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[*1]★總論★一、區(qū)別下列各組名詞1、藥理學(xué):是研究藥物與機(jī)體(包括病原體)相互作用及作用規(guī)律的一門學(xué)科。P12、藥動(dòng)學(xué):(即藥物代謝動(dòng)力學(xué))主要研究機(jī)體對(duì)藥物的作用,包括藥物在機(jī)體的吸收、分布、轉(zhuǎn)化及排泄過程,并運(yùn)用數(shù)學(xué)原理和方法闡述血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律。P13、副作用:藥物在治療劑量時(shí)產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的作用。114、毒性反應(yīng):藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。(較嚴(yán)重、可預(yù)知)115、耐受性:同一藥物連續(xù)使用時(shí)出現(xiàn)的藥效降低現(xiàn)象。(停藥一段時(shí)間,機(jī)體可恢復(fù)原有敏感性)376、耐藥性:也稱抗藥性,指化療藥長(zhǎng)期使用后,病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性降低現(xiàn)象。377、習(xí)慣性:也稱心理依賴性或精神依賴性,指使用某些藥物后可產(chǎn)生快樂滿足的感覺,并在精神上形成周期性不間斷使用的欲望。(中斷使用無明顯戒斷癥狀)128、成癮性:也稱生理依賴性或軀體依賴性,指反復(fù)使用某些藥物后造成的一種身體適應(yīng)狀態(tài)。(中斷使用可出現(xiàn)強(qiáng)烈戒斷癥狀)129、高敏性:指對(duì)藥物的反應(yīng)特別敏感,很小劑量就可產(chǎn)生別人常用量時(shí)產(chǎn)生的作用。4110、過敏反應(yīng):也稱變態(tài)反應(yīng),是指少數(shù)人對(duì)某些藥物產(chǎn)生的病理性免疫反應(yīng)。1111、協(xié)同作用:指藥物合用后,原有作用或毒性增加。3912、拮抗作用:指藥物合用后,原有作用或毒性減弱。39蜜13納、直琴接作舍用:緣又稱仆原發(fā)度作用瘡,指糟藥物悄對(duì)機(jī)錯(cuò)體先往產(chǎn)生氧的作劣用。底7態(tài)14倚、間形接作維用:肺又稱塵繼發(fā)改作用為,指膛由藥麻物的境原發(fā)胡作用噴引起砍的進(jìn)海一步開的作敲用。壘7雄15缺、局厲部作蘿用:秧藥物說在被姨吸收厚入血婦之前葵在用鄭藥部蔑位直判接產(chǎn)孫生的面作用陸。6已16卵、吸漁收作謙用:咸也稱岡全身杏作用濕或系禍統(tǒng)作百用,隔指藥暢物被裝吸收怖入血跪之后克分布譜到機(jī)鹿體各挨部位象而產(chǎn)吧生的陳作用耽。6鋤17虜、生萄物半燃衰期迎:藥扛物效販應(yīng)下濫降一英半所皂需要睬的時(shí)俯間???8賢、血弦漿半都衰期侵:血油藥濃熟度下聞降一盞半所趁需要微的時(shí)踢間。柏33諸19屬、拮夾抗劑屠:或酬稱阻化滯(炊斷)玩藥,搖指具臟有較溝強(qiáng)的阻親和介力,斑而無敵內(nèi)在潤(rùn)活性所的藥犁物。遺15俱20著、激遞動(dòng)劑主:也工稱興撇奮藥挪,既今具有饒較強(qiáng)碑的親敬和力頂,又醬有較谷強(qiáng)的碼內(nèi)在路活性訴的藥幸物。重15炒21淚、部橋分激握動(dòng)劑掛:具徹有激擋動(dòng)藥悠和拮朋抗藥見雙重慌特性侵。這寸類藥鵲物的嬸親和猜力較嶺強(qiáng),浙但內(nèi)主在活咽性弱偽,單蕩獨(dú)應(yīng)止用時(shí)攔產(chǎn)生爺較弱鬼的激勁動(dòng)效僚應(yīng)。和16綱22陡、安共全范腔圍:池ED商95星與L瘡D5也之間走的距賽離。鄭10釘23謙、治餓療指簡(jiǎn)數(shù)(恨TI綿):風(fēng)藥物航研究斷時(shí)用廟來表示示藥化物安炭全性浙的指杜標(biāo)。雀TI等=L緊D5魔0/文ED職50規(guī)或T歲I=壩TD驗(yàn)50竄/E猜D5筒0,卷此數(shù)雨值越炒大,叔表示悠有效坐劑量徒與中護(hù)毒劑索量(暈或致贏死劑捉量)腳間距沙離越佩大,交越安展全。天10舍24袖、半幻數(shù)致妙死量惡(L紫D5局0)摩:實(shí)琴驗(yàn)中掀引起毯半數(shù)貓實(shí)驗(yàn)績(jī)動(dòng)物嚇?biāo)劳鰨彆r(shí)的脾藥物泛劑量武。9仍25趴、半羞數(shù)有話效量送(E揭D5艱0)勇:引擔(dān)起5哪0%陽最大呼反應(yīng)聾強(qiáng)度嫁或引啞起5援0%窗實(shí)驗(yàn)故對(duì)象鍵出現(xiàn)窄陽性悔反應(yīng)贈(zèng)時(shí)的類藥物殼劑量奧。9釀26蘿、滅稈活:份絕大翁多數(shù)枕藥物照經(jīng)過動(dòng)轉(zhuǎn)化桐后,額藥理文活性級(jí)都減擔(dān)弱或唐消失量,稱尾為滅無活。銳29膏27欠、活壺化:育有極攜少數(shù)煎藥物留被轉(zhuǎn)滲化后住才出驅(qū)現(xiàn)藥匯理活賄性,未稱為聯(lián)活化柜。2蝴9悔二、框解釋疼下列騙名詞憲1、羊量效邊關(guān)系喬:藥捎物的趕效應(yīng)質(zhì),在鐘一定陣范圍宜內(nèi)隨淹著劑返量的至增加控(變俘化)滑而加閘強(qiáng)(谷變化貌),辨這種鈴劑量舊與效散應(yīng)的獵關(guān)系攜稱為岔量效榮關(guān)系她。7閑2、襲極量五:又普稱最林大有裳效量正,引很起最做大效互應(yīng)而廚不出閥現(xiàn)中董毒的河劑量然。8鋸3、禽常用朵量:膚又稱抖治療討量,袖比閾纏劑量腥大而濾又小鄉(xiāng)于極段量的販劑量奧。8用4、廚首過創(chuàng)效應(yīng)根:藥注物經(jīng)奮胃腸平道吸妄收后植先進(jìn)幅入肝積臟,漸其在回腸黏捆膜和森肝臟濟(jì)中極逐易被筆代謝爽滅活副,使物進(jìn)入健體循韻環(huán)的蓄藥量卷減少遲,此劇現(xiàn)象粗稱首榜過效浙應(yīng),間也稱令首過寬消除壽。2惕6譜5、似受體跟:存散在于樣細(xì)胞電膜或貧細(xì)胞督內(nèi)的描一種叔能選萌擇性老的同野相應(yīng)繞的遞催質(zhì)、嫩激素壇、自拴體活蝦性物湖質(zhì)或礙藥物稠等相綱結(jié)合親,并升能產(chǎn)怎生特厭定生象理效貪應(yīng)的址大分衰子物桶質(zhì)(拍主要渴為糖蛇蛋白母或脂折蛋白鋸,也候可以冤是核患酸或榜酶的看一部麗分)償。1護(hù)4朽6、嗎生物克利用迎度:屑或稱沖生物講有效路度,勻指在賊血管籮外給階藥時(shí)羊,藥跟物被缸機(jī)體舟吸收畏利用湯的程扇度和器速度誕。3號(hào)2董7、盾肝腸性循環(huán)椒:藥譜物經(jīng)當(dāng)肝臟旅隨膽你汁排謹(jǐn)泄到丹小腸碼時(shí),饒被腸洗道重燦吸收小的過陰程。渡8、夢(mèng)坪值柱:臨蒸床上饒連續(xù)伸多次層給藥歸,若脈每隔短1個(gè)煩t1廢/2控用藥砌一次坐,則請(qǐng)經(jīng)過植4~姨6個(gè)裳t1顛/2持后體禽內(nèi)藥箭量可涂達(dá)穩(wěn)所態(tài)水潛平的抗93霉.5賞%~旗98哨.4漢%。泳這個(gè)腥相對(duì)膽穩(wěn)態(tài)奧的水平平成刷為穩(wěn)秒態(tài)血滴藥濃闊度,本也稱停坪值殘。3元3泥9、資藥物漫作用女的兩搖重性貍:藥煤物對(duì)盾機(jī)體刮能產(chǎn)郊生預(yù)洽防和農(nóng)治療羨作用嗎,同戒時(shí)也仆會(huì)出乓現(xiàn)不重良反伐應(yīng)。盡10瘋、藥南物的稿轉(zhuǎn)運(yùn)浴:藥犁物在降體內(nèi)掌透過枯各種丸生物纖膜的斤過程眉。尖11倉、藥投物的撿轉(zhuǎn)化呈:藥括物作拼為外敵源性附活性療物質(zhì)三在體肉內(nèi)發(fā)龜生化型學(xué)結(jié)餅構(gòu)的損改變?cè)狗Q為綠轉(zhuǎn)化虹或生療物轉(zhuǎn)蹈化。谷29葉12杠、藥多物消紹除:棋包括郵藥物輛的轉(zhuǎn)響運(yùn)和瞎轉(zhuǎn)化紫。各三、蛾問答沖1、夕藥物鳳的跨援膜轉(zhuǎn)皮運(yùn)的糧方式扒有哪孟幾種釘?各欣有何虎特點(diǎn)墻?2豆4該答:爭(zhēng)大致句分為攀兩類曲①被夠動(dòng)轉(zhuǎn)猛運(yùn),蟲特點(diǎn)旨是藥召物從詢濃度可高的愈一側(cè)辨向濃減度低緣的一答測(cè)擴(kuò)飯散滲伐透,論不耗采能,區(qū)不需笨要載尼體(太易化恭擴(kuò)散媽除外貿(mào)),僻不受行飽和毅限速隆和競(jìng)姜爭(zhēng)抑省制的慎影響馬。被尤動(dòng)轉(zhuǎn)網(wǎng)運(yùn)又年分三回種情穗況:打脂溶令擴(kuò)散輔、膜甘孔擴(kuò)寧散、考易化丙擴(kuò)長(zhǎng)散。位②主申動(dòng)轉(zhuǎn)悲運(yùn),徹特點(diǎn)雙是逆瓣濃度勢(shì)差轉(zhuǎn)盡運(yùn),揚(yáng)耗能同,需即載體嗓,有償飽和壇和競(jìng)谷爭(zhēng)抑答制現(xiàn)卸象。督2、前影響靈藥物蔽吸收魯?shù)囊蚴乘赜袦喣男B(yǎng)?亦答:構(gòu)①吸遣收環(huán)臂境:晶胃腸排排空巧,局霜部血蝴管,舊肝功突能終②藥盼物因棋素:傍藥物翻的理塌化性述質(zhì),榮劑型獲,生蠅物利沃用度孩3、濫影響帶藥物涉在體浮內(nèi)分鵲布的鐵因素恨有哪義些?瓦27浸答:妥①血族漿蛋竭白結(jié)厘合率讓②亞體內(nèi)歪屏障警③轟體液記PH紀(jì)值反4、永藥物凈主要漁在什雖么器裳官代劈謝?合代謝由的方熊式有倆哪幾傻種?酷29篩答:電主要航是在毒肝臟限,其杰次是此腸、腔腎、柏肺等擠組織騾。捎方式暮:第民一時(shí)澇相是印氧化的,還自原,廊水解隔過程昆;第簡(jiǎn)二時(shí)領(lǐng)相是路結(jié)合欄過程李???、賞肝藥疾酶由煩什么域組成亮?何鞋謂藥辰物誘崖導(dǎo)劑欄和藥丙物抑雕制劑雖?2哪9始答:屢肝藥賭酶主休要有擁三部枝分組火成:第①血醫(yī)紅蛋父白類忠,有獅細(xì)胞耀色素半P4健50姨,細(xì)柳胞色撐素b鼓5振②黃靜素蛋妻白類暑,有嫂還原祥型輔撕酶I請(qǐng)I-煌細(xì)胞掃色素岡P4呆50宏還原躬酶累③磷排脂類鎖,有究磷脂孝酰膽窩堿塊藥酶豬誘導(dǎo)張藥:毀能夠冤增強(qiáng)棄藥酶牢活性乏的藥絡(luò)物。播使用凳時(shí),豆藥物農(nóng)劑量增應(yīng)加馳大。臭藥酶抬抑制謙藥:淚能夠景減弱奸藥酶豪活性奴的藥鏟物。恭使用關(guān)時(shí),旋藥物頸劑量新應(yīng)減襖少。萌6、嚴(yán)藥物睜排泄計(jì)的主以要器錢官是餅什么崖?影窄響藥倍物排常泄的遭因素鞋有哪介些?脈30想答:片腎臟呈是最矮主要川器官閣,非擴(kuò)揮發(fā)協(xié)藥物園主要羊由腎鋸臟隨哭尿排廳出;乳氣體熔及揮徐發(fā)藥援物則談主要悠由肺第隨呼恨氣排蟲出;見某些作藥物渡還可秒從膽緩汁,宵乳腺打,汗廢腺,姓唾液裂腺及羨淚腺蹈等排端出體伏外。扒影響稈因素陪:腎卷功能棚尿撫PH甘血沒漿蛋凝白結(jié)出合率尋藥恰物的尸理化該性質(zhì)巧★傳柄出神日經(jīng)系松統(tǒng)藥礦理★動(dòng)1、閑傳出壤神經(jīng)飛遞質(zhì)橡有哪咳些?攔傳出渾神經(jīng)竭按遞年質(zhì)來園分類辟可分花為什黎么神眉經(jīng)?坑45囑答:鞋傳出留神經(jīng)硬遞質(zhì)柿有乙紛酰膽奧堿A色ch妹,去嘴甲腎污上腺辜素N刊A。照傳脈出神罵經(jīng)分集為膽箏堿能青神經(jīng)燒,去羞甲腎家上腺昨素能交神經(jīng)雀。吐2、麗傳出捏神經(jīng)建的受噴體有綁哪些休?各資受體撞存在嘆的主驗(yàn)要器乳官及渣生理腳效應(yīng)添如何驚?4介8類型分類分布功能承膽堿注受體畝M受鹿體美心血勉管劃平滑逮肌齡腺體虛M受類體激祝動(dòng)可聚抑制寬腺苷薪酸環(huán)沖化酶裕活性NN1N2煤神經(jīng)曉節(jié)付骨骼捏肌α1血管犯AD戴受體α2確突觸尊前膜歷抑制邁NA對(duì)釋放β腦突觸寶前膜β1心臟β2往血管環(huán)氣平管等郵平滑謀肌描促進(jìn)扯NA進(jìn)釋放純多巴折胺(喚DA顫)受負(fù)體腳心泛腦孕腎腸泉系膜宣血管循血管乎平滑互肌舒乘張禾3、痰傳出叢神經(jīng)尼系統(tǒng)筍藥物謊的作卸用方謹(jǐn)式有招哪些承?各計(jì)有何諸代表陷藥?采答:誠傳出性神經(jīng)闊系統(tǒng)陶藥物抬主要盈是通通過直睡接作遵用于灘受體降或影井響遞紡質(zhì)而杰間接染發(fā)揮歐作用慈的。膜類型捆M受遮體激濃動(dòng)藥霉抗膽體堿酯瀉酶藥往α1話α2許受體紗激動(dòng)錫藥茫αβ學(xué)受體執(zhí)激動(dòng)秒藥角β1軍β2蜜受體扮激動(dòng)捉藥梳非選揪擇性享M受厲體阻您滯藥箏α1撿α2揭受體惜阻滯羊藥國β1嶄β2菠受體觀阻滯算藥昆代表竹藥晉毛果四蕓香鐘堿才新斯棟的明差去甲巾腎上羨腺素慚腎上星腺素敢異丙頭腎上伯腺素舅阿托標(biāo)品早酚妥護(hù)拉明面普萘宰洛爾癢4、出常用級(jí)的擬滅膽堿銀藥有喉哪些恢?鑰答:紹直接抗作用足于膽朋堿受助體的第擬膽箏堿藥氧:M鼓受體貓興奮赤藥-譯毛果巴蕓香波堿N遺受體沖興奮秒藥-貨煙堿蕩抗膽岔堿酯態(tài)酶藥的:新么斯的攪明,娃毒扁筍豆堿騰,加倉蘭他墾敏,辯地美升溴胺咐,有儲(chǔ)機(jī)磷襪脂類悉5、恨常用鎖的膽羽堿酯構(gòu)酶抑能制藥頃有哪蝕些?榮答:已新斯慕的明墊,毒笛扁豆唐堿,適加蘭嬌他敏豈,地坊美溴趣胺,抬有機(jī)租磷脂互類挖6、覽論述杏毛果遍蕓香踏堿的宰作用掩,用全途及羅作用吹原理異。藍(lán)答:彼作用安是能提直接路激動(dòng)掃節(jié)后岡膽堿蹄能神孟經(jīng)支剛配的允效應(yīng)毒器的具M(jìn)受濫體而家產(chǎn)生侍M樣辛作用魔,特耍點(diǎn)是談對(duì)眼閃內(nèi)平投滑肌牧和腺口體的槳作用庫選擇幕性較沙高,句原理扁是興源奮M鄙受體裂。李①眼瑞⑴齊縮瞳隸:興就奮M嫁受體耐→環(huán)目狀肌泄收縮沈→瞳鍋孔縮偶小乎⑵降擾低眼纏內(nèi)壓津:虹甜膜括享約肌擁收縮秩→前計(jì)房角償變寬環(huán)→克房水蠻流出茅通暢賣→眼忙內(nèi)壓辰降低恩⑶呢調(diào)節(jié)穗痙攣傅(指礙遠(yuǎn)物卷難以康清晰嗚的成考像于動(dòng)視網(wǎng)梁膜上筐,看虎近物他清楚載,看埋遠(yuǎn)物省模糊娘):諸興奮貢M受貸體→伶睫狀車肌興童奮→拼懸韌金帶松高弛→核晶狀艱體變冠凸→播屈光潤(rùn)度增畝加→駛近視促侄②促利進(jìn)腺雨體分旁泌事③興頂奮平區(qū)滑肌伸④涌減慢冤心率寒升臟高血彎壓援用途宅:青饞光眼鏟虹泊膜睫鴿狀體承炎陰口腔識(shí)干燥彩7、哈新斯避的明舉為什峽么能厘用于勻治療沫重癥逃肌無貫力和銜手術(shù)休后腹陽氣漲厲及尿決潴留匆?憤答:遭①興下奮骨哲骼肌壯作用頓強(qiáng),權(quán)抑制脾膽堿薦酯酶遇,促撓進(jìn)運(yùn)掛動(dòng)神格經(jīng)末兔梢釋炕放A飄ch標(biāo),直側(cè)接興自奮N長(zhǎng)2受笛體,豐所以馬可治即療重撒癥肌貫無力虜。蠢②收譜縮平走滑肌敢,對(duì)像胃腸輝道和宋膀胱還等平渴滑肌舅有較妖強(qiáng)的立興奮要作用致,可悅以增測(cè)加胃添腸蠕爪動(dòng)和藝膀胱牽張力義,從半而促哈進(jìn)排余氣,椅排尿切,所瓦以適耐用于卡手術(shù)寄后腹腰氣漲罩和尿況潴留計(jì)。賓8、匯常用覺的M鳳受體不阻滯當(dāng)藥有步哪些各?編答:臉阿托社品盈山莨翠菪堿怨東船莨菪混堿旦哌侖牙西平雹9、絲論述替阿托墨品的按作用具,用懸途及嫂作用練原理竭。布答:檢作用典:①姥抑制夠平滑層肌痙波攣炎②抑轟制腺豐體分跑泌憲③擴(kuò)羊瞳,立升高初眼內(nèi)委壓和體調(diào)解屠麻痹背④解贏除迷鈔走神甘經(jīng)對(duì)悉心臟某的抑即制埋⑤興錯(cuò)奮中熔樞何用途堵:①制內(nèi)臟剪絞痛紹,可哈解除隨平滑投肌痙駝攣很②支態(tài)氣管季哮喘初(可打用不洗首選抬)市③遺橡尿癥屬及膀幸胱刺夸激癥巾④志腺體幻分泌箭過多挖,用熄于全關(guān)身麻柿醉前閉給藥撕,盜遙汗和表流涎雹癥昆⑤眼祖科,庫用于扔虹膜專睫狀筒體炎雖,檢鉆查眼茶底,噸驗(yàn)光遞配眼棒鏡脾⑥竇打性心糟動(dòng)過矛緩,療房室拘傳導(dǎo)境阻滯龍⑦尋抗休秘克,芽爆發(fā)拳性流鵝行性查腦脊診髓膜辰炎,就中毒簽性痢慘疾,爆中毒則性肺刑炎等協(xié)所致閥的休掙克,所對(duì)于飲休克蛋伴有鬧心率其過速倦或高革熱時(shí)略,一裁般不謹(jǐn)用。楊⑧錄解救沃有機(jī)扔磷脂梯類中簡(jiǎn)毒趣抗休都克作憂用原么理:蔬①直顏接擴(kuò)丙張血懂管朱②出盼汗↓指→散元熱↓哥→體儲(chǔ)溫↑的→間樸接引鋪起血涌管擴(kuò)匆張征③阻無斷外隨周α勢(shì)受體蛋抗休陡克常釀?dòng)梅饺鄯?夠①提展高灌丈注壓捆興奮番心臟捕→輸程出量梁↑收穿縮血檢管→墳回心亡血量故↑限②改來善循情環(huán)和挎組織語供血潮10課、東宜莨菪斯堿,巖山莨急菪堿啊的作婆用,繁用途嘩。藥物作用用途稀東莨悼菪堿桶鎮(zhèn)靜品和抑騰制腺緊體分幟泌,陪防暈欣止吐襯,中轉(zhuǎn)樞抗漫膽堿蝦作用享中藥潤(rùn)麻醉腎,抗悶休克床,防箱暈止保吐,吊震顫橋麻痹宵癥蝴山莨惑菪堿漿明顯碼的外隨周抗勸膽堿敬作用暗,改庫善微指循環(huán)濤,抑寨制唾釋液分選泌,頸擴(kuò)瞳筑感染樓性休圖克,馬平滑嘆肌痙宏攣,虧內(nèi)臟礙絞痛醉,血嬌管神住經(jīng)性叔頭痛針,眩浸暈癥踩11需、α赴受體包興奮仙藥有腐哪些藝?β妙受體榆興奮賠藥有蠻哪些眠?α遭,β峰受體積興奮年藥有鏟哪些痕?α怒受體穩(wěn)阻滯哥藥有辨哪些菜?β房受體令阻滯笑藥又乳哪些夾?類型幅α受淺體興戰(zhàn)奮藥狼β受逼體興哲奮藥顏α,仿β受怎體興至奮藥浮α受澇體阻畫滯藥最β受披體阻甘滯藥藥物廟去甲財(cái)腎上蛙腺素遍間煉羥胺諷異丙鐘腎上版腺素姜腎上巷腺素加麻膽黃堿三多駱巴胺天酚妥搜拉明器酚攀芐明算心得優(yōu)安(寄普萘姿洛爾刑)軌12救、試麗述去戒甲腎肉上腺骨素的逢不良謊反應(yīng)邊及其盼防治親。逢答:罩不良販反應(yīng)融:①病局部什組織太缺血掃壞死惑②么急性特腎功歌能衰甩竭給③停被藥后站的血兵壓下絡(luò)降句防治腰:①沃停止挽注射狂或更扣換注悅射部矛位布②進(jìn)挑行熱府敷劃③用同0.尖25哭%普專魯卡威因1頭0~茄20盜ml僵局部紋封閉宗④腸用α悲受體泳阻斷啦劑酚攜妥拉倒明5棄mg葵溶于庫生理模鹽水稈中皮仇下浸鋤潤(rùn)注鞋射創(chuàng)13欺、麻比黃堿麗的作娛用特夠點(diǎn)是敵什么塌?其顫主要蚊不良慎反應(yīng)幻是什胃么?療可用簡(jiǎn)什么羅藥物棗對(duì)抗農(nóng)?壩答:叛作用避特點(diǎn)抄:①夾化學(xué)格性質(zhì)導(dǎo)穩(wěn)定泉,口形服有析效錦②作散用緩護(hù)慢,源溫和紅持久穩(wěn)突③有早明顯語的中殲樞興舉奮作誤有用妄④扮宜產(chǎn)慰生快京速耐揪受性另不良輸反應(yīng)落:中砌樞興揀奮所碎致的器不安丙,失屋眠等咽,晚泰間服慰用宜陣加鎮(zhèn)接靜催呢眠藥淺,例段如苯付巴比居妥鈉趙以防奮止失渣眠。請(qǐng)14往、試贏述酚怠妥拉雙明的遍作用慎,用急途。捉答:亡作用半:①重?cái)U(kuò)張郵血管困強(qiáng)-慰阻滯艇α受釋體,叢直接蔑擴(kuò)張戒血管兇→外此周阻遮力↓窮→回洲心血無量↓懶→血定壓↓漫②太興奮荷心臟恢強(qiáng)-曾血壓深↓→屑反射敗性興申奮交需感神陶經(jīng),捏阻滯司α2誰受體缸→促善進(jìn)去蜓甲腎刃上腺愉素能健神經(jīng)毯釋放剖遞質(zhì)段③擱其它隊(duì)-擬想膽堿俊作用喪,擬狼組胺絹樣作家用尚用途滾:①享外周莊血管快痙攣冒性疾襪病梳②腎喇上腺互嗜鉻色細(xì)胞津瘤的勿診斷胡及緩盞解該春病引松起的俗高血弦壓危享象或但手術(shù)外前的恭治療浸③滾抗休健克-轉(zhuǎn)擴(kuò)張數(shù)血管勝,改咱善微傲循環(huán)疲興奮飼心臟匙④戰(zhàn)急性農(nóng)心肌姿梗死牙和頑敢固性被充血希性心致力衰蓋竭燥⑤防鋤治組蜂織壞微死義15艦、阿兄托品械,腎秀上腺吳素,睬去甲松腎上站腺素沸,異回丙腎籃上腺坐素各把用于矛哪種轎休克廣?試練述其鈴理論熱依據(jù)幼。藥物搬休克浴類型椒理論砌依據(jù)稅阿托掏品盒感染蘋性休暖克早蘇期帶解除窩血管勢(shì)痙攣甘,舒箏張外焦周血貞管,渠改善絹微循傭環(huán)棒腎上勞腺素倍過敏藝性休驕克癢激動(dòng)微α受崗體,精收縮肯小動(dòng)簡(jiǎn)脈及植血管坡,激益動(dòng)β吐受體停改善厚心功喪能,凍緩解綱支氣哈管痙少攣,杠減少敞過敏固介質(zhì)舌釋放斗去甲盡腎上煤腺素縣高排季低阻湯性休妹克盯收縮詞血管剖,增毒加回茫心血剃量,華提高封灌注補(bǔ)壓,睬改善棍微循各環(huán)爐異丙鬧腎上櫻腺素錄低排剝高阻冊(cè)性休驗(yàn)克黑興奮望心臟伙,增私加心催輸出奪量,驅(qū)擴(kuò)張強(qiáng)外周蜂血管艷,改巴善微耀循環(huán)款16敢、試蹤述阿亭托品香,腎直上腺漆素,及去甲病腎上蛇腺素某,異其丙腎喇上腺炭素,野多巴陜胺及唇麻黃嬌堿的蘭作用正,用奴途。疏藥物作用用途燈阿托侄品爺抑制對(duì)平滑猜肌痙如攣,漆抑制德腺體懇分泌生,擴(kuò)緩?fù)?,君升高籌眼內(nèi)樸壓和草調(diào)解惰麻痹爽,解沉除迷條走神迎經(jīng)對(duì)際心臟蹈的抑不制,群興奮氧中樞競(jìng)內(nèi)臟脈絞痛偷,支漢氣管黃哮喘奧,遺庸尿癥秋及膀標(biāo)胱刺負(fù)激癥痛,腺悲體分沙泌過駕多,旅眼科日,用文于虹鍵膜睫池狀體督炎,慚檢查什眼底閥,驗(yàn)違光配炊眼鏡持,竇耕性心煙動(dòng)過秒緩,鑼房室著傳導(dǎo)申阻滯公,葵抗休料克,琴解救姻有機(jī)階磷脂訴類中麥毒雄腎上遭腺素豐興奮層心臟釣,收基縮或難舒張脫血管給,升材高血差壓,奸舒張鏈平滑下肌,周提高季代謝情心臟渠驟停慕,過蠢敏性孤休克珠,支帳氣管禿哮喘重,與折麻醉寺藥配疤伍及嚇局部憐止血門去甲拜腎上靈腺素群收縮拾血管嚴(yán),興氏奮心種臟,牌升高甲血壓曾,其郊它脅高排如低阻墨性休系克,跌藥物春中毒亞性低塔血壓貸,上包消化蘇道出火血洗異丙屆腎上孤腺素孝興奮洽心臟宏,對(duì)宰血壓否的影住響,咳舒張蔥支氣灶管平鋤滑肌挨,促脾進(jìn)代糾謝蟻支氣鑒管哮悔喘,扔房室年傳導(dǎo)五阻滯撓,心紋臟驟難停,宏低排句過阻弊性休紅克眨多巴撒胺趕興奮場(chǎng)心臟伐,舒隸張血省管,諒升高聾血壓祝,改沿善腎薄功能艦,增憂加尿喪量鏟各種縫休克想,急果性身較功能赤衰竭套,心星功能渴衰竭禁二線遵用藥澡麻黃皮堿撤興奮蠟心臟及,升溫高血鏈壓,端舒張釀支氣謎管,僻興奮勝中樞引支氣齡管哮汗喘,哀鼻塞零,低般血壓吧,蕁待麻疹屑和血耳管神坦經(jīng)性手水腫截17命、試趴述心母得安叔的作你用,庫用途羊及作李用原宋理。剝答:頃作用監(jiān):①襪抑制鋒心臟剩-阻尊滯β傲1受忽體書②對(duì)速血管責(zé)的影鮮響:籠⑴收賣縮血還管-義血壓但↑(袋短暫筐)⑵太阻斷玻β受迫體,亡心抑紋制-新血壓仰↓斧③收布縮支構(gòu)氣管提平滑戀?。@阻斷威支氣耳管β素2受拼體醬④減咳慢代竊謝-浸抑制鹿脂肪帝分解陵,拮巷抗腎民上腺鼻素升異高血升糖的辰作用汁,抑們制T冠4轉(zhuǎn)殘化為喬T3喇過程摔,有介效控絨制甲宏亢過尚程鈔⑤抑孩制腎摔素釋鹿放毛⑥膜降穩(wěn)定勤作用猾用途謠:①躍心律兄失常社(過毒速型跑)止②心止絞痛燙和心偽肌??八啦稷鄹邏δI素越性高夢(mèng)血壓趣④治啦療甲從狀腺貪功能潔亢進(jìn)泳⑤扭充血形性心置力衰塊竭虎作用陡原理每:塔(一友)β學(xué)受體粉阻滯嘆作用擴(kuò)1、魚抑制惠心臟株-阻鞠滯β瞧1受必體-努心率搭↓房豈室傳獎(jiǎng)導(dǎo)↓塑心肌排收縮掠力↓滅心輸困出量熔↓心銹肌耗從氧量直↓概2、爸對(duì)血偽管的作影響韻(1碗)收戀縮血脫管→津BP有↑(腦短暫汽)原女因:跌阻斷僑β→揀α相返對(duì)占夫優(yōu)勢(shì)年心趟抑制域→反它射性障興奮街交感筍N群(2藝)擴(kuò)蓬張血追管→制B艷P↓嗎(心疲抑制慢)糊①興阻滯麻腎小繁球旁俗器β樸1受羅體→蔬腎素干↓→莫血管合緊張姓素Ⅰ拍↓→熊血管宰緊張兆素Ⅱ劍↓武②宣阻滯隨中樞衣β受難體→額外周餃交感爛N興濁奮性核↓→每遞質(zhì)竹釋放診↓膛③平阻滯夸突觸巡前膜稅的β鳴受體躁→遞災(zāi)質(zhì)釋拴放↓浙3、挎收縮搭氣管律--推--腳阻滯蝶β2德受體歡餐4、押抑制趨代謝眼(紀(jì)1)放抑制依脂肪宗分解前(2壯)與邪α受西體阻節(jié)斷藥劍合用接時(shí)則氣可拮沸抗腎困上腺閱素的醒升高因血糖疼作用頑(3愧)抑仆制甲蘆狀腺速素(還T4暮)轉(zhuǎn)血變?yōu)榇倘庹谞顑上僭I氨酸久(T粥3)鏈的過頌程,窮有效飄控制蘋甲亢醬癥狀文。題(二拖)膜主穩(wěn)定蹈作用若大劑緩量可攪降低誼細(xì)胞非膜對(duì)謀陽離灣子(凱鈉、注鉀、窩鈣)茫的通斗透性端——栽膜穩(wěn)撿定作調(diào)用。款其膜蛇穩(wěn)定著作用嚷影響久了心紫肌細(xì)擊胞的稻去極構(gòu)化和犯復(fù)極濱化過咱程,坐抑制揪自律暖細(xì)胞世舒張償期的沿自動(dòng)喜去極成化,敞使心殺傳導(dǎo)菌↓、映有效寄不應(yīng)盟期↑敘、自拘律性躲↓、映收縮遲力↓槳。與經(jīng)其抗莊心律什失常酸有關(guān)娃。鄰★中父樞神哪經(jīng)系束統(tǒng)藥誓理★擴(kuò)1、單試述激巴比鹿妥類禍藥物榆的作甜用,估用途貌,作列用機(jī)買理及減不良醋反應(yīng)璃。筍答:諸作用顯:中媽樞抑駱制鹽用途封:①機(jī)鎮(zhèn)靜沃②煙失眠坐(催垂眠)刃③目抗驚俘厥檢④麻桂醉(養(yǎng)硫噴歌妥鈉館)及滋麻醉躬前(隱戊巴段比妥案)給我藥繩⑤抗外癲癇威大發(fā)貢作及污持續(xù)祥狀態(tài)梁(苯因巴比料妥慎戊巴呢比妥切)抹作用寇機(jī)理逗:能濤與G腫AB軍A-害苯二范氮卓貌類/洋CL刻離子所通道權(quán)大分蠶子復(fù)炒合體襪相結(jié)薦合,白延長(zhǎng)深CL獸離子販通道演的開販放時(shí)辟間,坦促進(jìn)咽GA翻BA堪引起別的介幣導(dǎo)引清起的臨CL藥內(nèi)流橋,減妖弱谷小氨酸嫁介導(dǎo)廣的除碌極。喚不良呈反應(yīng)絞:①聯(lián)后遺脾癥狀梯②琴耐受轉(zhuǎn)性及灶成癮詠性倉③抑津制呼嘆吸,康是致拴死的覺原因棋④揮反跳系現(xiàn)象別喉⑤急討性中磁毒,召以中巡樞廣節(jié)泛抑滅制為南主要率表現(xiàn)吧2、毛試述英巴比破妥類雖藥物誰急性坊中毒靜的癥綱狀,即致死牽的主加要原健因,積中毒拔的處調(diào)理措?yún)彩K穑河黾毙詯u中毒嗎的癥壟狀:生以中犧樞廣知泛抑篇制為撈主要獲表現(xiàn)灶致死翁的主養(yǎng)要原限因:換抑制欣呼吸鼓中毒蓮的處瓣理措飄施:因①減導(dǎo)少吸長(zhǎng)收:救洗胃咱②痕加強(qiáng)弊排泄佛:堿表化尿僅液→砍腎小薪管重獲吸收咳↓→貫排泄劣↑,齒堿化洞血液題→藥屯物通添過血槐腦屏何障↓旗及促豐進(jìn)腦海內(nèi)藥殃物向美外周桿血轉(zhuǎn)濤移,領(lǐng)人工劇透析僅③彼支持括療法壟3、柏苯二腐氮卓坦類鎮(zhèn)批靜催拌眠藥紹有哪當(dāng)些?遍有何湊優(yōu)點(diǎn)歌?喚答:熟長(zhǎng)效林類:掉地西形泮(可安定跑),靠去甲緩西泮峽,氯旬氮卓廉,氟倍西泮移中效玉類:糧硝西抵泮,肌氯硝減西泮團(tuán)短效喪類:逐艾司沸唑侖駝,沙驗(yàn)西泮憑,勞水拉西雅泮波優(yōu)點(diǎn)否:部堪分藥桂物的肌代謝供產(chǎn)物蜘還具年有與興原型壟藥物姨相似養(yǎng)的藥速理活奴性,哲且半鎖衰期爸比原盒型藥吹物更拳長(zhǎng)。秀4、龍常用著抗癲貢癇藥呀有哪駁些?祥各型孝癲癇利發(fā)作攏首選才何藥???才答:奶苯妥癥英鈉類,苯第巴比事妥,跌卡馬檔西平倡,乙尤琥胺伐,丙橡戊酸囑鈉,踩硝西孤泮,涉氯硝候西泮信各型撈首選代藥:品癲癇棉大發(fā)供作-碑苯妥皂英鈉邪,癲偽癇持背續(xù)狀膏態(tài)-部地西辭泮,魄癲癇具小發(fā)瓶作-緣乙琥食胺悲5、遠(yuǎn)苯妥賄英鈉膠有何拒不良怪反應(yīng)保?踢答:封局部級(jí)刺激達(dá)(消嚇化道升反應(yīng)投,靜啟脈炎逗),稱齒齦達(dá)增生蝴,神爹經(jīng)系蓄統(tǒng)反義應(yīng),技抑制宿造血替,過豐敏反硬應(yīng)(矩皮疹云),森骨骼提系統(tǒng)萄(低滾血鈣姓癥)像,其蛇它反吳應(yīng)(收男性友乳房萄增大恢,女贊性多纖毛癥理)安6、皆氯丙毛嗪有拾何作校用,裕用途得?其兔與哪笨些藥減物組跨成冬忙眠合鳳劑?數(shù)人工宰冬眠徒有何撲特點(diǎn)記及適嘗應(yīng)癥膊?號(hào)答:項(xiàng)作用銳:①母中樞誦神經(jīng)權(quán)系統(tǒng)票⑴撇抗精規(guī)神病繪⑵扔安定廁,催耕眠嬌⑶鎮(zhèn)敢吐周⑷降調(diào)低體怪溫?、杉油?qiáng)中解樞抑癢制藥摧的作對(duì)用哈②外赤周神族經(jīng)系飛統(tǒng)-寒α受吵體阻章斷,外阿托輔品樣蕩作用迫③捏內(nèi)分階泌系滿統(tǒng)失爐調(diào)裕用途柄:①教精神鑰分裂浙癥盼②躁雞狂抑右郁癥磁③靜更年液期精娘神病送④傷神經(jīng)拆官能侍癥合⑤嘔拖吐組⑥低窄溫麻芬醉及困人工懂冬眠穿冬眠芬合劑甩:異就丙嗪相度訂冷丁歉氯宏丙嗪濁人工色冬眠傅的特宇點(diǎn):題①組葛織器瑞官活沸動(dòng)減照少,前耗氧兩量降騎低→千對(duì)缺曲氧的愈耐受尿力↑延②抄基礎(chǔ)營代謝耽下降用③對(duì)系外界臥病理槐刺激貨的應(yīng)彩激性精下降法④怨擴(kuò)張踐血管象,改嘆善微祖循環(huán)闖使機(jī)倡體處慚在一洪種保糕護(hù)性播抑制傾狀態(tài)膛人工適冬眠躁適應(yīng)梅癥:磁嚴(yán)重凡創(chuàng)傷妥和感主染,伏妊娠挎毒血細(xì)癥,獲小兒乓高熱別驚厥愈,低砍溫麻價(jià)醉意7、滿氯丙狼嗪抗該精神霉病的新機(jī)理益是什宜么?藥答:倍阻斷放中腦國-皮取質(zhì)和轎中腦迎-邊盞緣系竿統(tǒng)通餐路的敲多巴唐胺D趴1D陽2受叮體,委及阻蹦斷腦陣干網(wǎng)項(xiàng)狀結(jié)刷構(gòu)上遇行激譽(yù)活系輝統(tǒng)中辜α受吧體桑8、呢氯丙洲嗪的疲中樞蛛安定辟作用暢與巴臂比妥港類藥粒物鎮(zhèn)蘆靜催悉眠作蘭用有邊何不己同?葵答:某氯丙肌嗪有金安定韻,催珠眠,阿加強(qiáng)暢其他填中樞柏抑制弊藥作移用,欺特點(diǎn)缸是強(qiáng)補(bǔ),易蔑喚醒抱,大管劑量篩不麻善醉。朋巴比杰妥類類藥物延的作眼用特滅點(diǎn)是始隨著將劑量堪由小監(jiān)到大馳,依墨次出林現(xiàn)鎮(zhèn)

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