關疾病正確的是A.是社會心理因素引起的職業(yè)病B.職業(yè)因素是發(fā)病的唯一應因C.與職業(yè)性有害因素有直接因果關系D.控制職業(yè)因素可降低發(fā)病【答案】D【解析】P61;工作有關疾?。喝绻殬I(yè)因素不是疾病發(fā)生和發(fā)展的唯一直接因素,而是諸多因素之一,并且職業(yè)因素影響了健康,促使?jié)撛诘募膊★@露或加重已有疾病的病情,并且通過控制有關職業(yè)因素,改善生產(chǎn)勞動環(huán)境,可使所患疾病得到控制或緩解,這類疾病稱為工作有關疾病。102.不是群體性接種工作內(nèi)容的是A.乙型肝炎疫苗B.麻彥疫苗C.鉤端螺旋體疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗【答案】C【解析】P57;預防接種:在部分省區(qū)對重點人群接種出血熱疫苗;在重點地區(qū)對高危人群實施炭疽疫苗、鉤端螺旋體疫苗應急接種;根據(jù)傳染病控制需要,開展乙型肝炎、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗強化疫苗或補充疫苗、群體性接種工作和應急接種工作。103.預防干預活動一般包括A.健康咨詢指導B.疾病的早期篩查C.現(xiàn)患管理D.隨訪E.疾病病因研究【答案】ABCD【解析】P54;預防干預活動一般包括:健康咨詢指導、疾病的早期篩查、現(xiàn)患管理和隨訪等。104.有關突發(fā)公共衛(wèi)生事件的敘述正確的是A.突然發(fā)生B.重大食物中毒C.重大傳染病疫情D.群體性不明原因疾病E.嚴重影響個體健康的事件【答案】ABCD【解析】P59;公共突發(fā)衛(wèi)生事件:是指突然發(fā)生,造成或可能造成社會公共健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公共健康的事件。105.以下有關預防醫(yī)學的特點敘述正確的有A.工作對象為個體及確定的群體B.著眼于健康和無癥狀患者C.宏觀和微觀相結合D.重點研究健康影響因素與人群健康的關系、預防的有效手段和效益E.更重視對個體預防疾病的干預【答案】ABCD【解析】P44;預防醫(yī)學的特點:1)工作對象包括個體及確定的群體,主要著眼于健康和無癥狀患者;2)研究方法上注重微觀與宏觀相結合,重點研究健康影響因素與人群健康的關系、預防的的有效手段和效益;3)采取的對策既有針對個體預防疾病的干預,更重視保障和促進人群健康的社會性措施。106.以下健康決定因素中,屬于社會經(jīng)濟環(huán)境的有A.社會制度與政策B.交通運輸產(chǎn)生的有害物質(zhì)C.個人收入和社會地位D.文化背景和社會支持網(wǎng)絡E.個人的生活習慣【答案】ACD【解析】P45;社會經(jīng)濟環(huán)境:社會制度與政策、個人收入和社會地位、文化背景和社會支持網(wǎng)絡、教育、就業(yè)和工作條件。107.高血壓患者的健康管理服務錯誤的是A.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者進行高血壓篩查B.35歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年至少提供4次面對面隨訪C.根據(jù)患者情況進行分類干預D.對繼發(fā)性高血壓患者結合隨訪每年進行1次健康檢查E.對原發(fā)性高血壓患者結臺隨訪每年進行2次健康檢查【答案】ADE【解析】P58;在轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,每年免費測量血壓一次(非同日三次測量)基礎上,對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者每年要提供至少4次面對面隨訪;根據(jù)原發(fā)性高血壓患者的情況進行分類干預;對原發(fā)性高血壓患者,結合隨訪每年進行1次較全面的健康檢查。108.臨床預防服務的內(nèi)容有A.健康管理方案制定B.健康篩檢C.化學預防D.健康咨詢E健康管理效果計劃制訂【答案】BCD【解析】P51;臨床預防服務的主要內(nèi)容包括:通常有求醫(yī)者的健康咨詢、篩檢、化學預防和預防接種。109.國家基本公共衛(wèi)生服務項目(2011年版)包括內(nèi)容有A.老年人健康管理服務B.中年人健康管理服務C.0-6歲兒重健康管理D.重性精神疾病患者管理服務E.2型糖尿病患者健康管理服務【答案】ACDE【解析】P57;2011年發(fā)布的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》包括:居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、肺結核患者健康管理,中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。110.通過篩檢可有效地發(fā)現(xiàn)的早期疾病有A.高血壓、子宮頸癌、直腸癌、青光眼、弱視B.子宮頸癌、直腸癌、青光眼、乳腺癌、糖尿病C.高血壓、子宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、糖尿病D.糖尿病,青光眼,弱視,高血壓,乳腺癌【答案】A【解析】P51-53:早期健康篩檢可發(fā)現(xiàn)的疾?。焊哐獕?、視敏度篩檢(弱視、斜視、青光眼)、子宮頸癌篩檢、乳腺癌篩檢、結腸直腸癌篩檢、口腔檢查、血脂測定、稱量體重。111.第二級預防的措施有A.提高醫(yī)務人員診斷水平B.建立社會性高靈敏而可靠的疾病檢測系統(tǒng)C.個人的健康教育D.普查E.做好環(huán)境衛(wèi)生【答案】ABD【解析】P49-50;二級預防方法:普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查級設立專科門診等。達到“三早”的最根本方法是宣傳,提高醫(yī)務人員診斷水平和建立社會性高靈敏而可靠的疾病監(jiān)測系統(tǒng)。112.針對健康個體的一級預防有A.健康教育B.預防接種C.婚前檢查D.產(chǎn)前檢查E.高危個體服藥預防疾病發(fā)生【答案】ABCE【解析】P49;針對個體的一級預防:1)個人的健康教育;2)有組織的進行預防接種;3)做好婚前檢查和禁止近親結婚;4)做好妊娠和兒童期的衛(wèi)生保健;5)某些疾病的高危個體服用藥物來預防疾病的發(fā)生,即化學預防。113.有關健康篩查的敘述錯誤的是A.臨床預防服務中最重要的內(nèi)容B.屬于二級預防C.能促使求醫(yī)者自覺采納有益于健康的行為和生活方式D.通過篩檢可有效發(fā)現(xiàn)部分早期疾病E.每兩年至少測一次身高體重也屬于其中【答案】AC【解析】P51;臨床預防服務中最重要的是健康咨詢;通過健康篩檢,可以有效的早期發(fā)現(xiàn)一些疾病。與許多單位一年一度的健康檢查不同,臨床預防服務健康篩檢的特點是根據(jù)服務對象不同的年齡和性別,來確定間隔多長時間開展什么樣的疾病檢查。114.預防醫(yī)學學科的基礎方法學有A.流行病學B.醫(yī)學統(tǒng)計學C.環(huán)境衛(wèi)生科學D.社會與行為科學E.衛(wèi)生管理學【答案】AB【解析】P44;作為醫(yī)學的一個重要組成部分,他要求所有醫(yī)生,除了掌握基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的常用知識和技能外,還應樹立預防為主的思想,掌握醫(yī)學統(tǒng)計學、流行病學、環(huán)境衛(wèi)生科學、社會和行為科學以及衛(wèi)生管理學的理論和方法。115.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務包括A.食品安全信息報告B.職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導C.飲用水衛(wèi)生安全巡查D.疫點疫區(qū)處理E.學校衛(wèi)生服務【答案】ABCE【解析】P60;衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務:1)食源性疾病及相關信息報告發(fā)現(xiàn)或懷疑有食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,及時報告;2)飲用水衛(wèi)生安全巡查協(xié)助衛(wèi)生計生監(jiān)督機構對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學校供水進行巡查,協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務,發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告;協(xié)助有關專業(yè)機構對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務培訓;3)學校衛(wèi)生服務;4)非法行醫(yī)和非法采血信息報告;5)計劃生育相關信息報告。116.預防醫(yī)學的工作對象是A.個體B.健康的人C.確定的群體D.個體及確定的群體【答案】D【解析】P44;預防醫(yī)學的工作對象包括個體及確定的群體,主要著眼于健康和無癥狀患者。117.職業(yè)病的特點有A.病因明確B.重在治療個體C.發(fā)現(xiàn)愈晚,療效愈差D.病因與疾病之間一般存在劑量一反應關系E.群體發(fā)病【答案】ACDE【解析】P61;職業(yè)病的特點:1)病因明確,為職業(yè)性有害因素,控制病因或作用條件,可消除或減少疾病發(fā)生;2)病因與疾病之間一般存在接觸水平(劑量)-效應(反應)關系,所接觸的病因大多數(shù)是可檢測和識別的;3)群體發(fā)病,在接觸同種職業(yè)性有害因素的人群中常有一定的發(fā)病率,很少只出現(xiàn)個別患者;4)早期診斷、及時合理處理、預后康復效果較好。大多數(shù)職業(yè)病目前尚無特殊治療方法,發(fā)現(xiàn)愈晚,療效也愈差;5)重在預防。118.健康影響因素包括A.社會制度與政策B.文化背景和社會支持網(wǎng)絡C.物質(zhì)環(huán)境D.個人因素E衛(wèi)生服務【答案】ABCDE【解析】P45;健康影響因素:1)環(huán)境因素:①社會經(jīng)濟環(huán)境:社會制度與政策、個人收入和社會地位、文化背景和社會支持網(wǎng)絡、教育、就業(yè)和工作條件;②物質(zhì)環(huán)境;2)行為與生活方式;3)衛(wèi)生服務;4)生物遺傳因素。119.國家基本公共衛(wèi)生服務項目(2011年版)包括內(nèi)容有A.健康教育B.預防接種C.孕產(chǎn)婦健康管理D.6-10歲兒童健康管理E.高血壓患者健康管理【答案】ABCE【解析】P57;2011年發(fā)布的《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》包括:居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、肺結核患者健康管理,中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理以及衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務。120.社區(qū)公共衛(wèi)生實施的原則是A.以健康為中心B.以人群為對象C.以需求為導向D.多部門合作E.人人參與【答案】ABCDE【解析】P55;社區(qū)公共衛(wèi)生及其實施的原則:以健康為中心、以人群為對象、以需求為導向、多部門合作、人人參與。121.下面哪項不是國家基本公共衛(wèi)生服務的內(nèi)容A.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理B.孕產(chǎn)婦健康管理服務C.高血壓患者健康管理服務D.1型糖尿病患者健康管理服務【答案】D【解析】P57;《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(第三版)》包括:居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、
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