神經系統(tǒng)總論及中樞神經系統(tǒng) 腦 人體解剖學課件

腦教學目的和要求掌握：腦的分部及各部的主要外部結構；小腦的位置、

形態(tài)；間腦的位置；端腦的外形、分葉、大腦

半球的重要溝、回；大腦皮質軀體運動區(qū)、軀

體感覺區(qū)、視區(qū)、聽區(qū)、語言區(qū)的位置和功能。熟悉：腦干內非腦神經核。了解：外側丘系位置和功能。第二節(jié)腦腦干小腦間腦端腦一、腦干的位置

位于顱后窩，脊髓和間腦之間，小腦腹側。中腦腦橋延髓腹側面背側面十二對腦神經歌訣Ⅰ嗅Ⅱ視Ⅲ動眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展，Ⅶ面Ⅷ聽Ⅸ舌咽，Ⅹ迷

ⅩⅠ副ⅩⅡ舌下全。Ⅲ動眼神經Ⅵ展神經V三叉神經Ⅳ滑車神經Ⅶ面神經Ⅷ前庭蝸神經Ⅸ舌咽神經Ⅹ迷走神經ⅩⅠ副神經ⅩⅡ舌下神經Ⅰ嗅神經Ⅱ視神經端腦間腦中腦腦橋延髓1.腦干腹側面（二）腦干的外形延髓：

延髓腦橋溝、錐體、錐體交叉、橄欖Ⅸ舌咽神經Ⅹ迷走神經ⅩⅠ副神經ⅩⅡ舌下神經腦橋：

基底部、基底溝、

小腦中腳Ⅵ展神經V三叉神經Ⅶ面神經Ⅷ前庭蝸神經中腦：

大腦腳、腳間窩

Ⅲ動眼神經Ⅳ滑車神經2.腦干背側面延髓：

薄束結節(jié)、楔束結節(jié)

小腦下腳、髓紋腦橋：

小腦上腳、小腦中腳中腦：

上丘、下丘3.第四腦室組成：底：菱形窩蓋(頂)：上髓帆、下髓帆、

小腦上腳、第四腦室脈絡叢向上經中腦水管通第三腦室，向下經中央管與蛛網膜下隙相通

(三)

腦干內部結構按性質分類：

灰質腦神經核

非腦神經核白質纖維束網狀結構上行纖維束下行纖維束：錐體束腦干網狀結構的功能1）保持皮層覺醒，受損導致意識障礙甚至昏迷。2）調節(jié)呼吸和心血管運動。3）參與睡眠發(fā)生，抑制痛覺傳遞。二、小腦

位置：

位于顱后窩前面隔第四腦室與腦干相鄰；功能：調節(jié)下行運動通路的活動上方籍小腦幕與大腦半球枕葉相鄰

小腦的外形

原裂小腦蚓水平裂絨球蚓垂蚓錐體小結小腦中腳小腦扁桃體小腦扁桃體臨床上顱內壓增高時可移位嵌入枕骨大孔，從而壓迫延髓，危及生命，稱為枕骨大孔疝或小腦扁桃體疝。小腦的分葉1．原小腦(前庭小腦)保持身體平衡

2．舊小腦(脊髓小腦)控制肌張力、協(xié)調肌肉運動3．新小腦(

大腦小腦)控制上下肢肌精確運動的計劃和協(xié)調小腦損傷的臨床表現(xiàn)（1）不會引起隨意運動喪失（癱瘓）。（2）一側小腦半球和小腦丘腦纖維在交叉前損傷時，

運動障礙出現(xiàn)在同側。（3）小腦損傷的典型體征：

共濟失調。運動時有控制速度、力量和距離上的障礙

眼球震顫

意向性震顫共濟失調眼球震顫三、間腦位置：腦干與端腦之間，連接大腦半球和中腦間腦的分部背側丘腦后丘腦下丘腦

上丘腦底丘腦1.背側丘腦（丘腦）3群：前核群、內側核群、外側核群。

丘腦為所有感覺（除嗅覺外）傳入大腦皮質的“中繼站”和必經“門戶”2.后丘腦下丘臂內側膝狀體下丘聽覺傳導中繼站視覺傳導中繼站上丘臂外側膝狀體上丘松果體—內分泌腺韁三角—韁核（嗅覺中繼站）韁連合后連合3.上丘腦調節(jié)晝夜節(jié)律、生物鐘及抑制性成熟4.下丘腦作用：協(xié)調人體生命功能如呼吸、循環(huán)、體溫、攝食及水分代謝等活動，為內臟神經的高級中樞。第三腦室位置：

兩側背側丘腦和下丘腦之間的狹窄腔隙。交通：向上經室間孔和側腦室相通；

向下經中腦水管和第四腦室相通。

包括：左、右大腦半球胼胝體連接兩半球的中間部分四、端腦端腦是腦最發(fā)達的部分每側的大腦半球可分為上外側面、內側面和下面。上外側面內側面下面外形和分葉：三條溝：

中央溝

外側溝

頂枕溝頂葉顳葉

額葉枕葉島葉5葉半球上外側面半球的內側面半球下面大腦半球的內部結構：1.大腦皮質2.基底核3.大腦髓質4.側腦室（1）軀體運動區(qū)：中央前回和中央旁小葉前部（4、6區(qū)）1.大腦皮質功能定位管理骨骼肌的運動倒置的人形，頭部是正的交叉管理損傷表現(xiàn)：對側肢體相應部位癱瘓。特點：（2）軀體感覺區(qū)：中央后回和中央旁小葉后部管理一般軀體感覺倒置的人形，頭部是正的交叉管理損傷表現(xiàn)：對側肢體相應部位感覺障礙。特點：（3）視區(qū)：位于距狀溝上、下方的皮質(17區(qū))

一側視覺區(qū)接受雙眼同側半視網膜來的沖動（4）語言中樞2．基底核

紋狀體尾狀核豆狀核新紋狀體蒼白球—舊紋狀體殼杏仁體豆狀核尾狀核聯(lián)絡纖維連合纖維投射纖維3.大腦的髓質投射纖維—內囊

聯(lián)系大腦皮質和皮質下結構的上、下行纖維，這些纖維大部分經過