高泌乳素血癥的診療規(guī)范課件

36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。高泌乳素血癥的診療規(guī)范高泌乳素血癥的診療規(guī)范36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮，機(jī)會(huì)，樂(lè)觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素，但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出，樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言，沒(méi)有不變的承諾，踏上旅途，義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人，決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。高泌乳素血癥的診療規(guī)范高泌乳素血癥診療共識(shí)2006年6月首屆北京協(xié)和垂體瘤論壇泌乳素的正常生理(一)●催乳素(PRL)的分泌和調(diào)節(jié)由垂體前葉的催乳素細(xì)胞合成和分泌其合成與分必受下丘腦多巴胺的張力性抑●催乳素的生理功能PRL是產(chǎn)后乳汁產(chǎn)生和哺乳期所必須的激素1.英語(yǔ)詞匯課堂教學(xué)存在的問(wèn)題老師缺乏培養(yǎng)學(xué)生思維能力的意識(shí)。在英語(yǔ)詞匯課堂教學(xué)中，老師完成了本該由學(xué)生去觀察、發(fā)現(xiàn)、理解、思考、猜測(cè)、歸納以及總結(jié)詞匯規(guī)律的過(guò)程。[1]老師僅注意自己的教，忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位和主動(dòng)性，忽視了對(duì)學(xué)生思考和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在課堂教學(xué)中只教課本上出現(xiàn)的單詞，沒(méi)有聯(lián)系實(shí)際生活，適度地?cái)U(kuò)展詞匯。詞匯教學(xué)方法單一，詞義重單獨(dú)講授，不注意創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境，詞匯重字面含義輕文化內(nèi)涵，重視語(yǔ)音語(yǔ)義，重視均衡發(fā)展，忽視重點(diǎn)。2.提高初中英語(yǔ)詞匯課堂教學(xué)有效性的策略2.1直觀教學(xué)法老師可以借助計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)以及實(shí)物,設(shè)計(jì)相關(guān)實(shí)物、模型、圖片等，結(jié)合生動(dòng)的動(dòng)作、表情，活潑課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。[2]對(duì)于某些具體事物的名詞、具體動(dòng)作的動(dòng)詞以及情感的詞及形容詞，一般可采用直觀教學(xué)法。老師采用直觀教學(xué)，不但能吸引學(xué)生的注意力，還能使他們參與，教學(xué)相長(zhǎng)。如學(xué)習(xí)pen這個(gè)單詞時(shí)，可就地取材；教tomato、photograph等詞時(shí)，通過(guò)實(shí)物就能使學(xué)生對(duì)這單詞的意思一目了然；教train、elephant、bridge等詞，可利用模型、圖片；教sleep、angry、smile等詞，可通過(guò)動(dòng)作、表情、手勢(shì)來(lái)講解。2.2利用音形結(jié)合、構(gòu)詞法教單詞老師在教學(xué)中應(yīng)該基于詞匯系統(tǒng)之上，對(duì)于某些類(lèi)似詞匯間的特點(diǎn)，老師不應(yīng)直接把它們說(shuō)出來(lái)，最好能集中在這些詞匯的課堂教學(xué)時(shí)呈現(xiàn)出來(lái)，讓學(xué)生自己去總結(jié)、發(fā)現(xiàn)，只要靠學(xué)生自主參與，才能培養(yǎng)他們的學(xué)習(xí)和思考能力。例如在教care這個(gè)單詞，可根據(jù)構(gòu)詞法，引申出care—careful—carefully—careless，這樣不但可以減輕學(xué)生記憶的負(fù)擔(dān)，也可以讓他們學(xué)習(xí)到詞匯的構(gòu)詞知識(shí)；再如集中學(xué)習(xí)單詞時(shí)，可把形音相近的詞匯歸納起來(lái)一起進(jìn)行教學(xué)，如：window—low—blow—grow—know—flow—borrow—throw，lake—face—date—page—gate—name—hate—rare，bird—first—third-thirsty—birthday。2.3采用英語(yǔ)詮釋法在課堂上，老師要習(xí)慣使用英語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)，通過(guò)真實(shí)交談情景以及實(shí)際應(yīng)用來(lái)吸引學(xué)生對(duì)英語(yǔ)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對(duì)英語(yǔ)實(shí)際應(yīng)用的感悟。在初中英語(yǔ)教學(xué)大綱中，老師需通過(guò)母語(yǔ)進(jìn)行授課教學(xué)，并恰當(dāng)使用英語(yǔ)。英語(yǔ)詮釋法主要是通過(guò)學(xué)生已掌握簡(jiǎn)單詞匯來(lái)解釋新單詞，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用自身掌握的知識(shí)來(lái)學(xué)習(xí)新單詞的全內(nèi)容；利用與新詞同義、近義或反義的詞來(lái)解釋新詞，使學(xué)生在原有知識(shí)的基礎(chǔ)上去掌握新單詞的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)。[3]老師簡(jiǎn)易明了地詮釋新單詞，可以提高學(xué)生對(duì)舊單詞的聽(tīng)讀能力，讓學(xué)生在新舊單詞中建構(gòu)同義詞，實(shí)現(xiàn)聯(lián)想記憶。這種方法不但訓(xùn)練了學(xué)生的聽(tīng)力，而且還可以達(dá)到以舊帶新、以新復(fù)舊的效果。老師在講授新單詞前，花心思備課是很重要的。如：?jiǎn)卧~water，在授課時(shí)可以聯(lián)想到有關(guān)澆花、喝水等學(xué)生們?nèi)粘＝佑|的事物，再呈現(xiàn)出相關(guān)句子。如:(1)Iwanttodrinksomewater．(2)Imustwaterthemeveryday．在這兩句話中，我們可知道(1)句中water含義是水，(2)句是動(dòng)作澆水。如此形象的water各種用法和詞性是更容易被學(xué)生接受的。2.4實(shí)踐教學(xué)法學(xué)以致用，這是教學(xué)不變的真理。英語(yǔ)詞匯教學(xué)不是孤立進(jìn)行的，拼讀入門(mén)僅可以使學(xué)生從語(yǔ)音上去記憶單詞。學(xué)生只能通過(guò)讀音拼出單詞，而單詞的實(shí)際意義還得放入相關(guān)情境交流中才能真正體會(huì)。人的學(xué)習(xí)活動(dòng)總是從特定的實(shí)際生活背景中走出來(lái)，并進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)的。這個(gè)背景就是學(xué)習(xí)者和周?chē)沫h(huán)境、人群之間的關(guān)系。初中生年齡較小、活潑好動(dòng)等身體、生理、性格特征，影響他們進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)的因素是多種多樣。因此，在課堂教學(xué)中要注意創(chuàng)設(shè)情境，創(chuàng)設(shè)語(yǔ)境，可以吸引學(xué)生很快進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，同時(shí)激發(fā)并維持學(xué)生在課堂上昂揚(yáng)、奮發(fā)、進(jìn)取的心理狀態(tài)。(1)問(wèn)答練習(xí)要求學(xué)生對(duì)課文里的句子進(jìn)行多問(wèn)多答練習(xí)。比如，英語(yǔ)水平差的學(xué)生可對(duì)一般疑問(wèn)句回答，英語(yǔ)水平較好的學(xué)生可對(duì)選擇疑問(wèn)句問(wèn)答，英語(yǔ)水平好的學(xué)生可對(duì)特殊疑問(wèn)句問(wèn)答。經(jīng)過(guò)一連串的問(wèn)答，學(xué)生就會(huì)熟練應(yīng)用生詞并記憶單詞。(2)復(fù)述或轉(zhuǎn)述課文(3)角色扮演在教完一篇課文后，可以讓學(xué)生扮演課文中的角色。學(xué)生可以根據(jù)所學(xué)課文，運(yùn)用自己掌握的知識(shí)進(jìn)行自由發(fā)揮。由教師提供道具，也可以讓學(xué)生自制道具，演得越真越好，也能體現(xiàn)出學(xué)生對(duì)單詞實(shí)際意義的掌握。交際用語(yǔ)的學(xué)習(xí)還可以從購(gòu)物、解說(shuō)、問(wèn)路、聚會(huì)以及看病等情景入手。這樣學(xué)生會(huì)興致勃勃地學(xué)習(xí)知識(shí)，參與其中，既能說(shuō)，又能聽(tīng)，激發(fā)學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性。2.5運(yùn)用游戲教單詞游戲作為綜合知識(shí)性與趣味性的一種娛樂(lè)形式，是一種孩子們喜聞樂(lè)見(jiàn)的學(xué)習(xí)方法。學(xué)生們常對(duì)單調(diào)的詞匯學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭倦心理，在詞匯教學(xué)中采用靈活授課顯得很必要，老師需要幫助學(xué)生解決常見(jiàn)的這些問(wèn)題，孩子們才能發(fā)展自身能力。例如運(yùn)用謎語(yǔ)教單詞。3.結(jié)論總之，初中英語(yǔ)老師應(yīng)根據(jù)教學(xué)大綱的基準(zhǔn)，遵從中學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的根本，充分理解和掌握學(xué)習(xí)英語(yǔ)詞匯中常日存在的教學(xué)問(wèn)題，根據(jù)實(shí)際情況靈活運(yùn)用各種詞匯教學(xué)方法，幫助學(xué)生通過(guò)各種途徑努力有效學(xué)習(xí)，完成提升初中英語(yǔ)詞匯的教學(xué)成果，達(dá)成學(xué)生學(xué)習(xí)英語(yǔ)并掌握好詞匯的目的。1.目前我國(guó)高中寫(xiě)作教學(xué)在創(chuàng)新上所存在的問(wèn)題1.1在教學(xué)中重文體,輕風(fēng)格。目前在很多高中的語(yǔ)文教學(xué)中,依舊將應(yīng)試教育作為教育的主攻方向,表現(xiàn)在高中語(yǔ)文的寫(xiě)作教學(xué)上,就是很多老師非常注重寫(xiě)作文體,并在教育過(guò)程中,在寫(xiě)作文體的選擇上更多是為了迎合高中大大小小的考試。雖然在語(yǔ)文的寫(xiě)作教學(xué)過(guò)程中也提出了創(chuàng)新的教學(xué),但是在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中所謂的創(chuàng)新也只是需找出更符合考試要求,可以拿高分的寫(xiě)作文體,而忽視了寫(xiě)作本身的創(chuàng)新性,這種過(guò)于重視文體的教育模式忽視了學(xué)生在寫(xiě)作中真正特點(diǎn)的發(fā)揮,更不用說(shuō)無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新性教育的意義。1.2課堂教學(xué)重結(jié)果,輕過(guò)程。目前在很多高中語(yǔ)文寫(xiě)作教學(xué)中都存在當(dāng)堂作文這種教育模式,但是其實(shí)質(zhì)應(yīng)該是提高學(xué)生的能力,可是在實(shí)踐中卻變成了提高學(xué)生的寫(xiě)作速度。在一定的時(shí)間內(nèi)完成作文,其實(shí)際上就是在訓(xùn)練考試中的作文能力,而不是真正的寫(xiě)作。同時(shí)老師往往僅僅是給予了學(xué)生一定的話題,然后就是規(guī)定一定的時(shí)間進(jìn)行寫(xiě)作,這樣的寫(xiě)作模式即便是其寫(xiě)作話題十分新穎,學(xué)生所能想到的內(nèi)容也非常的新穎,但是新穎的話題和內(nèi)容并不一定代表你寫(xiě)出來(lái)的文章本身是新穎高質(zhì)量的。實(shí)際上這種教學(xué)方式過(guò)于重視結(jié)果,即看大家在一定的時(shí)間內(nèi)到底可以完成多少,或者說(shuō)在一個(gè)學(xué)期可以完成多少。但是這并不能保證寫(xiě)作的質(zhì)量,也無(wú)法實(shí)現(xiàn)寫(xiě)作教育上的創(chuàng)新。2.新課標(biāo)下高中作文寫(xiě)作體現(xiàn)創(chuàng)新性的具體措施2.1營(yíng)設(shè)勇、純、真的寫(xiě)作氛圍。高中語(yǔ)文新教師無(wú)法像老教師那樣準(zhǔn)確把握高考命題規(guī)律，也沒(méi)有押題猜寶的本領(lǐng)，因而更需要通過(guò)理論學(xué)習(xí)把握寫(xiě)作教學(xué)的重心。錢(qián)理群先生說(shuō)過(guò)，語(yǔ)文教學(xué)的重心在于"培育學(xué)生對(duì)真、善、美的追求，對(duì)彼岸理想世界的向往與想象，對(duì)人類(lèi)、自然、宇宙的大關(guān)懷，對(duì)未知事物的好奇心，并由此煥發(fā)出內(nèi)在與外在的激情，生命的活力，堅(jiān)強(qiáng)的不屈不撓的意志力，永不停息的精神的探索，永遠(yuǎn)不滿足于現(xiàn)狀的批判與創(chuàng)造的欲求。"學(xué)生們對(duì)寫(xiě)作沒(méi)有欲望，甚至望而生畏的原因就在于沒(méi)有一種氛圍暗示他們體察、關(guān)懷社會(huì)自然人生對(duì)于塑造一個(gè)完整健全的人的重要性，也沒(méi)有一種氛圍感染學(xué)生去感知生命的激情與活力、不屈不撓的意志力、永不停息的探索精神、永不滿足的批判創(chuàng)造欲求對(duì)于青年時(shí)期學(xué)子思想成長(zhǎng)的重要性。因而高中語(yǔ)文新教師首先就需要營(yíng)設(shè)"勇"的氛圍，也即是注重善于感知、敢于表達(dá)自我的氛圍的營(yíng)設(shè)。其前提是高中語(yǔ)文新教師必須意識(shí)到寫(xiě)作教學(xué)看上去是件費(fèi)力不討好的差事，但是寫(xiě)作教學(xué)的缺失培養(yǎng)出來(lái)的人卻是不完整的人，無(wú)論從培養(yǎng)人的角度還是從拿到高分的現(xiàn)實(shí)意義上來(lái)說(shuō)，寫(xiě)作對(duì)于學(xué)生一生的發(fā)展都事關(guān)重大。高中語(yǔ)文新教師也必須及時(shí)意識(shí)到自己知識(shí)結(jié)構(gòu)上的薄弱部分，不斷提升自己的素養(yǎng)，領(lǐng)跑學(xué)生。2.2高中語(yǔ)文新教師必須努力營(yíng)造"純"的氛圍，也即是說(shuō)在寫(xiě)作教學(xué)中要做到祛功利化。教師需要明確寫(xiě)作教學(xué)的目的并非為了試卷上的分?jǐn)?shù)，而是為了引導(dǎo)學(xué)生實(shí)現(xiàn)自身生命的展開(kāi)，自身思想的自由表達(dá)。更進(jìn)一步說(shuō)寫(xiě)作教學(xué)應(yīng)讓學(xué)生明白寫(xiě)作應(yīng)是一項(xiàng)自覺(jué)行為，是一種發(fā)自內(nèi)心的需要。通過(guò)科學(xué)有效的教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)實(shí)施，教師可以幫助學(xué)生在寫(xiě)作中關(guān)注自身成長(zhǎng)，透過(guò)自己的眼睛對(duì)當(dāng)代社會(huì)人生百態(tài)進(jìn)行深入思考，培養(yǎng)自己獨(dú)立的人格，認(rèn)識(shí)到自己身上所肩負(fù)的文化使命。2.3高中語(yǔ)文新教師在寫(xiě)作教學(xué)過(guò)程中要盡力營(yíng)設(shè)"真"的氛圍。通常在寫(xiě)作教學(xué)中老師會(huì)教給學(xué)生一些寫(xiě)作的技巧，但應(yīng)讓學(xué)生知道寫(xiě)作技巧并非是包治百病的靈丹妙藥，一旦使用不當(dāng)就會(huì)使整篇文章千瘡百孔、不堪入目。3.要善于讓學(xué)生從閱讀教學(xué)中儲(chǔ)存寫(xiě)作素材在話題作文寫(xiě)作指導(dǎo)時(shí)，我們遇到的最大的困境是沒(méi)有素材，干巴巴地引用，陳詞濫調(diào)，千人一面。而課文完全可以成為尋找同一話題素材的寶庫(kù)。素材儲(chǔ)存可以按主題歸納式進(jìn)行。一冊(cè)教材學(xué)完之后，老師們?cè)趶?fù)習(xí)課本的時(shí)候，往往孤立地一課一課做練習(xí)，其實(shí)這時(shí)候認(rèn)真地將同一主題的文章進(jìn)行歸納，就會(huì)驚訝地發(fā)現(xiàn)課本已經(jīng)給我們提供了很好的話題寫(xiě)作的素材，多角度，多層次，具有很高的思想深度。而且學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)，再加整合，便是一篇好文章。4.要善于讓學(xué)生從閱讀教學(xué)中積累寫(xiě)作技巧各種文體的寫(xiě)作都可以從課本中找到很好的技巧范例。老師在解讀文章的時(shí)候往往從內(nèi)容上加以概括和評(píng)價(jià)，其實(shí)寫(xiě)作技巧的歸納非常重要。這種技巧的歸納并非是僅僅知道作者使用了什么，而在于我們?cè)趺唇虒W(xué)生去模仿。比如，寫(xiě)景片段的訓(xùn)練，學(xué)生往往無(wú)法安排好寫(xiě)景的層次。這可以借鑒《故都的秋》，老師指導(dǎo)學(xué)生總結(jié)，會(huì)發(fā)現(xiàn)文中寫(xiě)景的幾個(gè)片段可以概括出一些共同點(diǎn)：都是總體感悟，描寫(xiě)加上人物活動(dòng)再加上感悟，描寫(xiě)可以從視覺(jué)味覺(jué)嗅覺(jué)觸覺(jué)聽(tīng)覺(jué)方面進(jìn)行，也可以采用直接描寫(xiě)和間接描寫(xiě)，也可以按"遠(yuǎn)近高低聲色人物"的次序來(lái)進(jìn)行。感悟可以用議論抒情聯(lián)想引用等。這樣一指導(dǎo)，學(xué)生明顯感覺(jué)到寫(xiě)景可以從何入手。比如，引用手法在文中的使用可以借鑒《珍珠與淚珠》一文，細(xì)節(jié)描寫(xiě)可以借鑒《項(xiàng)脊軒志》，事例分析可以借鑒《漫話清高》。一篇文章可以用來(lái)作為閱讀的教材，更能夠用來(lái)作為寫(xiě)作的范文。并非近處沒(méi)有風(fēng)景，只要我們善于多費(fèi)一點(diǎn)心思"發(fā)現(xiàn)"，"柳暗花明又一村"的美景就在眼前！發(fā)現(xiàn)閱讀教學(xué)中的給力點(diǎn)并且給予充分的指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生閱讀教學(xué)中的思維閃光點(diǎn)并且給予體悟，學(xué)生在閱讀教學(xué)中就會(huì)真正的有所吸收并且化為己用。新課程背景下高中語(yǔ)文作文教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新思維，是素質(zhì)教育的核心內(nèi)容。教師應(yīng)該采取切實(shí)可行的策略和方法，學(xué)生的創(chuàng)新思維一定能激活，創(chuàng)新作文能力才能得到真正的提高。高泌乳素血癥診療共識(shí)2006年6月首屆北京協(xié)和垂體瘤論壇泌乳素的正常生理(一)●催乳素(PRL)的分泌和調(diào)節(jié)由垂體前葉的催乳素細(xì)胞合成和分泌其合成與分必受下丘腦多巴胺的張力性抑●催乳素的生理功能PRL是產(chǎn)后乳汁產(chǎn)生和哺乳期所必須的激素催乳素的正常生理(二)●催乳素的生理變化(晝夜節(jié)律:入睡后漸漸升高,早晨醒來(lái)前可達(dá)到24小時(shí)峰值,醒來(lái)后下降,下午2點(diǎn)降至一天中谷值隨年齡變化剛出生的嬰兒高,3個(gè)月后逐漸下降,到3個(gè)月時(shí)降至正常水在青春期輕度上升達(dá)成人水平絕經(jīng)后的第一個(gè)18個(gè)月內(nèi)婦女體內(nèi)的PRL水平逐漸下降50男性:老年人與年輕人相比平均血清PRL濃度約下降50%月經(jīng)周期變化部分婦女在月經(jīng)周期的中期PRL水平高,而在卵泡期水平低妊娠期變化在整個(gè)妊娠過(guò)程中逐漸上升,到足月時(shí)可以上升10倍,超過(guò)200ng/ml催乳素的正常生理(三)催乳素的生理變化(二)妊娠期變化在整個(gè)妊娠過(guò)程中逐漸上升,到足月時(shí)可以士升10倍,超過(guò)200ng/ml產(chǎn)后泌乳過(guò)程變化盒,帽乳動(dòng)作題疫垂探中俠速森接的持續(xù)升12周,基礎(chǔ)PRL水平和刺激狀態(tài)PRL水平均下降果堅(jiān)持嚴(yán)格的授乳,基礎(chǔ)PRL水平會(huì)持續(xù)升高應(yīng)激情況下變化激導(dǎo)致的垂體釋放激素之一,應(yīng)激誘導(dǎo)的PRL升高●其他:刺激乳頭高催乳素血癥的定義●高催乳素血癥是指各種因素引起外周血清催乳素(Prolactin,PRL)水平持續(xù)高于正常值的狀態(tài)在正常育齡婦女通常認(rèn)為至少須經(jīng)二次嚴(yán)格按要求進(jìn)行測(cè)定的血清值均大于25ng/ml-30ng/ml這一定義是依據(jù)血清PRL測(cè)定值而判斷,因此首先需要保證實(shí)驗(yàn)室測(cè)定技術(shù)的準(zhǔn)確可靠(具體見(jiàn)附件“血清催乳素水平的測(cè)定規(guī)范”)高催乳素血癥的流行病學(xué)●高催乳素血癥是年輕女性最常見(jiàn)的垂體-下丘腦軸內(nèi)分泌紊亂。檢測(cè)人群的不同往往造成高催乳素血癥的發(fā)生率的報(bào)告不盡相同,國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)未經(jīng)選擇的正常人群中約為無(wú)排卵患者中占15%,無(wú)排0.4%卵伴有溢乳者中占43%,無(wú)計(jì)劃生育診所就診的人群中排卵的多囊卵巢患者中占3%發(fā)生率為5%單純閉經(jīng)的患者中約有15%女性不孕不育癥患者中催乳●閉經(jīng)伴有溢乳的患者中約有素增高占19.5%,男性不育癥患者高催乳素血癥的發(fā)生率約為5%高催乳素血癥的流行病學(xué)(二)垂體PRL腺瘤是導(dǎo)致病理性高催乳素血癥最常見(jiàn)的原因,其流行病學(xué)特點(diǎn)如下●垂體腺瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)功能性腫瘤,約占所有顱內(nèi)功能性腫瘤的10%~15%催乳素腺瘤是最常見(jiàn)的垂體腺瘤,約占全部垂體腺瘤的45%催乳素腺瘤多為良性腫瘤,依照大小可分為微腺瘤(≤10mm)和大腺瘤(>10mm)催乳素腺瘤的年發(fā)病率約為6~10/百萬(wàn),患病率約為60~100百最近的研究表明,催乳素腺瘤總體的患病率可能遠(yuǎn)不止此而要在此基礎(chǔ)上增加3~5倍高催乳素血癥的原因可歸納為生理性、藥理性、病理性和特發(fā)性四類(lèi)生理性:前述藥理性:任何影響DA代謝的藥物等都可能通過(guò)拮抗PRL釋放抑制因子(PF)與增強(qiáng)PRL釋放因子PRP而減弱DA類(lèi)受體水平的作用而促進(jìn)PRL分泌,導(dǎo)致高催乳素血癥,但一般都在100ng/m以下常見(jiàn)包括多巴胺受體拮抗劑:酚噻嗪類(lèi)、丁酰苯類(lèi)等神經(jīng)精神類(lèi)組胺和組胺受體拮抗劑藥物、胃復(fù)安單胺氧化酶抑制劑多巴胺能和兒茶酚胺耗竭劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如甲