缺血性腦血管病介入治療新進展課件

缺血性腦血管病介入治療新進展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。缺血性腦血管病介入治療新進展缺血性腦血管病介入治療新進展56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。通缺血性腦血管病介入治療新進展腦血管介入治療(EndovascularTherapy◆主要為顱內、椎管內的血管性病變包括動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、動脈狹窄、急性腦梗塞以及部分頭頸部腫瘤,◆治療技術血管栓塞術(固體材料栓塞術、液體材料栓塞術、可脫性球囊栓塞術、螺旋圈栓塞術和可脫性彈簧栓塞術),血管內藥物灌注術(區(qū)域性溶栓、區(qū)域性化療和區(qū)域性止血)和血管成形術。Countrysideteacher'sinnewruralreconstructionfunctionHeYifan【Abstract】16loudlyproposedthecomprehensiveconstructionaffluentsociety'ssuperbtarget,isourcountrymodernization“threestepswalk”thesignificantstep,realizestheChinesenationgreatrejuvenationhistoricalmission,itskeydifficultyinthecountryside,doesnothavethecountrysidewell-offnottohavenationalwell-off.JustlikeGeneralSecretaryHuJintaopointedout:“accountsforthemostpopulationsinourcountrythiskindoffarmersinthecountries,doesnothavethecountrysideharmony,isimpossibletohavetheentiresociety'sharmony.”Butthenewruralreconstruction,thekeytrainsthehuman,ismusttrainthenewpeasant,buttrainsthenewpeasant,mainlydependingoncountrysideteacher.十六大提出的全面建設小康社會的宏偉目標,是我國現(xiàn)代化建設“三步走”的重大步驟,是實現(xiàn)中華民族偉大復興的歷史使命,其重點難點在農村,沒有農村的小康就沒有全國的小康。正如胡錦濤總書記所指出的:“在我國這樣一個農民占多數(shù)人口的國家里,沒有農村的和諧,就不可能有整個社會的和諧?！倍罗r村建設,關鍵是培養(yǎng)人,就是要培養(yǎng)新型農民,而培養(yǎng)新型農民,主要靠農村教師。教育家陶行知倡導“鄉(xiāng)村學校做改造鄉(xiāng)村生活的中心,鄉(xiāng)村教師做改造鄉(xiāng)村的靈魂?！绷菏橹鲝垺罢毯弦弧?并認為教師可以把群眾凝聚起來,而成為事實上的領袖。由此可見,農村教師在中國農村經濟社會發(fā)展中是不可缺少的重要力量。當前,我國約有800萬農村教師,承擔著6600萬農村中小學生的教育任務。作為腦力勞動者,他們不斷地向年輕一代傳授人類的生產勞動和社會生活等知識經驗,為人類社會培養(yǎng)和造就一代又一代既能從事生產勞動,又能積極參加社會生活的社會成員。這對整個人類社會的生存與延續(xù),對人類思想文化的傳播與發(fā)展,都是必不可少的。1農村教師以培養(yǎng)農村生產力,為基本責任和根本任務農民群眾是推進新農村建設的主體。但目前,我國農村勞動力的科學文化素質整體水平偏低,其中初中占35%,只有不斷提高農村勞動力素質,才能把我國豐富的農村勞動力資源轉化為人力資源優(yōu)勢,更好地發(fā)揮億萬農民在新農村建設中的主力軍作用。有關研究表明,社會從初等教育中獲得的利益大于其他各類教育,這對于我國大部分農村青少年只能接受義務教育的現(xiàn)狀來說,農村教師的作用十分突出。同時,農村教師是一種先進的生產力。農村教師在從事農村教育的過程中,自覺不自覺地遵循著,“給人一碗水,先有一桶水”的要求,由此去適應社會形勢,不斷地接受、理解、建構和轉化人類的科學文化知識成果,并以簡捷、高效、科學的手段把人類認識成果傳授給未來的勞動者,引導青年一代探索和理解自然,促進一代代農民思維形式的進步、升華,最終作用于農村社會物質生產,改造世界。可見,農民有什么樣的思維形式和怎樣的素質很大程度上決定他們改造世界的力量。那么,這一點就充分體現(xiàn)了農村教師的勞動價值。2農村教師影響、形成,創(chuàng)新農村文化,是一種增強民族自信心與凝聚力的潛在力量農村教師是經過一定教育、具備一定素質的群體,是傳播、理解和發(fā)揚人類與民族文化的先進代表。他們能將歷史訴之于人們,使農民看到鄉(xiāng)土的歷史、現(xiàn)狀與未來,能選擇性地繼承、傳播和發(fā)揚優(yōu)秀傳統(tǒng)文化。因此,農村教師對農村文明進程具有不可估量的作用。農村教師貼近農村生活,與農民聯(lián)系緊密,農村教師可利用自己文化素質的優(yōu)勢,舉行各種農民喜聞樂見的活動,來陶冶農民的情操,提高農民的綜合素質和文明習慣,推進農村鄉(xiāng)風文明與村容建設。今年兩會,討論最熱烈的是農民工進城務工問題,商務部、信息部答記者問時透露:因一些農民工素質低下,今年還有幾千萬人無法找到工作。教師利用節(jié)假日為農民開設法律法規(guī)、養(yǎng)殖種植等輔導,提高農民的生活技能、興趣和工作能力,使農村教師成為改進和推廣農村教育和科學文化的主體。3農村教師發(fā)展,完善人的價值觀念,是傳播文明的重要力量農村教師具有較豐富的知識,高尚的情懷,在農民心目中的影響是舉足輕重的。農村教師能及時地表達黨的政策、政府意愿和其它思想意識,能認真對待并向農民解釋社會主義新農村建設過程中的精神內涵及價值取向等問題,從而加強農民對黨和政府的信任及對社會主義建設的熱情和責任,由此定位、調整、規(guī)范自己的價值觀。人生價值觀念的規(guī)范,可以提高法制意識,減少犯罪傾向,從而可節(jié)約政府的治安支出,也有利于減少社會預防費用和社會損失。毋庸置疑,在社會主義新農村建設的歷史舞臺上,農村教師的歷史作用是不可替代的,他們憑借自己的優(yōu)勢立足農村、服務農村。中國以農立國,住在鄉(xiāng)村的人占全國人口的85%。只有將新農村建設的出發(fā)點和落腳點定在以人為本上,才能為新農村建設打下堅實的基礎。在信息技術環(huán)境下后進生學習方式的轉變就是運用現(xiàn)代信息技術的特性與后進生的學習方式進行整合，激發(fā)后進生的學習興趣，幫助其獲取并保持知識，促進其原有學習方式的改進，提高學習成績，提高綜合素質。（一）、信息技術環(huán)境的特性信息技術環(huán)境具有與人的交互性、提供外部刺激的多樣性、超文體性及網(wǎng)絡特性等特性。A、資源的海量化：知識爆炸這個詞語只有在網(wǎng)絡上才能充分地體現(xiàn)出來。B、形成的多樣化：多媒體電腦的信息呈現(xiàn)方式是多種多樣――文本、圖片、音頻、視頻等。C、活動的交互性：人與人的互動，人與機的互動，而且這種互動跨越了時間、空間的限制。D、學習的主動性：以上特性決定了信息化的學習必然由學習主體進行自主選擇、探究。（二）、后進生的學習方式后進生的學習方式不是一個單純的方式問題，所涉及的內容包含了后進生的家庭、班級環(huán)境、學習動機、態(tài)度、習慣、興趣、情感、性格愛好和自我意識等，故在研究后進生的學習方式并尋求改變方法時應充分考慮以上因素。在高中信息技術教學中，我發(fā)現(xiàn)學生升入高以后，部分學生，對信息技術學習有心理障礙，因此幫助后進生走出困境，指導后進生改進學習方法，是十分必要的。造成后進生學習心理障礙的原因是后進生基礎差，缺少自信，產生自卑心理，對信息技術失去興趣，產生畏懼、厭惡心理，心理障礙由此而生。找出學生心理障礙形成的原因，教師應該積極地、及時地從以下幾方面做好后進生的心理疏導工作，幫助后進生取得進步。一、給后進生理解和信任心理學家的研究表明，人們是憑借別人對自己的反應做出自我判斷的，他們的行為往往受他人期待的影響，而教師對學生的理解和期望將產生無可估量的作用，因此教師必須對學生的暫時落后表示理解。在教學過程中不歧視、不討厭他們，相信他們并不比別人差，給他們以極大的信心和理解，激發(fā)他們奮發(fā)向上的學習精神。二、給后進生更多的尊重和關愛陶行知先生曾說過：“誰不愛學生，誰就不能教育好學生。”做為教師，應該給他們更多的愛，只有這樣，才能讓他們感到無比溫暖，才能使他們產生成為優(yōu)秀生的希望。在每次考試結束后，面對成績不合格的學生，不應該是一味的斥責或者公開批評，甚至變相休罰，而應該個別交談，分析其失敗的原因，找出解決問題的方法，制定可行的學習計劃。三、經常的鼓勵他們，讓他們體驗成功的樂趣美國心理學家威廉.詹姆斯有句名言：“人性最深刻的原則就是希望別人對自己加以賞識。”他還發(fā)現(xiàn)，一個沒有受過激勵的人僅能發(fā)揮其能力的20%-30%，而當他受到激勵后，其能力可以發(fā)揮80%-90%。可見，表揚激勵對一個人聰明才智的發(fā)揮非常重要。在信息技術教學中，我把一個任務劃分成若干小任務，由若干名學生來完成，那些簡單的任務讓后進生來做，做對后就加以表揚，讓他們體驗成功的樂趣。這樣能使學生消除自卑心理，樹立學習的自信心，逐漸對信息技術產生興趣，從而形成良性循環(huán)，使他們逐步擺脫后進生的困境。四、指導他們掌握正確的學習方法后進生往往缺乏良好的學習習慣，比如：上課不注意聽；不注意總結知識的的共性；不愛動手操作，理論和實踐不能結合；實踐課上沒有實踐目標等。針對這些現(xiàn)象，教師應指導學生掌握下列方法：1、課前預習，明確學習目標古人云：“謀先，事則昌”、“凡事預則立，不預則廢”等都講到了預先謀劃，心中有數(shù)的重要性。通過課前預習，能鍛煉學生的自我判斷能力、分析問題的能力、歸納提煉問題的能力等；同時也能節(jié)約寶貴的課堂時間，提高課堂效率。因此要讓學生學會預習。會預習，能夠達致事半功倍的效果。2、認真思考，積極動手，提高課堂效率信息技術是一門理論和實踐相結合的課。信息技術教學的主要目的是初步掌握一些計算機基本知識和技能的同時，進一步激發(fā)學生的學習興趣、增強信息意識和創(chuàng)新意識、有效培養(yǎng)學生對信息的收集、處理、應用和傳輸?shù)哪芰Γ囵B(yǎng)學生的自學能力和創(chuàng)造能力。在信息技術教學中，要設計練習，讓學生積極思考，指導學生動手操作，培養(yǎng)他們的自學能力和創(chuàng)造力，提高課堂效率。如：利用在學習Word中“制作賀卡”部分時，我簡單的演示了用到的知識，“頁面設置”設置紙張大小，“邊框和底紋”可設底紋，可插入圖片，藝術字等，讓學生思考，分小組制作賀卡。通過思考――動手，提高了學生自我學習的能力，發(fā)揮了學生的創(chuàng)造力，使學生對信息技術產生了濃厚的興趣。3、經常歸納，善于總結。高中信息技術主要學習對初中階段學過的知識進行拔高和提升。，初一學習了Word的基礎上學習的，它們之間有一定的共同之處，教師應指導學生加以歸納總結，用已會的知識來學習新知識，這樣就會發(fā)現(xiàn)信息技術并不難。例如：在學習PowerPoint時，我們可以讓學生回憶學習Word時如何啟動程序？如何打開、保存文件？如何插入圖片等。同時，教師要指導學生在共性中找出差異。例如：在學習PowerPoint中，其放映方式有三種：演講者放映，觀眾自行瀏覽，在展臺放映，而只有“觀眾自行瀏覽”是以窗口形式放映，其它兩種都是全屏幕放映。通過讓學生總結共性，找出差異，既鞏固了舊知識，也學習了新知識，使復雜的知識簡單化。有利于培養(yǎng)學生分析問題，歸納問題的能力。五、堅持“因材施教”教學原則所謂“因材施教”就是在教學過程中根據(jù)實際情況，采用相應的教學方法。不同的學生在基礎、能力、非智力因素等存在著差異，解決這差異的最好方法就是因材施教。對后進生實施因材施教，要從最低基礎抓起。首先要分析其落后的原因，如果是因為基礎知識差，就要適時的給他們補充基礎知識；如果是因為主觀上不認真聽，不認真操作，就要給他們做好思想工作；如果是因為操作機會少，就要適時的給他們機會，讓他們多動手。信息技術教師在教學中注意運用以上方法，后進生逐漸樹立自信，對信息技術產生興趣，培養(yǎng)他們的自學能力，成績應該普遍有一定提高，取得了較好的效果。通缺血性腦血管病介入治療新進展腦血管介入治療(EndovascularTherapy◆主要為顱內、椎管內的血管性病變包括動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺、動脈狹窄、急性腦梗塞以及部分頭頸部腫瘤,◆治療技術血管栓塞術(固體材料栓塞術、液體材料栓塞術、可脫性球囊栓塞術、螺旋圈栓塞術和可脫性彈簧栓塞術),血管內藥物灌注術(區(qū)域性溶栓、區(qū)域性化療和區(qū)域性止血)和血管成形術。發(fā)展史◆1930年,Brook應用肌肉組織填塞頸內動脈治療頸內動脈海綿竇瘺◆1950年,Seldinger創(chuàng)造一種穿刺動脈后插入導絲導管技術◆1970年,法國Djindjan的頸外動脈和脊髓動脈為超選擇性插管技術應用◆1976年,Kerber發(fā)明的可漏性球囊導管◆1980年,美國的Tracker微導管、法國的Magic微導管,Mullan實施了第1例PTA◆90年代,Roubin提出CAS治療顱外頸動脈狹窄缺血性腦血管病(ICVD)缺血性腦血管病占腦卒中的75-90%197年新發(fā)病例300萬腦血管病連續(xù)5年為我國第二位死亡原因,其中多數(shù)為ICVD。缺血性腦血管病(CVD)病因頻內外腦血管動脈粥樣硬化是一個主要的獨立因素。流行病學調查發(fā)現(xiàn)75%TA和60%腦梗塞患者中存在不同程度的顱內外腦血管動脈粥樣硬化斑塊和狹窄。頸動脈導致的狹窄約占老年人口的5%,其中1-3%為重度狹窄。缺血性腦血管病(CVD)病因美國國立神經疾病和卒中研究所的資料23%的腦梗死