嬰幼兒緊急癥狀及處理 心肺復(fù)蘇的預(yù)防

第一節(jié)小兒心跳呼吸驟停一概述小兒心跳呼吸驟停是指兒童呼吸和循環(huán)功能的突然停止。心肺復(fù)蘇(CPR)是使用一套簡單的技術(shù)來維持生命的方法。(1)心血管系統(tǒng)狀態(tài)不穩(wěn)定；（2）肺部疾病進(jìn)展迅速；（3）對(duì)于建立人工氣道的兒童,氣管插管被阻斷或斷開；（4）氣道異物、喂養(yǎng)方式不當(dāng)。二、病因(1)檢查反應(yīng)、呼吸；（2）啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)；（3）評(píng)估；（4）胸外按壓，維持循環(huán)；（5）開放氣道、人工通氣；三、治療（1）一般護(hù)理；（2）觀察病情；（3）評(píng)估；（4）保持呼吸通暢；（5）心理護(hù)理；四、護(hù)理第二節(jié)海姆立克急救法一概述又稱“海氏急救法”。它是由美國醫(yī)生亨利·海姆立克于1974年發(fā)明的一種治療異物卡喉的急救方法。臨床表現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難或窒息,表現(xiàn)為突然咳嗽、氣促、喘息、發(fā)音困難、皮膚發(fā)紫等,嚴(yán)重者可在極短時(shí)間內(nèi)失去意識(shí),甚至可能發(fā)生呼吸和心臟驟停。并發(fā)癥導(dǎo)致低氧血癥和酸中毒,影響身體新陳代謝，二氧化碳滯留和缺氧可導(dǎo)致腦損傷和腦水腫。二、臨床表現(xiàn)(1)兒童應(yīng)避免吃較大的堅(jiān)果、糖果等。(2)孩子吃飯時(shí)應(yīng)避免走路、喊叫、玩耍等。(3)吃飯時(shí),要細(xì)嚼慢咽,充分咀嚼。(4)防止嬰兒吞咽玩具零件、小螺絲、硬幣、別針、氣球等異物。三、預(yù)防應(yīng)急處理托起身體,一只手托住兩側(cè)顴骨,雙臂貼近胸部;用另一只手握住孩子的后頸,面朝下躺在救護(hù)人員的膝蓋上。輕拍孩子背部1-5次,觀察異物是否吐出。若不能排出異物,應(yīng)小心地將孩子翻過來,用前臂支撐。注意托住頭部和頸部,使頭部低于胸部,并保持這種狀態(tài)。用另一只手的食指和中指按壓孩子胸骨下部5次。可以反復(fù)拍背和按壓胸部,直到氣道阻塞解除。護(hù)理措施（1）密切觀察病情；（2）心理護(hù)理。四、處理方法第三節(jié)小兒急性中毒一概述毒物是指在一定條件下,以各種形式和劑量作用于人體,產(chǎn)生有害的生物反應(yīng)和病理變化,破壞人體正常生理功能,對(duì)人體功能造成嚴(yán)重?fù)p害的物質(zhì),包括藥物、氣體、植物、化學(xué)品等,甚至危及生命。（1）工業(yè)毒物；（2）農(nóng)用毒物；（3）藥物中毒；（4）動(dòng)物毒物；（5）食品毒物。二、病因（1）消化系統(tǒng)：主要是胃腸道癥狀；（2）循環(huán)系統(tǒng)：如外周循環(huán)灌注不足、心動(dòng)過速等；（3）呼吸系統(tǒng)：刺激性咳嗽、肺水腫、呼吸節(jié)律不整、呼吸困難和發(fā)紺等；（4）泌尿系統(tǒng)：主要表現(xiàn)為尿量減少、蛋白尿、血尿、水腫等;（5）

神經(jīng)系統(tǒng)。三、臨床表現(xiàn)（1）加強(qiáng)安全健康教育；（2）專人看護(hù)，采取相應(yīng)的安全措施；（3）嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)藥、劇毒藥品、滅鼠劑等監(jiān)測規(guī)章制度。四、預(yù)防治療治療原則:立即治療,先采取相應(yīng)措施排毒,保持呼吸、循環(huán)等重要器官的功能,減少毒物的吸收,促進(jìn)毒物的排出。護(hù)理急性中毒患兒應(yīng)立即搶救,了解病史、中毒時(shí)間、中毒性質(zhì),以便迅速準(zhǔn)備急救用品、洗胃液和解毒劑;如有殘留毒物或嘔吐物,應(yīng)留樣檢查。五、處理方法第四節(jié)小兒高熱一概述嬰幼兒發(fā)熱不是一種疾病,而是一種常見癥狀。由于大腦皮層發(fā)育不完全,嬰幼兒在對(duì)刺激的感覺、分析和控制等方面的能力較差。嬰兒發(fā)熱的原因很多,其中大部分是上呼吸道感染引起的,其次是腸道感染、泌尿道感染