消化呼吸系統(tǒng)的發(fā)生課件

胚盤卷褶（頭褶、尾褶、側(cè)褶）而成。原始消化管又稱原腸，分為前、中、后腸。前腸頭端封閉，膨大成扁平囊狀的原始咽；中腸與卵黃蒂相通；后腸封閉，擴(kuò)大為泄殖腔。前腸頭端有口咽膜（第４周破），后腸末端有泄殖腔膜（第８周破）

㈠原腸（primitivegut）的形成和分化卵黃蒂前腸中腸后腸尿囊foregutmidguthindgut顯示前腸顯示后腸原始消化管實(shí)物照片缺口處為與卵黃囊相通的中腸原始消化管總的分化演變：前腸：1.口底至十二指腸膽總管開口之間的消化管上皮；2.大部分消化腺；3.喉及以下呼吸道；4.胸腺、甲狀腺、甲狀旁腺。

中腸：膽總管開口至橫結(jié)腸右2/3

后腸：1.橫結(jié)腸左1/3至肛管上段；2.膀胱、尿道大部。(一)原始咽的演變鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊鰓弓：胚體頭端兩側(cè)，背腹方向的六對(duì)隆起。表面為外胚層，

內(nèi)為中胚層。

鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對(duì)。

咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側(cè)突出形成的

囊狀結(jié)構(gòu)，共5對(duì)，與鰓溝之間隔以鰓膜。

喉氣管溝原始咽㈡原始咽和咽囊的演變

原始咽為前腸頭端的膨大。兩側(cè)寬、背腹扁、頭寬尾窄漏斗狀，其兩側(cè)壁膨出５對(duì)咽囊。前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。正面?zhèn)让?/p>

外側(cè)份→中耳鼓室；內(nèi)側(cè)份→咽鼓管

外側(cè)份→退化；內(nèi)側(cè)份→腭扁桃體

背側(cè)份→下甲狀旁腺；腹側(cè)份→胸腺

背側(cè)份→上甲狀旁腺；腹側(cè)份→退化

后鰓體→濾泡旁細(xì)胞第１對(duì)：第２對(duì)：第３對(duì)：第４對(duì)：第５對(duì)：咽囊的演變Next甲狀腺的發(fā)生甲狀腺原基的形成第4周，原始咽底壁上皮細(xì)胞增生下陷盲管＝甲狀舌管(thyroglossalduct)＝甲狀腺原基甲狀舌管逐漸遷移到甲狀軟骨前方甲狀腺側(cè)葉第11周，出現(xiàn)甲狀腺濾泡甲狀腺素甲狀腺胸腺咽腭扁桃體12345舌的先天性畸形二裂舌(兩側(cè)舌膨大未完全融合)鼓室和咽鼓管外耳道鼓膜腭扁桃體胸腺上甲狀旁腺下甲狀旁腺甲狀腺咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側(cè)突出形成的

囊狀結(jié)構(gòu)，共5對(duì)，與鰓溝之間隔以鰓膜。隨胃的轉(zhuǎn)位，“C”形袢轉(zhuǎn)向右側(cè)，形成十二指腸。后腸封閉，擴(kuò)大為泄殖腔。甲狀舌管(thyroglossalduct)＝甲狀腺原基㈠喉、氣管和肺的發(fā)生㈡呼吸系統(tǒng)的常見畸形后腸封閉，擴(kuò)大為泄殖腔。背側(cè)份→下甲狀旁腺；內(nèi)側(cè)份→腭扁桃體第4周時(shí)，中腸頭段與前腸尾段形成一個(gè)突向腹側(cè)的“C”形腸袢。胃小彎由腹側(cè)轉(zhuǎn)至右側(cè)。前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對(duì)。胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；㈠喉、氣管和肺的發(fā)生咽囊的演變㈢食管的發(fā)生管壁：

單層→復(fù)層通→閉塞→再通長(zhǎng)短：

短→長(zhǎng)食管原基㈣胃的發(fā)生前腸尾側(cè)梭形膨大胃的原基成形原因成形:胃小彎胃大彎胃底胃竇頭尾背側(cè)生長(zhǎng)快→胃大彎腹側(cè)生長(zhǎng)慢→胃小彎頭端生長(zhǎng)快→胃底轉(zhuǎn)位：胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；胃小彎由腹側(cè)轉(zhuǎn)至右側(cè)。背系膜左側(cè)腹系膜右側(cè)轉(zhuǎn)位：

由于肝發(fā)育的推力作用，使胃頭端被推至左上；十二指腸背側(cè)固定，使胃尾端固定于右下方。肝的推力胃的尾端胃的頭端十二指腸的固定作用㈤腸的發(fā)生

十二指腸膽總管開口處至橫結(jié)腸右2/3十二指腸起始部直到膽總管開口處橫結(jié)腸左1/3至肛管上段前腸（末端）：中腸（全長(zhǎng)）：后腸（全長(zhǎng)）：

第4周時(shí)，中腸頭段與前腸尾段形成一個(gè)突向腹側(cè)的“C”形腸袢。隨胃的轉(zhuǎn)位，“C”形袢轉(zhuǎn)向右側(cè)，形成十二指腸。中腸的演變

“C”形腸袢形成：點(diǎn)擊我

中腸先為直管。第5周開始，生長(zhǎng)較胚體快，彎曲凸向腹側(cè)，呈“U”形，稱中腸袢，分頭支和尾支。頭、尾支交界處與卵黃蒂相連。中腸的演變中腸袢形成：點(diǎn)擊我中腸袢鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對(duì)。㈠喉、氣管和肺的發(fā)生㈠喉、氣管和肺的發(fā)生第６周，尾支出現(xiàn)盲腸突（大、小腸分界線）胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；通→閉塞→再通胃小彎由腹側(cè)轉(zhuǎn)至右側(cè)。㈠喉、氣管和肺的發(fā)生臍腔未消失,中腸袢未推回㈡原始咽和咽囊的演變咽囊：原始消化管頭端(原始咽)內(nèi)胚層向兩側(cè)突出形成的

囊狀結(jié)構(gòu)，共5對(duì)，與鰓溝之間隔以鰓膜。㈠喉、氣管和肺的發(fā)生中腸袢生長(zhǎng)速度快于腹腔，此時(shí)臍腔較大，故中腸袢向臍腔突入，形成胚胎性生理性臍疝。胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；中腸：膽總管開口至橫結(jié)腸右2/3中腸的演變

第６周，尾支出現(xiàn)盲腸突（大、小腸分界線）

中腸袢生長(zhǎng)速度快于腹腔，此時(shí)臍腔較大，故中腸袢向臍腔突入，形成胚胎性生理性臍疝。腸袢入臍腔：中腸袢在突入臍腔和退回腹腔的過程中，同時(shí)以逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)共270度。中腸的演變退回順序：頭支先，尾支后腸袢旋轉(zhuǎn)及退回腹腔：點(diǎn)擊我ABCD腸袢頭支腸袢尾支腸系膜上動(dòng)脈

空、回腸增長(zhǎng)彎曲，居腹中；結(jié)腸跨過十二指腸；盲腸居肝下，繼而降至右髂窩，以后再形成升結(jié)腸。頭支→空腸、回腸大部尾支→回腸、結(jié)腸大部中腸演變結(jié)果：

D后腸的演變橫結(jié)腸左1/3、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸、肛管上段。末端膨大形成泄殖腔，

底為泄殖腔膜，腹側(cè)壁與尿囊相通。泄殖腔膜尿囊泄殖腔泄殖腔尿生殖竇（腹側(cè)）

膀胱和尿道肛直腸管（背側(cè)）直腸和肛管上段尿直腸隔

泄殖腔的分隔：

（6~8周）尿生殖竇膜肛膜㈥肝、膽的發(fā)生時(shí)間第4周初前腸末端肝憩室頭支（大）尾支（?。└嗡髂懩摇⒛懩夜荛g充質(zhì)間質(zhì)、被膜(腹側(cè)壁)(肝膽原基)過程但怪誕但堿結(jié)腸跨過十二指腸；卵黃蒂未退化背側(cè)份→下甲狀旁腺；通→閉塞→再通內(nèi)側(cè)份→腭扁桃體原始咽為前腸頭端的膨大。胃小彎由腹側(cè)轉(zhuǎn)至右側(cè)。㈠喉、氣管和肺的發(fā)生中腸袢在突入臍腔和退回腹腔的過程中，同時(shí)以逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)共270度。鰓器官：鰓弓、鰓溝、鰓膜、咽囊泄殖腔的分隔：后腸封閉，擴(kuò)大為泄殖腔。㈠喉、氣管和肺的發(fā)生原始咽為前腸頭端的膨大。㈠喉、氣管和肺的發(fā)生㈦胰腺的發(fā)生前腸末段(腹側(cè)壁)第4周初背胰芽腹胰芽左側(cè)右側(cè)融合隨12指腸轉(zhuǎn)位胰腺肝憩室之上，腸管的背側(cè)肝憩室之下，腸管的腹側(cè)背胰腹胰胰腺㈧消化系統(tǒng)的常見畸形1.回腸憩室（美克爾憩室）2.臍瘺卵黃蒂退化不全,指狀突起，距回盲部40-50cm.卵黃蒂未退化臍腔未消失,中腸袢未推回３.先天性臍疝4.不通肛肛膜未破直腸末端閉鎖直腸肛凹閉鎖處臍腔未消失,中腸袢未推回頭、尾支交界處與卵黃蒂相連。泄殖腔的分隔：原始咽為前腸頭端的膨大。㈠原腸（primitivegut）的形成和分化隨胃的轉(zhuǎn)位，“C”形袢轉(zhuǎn)向右側(cè)，形成十二指腸。胸腺、甲狀腺、甲狀旁腺。橫結(jié)腸左1/3、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、直腸、肛管上段。前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。第６周，尾支出現(xiàn)盲腸突（大、小腸分界線）㈠喉、氣管和肺的發(fā)生卵黃蒂未退化㈠原腸（primitivegut）的形成和分化㈠喉、氣管和肺的發(fā)生回腸憩室（美克爾憩室）5.肛瘺直腸尿道瘺直腸陰道瘺二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生㈠喉、氣管和肺的發(fā)生㈡呼吸系統(tǒng)常見先天性畸形返回㈠喉、氣管和肺的發(fā)生原始咽底部中線腹側(cè)面第４周縱向凹陷喉氣管溝喉氣管憩室右肺芽左肺芽氣管食管隔喉氣管溝呼吸系統(tǒng)原基肺泡肺間質(zhì)間充質(zhì)肺芽延長(zhǎng)支氣管及其分支前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。第5周開始，生長(zhǎng)較胚體快，彎曲凸向腹側(cè)，呈“U”形，稱中腸袢，分頭支和尾支。退回順序：頭支先，尾支后原始咽為前腸頭端的膨大。通→閉塞→再通鰓溝：相鄰鰓弓之間的溝，共5對(duì)。2.㈠喉、氣管和肺的發(fā)生前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。甲狀舌管逐漸遷移到甲狀軟骨前方甲狀腺側(cè)葉背側(cè)份→上甲狀旁腺；㈠原腸（primitivegut）的形成和分化㈠喉、氣管和肺的發(fā)生回腸憩室（美克爾憩室）胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；㈡呼吸系統(tǒng)的常見畸形氣管食管瘺氣管和食管之間形成瘺管，可表現(xiàn)為各種類型。

喉氣管狹窄或閉鎖透明膜病肺發(fā)育不良異位肺葉先天性肺囊腫肺膨脹不全其它呼吸系統(tǒng)畸形THEEND卵黃蒂前腸中腸后腸尿囊foregutmidguthindgut㈡原始咽和咽囊的演變

原始咽為前腸頭端的膨大。兩側(cè)寬、背腹扁、頭寬尾窄漏斗狀，其兩側(cè)壁膨出５對(duì)咽囊。前端有口咽膜封閉，口咽膜破裂，咽、口、鼻腔相通。正面?zhèn)让孓D(zhuǎn)位：胃背系膜發(fā)育向左膨出形成網(wǎng)膜囊，致胃大彎由背側(cè)轉(zhuǎn)至左側(cè)；胃小彎由腹側(cè)轉(zhuǎn)至右側(cè)。背系膜左側(cè)腹系膜右側(cè)㈥肝、膽的發(fā)生時(shí)間第4周初前腸末端肝憩室頭支（大）尾支（?。└嗡髂懩?、膽囊管間充質(zhì)間質(zhì)、被膜(腹側(cè)壁)(肝膽原基)過程二、呼吸系統(tǒng)的發(fā)生㈠喉、氣管和肺的發(fā)生㈡呼吸系統(tǒng)常見先天性畸形返回后腸封閉，擴(kuò)大為泄殖腔。中腸先為直管。中腸袢在突入臍腔和退回腹腔的過程中，同時(shí)以逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)共270度。頭支→空腸、回腸大部?jī)蓚?cè)寬、背腹扁、頭寬尾窄漏斗狀，其兩側(cè)壁膨出５對(duì)咽囊。肝憩室之上，腸管的背側(cè)㈠喉、氣管和肺的發(fā)生原始咽為前腸頭端的膨大。