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文檔簡介

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301??碱}庫

單選題(共50題)1、慢性頭痛的病程常在A.1年B.3個月內(nèi)C.2周內(nèi)D.大于3個月E.半個月【答案】D2、潰瘍擴大,直徑1~2cm,深及黏膜腺,呈"彈坑狀"損害,稱A.輕型口瘡B.皰疹型潰瘍C.腺周口瘡D.皰疹性口炎E.貝赫切特(白塞)綜合征【答案】C3、男孩,15歲。近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前5周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下2cm,輕度觸痛,脾肋下未觸及。化驗:肝功ALT660U/L,AST480U/L、T-Bill146.5μmol/L,抗-HAV-IgG陽性,抗-HAV-IgM陰性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗-HBc-IgM陽性,抗-HCV陽性。應(yīng)診斷為A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者,丙型肝炎B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎,丙型肝炎C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎,丙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶,丙型肝炎E.被動獲得丙型肝炎抗體,急性乙型肝炎,急性甲型肝炎【答案】C4、男性,12歲,平素體弱易感冒。最近10天突然高熱,體溫達39℃~40℃,伴左大腿腫痛,患肢不愿動。檢查:右大腿下段輕腫,壓痛(+)?;灒喊准毎?8×10A.切開引流,開放換藥B.切開引流+骨開窗+開放換藥C.切開引流,放置灌注管,縫合傷口D.切開引流,骨開窗+灌注引流,縫合傷口E.反復(fù)膿腫穿刺,抗生素沖洗【答案】D5、中暑發(fā)熱原因是A.產(chǎn)熱過多B.散熱過少C.組織壞死產(chǎn)物吸收D.體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常E.變態(tài)反應(yīng)【答案】D6、男性5天早產(chǎn)兒,因不吃奶、哭聲弱、周身涼2天入院。體檢:體溫不升,呼吸不規(guī)則,面色發(fā)紺,皮膚冷并呈紫紅色,雙下肢、臀部、下腹部及面頰部皮膚發(fā)硬,壓之微凹陷,雙肺可聞及少量濕啰音。最可能的診斷是A.新生兒敗血癥B.新生兒硬腫癥并肺炎C.新生兒水腫并肺炎D.新生兒皮下壞疽E.新生兒呼吸窘迫綜合征(肺透明膜病)【答案】B7、下列哪種傳染病的時間分布一般呈嚴格的季節(jié)性A.蟲媒傳染病B.寄生蟲病C.腸道傳染病D.呼吸道傳染病E.血液傳染病【答案】A8、不能計算發(fā)病率的是A.社區(qū)試驗B.臨床試驗C.隊列研究D.病例對照研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】D9、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮,按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮,包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮,且各有不同特點,如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚,好發(fā)于手部,了解這些特點對于康復(fù)治療方案的制定非常重要A.肌腱和韌帶的攣縮B.皮下組織、肌腱和韌帶的攣縮C.皮下組織的攣縮D.皮下組織和肌腱的攣縮E.皮下組織和韌帶的攣縮【答案】B10、先天性高鐵血紅蛋白血癥常引起哪種類型的發(fā)紺A.肺性發(fā)紺B.淤血性周圍性發(fā)紺C.混合性發(fā)紺D.血液中存在異常血紅蛋白衍生物引起的發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D11、男性,70歲,突然胸悶、氣短、煩躁不安半小時,入院體檢:血壓26.6/13.3kPa(200/100mmHg),呼吸30次/分,脈搏140次/分。雙肺底有中量干濕啰音。A.第一心音增強B.心尖區(qū)喀喇音C.心尖區(qū)開瓣音D.心尖區(qū)奔馬律E.期前收縮【答案】D12、病例-對照研究的主要偏倚來源于A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差【答案】A13、硬化萎縮性苔蘚可見A.角化性脫屑斑丘疹B.針尖大小丘疹,周圍繞以紅暈C.紫藍色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎縮性斑片E.手足部手套襪套樣剝脫【答案】D14、心理治療按心理學(xué)派分類,不包括A.暗示治療B.精神分析治療C.系統(tǒng)治療D.行為-認知治療E.人本主義治療【答案】A15、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī):WBC12×10A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.支氣管擴張E.肺炎F.肺癌【答案】D16、患者,男性,63歲。惡心,腹痛,腹瀉4次/日,伴里急后重感,發(fā)熱38.5℃,2天。大便常規(guī):白細胞18個/HP,紅細胞3~5個/HP。A.急性腸炎B.急性胃腸炎C.細菌性痢疾D.結(jié)腸炎E.食物中毒【答案】C17、下列哪個不屬于物理治療因子A.電、光B.磁、冷C.化療D.水、力E.聲、熱【答案】C18、男,57歲,中午在烈日下勞動,2小時后感頭暈、惡心,大汗淋漓,血壓90/50mmHg,突然暈厥。應(yīng)考慮為A.熱痙攣B.熱射病C.熱衰竭D.血管神經(jīng)性虛脫E.心源性休克【答案】C19、下列不屬于乳腺癌手術(shù)治療絕對禁忌證的是A.不同象限2個或以上的腫瘤B.彌漫性微小鈣化C.病變位于乳暈區(qū)以外D.既往接受過患側(cè)乳腺或胸壁放療E.妊娠期乳腺癌【答案】C20、第六屆世界精神病學(xué)大會通過的對待精神病人倫理原則的醫(yī)德文獻是A.日內(nèi)瓦協(xié)議B.東京宣言C.赫爾新基宣言D.夏威夷宣言【答案】D21、按貧血的MCV/RDW分類法,缺鐵性貧血屬于A.小細胞不均一性貧血B.大細胞不均一性貧血C.正常細胞均一性貧血D.大細胞均一性貧血E.小細胞均一性貧血【答案】A22、關(guān)于胰島素對糖代謝影響的論述中錯誤的是A.促進糖的異生B.促進糖變?yōu)橹綜.促進肝葡萄糖激酶的活性D.促進糖原合成E.促進細胞膜對葡萄糖的通透性【答案】A23、急性腎小球腎炎的病因絕大多數(shù)與下列哪種微生物感染有關(guān)A.乙肝病毒B.巨細胞病毒C.β溶血性鏈球菌D.沙眼衣原體E.葡萄球菌【答案】C24、患者,女性,55歲。反復(fù)發(fā)作性右上腹痛半年余,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,伴右肩部放射。查體:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛明顯,腹肌緊張,體溫38.0℃,此時可診斷為A.結(jié)石性急性壞疽性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.細菌性肝膿腫D.壞死性急性胰腺炎E.急性化膿性膽管炎【答案】A25、以反復(fù)發(fā)作性喘息、氣急、胸悶為特征的患者最可能的診斷是A.肺血栓栓塞癥B.支氣管哮喘C.慢性支氣管炎D.COPDE.肺心病【答案】B26、具有發(fā)行量大、信息量大、價格較低廉特點的大眾傳播媒介是A.電視B.廣播C.雜志D.報紙E.電影【答案】D27、一個春節(jié)的凌晨5點左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現(xiàn)役軍人,能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷牬螂娫挘茨芨闱鍌呱矸?,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時,發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯的根源在于()A.沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾B.沒有正確處理好社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系C.沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D.沒有正確處理好市場經(jīng)濟帶來的負效應(yīng)問題E.以上都不是【答案】B28、病人、女性、72歲,因患冠心病心絞痛服用硝酸異山梨酯、美托洛爾6月余,近日因胃痛、嘔吐自行停用藥物,于晚7時突感心前區(qū)不適,伴胸悶、心悸。最可能的發(fā)病原因是A.藥物反跳現(xiàn)象B.藥物零時效應(yīng)C.藥物耐藥現(xiàn)象D.藥物蓄積反應(yīng)E.藥物不良反應(yīng)【答案】A29、全身性皮膚瘙癢中,下列哪項是恰當(dāng)?shù)腁.甲狀腺功能低下者一般不會出現(xiàn)皮膚瘙癢B.急性腎炎皮膚瘙癢劇烈C.霍奇金病的瘙癢是發(fā)病的最初癥狀D.糖尿病性瘙癢常與空腹血糖成正比E.黃疸引起皮膚瘙癢者與皮膚中的膽鹽濃度不平行【答案】C30、女孩1歲半,咳嗽4天,發(fā)燒2天,氣喘1天,門診診斷為支氣管肺炎。確診最主要的體征為A.口周發(fā)紺,肺部干啰音B.呼氣性呼吸困難,肺部喘鳴音C.呼吸加速,肺部不固定濕啰音及喘鳴音D.鼻扇及三凹征,肺部中小型濕啰音E.呼吸加速及肢端發(fā)紺【答案】D31、患者,女性,17歲。近1個月反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶,尤以夜間為重,肺功能:FEVA.吸入短效βB.靜脈滴注抗生素C.平喘、止咳D.吸入長效βE.持續(xù)靜脈滴注糖皮質(zhì)激素【答案】A32、提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)主體是A.疾控中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)C.婦幼保健院D.醫(yī)院E.體檢中心【答案】B33、患兒男,8歲,額部多發(fā)性癤腫,不慎碰傷額部,致使局部紅腫擴大,弛張性高熱,4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊,疼痛、壓痛明顯,且有波動感。A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.冷膿腫【答案】D34、鼻石癥發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】A35、男童,8月齡。高熱6天,伴咳嗽氣促,R60次/分,精神萎靡,面色蒼白,左肺背叩診濁,偶聞少許中細濕啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫,血WBC9.6×l0A.復(fù)查血常規(guī)B.動脈血氣分析C.胸部X線攝片D.胸部B型超聲E.胸腔CT掃描【答案】B36、區(qū)別良、惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是A.生長方式B.實質(zhì)與間質(zhì)的比例C.異型性D.生長速度E.間質(zhì)的類型【答案】C37、某年冬季,男性患者,42歲。因發(fā)熱、頭痛、眼眶痛、腰痛3天來院急診。自測體溫在40~40.6℃之間波動。體格檢查:血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性。化驗:血常規(guī):Hb175g/L,WBC22×10A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B.骨穿檢查C.血型檢查D.電解質(zhì)E.血氣分析【答案】B38、下述哪一條不符合病例對照研究的特點A.不能確證因果關(guān)系B.設(shè)立對照C.屬前瞻性研究D.以疾病的有無分組E.屬回顧性研究【答案】C39、燒傷深度的估計最常采用A.二度法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法【答案】C40、淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是A.無痛性、進行性淋巴結(jié)腫大B.發(fā)熱C.消瘦D.盜汗E.皮膚瘙癢【答案】A41、最常用的抗風(fēng)濕藥是A.阿司匹林B.撲爾敏(氯苯那敏)C.皮質(zhì)醇激素D.維生素BE.乙胺丁醇【答案】A42、蝶竇開口在A.總鼻道B.蝶篩隱窩C.上鼻道D.中鼻道E.下鼻道【答案】B43、食管良性狹窄A.X線食管吞鋇檢查所見B.未見明顯X線改變C.食管狹窄與正常食管段過渡、邊緣整齊、無鋇影殘缺征D.食管中下段可見蟲樣或蚯蚓樣充盈缺損E.食腔不規(guī)則狹窄、充盈缺損,管壁蠕動消失,黏膜紊亂【答案】C44、調(diào)節(jié)促甲狀腺激素分泌的是A.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)B.促性腺激素釋放激素(GnRH)C.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)D.生長激素釋放激素(GHRH)E.催乳素釋放激素(PRH)【答案】C45、患者,男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時前突發(fā)下腹劇痛住院。痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加??;腹脹明顯,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP180/100mmHg;下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢;直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端“鳥嘴”形。診斷應(yīng)考慮為A.腸套疊B.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D.腸系膜血管栓塞E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻【答案】C46、男性,30歲,工人,突發(fā)上腹部劇痛,蔓延至右下腹,腹痛持續(xù),但無放射痛,伴有惡心嘔吐,查體:全腹壓痛,反跳痛,以上腹部和右上腹為著,叩診肝濁音界不清,腸鳴音減弱,血壓16/9kPa(120/68mmHg)。A.白細胞計數(shù)和分類B.血清或尿淀粉酶測定C.腹部X線檢查D.診斷性腹腔穿刺E.腹部B超檢查【答案】C47、醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的。A.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善B.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化C.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化D.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾【答案】D48、足月新生兒生理性黃疸多發(fā)生于A.生后第1~2天出現(xiàn)黃疸,10天左右消退B.生后第24小時出現(xiàn)黃疸,3天內(nèi)進行性加重C.生后第4~7天出現(xiàn)黃疸,10天后消退D.生后第2~5天出現(xiàn)黃疸,10~14天消退E.生后第7天后出現(xiàn)黃疸,呈進行性加重【答案】D49、患者,女性,69歲。右眼漸進性無痛性視力下降3年。眼部檢查:視力:右眼0.2,左眼0.5;裂隙燈檢查:雙眼角膜透明,前房常深,瞳孔等大圓形,光反射(+),雙眼晶狀體核黃色、右眼后囊下混濁(+),右眼眼度略朦朧,左眼底正常。A.右眼慢性閉角型青光眼B.右眼并發(fā)性白內(nèi)障C.雙眼老年性白內(nèi)障D.右眼慢性開角型青光眼E.右眼玻璃體混濁【答案】C50、隱匿性腎炎的無癥狀是指無水腫,無高血壓,無腎功能損害,蛋白尿為A.一過性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.體位性蛋白尿D.病理性蛋白尿E.生理性蛋白尿【答案】D多選題(共20題)1、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱,體溫最高達40度,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,Bp80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD2、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.膽囊切除B.胰腺切除C.胰、十二指腸切除D.腸切除吻合E.膽管切開取石、T管引流F.胃穿孔修補【答案】A3、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機,有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C4、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC5、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質(zhì)激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC6、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.抬高患肢B.患手腫脹無須處理C.及時調(diào)節(jié)夾板松緊度D.囑患者反復(fù)用力做握拳-松拳動作E.用三角巾懸吊胸前,并使手掌朝下F.用三角巾懸吊胸前,并使拇指朝上【答案】CD7、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.出生24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC),劑量應(yīng)≤100IUB.出生12小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),劑量應(yīng)≥100IUC.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg,需繳納注射費D.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg,不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD8、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細胞計數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD9、女,30歲,婚后5年未孕,痛經(jīng)3年。平素月經(jīng)規(guī)律,近3年出現(xiàn)經(jīng)期腹痛,并呈進行性加重。男方精液檢查未見明顯異常。婦科檢查:外陰、陰道、宮頸未見異常;子宮后傾后屈位,大小正常,后壁頸峽部可及觸痛性結(jié)節(jié);右側(cè)附件區(qū)可觸及一囊腫,大小約8cm×5cm,活動差。左側(cè)附件未觸及明顯異常。A.超聲檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血CA125測定D.輸卵管碘油造影E.腹腔鏡檢查【答案】AC10、患者,男性,39歲,1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD11、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.重癥肺炎B.肺結(jié)核C.支氣管擴張癥D.社區(qū)獲得性肺炎E.Ⅰ型呼吸衰竭F.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】AD12、女性,45歲。因"頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余"就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;灒貉R?guī)Hb60g/L,WBC4.9×10^9/L,Plt125×10/L。A.葉酸、維生素B缺乏合并缺鐵B.鐵吸收減少C.鐵利用障礙D.鐵丟失過多E.鐵攝入不足F.鐵需要增加【答案】D13、患者女,32歲,幼年曾患麻疹,反復(fù)咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜間睡眠時咳大量黃痰,此次受涼后咳嗽加重,咳痰增多,為黃綠色痰,伴發(fā)熱,間斷咯血2次,每次量約30ml。查體:T38.2℃,P100次/分,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及粗濕啰音。血常規(guī):WBC12×10A.立即患側(cè)臥位B.垂體后葉素C.止血治療D.配血E.補液F.保持呼吸道通暢【答案】ABCD14、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健,目前妊娠6個月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結(jié)果,宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD15、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細胞11×10A.抗HAV-I

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