2022年黑龍江省雙鴨山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022年黑龍江省雙鴨山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.乳暈著色，乳暈上皮脂腺肥大形成小隆起

A.黑加征B.蛻膜C.蒙氏結(jié)節(jié)D.Hicks收縮E.仰臥位低血壓綜合征

2.新生兒出生后開(kāi)始排出胎便的正常時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.18h內(nèi)C.24h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

3.子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的類型是（）。

A.腺癌B.鱗癌C.腺癌伴鱗狀上皮分化D.透明細(xì)胞癌E.漿液性腺癌

4.該患兒二度燙傷面積是

A.9%B.14%C.18%D.25%E.36%

5.患者男性，50歲。上腹不適，食欲不振3個(gè)月。1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重，有體重減輕，全身明顯黃染，肝未觸及，深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部，無(wú)觸痛?；?yàn)血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能是A.肝炎B.膽石癥C.胰頭癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

6.此病人初步考慮是()。

A.急性糜爛出血性胃炎B.十二指腸球部潰瘍C.胃潰瘍D.食管靜脈曲張破裂E.胃癌

7.胎頭呈菱形的囟門是

A.枕下前囟徑B.后囟門C.雙頂徑D.前囟門E.胎頭矢狀縫

8.一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液中，最先受累的臟器是()。

A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟E.腦組織

9.外生殖器哪部分極為敏感()。A.A.大陰唇B.小陰唇C.陰蒂D.會(huì)陰E.陰道前庭

10.引起心臟性猝死最主要的病因是

A.心肌疾病B.主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄C.冠心病D.二尖瓣脫垂E.預(yù)激綜合征

11.張女士平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)2006年12月7日，此孕婦預(yù)產(chǎn)期是（）。

A.2007.9.14B.2007.8.13C.2007.8.15D.2007.7.16E.2007.7.18

12.長(zhǎng)時(shí)間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離的血紅蛋白極易導(dǎo)致A.A.肝衰竭B.呼吸衰竭C.腎衰竭D.腦衰竭E.心力衰竭

13.膀胱鏡檢查的禁忌證不包括（）。A.膀胱容量小于50mlB.膀胱腫瘤早期C.全身感染嚴(yán)重D.尿路急性炎癥E.尿道狹窄

14.脈搏減慢可見(jiàn)于

A.動(dòng)脈粥樣硬化B.心功能不全C.失血性休克D.顱內(nèi)壓增高E.交替脈

15.患者男性，35歲，診斷急性膿胸，胸腔穿刺抽出黏稠黃色液體，最可能的致病菌為A.A.銅綠假單胞菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

16.小兒腹瀉不容易導(dǎo)致的水電解質(zhì)紊亂是（）。

A.代謝性酸中毒B.高鉀血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.脫水

17.消化性潰瘍病人出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣強(qiáng)直，表明有

A.食管靜脈破裂B.癌變C.穿孔D.幽門梗阻E.出血

18.急性炎癥早期應(yīng)用

A.凡士林紗布B.3%～5%氯化鈉C.2%硝酸銀D.10%魚石脂軟膏E.10%魚肝油軟膏

19.胎頭以哪一個(gè)徑線通過(guò)產(chǎn)道（）。

A.枕額徑B.枕下前囟徑C.雙頂徑D.雙顳徑E.枕頦徑

20.炎癥早期，消炎退腫選用

A.優(yōu)鎖B.0.02%呋喃西林C.3%氯化鈉D.2%硝酸銀E.10%魚石脂軟膏

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

23.下消化道出血糞便為（）便；腸套疊、阿米巴痢疾為（）便；痔瘡或肛裂時(shí)糞便表面粘有（）；霍亂、副霍亂為白色“（）”樣便。

24.對(duì)于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長(zhǎng)時(shí)間。

25.皮內(nèi)注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角刺入。

三、A1/A2型題(20題)26.不符合結(jié)核菌病原學(xué)特點(diǎn)的是

A.生長(zhǎng)緩慢，增殖一代需15～20小時(shí)

B.為需氧菌，不易染色

C.結(jié)核菌中人型、生型為人類結(jié)核病的主要病原菌

D.70%乙醇接觸2分鐘或煮沸1分鐘，即可被殺滅

E.在陽(yáng)光下暴曬2小時(shí)，即可被殺滅

27.胃癌的最好發(fā)部位是

A.與食管交界處B.胃底C.胃大彎側(cè)D.胃竇E.胃小彎側(cè)

28.慢性阻塞性肺氣腫的病理改變，不包括A.肺過(guò)度膨脹B.外觀蒼白或灰白C.鏡檢可見(jiàn)肺大泡D.肺血供增多E.彈力纖維網(wǎng)破壞

29.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是

A.妊娠24～27周B.妊娠28～31周C.妊娠32～34周D.妊娠35～36周E.妊娠37～38周

30.發(fā)作性呼氣性呼吸困難見(jiàn)于（）。A.肺不張B.胸膜粘連C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管異物E.支氣管哮喘

31.患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會(huì)加重腎損害的因素是

A.妊娠B.勞累C.感染D.預(yù)防接種E.心臟早搏

32.患者女，28歲。風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年，平時(shí)不用藥，登三樓無(wú)明顯不適。孕5個(gè)月起活動(dòng)時(shí)常有輕度心慌、氣促?，F(xiàn)孕38周，因心悸，咳嗽，夜間不能平臥，心功能Ⅲ級(jí)而急診入院。在制定治療計(jì)劃時(shí)，最佳的方案是

A.積極控制心衰后終止妊娠

B.積極控制心衰，同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.積極控制心衰，同時(shí)行引產(chǎn)術(shù)

D.適量應(yīng)用抗生素后繼續(xù)妊娠

E.糾正心功能，等待自然臨產(chǎn)

33.可反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.身長(zhǎng)（高）B.頭圍C.體重D.胸圍E.腹圍

34.食管癌最好發(fā)的部位是

A.食管與胃交界處B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中段

35.以下最易發(fā)生嵌頓的疝是

A.腹股溝斜疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).陰囊疝E.(腹)白線疝

36.小兒時(shí)間概念開(kāi)始于

A.1～2歲B.3～4歲C.4～5歲D.5～6歲E.7歲左右

37.下列引起尿潴留的情況除外

A.膀胱腫瘤B.脊髓腫瘤C.前列腺增生D.輸尿管結(jié)石E.腦外傷

38.

39.細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子E.氫離子

40.新生兒發(fā)生肺透明膜病是由于

A.肺泡壁表面張力降低B.肺毛細(xì)血管通透性下降C.黏蛋白附著形成透明膜D.肺泡缺乏表面活性物質(zhì)E.肺泡壁彈力纖維發(fā)育差

41.關(guān)于葡萄胎的說(shuō)法，正確的是

A.病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)內(nèi)血管增生明顯

B.是一種惡性病變

C.多為部分性葡萄胎

D.常侵入肌層，發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E.病因尚不清楚

42.患者，女性，24歲，順產(chǎn)，胎盤娩出后半小時(shí)內(nèi)陰道出血500ml，色紅。查看胎盤完整，見(jiàn)有血管中斷于胎膜邊緣。其出血原因最可能是

A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.胎盤剝離不全D.凝血功能不全E.子宮復(fù)舊不良

43.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是

A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)E.尿毒癥期

44.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A.抑制排卵B.改變子宮內(nèi)膜的功能C.改變輸卵管蠕動(dòng)方向D.阻止受精卵的運(yùn)行E.改變宮腔內(nèi)環(huán)境

45.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）A.胃-脾靜脈B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直腸下端、肛管交通支

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

47.簡(jiǎn)述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

五、4.論述題(1題)48.如何判斷心肺復(fù)蘇術(shù)是否有效?

參考答案

1.C

2.A胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成，呈糊狀，為墨綠色。出生后10～12h內(nèi)開(kāi)始排泄，3～4d內(nèi)排完。

3.A

4.C九分法：將全身體表面積分為11個(gè)9等分，即頭、面、頸為9%，雙上肢為2×9%＝18%，軀干前后包括外陰為3×9%＝27%，雙下肢包括臀部為5×9%＋1%＝46%；該患兒燙傷部位軀干前側(cè)包括會(huì)陰部，即2×9%＝18%。

5.C患者為中老年男性，進(jìn)行性黃疸加重。血膽紅素15mg/dl，尿檢膽紅素陽(yáng)性說(shuō)明該患者黃疸為梗阻性，患胰頭癌時(shí)腫大的胰頭壓迫或侵犯膽總管和胰管，出現(xiàn)梗阻性黃疸，進(jìn)行性加重、食欲下降、消瘦等癥狀。

6.D

7.D胎頭前部菱形的稱前囟門（大囟門），后部三角形的稱后囟門（小囟門）。

8.E

9.C

10.C本題為記憶題。雖然本例所列的心臟病都可能發(fā)生心臟性猝死，在心臟性猝死中，由冠心病及其并發(fā)癥所致者最多，故正確的答案是C，冠心病。

11.A

12.C上述情況可因血容量不足導(dǎo)致腎缺血，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，再灌注損傷而出現(xiàn)腎衰竭。

13.B知識(shí)點(diǎn)：診療操作及護(hù)理

14.D

15.E最可能的致病菌為金黃色葡萄球菌

16.B小兒由于吐瀉丟失液體和攝入量不足使液體總量尤其是細(xì)胞外液量減少，而導(dǎo)致不同程度的脫水。腹瀉還可丟失大量堿性物質(zhì)，從而導(dǎo)致代謝性酸中毒，同時(shí)由于進(jìn)食少，吸收不良導(dǎo)致鉀、鈣、鎂大量丟失，從而導(dǎo)致低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。不會(huì)產(chǎn)生高血鉀。

17.C消化性潰瘍可并發(fā)穿孔，主要表現(xiàn)為腹部劇痛和具有急性腹膜炎的體征。

18.D魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于早期沒(méi)有破潰的癤癰等。

19.B

20.E魚石脂可以促進(jìn)炎癥局限，膿腫形成，適用于癤癰等沒(méi)有破潰的早期。

21.意識(shí)控制意識(shí)控制

22.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

23.暗紅色血果醬樣鮮紅色血液米泔水

24.頸外鎖骨下粗大塌陷

25.5°

26.C

27.D胃癌的最好發(fā)部位是胃竇部。

28.D慢性阻塞性肺氣腫的病理改變：肺過(guò)度膨脹、失去彈性，剖胸時(shí)氣腫部分不能回縮，外觀呈灰白或蒼白，表面可有多個(gè)大小不一的大泡。鏡檢見(jiàn)肺泡壁很薄、脹大、破裂或形成大泡，血液供應(yīng)減少，彈力纖維網(wǎng)破壞。細(xì)支氣管壁有很多炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，管壁黏液腺及杯狀細(xì)胞增生、肥大、纖毛上皮破損、纖毛減少。有的管腔呈纖細(xì)狹窄或扭曲擴(kuò)張，管腔內(nèi)有痰液存留。在細(xì)支氣管周圍血管內(nèi)膜可增厚或管腔閉塞。

29.C妊娠后，孕婦的血容量逐漸增加，妊娠32～34周時(shí)達(dá)高峰，比孕前增加30％～45％；心排出量增加，心率加快，子宮增大使橫膈上升，心臟移位，大血管扭曲，從而增加了心臟負(fù)擔(dān)。

30.EA和B均不會(huì)表現(xiàn)為發(fā)作性呼吸困難。C典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復(fù)咯血。D一般表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難。哮喘的典型臨床表現(xiàn)是：發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難?！颈苠e(cuò)】部分考生選擇答案D，支氣管異物通常是吸氣性呼吸困難，此題是呼氣性呼吸困難，只有哮喘患者由于氣道高反應(yīng)性，會(huì)產(chǎn)生呼氣性呼吸困難。

31.E

32.A心功能Ⅲ級(jí)的初產(chǎn)婦應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)，已有心衰時(shí)應(yīng)控制心衰后再行手術(shù)。

33.C體重為各器官、組織及體液的總重量，是反映兒童體格生長(zhǎng)，尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。

34.E

35.B股疝為疝囊通過(guò)股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝，多見(jiàn)于40歲以上的婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

36.C

37.D

38.B

39.A

40.D

41.E

42.C患者表現(xiàn)為產(chǎn)后出血，但無(wú)宮縮乏力、產(chǎn)道損傷，查看胎盤完整，有血管中斷于胎膜邊緣，考慮出血原因是胎盤剝離不全。

43.A攝入高蛋白飲食可使腎功能進(jìn)一步惡化，盡早采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食既能保證身體所需的營(yíng)養(yǎng)，又可減少蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，起到保護(hù)腎功能的作用。

44.D

45.A

46.壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。壓瘡發(fā)生的高危人群包括：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者；②老年患者；③肥胖患者；④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者；⑤水腫患者；⑥疼痛患者；⑦使用矯形器械患者；⑧大、小便失禁患者；⑨發(fā)熱患者；⑩使用鎮(zhèn)靜劑患者。

47.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂(lè)以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛(ài)好選擇短時(shí)間的閱讀、聽(tīng)音樂(lè)或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽(tīng)內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡