主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺A卷帶答案

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301考前沖刺A卷帶答案

單選題（共50題）1、《2015版心肺復(fù)蘇指南修訂》中成人心肺復(fù)蘇時胸外按壓的深度為A.2～3cmB.4～5cmC.5～6cmD.6～7cmE.胸廓前后徑的一半【答案】C2、下列哪項不是艾滋病急性期的臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.口腔真菌感染C.咽痛D.淋巴結(jié)腫大E.惡心【答案】B3、患者男性，55歲。既往有高血壓病病史，反復(fù)右側(cè)頸動脈TIA發(fā)作，阿司匹林治療后仍反復(fù)發(fā)作，查右側(cè)頸動脈狹窄＞80%。選擇治療為A.抗血小板治療B.改善循環(huán)治療C.頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)(CEA)D.腦保護治療E.中藥治療【答案】C4、男性27歲，3年前患肺結(jié)核，近2天受涼后突然發(fā)熱39℃，伴胸痛咳嗽來住院。胸片示：右上肺條索狀陰影，左下肺野大片淡薄陰影。首選藥物是A.紅霉素B.青霉素C.阿霉素D.鹽酸小檗堿E.兩性霉素【答案】B5、恰當(dāng)?shù)男何桂B(yǎng)分類方法為A.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)B.母乳喂養(yǎng)、牛乳喂養(yǎng)C.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)D.母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和其他喂養(yǎng)E.母乳喂養(yǎng)、其他代乳品喂養(yǎng)【答案】A6、不像SARS但尚不能絕對排除者A.進入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察，收入單人觀察室D.收至SARS定點醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.收至SARS定點醫(yī)院，可置多人病房【答案】B7、急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯時，最好采用A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.阿托品D.臨時心臟起搏器E.地高辛【答案】D8、對于纖維瘤，下列說法不正確的是A.腫瘤生長的部位不同，可引起不同的癥狀B.可見于全身各部，大小不等，生長迅速C.是由纖維結(jié)締組織組成的良性腫瘤D.可發(fā)生惡變E.大體可分為軟性和硬性兩種【答案】B9、護士注冊的有效期為A.一年B.三年C.二年D.五年E.四年【答案】C10、我國惡性腫瘤發(fā)病率第一位的是A.胃癌B.肺癌C.肝癌D.鼻咽癌E.乳腺癌【答案】B11、女，26歲，突然小腹不適半天，伴尿頻尿急尿痛及茶色尿，不發(fā)熱。尿常規(guī)：蛋白(-)，WBC10～15/HP，RBC15～20/HP。A.復(fù)方磺胺甲噁唑+蘇打B.鏈霉素C.慶大霉素D.青霉素E.紅霉素【答案】A12、以下哪項不是痔形成的危險因素A.便秘B.不良的排便習(xí)慣C.不良飲食習(xí)慣D.過多進食高膽固醇食物E.妊娠和分娩【答案】D13、抑制迷走神經(jīng)，減少胃酸分泌，延緩胃排空A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素D.嗎丁啉E.奧美拉唑【答案】B14、一青年女性，因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院【答案】A15、人類生態(tài)學(xué)中疾病發(fā)生的三大要素是A.理化因素、生物學(xué)因素、社會經(jīng)濟因素B.感受性、傳播途徑、傳染源C.宿主、環(huán)境、致病因子D.患者、潛在性患者、健康者E.遺傳、營養(yǎng)、鍛煉身體【答案】C16、下列選項關(guān)于肝癌腫瘤標(biāo)志物AFP的臨床價值中不正確的是A.有助于早期診斷，是目前最好的篩查指標(biāo)B.有助于鑒別診斷C.有助于療效估計和治療評估D.AFP升高即可確診肝癌E.有助于提示復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移【答案】D17、腦卒中偏癱患者在穿衣時應(yīng)A.先穿患側(cè)，再穿健側(cè)；先脫患側(cè)，再脫健側(cè)B.先穿患側(cè)，再穿健側(cè)；先脫健側(cè)，再脫患側(cè)C.先穿健側(cè)，再穿患側(cè)；先脫健側(cè)，再脫患側(cè)D.先穿健側(cè)，再穿患側(cè)；先脫患側(cè)，再脫健側(cè)E.隨其自然【答案】B18、上尿路與下尿路的解剖分界在A.膀胱膜部B.膀胱三角C.腎盂與輸尿管交界處D.輸尿管與膀胱交界處E.膀胱與尿道交界處【答案】D19、患者，男性，45歲。左趾跖關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎多次復(fù)發(fā)已一年?；炑蛩崞?，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.靜脈輸液【答案】C20、多有氣短，尤以活動后明顯的疾病表現(xiàn)屬于A.精神性嘆息癥B.支氣管哮喘C.急性肺栓塞D.COPDE.心源性哮喘【答案】C21、男性，64歲。高血壓史8年，數(shù)日來由于任務(wù)緊，勞累，出現(xiàn)頭痛、焦慮、惡心想吐，煩躁不安、心悸、多汗、面色蒼白、視力模糊，目前血壓為33.8／15.6kPa(260／120mmHg)，診斷A.惡性高血壓B.高血壓腦病C.高血壓危象D.腎性高血壓E.腦卒中【答案】C22、慢性化膿性上頜竇炎最主要的確診依據(jù)是A.中鼻道積膿B.下午頭痛加重C.上頜竇穿刺有膿性分泌物D.X線攝片竇腔模糊E.上述都是【答案】C23、患者，男，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血WBC9.6×10A.左掌中間隙感染B.左掌中間隙、魚際間隙均感染C.左橈側(cè)化膿性滑囊炎D.左魚際間隙感染E.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎【答案】D24、女性，32歲，雙手指遇寒冷后順序出現(xiàn)蒼白，青紫和潮紅3年，逐漸加重，每次發(fā)作時間為15～30分鐘，臨床上考慮為雷諾綜合征，以下描述哪項恰當(dāng)A.橈動脈搏動減弱B.多有指尖潰瘍C.發(fā)作時常有劇痛D.發(fā)作時伴有手麻木E.發(fā)作間歇期，皮溫正常【答案】D25、關(guān)于影響延遲性心因性反應(yīng)病程遷延的因素，不正確的是A.人格特征B.家庭遺傳C.社會支持D.暴露于應(yīng)激原的程度E.個人經(jīng)歷【答案】B26、患者，男性，45歲。有支氣管哮喘病史20余年，不規(guī)則使用藥物治療。給予肺功能檢查示：FEV1＜60%預(yù)計值，PEF變異率>30%。該患者的病情評估為A.間歇發(fā)作B.輕度持續(xù)C.中度持續(xù)D.重度持續(xù)E.以上都不是【答案】D27、深Ⅱ度燒傷A.紅腫灼痛無水皰B.張力較大的水皰、劇痛C.水皰張力小、疼痛，基底紅白相間D.干燥、焦和蠟白E.水皰，基底水腫、感覺遲鈍【答案】C28、下列哪種疾病與水痘為同一病因A.妊娠皰疹B.帶狀皰疹C.單純皰疹D.Kaposi水痘樣疹E.天花【答案】B29、高科技在醫(yī)學(xué)中應(yīng)用所產(chǎn)生的倫理正效應(yīng)集中體現(xiàn)在A.對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德素質(zhì)提出了許多，新的要求B.使醫(yī)學(xué)目的及其道德本質(zhì)得到越來越充分的實現(xiàn)C.使醫(yī)務(wù)人員必須面對許多醫(yī)德問題D.使臨床診斷質(zhì)量不斷提高E.使臨床治療質(zhì)量不斷提高【答案】B30、維持生命存在的最基本活動簡稱為A.MADLB.LADLC.ADLD.SADLE.BADL【答案】C31、目前治療抑郁癥最重要的藥物是A.四環(huán)類B.三環(huán)類C.二環(huán)類D.一環(huán)類E.SSRI類【答案】B32、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)A.?？漆t(yī)生B.基層衛(wèi)生機構(gòu)C.護理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生【答案】B33、女性，20歲，多飲，多尿，消瘦3周，厭食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。A.嚴(yán)格控制飲食B.服用維持量降糖藥C.定期查血糖，繼續(xù)隨診觀察D.長期注射胰島素E.增加運動量【答案】D34、導(dǎo)致急性膿毒性咽炎的致病微生物最可能的是A.肺炎球菌B.A組乙型鏈球菌C.柯薩奇病毒D.葡萄球菌E.上述都不是【答案】B35、患者，男性，67歲。因進行性咽下困難3個月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動，Hb95g/L。A.直接擴散B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.少見轉(zhuǎn)移到其他部位【答案】B36、按病變程度分為A.急性齲、慢性齲B.靜止齲、鄰面齲C.淺齲、中齲、深齲D.窩溝齲、根面齲E.【答案】C37、以精神疲勞，煩惱，易激惹，緊張，多夢，頭暈眼花為主癥狀見于A.精神分裂癥B.心因性精神障礙C.疑病癥D.神經(jīng)衰弱E.抑郁發(fā)作【答案】D38、45歲女性患者因頭痛頭暈加重半天看急診，自述近3年來明顯發(fā)胖，近半年來口渴，乏力。體檢：BP25/18kPa(187/135mmHg)。汗毛粗黑，向心性肥胖，滿月面，痤瘡。該病人的表現(xiàn)，主要是由于下列哪種激素的增多所致A.性激素B.糖皮質(zhì)激素C.鹽皮質(zhì)激素D.生長激素E.泌乳素【答案】B39、下述輔助檢查中，哪一項不符合一般重度妊高征的血液生化改變A.血漿蛋白降低B.尿酸升高C.二氧化碳結(jié)合力升高D.尿素氮升高E.血液濃縮【答案】C40、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.第1秒用力呼氣量B.肺活量C.肺總量D.殘氣量E.最大呼氣中期流量【答案】A41、患者女性，15歲，月經(jīng)來潮年余，2～3個月行經(jīng)一次，每次8～10天，量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮A.子宮內(nèi)膜炎B.排卵性功血C.無排卵性功血D.卵巢腫瘤E.子宮肌瘤【答案】C42、酸堿物質(zhì)進入深層組織，引起組織壞死屬A.水腫期B.擴散期C.潰瘍期D.接觸期E.瘢痕期【答案】B43、引起肝硬化的慢性肝炎主要是A.丙型肝炎B.丁型肝炎C.甲型肝炎D.乙型肝炎E.戊型肝炎【答案】D44、一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)【答案】B45、女性，60歲，患高血壓病多年，一直服用多種藥物，近一周來，血壓明顯升高，伴頭痛、頭暈、出虛汗，最可能的原因是A.睡眠不好B.工作較忙C.更年期綜合征D.停用美托洛爾E.停用復(fù)方丹參滴丸【答案】D46、患者，男性，43歲。因反復(fù)咳嗽、乏力1個月，午后潮熱、消瘦伴血痰1周而就診。病程中曾經(jīng)抗菌藥物治療無明顯好轉(zhuǎn)。腎移植術(shù)后1年。體檢：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音。A.血沉B.痰細菌培養(yǎng)C.胸片D.血氣分析E.纖支鏡檢查【答案】C47、女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點A.出現(xiàn)的病理性雜音B.早搏C.房室傳導(dǎo)阻滯的體征D.原有病理性雜音強度增加二級以上E.心動過速【答案】D48、胸膜凹陷征，該肺癌CT征象的病理基礎(chǔ)是A.瘤細胞浸潤及間質(zhì)反應(yīng)B.腫瘤內(nèi)殘存正常含氣肺組織C.腫瘤瘢痕收縮D.瘤內(nèi)含氣、擴張的細支氣管E.腫瘤鈣化或包埋原有鈣化灶所致【答案】C49、青年，男性。因交通事故致左膝關(guān)節(jié)開放傷一小時就診。X線示脛骨外側(cè)平臺斜型骨折，骨折線過髁間嵴，即入院急診手術(shù)。A.加壓螺釘(或骨栓)內(nèi)固定B.鋼板螺釘內(nèi)固定C.超關(guān)節(jié)小夾板外固定D.石膏管形外固定E.外固定器固定【答案】A50、35歲女性患者，因甲亢Craves病住院治療，服甲巰咪唑30mg/d，第4周出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，繼而咽痛。查血WBC0.8×10A.立刻停用甲巰咪唑，換用丙硫氧嘧啶口服B.應(yīng)用廣譜抗生素C.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素D.應(yīng)用"利血平、鯊肝醇"等升白細胞藥物E.輸新鮮血或白細胞【答案】A多選題（共20題）1、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結(jié)石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.血常規(guī)B.血淀粉酶C.尿淀粉酶D.腹部平片E.腹部B超F(xiàn).血肌酐【答案】ABCD2、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.哮喘控制至少3個月以上，方可逐步降級治療B.避免再次接觸油漆C.與醫(yī)生建立伙伴關(guān)系D.學(xué)習(xí)評價和監(jiān)測自己的哮喘嚴(yán)重度E.盡量避免上呼吸道感染F.長期氧療【答案】ABCD3、年輕女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚2年未孕，因停經(jīng)49天，無誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。A.臥床休息，禁止性生活B.繼續(xù)觀察，不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC4、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經(jīng)增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?；灒貉Ｒ?guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D5、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C6、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動作E.用三角巾懸吊胸前，并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前，并使拇指朝上【答案】CD7、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.血清鈣、磷均低B.血清堿性磷酸酶高C.血清1，25-(OH)D.血清25-OH-DE.血清25-OH-D【答案】ABC8、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD9、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.孕母補鈣，防治維生素D缺乏B.生后1～2周開始服維生素DC.混和喂養(yǎng)兒加用鈣劑量應(yīng)多于母乳喂養(yǎng)兒D.每日加元素鈣1克以上E.盡早開始日光浴，每天1～2小時【答案】ABC10、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支（50余年）。查體：T36.8℃，R28次／分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次／分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】D11、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC12、患者女性，30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來就診。X線胸片檢查示：右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.結(jié)核菌素試驗B.血常規(guī)C.胸部CTD.血沉E.痰普通培養(yǎng)F.口服INH預(yù)防結(jié)核病【答案】A13、患者，女，28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象，近來加重。入院檢：消瘦，突眼。甲狀腺腫大，可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃，P116次／分，呼吸平穩(wěn)，BP130／80mmHg;心率118次／分，偶聞早搏；雙肺未聞及明顯濕啰音；腹軟，肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查，考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個月內(nèi)每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC14、患者，女性，40歲。以月經(jīng)量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌、氣短2個月為主訴就診。查體：T36.6℃，P108次/分，皮膚黏膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺(-)，腹平軟無壓痛，肝脾肋下未觸及。A.嬰幼兒及時添加適當(dāng)?shù)妮o食B.妊娠后期婦女補充鐵劑C.多飲茶D.預(yù)防感冒E.少食淀粉類食物F.及時治療胃腸疾病【答案】AB15、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳痰達3個月以上，每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時多發(fā)。嗜煙，每日25支(50余年)。查體：T36.8℃，R28次/分，神清，氣促，煩躁不安，唇甲發(fā)紺，球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈怒張，肝頸征陽性。氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大，心率110次/分。腹平軟，肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD16、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.首選抗菌藥物治療B.首選抗病毒治療C.對癥治療D.選用對癥的中藥治療E.給予第一代頭孢菌素F.給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物【答案】CD17、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗B.行C肽釋放試驗C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽