用藥護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)-藥物常識(shí)（美容應(yīng)用藥物課件）

藥物保存藥物各類(lèi)藥品貯存都有條件，包裝上標(biāo)有貯存方法，購(gòu)買(mǎi)藥品時(shí)要密切注意。藥品質(zhì)量易受環(huán)境因素、人為因素、包裝容器、微生物的影響。人為因素更為重要，護(hù)理工作人員要嚴(yán)格遵守藥品管理規(guī)定，確保藥品安全有效，養(yǎng)成日常工作的慎獨(dú)精神。藥品保存藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型、用途或儲(chǔ)存要求分類(lèi)陳列和存放。不同性質(zhì)的藥品不能混放，容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密蓋瓶中，放于陰冷處或用黑紙遮蓋。如維生素C，鹽酸腎上腺素、氨茶堿等；容易揮發(fā)，潮解或風(fēng)化的藥物，須裝瓶蓋緊。如三溴片、甘草片、糖衣片、硫酸亞鐵等；容易燃燒的藥物，如乙醚、酒精、環(huán)氧乙烷等應(yīng)置遠(yuǎn)離明火處，以防燃燒。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、易串味藥品與一般藥品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)存放，包裝易混淆的藥品也應(yīng)分開(kāi)存放；特殊管理藥品應(yīng)專(zhuān)柜存放；危險(xiǎn)品的儲(chǔ)存應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定存放于安全的專(zhuān)用場(chǎng)所，并有防暴設(shè)備。分類(lèi)保存保存方法易受光線影響易受濕度影響保存方法易受溫度影響注意藥品保存溫度常溫（10到30℃）陰涼（不超過(guò)20℃）冷處（2到10℃）冷凍（0℃以下）保存方法需要涼暗處（不超過(guò)20℃）保存的藥品保存方法需要冷處（2-10℃）保存的藥品保存方法冷凍保存藥品要嚴(yán)格執(zhí)行管理規(guī)定不要將藥品放在冰箱門(mén)的架子上必須有類(lèi)別標(biāo)識(shí)，每個(gè)藥架上要貼藥品名稱(chēng)，規(guī)格標(biāo)簽藥品擺放時(shí)與四周要留有空間，不得混放、藥品擺放時(shí)標(biāo)簽向外同種藥品按批號(hào)集中貯存，早到藥品放在前上邊不得在冰箱里面放食品揮發(fā)性有機(jī)試劑冷藏的需要密閉保存冰箱內(nèi)備完全冷凍冰袋，以防斷電備用取用冰箱內(nèi)藥品時(shí)，要迅速，防止開(kāi)門(mén)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及時(shí)向病區(qū)負(fù)責(zé)人報(bào)告冰箱運(yùn)行情況保存方法不易冷凍保存的藥品保存方法廢棄藥品處理有害垃圾含有對(duì)人體健康有害的重金屬、有毒的物質(zhì)或者對(duì)環(huán)境造成現(xiàn)實(shí)危害或者潛在危害的廢棄物。這些垃圾一般使用單獨(dú)回收或填埋處理。保存方法藥品放置環(huán)境應(yīng)有與藥品使用規(guī)模相適應(yīng)的庫(kù)房，陳列藥品的質(zhì)量、包裝應(yīng)符合規(guī)定。藥柜應(yīng)放在光線明亮處但不宜透光。要經(jīng)常保持整齊清潔。各種藥品應(yīng)分別定位放置，藥瓶上按藥物的分類(lèi)貼有不同顏色的瓶簽（內(nèi)服藥用藍(lán)色邊，外用藥用紅色邊，劇毒藥用黑色邊的瓶簽）。藥品堆垛應(yīng)留有一定距離，與墻、屋頂（房梁）的間距不小于30cm,與庫(kù)房散熱器或供暖管道的間距不小于30cm，與地面的間距不小于10cm。庫(kù)存藥品實(shí)行色標(biāo)管理，合格品區(qū)為綠色，不合格品區(qū)為紅色，待驗(yàn)藥品區(qū)和退貨藥品區(qū)為黃色。儲(chǔ)存藥品每月進(jìn)行一次有效期檢查，對(duì)有效期在12月內(nèi)的藥品應(yīng)記錄庫(kù)存和用量，有效期在6個(gè)月內(nèi)的藥品應(yīng)及時(shí)與各部門(mén)和臨床醫(yī)生聯(lián)系，盡早使用。定期檢查儲(chǔ)存藥品質(zhì)量并記錄易霉變、易潮解的藥品。保存方法廢棄藥品處理片劑、丸劑、膠囊劑型的藥品，應(yīng)先用紙包好，再投入密閉的紙筒內(nèi)丟棄；滴眼液、外用藥水、口服液等液體制劑的藥品，應(yīng)在彼此不混雜的情況下，分別倒入下水道沖走；軟膏制劑藥品，應(yīng)將藥膏從容器中擠出，收集在信封內(nèi)，封好后丟棄；噴霧劑類(lèi)藥品應(yīng)在戶外空氣流通較好的地方，在避免接觸明火的條件下，徹底排空；針劑、水劑類(lèi)注射藥品切勿擅自開(kāi)啟，應(yīng)連同其完整外包裝一起，投入密閉的紙筒內(nèi)丟棄。保存方法藥品質(zhì)量受環(huán)境因素、藥品因素、人為因素等影響藥品要分類(lèi)保管、加強(qiáng)藥品環(huán)境管理過(guò)期藥品屬于有害垃圾，要單獨(dú)處理小結(jié)思考題請(qǐng)結(jié)合藥品管理知識(shí)，制訂一份急救藥品管理規(guī)定藥品標(biāo)識(shí)藥物藥品標(biāo)識(shí)，是藥品的標(biāo)志，識(shí)別藥品標(biāo)識(shí)可以判斷藥物真?zhèn)巍⒃u(píng)估藥品質(zhì)量，是正確服用藥物，確保臨床療效，減少不良反應(yīng)的前提。護(hù)士要熟悉各種藥物標(biāo)記：處方藥與非處方藥、批準(zhǔn)文號(hào)、有效期、失效期、藥品說(shuō)明書(shū)、特殊藥品等等。藥品標(biāo)識(shí)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第九十八條禁止生產(chǎn)、銷(xiāo)售、使用假藥、劣藥。有下列情形之一的，為假藥:（一）藥品所含成份與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成份不符；（二）以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品；（三）變質(zhì)的藥品；（四）藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍。有下列情形之一的，為劣藥：（一）藥品成份的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)；（二）被污染的藥品；（三）未標(biāo)明或者更改有效期的藥品；（四）未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品；（五）超過(guò)有效期的藥品；（六）擅自添加防腐劑、輔料的藥品；（七）其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品。藥品標(biāo)識(shí)生產(chǎn)新藥或者已有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的藥品的，須經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)，并在批準(zhǔn)文件上規(guī)定該藥品的專(zhuān)有編號(hào)，此編號(hào)稱(chēng)為藥品批準(zhǔn)文號(hào)。藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式：國(guó)藥準(zhǔn)字+1位字母+8位數(shù)字，試生產(chǎn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)格式：國(guó)藥試字+1位字母+8位數(shù)字。批準(zhǔn)文號(hào)

藥品批號(hào)表示藥品生產(chǎn)日期的一種編號(hào)，也是表示這批藥品是同一次投料，同一生產(chǎn)工藝所生產(chǎn)的產(chǎn)品。一般采用六位數(shù)字，前兩位數(shù)字表示年份，中間兩位數(shù)字表示月份，末兩位數(shù)字表示日。

如2020年11月29日生產(chǎn)的，即為20201129。

分號(hào)，表示同一天投料次數(shù)號(hào)。如2020年11月29日第一批投料生產(chǎn)的藥品，即應(yīng)為2020129-1，同一天第三批投料生產(chǎn)的藥品，即為20201129-3。批號(hào)

有效期是指藥品在一定的貯存條件下，能夠保持質(zhì)量的期限?！端幤饭芾矸ā返谒氖艞l規(guī)定，不得使用過(guò)期藥品。如果藥師將過(guò)期藥品發(fā)出，一般按銷(xiāo)售劣藥處理；釀成后果的，還要按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》鑒定的事故等級(jí)進(jìn)行賠償，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。（1）直接標(biāo)明失效期：如失效期2020年10月”，該藥可用到2020年9月30日。

（2）直接標(biāo)明有效期：如有效期至2020年7月”，該藥可用到2020年7月31日。

（3）標(biāo)明有效期年數(shù)或月數(shù)：如標(biāo)“批號(hào)200815”，有效期2年，該藥可用到2022年8月15日有效期藥品說(shuō)明書(shū)是載明藥品的重要信息的法定文件，是選用藥品的法定指南。新藥審批后的說(shuō)明書(shū)，不得自行修改。。藥品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容應(yīng)包括藥品的品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、藥品批準(zhǔn)文號(hào)、產(chǎn)品批號(hào)、有效期、主要成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，中藥制劑說(shuō)明書(shū)還應(yīng)包括主要藥味(成分