癡呆常見類型與鑒別課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。癡呆常見類型與鑒別癡呆常見類型與鑒別21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。癡呆常見類型與鑒別常見癡呆類型及鑒別廈門大學附屬中山醫(yī)院干部保健科王鄭癡呆Dementia)腦功能障礙致獲得性、持續(xù)性智能損害,并在記憶、認知(概括、計算、判斷等)、語言、視空間功能和人格5項心理活動中,有記憶和認知功能障礙和另外3項中的一項受損,且足以影響其社會、生活活動功能者。一、初中語文閱讀課堂存在的問題1.目標不明確新課改之后，有很多語文教師都開始追求教學形式上的創(chuàng)新和靈活，卻忽視了語文這一學科的教學中要求對語言文字的含義和品味進行學習和掌握。例如：在學習《愚公移山》時，教師帶領同學分析愚公用移山這一方法解決問題是否合理；在學習《羚羊木雕》時，老師帶領學生討論應該重義輕財還是應該重財輕義；在講授《斑羚飛渡》時教育同學同情弱者。這些話題雖然能夠將學生學習語文興趣進行激發(fā)，但是從語文學習的方面來講，這樣的課程設計偏離了語文教學的教學目標，游離在語文的知識、技能掌握目標之外。2.放羊式教學方法課程改革要求教師改變以往的填鴨式教學，使學生成為課堂的主人。但是很多教師對這一要求的理解產生了偏差，所以在教學中產生了一定的問題。一是過分地強調學生的獨特見解，卻忽視了文章的觀點。二是強調學生學習的自主性，卻忽視了自己作為課堂引導者的作用。在教學的過程中，還未將課文的篇章結構、思想內容等講解給學生就讓他們來談喜歡課文的哪句話。三是一味地鼓勵學生自主學習，卻不能對學生有客觀、正面的教育。二、提高初中語文閱讀課堂有效性的策略1.分析學生情況，進行有效診斷學生情況的分析主要包括學生的學習成績、學習方法、學習興趣、學習習慣以及造成學生現(xiàn)狀的原因。學生情況分析的愈全面、愈準確，其制訂的提高閱讀有效性的策略才越有效。學生情況的分析要注意以下三點。首先是全面性，一方面要對學生的認知能力進行分析，另一方面要對學生學習過程中的非智力因素進行分析。其次要對學生情況分析的過程性進行關注。要全面準確地預測學生在學習過程中可能出現(xiàn)的行為，實時分析產生這種行為的原因，最后進行反思。第三是要注意分析的多樣性。這主要分為三個方面，一是通過調查研究學生的情況，主要是研究學生的學習背景。二是以教學內容為基礎，對進行學生情況分析，這主要是對學生的認知情況的欠缺之處進行分析。三是依據(jù)學生的問題進行學生情況分析，這主要可以依靠幫助同學預習提綱的方式進行。2.有效使用教材，對課程資源進行整合葉圣陶先生曾經說過：“教材，無非是個例子?！边@將語文教材和語文教學之間的關系一語道破。然而，因為同社會前進的步伐相比，語文教材總是落后的，不僅如此，語文教材中的文章僅僅是世界文明的一小部分，所以，僅僅讓學生通過學習教材來提高語文水平是不夠的。那么，就需要教師有效使用教材，將教材中的文章作為例子，拓展學生的閱讀面。（1）要將問題設計進行優(yōu)化，激發(fā)學生進行探究的興趣為了激發(fā)學生進行探究，老師可以在課文內容以及學生的求知心理之間制作不協(xié)調，問題設計在文章的空白、矛盾以及同生活相似之處。以《麥琪的禮物》一課為例，教師可以在德拉同杰姆相互贈送禮物之后的一段空白處進行問題的設置，讓同學設計幾句對白。然后讓同學將自己的對白同原文的空白進行比較，哪一種方法的藝術表現(xiàn)力更強。通過這樣的探究學習，學生不僅能夠感受到夫妻之間的患難真情，還能夠將此時無聲勝有聲的藝術境界進行深入的了解。（2）利用文章的細節(jié)，激發(fā)學生的思考在進行語文教學的過程中，教師應該將課文作為引子，引導學生進行思考，進行大膽的質疑和相互的辯論，這樣有利于學生觀點的交鋒。以《囚陸記》這篇課文的教學為例，教師可以讓學生對這篇文章的主旨進行討論。每個同學都有自己的想法，但是若想讓其他人支持自己的想法，就必須以課本為依據(jù)，這對提高他們的閱讀能力有很大的幫助。（3）對教材的內容進行拓展，開發(fā)課程資源語文教學的主要任務是傳遞和執(zhí)行課程，但是這不是唯一的任務。同理，課程的主要資源是教材，但不是唯一的資源。語文教師在進行授課的過程中，不應當移植或照搬教材中的內容，而應該通過加工和改造，將生命力賦予文章當中，使其教學內容能夠對學生的語文素養(yǎng)得以提升。教師根據(jù)教材的內容，引導學生進行聯(lián)想和想象，將教材的內容進行不斷地豐富和延伸，讓學生學會舉一反三?？偠灾?，為了提高初中語文閱讀課堂的有效性，一方面要對學生的學習情況進行調查，這樣才能夠制定有效的教學方案；另一方面要有效地使用教材。一、初中化學教學中培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的意義1.順應教學大綱的要求，完成教學工作和教學任務教學大綱有相應的規(guī)定，在教學過程中，應該重視培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，提高學生分析問題和解決問題的能力。為了更好地落實大綱的要求，完成教學目標和教學任務，在初中化學教學過程中，我們必須以此為指導，重視采取相關的策略，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，以更好地完成教學目標，提高教學質量。2.促進學生積極思維，提高學生的綜合能力學生的綜合素質不僅體現(xiàn)在成績、品德等方面，還應該包括思維能力、創(chuàng)新能力等。在初中化學教學過程中，如果不重視采取相應的策略，不重視對學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，必將對學生的全面發(fā)展產生不利影響。因此，在初中化學教學中，教師必須根據(jù)實際情況，創(chuàng)設相關的情境，營造有利于學生進行創(chuàng)新思維的氛圍，促進學生積極思維，不斷提高學生的創(chuàng)新能力。二、初中化學教學中培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的策略1.重視相關教學情境的創(chuàng)設，引導學生進行創(chuàng)新思維良好的教學情境不僅能夠引起學生的學習興趣，還有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。例如：在學習CO2的性質的時候，可以聯(lián)系生活實際，創(chuàng)設相應的教學情境：人們在進入地窖之前，通常先點一支蠟燭放在里面，如果蠟燭熄滅了，人們就不進去，這是為什么？讓學生思考，并說出自己的答案。這樣的教學情境貼近學生的生活實際，利于學生回答，有利于調動學生學習的積極性和主動性，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維。2.創(chuàng)設良好的教學氛圍，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力創(chuàng)設良好的教學氛圍，使學生主動投入到化學學習當中。例如：在學習“水的組成”這節(jié)內容的時候，可以讓學生到講臺上親自演示水電解實驗，并驗證實驗的產物，既活躍了課堂氛圍，也提高了學生的課堂參與度和動手操作能力。此外，還可以改進實驗裝置和實驗方法，讓學生主動探究，以提高學生的動手操作能力和解決問題的能力，訓練學生的思維能力，促進學生創(chuàng)新能力的形成。3.優(yōu)化初中化學教學方式方法，提高學生的創(chuàng)新能力為了讓學生保持對化學學習的興趣，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，在教學過程中要改進教學方法，提高學生的接受能力。首先，在講解課文內容或者某種化學現(xiàn)象之前，可以向學生展示某種化學現(xiàn)象，以調動學生學習的積極性，引起學生學習的興趣，使學生迅速進入學習狀態(tài)。其次，在教學過程中，以學生為主體，注重培養(yǎng)學生的探究能力。例如：學習了鐵燃燒這一基本內容后，學生知道了燃燒之后的產物是四氧化三鐵，然后讓學生實驗，并提問：“為什么廣口瓶底要加入適量的清水？”實驗中學生觀察到燃燒過程中會有黑色固體落到瓶底，并由學習的理論知識可以得知這是四氧化三鐵，進而可以明白加水是為了防止廣口瓶受熱而發(fā)生爆裂現(xiàn)象。還可以提問：“除清水之外還可以用什么來防止廣口瓶受熱不均而出現(xiàn)破裂？”通過提問，既可以鞏固學生所學理論知識，還能夠培養(yǎng)學生的探究能力和創(chuàng)新思維能力。4.改進課堂教學評價工作，鼓勵學生進行創(chuàng)新思維在培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維的過程中，做好教學評價工作也是必不可少的策略。教學實踐表明，在教學中，如果缺乏恰當?shù)脑u價和指導，往往會導致學生缺乏信心，對化學學習逐漸失去興趣，進而影響學生創(chuàng)新能力思維的培養(yǎng)。學生需要表揚和肯定，尤其是在創(chuàng)新能力的培養(yǎng)過程中，對于學生的一些稀奇的想法、有獨特見解的想法，教師不應該指責和批評，而應該鼓勵學生進行全方位的思考，鼓勵標新立異，引導學生進行探究。5.做好化學實驗教學工作一方面，要注重培養(yǎng)學生的實驗操作能力。另一方面，要注重培養(yǎng)學生的合作能力。在實驗教學中可以將學生分成若干的小組。例如：在探究實驗室制二氧化碳原理的實驗中，讓學生自主設計并動手裝配一套裝置，并要求組內各同學相互分工配合。教師給每組提供了不同的儀器，如試管、廣口瓶、錐形瓶、瓶底燒瓶等，所以各組設計出不同的方案。最后每組推薦一位學生介紹他們的方案和優(yōu)點，由全班同學進行評價。這樣不僅能夠提高學生的合作能力，還能夠激發(fā)學生的創(chuàng)造熱情，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和探究問題的能力。總而言之，在初中化學教學中，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力的重要作用是不言而喻的。在今后的教學工作中，我們需要根據(jù)實際情況，采取相應的策略，引導學生進行創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，提高學生的綜合素質，為他們以后的學習和工作奠定良好的基礎。常見癡呆類型及鑒別廈門大學附屬中山醫(yī)院干部保健科王鄭癡呆Dementia)腦功能障礙致獲得性、持續(xù)性智能損害,并在記憶、認知(概括、計算、判斷等)、語言、視空間功能和人格5項心理活動中,有記憶和認知功能障礙和另外3項中的一項受損,且足以影響其社會、生活活動功能者。癡呆Dementia)癡呆發(fā)病率隨年齡增高顯著上升,60歲以上人群為1%,85歲以上人群達40%以上癡呆的病因今變性病性阿爾茨海默病路易體癡呆Pick病額顳癡呆今非變性病性血管性癡呆感染性癡呆代謝性中毒性腦病腫瘤阿爾茨海默病1老年人最常見的神經變性疾病45352發(fā)病率隨年齡增高,m>65歲患病率約為205%,>85歲為>20%,患病率女:男為1565-6970-7475-7980-8485-8990-9495-99年齡(年)3倍DatafromRitchieandKildea,1995Aloisalzheimer阿爾茨海默德國巴伐利亞洲Alzheimersoriginal精神科醫(yī)師和神patient:AugusteD經解剖學家1907年報道1例51歲女性患者,進行性記憶和語言能力喪失及識別能力障礙,病情逐漸惡化、4年半后死亡,病解發(fā)現(xiàn)腦萎縮、老年斑和神經原纖維改變分類◆按發(fā)病年齡:早老性癡呆(發(fā)病<65歲)Alzheimer型老年性癡呆(發(fā)病>65歲)今按有無家族發(fā)病:散發(fā)性AD(sporadicAD,SAD)一家族性AD(familiarAD,FAD)病因及發(fā)病機制今遺傳因素◆神經遞質障礙◆細胞骨架改變今氧化應激◆細胞凋亡今炎性/免疫反應今雌激素今其他遺傳因素令淀粉樣前體蛋白amyloidprecursorprotein,APP基因:21號染色體令早老素1presenilinI,PS1基因:14號染色體令早老素2presenilin2,PS2)基因:1號染色體令載脂蛋白E(ApoE)基因:19號染色體◆前三者與早發(fā)FAD有關后者與晚發(fā)FAD及SAD有關。PS-2神經遞質障礙◆膽堿能系統(tǒng):腦內隔區(qū)、Meynert基底核等部位的膽堿能神經元明顯減少。◆大腦皮質及海馬乙酰膽堿轉移酶(ChAT)、乙酰膽堿酯酶(AChE)活性降低今ACh水平降低,主要為海馬