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助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師題庫綜合試題打印帶答案
單選題(共50題)1、男,29歲,2個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,午后低熱,伴盜汗、乏力納差,口服“頭孢呋辛酯”治療無效,近3個(gè)月體重下降5kg。查體:T?37.8℃,雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。胸部X線片示右肺上葉點(diǎn)片狀滲出影。最可能的診斷是()。A.肺炎B.慢性肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.支氣管擴(kuò)張癥【答案】C2、男,28歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并逐漸加重伴嘔吐,1小時(shí)后不省人事,急送醫(yī)院。查體:BP160/90mmHg,脈率65次/分,呼吸15次/分。淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對(duì)光射應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對(duì)光射應(yīng)存在。最可能的診斷是A.顱腦腫瘤B.顱內(nèi)血腫C.腦梗塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦挫傷【答案】B3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒中間綜合征時(shí),治療呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氫鈉【答案】B4、眩暈氣血虧虛證的主治方劑A.天麻鉤藤飲B.左歸丸C.右歸丸D.歸脾湯E.四物湯【答案】D5、患者患乙肝病史10年,肝功能長期異常。近期乏力明顯,腹脹,今突然大量嘔血。查體:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁靜脈曲張,肝脾腫大,移動(dòng)性濁音陽性。應(yīng)首先考慮的是A.消化道潰瘍出血B.糜爛性胃炎出血C.急性白血病出血D.食管-胃底靜脈曲張破裂出血E.肺結(jié)核慢性空洞咯血【答案】D6、造成阻塞性通氣障礙的原因是A.肺順應(yīng)性降低B.彌散障礙C.胸廓順應(yīng)性降低D.氣道阻力增加E.呼吸肌活動(dòng)障礙【答案】D7、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性腦病C.心律失常D.休克E.消化道出血【答案】B8、男,30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門窗,聲稱有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話,說家中已被安裝竊聽器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.躁狂癥【答案】B9、女,26歲,初治肺結(jié)核患者。對(duì)其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí),服藥方式正確的是()。A.空腹頓服B.早餐后頓服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用【答案】A10、具有對(duì)自己行為應(yīng)該負(fù)道德責(zé)任的自覺認(rèn)識(shí)和自我評(píng)價(jià)能力的是A.護(hù)理倫理情感B.護(hù)理倫理責(zé)任C.護(hù)理倫理義務(wù)D.護(hù)理倫理良心E.護(hù)理倫理榮譽(yù)【答案】D11、女性,20歲,1型糖尿病患者,出現(xiàn)惡心、厭食2天,神志不清1小時(shí),查體面色潮紅,呼吸深快,意識(shí)障礙。診斷最可能是A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒癥酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A12、某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級(jí)發(fā)生9例急性流行性腮腺炎,針對(duì)傳染源采取的最有效控制措施是()。A.全校進(jìn)行清潔和消毒B.流行性腮腺炎病例隔離治療C.對(duì)密切接觸患者進(jìn)行健康教育D.對(duì)一年級(jí)的學(xué)生急性醫(yī)學(xué)觀察E.指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生【答案】B13、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在()。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走【答案】D14、男,68歲,退休工人,既往體健,性格開朗,家庭和睦。1年來子女各自結(jié)婚離家,近半年頻發(fā)哮喘來衛(wèi)生院急診,急診治療有效,回家后多次復(fù)發(fā),醫(yī)生懷疑其發(fā)病可能與家庭環(huán)境變化相關(guān)。A.詳細(xì)詢問病史B.了解家屬看法C.家庭環(huán)境訪視D.皮膚過敏試驗(yàn)E.生活方式評(píng)價(jià)【答案】B15、《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布的時(shí)間是A.2009年B.2008年C.2007年D.2006年E.2005年【答案】A16、某患者因心律失常,長期使用普萘洛爾治療,其停藥時(shí)要緩慢停藥的原因是A.快速停藥可發(fā)生停跳反應(yīng)B.快速停藥可發(fā)生過敏反應(yīng)C.藥物的副作用D.快速停藥可發(fā)生毒性反應(yīng)E.藥物的不良反應(yīng)【答案】A17、醫(yī)務(wù)人員根據(jù)確定的醫(yī)學(xué)行為目標(biāo).?dāng)M訂多個(gè)診療方案,然后從中選出達(dá)到最佳診療效果的方案是A.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)B.醫(yī)學(xué)倫理決策C.醫(yī)學(xué)倫理難題D.醫(yī)學(xué)道德教育【答案】B18、生物利用度是指A.血漿藥物濃度下降一半所需的時(shí)間B.經(jīng)任何給藥途徑給予一定劑量的藥物后到達(dá)全身血液循環(huán)內(nèi)藥物的百分率C.機(jī)體消除器官在單位時(shí)間內(nèi)清除藥物的血漿容積D.給藥24小時(shí)內(nèi)的AUC與MIC比值E.血漿和組織內(nèi)藥物分布達(dá)到平衡后體內(nèi)藥物按此時(shí)的血漿藥物濃度在體內(nèi)分布時(shí)所需的體液容積【答案】B19、某患者女,58歲,診斷為2型糖尿病。在3個(gè)月內(nèi)6次前來就診的血糖檢查及處理情況等資料,應(yīng)記錄A.主觀資料B.客觀資料C.病情流程表D.評(píng)估E.計(jì)劃【答案】C20、與五行中"土"無關(guān)的是A.味苦B.長夏C.稼穡D.脾胃E.色黃【答案】A21、男,38歲,吸煙史10余年,近1年出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。A.一級(jí)預(yù)防B.二級(jí)預(yù)防C.三級(jí)預(yù)防D.臨床前期預(yù)防E.后期預(yù)防【答案】A22、下列關(guān)于慢性非傳染性疾病的描述錯(cuò)誤的是A.常見病、多發(fā)病B.病程長,發(fā)病隱匿C.一旦發(fā)病多數(shù)不能自愈D.患病后都能夠治愈E.病因復(fù)雜【答案】D23、女,48歲,近1個(gè)月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156㎝,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。A.氯磺丙脲B.格列齊特C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.正規(guī)胰島素【答案】C24、下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗(yàn),如果缺少受試者.可以通過多給報(bào)酬的辦法增加志愿者C.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段D.人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后【答案】B25、下列哪種病變可引起噴射性嘔吐A.腦膜炎B.膽囊炎C.腸梗阻D.尿毒癥E.前庭器官疾病【答案】A26、患者,女,10歲。癥見食積停滯,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不欲飲食。治療宜選用保和丸。A.山楂B.神曲C.萊菔子D.麥芽E.谷芽【答案】A27、患兒突發(fā)寒戰(zhàn)高熱,伴頭痛嘔吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查體:全身皮膚黏膜散在出血點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽性。應(yīng)首先考慮的是A.菌痢B.傷寒C.乙腦D.流腦E.腦膜炎【答案】D28、患者男性,40歲,8個(gè)月前行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù),1個(gè)月來發(fā)熱,體溫38.5℃?;?yàn)Hb8.2g/L,尿RBC5~6個(gè)/HP,血培養(yǎng)結(jié)果未回報(bào)。治療應(yīng)首選哪種藥物A.鏈霉素B.氯霉素C.青霉素D.兩性霉素E.頭孢菌素【答案】C29、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)中,屬于基本醫(yī)療服務(wù)的是()。A.慢性病長處方B.常見病和多發(fā)病的診治C.優(yōu)先預(yù)約就診D.建立電子健康檔案E.提供轉(zhuǎn)診綠色通道【答案】B30、東坡村擬定對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者做統(tǒng)計(jì)相關(guān)工作,已知該地區(qū)確診高血壓患者總?cè)藬?shù)有230人,疑似高血壓患者人數(shù)23人,高血壓建檔人數(shù)187人,其中有37人隨訪記錄不全,請(qǐng)問該地區(qū)健康管理率是A.187/230×100%B.(187-37)/230×100%C.(187-37)/(230-23)×100%D.(187-23)/(230-37)×100%E.(23+37)/230×100%【答案】B31、與心無關(guān)的是A.主神明B.開竅于舌C.其華在面D.在體合筋E.主血脈【答案】D32、健兒消食口服液中,最善于消肉食積滯的藥物是A.山楂B.神曲C.麥芽D.白術(shù)E.萊菔子【答案】A33、女,65歲,晨起排便后突感眩暈,伴有枕部疼痛、頻繁惡心、嘔吐。步行不穩(wěn),30分鐘后昏迷,大小便失禁,呼吸節(jié)律不規(guī)整,既往有高血壓病史20年。最可能的診斷是()。A.前庭神經(jīng)元炎B.腦栓塞C.梅尼埃病D.小腦出血E.短暫性腦缺血發(fā)作【答案】D34、患傷寒第4周后體溫恢復(fù)正常,癥狀和體征消失,但1~2周后臨床癥狀再度出現(xiàn),血培養(yǎng)陽性,應(yīng)診斷為A.心內(nèi)膜炎B.傷寒再燃C.傷寒復(fù)發(fā)D.并發(fā)中毒性肝炎E.并發(fā)中毒性心肌炎【答案】C35、患者女,49歲,因家庭矛盾服用滅鼠藥來急診。A.乙酰胺B.乙琥胺C.美蘭D.阿托品E.維生素E【答案】A36、有人認(rèn)為戒煙會(huì)帶來一系列身體上的不適應(yīng),用健康信念模式來解釋,這屬于A.知覺到自我效能B.知覺到危害性C.知覺到障礙D.知覺到效益E.知覺到易感性【答案】C37、右腎絞痛伴有鏡下血尿,進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行A.尿脫落細(xì)胞檢查B.腹部平片C.膀胱鏡D.CTE.中段尿培養(yǎng)【答案】B38、治療肝腎陰虛所致眼目昏花、視物不清宜首選A.六味地黃丸B.知柏地黃丸C.杞菊地黃丸D.歸芍地黃丸E.左歸丸【答案】C39、男,21歲。近半年來常外出不歸,不在家用餐,不喝家里的水,怕對(duì)身體有傷,晚上和衣而睡,床邊放有菜刀一把。某天突然沖出門外,闖入同村好友家,將對(duì)方打傷,被家人送診。檢查發(fā)現(xiàn)該患者意識(shí)清晰,能回憶打人過程,并稱有聲音叫他干掉朋友后逃跑?!丁罚ǎ┳钪匾奶幚泶胧┦牵ǎ.勸患者服藥B.進(jìn)行心理治療C.轉(zhuǎn)至精神??漆t(yī)院診治D.向患者保證環(huán)境安全E.要求家屬將患者鎖在家里【答案】C40、女,48歲,尿頻、尿急、尿痛3天。尿常規(guī):蛋白微量,沉渣鏡檢白細(xì)胞20~30個(gè)/高倍視野,紅細(xì)胞5~6個(gè)/高倍視野。最可能的致病病原體是()。A.衣原體B.糞腸球菌C.變形桿菌D.大腸埃希菌E.真菌【答案】D41、既補(bǔ)氣養(yǎng)血,又調(diào)經(jīng)止帶的常用中成藥是A.四物合劑B.益母草膏C.更年安片D.烏雞白鳳丸E.艾附暖宮丸【答案】D42、某患者,因欲自殺服有機(jī)磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。A.1:5000高錳酸鉀液B.硫酸銅溶液C.NaHCO3水D.生理鹽水E.清水【答案】C43、女,63歲。乏力1年,雙下肢腫脹、便秘3個(gè)月。查體:表情淡漠,心率52次/分,律齊,雙下肢輕度非凹陷性水腫?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D44、最簡便易行的腹部實(shí)質(zhì)性臟器病變檢查方法是A.纖維內(nèi)窺鏡檢查B.CT掃描C.同位素掃描D.B超檢查E.X線攝片【答案】D45、患者女,52歲,長期遭受家暴,心情壓抑,口服一瓶地西泮后家人送來急診,患者昏睡、言語含糊不清、意識(shí)模糊。對(duì)該患者的診療不正確的是A.深昏迷患者應(yīng)予面罩吸氧B.促進(jìn)意識(shí)恢復(fù):給予葡萄糖、維生素B1、納洛酮C.洗胃或藥用炭吸附D.血液透析對(duì)苯二氮卓類無效E.治療并發(fā)癥【答案】A46、女,68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L,今日隨訪查血壓145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L,未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行分類管理正確的是()。A.血糖控制不滿意,按期隨訪B.血糖控制不滿意,建議轉(zhuǎn)診C.血糖控制不滿意,調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪D.血糖控制滿意,按原方案藥物治療E.血壓控制滿意,調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪【答案】C47、形體肥胖,肌肉堅(jiān)實(shí),食欲旺盛,屬A.痰濕積聚B.中氣虛弱C.形氣有余D.中焦有火E.形盛氣虛【答案】C48、一更年期婦女,到醫(yī)院咨詢更年期保健的相關(guān)問題,對(duì)她的保健建議不應(yīng)該包括A.經(jīng)常服用保健藥品B.鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)C.定期健康檢查D.接受健康教育及衛(wèi)
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