執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能每日一練整理A卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識(shí)與技能每日一練整理A卷附答案

單選題（共50題）1、（2017年真題）急性細(xì)菌性扁桃體炎患者常表現(xiàn)為（）A.血紅蛋白減少B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.紅細(xì)胞增多E.血小板增多【答案】C2、醫(yī)院獲得性肺炎無(wú)感染高危因素患者的最常見(jiàn)病原體為A.肺炎鏈球菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌E.肺炎克雷伯桿菌【答案】A3、選擇藥物的首要標(biāo)準(zhǔn)是藥物治療的A.方便性?B.安全性?C.有效性?D.經(jīng)濟(jì)性?E.規(guī)范性?【答案】C4、某女性，32歲，2天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛。查體：T38℃，腎區(qū)叩擊痛，血分析見(jiàn)WBC15×109/L，中性粒細(xì)胞百分比85%，尿分析見(jiàn)尿液渾濁，尿蛋白陽(yáng)性，鏡檢白細(xì)胞滿視野。A.急性膀胱炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.腎病綜合征【答案】B5、尤以鉛中毒療效好的解毒劑是A.二巰丙醇B.二巰丁二鈉C.依地酸鈣鈉D.青霉胺E.亞甲藍(lán)【答案】C6、患者，男，50歲，診斷為高血壓、冠心病。醫(yī)師處方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛爾緩釋片47.5mgpoqd；貝那普利片20mgpoqd；阿司匹林腸溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。A.氨氯地平片可于早上服用B.阿司匹林腸溶片于晚上服用C.若需減量，阿司匹林腸溶片可掰開(kāi)減量服用D.阿司匹林腸溶片應(yīng)整片服用，不能嚼碎E.長(zhǎng)期使用美托洛爾緩釋片不能自行突然停藥，須在醫(yī)師、藥師的指導(dǎo)下逐漸減少劑量【答案】C7、有幻覺(jué)副作用，不宜與右美沙芬合用的藥物是A.匹伐他汀B.鋁碳酸鎂C.多奈哌齊D.美金剛E.美托洛爾【答案】D8、在配制靜脈輸液時(shí)，不宜直接用葡萄糖注射液溶解的藥品是()。A.鹽酸林可霉素B.鹽酸萬(wàn)古霉素C.硫酸慶大霉素D.苯妥英鈉E.兩性霉素B【答案】D9、煙酸類A.吉非貝齊B.阿昔莫司C.考來(lái)烯胺D.辛伐他汀E.多潘立酮【答案】B10、可用于有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒，緩慢靜脈注射1~1.2g,30分鐘后如不顯效，可重復(fù)給藥，好轉(zhuǎn)后逐漸停藥的藥物是A.碘解磷定B.維生素K1C.乙酰胺D.亞硝酸鈉E.納洛酮【答案】A11、某男性，53歲，參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查示血尿酸為500mol/L;足部X線示非特征性軟組織腫脹。A.布洛芬B.對(duì)乙酰氨基酚C.尼美舒利D.阿司匹林E.嗎啡【答案】B12、便秘可選用的非處方藥是A.酚酞B.莫沙必利C.鹽酸小檗堿D.乳果糖E.乳酸菌素【答案】D13、歸屬于用藥記錄的是A.主治醫(yī)師簽名B.同時(shí)合并應(yīng)用的藥品C.主要實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)D.對(duì)藥物治療的建設(shè)性意見(jiàn)E.患者的生活習(xí)慣和聯(lián)系方式【答案】B14、排鉀利尿藥使心臟對(duì)強(qiáng)心苷感受性增強(qiáng)的機(jī)制是A.協(xié)同作用B.拮抗作用C.敏感化作用D.減少不良反應(yīng)E.增加毒性或ADR【答案】C15、患者，女，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白95g／L。臨床診斷為缺鐵性貧血，處方口服硫酸亞鐵片。下列向患者交代的用藥注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是A.不宜與鈣劑同時(shí)服用B.宜空腹服用C.宜同時(shí)補(bǔ)充維生素C或稀鹽酸D.不宜同時(shí)進(jìn)食牛奶和蛋類E.避免應(yīng)用抑酸藥【答案】B16、解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱，兩次用藥的間隔時(shí)間應(yīng)該是A.2～4小時(shí)B.3～5小時(shí)C.4～6小時(shí)D.5～7小時(shí)E.6～8小時(shí)【答案】C17、下列藥物中，不屬于興奮劑的是A.利尿劑B.精神刺激劑C.鈣通道阻斷劑D.β受體阻斷劑E.蛋白同化激素【答案】C18、合并三度房室傳導(dǎo)阻滯的高血壓患者不宜選用A.維拉帕米B.哌唑嗪C.多沙唑嗪D.卡托普利E.硝酸甘油【答案】A19、（2017年真題）治療滴蟲性陰道炎首選的藥物是（）A.伏立康唑片B.甲硝唑栓C.莫匹羅星軟膏D.吲哚美辛栓E.硝酸咪康唑栓【答案】B20、(抗甲狀腺藥分階段治療時(shí)間)，初治階段A.1～2周B.1～2個(gè)月C.2～3個(gè)月D.1～2年E.1～1.5年【答案】B21、患者，女，57歲，患骨質(zhì)疏松癥伴Paget病，該患者避免使用的治療藥是A.特立帕肽B.鮭魚降鈣素C.雷洛昔芬D.阿侖膦酸鈉E.碳酸鈣【答案】A22、患者，女，33歲，患有高鐵血紅蛋白血癥，可選用的治療藥物是A.納洛酮B.N-乙酰半胱氨酸C.亞甲藍(lán)D.青霉胺E.氟馬西尼【答案】C23、解熱鎮(zhèn)痛藥用于退熱屬于對(duì)癥治療，因此兩次用藥的間隔時(shí)間應(yīng)該是A.2～4小時(shí)B.3～5小時(shí)C.4～6小時(shí)D.5～7小時(shí)E.6～8小時(shí)【答案】C24、根除幽門螺桿菌治療的首選抗菌藥是A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.四環(huán)素D.呋喃唑酮E.克拉霉素【答案】A25、辛伐他汀A.宜睡前服用B.宜清晨服用C.宜餐后服用D.宜餐前服用E.宜餐中服用【答案】A26、"對(duì)藥檢機(jī)構(gòu)檢查證明有質(zhì)量問(wèn)題的藥品及時(shí)召回或調(diào)換"即A.反向追蹤B.藥品召回C.查找供貨方D.對(duì)可疑藥品進(jìn)行封存E.對(duì)同批同種藥品就地封存【答案】B27、口服氯化銨或給予維生素C，可解救A.苯丙胺中毒B.氰化氫中毒C.氯丙嗪中毒D.丙米嗪中毒E.有機(jī)磷殺蟲藥中毒【答案】A28、"用半衰期較長(zhǎng)的藥物或緩控釋制劑，每日1次給藥"A.簡(jiǎn)化治療方案B.使患者了解藥物的重要性C.使用分時(shí)藥盒和用藥記錄D.針對(duì)患者生理及心理特點(diǎn)選藥E.發(fā)藥時(shí)以通俗、簡(jiǎn)潔的言語(yǔ)作相關(guān)事宜交代【答案】A29、服用后容易引起結(jié)晶尿，藥師在指導(dǎo)用藥時(shí)應(yīng)告知患者多飲水的藥物是：A.紅霉素B.頭孢呋辛C.磺胺甲惡唑D.阿奇霉素E.阿莫西林【答案】C30、患者，女，64歲，患2型糖尿病，高脂血癥，給予二甲雙胍腸溶片0.5gtidpo，瑞格列奈片1mgtidpo，阿托伐他汀鈣片20mgqdpo等藥物治療。A.根據(jù)血糖水平調(diào)整低精蛋白鋅胰島素用量B.每3～5天調(diào)整1次C.每次調(diào)整1～4單位D.開(kāi)啟使用中的低精蛋白鋅胰島素必須放入冷藏保存E.冰凍后的低精蛋白鋅胰島素不可再用【答案】D31、(治療消化性潰瘍的胃黏膜保護(hù)劑)可促進(jìn)胃黏膜-黏液分泌與內(nèi)源性前列腺素生成的藥物是（）A.硫糖鋁B.雷貝拉唑C.米索前列醇D.碳酸鎂E.瑞巴派特【答案】C32、（2015年真題）患者，女，51歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓160/105mmHg，糖耐量試驗(yàn)餐后2小時(shí)血糖為9.56mmol/L（參考范圍＜7.8mmol/L），甘油三酯1.52mmol/L（參考范圍0.56~1.70mmol/L），總膽固醇6.26mmol/L（參考范圍＜5.2mmol/L），低密度脂蛋白膽固醇4.85mmol/L（參考范圍2.1~3.1mmol/L），高密度脂蛋白膽固醇1.20mmol/L（參考范圍1.2~1.65mmol/L，肌酐60μmol/L（參考范圍45~84μmol/L），蛋白尿：++。臨床診斷為高血壓病、高脂血癥、糖耐量異常。A.控制體重B.不必限鹽C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.減少脂肪攝入E.戒煙限酒【答案】B33、患者，女，35歲，部分發(fā)作性癲癇病史12年，最初使用苯妥英鈉單藥治療，6個(gè)月前因癲癇病情控制不佳，提高苯妥英鈉劑量，因不能耐受不良反應(yīng)換用卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉治療，癲癇得到控制?；颊呓诔霈F(xiàn)體重增加及嚴(yán)重脫發(fā)，到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。患者同時(shí)患有2型糖尿病，長(zhǎng)期口服二甲雙胍、阿卡波糖治療。此外患者長(zhǎng)期服用復(fù)合維生素B。A.4—121μg/mlB.10～20129/mlC.40～l00μg/mlD.10～40μg/mlE.150—200μg/ml【答案】C34、可引起藥源性腎臟疾病的藥物是A.吡羅昔康B.異煙肼C.含有馬兜鈴酸的中藥D.三環(huán)類抗抑郁藥E.氯丙嗪【答案】C35、臨床急需70%乙醇400ml，問(wèn)需取95%乙醇的體積是A.280mlB.285mlC.290mlD.295mlE.300ml【答案】D36、（2017年真題）便秘患者長(zhǎng)期使用可引起結(jié)腸黑變病的藥物是（）A.硫酸鎂B.聚乙二醇4000C.乳果糖D.番瀉葉E.比沙可啶【答案】D37、是人體儲(chǔ)存能量的形式，直接參與膽固醇和膽固醇酯合成的為A.血清總膽固醇B.三酰甘油酯C.低密度脂蛋白膽固醇D.極低密度脂蛋白膽固醇E.高密度脂蛋白膽固醇【答案】B38、關(guān)于口腔潰瘍藥物治療的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是（）A.氯己定如含漱液,每次15-20ml,一日2~3次含漱B.復(fù)方甘菊利多卡因凝膠局部涂敷,一日3次,稍加按摩。C.西地碘含片,一次6mg一日4次含服D.補(bǔ)充復(fù)合維生素B和維生素C有利于促進(jìn)潰瘍面愈合E.進(jìn)食前用0.5%~1%達(dá)克羅寧液涂于潰瘍面上【答案】C39、馬兜鈴酸可導(dǎo)致藥源性腎病的機(jī)制是A.不可逆性腎小管壞死B.腎間質(zhì)纖維化C.前列腺素合成障礙D.阻塞腎小管、腎小球E.非少尿型急性腎衰竭、低鉀血癥和低鎂血癥【答案】B40、射擊運(yùn)動(dòng)員使用后,可減慢心率,減少心肌耗氧量,消除比賽前緊張心理,因此被列入興奮劑管理的藥物是()A.纈沙坦B.呋塞米C.普茶洛爾D.硝苯地平E.卡托普利【答案】C41、對(duì)目標(biāo)適應(yīng)證患者的治療作用的初步評(píng)價(jià)是指A.臨床預(yù)試驗(yàn)B.Ⅰ期臨床試驗(yàn)C.Ⅱ期臨床試驗(yàn)D.Ⅲ期臨床試驗(yàn)E.Ⅳ期臨床試驗(yàn)【答案】C42、根據(jù)病原體、傳播和癥狀的不同分為上呼吸道感染(上感)和流行性感冒(流感)。上感和流感在一年四季均可發(fā)病，尤以冬、春季較為多見(jiàn)。A.血糖升高B.牙齦腫脹C.嚴(yán)重高血壓D.膀胱頸梗阻E.血管性水腫【答案】C43、患兒，女，4歲半，身高110cm，體重15kg。1天前開(kāi)始發(fā)熱，體溫39.1℃，咽部稍痛，無(wú)咳嗽、無(wú)吐瀉。家長(zhǎng)在家選用退熱藥對(duì)癥治療。發(fā)熱20h左右出現(xiàn)腹瀉，每間隔2～3小時(shí)排1次大便，量少，黃色黏液便，嘔吐1次。體格檢查：T38.8℃，P118次／分，咽部微充血，出現(xiàn)輕微脫水癥狀；雙肺呼吸音清，腹平軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.5×109／L，糞便鏡檢可見(jiàn)紅、白細(xì)胞。A.每次腹瀉后均需少量多次喂水，直至腹瀉停止B.若患兒腹瀉加重，可口服自制補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液C.若癥狀不能改善，可及時(shí)加用諾氟沙星D.應(yīng)給予少量、多次、清淡飲食E.若患兒出現(xiàn)糞便帶血癥狀，必須及時(shí)就醫(yī)【答案】C44、患者，男，54歲，主因乏力、納差20天就診?；颊咴?0天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差，偶有腹部隱痛。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查乙肝五項(xiàng)示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；丙肝抗體（-）。HBV-DNA5.3×106copies／ml。肝功能指標(biāo)：ALT60.7U／L，AST55.9U／L，ALB39.4g／L，TBIL13.4μmol／L。在20年前因“急性黃疸”住院治療，化驗(yàn)乙肝病毒陽(yáng)性。診斷慢性病毒性肝炎（乙型）。給予恩替卡韋0.5mg，每日1次進(jìn)行治療。A.利巴韋林B.葡醛內(nèi)酯C.阿昔洛韋D.乙型肝炎疫苗E.奧司他韋【答案】B45、某患者，診斷為抑郁癥，服用帕羅西汀6周，無(wú)明顯效果，現(xiàn)考慮更換MAOIs類藥物，必須先停用帕羅西汀A.3天B.5天C.1周D.2周E.5周【答案】D46、糖尿病合并腎病患者首選的口服降血糖藥為A.格列美脲B.格列齊特C.格列喹酮D.格列吡嗪E.格列本脲【答案】C47、可單獨(dú)用于輕度、早期高血壓的是A.甘露醇B.氫氯噻嗪C.呋塞米D.阿米洛利E.螺內(nèi)酯【答案】B48、出血性腦血管病患者的臥床休息時(shí)間，腦出血A.1～2周B.2～3周C.2～4周D.4～5周E.4～6周【答案】C49、與西咪替丁、喹諾酮類及大環(huán)內(nèi)酯類藥物合用，應(yīng)減少其用量的藥品是A.孟魯司特B.氨茶堿C.異丙托溴銨D.噻托溴銨E.抗IgE抗體【答案】B50、解救強(qiáng)腐蝕劑中毒者（）A.不能催吐B.禁止洗胃C.不能導(dǎo)瀉D.不能用強(qiáng)利尿劑E.血液透析不能清除【答案】B多選題（共20題）1、缺鐵性貧血的原因可能有A.慢性失血，如鉤蟲病、痔瘡、潰瘍病、月經(jīng)量過(guò)多等B.長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足C.婦女妊娠或哺乳期D.造血因子（葉酸和維生素B12）缺乏E.脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙【答案】ABCD2、關(guān)于血肌酐敘述正確的是A.血肌酐的濃度可在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的損害程度B.當(dāng)腎小球的濾過(guò)率降低到一定程度后，血肌酐濃度會(huì)急劇上升C.血肌酐檢測(cè)值增高主要見(jiàn)于急、慢性腎小球腎炎等腎臟疾病，在這些疾病的早期血肌酐的數(shù)值就開(kāi)始明顯升高D.慢性腎炎患者的血肌酐值越高，則表明預(yù)后越差E.血肌酐和尿素氮兩者如同時(shí)增高，則表明腎功能已受到嚴(yán)重?fù)p害【答案】ABD3、有關(guān)藥物配伍禁忌的說(shuō)法，正確的有A.對(duì)于不穩(wěn)定的分散系，降低溫度可能導(dǎo)致析出結(jié)晶或者乳劑破乳等，而溫度升高也能加快藥物理化性質(zhì)的變化B.對(duì)多種藥物來(lái)說(shuō)，在低濃度時(shí)混合可能具有很好的物理相容性，而濃度升高則往往表現(xiàn)為物理方面的不相容性，如出現(xiàn)渾濁、分層甚至沉淀C.溶媒對(duì)于藥物配伍至關(guān)重要，與不同的溶媒混合可以導(dǎo)致完全不同的結(jié)果D.一般來(lái)說(shuō)，隨著混合時(shí)間延長(zhǎng)，越容易出現(xiàn)配伍禁忌E.中藥注射劑含有大量的助溶劑或增溶劑，與其他藥物混合容易導(dǎo)致配伍禁忌【答案】ABCD4、以下所列藥物中，推薦用于治療偏頭痛的處方藥是A.布洛芬B.地西泮C.羅通定D.阿司匹林E.麥角胺咖啡因片【答案】C5、以下有關(guān)“解救三環(huán)類抗抑郁藥中毒”的敘述中，正確的是A.鞣酸溶液洗胃B.口服吐根糖漿催吐C.發(fā)生低血壓時(shí)，可使用去甲腎上腺素D.藥用炭吸附、硫酸鈉導(dǎo)瀉E.癲癇發(fā)作時(shí)可使用安定類藥物【答案】BCD6、對(duì)于藥源性疾病的治療敘述正確的是A.首先停用治病藥物，停藥后藥源性疾病均可自行恢復(fù)B.可以使用拮抗致病藥物，因?yàn)榧皶r(shí)應(yīng)用拮抗劑可治療或緩解癥狀C.如必須繼續(xù)使用致病藥物，宜權(quán)衡利弊，調(diào)整治療方案，如延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間、減少給藥劑量等D.對(duì)于藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷，可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理E.停止使用致病藥物后，可采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉等措施加速體內(nèi)殘留藥物的排出，清除病因【答案】BCD7、藥品的日常管理應(yīng)注意區(qū)分形似、音似藥品。下列藥物中屬于抗腫瘤藥的有()A.氟胞嘧啶B.阿糖腺苷C.氟尿嘧啶D.阿糖胞苷E.氟哌啶醇【答案】CD8、口服給藥，經(jīng)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物有A.維生素BB.維生素BC.維生素CD.維生素AE.鈣劑、鐵劑【答案】ABC9、以下藥物組合，可能發(fā)生物理化學(xué)配伍禁忌的有A.青霉素與麻黃素B.青霉素與氨茶堿C.青霉素與魚精蛋白D.亞胺培南與更昔洛韋E.阿昔洛韋與齊多夫定【答案】ABC10、關(guān)于帕金森病的藥物治療，下列說(shuō)法正確的有A.從小劑量開(kāi)始.緩慢滴定增量B.苯海索與左旋多巴聯(lián)合使用時(shí)，需間隔2～3hC.復(fù)方左旋多巴不宜晚上服用D.普拉克索單獨(dú)使用療效不如左旋多巴E.金剛烷胺減量宜慢，突然停藥會(huì)導(dǎo)致病情惡化【答案】ABD11、兒童青少年原發(fā)性高血壓可首選的抗高血壓藥是A.ACEIB.ARBC.CCBD.利尿藥E.β受體拮抗劑【答案】ABC12、可能引起嗜睡、眩暈幻覺(jué)、視物模糊或者定向力障礙等副作用,服用后不宜駕車的藥物有()A.卡馬西平B.苯妥英鈉C.維C銀翹片D.地西泮E.氯苯那敏【答案】ABCD13、透析患者用藥時(shí)錯(cuò)誤的用法是A.透析患者服用鈣劑同時(shí)服用鐵劑B.透析患者每天補(bǔ)充維生素C.透析患者服用阿司匹林，不能使用對(duì)乙酰氨基酚D.腹膜透析患者使用抗高血壓藥時(shí)，不需調(diào)整劑量E.腹膜透析患者如近期內(nèi)作牙齒或上呼吸道檢查操作時(shí)，需使用抗生素以預(yù)防感染【答案】ACD14、不宜與食醋同時(shí)服用的藥物為A.磺胺B.碳酸氫鈉C.呋塞米D.維生素B1E