江蘇省淮安市成考專升本醫(yī)學綜合預測試題(含答案)

江蘇省淮安市成考專升本醫(yī)學綜合預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

2.預防休克的關鍵是

A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克褲D.注意休息E.止痛劑早期應用

3.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關的核團是（）

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

4.下列選項中，不屬于個人史內(nèi)容的是A.A.受教育程度

B.業(yè)余愛好

C.社會關系

D.經(jīng)濟狀況

E.工作經(jīng)歷

5.最輕的意識障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識模糊

6.前庭蝸器包括

A.外耳、中耳和內(nèi)耳B.外耳道、中耳和內(nèi)耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半規(guī)管、前庭和耳蝸

7.低血鈣時肌肉興奮性增高，會出現(xiàn)【】

A.震顫B.舞蹈樣運動C.手足徐動癥D.摹空癥E.手足搐搦

8.上下肢血壓差與正常人顯著不同的情況可見于()

A.主動脈瓣關閉不全B.升主動脈擴張C.主動脈瓣狹窄D.腹主動脈狹窄E.胸主動脈瘤

9.第一心音減弱可見于（）

A.二尖瓣狹窄B.左心室肥大C.發(fā)熱D.主動脈瓣關閉不全E.以上都不對

10.在體內(nèi)，氧氣進入組織細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運方式是【】

A.入胞B.單純擴散C.易化擴散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運

二、A1/A2題型(20題)11.甲狀腺腫瘤患者手術后出現(xiàn)聲音嘶啞可能是損傷了

A.喉肌B.喉上神經(jīng)內(nèi)支C.喉返神經(jīng)D.聲帶E.膈神經(jīng)

12.脊休克發(fā)生的原因是

A.橫斷脊薇的損傷性刺激

B.外傷所致的代謝紊亂

C.橫斷脊髓時大量出血

D.斷面以下脊髓喪失高位中樞的易化調(diào)節(jié)

E.失去了腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動作用

13.下列哪一項不是良性腫瘤的特征

A.有包膜B.生長慢C.不轉(zhuǎn)移D.浸潤性生長E.細胞分化好

14.判斷營養(yǎng)狀態(tài)最簡便而迅速的方法是觀察看

A.飲食的多少B.毛發(fā)疏密程度C.皮下脂肪充實的程度D.肌肉發(fā)育情況E.指甲光澤

15.內(nèi)源性和外源性凝血途徑開始共同起作用的凝血因子為

A.Ⅱ因子B.V因子C.Ⅶ因子D.X因子E.Ⅺ因子

16.消化管平滑肌對下列哪種刺激不敏感

A.化學物質(zhì)B.電C.溫度D.牽拉E.缺血

17.外源性致熱源主要是

A.異種蛋白B.細菌C.病毒D.細菌內(nèi)毒素E.螺旋體

18.眼的調(diào)節(jié)能力主要取決于

A.瞳孔的大小B.角膜的折光系數(shù)C.房水的折光系數(shù)D.晶狀體的彈性E.玻璃體的厚度

19.屬于感染性發(fā)熱的是

A.血清病B.廣泛性皮炎C.腦出血D.原蟲病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

20.大出血休克期患者出現(xiàn)煩躁，主要由于

A.劇烈疼痛B.早期毒血癥C.血容量不足D.應激反應E.神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂

21.參與膝關節(jié)構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是

A.股骨內(nèi)上髁B.腓骨上端C.脛骨外側(cè)髁D.尺骨前面E.股骨外上髁

22.正常成人的余氣量為

A.粘滯阻力

B.800~1000ml

C.800~1200ml

D.1200~1600ml

E.1000~1500ml

F.1500~2000ml

23.輸血后1~2小時內(nèi)，患者寒戰(zhàn)，體溫40℃，頭痛，測血壓120/80mmHg，此時應考慮

A.過敏反應B.溶血反應C.發(fā)熱反應D.體溫中樞受損害E.瘧疾感染

24.通過坐骨小孔的神經(jīng)是

A.閉孔神經(jīng)B.臀上神經(jīng)C.臀下神經(jīng)D.陰部神經(jīng)E.坐骨神經(jīng)

25.小腦病變時呈題

A.蹣跚步態(tài)B.醉酒步態(tài)C.慌張步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.跨閾步態(tài)

26.關于外科營養(yǎng)哪項不正確

A.腸外營養(yǎng)比腸內(nèi)營養(yǎng)安全

B.腸外營養(yǎng)適用于大面積燒傷

C.TPN適用于嚴重感染

D.腸內(nèi)營養(yǎng)液中含有谷氨酰胺

E.靜脈營養(yǎng)要注意營養(yǎng)全面

27.吸氣性呼吸困難的主要特征為

A.出現(xiàn)“三凹征”B.紫紺明顯C.呼吸頻率加快D.鼻翼煽動E.胸式呼吸

28.腦膜中動脈發(fā)自

A.頸總動詠B.頸外動脈C.上頜動跦D.下頜動脈E.顳淺動脈

29.內(nèi)生肌酐清除率可用于測定

A.腎小球濾過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

30.全身黃疸，糞便呈陶土色，可因

A.溶血所致B.肝細胞破壞所致C.肝硬化所致D.胰頭癌所致E.貧血所致

三、內(nèi)科護理學(10題)31.有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴重時可發(fā)生()。

A.呼吸肌麻痹B.呼吸困難C.肺水腫D.呼吸中樞衰竭或腦水腫而死狡

32.在急性肝炎病人中不應見到的表現(xiàn)是()。

A.疲倦乏力B.肝病面容C.肝區(qū)壓痛D.食欲減退E.厭油膩

33.十二指腸潰瘍并發(fā)上消化道出血的治療原則有哪些?

34.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是()。

A.心血管系統(tǒng)癥狀B.胃腸道癥狀C.血液系統(tǒng)癥狀D.神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀

35.關于面神經(jīng)炎的描述，錯誤的是()。

A.本病女性多于男性B.多為慢性發(fā)病C.主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓D.本病好發(fā)于秋季

36.簡述結(jié)核的化療原則

37.某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時首要的護理措施是()。

A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道能暢，清除血塊E.人工呼吸

38.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后，仍需繼續(xù)服用鐵劑多長時間()。

A.立即停止B.1個月C.1—2個月D.3—6個月

39.對腎盂腎炎病人進行健康教育的內(nèi)容應包括()。

A.注意會陰部和肛周皮膚清潔B.不緊身褲C.清淡富有營養(yǎng)、多種維生素飲食、多飲水D.作尿培養(yǎng)時收集清晨第一次尿

40.關于浸潤性突眼的描述，不正確的是（）。A.與自身免疫無關B.突眼度多大于18mmC.患者訴怕光、復視D.可合并眼肌麻痹

四、外科護理學(5題)41.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性其應絕對臥床休息()。

A.48小時B.7天C.2周D.4周

42.控制醫(yī)院內(nèi)感染的主要措施()。

A.清潔環(huán)境B.消毒C.自然通風D.消滅微生物E.滅菌

43.顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內(nèi)壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現(xiàn)

B.頭痛呈陣發(fā)性加重

C.后期多出現(xiàn)視力障礙

D.某些病人可以始終不出現(xiàn)“三主征”

44.急腹癥病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明確診斷前禁用止痛劑。

45.TNA液應在配制后__________h內(nèi)輸完，若暫時不輸注，應以__________℃保存于冰箱內(nèi)；但為避免輸注過冷而致病人不舒適，須在輸注前__________h取出、置室溫下復溫后再輸。

五、護理學基礎(10題)46.簡述去枕仰臥位的適應癥和機理?

47.消毒

48.實際體重超出標準體重的百分數(shù)叫肥胖()。

A.10—20％B.10％以內(nèi)C.20%D.10—15％

49.在護理工作中如何處理護患關系?

50.可引起病理性多尿的疾病有()。

A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎炎后期D.充血性心衰

51.冷療的禁忌證?

52.體位對血壓的影響()。

A.坐位測血壓高于仰臥位B.坐位血壓低于臥位血壓C.立位和坐位測得血壓相同D.血壓測量與體位關系不大

53.成人低蛋白治療飲食指每日蛋白含量為（）。A.每日不超過10—20克B.每日不超過30—40克C.每日不超過50—60克D.每日不超過70—80克

54.基礎護理學的基本任務幫助病人()。A.減輕痛苦B.恢復健康C.維持健康D.促進健康

55.宜采取俯臥位的病人是()。A.背部檢查B.脊柱手術后C.胃腸脹氣所致腹疼D.臀部有傷口

參考答案

1.D

2.A

3.C

4.C

5.A意識障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性活動失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復。

6.A

7.E

8.D

9.D

10.B單純擴散是指物質(zhì)從質(zhì)膜的高濃度一側(cè)通過脂質(zhì)分子間隙向低濃度一側(cè)進行的跨膜擴散。這是一種物理現(xiàn)象，沒有生物學機制的參與，無需代謝耗能，也稱簡單擴散。經(jīng)單純擴散轉(zhuǎn)運的物質(zhì)都是脂溶性(非極性)物質(zhì)或少數(shù)不帶電荷的極性小分子，如O2、CO2、N2、類固醇激素、乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的幫助(或介導)下。非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度和(或)電位梯度進行的跨膜轉(zhuǎn)運。稱為易化擴散。易化擴散可分為經(jīng)通道易化擴散和經(jīng)載體易化擴散兩種形式。

11.C喉返神經(jīng)損傷可以導致聲音嘶啞。

12.D脊休克發(fā)生的原因是脊髓突然失去高位中樞的易化調(diào)節(jié)，而不是因切斷損傷的刺激引起的。

13.D良性腫瘤的細胞分化程度良好；多為膨脹性生長，因擠壓周圍組織可以形成纖維包繞，故呈包膜樣；生長緩慢，體積變化不大，亦無浸潤、轉(zhuǎn)移，但當腫瘤內(nèi)出血、感染、惡變時，體積可以明顯增大；可出現(xiàn)疼痛，此為腫塊膨脹性生長壓迫周圍組織，破潰、感染時刺激末梢神經(jīng)所致，少有乏力、消痩等全身癥狀；質(zhì)地與相應的組織基本相同，邊界清楚，可以活動；治療效果較好，手術切除后少有復發(fā)。

14.C營養(yǎng)狀態(tài)通常是根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉的發(fā)育情況綜合判斷的。最簡便而迅速的方法是查看皮下脂肪充實的程度。

15.D

16.B消化道平滑肌對電刺激不敏感，但對機械牽張、化學、溫度刺激敏感，輕微刺激常可引起強烈收縮。

17.D

18.D

19.D血清病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、廣泛性皮炎、腦出血，如有發(fā)熱，均屬無菌性，即非感染性發(fā)熱。

20.C

21.C膝關節(jié)由股骨下端，脛骨上端以及髕骨組成，是人體最大、結(jié)構(gòu)最復雜的關節(jié)。髕骨與股骨的髕面相接，股骨的內(nèi)、外側(cè)髁分別與脛骨的內(nèi)、外側(cè)髁相對。

22.D

23.C非溶血性發(fā)熱反應最常見。發(fā)熱反應多發(fā)生在輸血后15分鐘~2小時內(nèi)，往往先有發(fā)冷或寒戰(zhàn)，繼以高熱，體溫可高達39~40℃，伴有皮膚潮紅、頭痛，多數(shù)血壓無變化。故該患者的表現(xiàn)應是發(fā)熱反應。

24.D

25.B蹣跚步態(tài)又稱鴨步，見于佝僂病、大骨節(jié)病、進行性肌營養(yǎng)不良或先天性雙側(cè)髖關節(jié)脫位.，醉酒步態(tài)見于小腦疾患、酒精中毒或巴比妥中毒；慌張步態(tài)見于震顫性麻痹患者；剪刀步態(tài)見于腦性癱瘓與截癱患者；跨閾步態(tài)見于腓總神經(jīng)麻痹。

26.A

27.A“三凹征”為吸氣性呼吸困難的典型體征。

28.C本題有一定難度，主要考查頸總動脈、頸外動脈及其分支。頸外動脈主要分支有甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈等。其中上頜動脈有一支分布于硬腦膜者稱腦膜中動脈，它在下頜頸深面由上頜動脈發(fā)出，穿棘孔入顱腔。

29.A內(nèi)生肌酐清除率的值很接近腎小球濾過率，故臨床上常用它來推測腎小球濾過率。

30.D黃疸是胰頭部癌的突出癥狀，大多數(shù)病例的黃疽因胰頭癌壓迫或浸潤膽總管引起，少數(shù)由于胰體尾癌轉(zhuǎn)移至肝內(nèi)或肝膽總管淋巴管所致。黃疸的特征為肝外阻塞性黃疸，持續(xù)進行性加深，伴皮膚瘙癢，尿色如農(nóng)茶，糞便呈陶土色。

31.D有機磷中毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀早期可有頭暈、頭痛、乏力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、

32.B考查病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)。肝病面容見于慢性肝病患者，在急性病人中見不到。

33.(1)補充血容量：立即配血可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品盡早輸入全血以盡快恢復和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI)常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳在充分輸血、補液(1)補充血容量：立即配血,可先輸入平衡液或葡萄糖鹽水、右旋糖醉或其他血漿代用品,盡早輸入全血,以盡快恢復和維持血容量及有效循環(huán)。輸液量可根據(jù)估計的失血量來確定。(2)止血：①藥物止血：α抑制胃酸分泌藥：對消化性潰瘍和急性胃粘膜損害引起的出血,臨床常用HZ受體拮杭劑或質(zhì)子泵抑制劑(PPI),常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奧美拉b口服止血藥物：去甲腎上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可經(jīng)胃管滴注入胃。也可以口服其他止血劑如凝血酶、立止血等。②若藥物止血效果欠佳,在充分輸血、補液

34.B尿毒癥患者常有消化系統(tǒng)的表現(xiàn)，食欲不振是常見的早期表現(xiàn)，多有惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍，?？谟心蛭?。

35.ABD面神經(jīng)炎可發(fā)生于任何年齡，無性別差異，與季節(jié)無關，通常急性起病。主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓。故ABD均錯誤。

36.①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結(jié)核菌發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物有協(xié)同殺菌作用并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足組織內(nèi)藥物達不到有效濃度影響療效且易導致細菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過大易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關鍵是防止復發(fā)的根本保證。①一旱期化療：一可殺死尚處于生長代謝盯賺的結(jié)核菌,發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用。②聯(lián)合用藥：聯(lián)合2種以．上的抗結(jié)核藥物,有協(xié)同殺菌作用,并可減少耐藥菌的產(chǎn)生。③適量用藥：藥量不足,組織內(nèi)藥物達不到有效濃度,影響療效,且易導致細菌產(chǎn)生繼發(fā)性耐藥：劑量過大,易產(chǎn)生不良作用。④規(guī)律、全程用藥：是化療成功的關鍵,是防止復發(fā)的根本保證。

37.D大咯血時很容易引起窒息，因此此時最首要的是保持呼吸道通暢。

38.D

39.ABCD選項均為對腎盂腎炎病人進行健康教育的內(nèi)容。

40.A

41.D

42.BE

43.D

44.禁食禁飲禁服瀉藥灌腸禁食禁飲禁服瀉藥灌腸

45.2440.5～1

46.1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此種臥位可預防因顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此種臥位,可預防因顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。

47.消毒：指用物理或化學的方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物使其達到無害化程度的過程。消毒：指用物理或化學的方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病