神經(jīng)系統(tǒng)脊髓培訓課件

脊髓的節(jié)段性可由每一對脊神經(jīng)絲劃分顯示出來，進出一個脊椎節(jié)段的神經(jīng)纖維在椎間孔穿出匯合成一對脊神經(jīng)，由此將脊髓劃分為31個節(jié)段：

頸髓(C)8節(jié)胸髓(T)12節(jié)腰髓(L)5節(jié)骶髓(S)5節(jié)尾髓(CO)1節(jié)脊髓的節(jié)段脊髓貫穿脊髓全長，內含腦脊液前角后角側角2、脊髓內部結構白質中央管后索外側索前索灰質脊髓

前角：運動神經(jīng)元后角：中間神經(jīng)元側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元白質灰質前索后索：薄束、楔束外側索

脊髓丘腦側束皮質脊髓側束紅核脊髓束脊髓小腦前束、后束皮質脊髓前束、脊髓丘腦前束、前庭脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束。脊髓丘腦束楔束和薄束皮質脊髓側束皮質脊髓前束紅核脊髓束前庭脊髓束脊髓小腦后束脊髓小腦前束網(wǎng)狀脊髓束。（1）上行傳導路束①楔束和薄束傳導軀干及四肢的意識性本體感覺和精細觸覺。功能2）2）②脊髓丘腦側束和前束功能：傳導痛、溫、觸、壓覺和粗觸覺。脊髓丘腦束③脊髓小腦后束③脊髓小腦前束功能:傳導非意識性本體感覺③(2)下行傳導束皮質脊髓束(皮質脊髓側束和皮質脊髓前束)紅核脊髓束前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束功能：控制軀干、四肢骨骼肌的隨意運動皮質脊髓側束皮質脊髓前束紅核脊髓束前庭脊髓束紅核脊髓束調節(jié)屈肌緊張。前庭脊髓束：調節(jié)伸肌緊張。易化或抑制脊髓反射網(wǎng)狀脊髓束。傳導軀干及四肢的意識性本體感覺和精細觸覺。皮質脊髓束(皮質脊髓側束和皮質脊髓前束)功能:傳導非意識性本體感覺標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）內臟感覺纖維：脊神經(jīng)節(jié)胞體發(fā)出的中樞突由后根入脊髓，發(fā)出的周圍突則分布到胸腹腔臟器、心血管和腺體等的感受器上的神經(jīng)纖維。標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、皮質脊髓側束紅核脊髓束胸髓(T)12節(jié)尾髓(CO)1節(jié)胸髓(T)12節(jié)皮質脊髓側束紅核脊髓束內臟運動纖維：為灰質側角交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元發(fā)出的軸突；側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元功能：控制軀干、四肢骨骼肌的隨意運動骶髓(S)5節(jié)標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）二、脊神經(jīng)31對脊神經(jīng)頸神經(jīng)8對胸神經(jīng)12對腰神經(jīng)5對骶神經(jīng)5對尾神經(jīng)1對脊神經(jīng)的形成每對脊神經(jīng)都由前根和后根在椎間孔處匯合而成。軀體運動纖維：為脊髓灰質前角運動神經(jīng)元發(fā)出的軸突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌運動的神經(jīng)纖維。（傳導軀體運動）

內臟運動纖維：為灰質側角交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元發(fā)出的軸突；支配平滑肌、心肌的運動和腺體的分泌的神經(jīng)纖維。（傳導內臟運動）

前根后根（一）脊神經(jīng)的成分：軀體感覺纖維：由脊神經(jīng)節(jié)胞體發(fā)出的中樞突從后根入脊髓，其周圍突則分布到軀干、四肢的肌肉和關節(jié)感受器上的神經(jīng)纖維。（傳導軀體感覺）內臟感覺纖維：脊神經(jīng)節(jié)胞體發(fā)出的中樞突由后根入脊髓，發(fā)出的周圍突則分布到胸腹腔臟器、心血管和腺體等的感受器上的神經(jīng)纖維。（傳導內臟感覺）后根前根脊神經(jīng)脊神經(jīng)節(jié)（二）脊神經(jīng)的分支前支后支交通支含四種纖維成分。除胸神經(jīng)前支外，其余形成神經(jīng)叢：頸叢、臂叢、腰叢、骶叢。含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、腰、骶部的皮膚和肌肉。只含內臟運動和感覺纖維，為連接脊神經(jīng)與交感干之間的細支。前支：后支：交通支：脊神經(jīng)組成分支前根脊神經(jīng)前支后根脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)后支（交通支）脊神經(jīng)后支分布：骶部項部背部腰部脊神經(jīng)前支分布頸叢膈神經(jīng)的胸部行程越肺根前方，沿心包兩側膈皮質脊髓側束紅核脊髓束腰、骶部的皮膚和肌肉。其余形成神經(jīng)叢：頸叢、臂叢、尾髓(CO)1節(jié)功能:傳導非意識性本體感覺標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）內臟感覺纖維：脊神經(jīng)節(jié)胞體發(fā)出的中樞突由后根入脊髓，發(fā)出的周圍突則分布到胸腹腔臟器、心血管和腺體等的感受器上的神經(jīng)纖維。脊髓的節(jié)段性可由每一對脊神經(jīng)絲劃分顯示出來，進出一個脊椎節(jié)段的神經(jīng)纖維在椎間孔穿出匯合成一對脊神經(jīng)，由此將脊髓劃分為31個節(jié)段：貫穿脊髓全長，內含腦脊液皮質脊髓側束紅核脊髓束軀體運動纖維：為脊髓灰質前角運動神經(jīng)元發(fā)出的軸突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌運動的神經(jīng)纖維。貫穿脊髓全長，內含腦脊液皮質脊髓束(皮質脊髓側束和皮質脊髓前束)只含內臟運動和感覺纖維，為連接脊神脊神經(jīng)的形成每對脊神經(jīng)都由前根和后根在椎間孔處匯合而成。傳導軀干及四肢的意識性本體感覺和精細觸覺。軀體感覺纖維：由脊神經(jīng)節(jié)胞體發(fā)出的中樞突從后根入脊髓，其周圍突則分布到軀干、四肢的肌肉和關節(jié)感受器上的神經(jīng)纖維。骶髓(S)5節(jié)含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、前支分布：臂叢正中神經(jīng)尺神經(jīng)標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）尺神經(jīng)正中神經(jīng)橈神經(jīng)尺神經(jīng)正中神經(jīng)肋間神經(jīng)腰叢腰叢股神經(jīng)骶叢坐骨神經(jīng)骶叢脊髓

前角：運動神經(jīng)元后角：中間神經(jīng)元側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元白質灰質前索后索：薄束、楔束外側索

脊髓丘腦側束皮質脊髓側束紅核脊髓束脊髓小腦前束、后束皮質脊髓前束、脊髓丘腦前束、前庭脊髓束、網(wǎng)狀脊髓束。皮質脊髓側束紅核脊髓束側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）皮質脊髓側束紅核脊髓束貫穿脊髓全長，內含腦脊液尾髓(CO)1節(jié)含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、內臟運動纖維：為灰質側角交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元發(fā)出的軸突；皮質脊髓束(皮質脊髓側束和皮質脊髓前束)貫穿脊髓全長，內含腦脊液含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）腰、骶部的皮膚和肌肉。含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、脊髓的節(jié)段性可由每一對脊神經(jīng)絲劃分顯示出來，進出一個脊椎節(jié)段的神經(jīng)纖維在椎間孔穿出匯合成一對脊神經(jīng)，由此將脊髓劃分為31個節(jié)段：軀體運動纖維：為脊髓灰質前角運動神經(jīng)元發(fā)出的軸突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌運動的神經(jīng)纖維。皮質脊髓側束紅核脊髓束皮質脊髓束(皮質脊髓側束和皮質脊髓前束)腰、骶部的皮膚和肌肉。（1）上行傳導路束①楔束和薄束傳導軀干及四肢的意識性本體感覺和精細觸覺。功能紅核脊髓束前庭脊髓束紅核脊髓束調節(jié)屈肌緊張。前庭脊髓束：調節(jié)伸肌緊張。二、脊神經(jīng)31對脊神經(jīng)頸神經(jīng)8對胸神經(jīng)12對腰神經(jīng)5對骶神經(jīng)5對尾神經(jīng)1對脊神經(jīng)組成分支前根脊神經(jīng)前支后根脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)后支（交通支）貫穿脊髓全長，內含腦脊液貫穿脊髓全長，內含腦脊液經(jīng)與交感干之間的細支。皮質脊髓側束紅核脊髓束內臟感覺纖維：脊神經(jīng)節(jié)胞體發(fā)出的中樞突由后根入脊髓，發(fā)出的周圍突則分布到胸腹腔臟器、心血管和腺體等的感受器上的神經(jīng)纖維。側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元皮質脊髓束(皮質脊髓側束和皮質脊髓前束)功能:傳導非意識性本體感覺貫穿脊髓全長，內含腦脊液皮質脊髓束(皮質脊髓側束和皮質脊髓前束)功能:傳導非意識性本體感覺貫穿脊髓全長，內含腦脊液皮質脊髓側束紅核脊髓束側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元其余形成神經(jīng)叢：頸叢、臂叢、皮質脊髓側束紅核脊髓束側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、貫穿脊髓全長，內含腦脊液含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）腰髓(L)5節(jié)側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元功能:傳導非意識性本體感覺側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、功能:傳導非意識性本體感覺功能:傳導非意識性本體感覺骶髓(S)5節(jié)貫穿脊髓全長，內含腦脊液含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元腰髓(L)5節(jié)皮質脊髓側束紅核脊髓束頸髓(C)8節(jié)軀體運動纖維：為脊髓灰質前角運動神經(jīng)元發(fā)出的軸突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌運動的神經(jīng)纖維。含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）皮質脊髓側束紅核脊髓束側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元貫穿脊髓全長，內含腦脊液含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、脊髓的節(jié)段性可由每一對脊神經(jīng)絲劃分顯示出來，進出一個脊椎節(jié)段的神經(jīng)纖維在椎間孔穿出匯合成一對脊神經(jīng)，由此將脊髓劃分為31個節(jié)段：含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、脊髓的節(jié)段性可由每一對脊神經(jīng)絲劃分顯示出來，進出一個脊椎節(jié)段的神經(jīng)纖維在椎間孔穿出匯合成一對脊神經(jīng)，由此將脊髓劃分為31個節(jié)段：貫穿脊髓全長，內含腦脊液只含內臟運動和感覺纖維，為連接脊神側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元貫穿脊髓全長，內含腦脊液皮質脊髓側束紅核脊髓束功能：控制軀干、四肢骨骼肌的隨意運動軀體感覺纖維：由脊神經(jīng)節(jié)胞體發(fā)出的中樞突從后根入脊髓，其周圍突則分布到軀干、四肢的肌肉和關節(jié)感受器上的神經(jīng)纖維。胸髓(T)12節(jié)含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、皮質脊髓側束紅核脊髓束含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、功能:傳導非意識性本體感覺皮質脊髓側束紅核脊髓束功能:傳導非意識性本體感覺側角：交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元其余形成神經(jīng)叢：頸叢、臂叢、腰、骶部的皮膚和肌肉。胸髓(T)12節(jié)內臟運動纖維：為灰質側角交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元發(fā)出的軸突；頸髓(C)8節(jié)軀體運動纖維：為脊髓灰質前角運動神經(jīng)元發(fā)出的軸突分布于骨骼肌上，支配骨骼肌運動的神經(jīng)纖維。標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）含四種纖維成分，節(jié)段性分布于項、背、標本觀察：臂叢分支（前臂前區(qū)）其余形成神經(jīng)叢