醫(yī)療鑒定申請書_第1頁
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醫(yī)療鑒定申請書一、申請人信息姓名:[填寫申請人姓名]性別:[填寫申請人性別]年齡:[填寫申請人年齡]聯(lián)系電話:[填寫申請人聯(lián)系電話]申請人身份證號碼:[填寫申請人身份證號碼]二、申請事項所需鑒定事項:[填寫所需鑒定的事項,如勞動糾紛、醫(yī)療事故等]鑒定請求原因及要求:[填寫申請人對所需鑒定的具體請求原因及要求,如出現(xiàn)了哪些不正常的狀況或現(xiàn)象,需要鑒定的具體內(nèi)容和要求]三、被申請人信息姓名:[填寫被申請人姓名]性別:[填寫被申請人性別]年齡:[填寫被申請人年齡]聯(lián)系電話:[填寫被申請人聯(lián)系電話]被申請人身份證號碼:[填寫被申請人身份證號碼]四、相關(guān)證明材料[上傳或附上申請人提供的有關(guān)證明材料,如病歷、體檢報告、工商注冊證等]五、申請人聲明本人聲明,所提供的申請材料屬實,愿意承擔(dān)因不實申請所造成的一切后果。六、聯(lián)系方式[填寫申請人或代理人的聯(lián)系方式,包括姓名、電話、郵箱等]七、申請日期[填寫申請日期,包括年、月、日]八、鑒定機構(gòu)意見鑒定機構(gòu)對本申請進(jìn)行審核,如符合相關(guān)規(guī)定和條件,將給予受理,并提供有效的鑒定服務(wù)。九、申請流程申請人填寫醫(yī)療鑒定申請書并交鑒定機構(gòu)審核。鑒定機構(gòu)審核通過,受理申請,并根據(jù)申請材料制定鑒定方案。鑒定機構(gòu)或委托鑒定專業(yè)機構(gòu)完成鑒定工作,

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