腰椎骨折的術(shù)后護(hù)理課件

腰椎骨折的術(shù)后護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腰椎骨折的術(shù)后護(hù)理腰椎骨折的術(shù)后護(hù)理51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。腰椎骨折的術(shù)后護(hù)理◆概述◆臨床表現(xiàn)◆治療方法◆護(hù)理問題及護(hù)理措施◆功能鍛煉指導(dǎo)◆出院指導(dǎo)嵊州市很早就在學(xué)校范圍內(nèi)率先開展人口與青春期性教育，走在全省乃至全國先列，并積累了許多豐富經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)出了一定成績，形成了自己的特色。但全市各校因?yàn)樽陨淼幕A(chǔ)與實(shí)際差異，在開展人口與青春期性教育的過程中又存在著較大的不平衡性。特別是農(nóng)村學(xué)校，目前為止仍屬于嘗試性的摸索階段，結(jié)合我所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際，分析現(xiàn)狀后發(fā)現(xiàn)有以下幾點(diǎn)共性。一、農(nóng)村學(xué)校人口與青春期性性教育現(xiàn)狀（一）發(fā)育提前，教育滯后。隨著生活條件的逐步改善，現(xiàn)在的農(nóng)村學(xué)生身體發(fā)育狀況與城鎮(zhèn)學(xué)生相比，已無明顯差別，可以說身體發(fā)育與性成熟都比我們那個(gè)時(shí)代提前了一至兩年多，青春期大都在11―12歲。面對(duì)急速的身心變化，許多學(xué)生對(duì)自己的青春期發(fā)育深感興奮與疑惑，對(duì)異性充滿了好奇與向往，對(duì)性知識(shí)充滿了幻想與渴望，但他們卻很難找到有效解決此類困惑的正確途徑。而我們一般都在學(xué)生年齡為14―15歲的初二年級(jí)才開設(shè)人口課（有的學(xué)校開課甚至還會(huì)打折扣），即使正常開課了，也談不上系統(tǒng)性和專業(yè)性。這樣便造成了學(xué)生身心早熟與教育滯后的嚴(yán)重矛盾。（二）“性”息過濫，良莠難辨?，F(xiàn)代社會(huì)的高度信息化、商業(yè)化也強(qiáng)烈沖擊了農(nóng)村學(xué)生的“性”息視野。每天的電視節(jié)目中總充斥著許多圖文聲情并茂的衛(wèi)生巾、情趣內(nèi)衣等購物廣告；一些壯陽藥酒、猛龍丸之類的廣告?zhèn)鲉我矡o孔不入地塞進(jìn)農(nóng)家的門縫來；大量的書刊、影視和互聯(lián)網(wǎng)中更有許多鋪天蓋地的性知識(shí)信息；有的學(xué)生甚至有意無意地受到了黃色影碟的侵襲。這些日益增多而且良莠難辨的“性”息，對(duì)性心理尚未成熟的農(nóng)村學(xué)生來說，負(fù)面作用是不言而喻的。（三）意識(shí)欠強(qiáng)，氛圍不濃。這是目前農(nóng)村學(xué)校開展人口與青春期性教育存在的較為普遍的問題。走訪中，我們發(fā)現(xiàn)，有許多老師認(rèn)為，過早地開展青春期性教育，會(huì)使學(xué)生們有一種被默許的錯(cuò)覺，無形中可能會(huì)造成更多的早期性行為。甚至有的領(lǐng)導(dǎo)也認(rèn)為，農(nóng)村學(xué)校的教育已在軟硬件建設(shè)各方面遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城鎮(zhèn)學(xué)校，只有把更多的精力投入到抓學(xué)業(yè)成績上去，才會(huì)有“盼頭”，還有什么閑功夫開展人口與青春期性教育，言外之意是開展此項(xiàng)教育倒成了“不務(wù)正業(yè)”的表現(xiàn)。但為了應(yīng)付上級(jí)的檢查，又不得不虛設(shè)此課。在這種環(huán)境氛圍下，學(xué)校和老師又怎么可能大膽、寬松、有效地開展人口與青春期性教育。（四）師資不足，亟待解決。據(jù)了解，我市農(nóng)村學(xué)校中，沒有一所學(xué)校配有專職專業(yè)的人口課老師，而且手頭的教學(xué)資料也十分貧乏。市三委局（人口與計(jì)劃生育局、教育體育局、婦聯(lián)）編印的《初中人口與環(huán)境教育讀本》是目前我市初二學(xué)生人手一冊的僅有版本。盡管讀本對(duì)于中學(xué)生的青春期性生理和性心理的知識(shí)有所介紹，但這種正常渠道的資料內(nèi)容畢竟有限，至少有關(guān)性倫理、性法律等方面的知識(shí)不夠豐富。其它還存在如有關(guān)人口與青春期性教育的課題經(jīng)費(fèi)得不到落實(shí)、時(shí)間得不到保障等問題，這些都是影響農(nóng)村學(xué)校人口與青春期性教育效果的直接因素。（五）三位脫節(jié)，成效難現(xiàn)。有時(shí)總會(huì)覺得開展人口與青春期性教育僅靠學(xué)校這條線實(shí)在太難了。事實(shí)上，我們忽略了開展這項(xiàng)教育與社會(huì)、家庭緊密結(jié)合的意義。家庭是孩子的第一課堂，作為“過來人”的家長對(duì)青春期性知識(shí)已有所了解，又是最能夠了解孩子心理變化的人，所以適時(shí)給孩子一些性知識(shí)、性保護(hù)等方面的輔導(dǎo)應(yīng)成為父母的責(zé)任。社會(huì)就應(yīng)積極營造這種教育氛圍，如讓學(xué)生家庭積極參與新家庭計(jì)劃、婚育新風(fēng)進(jìn)萬家活動(dòng)，這些無疑會(huì)為他們今后科學(xué)合理的生育觀和性行為的形成奠定基礎(chǔ)，還可使學(xué)生成為人口與計(jì)劃生育宣傳的主力軍。針對(duì)上述農(nóng)村學(xué)校人口與青春期性教育的現(xiàn)狀，我們應(yīng)采取“先天不夠后天彌，硬件不足軟件補(bǔ)”的對(duì)策。二、解決對(duì)策（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，擺正關(guān)系。在大力倡導(dǎo)素質(zhì)教育的今天，我們不應(yīng)把對(duì)學(xué)生進(jìn)行人口與青春期性教育排除在門外。事實(shí)上，要想“質(zhì)量興?！?，在人口與青春期性教育上重點(diǎn)傾斜是大有可為的。嵊州市委、市政府已把人口教育納入了“越鄉(xiāng)文化”名市建設(shè)的子工程來抓，也就是說人口教育已成為我市特色教育的一大新亮點(diǎn)，今后更會(huì)如此。誰掌握了主動(dòng)權(quán)，誰就先有了制勝權(quán)。所以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)必須意識(shí)到這一點(diǎn)，擺正“特色帶?！币着c“質(zhì)量興?！彪y之間的關(guān)系。這樣才會(huì)把人口與青春期性教育提到議事日程上來，從而扎實(shí)地在師資配備、制度健全等方面給予保證與落實(shí)。（二）形成共識(shí)，創(chuàng)設(shè)氛圍。領(lǐng)導(dǎo)重視后，師生們的意識(shí)也會(huì)隨之改觀。大家也不會(huì)把人口與青春期性教育看成是“羞答答的玫瑰”，讓她“靜悄悄地開”。特別是人口課課任老師就可在一種平靜的氛圍中通過各種載體卓有成效、有針對(duì)性地開展各類有益的教育活動(dòng)，同時(shí)學(xué)科教育也可輕松滲透人口與青春期性教育的內(nèi)容。對(duì)于教師而言，正確掌握學(xué)生的生理心理動(dòng)態(tài)也是“對(duì)癥下藥”的有利手段，這樣會(huì)避免許多尷尬與誤區(qū)。我們了解到一些學(xué)校的許多女生以前來例假時(shí)碰到體育課劇烈運(yùn)動(dòng)也不太請假，通過教育后，她們都懂得了如何注重經(jīng)期的衛(wèi)生和保養(yǎng)。（三）正確引導(dǎo)，明辨是非。對(duì)于那些為了一己之利而對(duì)社會(huì)極不負(fù)責(zé)的許多有關(guān)青春期性知識(shí)的信息，我們沒有辦法也不可能阻止學(xué)生去接觸。本著“堵不如疏”的原則，我們的任務(wù)就不僅僅是正確引導(dǎo)學(xué)生對(duì)他們進(jìn)行青春期性教育，更應(yīng)該教育學(xué)生學(xué)會(huì)辨別是非，培養(yǎng)他們的道德觀、法制觀，使他們學(xué)會(huì)以一種成熟健康的心態(tài)感悟愛的真諦。我所在的學(xué)校舉行了“人體探密”圖片展后，許多學(xué)生在觀后感習(xí)作中就直感嘆媽媽好苦，學(xué)生們對(duì)性常識(shí)已沒有太多的好奇和困惑，也大都能坦然面對(duì)成長發(fā)育過程中的各種生理現(xiàn)象。（四）多元聯(lián)動(dòng)，共同關(guān)注。從理論上講，母親與子女有著特殊的密切關(guān)系，所以母親應(yīng)成為青春期性教育最理想的導(dǎo)師。我們必須把家庭、學(xué)校和社會(huì)密切結(jié)合起來，依靠全社會(huì)的力量來對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育，共同關(guān)注學(xué)生的健康成長。我鎮(zhèn)計(jì)生辦曾聯(lián)合家長學(xué)校、計(jì)生協(xié)的人口學(xué)校辦過幾期培訓(xùn)班，主要任務(wù)是共同探討怎樣讓學(xué)生樹立正確的性道德觀，控制自己由于性早熟而出現(xiàn)的不良性行為習(xí)慣和早戀現(xiàn)象等話題。這一舉措，得到了社區(qū)和許多家長的大力支持與配合。而且這樣做對(duì)老師、家長、社會(huì)而言，本身也是再次自我教育的過程，具有積極意義。人口與青春期性教育本來就是一項(xiàng)十分艱巨的系統(tǒng)工程，它關(guān)系到未來社會(huì)公民的素質(zhì)問題。我所羅列的問題，有的還帶有普遍性，如何做好做足“人口與青春期性教育”這篇大文章，值得全社會(huì)的關(guān)注?！耙庾R(shí)支配人的行動(dòng)”，只要我們意識(shí)轉(zhuǎn)變了，努力實(shí)踐了，相信農(nóng)村學(xué)校人口與青春期性教育的春天就會(huì)來臨。新時(shí)代條件下，初中地理的教育工作已獲得了不斷發(fā)展，然而筆者在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，很多初中生在學(xué)習(xí)的過程中存在對(duì)地理學(xué)習(xí)的錯(cuò)誤認(rèn)知：一些學(xué)生認(rèn)為，地理學(xué)習(xí)就是認(rèn)清各地地貌，這些內(nèi)容僅靠背誦就能夠完成了，無需認(rèn)真學(xué)習(xí)；一些學(xué)生認(rèn)為，地理的學(xué)習(xí)意義不大，實(shí)際生活中可以獲得大量的實(shí)踐知識(shí)，進(jìn)而完善自身的理論認(rèn)識(shí)。認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤為地理教師開展有效教學(xué)帶來了障礙。下面筆者就談一談自身的相關(guān)思考。一、初中地理的課堂教學(xué)現(xiàn)狀1.學(xué)生的課堂參與度低初中生由于對(duì)地理的學(xué)習(xí)觀念存在偏差，因而會(huì)在課堂中保持較低的參與度，將自身的精力和時(shí)間多用于對(duì)其他課程的學(xué)習(xí)之上。在大量文獻(xiàn)的整理之中筆者發(fā)現(xiàn)，一些學(xué)生呈現(xiàn)出無精打采的聽講狀態(tài)，筆者分析這是由于學(xué)生在課后將諸多的休息時(shí)間用于知識(shí)的攻堅(jiān)克難，導(dǎo)致學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)受到了影響；還有一些學(xué)生在地理課上寫其他學(xué)科的作業(yè)，或者看其他學(xué)科的課本，筆者認(rèn)為這是學(xué)生不重視地理學(xué)習(xí)的關(guān)鍵體現(xiàn)。2.教學(xué)的課堂氛圍不活躍初中生在地理課堂上的參與度低，導(dǎo)致初中地理課堂教學(xué)氣氛并不活躍，使得教師對(duì)教學(xué)的期待有所降低，從而也減弱了自身的教學(xué)熱情。筆者認(rèn)為，改變這種課堂教學(xué)現(xiàn)狀的關(guān)鍵，就在于初中地理教師要為學(xué)生提供一些新穎的、前沿的教學(xué)模式，促使學(xué)生能夠?qū)Φ乩懋a(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而根據(jù)自身的學(xué)習(xí)興趣，逐漸轉(zhuǎn)變自身的地理學(xué)習(xí)觀念，改變地理課堂的教學(xué)現(xiàn)狀，提高學(xué)生的地理學(xué)習(xí)成效，完善地理教師的教學(xué)工作。二、初中地理的微課教學(xué)課堂1.利用微課進(jìn)行教學(xué)，激發(fā)學(xué)生興趣利用微課進(jìn)行地理教學(xué)，首要的目的在于豐富課堂教學(xué)的形式，激發(fā)學(xué)生的地理學(xué)習(xí)興趣，轉(zhuǎn)變初中地理課堂的教學(xué)現(xiàn)狀，提高學(xué)生的課堂參與度，活躍地理課堂的教學(xué)氛圍。利用微課進(jìn)行教學(xué)，初中地理教師需要在備課時(shí)對(duì)教材中的內(nèi)容進(jìn)行深入的分析，并在互聯(lián)網(wǎng)等教學(xué)材料中搜索與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的視頻制作成微課，以備在課堂上對(duì)學(xué)生進(jìn)行播放，激發(fā)學(xué)生的地理學(xué)習(xí)興趣。例如，我們在對(duì)“世界的人種、語言和宗教”這一部分的內(nèi)容進(jìn)行備課時(shí)，可以在互聯(lián)網(wǎng)上搜集多個(gè)國家的相關(guān)文化內(nèi)容，將能夠體現(xiàn)國家特色的文化內(nèi)容制作成微課視頻，把所有有關(guān)的圖片、短片、音樂等資料聯(lián)系在一起對(duì)學(xué)生進(jìn)行呈現(xiàn)，從而在激發(fā)學(xué)生地理學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，提高學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)內(nèi)容的理解和掌握程度。2.利用微課進(jìn)行教學(xué)，拓寬學(xué)生視野利用微?n進(jìn)行地理教學(xué)，能夠拓寬學(xué)生的地理學(xué)習(xí)視野，推動(dòng)學(xué)生深陷于地理學(xué)習(xí)的魅力之中，并使學(xué)生在“地理世界”之中不斷豐富和完善自身的地理知識(shí)，提高學(xué)生的地理學(xué)習(xí)成效。初中地理教師在課堂上利用微課對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，可以選擇前沿的地理研究成果、我國的地理學(xué)家介紹等進(jìn)行微課視頻的展現(xiàn)。例如，我們在教學(xué)“地球”這一課時(shí)，可以聯(lián)系我國前沿的航天成就，將空間站拍出的地球圖片進(jìn)行展現(xiàn)，這樣一方面展示了我國的航天成果，另一方面還使學(xué)生從多個(gè)角度對(duì)地球的形狀、空間等進(jìn)行了了解，促進(jìn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)，提高了教師的教學(xué)成效。利用微課進(jìn)行教學(xué)，對(duì)于拓寬學(xué)生的視野、展示地理知識(shí)內(nèi)容的魅力具有巨大的促進(jìn)作用，初中地理教師要在自身的教學(xué)過程中對(duì)此有所關(guān)注，力求通過“互聯(lián)網(wǎng)資料―微課視頻―課堂教學(xué)”這一教學(xué)模式來為學(xué)生提供豐富的地理學(xué)習(xí)體驗(yàn)。3.利用微課進(jìn)行教學(xué)，降低思維難度利用微課進(jìn)行地理教學(xué)，還能夠在相當(dāng)程度上降低學(xué)生學(xué)習(xí)地理的思維難度，促進(jìn)學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行理解。初中地理的學(xué)習(xí)內(nèi)容之中不乏一些與理科知識(shí)相關(guān)聯(lián)的內(nèi)容，如太陽高度角的計(jì)算等偏理科性質(zhì)的地理內(nèi)容，在學(xué)習(xí)中需要學(xué)生的思維參與，學(xué)生需要通過詳細(xì)的思考方能獲得有效的知識(shí)。初中地理教師利用微課視頻對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，能夠有效地借助微課來降低知識(shí)的思維難度，提高學(xué)生的知識(shí)掌握能力，從而提高自身的教學(xué)成效。例如，我們在教學(xué)“陸地與海洋”這一部分時(shí)，可以利用微課視頻來對(duì)學(xué)生進(jìn)行板塊說的講解，利用板塊說這一理論來促使學(xué)生對(duì)地球上的地理構(gòu)造進(jìn)行詳細(xì)的了解，從而推動(dòng)學(xué)生在這一部分的學(xué)習(xí)中取得更高效的成果?？偠灾?，初中地理的教育教學(xué)尚未達(dá)到課程標(biāo)準(zhǔn)所要求的水平，許多初中生的地理學(xué)習(xí)仍存在著些許問題，初中地理的教學(xué)工作若要取得高效，初中地理教師必須在自身的教育教學(xué)過程中對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)反饋進(jìn)行關(guān)注，力求利用多種教學(xué)模式來豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。腰椎骨折的術(shù)后護(hù)理◆概述◆臨床表現(xiàn)◆治療方法◆護(hù)理問題及護(hù)理措施◆功能鍛煉指導(dǎo)◆出院指導(dǎo)腰椎骨折◆定義:以腰椎局部腫脹、疼痛,骨折處兩側(cè)肌肉緊張,不能站立,翻身困難,運(yùn)動(dòng)障礙等為主要表現(xiàn),發(fā)生在腰椎部的骨折。損傷原因交通事故工傷運(yùn)動(dòng)誤傷病理性損傷骨折分類爆裂性骨折髓核突入椎體骨折分類壓縮性骨折骨折分類腰椎滑脫正常度滑脫Ⅱ度滑脫Ⅲ度滑脫II度滑脫腰椎滑脫分度示意圖臨床表現(xiàn)◆1、嚴(yán)重傷病史2、局部疼痛,程度多劇烈且不能站立,翻身困難,搬動(dòng)病人時(shí)常感疼痛劇烈◆3、骨折部位均有明顯壓痛及叩擊痛◆4、腰背部活動(dòng)受限,肌肉痙攣◆5、腹脹腹痛,多系腹膜血腫刺激神經(jīng)所致6、神經(jīng)癥狀,胸腰椎損傷時(shí)可能同時(shí)損傷脊髓和馬尾治療◆藥物治療:伴有脊髓損傷者應(yīng)大劑量甲強(qiáng)龍靜滴治療◆手術(shù)治療:椎管減壓加釘棒內(nèi)固定治療患者一般資料:◆姓名:楊天秀◆性別:女年齡:54歲◆住院